РОЗДІЛ 1
РОЗПИТУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ІЗ
ЗАХВОРЮВАННЯМИ ОРГАНІВ ДИХАЛЬНОЇ
СИСТЕМИ
При спілкуванні з хворим ви повинні вміти
розпитати про стан хворого, симптоми
захворювання і скарги.
Після вивчення матеріалу посібника ви
оволодієте навичками
ведення професійного діалогу.
5
Урок 1
Система органів дихання
У цьому уроці ви познайомитесь:
- з базовою лексикою до теми «Система органів дихання», навчитесь
використовувати її в мовленні;
- прочитаєте тексти про дихальну систему людини.
Вивчивши матеріал уроку, ви зможете:
- розповісти й розпитати про систему органів дихання людини.
Граматика
- вираження кваліфікації предмета (явища) за складом;
- співвідношення частини і цілого;
- вираження пасивної дії;
- вираження місцезнаходження предмета;
- словотвір.
Завдання 1. Прочитайте слова і словосполучення. Слідкуйте за
наголосом.
дúхати
дúхання (сер.р.)
дúхальна систéма
дúхальні шляхú
легéня
бронх
трахéя
гортáнь (ж.р.)
порожнúна
ніс
носовá́ порожнúна
глóтка
альвеóла
плéвра
слиз
м’яз
to breathe
breathing/respiration
respiratory system
respiratory tracts
lung
bronchus
trachea
larynx
cavity
nose
nose cavity
throat, pharynx
alveolus
pleura
mucus
muscle
6
гóрло
шúя
шúйний вíдділ
ребрó́
бік
хребéць (ч.р.)
чáстка
вéрхній
нúжній
кров (ж.р.)
повíтря (с.р.)
тканúна
грýди (множ.)
груднá порожнúна
груднá клíтка
слизовá оболóнка
серóзна оболóнка
зів
вдих
вúдих
throat
neck, cervix
cervical spine
rib
side, left/ right side of a body
vertebra
lobe
upper
lower
blood
air
tissue
chest
thoracal, thoracic cavity
chest, thorax
mucous membrane
serous membrane
fauces
breath/inhalation
exhalation, out breath
Попрацюйте з новою лексикою
Завдання 2. Утворіть множину іменників. Зверніть увагу на чергування
звуків та наголос.
Наприклад: зів – зéви
Легеня
бронх
трахея
бік
альвеола
м’яз
ребро
хребець
ніс
тканина
Завдання 3. а) Прочитайте прикметники. Запишіть іменники, від яких
вони утворені. Визначте суфікси прикметників.
Носовий, шийний, нижньобоковий, міжреберний, грудний, плевральний,
м’язовий, верхній, нижній, альвеолярний. ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7
б) Складіть словосполучення з прикметниками (завдання 3 а),
використовуючи подані іменники.
Порожнина, відділ, тканини,частина, частка, повітря, м’язи.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в) Поставте словосполучення (завдання 3 б) у місцевому відмінку.
Зверніть увагу на вживання прийменників та чергування звуків.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Завдання 4. а) Прочитайте дієслова, проаналізуйте дієслівне керування.
Визначте відмінок. Зверніть увагу на вживання прийменників та
чергування звуків.
надходити – надійти
to pass to
Повітря надходить у гортань.
через що?
куди? у що?
через бронхіоли
в легені, в бронхи
переходити – перейти
to come into
Кисень з повітря переходить у кров.
Гортань переходить у трахею.
звідки?
у що? куди?
з повітря
в трахею
закінчуватися – закінчитися
to end
Бронхи закінчуються альвеолами.
чим?
альвеолами
прикріпляти(ся) – прикріпити(ся)
to fasten; to attach
М’язи прикріпляються до ребер.
до чого?
до ребер
відбуватися-відбутися
to take place
Газообмін відбувається в легенях.
де? в чому?
в легенях
розміщуватися – розміститися
to locate, to situate
Легені розміщуються в грудній клітці.
де? в чому?
в грудній клітці
8
що?
Вкривати-вкрити
to cover
чим?
Легені вкриті серозною оболонкою –
плеврою.
оболонкою
б) Складіть з поданими словами речення і запишіть їх. Зверніть увагу на
прийменники.
