1. Наименования зубов и сроки периодов их одонтогенеза, происходящие в антенатальный
период.
2. Наименование зубов и сроки периодов их одонтогенеза, происходящие в постнатальный
период.
8. Назовите возможные клинические проявления нарушения одонтогенеза у эмбриона при
воздействии негативных факторов (болезнь, токсикоз) в I половине беременности
Некоторые из возможных клинических проявлений нарушения одонтогенеза, которые могут
возникнуть у эмбриона при воздействии негативных факторов в I половине беременности могут
включать в себя:
1. Гипоплазию и нарушение формы зубов
2. Неправильное расположение зубов или аномалии в развитии зубных тканей
3. Нечетко выраженные или отсутствующие зубные бугры
4. Недоразвитие эмали или дентина, что может привести к тонкой или хрупкой эмали
или проблемам с чувствительностью зубов
5. Изменения в структуре или форме корней зубов
6. Задержка или отсутствие прорезывания зубов
7. Другие нередко возникающие аномалии, такие как кисты или опухоли в области
зубных резцов или зубных корней.
9. Назовите возможные клинические проявления нарушения одонтогенеза у плода при
воздействии негативных факторов во II половине беременности
Извините, в моем предыдущем ответе я неверно указала период беременности. Некоторые из
возможных клинических проявлений нарушения одонтогенеза, которые могут возникнуть у плода при
воздействии негативных факторов во II половине беременности могут включать в себя:
1. Недоразвитие или отсутствие зубов
2. Неправильное расположение зубов или аномалии в развитии зубных тканей
3. Проблемы с развитием связок и тканей, которые удерживают зубы в челюсти
4. Неравномерное прорезывание зубов
5. Другие нередко возникающие аномалии, такие как кисты или опухоли в области
зубных резцов или зубных корней, их деформация.
6. Если у Вас есть подозрения на нарушения формирования зубов у Вашего ребенка,
Вам следует обратиться к своему стоматологу или врачу-гинекологу для дальнейшей
консультации и лечения.
Если у Вас есть подозрения на нарушения формирования зубов у Вашего ребенка, Вам следует
обратиться к своему стоматологу или врачу-гинекологу для дальнейшей консультации и лечения.
10. Назовите возможные клинические проявления нарушений в период внутричелюстного
развития различных групп временных и постоянных зубов при воздействии негативных
факторов в детском возрасте (частые простудные заболевания, кишечные инфекции, рахит и др.)
Некоторые из возможных клинических проявлений нарушений формирования зубов в период
внутричелюстного развития различных групп временных и постоянных зубов при воздействии
негативных факторов в детском возрасте могут включать в себя:
1. Недостаточное минерализация и твердость эмали зубов
2. Неправильное расположение зубов или аномалии в развитии зубных тканей
3. Изменение формы и размеров зубов
4. Нарушения в прорезывании зубов и несоответствие между размером зубов и
челюстей
5. Уменьшение количества зубов, их деформация, гипоплазия или амелогенез
(отсутствие эмали на зубах)
6. Неправильный прикус, что может привести к проблемам с жеванием пищи,
дизартрии (вялости звуков) и дисгармонии в глотании
7. Гипоплазия зубных корней, слияние зубных корней или деформация коронок зубов
Частые простудные заболевания, кишечные инфекции, рахит и др. могут повлиять на состояние
здоровья зубов и десен, что может отразиться на формировании зубов в период их внутричелюстного
развития. Если у Вашего ребенка есть признаки нарушений в развитии зубов, следует обратиться к
стоматологу для дальнейшей консультации и лечения.
11. Факторы, влияющие на гомеостаз эмали после прорезывания зуба.
Некоторые факторы, которые могут влиять на гомеостаз эмали после прорезывания зуба, включают
в себя:
1. Качество питания: Недостаток кальция, фосфора, витамина D и других питательных
веществ может привести к нарушению здоровья зубов и десен.
2. Гигиенические привычки: Недостаточная гигиена полости рта может привести к
образованию налета и развитию кариеса и других заболеваний зубов.
