Uploaded by Давид Дзобаев

Lektsia quot REPRODUKTIVNAYa SISTEMA quot

РЕПРОДУКТИВНАЯ
СИСТЕМА
ЧЕЛОВЕКА
Мужская
репродуктивная система
• Развитие мужских половых клеток (размножение,
рост, созревание и формирование);
• Придание мужским половым клеткам
дефинитивных морфологических и нормальных
физиологических признаков.
/При нарушении развития, морфологии и функций мужских
половых клеток значимость мужской половой системы снижается
или исчезает вовсе/;
• Выведение мужских половых клеток;
• Копуляция;
• Биосинтез мужских половых гормонов
(андрогенов).
К мужским половым органам относятся:
• гонады – Яички;
• Добавочные органы:
а) Семявыносящие пути (Придаток яичка,
Семявыносящий проток, Семяизвергающий
канал),
б) Добавочные половые железы
(Предстательная железа, Семенные пузырьки,
Бульбоуретральные железы),
в) Вспомогательный орган (половой член).
• Гонады (яички)
• Внегонадные
семявыносящие
пути
• Добавочные
железы
• Половой член
Функциональный аппарат:
• Генеративная функция (гонады);
• Репродуктивная функция:
А. Репродуктивный тракт (семявыведение,
секреция) ,
Б. нервно-мышечный комплекс (эрекция,
копуляция);
• Эндокринная функция: гонадолиберины,
факторы роста, клетки Сертоли иЛейдига.
Сперматогенез
Мужская
репродуктивная система
Характеристика сперматогенеза:
•Развитие мужских гамет начинается в период полового
созревания мужского организма (в 13 – 15 лет подростка);
устанавливается у юношей (15 – 20 лет) и достигает
максимума своей активности в период половой зрелости
(20 – 40 лет); после 50 лет идет на убыль, к 65 –70 годам
практически прекращается.
•Процесс развития зрелых мужских половых клеток –
сперматозоидов продолжается около 64 – 76 (в среднем 75)
суток.
• Сперматогенез протекает асинхронно и волнообразно.
•В процессе своего развития, мужская половая клетка
проходит ряд стадий сперматогенеза: от сперматогонии и
до сперматозоида, которые характеризуются
приобретением новых морфо-функциональных признаков.
МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА
СПЕРМАТОГЕНЕЗ
включает 4 стадии:
1)
2)
3)
4)
размножения,
роста,
созревания,
формирования.
Полный цикл развития
спермий проходит за 64-74 дня
Ежедневно вырабатывается около 150 млн. спермиев
сперматогенез
1.Стадия размножения
сперматогония А светл. (2n2c)
(сп/г А темн. – камбиал.)
4 Митоз
сперматогонияВ
2.Стадия роста
сперматогония В (2n4c)
Профаза 1 Мейоза
сперматоцит I
3.Стадия созревания
сперматоцит I
мета-ана-тело фаза 1 Мейоза
сперматоцит II
2 Мейоз
сперматида
4.Стадия формирования
сперматида (nc)
сперматозоид (nc)
В стадию ФОРМИРОВАНИЯ происходит:
• Образование акросомальной гранулы сперматозоида из пластинчатого
комплекса Гольджи сперматиды (он мигрирует к верхушке головки
сперматозоида, где и образует чехлик и акросому);
• Центриоли идут к противоположному полюсу, проксимальная центриоль
образует колечко в области шейки, а дистальная даёт начало аксонемме осевой нити сперматозоида;
• Митохондрии укладываются в промежуточной части хвостика (полихондрион);
• Компактизация ядра из-за разрушения гистоновых белков вокруг молекулы
ДНК и резкое уменьшение его размеров, оно приобретает видоспецифическую
форму;
• Изменение объема (это необходимо для атравматического проникновения
сперматозоида в яйцеклетку при оплодотворении),
• Формирование органа передвижения сперматозоида (жгутика) для лучшего и
оптимального прохождения по собственным семявыносящим путям и по
женскому репродуктивному тракту. Жгутик образуется путем мультипликации
и строгой упаковки микротрубочек и митохондрий;
• Сбрасывание большей части цитоплазмы сперматид (происходит с участием
клеток Сертоли, они как бы «скусывают» участки цитоплазмы);
• Переход на более экономный режим метаболизма.
ФОРМИРОВАНИЕ СПЕРМАТОЗОИДА
Сперматозоид (ТЭМ)
МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ КЛЕТКА
Сперматозоид в маточной трубе.
Видна
поверхность реснитчатого эпителия.
Сканирующая электронная микрофотография.
Ув.: 2000
Электронная
микрофотография.
Спермограмма
Строма семенника:
• Образована РВСТ
• Богата кровеносными и лимфатическими
сосудами
• Содержит интерстициальные эндокриноциты
– клетки Лейдига (тестостерон)
• Содержит миоидные клетки
Парная мужская железа, функцией которой
является образование мужских половых
клеток – сперматозоидов и выделение в
кровь мужских половых гормонов. Яички
овальной формы, размером 4,5 х 3 см,
массой 20 – 30 г.
Снаружи яичко покрыто белой фиброзной
оболочкой, под ней находится паренхима
яичка. От внутренней поверхности
заднего края белочной оболочки в
паренхиму яичка входит вырост
соединительной ткани – средостение
яичка, от которого идут тонкие
соединительнотканные перегородочки
яичка – пирамидальные дольки. В толще
каждой дольки находятся два – три
извитых семенных канальца. Здесь
образуются мужские половые клетки –
сперматозоиды. Семенные канальцы,
сливаясь, образуют прямые семенные
канальцы, которые впадают в сеть яичка.
