Крок 1. Фармація Дисципліна: Біологічна хімія № з/п 1 2 3 4 Питання Вірна відповідь Невірна відповідь 1 Невірна відповідь 2 Невірна відповідь 3 аргiнiн, Глутамат, валiн, лейцин Невірна відповідь 4 Катiоннi глiкопротеїни є основними Лiзин, аргiнiн, компонентами слини привушних залоз. гiстидин Якi амiнокислоти обумовлюють їх позитивний заряд? До якого електроду буде рухатися До аноду частинка бiлка при електрофорезi, якщо його iзоелектрична точка дорiвнює 4,0, а рН становить 5,0? Аспартат, глутамат, глiцин Аспартат, глутамат Цистеїн, глiцин, пролiн До катоду До каломельного До хлорсрiбного До платиновог о В клiнiчнiй практицi для фракцiонування бiлкiв сироватки кровi та iнших бiологiчних рiдин використовується метод висолювання. Якi сполуки застосовуються для цiєї мети? Фiзико-хiмiчнi методи використовують для кiлькiсного визначення лiкарських речовин. Якiй з наведених нижче методiв ґрунтується на визначеннi оптичної густини розчину? Солi лужних металiв Детергенти Солi важких металiв Кислоти Луги Спектрофотомет рiя Полярографiя Потенцiометрiя Кулонометрiя Електрогра вiметрiя 5 6 7 8 9 10 Пацiєнту похилого вiку з метою Метiонiн попередження розвитку жирової iнфiльтрацiї печiнки рекомендовано вживати в їжу сир. Яка незамiнна амiнокислота, необхiдна для синтезу фосфолiпiдiв, є у сирi у великiй кiлькостi? Iзоелектрична точка глобулiну 6,4. При 6,4 якому значеннi pH буде вiдсутнiм рух при електрофорезi? Донором метильної групи для метилювання лiкарських речовин може служити активна форма однiєї iз сульфурвмiсних амiнокислот. Оберiть її: У клiнiцi для парентерального бiлкового харчування, використовують фармпрепарати гiдролiзату бiлкiв. Повноцiннiсть гiдролiзатiв визначається за наявнiстю незамiнних амiнокислот. Вкажiть, яка iз перерахованих амiнокислот вiдноситься до незамiнних: IЕТ бiлку дорiвнює 8,3. При якому значеннi рН електрофоретична рухливiсть макромолекули бiлку дорiвнюватиме нулю? Iзоелектрична точка бiлка дорiвнює 5,7. При якому значеннi рН макроiон бiлка рухається до анода? Аргінін Аланін Аспартат Пролiн 6,0 5,0 7,0 8,0 Метiонiн Глiцин Глутамiн Тирозин Глутамат Метiонiн Цистеїн Аланiн Серин Глiцин 8,3 11,5 7,0 2,3 4,7 7,0 5,0 5,7 4,0 4,7 11 12 13 14 15 16 При багатьох захворюваннях для підтвердження діагнозу в біохімічних лабораторіях проводять аналіз білкових фракцій за допомогою електрофоретичного методу. Яка властивість білків лежить в основі даного методу? Протеолітичні ферменти ШКТ каталізують гідроліз білків. Вкажіть, який хімічний зв’язок вони розщеплюють: При формуванні третинної структури більшості білків неполярні залишки амінокислот утворюють внутрішню гідрофобну частину глобули. Назвіть одну з таких гідрофобних амінокислот: Багато білків має четвертинну структуру, тобто складається із декількох поліпептидних ланцюгів. Вкажіть один з таких білків При термічній обробці їжи спостерігаються зміни просторової структури білка. Цей процес отримав назву: У результаті оксидазних реакцій утворюється пероксид водню, який є токсичною речовиною для організму. Важливу роль у його відновленні відіграє глутатіон. Назвіть амінокислоти, які входять до складу глутатіону: Наявність заряду Оптична активність Погана розчинність Здатність набухання до Висока в’язкість Пептидний Глікозидний Складноефірний Водневий Ефірний Валін Лізин Аргінін Глутамінова кислота Аспарагіно ва кислота Гемоглобін Міоглобін Альбуміни Еластин Преальбумі н Денатурація Діаліз Висолювання Ренатурація Гідратація Глутамінова кислота, цистеїн, гліцин Аспарагінова кислота, валін, серин Лізин, метіонін, триптофан Фенілаланін, лізин, тирозин Ізолейцин, гістидин, аланін 17 18 19 20 21 22 23 До складу білка входять протеїногенні альфаамінокислоти. У якому положенні положенні обов'язково повинна бути в їх структурі аміногрупа? В основі структурної класифікації Лізин амінокислот лежить будова бічного радикалу. Яка з перелічених амінокислот відноситься до диаміномонокарбонових? Фермент здiйснює перенесення Трансферази структурного фрагменту вiд одного субстрату до iншого з утворенням двох продуктiв. Назвiть клас цього ферменту: Амiлолiтичнi ферменти каталiзують Глiкозидний гiдролiз полiсахаридiв i олiгосахаридiв. На який хiмiчний зв’язок вони дiють? бета положенні - гама-положенні дельта положенні - епсілонположенні Пролін Валін Лейцин Метіонін Ізомерази Оксидоредуктази Лiгази Гiдролази Водневий Пептидний Амiдний Фосфодiеф iрний Дегiдрогенази - це ферменти, якi Оксидоредуктаз вiдщеплюють атоми гiдрогену вiд и субстрату. До якого класу ферментiв вiдноситься лактатдегiдрогеназа? Кiнцевим продуктом гiдролiзу D-Глюкоза крохмалю є: Трансферази Гiдролази Iзомерази Лiази D-фруктоза Сахароза Мальтоза Dгалактоза У дванадцятипалiй кишцi пiд впливом α-амiлаза ферментiв пiдшлункової залози вiдбувається перетравлення рiзних компонентiв їжi. Який з перерахованих ферментiв гiдролiзує глiкозиднi зв’язки вуглеводiв? Трипсин Карбоксипептидаза Лiпаза Еластаза 24 25 26 27 28 29 30 Ферменти (бiологiчнi каталiзатори) застосовують як фармакологiчнi препарати. Який механiзм дiї ферментiв в бiохiмiчних реакцiях? Пiдшлункова залоза видiляє фермент, який здатний гiдролiзувати α-1,4глiкозиднi зв’язки в молекулi глiкогену. Вкажiть цей фермент: Який фермент приймає участь у гiдролiзi вуглеводiв у ШКТ? Знижують енергiю активацiї реакцiї Iнгiбують реакцiї процес Змiнюють константу швидкостi реакцiї Ентерокiназа Хiмотрипсин Змiнюють порядок реакцiї α-Амiлаза Пiдвищують енергiю активацiї реакцiї Фосфатаза α-амiлаза пiдшлункового соку Пептидаза пiдшлункового соку Лiпаза пiдшлункового соку Рибонуклеаза кишкового соку Ксантиноксидаз и Уреази Уратоксидази Дигідроурацил дегідрогеназа Ентерокiна за кишкового соку Уридилтра нсфераза У чоловiка 53-х рокiв дiагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратiв. Цьому пацiєнту призначено аллопуринол, який є конкурентним iнгiбiтором ферменту: У вiддiлення реанiмацiї надiйшов чоловiк 47-ми рокiв з дiагнозом iнфаркт мiокарда. Яка з фракцiй лактатдегiдрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватцi кровi впродовж перших двох дiб захворювання? Перетворення сукцинату в фумарат каталiзується сукцинатдегiдрогеназою. Який конкурентний iнгiбiтор гальмує активнiсть ферменту? У хворого виявлено гострий панкреатит. Для уникнення аутолiзу пiдшлункової залози необхiдно застосувати: ЛДГ1 ЛДГ2 ЛДГ3 ЛДГ4 ЛДГ5 Малонова кислота Щавлевооцтова Яблучна кислота кислота Фумарова кислота Піровиногр адна кислота Iнгiбiтори протеолiтичних ферментiв Інсулін Антибіотики Сульфаніла мідні препарати Трипсиноген Лiзоцим 31 32 33 34 35 36 Вiдомо, що визначення iзоферментiв ЛДГ використовують в диференцiальнiй дiагностицi патологiчних станiв. За якою властивiстю роздiляють iзоформи лактатдегiдрогенази? У сироватцi кровi хворого визначено пiдвищену активнiсть iзоферменту ЛДГ1. В якому органi локалiзовано патологiчний процес? Сульфанiламiди широко використовуються як бактерiостатичнi засоби. Механiзм протимiкробної дiї сульфанiламiдних препаратiв ґрунтується на структурнiй подiбностi їх з: Для лiкування подагри використовується алопуринол. Який механiзм дiї алопуринолу? Електрофоретич на рухомiсть Гідрофільність Гідрофобність Розчинність Небілкові компонент и Серце Печінка Нирки М’язи Шлунок Параамiнобензо йною кислотою Глутамiновою кислотою Фолiєвою кислотою Нуклеїновою кислотою Антибiотик ами Конкурентний iнгiбiтор ксантиноксидази Активатор Кофермент ксантиноксидаз ксантиноксидази и Iнгiбiтор синтезу пуринових нуклеотидiв Активацiя Iнгiбування циклооксигеназ дезамiнази и Активацiя фосфорилази Активатор катаболiзм у пуринових нуклеотидi в Активацiя нуклеозида зи Аспірин Iндометацин У хворого в сечi виявили пiдвищений Iнгiбування вмiст сечової кислоти. Лiкар призначив ксантиноксидази алопуринол. Вкажiть бiохiмiчний механiзм дiї цього препарату: Пацiєнту призначено конкурентний Прозерин iнгiбiтор ацетилхолiнестерази. Назвiть його: Диклофенак натрію Аллопурин ол 37 38 39 40 41 Iони важких металiв дуже токсичнi. Вони блокують SH-групи, що входять до активного центру ферментiв. До якого типу належить механiзм їх iнгiбування? У медичнiй практицi застосовують фармпрепарати якi мiстять ртуть, миш’як. За яким типом вiдбувається iнгiбування бiохiмiчних процесiв пiд дiєю цих металiв? У хворого порушений енергетичний обмiн – сповiльнення процесiв окиснення та утворення АТФ, у кровi знижений вмiст метаболiтiв циклу Кребса. Який продукт обмiну є конкурентним iнгiбiтором сукцинатдегiдрогенази? Ферменти широко використовуються у фармацiї в якостi лiкарських препаратiв. Яка основна вiдмiннiсть ферментiв вiд небiологiчних каталiзаторiв? Неконкурентне Алостеричне Конкурентне Безконкурентн е Субстратне Неконкурентне Конкурентне Алостеричне Безконкурентн е Зворотнє Малонат Аспартат Глутамат Малат Цитрат Висока Мала унiверсальнiсть унiверсальнiсть Висока дисперснiсть Висока гомогеннiс ть Фенiлаланiнгiд роксилаза Оксидаза оксифенiлпiрув ату Декарбокс илаза фенiлпiрув ату Висока специфiчнiсть дiї та селективнiсть Мати зауважила занадто темну сечу у її Оксидаза 5-рiчної дитини. Дитина скарг не гомогентизиново висловлює. Жовчних пiгментiв у сечi не ї кислоти виявлено. Поставлено дiагноз алкаптонурiя. Дефiцит якого ферменту має мiсце у дитини? Тирозиназа 42 43 44 45 У хворого 37-ми рокiв на фонi тривалого застосування антибiотикiв спостерiгається пiдвищена кровоточивiсть при невеликих пошкодженнях. У кровi зниження активностi факторiв згортання кровi II, VII, IX, X, подовження часу згортання кровi. Недостатнiстю якого вiтамiну обумовленi зазначенi змiни? У хворого, що перенiс 5 рокiв тому субтотальну резекцiю шлунка, розвинулась В12-фолiєводефiцитна анемiя. Який механiзм є провiдним у розвитку такої анемiї? У синтезi пуринових нуклеотидiв беруть участь деякi амiнокислоти, похiднi вiтамiнiв, фосфорнi ефiри рибози. Коферментна форма якого вiтамiну є переносником одновуглецевих фрагментiв в цьому синтезi? При лабораторному дослiдженнi дитини виявлено пiдвищений вмiст у кровi та сечi лейцину, валiну, iзолейцину та їх кетопохiдних. Сеча має характерний запах кленового сиропу. Недостатнiсть якого ферменту характерно для цього захворювання? Вiтамiн К Вітамін А Вітамін Е Вітамін С Вiтамiн D Вiдсутнiсть внутрiшнього фактора Касла Порушення всмоктування вiтамiну В12 в тонкiй кишцi Дефiцит фолiєвої кислоти Дефiцит транскобаламiн у Вiдсутнiсть зовнiшньог о фактора Касла Фолiєва кислота Пантотенова кислота Нiкотинова кислота Рибофлавiн Пiридокси н Дегiдрогеназа розгалужених амiнокислот Амiнотрансфер аза Глюкозо-6фосфатаза Фосфофруктокi Фосфофру ктомутаза наза 46 47 48 49 50 51 До лiкарнi звернувся чоловiк 50-ти рокiв з розладами пам’ятi, болiсними вiдчуттями по ходу нервових стовбурiв, зниженням iнтелектуальних функцiй, порушеннями з боку серцево-судинної системи i явищами диспепсiї. В анамнезi хронiчний алкоголiзм. Дефiцит якого вiтамiну може викликати цi симптоми? Для активацiї та переносу ВЖК через мiтохондрiальну мембрану потрiбнi вiтамiни та вiтамiноподiбнi сполуки. Вкажiть одну з них: Первинним акцептором водню при тканинному диханнi виступають пiридинзалежнi дегiдрогенази. Який з вiтамiнiв необхiдний для утворення вiдповiдного коферменту (НАД+)? Дефiцит якого вiтамiну найбiльше буде спричиняти активiзацiю процесiв перекисного окиснення лiпiдiв? Тіамін Ніацин Ретинол Кальциферол Рибофлавін Карнітин Біотин Рибофлавін Убіхінон Тіамін РР С В2 В1 В6 Вiтамiн Е Вiтамiн D Вiтамiн К Вiтамiн В12 Вiтамiн В6 Гастрит Iнфекцiйний гепатит Гострий апендицит Ентероколі т Ретинол Кальциферол Нікотинамід Фолацин Хворий скаржиться на бiль в епiгастрiї Гострий оперiзуючого характеру. При панкреатит обстеженнi виявлено пiдвищений вмiст дiастази в сечi, а також неперетравлений жир у калi. Для якої патологiї