Кисень (О2), потрапляти, (легені, гортань, трахея)______________________
__________________________________________________________________
гортань, переходить, (трахея) ________________________________________
бронхи, закінчуються (альвеоли)______________________________________
міжреберні м’язи, прикріпляються, (ребра)____________________________
__________________________________________________________________
(легені), відбуватися, газообмін ______________________________________
__________________________________________________________________
гортань, розташовуватись, (шийний відділ)____________________________
__________________________________________________________________
Зверніть увагу на використання пасивних дієприкметників
1) вкритий
вкрита
вкрите
вкриті
що вкрите чим?
> чим?
Легені вкриті плеврою.
2) розміщений
розміщена > де? у чому?
розміщене
розміщені
що розміщене де?
3) прикріплений
прикріплена > до чого?
прикріплене
прикріплені
що прикріплене до чого?
Гортань розміщена в шийному
відділі.
Міжреберні м’язи прикріплені до
ребер.
Завдання 5. а) Прочитайте лексико-граматичні конструкції. Зверніть
увагу на вираження цілого і частин цілого:
що складається з чого? (Р.в.)
що має що? (З.в.)
що містить що? (З.в.)
що поділяється на що? (З.в.)
а) S
ціле
О
частини цілого
9
що входить до складу чого? (Р.в.)
б)
S
частини цілого
O
ціле
б) Прочитайте речення. Знайдіть ціле та частини цілого. Визначте, якою
частиною мови вони виражені.
Дихальна система складається з дихальних шляхів і легень.
Права легеня має три частки.
Повітря містить кисень.
Дихальні шляхи поділяються на верхні і нижні.
Дихальні шляхи і легені входять до дихальної системи.
в) Складіть речення, використовуючи необхідні лексико-граматичні
конструкції (завдання 5а) і подані словосполучення.
Легені - грудна клітка _____________________________________________
Дихальні шляхи - верхні й нижні _____________________________________
Дихальна система - дихальні шляхи й легені ___________________________
Ліва легеня - дві частки __________________________________________
Гортань, трахея і бронхи - нижні дихальні шляхи _______________________
______________________________________________________________
Завдання 6. Прочитайте мікротекст. Знайдіть вивчені
граматичні конструкції для вираження цілого і його частин.
лексико-
Дихальна система
Дихальна система складається з дихальних шляхів і легень. Дихальні
шляхи поділяються на верхні й нижні. Верхні дихальні шляхи – це
порожнина носу й глотка. Нижні – це гортань, трахея й бронхи.
З носової порожнини через носоглотку повітря надходить у гортань, а
потім у трахею та легені.
Гортань розміщена в шийному відділі. На рівні 6-7-го шийного хребця
гортань переходить в дихальне горло – трахею. Нижня частина трахеї
розділяється на два бронхи – правий і лівий. В легенях бронхи закінчуються
альвеолами.
Завдання 7. Дайте відповідь на запитання.
1) Що входить до дихальної системи?
2) З чого складаються дихальні шляхи?
3) Де розміщена гортань?
4) Чим закінчуються бронхи?
10
Завдання 8. Прочитайте мікротекст. Знайдіть дієприкметники. Назвіть
дієслова, від яких вони утворені.
Легені
Легені розміщені в грудній клітці, яка складається з ребер. До ребер
прикріплені міжреберні м’язи. Легені вкриті серозною оболонкою - плеврою.
Кожна легеня поділяється на частки. Ліва легеня має дві частки, вона
менша за праву. Права легеня має три частки.
Повітря надходить у легені через бронхи й бронхіоли. Бронхіоли
закінчуються альвеолами. У легенях відбувається газообмін. Кисень (О2) із
повітря надходить у кров, а вуглекислий газ (СО2) із крові - в альвеолярне
повітря.
Завдання 9. Дайте відповіді на запитання.
1) Де знаходяться легені?
2) Чим вкриті легені?
3) На скільки часток поділяється кожна легеня?
4) Чим закінчуються бронхіоли?
5) Де відбувається газообмін?
Завдання 10. Закінчить речення.
Дихальна система складається ________________________________________
Дихальні шляхи поділяються ________________________________________
Легені розміщені _________________________________________________
Легені вкриті ______________________________________________________
Гортань, трахея, бронхи –_________________________________________
Порожнина носу і глотки – ________________________________________
Завдання 11. Розкажіть про легені. Використовуйте конструкції
ЩО РОЗМІЩЕНЕ ДЕ?, ЩО СКЛАДАЄТЬСЯ З ЧОГО?, ЩО
ПОДІЛЯЄТЬСЯ НА ЩО?, ЩО МАЄ ЩО?, ЩО ВХОДИТЬ ДО
СКЛАДУ ЧОГО?