Из сети яичка берут начало 12 – 15
выносящих канальцев, которые проходят
через белочную оболочку и впадают в
проток придатка яичка.
Семенник (большое увеличение)
ИЗВИТЫЕ СЕМЕННЫЕ КАНАЛЬЦЫ
Микрофотография. Окр.: прарозанилин
Микрофотография. Окр.: гематоксилин
- толуидиновый синий, ув.: х 200.
и эозин, ув.: х900 (масляная
иммерсия).
канальцы
СХЕМА СТРОЕНИЯ СТЕНКИ ИЗВИТОГО
СЕМЕННОГО КАНАЛЬЦА
Функции клеток Сертоли:
•
•
•
•
•
•
Поддерживающая;
Трофическая;
Регулирующая сперматогенез;
Функция микрофагоцитоза;
Абберантная;
Продукция АСБ (андрогенсвязывающего
белка);
• Синтез гормонов (активин, ингибин);
• Синтез некоторых биологически активных
веществ, активирующих сперматогенез
(трансферрин, кальмодулин,
инсулиноподобный фактор роста);
• Синтезируют активаторы плазминогена,
разрушающие С-С-контакты при
«шлюзовании» половых клеток в
адлюминальный отсек;
• В эмбриогенезе синтезируют антимюллеровый
гормон.
Сертоли-сертолиев контакт:
Сертолисертолиев
контакт:
Сперматогонии занимают
базальный (нижний) ярус
сперматогенного эпителия.
Тёмные сперматогонии А
являются стволовые. Их
цитоплазма – базофильная, так
как богата рибосомами. Эти
клетки поддерживают
собственную популяцию. Их
активация происходит при
некоторых патологических
состояниях организма, тяжёлых
нервно-психических
расстройствах, вредные условия
труда (работа в шахтах, на
рудниках) и быта (пыль,
усиленная влажность),
неблагоприятных условий
окружающей среды (радиация,
резкое потепление климата) и
другие объективные причины.
Строение стенки семенного извитого канальца
Элементы гематотестикулярного барьера:
• Сертоли-сертолиевые соединения с плотными
контактами;
• Базальная мембрана семенного извитого
канальца;
• Прослойка РВСТ с миоидными клетками;
• Базальная мембрана капилляра;
• Эндотелий гематокапилляра.
Значение гематотестикулярного барьера:
• предотвращение аутоиммунных реакций. Обеспечивает
изоляцию антигенов половых клеток от собственных
иммуннокомпетентных клеток организма.
• уменьшение поступления к развивающимся половым
клеткам повреждающих химических и биологических
агентов.
• обеспечение транспорта питательных и регуляторных
веществ. Обеспечивает избирательный транспорт ряда
веществ из полости канальца в капилляры (и обратно),
тем самым создавая разность йонного, аминокислотного
и углеводного состава крови (лимфы) и содержимого
канальца.
• создание различного микроокружения для половых
клеток.
Строение стенки семенного извитого канальца
Строение стенки
семенного
извитого канальца
Строение стенки семенного извитого канальца
Клетки Лейдига мезенхимального
происхождения (дифференцируются из
фибробластов) и являются
стероидпродуцирующими элементами.
Морфология: крупные, овальные или
полигональные клетки, с крупным
центрально расположенным ядром;
цитоплазма клеток оксифильная за счёт
хорошо развитого синтетического аппарата,
в ней множество крупных секреторных
гранул и трофических эндогенных
включений гликогена, а также
кристалловидные структуры (кристаллы
Рейнке, значение их не выяснено.
Функции: а) секреторная (синтез и секреция в
кровь биологически активных веществ);
б) эндокринная (синтез тестостерона);
в) трофическая;
г) интегрирующая (индукция перестройки
сперматид в сперматозоиды).
КЛЕТКА ЛЕЙДИГА
Эндокринный аппарат
РЕГУЛЯЦИЯ СПЕРМАТОГЕНЕЗА
РЕГУЛЯЦИЯ СПЕРМАТОГЕНЕЗА
Факторы роста
• Важным процессом, сопровождающим
внутриутробное развитие семенников,
является миграция его от задней
брюшной стенки к малому тазу,
заканчивающаяся к концу 3-го месяца.
На 7-м месяце яички опускаются в
мошонку и покрываются
соответствующими оболочками. В 97%
случаев семенники новорожденных
находятся в мошонке. При неопущении
яичка (крипторхизме) нарушается
нормальное течение сперматогенеза.
•
Вплоть до рождения в половых тяжах
преобладают клетки Сертоли и доля
сперматогонии очень невелика.
Семенник новорождённого имеет чёткое
дольчатое строение, состоит из изогнутых, местами
соприкасающихся, семенных канальцев,
расположенных в рыхлой соединительной ткани,
богатой кровеносными сосудами. Семенные
извитые канальцы представлены узкими, мало
изогнутыми, не имеющими просвета тяжами
темных (мелких и более крупных) клеток,
располагающихся на базальной мембране.
• За последней следует узкий ободок (включающий 1 –
2 слоя клеток) соединительнотканной оболочки
семенных канальцев. При дальнейшем развитии
мелкие клетки дают начало сустентоцитам (клеткам
Сертоли), а более крупные светлые – сперматогониям.
На всех этапах внутриутробного развития и в периоде
новорожденности дифференцировка первичных
половых клеток не заходит дальше стадии
сперматогонии.
• Соединительнотканная строма семенника
новорожденного развита слабо, содержит много
тонкостенных сосудов и гландулоцитов (клетки
Лейдига), уже продуцирующих андрогенный половой
гормон (по голокриновому типу), но спустя несколько
суток их секреторная активность затухает.