найбiльш характернi вказанi явища? Пiд час голодування активується Біотин глюконеогенез. Назвiть вiтамiн, що бере активну участь у процесi карбоксилювання пiровиноградної кислоти: 52 53 54 55 56 57 При обстеженнi хворого встановлено Оксидаза Фенiлаланiнгiд дiагноз: алкаптонурiя. Дефiцитом якого гомогентизиново роксилаза ферменту зумовлена ця патологiя? ї кислоти Тирозиназа Тироксингiдро ксилаза Моноамiно оксидаза У хворої 25-тирокiв невралгiя трiйчастого нерву. Їй призначено препарат, який застосовують й при мегалобластнiй анемiї. Назвiть його: У медичнiй практицi використовуються сульфанiламiднi препарати, якi є конкурентним iнгiбiтором ферменту фолатсинтази. Синтез якого вiтамiну при цьому блокується? У чоловiка 56-ти рокiв розвинулась мегалобластна анемiя на фонi алкогольного цирозу печiнки. Дефiцит якого вiтамiну є основною причиною анемiї у цього пацiєнта? У медицинi використовують ультрафiолетове опромiнення у виглядi рiзних фiзiопроцедур. Який з перерахованих механiзмiв лежить в основi лiкувальної дiї ультрафiолетових променiв на органiзм? У працiвника птахофабрики, що вживав у їжу щодня 5 i бiльше сирих яєць з’явилась млявiсть, сонливiсть, бiль у м’язах, випадiння волосся, себорея. З дефiцитом якого вiтамiну пов’язаний даний стан? Цiанокобаламiн Аскорбiнова кислота Ергокальциферол Фолієва кислота Токоферол у ацетат Фолiєва кислота Аскорбiнова кислота Лiнолева кислота Тіамін Рибофлавiн Фолієва кислота Ліпоєва кислота Біотин Тіамін Пантотено ва кислота Посилення подiлу клiтин Активацiя перекисног о окислення лiпiдiв B1 (тiамiн) B2 (рибофлавi н) Активацiя Активацiя синтезу вiтамiну лiкiв D H (бiотин) дiї Зменшення синтезу меланiну в шкiрi C (аскорбiнова A (ретинол) кислота) 58 59 60 61 62 У хворих на алкоголiзм часто спостерiгаються розлади функцiї центральної нервової системи – втрата пам’ятi, психози. Викликає вказанi симптоми в органiзмi недостатнiсть вiтамiну B1. Порушення утворення якого коферменту може спричинити цi симптоми? У хворого пiсля введення парентерально вiтамiну B6 розвинувся анафiлактичний шок з явищами бронхоспазму, зниженням артерiального тиску, цiанозом та судомами. Який медiатор анафiлаксiї спричинює падiння артерiального тиску? Хворий звернувся до лiкаря iз скаргоюна втрату чутливостi та болi по ходу периферичних нервiв. При аналiзi кровi виявлено пiдвищений вмiст пiровиноградної кислоти. Нестача якого вiтамiну може викликати такi змiни? У хворого гiперхромна В12-дефiцитна анемiя. Препарат якого вiтамiну йому необхiдно призначити? Тiамiнпiрофосфа т Коензим А Пiридоксальфосфат ФАД НАДФ Гiстамiн Гепарин Катехоламiни Глюкокортикої ди Тромбокса н Вiтамiн B1 Вiтамiн PP Бiотин Вiтамiн B2 Пантотено ва кислота Цiанокобаламiн Рибофлавiн Тіаміну хлорид Вікасол Ретинолу ацетат С D В1 В2 Хворий страждає на тромбофлебiт. К Який з вiтамiнiв, що посилює синтез факторiв згортання кровi, може провокувати загострення даного захворювання? 63 64 65 66 67 68 Оберiть з препаратiв, що надiйшли до Ретинолу ацетат аптеки, той, який вiдноситься до жиророзчинних вiтамiнних препаратiв: Окситоцин Ацикловір Гепарин Димедрол Для формування кiсткової системи плоду пiд час внутрiшньоутробного розвитку необхiдно надходження вiтамiну D. Похiдним якої хiмiчної сполуки є цей вiтамiн? Деякi вiтамiни забезпечують стабiльнiсть бiологiчних мембран. Вкажiть один з вiтамiнiв, що має таку дiю: До лiкаря звернувся пацiєнт зi скаргами на сонячнi опiки, зниження гостроти зору. Волосся, шкiра i очi не мають пiгментацiї. Встановлений дiагноз альбiнiзм. Дефiцит якого ферменту має мiсце у пацiєнта? У дитини 2-х рокiв дисбактерiоз кишечнику призвiв до погiршення згортання кровi. Яка найбiльш iмовiрна причина цього? У медичнiй практицi використовуються сульфанiламiднi препарати, що є антиметаболiтами параамiнобензойної кислоти, яка синтезується мiкроорганiзмами. Синтез якого вiтамiну при цьому блокується? Холестерол Сфінгозин Гліцерол Інозитол Етанол Токоферол Нафтохінон Холекальциферол Пантотенова кислота Рибофлавін Тирозинази Аргiназа Карбоангiдраза Гiстидиндекарб Гексокiназ а оксилаза Недостатнiсть вiтамiну K Гiповiтамiноз PP Порушення синтезу Гiпокальцiємiя фiбриногену Фолiєва кислота Пангамова кислота Оротова кислота Нiкотинова кислота Активацiя тканинного тромбоплас тину Аскорбiнов а кислота 69 70 71 72 73 74 До гастроентерологiчного вiддiлення надiйшла дiвчинка, при обстеженнi якої було виявлено дисбактерiоз кишечнику та зниження процесу згортання кровi. З недостатнiстю якого вiтамiну пов’язане дане порушення? 30-ти рiчному чоловiковi, який хворiє на туберкульоз легень, призначено iзонiазид. Недостатнiсть якого вiтамiну може розвинутися внаслiдок тривалого вживання даного препарату? Виражений дефiцит аскорбiнової кислоти призводить до розвитку цинги. Порушення синтезу якого бiлку сполучної тканини полягає в основi даної патологiї? Водорозчиннi вiтамiни в органiзмi перетворюються у коферментнi форми. Коферментною формою якого вiтамiну є тiамiндифосфат (ТДФ)? Бiохiмiчна функцiя водорозчинних вiтамiнiв залежить вiд їх здатностi перетворюватися у коферментнi форми. В яку коферментну форму може перетворюватися вiтамiн B2 (рибофлавiн)? Хворий скаржиться на бiль за грудниною, потовидiлення та посилене серцебиття. Якi з перелiчених ферментiв слiд визначити в кровi для пiдтвердження дiагнозу iнфаркту мiокарда? К А С D B1 Пiридоксин Токоферол Кобаламiн Ергокальцифер ол Ретинол Колаген Протромбін Фібриноген Альбумін Церулопла змін В1 В2 В6 В12 С ФМН (флавинмононук леотид) НАД+ ТМФ (нiкотинамiдад (тiамiнмонофосфат) енiндинуклеоти д) ТДФ (тiамiндифосфа т) ПАЛФ (пiридокса льфосфат) АсАТ, ЛДГ-1 КФК, АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4 Амiлаза, лужна Кисла фосфатаза, АлАТ фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4 αфетопротеї н, альдолаза, КФК 75 76 77 78 79 80 У хворого виявлено почервонiння слизової оболонки порожнини рота; в кутах рота i на губах трiщини, лущення шкiри; на обличчi шкiра суха; запалення кон’юнктиви, проростання судинної сiтки в рогiвку. Iмовiрною причиною даної патологiї є нестача вiтамiну: Жiнка похилого вiку скаржиться на погiршення зору в сутiнках. Який з перелiчених вiтамiнiв доцiльно призначити в даному випадку? У хворого 50-ти рокiв внаслiдок тривалого нерацiонального харчування розвинувся гiповiтамiноз C. Зниження активностi якого ферменту лежить в основi ураження сполучної тканини при цiй патологiї? Для лiкування захворювань серця застосовують препарат кокарбокислаза. Коферментною формою якого вiтамiну є даний препарат? Вiтамiн A швидко окислюється на повiтрi, що зумовлює втрату бiологiчної активностi. Який компонент харчових продуктiв головним чином запобiгає окисненню вiтамiну? Пацiєнту призначено препарат Lкарнiтину. Трансмембранне перенесення якої з перелiчених речовин забезпечує цей препарат? В2 С D Е К А Е РР С D Пролінгідроксил ази Аланiнамiнотр ансфераза Піруваткарбоксилази Триптофангiдр оксилаза Глутамiназ а В1 В12 В6 С Р Токоферол Нікотинова кислота Кухонна сіль Білок Жир Пуриновi нуклеотиди Пiримiдиновi нуклеотиди Глюкоза Вищi кислоти жирнi Амiнокислоти 81 82 83 84 85 86 У хворого неврастенiчний синдром, Нiкотинова проноси, дерматит. З недостатнiстю кислота якого вiтамiнуце пов’язано? Вiтамiн K Вiтамiн D Фолiєва кислота Вiтамiн B12 У пацiєнта порушений сутiнковий зiр Дефiцит при збереженому денному. Яка причина вiтамiну A вказаної аномалiї зору? Далекозорiсть Порушення функцiї Короткозорiсть колбочок Дефiцит вiтамiну D Фермент гiалуронiдаза розщеплює гiалуронову кислоту, в результатi чого пiдвищується мiжклiтинна проникнiсть. Який вiтамiн сприяє укрiпленню стiнок судин i гальмує активнiсть гiалуронiдази? Хворий скаржиться на кровоточивiсть ясен, точковi крововиливи. Який вiтамiнний препарат можна рекомендувати у даному випадку? Антивiтамiни це речовини рiзноманiтної будови, якi обмежують використання вiтамiнiв у органiзмi та проявляють протилежну їм дiю. Вкажiть антивiтамiн вiтамiну К: Хворому iз зниженим iмунiтетом та частими простудними захворюваннями рекомендують вживати аскорутин як бiльш ефективний засiб в порiвняннi з аскорбiновою кислотою. Яка речовина в цьому препаратi пiдсилює дiю вiтамiну C? Р А В1 В2 D Аскорутин Тiамiну гiдрохлорид Цiанокобаламiн Нiкотинова кислота Дикумарол Сульфапiридаз ин Дезоксипiридоксин Амiноптерин Пiридокси ну гiдрохлори д Ізоніазид Вiтамiн P Вiтамiн A Глюкоза Лактоза Вiтамiн D 87 88 89 90 91 92 У кровi хворого при обстеженнi виявлено пiдвищений вмiст ферментiв: креатинкiнази (MB-iзоформа), АсАт i ЛДГ-1,2. Яку патологiю слiд насамперед припустити у цьому випадку? Утворення колагену в органiзмi людини потребує гiдроксилювання пролiну, що вiдбувається за участю пролiлгiдроксилази. Яка речовина активує цей процес? Вiтамiн F - це комплекс бiологiчно активних полiненасичених жирних кислот, якi є алiментарними незамiнними факторами. Вкажiть жирнi кислоти, якi входять до складу цього комплексу: При патологiчних процесах, якi супроводжуються гiпоксiєю, вiдбувається неповне вiдновлення молекули кисню в дихальному ланцюзi i накопичення пероксиду водню. Вкажiть фермент, який забезпечує його руйнування: Хворому туберкульозом призначено антибiотик олiгомiцин. Який процес гальмує цей препарат у мiтохондрiях? Iнфаркт мiокарда М’язова дистрофiя Цироз печiнки Ураження центральної нервової системи Панкреатит Аскорбiнова кислота Біотин ФАД НАД Пiридокси нфосфат Лiнолева, лiноленова, арахiдонова Олеїнова, стеаринова, пальмiтинова Масляна, пальмiтоолеїнова, капронова Олеїнова, пальмiтоолеїно ва, стеаринова Кротонова, олеїнова, мiристинов а Каталаза Цитохромокси даза Сукцинатдегідрогена Кетоглутаратде за гідрогеназа Аконітаза Окиснювальне фосфорилюванн я Субстратне фосфорилюван ня Мiкросомальне окиснення Пероксидне окиснення лiпiдiв Пенiцилiн Стрептоцид Вiкасол Окиснювал ьне декарбокси лювання Левомiцети н Деякi похiднi барбiтурової кислоти Амiнобарбiтал здатнi пригнiчувати дихальний ланцюг. Вкажiть лiкарський препарат, що гальмує клiтинне дихання: 93 94 95 96 97 98 99 Вiдомо, що деякi сполуки роз’єднують тканинне дихання та окисне фосфорилювання. Яка речовина має такi властивостi? Спадковi дефекти глутатiонпероксидази в еритроцитах призводять до гемолiтичної анемiї. Порушення якого процесу має мiсце за цих умов? Процес окиснювального фосфорилювання - це головний шлях бiосинтезу АТФ в органiзмi людини. В якiй органелi клiтини локалiзована АТФ синтетаза? Хворому на туберкульоз призначено антибiотик олiгомiцин. Назвiть процес, який iнгiбує цей препарат у туберкульозної палички: Пацiєнт прийняв велику дозу снодiйного препарату ряду барбiтуратiв (амiталу), який є iнгiбiтором НАДзалежної дегiдрогенази дихального ланцюга. Який процес порушиться за цих умов у мiтохондрiях? Пiд час електронної мiкроскопiї в клiтинi зафiксовано деструкцiю мiтохондрiй. Про порушення яких процесiв це свiдчить? В еритроцитах з CO2 та H2O утворюється карбонатна кислота. Який фермент забезпечує синтез карбонатної кислоти в еритроцитах та її розщеплення в капiлярах легень? Антиміцин А Молочна кислота Знешкодження Анаеробний активних форм глiколiз кисню Метаболiзм пуринових нуклеотидiв Цикл лимонної Окиснення жирних кислоти кислот Мiтохондрiя Лізосоми Ядро Апарат Гольджi Мікросоми Окиснювальне фосфорилюванн я Реплікація Транскрипція Трансляція Трансаміну вання Синтез АТФ Синтез глікогену Синтез амiнокислот Синтез ліпідів Синтез глюкози Синтез АТФ Бiосинтез бiлку Синтез нуклеїнових кислот Гліколіз Синтез жирів Карбоангiдраза Лужна фосфатаза Еластаза Лiпаза Амілаза 2,4динiтрофенол Чадний газ АцетилКоА 100 101 102 103 104 У пацiєнта пiсля введення йому великих доз тироксину пiдвищилася температура тiла. Гiпертермiя в даному випадку зумовлена роз’єднанням процесiв бiологiчного окиснення та: Внаслiдок процесу дихання до органiзму надходить кисень. В яких клiткових органоїдах за участю кисню вiдбуваються процеси окислювального фосфорилювання? Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гiдрокортизон. У нього з’явилися гiперглiкемiя, полiурiя, глюкозурiя, спрага. Цi ускладнення лiкування є наслiдком активацiї процесу: Пiсля переходу до змiшаного харчування у новонародженої дитини виникла диспепсiя з дiареєю, метеоризмом, вiдставанням у розвитку. Бiохiмiчна основа даної патологiї полягає у недостатностi: У хлопчика 2-х рокiв спостерiгається збiльшення в розмiрах печiнки та селезiнки, катаракта. В кровi пiдвищена концентрацiя цукру, але тест толерантностi до глюкози в нормi. Спадкове порушення обмiну якої речовини є причиною цього стану? Окиснювального фосфорилюванн я Окиснювально го дезамiнування амiнокислот Пероксидного окиснення лiпiдiв Окиснювально го декарбоксилюв ання пiрувату βокиснення жирних кислот Мітохондрії Ядро Рибосоми Ендоплазматич ний ретикулум Лізосоми Глюконеогенез Глiкогенолiз Глiкогенез Глiколiз Лiполiз Сахарази iзомальтази Галактоза та Лактази целобiази Фруктоза та Трипсину хiмотрипсину Глюкоза та Лiпази та Целюлази креатинкiнази Мальтоза Сахароза 105 106 107 108 109 Глiкоген, що надiйшов з їжею, гiдролiзується у шлунково-кишковому трактi. Який кiнцевий продукт утворюється в результатi цього процесу? У 60-рiчного пацiєнта було виявлено гiперглiкемiю i глюкозурiю. Для лiкування хворого лiкар призначив препарат для приймання всередину. Який це препарат? При диспансерному обстеженнi у хворого знайдено цукор в сечi. Який найбiльш iмовiрний механiзм виявлених змiн, якщо вмiст цукру в кровi нормальний? Глюкоза Лактат Лактоза Фруктоза Галактоза Глібенкламід Фуросемід Окситоцин Панкреатин Корглікон Недостатня продукцiя iнсулiну пiдшлунковою залозою Iнсулiнорезист ентнiсть рецепторiв клiтин Порушення реабсорбцiї глюкози канальцях нефрона Порушення фiльтрацiї в глюкози в клубочковому вiддiлi нефрона Пiсля споживання високовуглеводної Глюкокiназа Альдолаза їжi спостерiгається алiментарна гiперглiкемiя. Активнiсть якого ферменту гепатоцитiв при цьому iндукується у найбiльшiй мiрi? Пiсля вживання їжi, збагаченої Синтез глiкогену Глюконеогенез вуглеводами, рiвень глюкози в кровi спочатку збiльшується, а потiм знижується пiд дiєю iнсулiну. Який процес активується пiд дiєю цього гормону? Фосфорилаза Розпад глiкогену Гiперпроду кцiя глюкокорт икоїдiв наднирник ами Iзоцитратдегiдр Глюкозо-6фосфатаза огеназа Розпад білків Розпад лiпiдiв 110 111 112 113 114 У обстежуваної дитини поганий апетит, нудота. Прийом молока викликає блювання, а перiодично - пронос. Спостерiгається вiдставання в ростi, втрата ваги, затримка в розумовому розвитку. Недостатнiсть якого ферменту викликає вказану патологiю? У жiнки 52-х рокiв розвинулась катаракта (помутнiння кришталика) на тлi цукрового дiабету. Посилення якого процесу є причиною помутнiння кришталика? При якому станi у хворого спостерiгається гiперглiкемiя, глюкозурiя, висока густина сечi, в кровi пiдвищена кiлькiсть глюкокортикоїдiв; в кровi i сечi пiдвищена концентрацiя 17кетостероїдiв? Бiосинтез пуринового кiльця вiдбувається на рибозо-5-фосфатi шляхом поступового нарощення атомiв азоту i вуглецю та замикання кiлець. Джерелом рибозофосфату є такий процес: У жiнки 49-ти рокiв, яка тривалий час страждає на цукровий дiабет, пiсля введення iнсулiну виникли слабкiсть, блiдiсть обличчя, серцебиття, неспокiй, двоїння в очах, онiмiння губ i кiнчика язика. Рiвень глюкози кровi становив 2,5 ммоль/л. Яке ускладнення розвивається у хворої? Галактозо-1фосфатуридилтр ансфераза Тирозиназа Глюкокіназа Каталаза Ксантинок сидаза Глiкозилювання бiлкiв Ліполіз Кетогенез Протеолiз бiлкiв Глюконеог енез Стероїдний діабет Цукровий дiабет Нецукровий діабет Нирковий діабет Печінкови й діабет Пентозофосфатн ий цикл Гліколіз Глікогенез Глюконеогенез Глікогенолі з Гiпоглiкемiчна кома Гiперосмолярн а кома Гiперглiкемiчна кома Гiперкетонемiч на кома Уремiчна кома 115 116 117 118 119 120 Пiсля прийому молока у однорiчної дитини розвинулись дiарея, здуття кишечнику. Дефiцит якого ферменту має мiсце у малюка? Еритроцити для своєї життєдiяльностi потребують енергiї у виглядi АТФ. Укажiть метаболiчний процес, який забезпечує еритроцит необхiдною кiлькiстю АТФ: У дитини 5-ти рокiв при вживаннi молока часто вiдзначається здуття живота, спастичний бiль та пронос. Цi симптоми виникають через 1-4 години пiсля вживання всього однiєї дози молока. Дефiцитом яких ферментiв зумовлена вказана симптоматика? Хворий доставлений у лiкарню. При обстеженнi: порушення свiдомостi по типу сопору, шкiра блiда, волога, тахiпноє, запах ацетону з рота. Рiвень глiкемiї 22 ммоль/л, глюкоза в сечi. Який патологiчний стан спостерiгається у хворого? Кофеїн пригнiчує активнiсть фосфодiестерази, яка перетворює цАМФ до АМФ. При отруєннi кофеїном найбiльш характерними є зниження активностiтакогопроцесу: Внутрiшньоклiтинний метаболiзм глiцерину починається з його активацiї. Яка сполука утворюється в першiй реакцiї його перетворення? Лактаза Мальтаза Альдолаза Гексокіназа Анаеробний глiколiз Глюконеогенез Пентозофосфатний цикл Бета-окиснення Цикл жирних кислот трикарбоно вих кислот Лактозорозщепл юючi Глюкозорозще плюючi Мальтозорозщеплю ючi Сахарозорозще плюючi Фруктозор озщеплюю чi Кетоацидотична кома Гостре порушення мозкового кровообiгу Iнфаркт мiокарда Тромбоемболiя легеневої артерiї Хронiчна ниркова недостатнiс ть Синтез глiкогену Фосфорилюван ня бiлкiв Пентозофосфатний шлях Глiколiз Ліполіз Альфаглiцеролфосфат Лактат Холiн Ацетилкое нзим А Пiруват Глікозидаз а 121 122 123 124 125 126 У хворого з цукровим дiабетом виявлена гiперглiкемiя 19 ммоль/л, яка клiнiчно проявляється глюкозурiєю, полiурiєю, полiдипсiєю. Який з представлених механiзмiв вiдповiдальний за розвиток полiдипсiї? При Аддiсоновiй (бронзовiй) хворобi призначають глюкокортикоїди. З посиленням якого процесу пов’язана їх дiя? У хворого виявлено цукор в сечi. Вмiст глюкози в кровi нормальний. Артерiальний тиск нормальний. Який механiзм виникнення глюкозурiї в даному випадку? Полiурiя дегiдратацiя тканин Зростання видiлення iнсулiну пiдшлунковою залозою вiдбувається пiсля вживання вуглеводної їжi. Активнiсть якого ферменту регулює iнсулiн? Хворий скаржиться на полiурiю (5 л сечi на добу) i спрагу. Вмiст глюкози в кровi - 5,1 ммоль/л, питома вага сечi 1,010. Глюкоза та кетоновi тiла в сечi вiдсутнi. Для якого стану характернi вказанi показники? Обмiн глiцерину у тканинах тiсно пов’язаний з глiколiзом. Який метаболiт промiжного обмiну глiцерину безпосередньо включається в глiколiз? i Глiкозилюванн я бiлкiв Гiперлiпацидемiя Амiноацидемiя Метаболiч ний ацидоз Глікогеноліз Орнiтинов ий цикл Глюконеогенез Гліколіз Пентозофосфатний шлях Порушення реабсорбцiї глюкози канальцях нефрону Iнсулiнова недостатнiсть Гiперфункцiя Гiперфункцiя мозкової частини щитоподiбної наднирникiв залози Глюкокіназа Альдолаза Лактатдегідрогеназа Енолаза Нецукровий дiабет Мікседема Цукровий діабет Тиреотоксикоз Стероїдний діабет Дигiдроксиацето нфосфат Пiруват Триацилглiцерол Діацилгліцерол Фосфоенол пiровиногр адна кислота в Гiперфунк цiя кiркової частини наднирникi в Піруваткін аза 127 128 129 130 131 132 Пiд час анаеробного глiколiзу синтез АТФ вiдбувається шляхом субстратного фосфорилювання, в процесi якого використовується енергiя iнших макроергiчних сполук. Вкажiть одну з таких сполук: У дитини спостерiгається недостатнiсть синтезу ферменту глюкозо-6фосфатдегiдрогенази. Який метаболiчний шлях перетворення вуглеводiв порушений у цiєї дитини? Яку назву має зазначена реакцiя: C6H12O6 →2C2H5OH +2CO2? Фосфоенолпiрув ат Глюкозо-6фосфат Лактат Пiруват Глюкоза Пентозофосфатн ий шлях Глiкогенолiз Глікогенез Глюконеогенез Аеробне окиснення глюкози Спиртове бродіння глюкози Гiдролiз глюкози Окислення глюкози Молочнокисле бродiння глюкози Вiдновленн я глюкози Альфа-клiтинами пiдшлункової залози синтезується гормон глюкагон, який бере участь у обмiнi вуглеводiв. Вкажiть, на який процес у печiнцi вiн впливає: У хворого дихання Куссмауля, запах ацетону з рота, зниження тонусу очних яблук, зiницi вузькi, шкiра суха, полiурiя, глюкозурiя, гiперглiкемiя. Для якої коми характерний цей симптомокомплекс? Пiд час голодування важливу роль у пiдтримцi нормального рiвня глюкози в кровi вiдiграє процес глюконеогенезу. Вкажiть основний субстрат цього процесу: Активує глiкогенолiз Активує спиртове бродiння Iнгiбує глiкогенолiз Iнгiбує глiколiз Активує лiпогенез Дiабетична Печінкова Алiментарнодистрофiчна Гiпоглiкемiчна Наднирков а Амiнокислоти Холестерин Нуклеїновi кислоти Жовчні кислоти Ацетон 133 134 135 136 137 138 139 Введення хворому глюкокортикоїдiв призводить до пiдвищення рiвня глюкози в кровi. Який з наведених процесiв активується при цьому в печiнцi? У хлопчика 4-х рокiв вмiст глюкози в плазмi кровi складає 12 ммоль/л. Дефiцит якого гормону може бути причиною цього? Взаємодiя катехоламiнiв з βадренорецепторами пiдвищує рiвень цАМФ у клiтинах тканин. Назвiть фермент який каталiзує реакцiю утворення цАМФ: Бiологiчне значення глiколiзу зумовлене не тiльки тим, що вiн є джерелом енергiї для органiзму, але також тим, що утворює сполуки, якi використовуються для синтезу простих та складних лiпiдiв. Яка це сполука? До лiкаря звернувся хворий зi скаргами на постiйну спрагу. Виявлена гiперглiкемiя, полiурiя та пiдвищений апетит. Яке захворювання найбiльш вiрогiдне? У людини порушено всмоктування продуктiв гiдролiзу жирiв. Причиною цього може бути дефiцит у порожнинi тонкої кишки: Хворому з метою попередження жирової дистрофiї печiнки лiкар призначив лiпотропний препарат донор метильних груп. Це iмовiрно: Глюконеогенез Глікогеноліз Окиснення кислот Iнсулiн Глюкагон Кортизол Аденiлатциклаза жирних Кетогенез Гліколіз Соматотропiн Кортикотр опін Фосфодіестераз Фосфатаза а Гуанілатциклаз а Креатинкін аза Дигiдроксиацето нфосфат Фосфоенолпiро виноградна кислота Молочна кислота Пiровиноградн а кислота Глюконова кислота Iнсулiнозалежни й дiабет Мікседема Стероїдний дiабет Аддiсонова хвороба Глiкогеноз I типу Жовчних кислот Жовчних пiгментiв Лiполiтичних ферментiв Iонiв натрiю Жиророзчи нних вiтамiнiв SАденозилметiонi н Холестерин Бiлiрубiн Валін Глюкоза 140 141 142 143 Для профiлактики атеросклерозу, iшемiчної хвороби серця, порушень мозкового кровообiгу рекомендується споживання жирiв iз високим вмiстом полiненасичених жирних кислот. Однiєю з таких жирних кислот є: У хворого 15-ти рокiв концентрацiя глюкози натще - 4,8 ммоль/л, через годину пiсля цукрового навантаження 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Цi показники характернi для такого захворювання: Пацiєнту, який знаходився в клiнiцi з приводу пневмонiї, ускладненої плевритом, у складi комплексної терапiї вводили преднiзолон. Протизапальна дiя цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивiльнення арахiдонової кислоти шляхом гальмування: Спадкова гiперлiпопротеїнемiя I типу обумовлена недостатнiстю лiпопротеїнлiпази. Пiдвищення рiвня яких транспортних форм лiпiдiв в плазмi навiть натщесерце є характерним? Лiнолева Олеїнова Лауринова Пальмiтоолеїно Стеаринова ва Прихований цукровий дiабет Цукровий дiабет I типу Цукровий дiабет II Хвороба типу Iценко-Кушiнга Фосфолiпази А2 Циклооксигена зи Фосфолiпази С Лiпоксигенази Пероксидаз и Хiломiкрони Лiпопротеїни низької густини Лiпопротеїни дуже низької густини Лiпопротеїни високої густини Модифiков анi лiпопротеї ни 144 145 146 147 148 149 У хворого 55-ти рокiв на 4-й день лiкування iндометацином виникла шлункова кровотеча внаслiдок утворення виразки слизової оболонки шлунка. Ульцерогенна дiя препарату пов’язана iз зменшенням активностi такого ферменту: У пацiєнта жирова