Завдання 12. Працюйте в парах. Поставте один одному запитання з теми
«Система органів дихання».
Перевірте себе.
Завдання 1. Напишіть на малюнку (стор. 6) назви органів дихання
українською мовою.
Завдання 2. Розкажіть про дихальну систему, використовуючи малюнок
будови органів дихання (стор. 5).
11
Урок 2
Симптоми захворювань органів дихання
У цьому уроці ви познайомитесь:
- з базовою лексикою до теми «Захворювання органів дихання та їх
симптоми»;
Вивчивши матеріал уроку, ви зможете:
- розказати і розпитати про захворювання органів дихання, про основні
симптоми захворювань дихальної системи.
Граматика
- використання дієслів доконаного і недоконаного виду;
- вираження означальних відношень: конструкції, які характеризують
предмет за наявністю чи відсутністю певних ознак;
- питальні речення з питальним словом (спеціальне питання);
- питальні речення без питального слова (загальне питання).
Тексти
«Симптоми захворювань органів дихання».
«Гострі респіраторні захворювання».
Завдання 1. Прочитайте назви захворювань органів дихання. Слідкуйте
за наголосом.
функціонáльна недостáтність легéнь
катáр
трахеїт
запáлення плéври
запáлення гортáні
запáлення брóнхів
рак
абсцéс легéні
туберкульóз
бронхоектá́ з
крупóзна пневмонíя
інфáркт легéні
functional, pulmonary insufficiency
catarrh
tracheitis
pleurisy, inflammation of the pleura
larynx inflammation
bronchitis, inflammation of the bronchi
cancer
lung abscess
tuberculosis
bronchiectasia
croupous pneumonia
pulmonary infraction, shock lung
12
плеврúт
міжребéрна невральґíя
тромбоемболí́я
кашлюк
бронхíт
бронхіáльна áстма
фаринґíт
пневмотóракс
ринíт
ларинґíт
ринофаринґíт
ґрип
параґрúп
аденовíрусна хворóба
pleurisy, pleuritis
intercostal neuralgia
thromboembolism
whooping cough
bronchitis, inflammation of the bronchi
asthma
pharyngitis
pneumotorax
rhinitis
laryngitis
rhinopharyngitis
influenza, grippe, flu
paragrippe, parainfluenza
adenoviral disease
Попрацюйте з новою лексикою
Завдання 2. а) Використовуючи слова із дужок, складіть та запишіть
словосполучення за моделлю: ім. + ім. (Р.в.)
Зразок: функціональна недостатність (легені) – функціональна недостатність
легень
Катар (верхні дихальні шляхи)
катар (гортань)
рак (легеня)
туберкульоз (легені)
абсцес (легеня)
запалення (трахея)
запалення (великі бронхи)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
б) Прочитайте спільнокореневі слова, поставте до них питання. Складіть
речення.
Хворий, хворіти, хвороба, захворювання.
в) Складіть та запишіть речення, використовуючи назви захворювань
(завдання 1) і подані слова, за конструкцією ХТО ХВОРИЙ НА ЩО?
Мій сусід, хворий, він, вона, Іван Петрович Іваницький, старший син,
молодша дочка, пацієнт, ваша мати, Анна Сергіївна Білова.
Зразок: Син хворіє на бронхіальну астму.
13
Зверніть увагу на використання дієслів недоконаного і доконаного виду
хворіти – захворіти - на що?
а) хворіти (І) недокон.в. =
бути хворим
хто хворіє на що?
захворіти (І) докон.в.
=
почати хворіти
хто захворів на що?
Наприклад: Я часто хворію на бронхіт. Мої брати ні на що не хворіють.
Друг вчора захворів на кашлюк.
боліти – заболіти – де? у кого?
б) боліти (ІІ) недок.в. = давати відчуття болю
що болить у кого?
болить де?
заболіти (ІІ) док.в.
=
почати боліти
що заболіло у кого?
заболіло де?
Наприклад: У мене болить горло. У пацієнта вчора заболіло горло.
У хворого болить у грудях.
Завдання 3. Вставте необхідні за змістом дієслова хворіти -захворіти;
боліти - заболіти.