•
Структура придатка новорожденного довольно
однообразна: это узкие канальцы, выстланные
однослойным дну рядным реснитчатым эпителием и
рыхлой соединительнотканной стромой.
Яичко новорождённого
Они выстланы однослойным
кубическим эпителием. В
начальных участках канальцев в
эпителии располагаются
видоизменённые сустентоциты, в
дистальных отрезках –
эпителиоциты, содержащие
микроворсинки и реснички. Под
эпителием находится собственная
пластинка слизистой,
представленная рыхлой
волокнистой соединительной
тканью. Мышечная оболочка
содержит единичные
гладкомышечные элементы,
которые циркулярно
ориентированы. Адвентициальная
оболочка состоит из рыхлой
волокнистой соединительной ткани.
Семенные прямые канальцы
(, s. tubuli seminiferi recti)
• Стенка канальцев состоит из: слизистой
(эпителий и собственная пластинка),
тонких мышечной и адвентициальной
оболочек. В головке придатка
располагаются выносящие канальцы (,
s. ductuli efferentes testis), которые
вырабатывают слабокислый секрет.
• Их неровный просвет выстлан
однослойным кубическим железистым
эпителием, в котором выделяют два
вида клеток: реснитчатые и
секреторные. В теле и хвосте придатка
располагается канал придатка (,s.
ductus epididimidis), который выделяет
кислый секрет (способствует
образованию гликокаликса чехлика) –
обездвиживает сперматозоиды. Их
просвет ровный, выстлан однослойным
двурядным цилиндрическим
эпителием, клетки которого содержат
стериоцилии. Секреторные клетки
эпителия продуцируют жидкость,
разбавляющую сперму и факторы,
способствующие движению спермиев.
ПРОТОК ПРИДАТКА СЕМЕННИКА
Дозревание спермиев,
приобретение гликопротеидной оболочки
Стенка протока состоит из:
слизистой (эпителий и
собственная пластинка),
мышечной и тонкой
адвентициальной оболочек.
Слизистая образует складки.
Проток выстлан
однослойным двурядным
цилиндрическим эпителием,
представленный двумя
видами клеток: реснитчатые и
камбиальные. Мышечная
оболочка хорошо выражена.
Её гладкие миоциты образуют
три слоя: внутренний и
наружный – продольные,
средний – циркулярный.
СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК
Является продолжением протока придатка,
впадает в эякуляторный проток
Проходит через простату до
семенного бугорка. Стенка
канала состоит из: слизистой
(эпителий и собственная
пластинка), мышечной и тонкой
адвентициальной оболочек.
Слизистая образует складки.
Канал выстлан однослойным
двурядным цилиндрическим
эпителием, представленный
двумя видами клеток:
реснитчатые и камбиальные.
Мышечная оболочка
истончается и представлена 2 –
3 слоями гладких миоцитов.
Перед входом в простату канал
образует расширения (ампулы),
в которые открываются протоки
семенных пузырьков.
Семяизвергающий
канал
(ductus ejaculatorius)
• Стенка канала состоит из: слизистой,
подслизистой, мышечной и
адвентициальной оболочек. Слизистая
образует складки. В составе слизистой
оболочки выделяют – эпителий и
собственная пластинка. Канал выстлан
вначале многослойным переходным
эпителием, затем многослойным
полиморфным неороговевающим эпитеием. В собственной пластинке (РВСТ)
есть мелкие слизистые железы.
Подслизистая основа (РВСТ) содержит
кавернозные тела – сеть
анастомозирующих венозных синусов.
Мышечная оболочка образована тремя
слоями гладкой мышечной ткани:
внутренний и наружный – продольные,
средний – циркулярный. Она хорошо
развита в простатической части.
Адвентиция (РВСТ) покрыта кожей. В
области семенного бугорка в уретру
открываются железки предстательной
железы.
Семявыносящий
канал
(ductus uretra)
ДОБАВОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Продуцируют семенную жидкость
• СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ - вязкий секрет щелочной реакции,
содержит фруктозу и простагландины
• ПРОСТАТА – жидкий секрет слабокислой реакции, содержит
лимонную кислоту, цинк, протеолитические ферменты,
простагландины
• БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - слизистая жидкость, содержит
сиалопротеины и аминосахара
Семенная жидкость + сперматозоиды = СПЕРМА
Они вырабатывают слизистый
слабощелочной секрет, способный
растворять гликокаликс чехлика
спермия, активируя его подвижность.
Стенка пузырьков состоит из: слизистой,
мышечной и адвентициальной оболочек.
В составе слизистой оболочки выделяют
– эпителий и собственная пластинка.
Канал выстлан однослойным
многорядным цилиндрическим
эпителием, представленный двумя
видами клеток: секреторные и базальные.
В собственной пластинке (РВСТ) есть
простые альвеолярные слизистые
железы. Мышечная оболочка образована
двумя слоями гладкой мышечной ткани:
внутренний – циркулярный и наружный
– продольный.
Функции: а) секреторная (разбавление
спермы и формирование щелочной
среды); б) активация сперматозоидов; в)
гуморальная (синтез простагландинов).
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
- мешковидные структуры
соединяются с семявыносящим протоком
• это паренхиматозные дольчатые
органы, которые располагаются по
краям луковицы уретры и
открываются в него своим
выводными протоками. Они
представляют собой простые
альвеолярно-трубчатые железы,
состоящие из концевого отдела и
выводного протока. Концевой отдел
состоит из кубических
эпителиоцитов, содержащие капельки
мукоида в виде палочковидных
включений. Выводные протоки
выстланы кубическим эпителием и
единичными миоэпителицитами.
