CASOS CLÍNICOS PATOLOGÍA DE PIEL I Y II CASO CLINICO 1 Antecedentes • Hombre de 54 años con antedecedetes de extirpación de Ca espinocelular hace 8 años en región frotal, presenta actualmente con lesión solevantada de larga data que crece progresivamente en los ultimos 7 meses en la región dorsal. • Al examen físico piel blanca (fototipo 1) y lesion nodular en región dorsal de las siguientes características: • 1.- Cual es su diagnóstico mas probable para ésta lesión? • 2.- Identifique en los antecedentes del paciente factores de riesgo relacionados con esta lesión: • 3.- Enumere factores pronósticos en los hallazgos histológicos? CASO CLINICO 2 Antecedentes • Mujer de 75 años refiere lesion solevantada, costrosa de larga de data que se inflama, ulcera y sangra con mínimos traumatismos en mejilla derecha. • Al examen físico…… • 1.- Cual es su diagnóstico mas probable? • 2.- Cual es el compromiso cutáneo en profundidad de la lesión en estudio? • 3.- Que estructura ve Ud. comprometida marcada con la flecha amarilla? CASO CLINICO 3 Antecedentes • Paciente de 32 años que desde hace 6 meses comienza progresivamente con lesiones eritematosas que tienden a coalecer en extremidades superiores e inferiores y que evolucionan lesiones purpúricas y agregándose hace 15 días una lesión eritematosa facial en ambas mejillas y dorso nasal. Destaca al ex físico 38° C axilar, pulso 88 x min, PA 100/70. Ex de laboratorio con hemograma con 1920 leucocitos con 61% de segmentados, 85000 plaquetas, hcto 37%, VHS de 11 mm/hr. Anticuerpos ANA (1/80), anticuerpos anti DNA > 1/10. Sed orina con cilindros granulosos. • 1.- Cual es el diagnostico histopatológico mas probable para esta lesión? • 2.- Que elementos del exámen físico apoyan su diagnóstico? • 3.- Cuáles hallazgos de laboratorio resultan orientadores?