iнфiльтрацiя печiнки. Цю патологiю уповiльнюють лiпотропнi речовини. Яку речовину можна вiднести до лiпотропних факторiв? Лецитин рiзного походження як поверхневоактивна сполука використовується для виготовлення харчових продуктiв (як емульгатор). До якої групи бiомолекул належить лецитин? Хворому з артритом лiкар призначив парацетамол iнгiбiтор циклооксигенази. Утворення яких бiологiчно активних сполук гальмується цим препаратом? У пацiєнта було встановлено порушення всмоктування жирiв. Дефiцит якої речовини в кишечнику може бути причиною цього? У хворого 70-ти рокiв виявлено атеросклероз судин серця та головного мозку. При обстеженнi вiдмiчено змiни лiпiдного спектру кровi. Збiльшення яких лiпопротеїнiв вiдiграє суттєве значення в патогенезi атеросклерозу? Циклооксигеназ а-1 (ЦОГ-1) Циклооксигена за-2 (ЦОГ-2) Лiпооксигеназа (ЛОГ) Тромбоксансин Простацик тетаза лiнсинтетаз а Холін Гiстамiн Аланін Креатинiн Ацетилхолі н Фосфоліпіди Гліколіпіди Триацилглiцероли Стериди Сульфолiпi ди Простагландини Катехоламiни Цитокіни Йодтиронiни Інтерферон и Жовчнi кислоти Холестерин Жовчнi пiгменти Лецитин Бікарбонат и Лiпопротеїни низької щiльностi Лiпопротеїни Лiпопротеїни дуже низької промiжної щiльностi щiльностi Лiпопротеїни високої щiльностi Хiломiкрон и 150 151 152 153 154 155 Обмiн арахiдонової кислоти супроводжується утворенням бiологiчно активних сполук. Вкажiть сполуки, що утворюються за участю лiпооксигеназного шляху: У чоловiка 38-ми рокiв, що страждає на ожирiння i споживає жирне м’ясо, яйця, масло, виявленi каменi в жовчнiй протоцi. З пiдвищенням концентрацiї якої речовини в жовчi це пов’язано? Для лiкування та профiлактики атеросклерозу застосовують препарати рiзних груп. До гiпохолестеринемiчних препаратiв лiпiдної природи можна вiднести: При обстеженнi у хворого виявлено пiдвищення вмiсту лiпопротеїнiв низької густини в сироватцi кровi. Наявнiсть якого захворювання можна чекати у цього хворого? Пiсля перенесеного вiрусного гепатиту для запобiгання жирового переродження печiнки хворому слiд призначити лiпотропнi фактори. Вкажiть один з них: При запальних процесах в жовчному мiхурi порушуються колоїднi властивостi жовчi. Це може призвести до утворення жовчних каменiв. Кристалiзацiя якої речовини є однiєю з причин їх утворення? Лейкотрiєни Кініни Катехоламiни Жовчні кислоти Стероїди Холестерин Лізоцим Бiлiрубiн Білівердин Муцин Полiненасиченi жирнi кислоти Статини Алопуринол Гепарин Аспірин Атеросклероз Запалення легень Гломерулонефрит Гострий панкреатит Гастрит Холін Триптофан Аллопуринол Контрiкал Вікасол Холестерин Альбумін Гемоглобін Урати Оксалати 156 157 158 159 160 161 В експериментi у тварин пiсля перев’язки загальної жовчної протоки припиняється надходження жовчi до 12палої кишки. Гiдролiз яких речовин буде порушуватися при цьому? При систематичних iнтенсивних фiзичних навантаженнях вмiст жиру в жировiй тканинi зменшується. Вiн виходить iз клiтин у кров у формi: Транспортною формою лiпiдiв у кровi є лiпопротеїни. У виглядi якого комплексу переважно транспортується холестерин до печiнки? Нестероїднi протизапальнi засоби використовують у медичнiй практицi для лiкування ревматоїдного артриту, остеоартрозу, запальних захворювань сполучної тканини. Активнiсть якого ферменту гальмують цi препарати? Пiд час голодування нормальний рiвень глюкози у кровi пiдтримується за рахунок стимуляцiї глюконеогенезу. Яка з перелiчених речовин може використовуватися як джерело для синтезу глюкози при цьому? Протизапальна дiя ряду препаратiв зумовлена гальмуванням вивiльнення арахiдонової кислоти. Ця кислота є попередником: Жири Вуглеводи Білки Жири вуглеводи та Білки та вуглеводи Вiльних жирних Хіломікронів кислот i глiцерину Лiпопротеїнiв Кетонових тіл Глюкози Лiпопротеїни високої густини Лiпопротеїни низької густини Лiпопротеїни дуженизької густини Інтерферони Альбуміни Циклооксигеназ а Гексокіназа Сукцинатдегiдрогена Амiнотрансфер за аза Ксантинок сидаза Аланін Аденін Амiак Нікотинамід Сечовина Простагландинів Сечової кислоти Сечовини Гему Холестери ну 162 163 164 165 166 167 168 Хворий страждає на атеросклероз судин головного мозку. Аналiз кровi виявив гiперлiпопротеїнемiю. Вмiст якого класу лiпопротеїнiв плазми кровi, найбiльш вiрогiдно, збiльшений в цьому випадку? У хворого в кровi пiдвищений вмiст хiломiкронiв, особливо пiсля вживання їжi збагаченої жирами, виявлено гiперлiпопротеїнемiю I типу, яка пов’язана з дефiцитом такого ферменту: Людинi для покращення травлення жирної їжi призначено препарат жовчi. Якi компоненти даного препарату зумовлять емульгування жирiв? Синтез гормонiв стероїдної природи вiдбувається з попередника, що мiстить циклопентанпергiдрофенантренове кiльце. Назвiть цей попередник: У перетравленнi жирної їжi беруть участь декiлька травних сокiв. Який з них забезпечує емульгування жирiв? Лiпопротеїни низької густини Лiпопротеїни високої густини Хіломікрони Лiпопротеїнлiпа за Аденілатциклаз Протеїнкiназа а Фосфоліпаза С Простаглан динсинтета за Жовчнi кислоти Холестерин його ефiри Бiлiрубiнглюку ронiди Жовчнi пiгменти Холестерин Ацетил КоА Малоніл КоА Левулiнова кислота Тирозин Жовч Слина Кишковий сiк Шлунковий сiк Пiдшлунко вий сiк У чоловiка є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збiльшення якого з показникiв бiохiмiчного аналiзу кровi, найбiльш вiрогiдно, для цього стану? При нападi калькульозного холециститу в хворого з’явився омилений кал, стеаторея. Про порушення якого етапу жирового обмiну свiдчать цi змiни? Вмiст лiпопротеїнiв низької густини Вмiст лiпопротеїнiв високої густини Вмiст хiломiкронiв Активнiсть ЛДГ5 Активнiсть панкреатич ної лiпази Перетравлення та всмоктування Транспорт Промiжний обмiн Обмiн жировiй тканинi i Диглiцериди Комплекси Комплекси глобулiнiв iз жирних кислот iз стероїдними альбумiнам гормонами и у Депонуван ня 169 170 171 172 173 174 175 При надходженнi жирiв до органiзму Глiцерин, жирнi Моноцукри вiдбувається їх перетравлення та кислоти всмоктування. Якi продукти гiдролiзу жирiв всмоктуються у кишкiвнику? До складу жовчi входять жовчнi Холева Глютамiнова кислоти. Виберiть одну з них: Ацетилсалiцилову кислоту використовують пiд час лiкування ревматизму. На який процес впливає ацетилсалiцилова кислота? У хворих при лікуванні гнійних ран використовують пов’язки з імобілізованим на них ферментом. Вкажіть цей фермент: Для ранньої діагностики м'язових дистрофій найбільш інформативним є визначення у плазмі крові активності ферменту: При обстеженні хворого виявлено підвищення в крові активності ЛДГ. Це характерно для захворювань серця, печінки, нирок. Яке додаткове біохімічне обстеження треба зробити для диференціальної діагностики? Препарат прозерин є інгібітором ацетилхолінестерази зворотної дії. Який механізм інгібіторної дії прозерину? Амiнокислоти Лiпопротеїди Подліпепти ди Молочна Арахідонова Піровиногр адна Синтез простагландинiв Розпад глюкози Синтез глiкогену Синтез амiнокислот Розпад жирiв Трипсин Аргіназа Каталаза Лужна фосфатаза Кисла фосфатаза Креатинкінази Лактатдегідрог енази Аланінамінотрасфер ази Аспартатаміно трасферази Гексокіназ и Визначення ізоферментів ЛДГ Визначення цукру в крові Рівень кетонових тіл Визначення рівня холестерину Визначенн я амілази крові Ковалентне з зв’язування поза активним центром ферменту Окиснення іона заліза в активному центрі ферменту Конкуренція з Денатурація ацетилхоліном ферменту за активний центр ферменту Ковалентне зв’язування субстратом ферменту 176 177 178 179 180 181 182 Багато біохімічних функцій водорозчинних вітамінів пов'язані з їх здатністю перетворюватися в клітинах у відповідні коферменти. Який з перелічених вітамінів є необхідним для утворення ФМН і ФАД? У хворого діагностовано гострий панкреатит. Визначення активності якого ферменту в крові необхідно провести з діагностичною метою? Речовини в травній системі зазнають певних змін. Ферменти якого класу головним чином здійснюють ентеральні перетворення? Рівень цАМФ в клітині зростає при активації фермента аденілатциклази. Вкажіть інший фермент, що також регулює кількість цАМФ в клітині. Тіаміндифосфат є коферментною формою вітаміну В1. Назвіть один з процесів, в якому приймає участь цей кофермент: Хворому, який страждає безсонням, призначено снодійне класу барбітуратів. Назвіть фермент мітохондрій, для якого цей препарат є інгібітором. При отруєнні чадним газом у людини пригнічується тканинне дихання. Назвіть фермент дихального ланцюгу, активність якого різко знижується в цих умовах. Вітамін В2 Вітамін В1 Вітамін В3 Вітамін В5 Вітамін В6 Амілази Альдолази ЛДГ Креатинкінази Пепсин Гідролази Оксидоредукта зи Трансферази Ліази Лігази Фосфодіестераза Піруваткіназа Рибонуклеаза Лактатдегідрог еназа Гексокіназ а Окислювальне декарбоксилюва ння пірувату Глюконеогенез Утворення сечовини Утворення сечової кислоти Спиртове бродіння НАДН-коензим Q-редуктаза Сукцинатдегід рогеназа Цитохромоксидаза Цитохромоксида за Сукцинатдегід рогеназа АТФ-синтетаза Ізоцитратдегідр Альфакетоглутар огеназа атдегідроге наза НАДН-коензим КоQ Q-редуктаза 183 184 185 186 187 188 Для відновлення окислювальних процесів в організмі використовують цитохром С. До якого класу речовин належить ця сполука? Цикл трикарбонових кислот є загальним шляхом окислення вуглеводів, амінокислот, жирних кислот. Вкажіть, із якою кислотою вступає в першу реакцію у ЦТК ацетил КоА: В аеробних умовах піруват підлягає окислювальному декарбоксилюванню. Вкажіть один із коферментів, що входить до складу піруватдегідрогеназного комплексу. Спадкові генетичні дефекти призводять до порушення синтезу деяких ферментів в організмі людини. Вкажіть, недостатність якого ферменту призводить до порушення розщеплення лактози: Гормони регулюють багаточисельні процеси обміну речовин. Вкажіть, який з наведених гормонів активує синтез глікогену: Дія деяких гормонів на вуглеводний обмін проявляється у стимуляції розпаду глікогену у тканинах. Який фермент каталізує першу реакцію розпаду глікогену з утворенням глюкозо-1-фосфату? Гемопротеїни Нуклеопротеїн и Глікопротеїни Фосфоліпопрот еїни Ліпопротеї ни Оксалоацетатом Цитратом Ізоцитратом Сукцинатом Фумарово ю НАД+ ФМН метил-кобаламін ПАЛФ Nкарбоксибі отин Лактази Мальтази Сахарази Ліпази Пептидази Інсулін Адреналін Вазопресин Окситоцин Тироксин Глікогенфосфор илаза Глікогенсинтаз а Альдолаза Фосфофруктокі Піруваткін аза наза 189 190 191 192 193 194 195 Введення до організму адреналіна Глікогеноліз призводить до підвищення рівня глюкози в крові. Який процес при цьому активується головним чином? Відомо, що деякі вуглеводи не Целюлоза перетравлюються в ШКТ організму людини. Виберіть такий вуглевод. Глікогенез Синтез кислот жирних Петозофосфатн ий шлях Спиртове бродіння Крохмаль Сахароза Глікоген Лактоза Отруєння чадним газом призводить до гальмування одного з ферментів дихального ланцюгу мітохондрій. Вкажіть цей фермент. Одним з етапів аеробного окислення глюкози є окисне декарбоксилювання пірувату. Назвіть головний продукт цієї реакції. Одним із шляхів перетворення вуглеводів у організмі є анаеробний розпад. Гліколіз починається з перетворення глюкози під впливом гексокінази в: У хворого порушено перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, внаслідок чого відбувається накопичення глікогену у печінці та нирках. Спадкове порушення синтезу якого фермента спричинює такий стан? У хворого, що страждає на цукровий діабет, розвинувся кетоацидоз. Біохімічною причиною такого стану є зменшення утилізації ацетил-КоА клітинами внаслідок гальмування: Цитохромоксида за Цитохром Р450 Цитохром b Цитохром с1 Цитохром с Ацетил КоА Сукцинат Піруват Цитрат Оксалоацет ат Глюкозо-6фосфат Глюкозо-5фосфат Глюкозо-4-фосфат Глюкозо-3фосфат Глюкозо-2фосфат Глюкозо-6фосфатази Альдолази Фосфофруктокінази Гексокінази Глюкокіназ и Циклу трикарбонових кислот Гліколізу Пентозофосфатного шляху Бета-окиснення Орнітинов жирних кислот ого циклу 196 197 198 199 200 201 Ліполітичні ферменти ШКТ каталізують Складноефірний гідроліз ліпідів. Вкажіть хімічний зв’язок. який вони розщеплюють: Глікозидний Пептидний Водневий Амідний У хворого на цукровий діабет виявлено Ацетил КоА підвищений вміст кетонових тіл у крові. Вкажіть, із якої сполуки синтезуються кетонові тіла? В отруті змій міститься речовина, яка Фосфоліпаза А2 при потраплянні в організм людини викликає гемоліз еритроцитів. При аналізі крові, було виявлено велику кількість лізолецитину. Вкажіть, який фермент призводить до нагромадження у крові лізолецитину: Похідні холестерину, що утворюються у Жовчні кислоти печінці, необхідні для травлення ліпідів. Назвіть ці продукти. Сукцинату Лактату Глюкози Малату Фосфоліпаза А1 Фосфоліпаза D Фосфоліпаза С Нейрамінід аза Катехоламіни Кортикостероїди Кальциферол Ацетил КоА Гіпурова кислота Сечовина Креатинін Глутаматдегідрогена за Пiридоксалькiн аза Глутаматси нтетаза Хворому з прогресуючою м’язовою Креатин Порфірини дистрофiєю було проведено бiохiмiчне дослiдження сечi. Поява якої речовини у великiй кiлькостi в сечi може пiдтвердити захворювання м’язiв у даного хворого? У немовляти спостерiгаються Глутаматдекарбо Аланінамінотр епiлептиформнi судоми, викликанi ксилаза ансфераза дефiцитом вiтамiну В6. Це спричинено зменшенням у нервовiй тканинi гальмiвного медiатора - γ-амiномасляної кислоти. Активнiсть якого ферменту знижена при цьому? 