Железы вырабатывают вязкий
слизистый, слабощелочной секрет,
который выделяется в период
полового возбуждения (эрекции) и
служит для смазки уретры перед
эякуляцией. Секрет богат
сиалопротеидами и аминосахарами,
обеспечивающие трофику
сперматозоидов.
Бульбо-уретральная железа, рисунок. 1 – сложная альвеолярно-трубчатая
слизистая железа, 2 – трубчатые концевые отделы, 3 – железистый эпителий, 4 –
собственная пластинка слизистой, 5 – секрет в просветах, 6 – интерстиция.
это железисто-мышечный орган,
расположенный в области выхода уретры
из мочевого пузыря. Строма органа
представлена соединительнотканной
капсулой и прослойками рыхлой
волокнистой ткани с гладкими миоцитами.
Железа состоит из двух долей, соединённых
перешейком. В долях простаты
располагаются от 40 до 50 простатических
железок (разветвлённые альвеолярнотрубчатые), которые залегают согласно
определённой топографии, тремя
условными группами. В центральной зоне
железы, вокруг уретры (слизистая оболочка
уретры) залегают мелкие слизистые
железки (парауретральные) I-ой группы.
В промежуточной зоне железы, в средней
части доли (подслизистая основа)
расположены подслизистые железки
(промежуточные) II-ой группы. В
периферической зоне железы залегают
крупные главные железки (наружные) IIIей группы.
Железки выстланы
однослойным кубическим
эпителием.
Функции простаты:
а) экзокринная (выработка
слабокислого секрета, богатый
питательными веществами и
ферментами; он разбавляет
сперму);
б) эндокринная (синтез
простагландинов и других
гомонов, а также переводит
тестостерон в активную форму).
СХЕМА СТРОЕНИЯ ПРОСТАТЫ
ПРОСТАТА
• ГЛАВНЫЕ (СЕКРЕТОРНЫЕ) КЛЕТКИ
• БАЗАЛЬНЫЕ (КАМБИАЛЬНЫЕ) КЛЕТКИ
• КЛЕТКИ ДЭС (серотонин, соматостатин, кальцитонин)
ПРОСТАТА,
Мальчик
10-ти лет
• 1 – просвет уретры;
• 2 – переходный эпителий;
простатические желёзки:
• 3 – секреторные отделы,
• 4 – выводные протоки;
• 5 – пучки гладких миоцитов;
• 6 – интерстиция с жировыми
клетками.
ПРОСТАТА,
Юноша
20-ти лет
• 1 – секреторные отделы
простатических желёзок;
• 2 – пучки гладких миоцитов;
• 3 – волокнисто-мышечное
вещество:
• а – пучки мышечных волокон,
• б – кровеносные сосуды;
• 4 – пластинчатое тельце Фатера
– Пачини.
ПРОСТАТА,
Мужчина
30-ти лет
• 1 – секреторные отделы
простатических желёзок:
• а – железистый эпителий,
• б – собственная пластинка;
• 2 – простатические
конкреции;
• 3 – простатические камни
(конкременты);
• 4 – связующий отдел;
• 5 – ампулярное расширение;
• 6 – междольковая
соединительная ткань;
• 7 – пучки гладких миоцитов.
Орган, который служит для выделения мочи и
выбрасывания семени. Состоит из:
o передней свободной части — тела
o задней части
В головке полового члена различают наиболее
широкую часть — венец головки и узкую —
шейку головки. На нижней его поверхности
находится шов. В переднем отделе тела
образуется крайняя плоть полового члена,
которая закрывает головку. Тело полового
члена состоит из двух пещеристых тел и
одного непарного — губчатого. Губчатое
тело задней части заканчивается луковицей,
а в передней — головкой полового члена.
Пещеристые тела имеют цилиндрическую
форму, задние концы их расходятся в
стороны в виде ножек полового члена и
прикрепляются к нижним ветвям лобковых
костей.
Фиксируется половой член двумя фасциями:
поверхностной и глубокой пращевидной.
Первая идет от поверхностной фасции
живота до одноименной фасции полового
члена, вторая берет начало от лобкового
симфиза и присоединяется к белочной
оболочке пещеристых тел.
Кожно-мышечный мешок, в котором
находятся яички и придатки, а также
нижние отделы семенных канатиков.
В мошонке выделяют семь слоев
(оболочек):
 Кожа
 мясистая оболочка;
 наружные семенные фасции;
 фасция мышцы, поднимающей яичко;
 мышца, поднимающая яичко;
 внутренняя семенная фасция
 паховая оболочка яичка
Полость мошонки делится на две
половины перегородкой; каждая
половина является вместилищем для
одного яичка.
РЕПРОДУКТИВНАЯ
СИСТЕМА
ЧЕЛОВЕКА
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
Женская
репродуктивная система
К женским половым органам относятся:
 Яичники и их придатки
 Добавочные половые органы:
• а. Половые пути (органы деторождения,
оплодотворения и копуляции) – Придатки яичника,
Маточные трубы, Матка, Влагалище;
• б. Наружные половые органы: Большие и малые
срамные губы, Клитор, Преддверие;
в. Добавочные половые железы – Большая железа
преддверия.
• Развитие женских половых клеток (размножение, рост, и
созревание);
• Придание женским половым клеткам дефинитивных
морфологических и нормальных физиологических признаков
(качественно-количественные свойства: строение, размеры,
правильно оформленные внутриклеточные элементы; подвижность,
способность к оплодотворению и другие). /При нарушении
развития, морфологии и функций женских половых клеток
значимость женской половой системы снижается или исчезает
вовсе/;
• Выведение женских половых клеток;
• Копуляция;
• Вынашивание эмбриона и плода;
• Вскармливание младенцев;
• Синтез женских половых гормонов (эстрогенов).