3. Механические воздействия: Постоянное жевание твердой пищи, скрежет зубами и
другие факторы могут привести к преждевременному износу эмали зубов.
4. Воздействие физических факторов: Кислая пища, а также получение зубами ударов
или излучение могут повлиять на гомеостаз эмали.
5. Генетические факторы: Некоторые заболевания могут повлиять на развитие зубов и
потребность в лечении.
6. Временные зубы: При наличии неправильного прикуса или нехватки места для
постоянных зубов, их прорезывание может быть затруднено или нарушено.
В целом, поддержание правильных гигиенических привычек, здорового образа жизни и грамотного
лечения зубов и десен могут помочь сохранить гомеостаз эмали после прорезывания зуба
1. органическая матрица
состоит из неколлагеновых протеинов (белков), которые являются продуктом секреции
энамелобластов, и их называют термином «эмалевые протеины». Функция органической матрицы
заключается в адсорбции минеральных веществ, что приводит к образованию кристаллов апатита
вокруг эмалевых протеинов. Однако по мере созревания эмали – органическая матрица почти
полностью утрачивается.
Все эмалевые протеины условно делят на четыре вида – 1) энамелины и 2) амелогенины, 3)
амелобластины и 4) тафтелины. Энамелины – это кислые гликопротеины с большой молекулярной
массой, которые характеризуются высоким содержанием глицина, серина, аспарагиновой и гаммакарбоксиглутаминовой кислот. В свою очередь амелогенины – это гидрофильные гликопротеины (в 2
раза меньшей молекулярной массы), обогащенные пролином, лейцином, гистидином и гаммакарбоксиглутаминовой кислотой.
Амелобластины и тафтелины встречаются только в период амелогенеза (формирования эмали).
Кроме энамелинов и амелогенинов в органической матрице зрелой эмали также присутствуют и
гликозаминогликаны, протеогликаны, а также различные классы липидов. Все эти органические
вещества так или иначе участвуют в процессах минерализации органической матрицы (кальцификации
протеинов).
Органический матрикс дентина располагается между дентинными трубочками (в
интертубулярном дентине). Он состоит из коллагеновых фибрилл и расположенного между ними
аморфного вещества. Интересным является то, что направление коллагеновых фибрилл и их структура
– будут отличаться в плащевом и околопульпарном слоях дентина. Это связано с тем, что в ходе
первичного дентиногенеза сначала вырабатывается органический матрикс именно плащевого дентина,
и только уже потом – матрикс околопульпарного дентина.
В плащевом дентине будут преобладать волокна, идущие в радиальном направлении,
параллельно ходу канальцев («волокна Корфа»). Но особенностью волокон Корфа является не только
их направленность, но и то, что они будут состоять из достаточно толстых фибрилл, объединенных в
конусовидно-суживающиеся пучки. Причем стоить уточнить, что радиально-параллельное
направление волокон Корфа больше характерно для той части плащевого дентина, которая ближе всего
к окклюзионной поверхности коронки зуба. А на боковых поверхностях коронки и в области корня –
волокна Корфа приобретают все более косое направление.
Как мы уже сказали выше – матрикс околопульпарного дентина образуется позже, чем плащевого.
Одонтобласты в этот период синтезируют намного более тонкие фибриллы, которые переплетаются
друг с другом (см.рис.ниже). Эти волокна будут располагаться тангенциально, т.е. они отходят от
дентинных канальцев почти под прямым углом (их называют «волокна Эбнера»). Но коллагеновые
волокна не являются единственным компонентом органического матрикса дентина, и нельзя забывать
про окружающее их аморфное вещество.
2. минерализация, созревание тканей зуба
3. гомеостаз эмали
Эмаль — это твердая, прозрачная защитная покрытие на поверхности зубов, которое обычно
состоит из кальция и фосфата. Гомеостаз эмали — это процесс, который сохраняет здоровье и
целостность эмали зубов. Он поддерживает баланс между деминерализацией (потерей минералов) и
реминерализацией (восстановлением минералов), который происходит на поверхности зубов и вокруг
них.
