Тема 1. «Організація роботи терапевтичного відділення стаціонару».
Мета (навчальні цілі): навчити студентів
основним аспектам
організації роботи терапевтичного відділення стаціонару.
Студент повинен знати:
1. Основні професійні обов’язки медичного персоналу щодо догляду
за хворими в стаціонарних відділеннях лікарні.
2. Типи лікувально-профілактичних закладів.
3. Основні завдання лікувально-охоронного режиму.
4. Призначення та основні функціональні структури терапевтичного
стаціонару.
5. Основні елементи організації роботи підрозділів терапевтичного
стаціонару.
6. Основні заходи санітарно-протиепідемічного режиму.
Студент повинен вміти:
1. Визначати структуру і функції терапевтичного стаціонару.
2. Проводити санітарну обробку хворого.
3. Оглянути тіло хворого на наявність інфекційних захворювань,
корости,
педикульозу
і
здійснити
відповідний
запис
на
титульному листку медичної карти.
4. Підстригти хворому нігті, виконати стрижку волосся, гоління.
5. Провести гігієнічні водні процедури.
Основні терміни теми
Термін
1. Догляд за хворими
Визначення
Комплекс заходів, шо спрямовані на
полегшення
забезпечення
стану
хворого
успішного
і
його
лікування
2. Етика лікаря
Частина загальної етики, наука про
моральність і поводження лікаря у
сфері його діяльності
3. Деонтологія
Навчання про обов’язок медичного
працівника,
норм,
сукупність
необхідних
виконання
етичних
йому
своїх
для
професійних
обов’язків
4. Медико-санітарна частина
Лікувально-профілактичний
на
великому
заклад
промисловому
підприємстві або у військовій частині
5. Диспансер
Лікувально-профілактичний заклад,
що обслуговує хворих із певними
захворюваннями
(проти-
туберкульозний, ендокринологічний,
онкологічний, шкірно-венеричний)
6. Станція «Швидкої допомоги»
Лікувально-профілактичний заклад,
який надає допомогу хворим удома,
за місцем роботи або на місці
виникнення гострого захворювання,
різних невідкладних станів
7.
Консультативно-діагностичний Лікувально-профілактичний заклад у
центр
великих
містах,
найсучаснішим
оснащений
діагностичним
обладнанням
8. Лікарня
Лікувально-профілактичний заклад,
де надають різну діагностичну та
лікувальну допомогу хворим, які
потребують стаціонарного режиму,
тривалого
лікування
і
догляду,
проведення складних обстежень
9.Клініка
Лікувально-профілактичний заклад,
у якому окрім лікувальної роботи
проводять навчання студентів та
ведеться науково-дослідницька
робота,
клініка
добре
сучасною
апаратурою,
оснащена
діагностичною
має
великий
штат
досвідчених фахівців
Література:
1. Ковальова О.М., Лісовий В.М., Шевченко С.І., Фролова Т.В. Догляд за
хворими: Практика. – Київ: ВСВ Медицина, 2010. – 488с.
2. Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний
догляд за хворими. – Київ: ВСВ Здоров’я, 1993. – 304с.
3. Касевич Н.М. Загальний догляд за хворими і медична маніпуляцій на
техніка. – Київ: Медицина, 2009. – 424с.
4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. Общий уход за больными в
терапевтической клинике. – Москва: ГЭОТАР-мед, 2007. – 464с.
Завдання для самостійного опрацювання теми (слід відповісти письмово)
Варіант 1.
Завдання 1. Загальний догляд за хворими передбачає такі заходи:
№
Заходи
Визначення
п/п
1. Створення
гігієнічного  дотримання санітарно-гігієнічного
та
оточення навколо хворого лікувально-охоронного режиму
та його обслуговування
 дотримання особистої гігієни тяжко
хворих
 надання допомоги під час їди, різних
фізіологічних відправлень
 полегшення
страждань
хворого,
заспокоювання,
підбадьорювання,
вселяння віри в одужання
2. Спостерігання за хворими спостерігання за функціями усіх органів
і
проведення та систем організму
профілактичних заходів
надання першої медичної (долікарської)
допомоги (допомога під час блювання,
3.
Виконання
призначень
4.
Ведення
документації
лікарських
запаморочення;
штучне
дихання,
непрямий масаж серця)
профілактика ускладнень, що можуть
виникнути у разі незадовільного догляду
за
тяжкохворими
(пролежнів,
гіпостатичної пневмонії
проведення різноманітних лікувальних
процедур та маніпуляцій (застосування
банок, накладання гірчичників. інʼєкції
тощо)
проведення діагностичних маніпуляцій
(збирання сечі, калу, дуоденального та
шлункового вмісту)
медичної
Завдання 2. Дайте визначення:
Лікувально-охоронний режим – це система лікувальних та профілактичних
заходів, за допомогою яких усувається або обмежується несприятливий вплив
подразників, що з ним може зіткнутися хворий в умовах лікарні, оберігається
його психіка, які позитивно впливають на весь організм і сприяють швидкому
одужанню. Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання
розпорядку дня, який забезпечує фізичний і психічний спокій хворого.