Функциональный аппарат:
• Генеративная функция (гонады);
• Репродуктивная функция – оплодотворение,
беременность и роды:
А. Репродуктивный тракт (маточные трубы,
матка),
Б. нервно-мышечный комплекс (роды);
• Эндокринная функция: эстрогены,
гонадолиберины, факторы роста, Жёлтое и
атретические тела.
Парная женская половая железа, расположенная в
области малого таза. Масса яичника равна 5—8 г;
длина составляет 2,5—5,5 см, ширина 1,5—3,0
см и толщина до 2 см. В яичнике различают две
свободные поверхности:
 медиальную, направленную в полость малого
таза,
 латеральную, прилегающую к стенке малого
таза.
В области брыжеечного края находится углубление
— ворота яичника, через которые в него входят и
выходят сосуды и нервы. В яичнике различают
верхний трубный конец, который повернут к
маточной трубе, и нижний маточный,
соединенный с маткой собственной связкой
яичника. Внутреннее вещество (паренхима)
делится на наружные и внутренние слои.
Наружный слой яичника называется корковым
веществом. В нем находится большое
количество фолликулов, содержащих яйцеклетки.
К внутреннему слою прилегает зернистый,
формирующий яйценосный холмик, в котором
находится яйцеклетка — овоцит. Внутри зрелого
фолликула есть полость, содержащая
фолликулярную жидкость.
Строение яичника
-Яичник с поверхности покрыт мезотелием
(что облегчает овуляцию)
-Под мезотелием находится белочная
оболочка
(образованная плотной волокнистой
соединительной тканью)
-Собственно яичник подразделяют на
корковое вещество, прилегающее к
поверхности, и
мозговое вещество, располагающееся в
глубине органа
Корковое вещество
- Главный компонент коркового вещества фолликулы, находящиеся на различной
стадии созревания
- Каждый фолликул содержит одну женскую
половую клетку, а также
- фолликулярные клетки эпителиальной
природы. Последние лежат на базальной
мембране, которая окружает фолликулярный
эпителий с наружной стороны.
Корковое вещество
В мозговом веществе яичника
находятся:
- сосуды, идущие далее в корковое вещество;
- нервные волокна - чувствительные, а также
эффекторные - симпатические и
парасимпатические;
- соединительная ткань;
- остатки канальцев первичной почки (из
которой, как и яички, развиваются
яичники);они образуют эпителиальные тяжи
и трубочки - сеть яичника.
Различают 4 вида фолликулов:
-примордиальные,
-первичные,
-вторичные и
-третичные, или граафовы пузырьки.
Примордиальные фолликулы
► Это покоящиеся фолликулы.
► Содержат овоцит I в ст. малого роста
► Расположены в субкапсулярной зоне.
► По размеру - самые мелкие.
► Фолликулярные клетки -плоские,
лежат вокруг половой клетки в один слой.
Примордиальные фолликулы
Первичные фолликулы
► Это "проснувшиеся" фолликулы,
вступившие в созревание и начавшие
большой рост.
► По размеру крупнее примордиальных.
► Вокруг половой клетки появляется
блестящая оболочка, образованная
гликопротеинами и гликозамингликанами.
► Фолликулярные клетки -кубической формы
и лежат в 1-2 слоя- образуют фолликулярную
или гранулезную оболочку
Первичный фолликул с однослойным фолликулярным
эпителием
(большое увеличение)
Прозрачная (блестящая зона)
zona pellucida
►Образована гликопротеидами
►Выполняет каркасное действие
►Трофическая функция
►Является самой АГ-несущей зоной овоцита
►Содержит рецепторы к спермию
►Образует оболочку оплодотворения
►Защита от полиспермии
Первичный фолликул с многослойным
фолликулярным эпителием
(большое увеличение)
Вторичные фолликулы
- овоцит заканчивает большой рост, но мейоз не
возобновляется
- фолликулярный эпителий становится
многослойным
- в нём появляются мелкие полости,
заполненные жидкостью
- наличие наружной оболочки – теки, в которой
различимы два слоя ►внутренний (theca interna), образованный
текальными клетками и
►наружный (theca externa) соединительнотканный.
Вторичные фолликулы
(формирование полости и текальных
оболочек)
Вторичный фолликул
(большое увеличение)
Строение теки
Тека (покрышка вторичного и третичного
фолликула) имеет два слоя:
►Внутренний слой (theca interna) содержит
интерстициальные клетки и большое
количество сосудов.В текацитах происходят
начальные стадии образования
эстрогенных гормонов
►Наружный слой (theca externа) образован
рыхлой волокнистой соединительной тканью
(фибробласты, волокна, сосуды)
Оболочки зрелого фолликула
Гранулезная оболочка
Внутренняя тека
Наружная тека
Третичный фолликул
(граафов пузырёк)
►Это зрелый фолликул, достигший своего
максимального развития
►По размеру - самый крупный и выпячивает
поверхность яичника
►Овоцит реинициирует мейоз
►Основной объём фолликула занят большой
полостью с жидкостью
► Как и вторичный фолликул, окружён
текальными оболочками.