Деминерализация может происходить при контакте эмали с кислотами, которые образуются в
результате метаболизма бактерий в полости рта, а также при потреблении кислых
продуктов. Реминерализация происходит благодаря наличию минералов в слюне и зубным пастам с
фтором, которые помогают восстановить минералы, потерянные при деминерализации.
Гомеостаз эмали является важным аспектом здоровья зубов и может быть поддержан правильным
уходом за зубами и полостью рта, а также правильным питанием.
4. деминерализация эмали
Деминерализация эмали — это процесс потери минералов (в основном, кальция и фосфата) из
твердой,
прозрачной
защитной
покрытии
на
поверхности
зубов,
называемой
эмалью. Деминерализация может происходить при контакте эмали с кислотами, которые образуются в
результате метаболизма бактерий в полости рта или при употреблении кислых продуктов. Если
деминерализация не контролируется, она может привести к развитию кариеса и других заболеваний
зубов.
Для предотвращения деминерализации и сохранения здоровья эмали зубов рекомендуется
следовать ряду правил ухода за полостью рта, таких как ежедневное мытье зубов, использование
зубной нити и промывание полости рта. Также рекомендуется ограничить потребление кислых
напитков и пищи и следить за рационом, чтобы он содержал достаточное количество кальция и других
минералов, необходимых для поддержания здоровья зубов и эмали.
5. реминерализация эмали
Реминерализация эмали — это процесс восстановления минералов (как правило, кальция и
фосфата), которые были утеряны при деминерализации эмали зубов. При деминерализации эмали
происходит потеря минералов из-за контакта эмали с кислотами, которые образуются в полости рта, а
также при употреблении кислых продуктов. Процесс реминерализации происходит за счет главным
образом слюны, которая содержит минералы, необходимые для восстановления эмали зубов.
Существуют различные способы стимулирования процесса реминерализации, например,
использование зубной пасты с фтором, которая помогает восстановить минералы на поверхности
зубов. Также рекомендуется включать в рацион продукты, богатые кальцием и фосфатами, такие как
молочные продукты, орехи, сыры и т.д. Регулярное употребление витамина D также может
способствовать реминерализации эмали зубов.
Следуя правильному уходу за полостью рта и питанию, можно снизить риск деминерализации
эмали и стимулировать процессы ее реминерализации, что поможет сохранить здоровье зубов и эмали.
6. сроки закладки и минерализации временных зубов
Сроки закладки и минерализации временных зубов могут зависеть от многих факторов, таких как
положение зуба во рту, возраст ребенка и общее здоровье. Однако, в целом, закладка временных зубов
происходит примерно на 17-й неделе беременности, а первые молочные зубы начинают прорезываться
примерно в возрасте 6-8 месяцев.
Минерализация эмали временных зубов происходит по мере того, как они растут и
развиваются. Возраст, когда это происходит, зависит от конкретного зуба. Например, по данным
среднестатистического развития детей, минерализация молочных резцов происходит примерно в
возрасте 5-6 месяцев, молочных краевых зубов - в возрасте 6-8 месяцев, а молочных жевательных зубов
- в возрасте 8-9 месяцев.
Область дентальной медицины, занимающаяся развитием и структурой зубов, называется
ортодонтией. Если у вас есть конкретные вопросы о закладке и развитии временных зубов,
рекомендуется обратиться к ортодонту или стоматологу для получения более точной и конкретной
информации.
7. сроки закладки и минерализации постоянных зубов
Сроки закладки и минерализации постоянных зубов также могут варьироваться и зависеть от
многих факторов, как-то: положение зуба во рту, наследственные факторы, возраст, общее здоровье и
другие факторы. Однако, в целом, первые постоянные зубы начинают прорезываться в возрасте от 6 до
8 лет, смена молочных зубов на постоянные обычно происходит между 10 и 14 годами.
