IN THE NAME OF GOD
LATERAL CEPHALOMETERY
BY:
 Dr. Sepideh Arab

Objectives
STEINER ANALYSIS
Reference line: SN
SNA
ANB
ANB
1/ /1 to NA, NB
SN-GoGn
Holdaway Ratio
In the Steiner analysis, the ideal relationship of the incisors is expected when the ANB
angle is 2 degrees, as indicated in the third diagram from the left.
The inclination of the upper incisor to the NA line in degrees and its prominence in
millimeters are shown on the second vertical line (22 degrees and 4 mm for an ANB of 2
degrees).
The inclination of the lower incisor to the N B line and its prominence in millimeters
are shown on the third line (25 degrees and 4 mm for an AN B of 2 degrees).
If the AN B angle is different from 2 degrees, the different positioning of the incisors
given by the inclination and protrusion figures will produce a dental compromise that
leads to correct occlusion despite the jaw discrepancy.
The fact that this degree of compensation in tooth position for jaw discrepancy can be
produced by orthodontic treatment does not, of course, indicate that these compromises
are necessarily the best possible treatment results.
Reference line: SN
SNA
ANB
ANB
1/ /1 to NA, NB
SN-GoGn
Holdaway Ratio
‫آنالیزساسونی‬
SASSOUNI ANALYSIS
19
SASSOUNI ANALYSIS
.‫ روی روابط عمودی و افقی و تاثیرمتقابل آنها بریکدیگرتاکید می کند‬

All the horizontal anatomic planes converge toward a
single point
20

The inclination of these planes to each other
reflects the vertical proportionality of the face:
skeletal open bite
 skeletal deep bite.

ARCIAL ANALYSIS

Sassouni evaluated the
anteroposterior position of the face
and dentition by noting the
relationship of various points to arcs
drawn from the area of intersection of
the planes.
1.
2.
3.
The anterior nasal spine,
The maxillary incisor
The bony chin
should be located along the same arc.

Unfortunately, as a face becomes more
disproportionate,
it is more and more difficult to establish the center
for the arc, and
 the anteroposterior evaluation becomes more and
more arbitrary.

‫آنالیز هارولد‬
HARVOLD ANALYSIS
24
:‫ هدف ازآنالیزهارولد‬
.‫ نشان دادن شدت و مقدارناهماهنگی فک هاست‬
‫ طول فک باال‬
‫ طول فک پایین‬
‫ تفاضل این دو‬
Lower facial height 
TMJ, the posterior wall of the glenoid fossa, to prognathion
ANS, defined as the point on the lower shadow of the anterior nasal spine where the
projecting spine is 3mm thick.
25
‫‪ ‬هرچه فاصله عمودی بین فک ها کمترباشد‪ ،‬چانه جلوترقرارمی گیرد‪.‬‬
‫‪ ‬موقعیت دندان ها نقش و تاثیری روی آنالیزهارولد ندارد‪.‬‬
‫‪27‬‬
‫آنالیز ویتز‬
WITS ANALYSIS
28
THE EFFECT OF SHORT AND LONG CRANIAL
BASE
THE EFFECT OF ROTATION OF THE JAWS RELATIVE TO THE
ANTERIOR CRANIAL
BASE ON THE
ANB ANGLE.
The ANB angle can be misleading
when
nasion
is
displaced
anteriorly, as in this individual.
Note that the ANB angle is only
7 degrees, but the A-B difference
projected to the true horizontal is
‘14mm.
ANB, at best, is an indirect
measurement
of
the
A-B
difference, and must be used with
full awareness of its limitations.
‫‪ ‬هدف ازآنالیزویتزمانند آنالیزهارولد ‪ :‬نشان دادن شدت و مقدارناهماهنگی فک‬
‫هاست‪.‬‬
‫‪ ‬دردرجه اول برای رفع نقص ‪ ANB‬به عنوان شاخص ی برای ارزیابی دیسکرپانس ی‬
‫فک هاست‪.‬‬
‫‪32‬‬
‫ بر پلن اکلوزال فانکشنال‬A ‫و‬B ‫عمود از نقاط‬
The functional occlusal plane, drawn along the maximum
intercuspation of the posterior teeth, be used rather than an occlusal
plane influenced by the vertical position of the incisors.
Therefore, the average jaw relationship according to the Wits reading
is -1.0 mm for men and 0 mm for women.
33

In skeletal Class II jaw dysplasia,
point BO would be located well
behind point AO (a positive
reading).