Завдання 3. Основні функції приймального відділення:
1. Прийом, реєстрація, огляд (первинна діагностика) та розподіл пацієнтів.
2. Санітарно-гігієнічна обробка хворих.
3. Транспортування хворих
4. Санітарно-гігієнічна обробка хворих
5. Проведення необхідних діагностичних, лабораторних та
інструментальних досліджень всім хворим, спостереження за хворими,
шо знаходяться в приймальному відділенні до з’ясування.
6. Ведення обліку госпіталізованих пацієнтів, а також пацієнтів, які
отримали в приймальному відділенні амбулаторну допомогу.
7. Передача телефонограми в службу «102» чергової частини про всі
випадки звернення до лікарні громадян з тілесними ушкодженнями
насильницького характеру
Завдання 4. Послідовність санітарної обробки хворого:
1. Огляд пацієнта на наявність інфекційних, шкірних та паразитарних
(педикульоз і скабіоз) захворювань.
2. У разі потреби проведення протипедикульозної та протискабіозної обробки
3. Гігієнічні водні процедури
4. Гоління, стрижка волосся, підстригання нігтів
5. Перевдягання у лікарняний одяг
Завдання 5. Визначити види вошей:
а) головна
б) платтяна
в)лобкова
Завдання 6. Вирішити задачу
Відстань між ліжками у палаті становить 1,5 м. Як перекласти хворого із нош
у ліжко двома особами?
Відстань між ліжками задовільна, і це дозволяє вільно транспортувати
пацієнта для проведення медичних маніпуляцій. Для цього треба кінець
ноши поставити перпендикулярно до головного кінця кушетки;
2 особи узгодженими рухами одночасно підіймають хворого і повернувши
на 90 С кладуть його на ліжко.
Тестові запитання.
Виберіть одну правильну відповідь:
1. До обов’язків молодшого медичного персоналу відноситься:
A. Роздавання їжі
B. Годування тяжкохворих
C. Миття посуду
D. Щоденне прибирання палати
E. Встановлення діагнозу
2. Антропометричне дослідження хворого охоплює вимірювання:
A. Зросту та маси тіла
B. Зросту, маси тіла, обводу грудної клітки та живота
C. Артеріального тиску
D. Температури тіла
E. Обводу грудної клітки та живота
3. До оснащення для гоління відносять:
A. гумові рукавички; бритва, пензлик і крем для гоління; серветка,
рушник, ємність для води
B. гумові рукавички; ножиці й щипчики для обрізання нігтів; тепла вода,
рідинне мило, крем для рук і ніг, спирт (70 %); таз і лоток для води, рушник
C. ножиці, машинка для стрижки; газ для спалювання волосся, сірники;
етиловий спирт (70 %)
D. клейончастий фартух, гумові рукавички; щітка, засіб для чищ ення
ванни, 1 % розчин хлораміну; водяний термометр, індивідуальні мило й
мочалка; рушник, чиста білизна
E. клейончастий фартух, гумові рукавички; щітка, засіб для чищення, 1
% розчин хлораміну; водяний термометр, індивідуальні мило й мочалка;
рушник, чиста білизна
4. До оснащення для обрізання нігтів відносять:
A. гумові рукавички; бритва, пензлик і крем для гоління; серветка,
рушник, ємність для води
B. гумові рукавички; ножиці й щипчики для обрізання нігтів; тепла
вода, рідинне мило, крем для рук і ніг, спирт (70 %); таз і лоток для води,
рушник
C. ножиці, машинка для стрижки; газ для спалювання волосся, сірники;
етиловий спирт (70 %)
D. клейончастий фартух, гумові рукавички; щітка, засіб для чищ ення
ванни, 1 % розчин хлораміну; водяний термометр, індивідуальні мило й
мочалка; рушник, чиста білизна
E. клейончастий фартух, гумові рукавички; щітка, засіб для чищення, 1
% розчин хлораміну; водяний термометр, індивідуальні мило й мочалка;
рушник, чиста білизна
5. При гострій судинній недостатності хворих транспортують на ношах або
каталці:
A. у положенні напівсидячи, для чого під голову та спину хворого
підкладають 2 – 3подушки
B. так, щоб голова хворого була нижче від його ніг
C. у положенні лежачи на спині з поверненою вбік головою
D. лежачи на спині, на живіт кладуть міхур із льодом
E. у положенні сидячи