Минерализация эмали постоянных зубов также происходит по мере их роста и развития, и
зависит от конкретного зуба. Например, по данным среднестатистического развития детей,
минерализация резцов происходит примерно в возрасте 4-6 лет, а минерализация жевательных зубов
происходит в возрасте около 12-14 лет.
Однако следует отметить, что это только общие сроки, и они могут различаться в зависимости от
конкретной ситуации. Если Вам интересны более точные сроки развития и роста зубов, рекомендуется
обратиться к стоматологу или ортодонту для получения конкретной информации.
8. Факторы, влияющие на развитие зубов у плода, клинические проявления нарушения их
формирования.
Врожденные пороки развития лица и челюстей многообразны, что затрудняет их классификацию.
В настоящее время наиболее распространены классификации, основанные на этиологическом
принципе и локализации. По этиологическому принципу различают три группы врожденных пороков
развития: 1. Наследственные. 2. Экзогенные. 3. Мультифакториальные.
К наследственным относят пороки развития, возникающие в результате мутаций, т.е. стойких
изменений наследственных структур в половых клетках. В зависимости от того, на каком уровне
произошла мутация, на уровне гена или на уровне хромосомы, наследственные пороки подразделяют
на генные и хромосомные.
К экзогенным относят те врожденные пороки развития, возникновение которых обусловлено
воздействием тератогенных факторов на эмбрион или плод (алкоголь, инсектициды, вирус краснухи и
др.). Пороки развития, возникшие в результате повреждения эмбриона (до конца 8-ой недели
внутриутробного развития) называют эмбриопатиями, а возникшие в результате повреждения плода
(от 9-ой недели до 9 месяцев внутриутробного развития) – фетопатиями.
Врожденные пороки развития мультифакториальной природы – это те пороки, которые
произошли от совместного воздействия генетических и экзогенных факторов. Причем ни один из этих
факторов отдельно не является причиной врожденного порока.
В челюстно-лицевой хирургии и стоматологии используется классификация, в которой выделяют
4 группы врожденных пороков развития и аномалий челюстно-лицевой области. 1. Врожденные
системные аномалии формообразования мягких тканей и костей лица: - синдром 1-2-ой и 1-ой
жаберных дуг; 6 - челюстно-лицевой дизостоз (синдром Франческетти); - черепно-лицевой дизостоз
(синдром Кроузона); - черепно-ключичный дизостоз; - синдром Робена и т. д.
Врожденные пороки развития отдельных анатомических образований челюстно-лицевой
области: - врожденные расщелины губы и неба; - пороки развития языка; - пороки развития носа; аномалии уздечек губ и языка; - мелкое преддверие полости рта и т.д.
Аномалии и пороки развития зубов (адентия, ретенция и т.п.). Зубочелюстные аномалии
(аномалии прикуса). Однако эта классификация врожденных пороков развития лица и челюстей
несовершенна и весьма условна, так как прогению, например, вполне можно отнести в группу
врожденных пороков развития отдельных анатомических образований, а недоразвитие верхней
челюсти с множественным пороком развития зубов может явиться всего лишь одним из признаков
(симптомов) системного порока развития (синдром Кроузона) и т.д. Считается, что на практике в
клинике челюстно-лицевой хирургии наиболее целесообразно выделять всего две группы врожденных
пороков развития: 1. Системные пороки развития лица и челюстей, когда, наряду с пороками развития
лица, имеются пороки развития других органов и тканей (синдромы). 2. Пороки развития отдельных
анатомических образований челюстнолицевой области (короткая уздечка языка, изолированная
расщелина неба, макродентия 11 зуба и т.д.). При этом в случае выявления тяжелых 7 врожденных
пороков развития лица необходимо установить этиологию порока, (наследственное это заболевание
или мультифакториальное) с целью дальнейшего планирования семьи.
9. Факторы, влияющие на внутричелюстное развитие твердых тканей зубов в
постэмбриональном периоде.
10.Факторы, влияющие на минерализацию эмали, дентина, цемента после прорезывания
зубов.
