Management By Objectives & Performance Evaluation Form (Non-Manager) - FY ………….. Appraisal Period : from January 1, ………….. to HR MBO Non-Mgr (B) - 01 Original - To be returned to HR Department Copy - For staff to keep December 31, ……………. Employee Copy Operation/Department/Division/Section : Employee ID Objectives Setting Position : Superior’s Name Name Line Operation/Department Objectives 1st Setting Total Weight Objectives Plan (Indicate expected result and target) (Indicate activities to be carried out in order to achieve the set objective within specific time) Objective (1) Plan (2) Part D : Overall Rating a Final Appraiser Second Rater Company Goals Key Objectives Part A Points Appraised by First Rater Part A : MBO Achievement Rating (in percent) Self Evaluation Objective % Plan % Write your remarks or comments and submit to your superior for discussion Superior’s Evaluation Objective (3) Plan (4) Points Comments by Superior Part B : Competencies Part B Points Part C Sub total Points b c a+b+c Adjustment Points Reason d Total Points Total 100 pts Objective (1) x (3) Plan (2) x(4) Sub total Self Evaluation Factors Superior’s Evaluation a Total = (Sub total X 60%) a+b+c+d …………………… Endorsed by Superior Remark: You are allowed to adjust your points within +/- 10 points only in cases such as having environmental changes and outside factors of your operation. …………………… Endorsed by Staff General Evaluation 1) Customer Satisfaction 4 pts. 2) Best Action with speed 4 pts. 3) Challenging Spirit 4 pts. 4) Persistence 4 pts. 5) Team Work 4 pts. Part C : Time Attendance c Total 40 Point Your Signature Performance Grading 120-116 115-106 S A 105-96 B+ 95-86 B 85-75 B- Grade assigned < 75 C Notes 6) Effective Communication 4pts. Sub total Total =sub total (X83.334%) ………………………………………………………………… Date : Remark * The weight proportion between objective and plan is as follows : CEO : Objective - 100,, COO/CO/DO : Objective - 80 Plan – 20,, GM : Objective - 60 Plan - 40,, HD / DHD : Objective - 40 Plan – 60, Sr. Mgr / Mgr : Objective – 20 Plan – 80, Non/Mgr : Objective – 10 Plan - 90 FR-335-095-43/16-07-56(R.3) / / แบบฟอร์ มการบริหารงานโดยวัตถุประสงค์ และ การประเมินผลงาน (สาหรับพนักงาน) - ประจาปี …………… ระยะเวลาในการประเมินผล : ตั้งแต่ สาเนาสาหรับพนักงาน ด้าน/ฝ่ าย/ส่วน/แผนก : 1 มกราคม ………………. ถึง ตาแหน่ง : รหัสพนักงาน กาหนดวัตถุประสงค์โดย ชื่อ-นามสกุล ครั้งแรก วัตถุประสงค์ (อธิบายความคาดหวังของผลงานและเป้ าหมาย) รวมคะแนน แผนงาน (อธิบายกิจกรรมที่จะทาให้เป้ าหมายประสบความสาเร็ จตามวัตถุประสงค์ที่ได้วางแผนภายใต้ระยะเวลาที่กาหนด) วัตถุประสงค์ แผนงาน (1) (2) ส่ วน D : สาหรับรวมคะแนนในแต่ ละส่ วน ส่ วน B คะแนน ครั้งสุ ดท้าย ส่ วน A : คะแนนการประเมินผลงานหรือความสาเร็จจากแผนงานของ MBO (เป็ นเปอร์ เซ็นต์ %) ตนเองประเมิน วัตถุประสงค์ (%) เขียนคาอธิบายถึงเหตุผลหรื อความคิดเห็น และส่ งให้ผบู ้ งั คับบัญชาสาหรับพิจารณา แผนงาน (%) ผู้บังคับบัญชาประเมิน วัตถุประสงค์ (3) แผนงาน (4) c ปรับคะแนน (เพิ่ม/ ลด) รวม a+b+c คะแนน เหตุผล d คะแนน ทั้งหมด คะแนนเต็ม (100) a+b+c+d คะแนน ความคิดเห็น ของผูบ้ งั คับบัญชา ส่ วน B : ความสามารถหลัก ส่ วน C คะแนน b ครั้งสอง เป้าหมายของบริษัท วัตถุประสงค์หลัก a ประเมินผลโดย ครั้งแรก ชื่อผูบ้ งั คับบัญชา วัตถุประสงค์ของ สายงาน/แผนก ส่ วน A คะแนน 31 ธันวาคม ………………….. HR MBO Non-Mgr (B) - 01 กรุ ณาคืนต้นฉบับให้กบั แผนกทรัพยากรบุคคล เก็บสาเนา เอาไว้ที่พนักงาน วัตถุประสงค์ (1) X (3) แผนงาน (2) X (4) รวม ตนเอง ประเมิน ปัจจัย 1) ความพึงพอใจของลูกค้า 4 คะแนน 2) การกระทาที่ดีที่สุดด้วยความรวดเร็ ว 4 คะแนน 3) จิตวิญญาญแห่งความท้าทาย 4 คะแนน 4) ความมุ่งมัน่ ไม่ย่อท้อ 4 คะแนน 5) การทางานเป็ นทีม 4 คะแนน หัวหน้ า ประเมิน a คะแนนถ่ วงน้าหนัก = (รวม X 60%) …………………… ลายเซ็นรับรองผูบ้ งั คับบัญชา บันทึก: หัวหน้าสามารถปรับเปลี่ยนคะแนนของพนักงานจากการประเมินได้ระหว่าง บวก/ลบ 10 คะแนนเท่านั้น โดย พิจารณาจากสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงจากภายนอก ด้าน/ ฝ่ าย/ แผนก …………………… ลายเซ็นรับรองผูใ้ ต้บงั คับบัญชา เกณฑ์ การประเมินผลงาน กาหนดเกรด ระดับเกรดจากคะแนนการประเมินผลการปฏิบตั ิงาน 120-116 115-106 S A 105-96 B+ 95-86 B 85-75 B- < 75 C บันทึก 6) การสื่ อสารอย่างมีประสิ ทธิภาพ ส่ วน C : เวลาในการปฏิบัติงาน (คะแนนเต็ม 40) ลายเซ็นต์ พนักงาน 4 คะแนน รวมคะแนน คะแนนเต็ม =รวมคะแนน (X83.334%) ………………………………………………………………… วันที่ : Remark * The weight proportion between objective and plan is as follows : CEO : Objective - 100,, COO/CO/DO : Objective - 80 Plan – 20,, GM : Objective - 60 Plan - 40,, HD / DHD : Objective - 40 Plan – 60, Sr. Mgr / Mgr : Objective – 20 Plan – 80, Non/Mgr : Objective – 10 Plan - 90 FR-335-095-43/16-07-56(R.3) c / /