202 203 204 205 206 У жiнки обмежений кровотiк у нирках, пiдвищений артерiальний тиск. Гiперсекрецiя якого гормону зумовила пiдвищений тиск? У клiнiку госпiталiзовано хворого з дiагнозом карциноїду кишечника. Аналiз виявив пiдвищену продукцiю серотонiну, який утворюється з амiнокислоти триптофан. Який бiохiмiчний механiзм лежить в основi даного процесу? У товстiй кишцi декарбоксилюються деякi амiнокислоти з утворенням токсичних речовин. Яка сполука утворюється iз орнiтину? Нелегальнi емiгранти iз Сомалi були затриманi на українському кордонi. При медичному оглядi дитини 3-х рокiв виявлено гiпотонiю та дистрофiю м’язiв, депiгментацiю шкiри, знижений тургор, живiт збiльшений у розмiрi, дефiцит маси тiла. Встановлено дiагноз квашiоркор. До якого виду часткового голодування вiдносять дану патологiю? Вiтамiн В6 входить до складу коферменту пiридоксальфосфату (ПАЛФ). Якi реакцiї протiкають за участю ПАЛФ? Ренін Адреналін Норадреналін Еритропоетин Вазопресин Декарбоксилюва ння Дезамінування Мікросомальне окиснення Трансамінуван ня Утворення парних сполук Путресцин Індол Фенол Лізин Аргінін Білкове Вуглеводневе Жирове Вітамінне Енергетичн е Декарбоксилюва ння i трансамiнування амiнокислот Синтез стероїдних гормонiв холестеролу Синтез жовчних кислот i холестеролу Синтез нуклеїнових кислот i фосфолiпiдiв Синтез кетонових тiл i жовчних кислот i 207 208 209 210 211 212 213 При хворобi Паркiнсона порушується синтез дофамiну в мозку. Для лiкування використовується його безпосереднiй попередник, який легко проникає через гематоенцефалiчний бар’єр, а саме: У хворого дiагностовано посилене гниття бiлкiв у кишечнику. За кiлькiстю якої речовини в сечi оцiнюють iнтенсивнiсть цього процесу i швидкiсть реакцiї знешкодження токсичних продуктiв у печiнцi? При дослiдженнi шлункового соку виявлено вiдсутнiсть вiльної хлороводневої кислоти. Як характеризується такий стан? Антидепресанти здатнi збiльшувати вмiст катехоламiнiв у синаптичнiй щiлинi. У чому полягає механiзм дiї цих препаратiв? У хворого з черепно-мозковою травмою спостерiгаються епiлептиморфнi судомнi напади, що регулярно повторюються. Утворення якого бiогенного амiну порушено при цьому станi? Для лiкування депресивних станiв призначають препарати - iнгiбiтори ферменту, що iнактивує бiогеннi амiни. Назвiть даний фермент: Важливим субстратом глюконеогенезу в печiнцi є аланiн. Назвiть реакцiю, в ходi якої вiн утворюється в скелетних м’язах з пiрувату: ДОФА Триптофан ГАМК Норадреналін Адреналін Індикан Молочна кислота Сечова кислота Креатин Ацетон Ахлоргідрія Гіперхлоргідрія Гіпохлоргідрія Ахілія Гіпокіне Гальмують Активують моноаміноксидаз моноаміноксид у азу Гальмують ксантиноксидазу Гальмують ацетилхолінест еразу Активують ацетилхолі нестеразу ГАМК Гістамін Адреналін Серотонін Норадрена лін Моноаміноокид аза Лактатдегідрог еназа Креатинфосфокіназа Аспартатамiно трансфераза Аланінамi нотрансфе раза Трансамінуванн я Декарбоксилюв ання Дегідрування Ізомеризація Фосфорил ювання 214 215 216 217 218 219 У пацiєнта з хворобою Паркiнсона знижена кiлькiсть дофамiну, який утворюється з дiоксiфенiлаланiну (ДОФА). Пiд дiєю якого ферменту вiдбувається це перетворення? У результатi декарбоксилювання амiнокислоти гiстидину у клiтинах утворюється гiстамiн. За рахунок якого ферменту забезпечується знешкодження даного бiогенного амiну? У хворого вiдмiчається послаблення гальмiвних процесiв у ЦНС, що пов’язано з порушенням утворення гамма-амiномасляної кислоти. Яка речовина є попередником ГАМК? Хворий 45-ти рокiв висловлює скарги на нудоту, вiдрижку "тухлим", перiодичне блювання, метеоризм. При фракцiйному дослiдженнi секреторної функцiї шлунка виявлена вiдсутнiсть хлоридної кислоти, ферментiв. Яка патологiя шлунково-кишкового тракту має мiсце у хворого? Бiохiмiчний сенс трансамiнування полягає у тому, що амiногрупи вiд рiзних амiнокислот збираються у виглядi однiєї з амiнокислот. Яка це амiнокислота? Амiнотрансферази є ферментами, якi переносять амiнну групу з однiєї сполуки на iншу. Вкажiть, яка сполука є акцептором амiногруп: Декарбоксилаза Амiнотрансфе раза Діамінооксидаза (ДАО) Дезаміназа Гідролаза Карбоксип ептидаза Моноаміноокси Каталаза даза (МАО) Амiнотрансфер аза Амінопепт идаза Глутамат Триптован Метіонін Валін Гліцин Ахілія Ахлоргідрія Гіпоацидний стан Гіпохлоргідрія Анацидни й стан Глутамінова Гліцин Валін Лейцин Аргінін α-кетоглутарова кислота Ацетон Молочна кислота Янтарна кислота Масляна кислота 220 221 222 223 224 225 Вiдомо, що травлення бiлкiв,жирiв та Підшлунковий вуглеводiв здiйснюється за допомогою, вiдповiдно, протеаз, лiпаз та амiлаз. В якому iз травних сокiв мiстяться всi три групи ферментiв у достатнiй для травлення кiлькостi? Слина Шлунковий Жовч Шлункови й та жовч Травлення бiлкiв у шлунку вiдбувається пiд дiєю пепсину, який видiляється у виглядi неактивного пепсиногену. Перетворення пепсиногену на пепсин здiйснюється шляхом вiдщеплення Nкiнцевого пептиду пiд дiєю: Бiогеннi амiни у тканинах пiддаються окисному дезамiнуванню. За участю якого ферменту це вiдбувається? Сульфатної кислоти Жовчних кислот Амінокислот Оцтової кислоти Трансамiназа аланіну Ацетилхолiнес тераза Декарбокс илаза Окисленнявiдновлення Фосфорилювання Метилюванн я Гідроліз Ентерокiназа, лiпаза Амілаза, мальтаза Пепсин, гастриксин Ліпаза, фософліпаз а Гаммаамiномасляна кислота Путресцин Кадаверин Гістамін Хлоридної кислоти Моноамінооксид Трансамiназа аза аспартату При зменшеннi у харчовому рацiонi Трансамінуван вiтамiну B6 спостерiгаються ня порушення обмiну бiлкiв. Зниження активностi яких бiохiмiчних процесiв буде спостерiгатися в органiзмi хворого? Перетравлення бiлкiв у травному трактi Трипсин, - комплексний процес їх гiдролiзу до хімотрипсин пептидiв i вiльних амiнокислот. Назвiть ферменти, що розщеплюють бiлки в дванадцятипалiй кишцi: В процесi декарбоксилювання 5- Серотонін гiдрокситриптофану утворюється бiогенний амiн, що має судинозвужуючу дiю. Назвiть даний бiогенний амiн: 226 227 228 229 230 231 232 У чоловiка, який страждає на хронiчну Індол непрохiднiсть кишечнику, посилюється гниття бiлкiв у товстому кишечнику. Яка токсична речовина утворюється у цьому випадку з триптофану? Для лiкування хвороби Паркiнсона Тирозин використовують L-DOФА та його похiднi. З якої амiнокислоти утворюється ця речовина? α-амiнокислоти R − CH(NH2) − COOH Амiнiв вiдносно легко декарбоксилюються до: Білірубін Лактат Креатин Глюкоза Аспарагін Глутамат Триптофан Аргінін Спиртiв Гiдроксикислот Оксокислот Нiтрозамiнi в У середовищi з яким pH проявляють 3,2-3,5 максимальну активнiсть протеолiтичнi ферменти шлункового соку? 6,5 7,0 9,0 0,5-1,0 Висока токсичнiсть амонiаку для нейронiв ЦНС зумовлюється гальмуванням циклу трикарбонових кислот. Причиною є зв’язування амонiаку з наступним компонентом циклу: У дослiджуваного, який виходить з тривалого голодування, визначали обмiн азоту. Який найбiльш iмовiрний результат можна очiкувати? Амiак утворюється в рiзних тканинах i органах та знешкоджується у печiнцi, перетворюючись у сечовину. Яка амiнокислота переносить його з скелетних м’язiв до печiнки? α-кетоглутарат Iзоцитрат Сукцинат Фумарат Малат Зниження видiлення азоту Збiльшення видiлення азоту Азотиста рiвновага Кетонемiя Аланін Гістидин Гліцин Серин Негативни й азотистий баланс Валін 233 234 235 236 237 238 239 При альбiнiзмi в органiзмi невiдбувається утворення пiгменту меланiну. З порушенням метаболiзму якої амiнокислоти пов’язано виникнення цього захворювання? Тиреоїднi гормони належать до похiдних амiнокислот. Яка з амiнокислот лежить в основi структури цих гормонiв? У дванадцятипалу кишку видiляються ферменти пiдшлункової залози в неактивному станi. Який фермент активує трипсиноген? При кишкових iнфекцiях погiршується перетравлення бiлкiв, що призводить до утворення отрутних речовин. Назвiть яка токсична сполука утворюється з тирозину в товстому кишечнику пiд впливом ферментiв мiкроорганiзмiв: Травний фермент кишкового соку ентерокiназа являється активатором iншого протеолiтичного ферменту. Який це фермент? Про метаболiзм бiлкiв свiдчить кiлькiсть введеного в органiзм та виведеного з нього: Фенілаланін Метіонін Аланін Глутамін Аспарагін Тирозин Пролін Триптофан Серин Глутамін Ентерокiназа Пепсин Гастриксин Еластаза Ліпаза Фенол Агматин Путресцин Кадаверин Орнітин Трипсиноген Хімотрипсиног ен Пепсиноген Ліпаза Амілаза Азоту Натрію Хлору Заліза Кальцію Білірубін Гліцин Креатин Лактат Є декiлька шляхiв знешкодження амiаку Глутамін в органiзмi людини, але для окремих органiв є специфiчнi. Для клiтин головного мозку характерним шляхом знешкодження амiаку є утворення такої речовини: 240 241 242 243 У юнака 20-ти рокiв дiагностовано спадковий дефiцит УДФглюкуронiлтрансферази. Пiдвищення якого показника кровi пiдтверджує дiагноз? У хворого з жовтяницею встановлено: пiдвищення у плазмi кровi вмiсту загального бiлiрубiну за рахунок непрямого (вiльного), в калi i сечi високий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв’язаного) бiлiрубiну у плазмi кровi в межах норми. Який вид жовтяницi має мiсце у хворого? Пацiєнт звернувся зi скаргами на гострий бiль у правому пiдребер’ї. При оглядi лiкар звернув увагу на пожовтiння склер хворого. Лабораторно: пiдвищена активнiсть АлАТ та негативна реакцiя на стеркобiлiн в калi. Для якого захворювання характернi такi симптоми? Чоловiк 42-хрокiв, щохворiє нахронiчний калькульозний холецистит, висловлює скарги на рiзкий бiль у правому пiдребер’ї, свербiж i жовтяничнiсть шкiрних покривiв, множиннi дрiбноточковi крововиливи, омилений i знебарвлений кал (стеаторея). Який тип жовтяницi спостерiгається у хворого? Непрямий Прямий Уробiлiн (некон’югований (кон’югований) ) бiлiрубiн бiлiрубiн Стеркобiлiноге н Тваринний iндикан Гемолiтична Паренхiматозн а Механiчна - Хвороба Жильбера Гепатит Гемолiтична жовтяниця Хронiчний гастродуоденiт Хронiчний колiт Хронiчний гастрит Механiчна Гемолiтична Паренхiматозна Надпечiнкова Печiнкова 244 245 246 247 248 249 Пацiєнт звернувся до лiкаря зi скаргами на перiодичнi гострi болi в животi, судоми, порушення зору, вiдмiчає червоний колiр сечi. Дiагностовано порфiрiю. Ймовiрна причина хвороби порушення бiосинтезу: Потерпiлого доставили в лiкарню з гаража, де вiн перебував у непритомному станi при працюючому моторi автомобiля. Попереднiй дiагноз отруєння чадним газом. Розвиток гiпоксiї у потерпiлого пов’язаний з тим, що у кровi накопичується: У новонародженої дитини внаслiдок резус-конфлiкту виникла гемолiтична жовтяниця. Вмiст якого жовчного пiгменту буде найбiльш пiдвищеним у кровi цiєї дитини? При дослiдженнi кровi виявленi структурнi змiни еритроцитiв та гемоглобiну. Замiна якої амiнокислоти у β-ланцюгу гемоглобiну може до цього призводити? У хворого 43-х рокiв закупорка загальної жовчної протоки. Поява в сечi якої з перелiчених речовин спостерiгається за цих умов? При порушеннi експлуатацiї пiчного опалення люди часто отруюються чадним газом.