Факторы, влияющие на минерализацию эмали, дентина и цемента после прорезывания зубов,
могут включать рацион, заботу о полости рта, возраст, генетические и энвиронментальные факторы.
Рацион играет важную роль в минерализации зубов. Недостаток кальция, фосфора и других
минералов может привести к депонированию мягких тканей на зубах и нарушению их
минерализации. Богато минералами диета, такая как диета, содержащая молочные продукты, может
способствовать минерализации зубов.
Забота о полости рта также важна для минерализации зубов. Регулярное чистка зубов и
использование зубной нитки может помочь удалить налет и остатки пищи, которые могут уменьшить
минерализацию зубов.
Возраст также играет роль в минерализации зубов. Минерализация зубов может замедляться с
возрастом, и это может влиять на состояние эмали, дентина и цемента.
Генетические и энвиронментальные факторы также могут влиять на минерализацию
зубов. Например, некоторые медицинские состояния могут влиять на развитие и здоровье зубов, что
может привести к недостаточной минерализации. Энвиронментальные факторы, такие как
употребление кислых напитков или курение, также могут влиять на минерализацию зубов.
11.Клинические проявления
постнатальный период.
нарушений
формирования
зубов,
возникающие
в
Клинические проявления нарушений формирования зубов, возникающие в постнатальный
период, могут быть различными и зависят от конкретной ситуации. Некоторые из наиболее
распространенных проявлений нарушений формирования зубов в постнатальном периоде включают в
себя:
1. Появление дополнительных зубов или полное отсутствие зубов
2. Деформации зубной дуги, диспропорции между размером зубов и челюстей
3. Несоответствия между верхней и нижней челюстями, неправильный прикус
4. Различные виды структурных нарушений зубов, к которым могут относиться
деформации эмали, наличие ямок, гипоплазия или амелогенез, ослабление связей
между эмалью и дентином, слияние зубных корней и другие нарушения в строении
и форме зубов.
5. Различного рода нарушения в развитии и росте зубов, такие как зубы, которые не
могут прорезаться или зубы, которые не дорастают до обычной длины.
12.индекс гигиены по Фёдорову-Володкиной.
В качестве теста гигиенической очистки зубов используют окраску губной поверхности шести
нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калие-вым раствором (йодистый калий — 2,0; йод
кристаллический — 1,0; вода дистиллированная — 40,0).
Количественную оценку производят по пятибалльной системе:
 окрашивание всей поверхности коронки зуба — 5 баллов;
 окрашивание 3/4 поверхности коронки зуба — 4 балла;
 окрашивание 1/2 поверхности коронки зуба — 3 балла;
 окрашивание 1/4 поверхности коронки зуба — 2 балла;
 отсутствие окрашивания поверхности коронки зуба — 1 балл.
Расчет производят по формуле:
где ИГ— общий гигиенический индекс очистки,Ки — гигиенический индекс очистки одного
зуба,n — число обследованных зубов (обычно 6).
Разделив сумму баллов на их число, получают показатель гигиены полости рта (индекс гигиены).
При определении качества гигиены полости рта изучаемый показатель оценивают следующим
образом: 1,1–1,5 балла — хороший индекс гигиены; 1,6–2,0 балла — удовлетворительный; 2,1–2,5
балла — неудовлетворительный; 2,6–3,4 — плохой; 3,5–5,0 баллов — очень плохой индекс гигиены.
При регулярном и правильном уходе за полостью рта индекс гигиены варьирует в пределах 1,1–1,6
балла. Индекс гигиены, достигающий 2,6 и более баллов, свидетельствует об отсутствии регулярного
ухода за зубами.
При помощи гигиенического индекса можно установить качество очистки зубов, определить
очищающее действие различных гигиенических средств. Предлагаемый гигиенический индекс
очистки зубов достаточно прост и доступен для использования в любых условиях, в том числе, при
проведении массовых обследований населения. Этот индекс может также служить для иллюстрации
качества очистки зубов при обучении гигиеническим навыкам. Расчет его проводится быстро с
достаточной информативностью для выводов о качестве ухода за зубами