Тема 1. «Роль і місце пропедевтики внутрішньої медицини серед клінічних дисциплін терапевтичного профілю. Схема історії хвороби. Анамнестична частина історії хвороби». Варіант 2 Завдання 1. Заповніть таблицю класифікації симптомів та їх зміст №п/п Симптом Зміст 1 Головний це ті симптоми, які вказують на основну проблему або захворювання. 2 Загальний це симптоми, які можуть супроводжувати багато різних захворювань і не завжди є специфічними для одного конкретного стану. 3 Суб’єктивний виявляються методом розпитування хворих, засновані на описі хворого своїх відчуттів, що виникають у ході розвитку хвороби 4 Об’єктивний виявляються об'єктивними методами дослідження (оглядом, пальпацією, перкусією, аускультацією, лабораторними та інструментальними дослідженнями) 5 Патогномонічний (Діагностичні) властиві лише одному захворюванню Завданя 2. Заповніть таблицю частини історії хвороби –теперішній стан Теперішній стан включає: 1. Загальний огляд 2. Спеціальний огляд окремих ділянок тіла 3. Обстеження по системам органів: А. Центральна нервова система Б. Дихальна система В. Серцево-судинна система Г. Травна система Д. Сечова система Е. Опорно-руховий апарат Завдання 3. Заповніть таблицю діагнозів в історії хвороби та термін їх встановлення №п/п Діагноз 1. Попередній 2. Клінічний Термін встановлення 3. Заключний Завдання 4. Дайте тлумачення понять №п/п Поняття Визначення 1. Основне захворювання Основним захворюванням (травмою) вважається те, що було причиною звертання за медичною допомогою, госпіталізації або смерті. 2. Супутнє захворювання наявні захворювання, не пов’язані з основним етіологічно, патогенетично, які мають іншу номенклатурну рубрифікацію. 3. Конкуруюче захворювання нозологічні одиниці, кожна з яких сама по собі або через ускладнення могла зумовити виникнення інвалідності, тяжких ускладнень та/або смерть хворого. 4. Ускладнення захворювання вважають патологічні процеси і стани, патогенетично пов’язані з основним захворюванням, але які формують якісно відмінні від його головних проявів клінічні синдроми, анатомічні та функціональні зміни. Тестові запитання. Виберіть одну правильну відповідь: 1. Алергологічний анамнез є підрозділом: A. Molestiae aegroti B. Pars officialis C. Anamnesis morbi D. Anamnesis communis E. Anamnesis vitae 2. Хто з видатних клініцистів вперше вказав на інфекційну етіологію жовтяниці? A. Образцов В.П. B. Стражеско М.Д. C. Боткін С.П. D. Пирогов М.І. E. Яновський Ф.Г. 3. Яке положення вважається класичним при збиранні анамнестичних данних? A. Лікар знаходиться праворуч від хворого, обличчям до нього B. Лікар знаходиться ліворуч від хворого, обличчям до нього C. Лікар знаходиться напроти хворого, обличчям до нього D. Лікар і хворий сидять обличчям в один бік E. Лікар стоїть нахилиним над лежачим хворим 2 4. Який діагноз обгрунтовується тільки клінічними даними? A. Попередній B. Клінічний C. Диференціальний D. Заключний E. Патоморфологічний 5. Про що свідчить літера Р на титульній сторінці історії хвороби? A. Схильність до пияцтва B. Перенесений в дитинстві рахіт C. Гіповітаміноз Р D. Наявність вошей у пацієнта E. Роботу в надскладних умовах 6.Як називається перебільшення хворим симптомів свого захворювання, незначних, неістотних відчуттів? A. Ятрогенія B. Симуляція C. Агравація D.Сугестія E. Травестія 7. Який із симптомів є патогномонічним? А. Зниження працездатності В. Вимушене положення в ліжку – напівсидячи С. Ритм серця (складається з трьох тонів) – „ритм перепілки” – при мітральному стенозі Д. Підвищена пітливість Е. Загальна слабкість 3