Третичный фолликул (схема)
Третичный фолликул
(большое увеличение)
Гранулезная оболочка
Лучистый венец
Половая клетка
Полость фолликула
Третичный фолликул
(окраска по Малори, большое увеличение)
Селекция фолликулов
►Это отбор половых клеток в процессе
овофолликулогенеза
►Борьба за выживаемость
►Соревнование фолликулов за право
называться доминантным
Двухклеточный синтез эстрадиола
►Текациты внутренней теки – синтезируют
ароматизированные андрогены
►Фолликулоциты гранулезной оболочки –
синтезируют эстрогены
Овоцит 3-го фолликула:
►Реинициирует мейоз,
►Формирует 1-ое полярное тельце,
►Начинает 2-ое эквационное
деление
Механизм реинициации мейоза
►Ингибирование синтеза коннексина,
►Дезинтеграция ово-фолликулярных
коммуникаций,
►Нарушение поступления к овоциту
мейозингибирующей субстанции (МИС)
Женская половая клетка
►Покидает яичник в начале метафазы второго
деления,
►Завершение мейоза происходит только при
оплодотворении в маточной трубе
Атрезия фолликулов ►Это процесс обратного развития
фолликулов, связанный с гибелью овоцита
►И приводящий к морфофизиологическим
преобразованиям оболочек фолликулов
Атрезия фолликулов
►Атрезия малых фолликулов
(примордиальных и первичных с
однослойным фолликулярным эпителием) –
это дегенерационная атрезия.
►Атрезия крупных фолликулов
(первичных и полостных) происходит с
образованием атретического
тела.
Атретическое тело (схема)
Атретическое тело
(большое увеличение)
Овуляция ►Гормонально зависимый процесс разрыва
стенки преовуляторного фолликула
►и высвобождения находящейся в фолликуле
половой клетки в маточную трубу.
Механизмы овуляции
Под действием пика секреции лютропина
происходит:
►Увеличение проницаемости сосудов теки.
►Развивается интерстициальный отек.
►Активируются протеазы – разрыхляют theca
externа и theca interna.
►Разрушение связей между клетками
гранулезной оболочки
►Гладкомышечные клетки концентрируются
вокруг theca externа
►Расширяются сосуды стромы яичника – это
внутриорганный отек
►Повышается внутрифолликулярное давление
►Истончается фолликулярная оболочка
►Происходит разрыв фолликула – овуляция.
Типы желтых тел
►Эпителиальный тип
- фолликулоциты → лютеоциты
►Смешанный тип
- фолликулоциты → лютеоциты
- текациты
→ лютеоциты
Желтое тело (большое увеличение)
Отделы маточной трубы
Функции маточной трубы:
►Захват яйцеклетки при овуляции;
►Транспорт сперматозоидов;
►Капацитация сперматозоидов;
►Оплодотворение;
►Транспорт зиготы;
►Трофическая функция.
Строение стенки маточной трубы
►1.Слизистая оболочка
- однослойный призматический реснитчатый
эпителий;
- собственная пластинка слизистой
►2.Мышечная оболочка
-наружный продольный;
-внутренний циркулярный слои гладких
миоцитов.
►3.Серозная оболочка
Ампулярная часть трубы
Перешеек маточной трубы
Особенности строения эндометрия
►Однослойный призматический эпителий с
реснитчатыми клетками;
►Строма (рвст) и маточные железы (простые
трубчатые)
Слои эндометрия
1.Функциональный (поверхностный) слой
содержит:
►покровный эпителий;
►рвст;
►выводные протоки желез;
►извитые артерии.
►чувствителен к действию гормонов.
►отторгается в фазу десквамации.
2.Базальный (глубокий) слой состоит из:
►Стромы эндометрия (рвст);
►Донышек желез;
►Прямых артерий.
►Не чувствителен к действию гормонов.
►Сохраняется в фазу десквамации.
Матка кошки. Железы
Общий вид
Простые трубчатые
железы
Железы (большое
увеличение)
Регуляция овариальной функции
►1.Гипоталамус – гонадолиберин (рилизингфактор).
►2.Аденогипофиз – ФСГ и ЛГ.
►3.Гонадный уровень (модуляторы
фолликулярного развития: гормоны
щитовидной, адреналовых желез, половые
гормоны, факторы роста, цитокины и др.)
Овариальный цикл
1.Фолликулиновая фаза
►В яичнике вступает в большой рост новая
группа приморд.фолликулов;
►Овофолликулогенез регулируется ФСГ;
►По мере роста фолликулов в яичнике и в
крови ↑ конц.эстрадиола;
►К концу фазы высокие концентрации
эстрадиола по типу обрат.отрицат. связи ↓ ФСГ
и по типу полож.обрат.связи ↑ ЛГ.
►Под действием циклического выброса ЛГ
стимулируется разрыв доминантного
фолликула.
►В матке этому соответствует фаза
пролиферации:
►В эту фазу за счет пролиферации донышек
желез восстанавливается железистый аппарат
и покровный эпителий;
►Из резерва базального слоя восстанавливается
строма эндометрия;
►Из прямых артерий баз. слоя
восстанавливаются и приобретают извитой ход
артерии функционального слоя;
►Эти процессы стимулируются эстрадиолом.
►В момент овуляции в яичнике отмечается
резкое ↓ конц.эстрадиола и еще не начал
синтезироваться прогестерон – нулевой
гормональный фон.
►Из разорвавшихся оболочек фолликула
развивается желтое тело→прогестерон.
►В гипофизе ↑ ЛГ и пролактина, которые
стимулируют выработку прогестерона желтым
телом.
2. В лютеиновую фазу в матке завершается
подготовка эндометрия к принятию зародыша:
►Увеличивается толщина эндометрия;
►Маточные железы активно продуцируют
секрет;
►Железы приобретают извитую форму;
►Извитыми становятся артерии;
►В матке этому соответствует фаза секреции.