До утворення якої сполуки у кровi призводить отруєння чадним газом? Гему Глюкози Холестеролу Жовчних кислот Сечової кислоти Карбоксигемогл обiн Карбгемоглобi н Оксигемоглобiн Дезоксигемогл обiн Метгемогл обiн Непрямий бiлiрубiн Прямий бiлiрубiн Уробiлiноген Стеркобiлiноге н Жовчнi кислоти Глутамiнової кислоти на валiн Аргiнiну серин на Аспарагiнової кислоти на валiн Бiлiрубiн Кетоновi тiла Сечова кислота Креатинiн Глюкоза Карбоксигемогл обiн Карбгемоглобi н Метгемоглобiн Дезоксигемогл обiн Оксигемог лобiн Аспарагiнової Фенiлаланi кислоти на ну на лейцин аланiн 250 251 252 253 254 У новонародженого, який народився вiд третьої вагiтностi резуснегативної матерi, спостерiгаються жовтяниця, яка наростає з часом, симптоми подразнення ЦНС, анемiя. Який вид жовтяницi у новонародженого? Оксиди Нiтрогену можуть окиснювати Fe2+ у молекулi гемоглобiну до Fe3+ з утворенням його похiдного, не здатного приєднувати кисень. Назвiть цю речовину: В процесi катаболiзму гемоглобiну звiльняється Ферум, який надходить до кiсткового мозку i знову використовується для синтезу гемоглобiну. В комплексi з яким транспортним бiлком переноситься Ферум? У хворого пухлина головки пiдшлункової залози перекрила загальну жовчну протоку, що призвело до порушення вiдтоку жовчi. Яким патологiчним синдромом це проявиться? При механiчнiй жовтяницi розвивається стеаторея i знебарвлення калу, порушується всмоктування жирiв, жиророзчинних вiтамiнiв, погiршується зсiдання кровi. Як називається зазначений синдром? Гемолiтична Паренхiматозн а Обтурацiйна Паразитарна Токсична Метгемоглобiн Оксигемоглобi н Карбгемоглобiн Дезоксигемогл обiн Карбоксиге моглобiн Трансферин Транскобаламi н Гаптоглобiн Церулоплазмiн Альбумiн Механiчна жовтяниця Гемолiтична жовтяниця Паренхiматозна жовтяниця Портальна гiпертензiя Надпечiнко ва жовтяниця Ахолiчний Гiпохолiчний Холемiчний Гiперхолiчний Холалемiч ний 255 256 257 258 259 Дисбактерiоз кишечнику, викликаний тривалим лiкуванням антибiотиками тетрациклiнового ряду, супроводжується порушенням обмiну жовчних пiгментiв. Який процес, що вiдбувається пiд дiєю нормальної мiкрофлори, при цьому пригнiчується? У резус-позитивної дитини, народженої вiд резус-негативної жiнки (вагiтнiсть II), спостерiгаються жовте забарвлення шкiри, патологiчнi рефлекси, судоми. Вмiст непрямого бiлiрубiну в кровi збiльшений. Жовтяниця якого типу має мiсце у дитини? Вiдомо, що непрямий бiлiрубiн, який утворюється при розпадi гема, знешкоджується в печiнцi. Яка сполука бере участь у детоксикацiї бiлiрубiну в гепатоцитах? У чоловiка бiль у правому пiдребер’ї, кал ахолiчний. Знебарвлення калових мас у даного пацiєнта зумовлене вiдсутнiстю в них: У вiддiленнi судово-медичної експертизи було проведено дослiдження кровi померлого вiд отруєння чадним газом при пожежi. Як називається з’єднання гемоглобiну(Hb) та чадного газу (СО)? Вiдновлення Окиснення Вiдновлення Окиснення бiлiрубiну до бiлiрубiну до стеркобiлiногену до стеркобiлiноге стеркобiлiногену стеркобiлiноге стеркобiлiну ну до ну стеркобiлiну Окиснення уробiлiноге ну до стеркобiлiн огену Гемолiтична Печiнкова, з Печiнкова, порушенням порушенням захоплення кон’югацiї бiлiрубiну бiлiрубiну з Печiнкова, з Механiчна порушенням екскрецiї бiлiрубiну Глюкуронова кислота Сечовина Мевалонова кислота Молочна кислота Глiцин Стеркобiлiну Гемоглобiну Бiлiрубiну Жовчних кислот Скатолу Карбоксигемогл обiн Оксигемоглобi н Карбгемоглобiн Мiоглобiн Карбоген 260 261 262 263 264 Хворий 22-х рокiв скаржиться на слабкiсть, субфебрильну температуру, жовтяничнiсть склер, темну сечу, слабко забарвлений кал.У кровi: рiвень прямого бiлiрубiну - 27,4 мкмоль/л, непрямого бiлiрубiну -51,3мкмоль/л. Яка патологiя печiнки має мiсце у хворого? Для лiкування урогенiтальних iнфекцiй використовують хiнолони - iнгiбiтори ферменту ДНК-гiрази. Який процес порушується пiд дiєю хiнолонiв у першу чергу? Чоловiковi 58-ми рокiв зроблено операцiю з приводу раку простати. Через 3 мiсяцi йому проведено курс променевої та хiмiотерапiї. До комплексу лiкарських препаратiв входив 5-фтордезоксиуридин - iнгiбiтор тимiдилатсинтази. Синтез якої речовини блокується цим препаратом? Синтез i-РНК проходить на матрицi ДНК з урахуванням принципу комплементарностi. Якщо триплети у ДНК наступнi - АТГ-ЦГТ, то вiдповiднi кодони i-РНК будуть: У пацiєнта встановлено гiповiтамiноз фолiєвої кислоти, що може призвести до порушення синтезу: Паренхiматозна жовтяниця Механiчна жовтяниця Гемолiтична жовтяниця Синдром холемiї Синдром портальної гiпертензiї Реплiкацiя ДНК Репарацiя ДНК Амплiфiкацiя генiв Рекомбiнацiя генiв Зворотна транскрипц iя ДНК і-РНК р-РНК т-РНК - УАЦ-ГЦА АУГ-ЦГУ АТГ-ЦГТ УАГ-ЦГУ ТАГ-УГУ Пуринових тимiдилових нуклеотидiв та Пуринових Тимiдилових нуклеотидiв та нуклеотидiв холестерину жирних кислот Гема та креатину та Цитрату та кетонових тiл Сечова кислота є похiдним: Пурину Iндолу Пiразину Пiразолу Пiридину Протипухлиннi препарати здатнi пригнiчувати подiл ракових клiтин. Механiзмом дiї протипухлинного фармпрепарату 5-фторурацилу є безпосереднє гальмування синтезу: У хворої спостерiгається пiдвищення вмiсту сечової кислоти в кровi та сечi, вiдкладення солей сечової кислоти у суглобах i хрящах. Для якого захворювання це характерно? Велика група антибiотикiв, що використовуються в медицинi, гальмують синтез нуклеїнових кислот i бiлкiв. Який процес iнгiбує актиномiцин? Для лiкування онкологiчного хворого використовувався аналог УМФ-5 фторурацил, який блокує синтез тимiдину. Активнiсть якого ферменту гальмується цим препаратом? Пацiєнту з iшемiчною хворобою серця призначено рибоксин (iнозин), який є промiжним метаболiтом синтезу: ДНК мРНК рРНК тРНК Бiлка Подагра Рахiт Остеопороз Скорбут Остеохонд роз Транскрипцiя Репарацiя Трансляцiя Реплiкацiя Рекогнiцiя Тимiдилатсинтаз а Тимiдинфосфо рилаза Аденозиндезамiназа Дигiдрооротатд Рибонукле егiдрогеназа отидредукт аза Пуринових нуклеотидiв Металопротеїнi Лiпопротеїнiв в Глiкопротеїнiв Кетонових тiл Термiнацiя трансляцiї Термiнацiя транскрипцiї Iнiцiацiя реплiкацiї 265 266 267 268 269 270 271 Стрептомiцин та iншi амiноглiкозиди, Iнiцiацiя зв’язуючись з 3OS-субодиницею трансляцiї рибосом, попереджають приєднання формiлметiонiл-тРНК. Який процес порушується внаслiдок цього ефекту? Iнiцiацiя транскрипцiї 272 273 274 275 276 За вiрусних iнфекцiй в органiзмi синтезується захисний бiлок iнтерферон. Одним з механiзмiв противiрусної дiї iнтерферону є: Хворий 56-ти рокiв скаржиться на бiль суглобiв кистей рук, в основному у нiчний час, обмеження рухiв. Об’єктивно: має мiсце деформуюча, болюча припухлiсть уражених суглобiв. В кровi i сечi виявлено пiдвищений вмiст сечової кислоти. Яке захворювання розвинулось у хворого? Суглоби хворого збiльшенi за розмiром, мають вигляд потовщених деформованих вузлiв. У кровi пiдвищений вмiст сечової кислоти та її солей. Порушення обмiну яких речовин є причиною такого стану? Взаємодiя катехоламiнiв з βадренорецепторами пiдвищує рiвень цАМФ у клiтинах тканин. Назвiть фермент який каталiзує реакцiю утворення цАМФ: Хворому призначили протипухлинний антибiотик, що пригнiчує синтез нуклеїнових кислот у клiтинах. Який з перелiчених антибiотикiв має такий механiзм дiї? Гальмування Стимуляцiя бiосинтезу бiлкiв бiосинтезу бiлка Гальмування транскрипцiї Гальмування реплiкацiї Стимуляцiя процесiнгу Подагра Пелагра Фенiлкетонурiя Алкаптонурiя Тирозиноз Пурини Пiримiдини Порфiрини Холестерин Фосфолiпiд и Аденiлатциклаза Фосфодiестераз Фосфатаза а Гуанiлатциклаз а Креатинкiн аза Актиномiцин Тетрациклiн Лiнкомiцин Еритромiц ин Нiстатин 277 278 279 280 281 282 283 Синтез бiлка у прокарiотiв здiйснюється на рибосомах пiсля етапу активацiї амiнокислот та надходження їх у рибосому за допомогою т-РНК. Яка амiнокислота є першою у бiосинтезi бiлка Гормони бiлково-пептидної природи здiйснюють свiй вплив на регуляцiю бiохiмiчних процесiв, активуючи аденiлатциклазу. Яка сполука утворюється в результатi дiї цього ферменту? Хворий на подагру скаржиться на бiль у суглобах. Зростання концентрацiї якої речовини в кровi та сечi зумовлює цю симптоматику? На вiдстаючому полiнуклеотидному ланцюзi "реплiкативної вилки"ДНКполiмераза формує фрагменти Оказакi. Назвiть фермент, який зшиває цi фрагменти в єдиний ланцюг: Багато білків має четвертинну структуру, тобто складається із декількох поліпептидних ланцюгів. Вкажіть один з таких білків. У 23-річного чоловіка діагностовано м'язеву дистрофію. Лікар для посилення синтезу піримідинових нуклеотидів призначив йому: Хворому на туберкульоз легень призначено рифампіцин, який пригнічує фермент РНК-полімеразу в процесі: Формiлметiонiн Глiцин Валiн Серин Цистеїн цАМФ цГМФ цЦМФ цТМФ цУМФ Сечова кислота Гiпоксантин Глюкоза Ксантин Алантоїн ДНК-лiгаза ДНКполiмераза РНК-полiмераза Праймаза Екзонуклеа за Гемоглобін Міоглобін Альбумін Еластин Преальбумі н Оротат калію Аскорбінову кислоту Ліпоєву кислоту Кокарбоксилаз у Ціанкобала мін Транскрипції Трансляції Реплікації Репарації Ампліфіка ції 284 285 286 287 288 289 Хворому на подагру призначено алопуринол, конкурентний інгібітор ксантиноксидази, термінального ферменту розпаду: Сеча пацієнтки при стоянні набула червоного забарвлення. Біохімічне дослідження сечі встановило підвищену екскрецію протопорфіринів, що вказує на порушення синтезу: Пацієнт попередив, що застосування знеболюючих препаратів може викликати у нього алергічний шок. Збільшення кількості в крові якого біогенного аміну може бути причиною такого стану? При порфіріях накопичуються та екскретуються з організму людини порфірини та порфіриногени. З порушенням синтезу якої синтезу якої сполуки пов’язані ці патології? Кінцевим продуктом розпаду пуринових нуклеотидів є сечова кислота. Збільшення її концентрації її в крові призводить до розвитку: Знешкодження білірубіну в печінці відбувається шляхом приєднання глюкуронової кислоти. Який фермент печінки каталізує реакцію перетворення непрямого білірубіну на прямий? Пуринових нуклеотидів Глікопротеїнів Фосфоліпідів Вищих жирних кислот Гетерополі сахаридів Гему Пуринових нуклеотидів Амінокислот Фосфоліпідів Сечовини Гістамін Кадаверин ГАМК Путресцин Дофамін Гем Сечовина Глюкоза Тригліцериди Холестерол Подагри Гепатиту Гастриту Глікогенозу Цукрового діабету ДНК-залежна-РНКполімераза Лактатдегідрог еназа Глюкозо-6фосфататаз а УДФАльдолаза глюкуронілтранс фераза 290 291 292 293 294 295 Суглоби хворого збільшені за розміром, мають вигляд потовщених деформованих вузлів. При аналізі крові виявлено підвищений вміст сечової кислоти та її солей. Порушення обміну яких речовин є причиною такого стану? Разом з нормальними типами гемоглобіну в організмі дорослої людини можуть бути присутнім патологічні. Вкажіть один з них. У пацієнта при обстеженні виявлена жовтушність склер, слизової оболонки рота. Збільшення вмісту якого біохімічного показника крові можна очікувати? Гормон місцевої дії гістамін утворюється в легенях, травній системі, шкірі. Він є вазодилятатором. Вкажіть, в результаті декарбоксилювання