Факторы риска
1. Социально - биологическое
Возраст матери
-менее 18
-40 лет и более
Возраст отца 40 и более
Баллы
3
3
2
Вредные привычки у матери
Факторы риска
Заболевания органов дыхания
-без дыхательной недостаточности
-с дыхательной недостаточностью
Заболевания нервной системы (эпилепсия,
рассеянный склероз, ОНМК)
Злокачественные новообразования в анамнезе,
во время беременности
Сосудистые мальформации, аневризмы
сосудов
Перенесенные в анамнезе травмы
позвоночника, костей таза
Хр-е специфические инфекции (туберкулез,
бруцеллез, гепатит, ВИЧ, токсоплазмоз)
Острые инфекции при беременности
Коагулопатия/ заболевания крови/АФС
4.осложнения беременности
Выраженный ранний токсикоз
Угроза прерывания беременности
Длина ш/м менее 25 мм
Баллы
2
15
15
15
15
-курение
3
-злоупотребление алкоголем
15
-приемы наркотиков
Вредные привычки у отца
-злоупотребление алкоголем
-приемы наркотиков
Рост 155 см и ниже
2. Акушерско-гинекологический анамнез
15
Паритет: 4 родов и более
Аборты , выкидыши в 1 триместре
беременности
Преждевременные роды, выкидыши во 2
триместре беременности
Мертворождение
Смерть детей в неонатальном периоде
Нерв-е нарушения у детей, рожденных ранее
Вес доношенных детей до 2500 и 4000г и более
Бесплодие
Беременность после ВРТ
Рубец на матке после операции
-1рубец
-2 рубца и более
Опухоли матки и яичников
Пороки развития матки
Хр восп-е заб-я матки и придатков, осложнения
после родов и абортов,ВМК, внемат. Бер-ть
3.экстрагенитальные заболевания матери
Сердечно сосудистые
-см. вегетативной
дисфункции
-пороки сердца без НК
5
2*
Преэклампсия
-умеренная
10
15
-тяжелая, эклампсия
15
10
10
2
2
5
15
HELLP – синдром
Изоиммунизация
-по АВ0
-по резус - фактору
Многоводие, маловодие
-умеренное
-тяжелое
Тазовое предлежание
Косое/ поперечное положение плода
Многоплодие
-двойня
-тройня
15
Фето-фетальный см.
Предлежание плаценты
Низкое расположение плаценты (по УЗИ в
34-36н)
Беременность после реконст. Пласт
операций на половых органах, разрыв
промежности 3-4 см
5. оценка стояния плода
Задержка роста плода
-1 степень
-2-3 степень
15
15
10
Выявленные пороки развития плода
Нарушения МПК
-1 степень
-2 степень
-3 степень
15
1
5
15
15
5
15
10
2
3
3
Общая сумма баллов
До 10 б – низкий риск
10-15 б – средний риск
15 б и более – высокий риск
-пороки сердца с НК
ХАГ 1-3 стадии
Варикозная болезнь
Тромбозы, тромбоэмболии, тромбофлебиты в
анамнезе и при настоящей беременности
Заболевания почек
-до беременности
-обострения во время беременности
-гломерулонефрит
-единственная почка
Эндокринопатии
Надпочечников, нейрообменные
-СД
-Гестационный диабет
-Заболевания ЩЖ
-Ожирение
- Дефицит массы тела
Анемия
-гемоглобин ниже 110 г /л
-гемоглобин ниже 70 г /л
2
15
2
10
15
2
2
1*
2
15
15
2-10-15
2
15
2
15
5
10
2
15
1
2
15
1
15
10
15
10
15
10
15
10
10
15
2
10
15