Если наступает оплодотворение, то:
►Такое состояние эндометрия поддерживается
во время всей беременности;
►В яичнике до 3-го мес.(до формирования
плаценты) сохраняется желтое тело
беременности
Если оплодотворение не наступает, то:
►К концу лютеиновой фазы ↓ прогестерона →
инволюция желтого тела;
►Происходит спазм извитых артерий
функционального слоя;
►Ишемия, о.некроз функционального слоя
эндометрия;
►Отторжение → маточное кровотечение;
►В матке это соответствует фазе десквамации.
Особенности овогенеза:
1. Очень большая продолжительность
мейоза
►а) Мейоз чрезвычайно растянут во времени:
начинается ещё в эмбриогенезе, а
заканчивается после овуляции
соответствующего фолликула, в маточной
трубе.
►б) Т.е. клетка в состоянии мейоза может
находиться несколько десятилетий.
►в) Причём, большую часть этого времени
процесс как бы законсервирован.
2.Неравноценность продуктов мейоза
►а) В результате мейоза из одного овоцита
образуется одна полноценная яйцеклетка: ей
достаётся практически вся цитоплазма с
запасами питательных веществ.
►б) Остальные же три клетки (редукционные
тельца) в оплодотворении не участвуют
3.Отсутствие постмейотического периода
созревания
►а) В сперматогенезе после мейоза происходит
созревание сперматид и сперматозоидов.
►б) В случае же овогенеза мейозом процесс
заканчивается.
4.Низкая продуктивность овогенеза
►а) У женщин за месяц созревает (до конца)
лишь одна половая клетка;
►б) У мужчин за то же время созревает
огромное количество сперматозоидов.
По строению (анатомически):
Центральная
Нервная
система
Периферическая
Нервная
система
По функции (физиологически):
Соматическая
Нервная система
Симпатическая
Вегетативная
Нервная система
Парасимпатическая
Парный трубчатый орган длиной 10—12
см, диаметром 2—4 мм; способствует
проведению яйцеклетки от яичника в
полость матки. В маточной трубе
различают:
 Воронку
 Ампулу
 Перешеек
 Маточную часть
Воронка имеет брюшное отверстие трубы,
которая заканчивается длинными узкими
бахромками. За воронкой следует ампула
маточной трубы, далее — узкая ее часть
— перешеек. Последний переходит в
маточную часть, которая открывается в
полость матки маточным отверстием
трубы.
Маточные трубы ыстланы однослойным
цилиндрическим реснитчатым
эпителием (мезодермального
происхождения), реснитчатые
эпителиоциты которого совершают
биение апикально расположенных
ресничек, направленных в полость
матки, помогая тем самым продвижению
тока жидкости и слизи (она выделяется
другими клетками эпителия –
слизистыми клетками), и овоцита по
яйцеводу. Секреторные клетки на
апикальной части имеют микроворсинки
и выделяют секрет в виде трофических
ферментов для зародыша и комплекс
специализированных ферментов
(пируват, β-амилаза) для капацитации
спермиев, а также продуцируют
простагландины.
• Собственная пластинка слизистой представлена рыхлой
волокнистой соединительной тканью, в которой кроме клеток
фибробластического ряда, после овуляции появляются
децидуальные клетки. Это клетки – крупной полигональной
формы, богатые гликогеном.
•
Мышечная оболочка представлена внутреннем
(циркулярным) и наружным (продольным) слоями гладких
миоцитов, что способствует перистальтике. Её толщина в области
фимбрий и воронки тонкая так как наружный (продольный)
представлен солитарными пучками. Самая толстая мышечная
оболочка в месте перехода перешейка в матку, здесь появляется
ещё и третий слой – внутренний (продольный), а также образуется
сфинктер (жом).
•
Серозная оболочка покрывает все отделы маточных труб, за
исключением фимбрий. Она представлена рыхлой волокнистой
соединительной тканью, снаружи маточные трубы покрыты
мезотелием.
Полый непарный орган, в котором происходит
развитие зародыша и вынашивание плода. В ней
различают:
 дно — верхняя часть
 тело — средний отдел
 шейку — нижняя суженная часть.
Суженный переход тела матки в шейку называется
перешейком матки. Нижняя часть шейки, входящая
в полость влагалища, носит название влагалищной
части шейки, а верхняя, лежащая над влагалищем,
— надвлагалищной частью. Отверстие матки
ограничено передней и задней губами. . Передняя
поверхность матки обращена к мочевому пузырю и
называется пузырной, задняя, обращенная к прямой
кишке, — кишечной. Длина матки у взрослой
женщины в среднем составляет 7—8 см, а толщина
2—3 см. Масса матки у нерожавшей женщины
колеблется от 40 до 50 г, у рожавшей достигает 80—
90 г.
Стенка матки состоит из трех слоев. Поверхностный
слой представлен серозной оболочкой
(периметрием) и охватывает почти всю матку;
средний — мышечной оболочкой (миометрием),
образованной внутренним и наружным
продольными и средним циркулярными слоями;
внутренний — слизистой оболочкой (эндометрием),
• Матка (, s. uter , s. metrum, s. hystos). Вышеназванные
оболочки в матки именуются как: эндометрий,
миометрий и периметрий (наружная серозная).
• Функции матки: а) сохранность и вынашивание
плода (его трофика), б) участие в родовом акте
(особенно в периоде изгнания), в) секреторная –
продукция слизи, г) участие в фетоплацентарной
системе («мать→ плод→ мать), д) эндокринная (синтез
женских половых гормонов, простагландинов,
релаксина).
•
Эндометрий неподвижно сращён с миометрием, так
как отсутствует подслизистая оболочка.