якої сполуки він утворюється: Онкогенні віруси для перенесення своєї інформації із РНК на ДНК використовують зворотню транскрипцію. Вкажіть, за допомогою якого фермента відбувається цей процес. Синтез білка здійснюється на рибосомах. Вкажіть яка амінокислота є першою в синтезі білка у прокаріотів. Пуринів. Піримідинів. Порфіринів. Холестерину. Фосфоліпід ів. HbS HbF HbСО2 HbA2 HbA1 Білірубіну Амілази Глюкози Альбуміну Холестери ну Гістидину Валіну Аланіну Серину Треоніну Ревертаза Рибонуклеаза ДНК-лігаза Праймаза Топоізомер аза Формілметіонін Гліцин Валін Серин Цистеїн 296 297 298 299 300 301 У структурі тРНК окрім головних азотистих основ виявлено понад 50 мінорних. Назвіть одну з мінорних основ. У чоловіка біль у правому підребер'ї, кал ахолічний. Знебарвлення калових мас у даного пацієнта зумовлене відсутністю в них: Основним механізмом знешкодження аміаку в організмі є біосинтез сечовини. З утворення якого високоенергетичного з'єднання починається цикл синтезу сечовини? Лiмфоцит уражений ретровiрусом ВIЛ (СНIД). В цьому випадку напрямок потоку iнформацiї в клiтинi буде: Дигідроурацил Урацил Аденін Тимін Цитозин Стеркобіліну Гемоглобіну Білірубіну Альбуміну Скатолу Карбамоїлфосфа ту Цитруліну Аргініну Фумарової кислоти Оксалоацет ату РНК → ДНК → ДНК → i-РНК ДНК→полiпептид→ i-РНК → → полiпептид i-РНК полiпептид → ДНК У пацiєнта пiсля переохолодження на Гальмувати Порушувати губах з’явились герпетичнi висипання. активнiсть ДНК- функцiю Для лiкування призначений крем полiмерази зворотної ацикловiру, терапевтичний ефект якого транскриптази пояснюється здатнiстю: Iнгiбувати нейрамiнiдазу В сечi новонародженого визначається Сечовина цитрулiн та високий рiвень амiаку. Вкажiть, утворення якої речовини, найiмовiрнiше, порушене у цього малюка: Аміак Сечова кислота iПолiпептид РНК→полiпепт → РНК → ид→ДНК ДНК → iРНК Гальмувати Уповiльню активнiсть вати протеази реплiкацiю РНКi ДНКгеномних вiрусiв Креатинін Креатин 302 303 304 305 306 В ходi експерименту було продемонстровано пiдвищення активностi β-галактозидази пiсля внесення лактози до культурального середовища з E.coli. Яка дiлянка лактозного оперону стає розблокованою вiд репресору за цих умов? В ходi регенерацiї епiтелiю слизової оболонки порожнини рота (розмноження клiтин) вiдбулася реплiкацiя (авторепродукцiя) ДНК за напiвконсервативним механiзмом. При цьому нуклеотиди нової нитки ДНК є комплементарними до: Недостатнiсть в органiзмi мiкроелементу селену проявляється кардiомiопатiєю. Iмовiрною причиною такого стану є зниження активностi такого селенвмiсного ферменту: У пацiєнта пiсля переохолодження на губах з’явились герпетичнi висипання. Для лiкування призначений крем ацикловiру, терапевтичний ефект якого пояснюється здатнiстю: Оператор Промотор Структурний ген Материнської нитки Змiстовних кодонiв Ферменту полiмерази Глутатiонперокс идаза Лактатдегiдрог еназа Каталаза Цитохромокси даз Сукцинатд егiдрогеназ а Iнгiбувати нейрамiнiдазу Гальмувати активнiсть протеази Триацилгліцеролів Холестерину Уповiльню вати реплiкацiю РНКi ДНКгеномних вiрусiв Гему Гальмувати Порушувати активнiсть ДНК- функцiю полiмерази зворотної транскриптази Препарат "Гептрал", який Фосфолiпiдiв використовують при хворобах печiнки, мiстить S-аденозилметiонiн. Ця активна амiнокислота бере участь у синтезi: Жовчних кислот Регуляторний ген ДНК- Iнтронних дiлянок гену Праймер Ферменту РНКполiмерази 307 308 309 310 311 У хворого, що страждає на спадкову хворобою Хартнупа, спостерiгаються пелагроподiбнi ураження шкiри, порушення розумового розвитку в результатi нестачi нiкотинової кислоти. Причиною цього захворювання є порушення такого процесу: Електрофоретичне дослiдження сироватки кровi хворого пневмонiєю показало збiльшення одної з бiлкових фракцiй. Вкажiть її: Пацiєнт 16-ти рокiв, що страждає на хворобу Iценко-Кушiнга, консультований з приводу надмiрної ваги тiла. При опитуваннi з’ясувалося, що енергетична цiннiсть спожитої їжi складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провiдна причина ожирiння у даному випадку? У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням i задишкою. При обстеженнi вiдзначено: рН - 7,62; pCO2 - 40 мм рт.ст. Яке порушення кислотно-основного стану є у хворого? При пошкодженнi клiтини iонiзуючим випромiнюванням вмикаються механiзми захисту i адаптацiї. Який механiзм вiдновлення порушеного внутрiшньоклiтинного гомеостазу реалiзується при цьому? Всмоктування i Трансамiнуван реабсорбцiя в ня нирках фенiлаланiну триптофану Декарбоксилювання триптофану Всмоктування i реабсорбцiя в нирках метiонiну Всмоктува ння i реабсорбцi я цистеїну γ-глобулiни Альбуміни α1-глобулiни α2-глобулiни βглобулiни Надлишок глюкокортикоїдi в Нестача iнсулiну Надлишок iнсулiну Нестача глюкокортикої дiв Гiподинамi я Негазовий алкалоз Газовий алкалоз Негазовий ацидоз Газовий ацидоз - Активацiя антиоксидантної системи Активацiя Ca- Накопичення Na+ в Пригнiчення опосередкован клiтинах аденiлатциклаз их клiтинних и функцiй Гiпертрофi я мiтохондрi й 312 313 314 315 316 У хворої внаслiдок запалення порушена ендокринна функцiя фолiкулярних клiтин фолiкулiв яєчника. Синтез яких гормонiв буде пригнiчений? У чоловiка 32-х рокiв, хворого на пневмонiю, спостерiгається закупорка харкотинням дихальних шляхiв. В органiзмi хворого при цьому буде розвиватися така змiна кислотно-лужної рiвноваги: Стресовий стан i больове вiдчуття у пацiєнта перед вiзитом до стоматолога супроводжуються анурiєю (вiдсутнiстю сечовидiлення). Це явище зумовлене збiльшенням: Естрогени Прогестерон Лютропiн Фолiкулостиму люючий гормон Фолiстатин Респiраторний ацидоз Метаболiчний ацидоз Респiраторний алкалоз Метаболiчний алкалоз Змiн не буде Секрецiї вазопресину адреналiну Активностi Активностi та парасимпатичн антиноцiцептивної ої нервової системи системи У процесi фiбринолiзу кров’яний тромб Урокiназа розсмоктується. Розщеплення нерозчинного фiбрину вiдбувається шляхом його гiдролiзу пiд дiєю протеолiтичного ферменту плазмiну, який наявний у кровi в неактивнiй формi плазмiногену. Активується плазмiноген шляхом обмеженого протеолiзу за участю фермента: У хворого 40-ка рокiв ознаки гiрської Газовий алкалоз хвороби: запаморочення, задишка, тахiкардiя, рН кровi - 7,50, pCO2 - 30 мм рт.ст., зсув буферних основ +4 ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має мiсце? Пепсин Трипсин Негазовий алкалоз Негазовий ацидоз Секрецiї Секрецiї вазопресину та адреналiну та зменшенням зменшення адреналiну м вазопресин у Ентерокіназа Хімотрипс ин Газовий ацидоз Видiльний ацидоз 317 318 319 320 321 322 Спецiальний режим харчування призвiв до зменшення iонiв Ca2+ в кровi. До збiльшення секрецiї якого гормону це призведе? У людини виявлена пухлина одного з вiддiлiв головного мозку, внаслiдок чого в неї порушена здатнiсть пiдтримувати нормальну температуру тiла. Яка структура головного мозку пошкоджена? У хворого 41-го року вiдзначається гiпонатрiємiя, гiперкалiємiя, дегiдратацiя, зниження артерiального тиску, м’язова слабкiсть, брадикардiя, аритмiя. З порушенням функцiй яких гормонiв це пов’язано? Хворому 3 роки тому був поставлений дiагноз хронiчний гломерулонефрит. Протягом останнiх 6-ти мiсяцiв з’явилися набряки. Що лежить в основi їх розвитку? У хворого 47-ми рокiв з двосторонньою пневмонiєю виявлено порушення кислотно-основного стану компенсований газовий ацидоз. Який найбiльш iмовiрний захиснопристосувальний механiзм пiдтримує компенсацiю КОС у хворого? Активнiсть знешкодження токсичних речовин у дiтей нижча у 4 рази, нiж у дорослих. Який фермент, необхiдний для кон’югацiї токсичних сполук, має низьку активнiсть у дiтей? Паратгормон Тиреокальцито нін Вазопресин Соматотропін Тироксин Гiпоталамус Таламус Мозочок Чорна субстанція Стріатум Кортикостероїди Тиреоїдні Гормони пiдшлункової залози Гормони мозкової речовини наднирникiв Статевi гормони Протеїнурiя Гiперальдостер онiзм Введення нестероїдних протизапальних препаратiв Лiкування глюкокортикої дами Гiперпроду кцiя вазопресин у Посилення ацидогенезу нирках Розвиток в гiпервентиляцiї легень Зменшення реабсорбцiї гiдрокарбонату нирках Блювання Пронос Креатинфосфо кіназа ЛДГ1 Глюкуронілтран сфераза АлАТ АсАТ в 323 324 325 326 327 У хворого 40-ка рокiв у зв’язку з ураженням гiпоталамо-гiпофiзарного провiдникового шляху виникли полiурiя (10-12 л за добу), полiдипсiя. При дефiцитi якого гормону виникають такi розлади? У хворого на гостру ниркову недостатнiсть в стадiї полiурiї азотемiя не тiльки не зменшилась, але й продовжує наростати. Що в даному випадку спричиняє полiурiю? До лiкаря звернувся чоловiк 70-ти рокiв зi скаргами на збiльшення кистей, стоп, язика, змiну зовнiшностi (риси обличчя стали крупними). При обстеженнi виявлено значне пiдвищення концентрацiї соматотропного гормону у кровi. Чим зумовлений даний стан хворого? Хворому на iнфаркт мiокарда проводилась терапiя по протидiї внутрiшньосудинному згортанню кровi. Який лiкарський препарат можна застосовувати з цiєю метою? Хворий поступив до клiнiки зi скаргами на загальну слабкiсть, головний бiль, бiль у поперековiй дiлянцi тiла, набряки обличчя та кiнцiвок. В аналiзi сечi: протеїнурiя, гематурiя, цилiндрурiя. Що є провiдним патогенетичним механiзмом набрякiв при гломерулонефритi? Вазопресин Окситоцин Кортикотропін Соматотропін Тиротропін Зменшення реабсорбцiї Збiльшення фiльтрацiї Зменшення фiльтрацiї Збiльшення реабсорбцiї Збiльшення секрецiї Гiперфункцiя аденогiпофiзу Гiпофункцiя щитоподiбної залози Гiпофункцiя аденогiпофiзу Гiперфункцiя кiркової речовини наднирникiв Гiперфунк цiя бiлящитоп одiбних залоз Гепарин Гiалуронова кислота Хондроїтин сульфат Тетрациклiн Гістамін Зниження онкотичного тиску кровi Пiдвищення судинної проникливостi Пiдвищення гiдродинамiчного тиску кровi Порушення гормонального балансу Порушення лiмфовiдто ку 328 329 330 331 332 333 334 Вкажiть гормональний препарат для Окситоцин стимуляцiї пологiв: Прогестерон Сальбутамол Дексаметазон Метопроло л Лiкар призначив хворому препарат для Вікасол лiкування кровотечi. Який саме з наведених? Інсулін Метопролол Гепарин Дихлортіаз ид Прозерин застосовувався для лiкування мiастенiй та iнших захворювань м’язової системи. Цей препарат є конкурентним iнгiбiтором ферменту: У малюка, що родився недоношеним, високий рiвень бiлiрубiну. Для зниження гiпербiлiрубiнемiї дитинi ввели фенорбарбiтал удозi 5мг. На який процес впливає фенобарбiтал? При дослiдженнi складу сечi виявили зменшення концентрацiї iонiв натрiю. Який з гормонiв забезпечує посилення реабсорбцiї iонiв натрiю у звивистих канальцях нефрону? У спортсменiв пiсля тренування частота серцевих скорочень збiльшилась до 120/хв. Якi гормони наднирникiв забезпечують подiбний ефект? У пацiєнта в сечi пiдвищений вмiст гiпурової кислоти, яка є продуктом знешкодження в печiнцi бензойної кислоти. З якої амiнокислоти в органiзмi людини утворюється бензойна кислота? Сукцинатдегід рогенази Лактатдегідрогенази Цитратсинтаза Аргіназа Iндукцiя синтезу Гальмування цитохрому Р450 розпаду гемоглобiну Активацiя протеолiтичних ферментiв Еритропоез Синтез iнсулiну Альдостерон Вазопресин Соматостатин Адреналiн Ацетилхолi н Катехоламiни Мiнералокорти коїди Глюкокортикоїди Статевi гормони Рилiзинггормони Фенілаланін Сукцинат Лактат Аспартат Малат Ацетилхолінесте рази 335 336 337 338 339 У хворого, який страждає на пневмосклероз, pH кровi складає 7,34. Аналiз газового складу кровi показав наявнiсть гiперкапнiї. Дослiдження сечi показало пiдвищення її кислотностi. Яка форма порушення кислотно-лужного стану має мiсце у хворого? Фiбринолiтичнi лiкарськi засоби здатнi розчиняти в органiзмi людини вже утворенi тромби. Який фармацевтичний препарат має фiбринолiтичну активнiсть? Кров є типовою колоїдною системою. Внаслiдок