In
skeletal
Class
III
jaw
disharmonies, the Wits reading
would be negative (ie, point BO
being forward to point AO).
‫ موقعیت دندان ها هم ازجهت افقی و هم ازجهت عمودی‬،‫ برخالف آنالیزهارولد‬
.‫روی آنالیزویتزاثر می گذارد‬
‫ جهت افقی‬

Points A and B are somewhat influenced by the dentition
‫ جهت عمودی‬

The occlusal plane is determined by the vertical position of the teeth.
36
‫آنالیز مک نامارا‬
MCNAMARA ANALYSIS

The McNamara analysis combines elements of :
Previous approaches (Ricketts and Harvold)
‫آنالیز مک نامارا‬

The reference planes:


The Frankfort plane
The basion-nasion line

The anteroposterior position of the maxilla is evaluated with
regard to its position relative to the "nasion perpendicular”,

a vertical line extending downward from nasion perpendicular to the Frankfort
plane.
The maxilla should be on or slightly ahead of this line.
Maxillary & mandiblar length and LAFH
A- N-perp
Pog- N-perp
1/ to A-perp
/1 to A-Pog
41
‫آنالیز مک نامارا‬
 The
second step in the procedure is a
comparison of maxillary and
mandibular length, using Harvold's
approach.

The mandible is positioned in space utilizing the lower
anterior face height (ANS-menton).
‫آنالیز مک نامارا‬
‫‪43‬‬
THE UPPER INCISOR IS RELATED TO THE
‫آنالیز مک نامارا‬
MAXILLA

using a line through point A perpendicular to the
Frankfort plane,

similar to but slightly different from Steiner's relationship of the
incisor to the NA line.
‫آنالیز مک نامارا‬

The lower incisor is related as in the Ricketts
analysis,
primarily using the A-pogonion line.
‫آنالیز مک نامارا‬
THE MCNAMARA ANALYSIS HAS TWO MAJOR
STRENGTHS:
‫ فاصله قدامی خلفی فک ها را نسبت به خطی که تقریبا شبیه خط عمود‬.1
.‫واقعی است می سنجد‬


(Using a true vertical line, perpendicular to the true
horizontal rather than anatomic Frankfort, would be
better yet;
the major reason for not doing so in constructing the
analysis is that the cephalometric radiographs from
which the normative data were derived were not taken
in NHP.)
.‫ نرم های مک نامارا مطابقت زیادی با تمپلت بولتون دارد‬.2
‫مشکل عمده ای که آنالیز های متکی بر اندازه گیری های فردی دارند این‬
‫است که این معیار ها با یکدیگر رابطه متقابل دارند‪.‬‬
‫یعنی نه تنها معیار ها مستقل نیستند بلکه احتمال دارد که مشکل بیمار به‬
‫دلیل وجود این رابطه متقابل به طور کامل یا نسبی جبران شود یا از نظر‬
‫دور بماند‪.‬‬
‫این موضوع می تواند هم در مورد روابط استخوانی و هم روابط دندانی‬
‫اتفاق بیفتد‪:‬‬
‫حرکات جبرانی دندانی که برای استتار مشکالت استخوانی اتفاق می افتد ‪،‬‬
‫یک واقعیت کامال شناخته شده است و اغلب جزو هدف های درمانی‬
‫ارتودنسی است‪.‬‬
‫حرکات جبرانی استخوانهای صورت اگر چه به کرات اتفاق می افتد ولی‬
‫شناخته شده نیست‪.‬‬
‫لذا اگر جبران های استخوانی اتفاق افتاده باشد‪،‬فقط با تکیه بر اندازه گیری‬
‫های کورکورانه به تشخیص غلط می رسیم‪.‬‬
‫در دهه ‪ 1960‬نظریه تاثیر متقابل اجزای مختلف تشکیل دهنده صورت بر‬
‫یکدیگر و ایجاد یک الگوی صورت موزون یا نا موزون توسط انلو‬
‫مطرح شد‪.‬‬
‫آنالیز متمم یا کانتر پارت انلو‬
Enlow’s Counterpart Analysis
What is a compensation?
Examples about useful compensations
Vertical dimention
Anteroposterior dimention
54
SUPER IMPOSITIONS
SELECTION OF APPROPRIATE TEMPLATE
TEMPLATES
Schematic
 anatomic

INTERPRETATION, REPRESENTATION