• Эндометрий образован двумя слоями: внутренний –
однослойный цилиндрический железистый
эпителий, мезодермального происхождения, с
реснитчатыми и каёмчатыми эпителиоцитами;
наружный (эквивалент собственной пластинки
слизистой многих полых органов) – рыхлая
волокнистая соединительная ткань, богатая
маточными железами (простые трубчатые,
состоящие из: шейки, тела и донцев), способные
извиваться при беременности.
• В участке перехода однослойного эпителия в
многослойный может развиваться метаплазия –
приводит к возникновению эрозий и опухолей.
• Миометрий представлен слоями гладких
миоцитов, которые в области тела идут в трёх
направлениях: внутренний и наружный слои –
косопродольные, а средний –
косоциркулярный. Такая ориентация волокон
является щадящей при вертикальном
расположении плода при его изгнании в родах.
В лютеиновую фазу овариальноменструального цикла и в подготовке к
беременности миометрий увеличивается в
размерах (толщина его от 1,5 см может
возрастать в два раза; масса от 50 г до 1-го кг).
При этом гладкие миоциты не делятся, а лишь
увеличиваются в несколько десятки раз в массе
(гипертрофия).
В клиническом отношении в миометрии,
топографически, принято выделять следующие
слои: внутренний (подслизистый), средний
(сосудистый) и наружный (надсосудистый).
Средний слой богат крупными кровеносными
сосудами (имеют спиральный ход), что необходимо
учитывать при оперативных вмешательствах на
матку. Сокращение гладких миоцитов этого слоя
обеспечивает сужению его кровеносных сосудов в
родах и ведёт к остановке послеродового
кровотечения, и профилактике атонических.
• В области шейки матки циркулярный слой
миометрия образует сфинктер. Продольные слои
здесь почти не развиты, в них много плотной
соединительной ткани с коллагеновыми и
эластическими волокнами.
Периметрий представлен рыхлой
волокнистой соединительной тканью и
мезотелием, покрывает тело и частично
шейку матки. В надвлагалищной части
шейки матки имеется скопление жировых
клеток, которое называется –
параметрий. Здесь также образуются
соединительнотканные связки.
Из патологических состояний следует
отметить: фибромиому матки;
аденокарциному шейки матки, при
которой возникает её истинные эрозия и
вследствие этого кровоточивость; ложные
эрозии шейки могут возникать в периоде
половой зрелости, при этом
цилиндрический эпителий
надвлагалищной части цервикального
канала нарастает на многослойный
полиморфный эпителий заднего свода
влагалища, вызывая розовый цвет
слизистой за счёт просвечивающих
сосудов.
Непарный полый орган в виде трубки
длиной 8—10 см, толщина стенок равна
3 мм. Во влагалище выделяют переднюю
и заднюю стенки, которые соединяются
одна с другой. Охватывая влагалищную
часть шейки матки, они образуют вокруг
нее куполообразное углубление — свод
влагалища. Стенка влагалища состоит из
трех оболочек:
 Наружная — адвентициальная —
оболочка представлена рыхлой
соединительной тканью с элементами
мышечных и эластических волокон;
 средняя — мышечная —
преимущественно продольно
ориентированными пучками, а также
пучками циркуляционного направления.
 Внутренняя слизистая оболочка
выстлана многослойным плоским
эпителием и образует многочисленные
поперечные влагалищные складки.
• Стенка влагалища состоит из: слизистой,
мышечной и серозной оболочек.
Влагалище выстлано многослойным
полиморфным частично ороговевающим
эпителием (базальный, шиповатый и
плоский слои), который представлен
следующими клетками: базальные,
парабазальные, промежуточные и
поверхностные. Клетки поверхностного
слоя эпителия являются ацидофильными
– содержат много гликогена, есть зёрна
кератогиалина.
• Собственная пластинка слизистой
образована рыхлой волокнистой
соединительной тканью с эластическими
волокнами и лимфоцитами.
•
Мышечная оболочка содержит два
слоя гладких миоцитов: внутренний –
циркулярный (тонкий) и наружный –
продольный, который участвует в
родовом акте.
•
Серозная оболочка состоит из рыхлой
волокнистой соединительной ткани с
крупными венозными сплетениями.
Цитология
влагалищных
мазков, фото.
I – 1-й день
пролиферации,
II – овуляция,
III – лютеиновая фаза,
IV – предменструальная
фаза.
Клетки:
а – промежуточные,
б – поверхностные
ацидофильные,
в – поверхностные
базофильные,
г – полиморфно-ядерные
лейкоциты.
К женской половой области относятся лобок, большие и
малые половые губы, преддверие влагалища, большие
и малые железы преддверия и луковица преддверия.
• Лобок вверху отделен от области живота лобковой
бороздой, а от бедер — тазобедренными бороздами.
Он покрыт волосами, которые переходят и на большие
половые губы. В области лобка хорошо развит
подкожный жировой слой.
• Большие половые губы представляют собой округлую
парную кожную складку длиной 7—8 см и шириной
2—3 см. Они ограничивают с боков половую щель.
Между собой большие половые губы соединяются
передней и задней спайкой.
• Между большими половыми губами находится другая
пара кожных складок — малые половые губы.
Передние их концы охватывают клитор, образуют
крайнюю плоть и уздечку клитора, а задние концы,
соединившись между собой, образуют поперечную
складку — уздечку половых губ. Пространство между
малыми половыми губами называется преддверием
влагалища.
• Клитор является гомологом пещеристых тел
мужского полового члена и состоит из парных
пещеристых тел. В нем различают тело, головку и
ножки, прикрепленные к нижним ветвям лобковых
костей.
Спасибо
за
внимание!
уДАчи
на
сЕССии!!!