складного ферментативного процесу вiдбувається її згортання, що обумовлює мiнiмальну крововтрату. Це пояснюється здатнiстю колоїдних частинок до: Хвора на хронiчну ниркову недостатнiсть скаржиться на втрату апетиту, блювання, пронос, загальну слабкiсть, нестерпне свербiння шкiри. Який iз перелiчених механiзмiв є головним у виникненнi цих симптомiв? У результатi декарбоксилювання амiнокислоти гiстидину у клiтинах утворюється гiстамiн. За рахунок якого ферменту забезпечується знешкодження даного бiогенного амiну? Газовий ацидоз Видiльний алкалоз Газовий алкалоз Негазовий алкалоз Негазовий ацидоз Стрептокiназа Фенобарбітал Вiкасол Рибофлавін Ізоніазид Коагуляції Адсорбції Адгезії Когезії Змочуванн я Накопичення продуктiв азотистого обмiну Порушення обмiну вуглеводiв Порушення бiлкiв обмiну Порушення водноелектролiтного обмiну Нирковий ацидоз Дiамiнооксидаза (ДАО) Каталаза Моноамiнооксидаза (МАО) Амінотрансфер аза Амінопепт идаза 340 341 342 343 344 345 Пiд час профiлактичного обстеження у жiнки встановлено збiльшення щитоподiбної залози, екзофтальм, пiдвищення температури тiла, збiльшення частоти серцевих скорочень до 110/хв. Вмiст якого гормону в кровi доцiльно перевiрити? Людина 3 мiсяцi проживала на висотi 2800 м. За цей час у неї розвинулася адаптацiя до гiпоксiї. Якi змiни системи кровi будуть у неї? Утворення первинної сечi в нирках вiдбувається внаслiдок фiльтрацiї у ниркових тiльцях. Якi компоненти плазми кровi вiдсутнi у первиннiй сечi? У хворого спостерiгається брадикардiя, помiрно вираженi гiпотензiя, зниження основного обмiну, набряки. Яке iз порушень може спричинити такий синдром? Монооксигеназна система мембран ендоплазматичного ретикулуму гепатоцитiв включає флавопротеїн НАДФ-цитохром, Р-450-редуктазу i цитохром Р-450. Вона сприяє iнактивацiї бiологiчно-активних речовин або знешкодженню токсичних сполук, каталiзуючи реакцiї: З метою ранньої дiагностики вагiтностi дослiджується сеча жiнки. Наявнiсть якого гормону буде вiрогiдно свiдчити про вагiтнiсть? Тироксин Статеві Катехоламіни Інсулін Кортизол Збiльшення кiлькостi гемоглобiну Збiльшення кiлькостi лейкоцитiв Збiльшення кiлькостi Зниження тромбоцитiв кiлькостi лейкоцитiв Білки Амінокислоти Глюкоза Сечовина Гiпофункцiя щитоподiбної залози Гiпофункцiя паращитоподiб них залоз Гiперфункцiя щитоподiбної залози Гiперфункцiя паращитоподiб них залоз Гiпофункцi я наднирков их залоз Гiдроксилюванн я Окиснення Метилювання Ацетилювання Вiдновленн я Хорiонiчний гонадотропiн Естріол Альдостерон Тестостерон Прогестеро н Зниження кiлькостi тромбоцитi в Іони 346 347 348 349 350 351 Пацiєнту при психозi призначено нейролептик амiназин. Основним шляхом бiотрансформацiї цього препарату в органiзмi є iндукцiя реакцiй мiкросомального окиснення. Вкажiть головний компонент цiєї системи: Щитоподiбна залоза синтезує гормон, що знижує рiвень Ca2+ в кровi, що сприяє вiдкладенню його у кiстках. Який це гормон? Вiдомо, що непрямий бiлiрубiн, який утворюється при розпадi гема, знешкоджується в печiнцi. Яка сполука бере участь у детоксикацiї бiлiрубiну в гепатоцитах? У дорослої людини системний артерiальний тиск становить 160/100 мм рт.ст. Пiдвищена концентрацiя у кровi якого гормону може бути причиною цього? Пiд впливом вазопресину зменшився дiурез. Причиною цього є збiльшена реабсорбцiя води у таких канальцях нирок: Цитохром Р-450 Цитохром С Цитохромоксидаза НАДНдегiдрогеназа КоQредуктаза Кальцитонін Тироксин Трийодтиронін Адреналін Паратгорм он Глюкуронова кислота Сечовина Мевалонова кислота Молочна кислота Глiцин Адреналiн Альдостерон Глюкагон Кортизол Тироксин Петлi Генле Низхiднi Висхiднi частини петель частини петель Генле Генле Тироксин Гiдрокортизон Дистальнi Проксимальнi звивистi звивистi канальцi та канальцi збиральнi трубочки У сечi пацiєнта збiльшилася Альдостерон Iнсулiн + концентрацiя iонiв Na та зменшилася iонiв K+. Зниження секрецiї якого гормону може бути причиною цього? Пролактин 352 353 354 355 356 357 Значна частина випадкiв алiментарного голодування супроводжується розвитком виражених набрякiв. Який iз патогенетичних механiзмiв розвитку набрякiв є провiдним у даному випадку? Зниження онкотичного тиску плазми кровi Пiдвищення Зниження гiдростатичног гiдростатичного о тиску в тиску в тканинах капiлярах Пiдвищення Пiдвищенн я онкотичного тиску в осмотичног о тиску в мiжклiтиннiй мiжклiтинн рiдинi iй рiдинi Центральна Калiкреїннервова кiнiнова У жiнки 55-ти рокiв з нирковою недостатнiстю артерiальний тиск 170/100 мм рт.ст. Надмiрна активацiя якої з нижче зазначених систем обумовлює стiйке пiдвищення артерiального тиску? У хворої з хронiчним гломерулонефритом при дослiдженнi сечi виявленi протеїнурiя, гематурiя, лейкоцитурiя. Про порушення якого процесу у нирках свiдчить протеїнурiя? Хворому пiсля операцiї призначили глiкозамiноглiкан, що має антикоагулянтну дiю. Назвiть дану речовину: У людини внаслiдок зменшення реабсорбцiї води у канальцях нефрону добовий дiурез збiльшився до 10 лiтрiв. Зниження секрецiї якого гормону може бути причиною цього? Якi розлади можливi при недостатностi функцiї щитоподiбної залози в ранньому дитячому вiцi? Ренiнангiотензинальдостеронова Симпатоадреналова Гiпоталамогiпофiзарна Клубочкова фiльтрацiя Канальцева секрецiя Канальцева реабсорбцiя Канальцева секрецiя i реабсорбцiя Нирковий кровотiк Гепарин Кератансульфа т Гiалуронова кислота Хондроїтин-6сульфат Хондроїти н-4сульфат Вазопресин Альдостерон Паратгормон Тирокальцитон ін Інсулін Кретинізм Нанізм Гігантизм Базедова хвороба Синдром IценкаКушiнга 358 359 360 361 362 У хворого 38-ми рокiв, який перенiс гепатит i продовжував вживати алкоголь, розвинулись ознаки цирозу печiнки з асцитом i набряками на нижнiх кiнцiвках. Якi змiни складу кровi стали вирiшальними в розвитку набрякiв? Хворий 58-ми рокiв звернувся зi скаргами на стiйке зростання артерiального тиску. При клiнiчному обстеженнi у нього виявлена хронiчна хвороба нирок з порушенням ренального кровотоку. Активацiя якої системи регуляцiї функцiй стала причиною зростання артерiального тиску в цього хворого? Пiд час хвилювання в людини зменшується слиновидiлення й виникає вiдчуття пересихання в ротi. Який медiатор при цьому видiляється з нервових закiнчень, що iннервують слиннi залози? Утворення кiнцевої сечi здiйснюється внаслiдок трьох послiдовних процесiв. Вкажiть найбiльш достовiрну послiдовнiсть: Вкажiть медiатори, якi вiдносяться до гальмiвних: Гiпоальбумiнемi я Гiпоглобулiнем Гiпохолестеринемiя iя Гiпокалiємiя Гiпоглiкемi я Ренiнангiотензинова Парасимпатичн Симпатична нервова а нервова Симпатоадреналова Гiпоталамо гiпофiзарн онадниркова Норадреналiн Ацетилхолiн Серотонiн Гiстамiн ГАМК Фiльтрацiя, реабсорбцiя, секрецiя Секрецiя, фiльтрацiя, реабсорбцiя Реабсорбцiя, фiльтрацiя, секрецiя Секрецiя, реабсорбцiя, фiльтрацiя - ГАМК та гліцин Адреналiн та Норадреналiн норадреналiн дофамiн та Серотонiн глiцин та Ацетилхолi н та ГАМК 363 364 365 366 367 368 369 Збiльшене утворення якого гормону Адреналін спостерiгається у хворого з феохромоцитомою? Глюкагон Інсулін Тироксин Соматотро пін Деякi бiлки в органiзмi людини проявляють буфернi властивостi. За рахунок вмiсту якої амiнокислоти проявляє свої буфернi властивостi у кровi гемоглобiн? Пiд час пологiв був використаний препарат, що активував скорочення гладеньких м’язiв матки. Який гормон входить до складу цього препарату? Пiсля введення гормону в органiзм людини в нирках збiльшилася реабсорбцiя води, збiльшився тонус судин, збiльшився системний артерiальний тиск. Який гормон було введено? Гормони регулюють процеси обмiну речовин. Вкажiть, який з наведених гормонiв має анаболiчну дiю: Гістидин Аланін Ізолейцин Валін Треонін Окситоцин Гастрин Секретин Ангіотензин Брадикінін Вазопресин Адреналін Тироксин Альдостерон Норадрена лін Інсулін Адреналін Вазопресин Глюкагон Окситоцин Лютропiн Ліпотропін Лактотропiн Кортикотр опін Альдостерон Паратгормон Вазопресин Прогестеро н Встановлено, що аденогiпофiз секретує Соматотропін 7 тропних гормонiв. Який з цих гормонiв забезпечує нормальний рiст та фiзичний розвиток органiзму? За умов стресу зростає рiвень глюкози в Адреналін кровi. Який гормон призводить до цього стану шляхом активацiї глiкогенолiзу? 370 371 372 373 374 У дитини виявлено гiпокальцiємiю та гiперфосфатемiю. Який з наведених гормональних препаратiв рекомендовано використовувати в комплекснiй терапiї? У дитини 6 рокiв спостерiгається затримка фiзичного, статевого та розумового розвитку. Порушення секрецiї якого гормону (яких гормонiв) може стати причиною даного стану? У людини добовий дiурез 10 л. Скарги на вiдчуття спраги. Концентрацiя глюкози в кровi - 5,1 ммоль/л. Причиною такого стану може бути порушення видiлення: У хворого туберкульозне ураження надниркових залоз. Типовою ознакою є гiперпiгментацiя шкiри. Механiзм розвитку даної ознаки найбiльш вiрогiдно пов’язаний з пiдвищеною секрецiєю: Пацiєнт скаржиться на постiйне вiдчуття спраги, втомлюванiсть. Добовий дiурез становить 3–4 л, концентрацiя глюкози в кровi знаходится в межах норми. Нестача якого гормону призводить до вказаних змiн в органiзмi? Паратгормон Тиреоїдин Вазопресин Прогестерон Зниження секрецiї тиреоїдних гормонiв Пiдвищення секрецiї кортизолу Зниження кортизолу Вазопресину Окситоцину Гонадотропіну Інсуліну Тироксину Кортикотропiну Соматотропiну Тиреотропiну Вазопресину Окситоцин у Вазопресин Глюкагону Інсуліну Тироксину Адреналіну секрецiї Зниження секрецiї статевих гормонiв Окситоцин Зниження секрецiї гормону росту 375 376 377 378 379 380 При кишкових iнфекцiях погiршується Фенол перетравлення бiлкiв, що призводить до утворення отрутних речовин. Назвiть яка токсична сполука утворюється з тирозину в товстому кишечнику пiд впливом ферментiв мiкроорганiзмiв: Якi порушення кислотно-лужного стану Метаболічний спостерiгаються при важкiй формi ацидоз цукрового дiабету? Агматин Путресцин Кадаверин Орнітин Респiраторний ацидоз Респiраторний алкалоз Метаболiчний алкалоз Компенсов аний алкалоз Основним механізмом знешкодження аміаку в організмі є біосинтез сечовини. З утворення якого високоенергетичного з'єднання починається цикл синтезу сечовини? Хворому призначено гідразид ізонікотинової кислоти (антивітамін вітаміну РР). Недостатність синтезу якого коферменту спостерігається у даного пацієнта? За один цикл β-окиснення жирних кислот у мітохондріях утворюються 1 ФАДН2 і 1 НАДН (Н+). Ці коферменти передають атоми гідрогену на дихальний ланцюг, де утворюється така кількість молекул АТФ: Карбамоїлфосфа ту Цитрулліну Аргініну Фумарової кислоти Оксалоацет ату НАДФ ФАД Цитохрому Гему ТДФ 5 10 3 15 8 Амід никотинової кислоти грає важливу Пелагра роль у обміні речовин. Яке захворювання виникає при його гіповітамінозі? Рахіт Анемія Ксерофтальмія Бері-Бері У хворого iз захворюванням печiнки Другої фази Першої фази Судинновиявлено зниження вмiсту протромбiну коагуляцiйного коагуляцiйного тромбоцитарного в кровi. Це призведе, перш за все, до гемостазу гемостазу гемостазу порушення: Фiбринолiзу Антикоагу лянтних властивост ей кровi У альпiнiста, що пiднявся на висоту Гiпервентиляцiя 5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Що легенiв є причиною його розвитку? Гiпероксемiя Гiпоксемiя Гальмують ксантиноксидазу 383 Антидепресанти здатнiзбiльшувати Гальмують Активують вмiст катехоламiнiв у синаптичнiй моноамiноксидаз моноамiноксид щiлинi. У чому полягає механiзм дiї цих у азу препаратiв? Активують ацетилхолiнест еразу Зниження температур и навколишн ього середовищ а Гальмують ацетилхолi нестеразу Стрептоцид Вiкасол 384 Деякi похiднi барбiтурової кислоти Амiнобарбiтал здатнi пригнiчувати дихальний ланцюг. Вкажiть лiкарський препарат, що гальмує клiтинне дихання: 381 Гiповентиляцiя легенiв 382 Пенiцилiн Левомiцети н