Коли ви …? Два дні тому Ахмед… на ґрип. Ви часто … у дитинстві?
Мій друг … на бронхіальну астму. Лікар спитав, що у мене … . Вчора у моєї
подруги ... горло. Ці люди давно … на туберкульоз. Сьогодні вранці у вас ...
горло? Мій тато десять днів ... на ґрип. Коли у вас ... у грудях?
Завдання 4. Працюйте в парах. Використовуючи дієслова хворіти захворіти; боліти - заболіти, поставте один одному запитання.
Завдання 5. Прочитайте слова і словосполучення. Запишіть назви
основних симптомів захворювань органів дихання. Зверніть увагу на
наголос.
кáшель (ч.р.)—cough
задúшка—dyspnea
мокротúння (с.р.) —sputum
відхáркування (виділення) мокротиння—expectoration
14
кровохáркання (с.р.) —hemoptysis, blood spitting
кровотéча – bleeding, haemorrhage
хрúпи—rales
задýха—asphyxia
нéжить (ч.р.) – rhinitis, nasal cold, running nose
сльозотéча – epiphora, running eyes, eyewatering
слиз – mucus
сúплість (ж.р.) – hoarseness
дертя у гóрлі, першіння - a tickling in a throat
дряпання у гóрлі – a scratch in a throat
печія в гóрлі – burning in a throat
сýхість (ж.р.) у зéві – dryness in the pharynx
нездýжання (с.р.) – malaise, indisposition, fatique
жар, гарячка – fever
слáбкість (ж.р.) – weakness
пітлúвість (ж.р.) – hidrosis, sweating
закладеність носа – stuffiness in nose
ознóб – rigor, chill
біль у грýдях́ – chest pain
адинамія - adynamy
Завдання 6. Прочитайте назви основних симптомів захворювань органів
дихання та їх характер.
Кашель:
сухúй – dry cough, nonproductive cough
волóгий – productive cough, wet cough
з мокротúнням – cough with sputum
виснáжливий – troublesome, excruciating
тривалий – prolong cough
глибокий – deep cough
постíйний – permanent, stable cough, constant coughing
болючий – painful, algogenic cough
нападоподíбний – attack-like, paroxysmal cough
гáвкаючий – barking cough, whooping cough
періодúчний - periodic cough
безперéрвний –unremitting, continuous, persistent cough
Мокротиння:
слизовé- mucous sputum
гнíйне – purulent sputum
слúзово-гнійне – mucopurulent sputum
з крóв’ю – sputum with blood
15
рідкé – liquid, fluid sputum
в’язкé – viscous sputum
ряснé - abundant
мізéрне - scanty, poor sputum
пінисте - foamy sputum
жовто-зелене – yellow-green
безбарвне – colourless
з прожилками крові (з домішкою крові )– blood-streaked
малинове – crimson
іржаве – rusty sputumd
яскраво-червоне - scarlet
Задишка:
інспіратóрна—inspiratory dyspnea, short breath
експіратóрна—expiratory dyspnea
змíшана—combined dyspnea
тимчасóва—temporary dyspnea
постíйна—constant dyspnea
під час навантáжень – dyspnea on exertion
у спóкої – dyspnea at rest
Дихання:
прискóрене – tachypnea, harried, accelerated breathing
поверхнéве – hypopnea, shallow breathing
болюче – painful breathing
глибоке – deep breathing inhalation
жорсткé – harsh
Біль:
сúльний – a severe chest pain
слабкúй – slight pain
гóстрий – acute pain
різкúй – sharp pain
колючий – piercing, stabbing pain
тупúй - dull pain
поверхнéвий – surface pain
Хрипи:
сухí - dry rales
волóгі - moist rales
гучнí - loud rales
дрібнопухирцéві - fine rales
16
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Який кашель? кашель з мокротинням / кашель без мокротиння
Яке мокротиння? - мокротиння з кров’ю / мокротиння без крові
Яка задишка? –
при навантаженнях / у спокої
Попрацюйте з новою лексикою
Завдання 7. Утворіть словосполучення за моделлю: прикм. + ім.
Сильний (біль, кашель)
прискорений (дихання, пульс)
рясний (мокротиння,
кровохаркання, кровотеча)
_________________________________
_________________________________
_________________________________
постійний (кашель, біль, задишка,
слабкість)
вологий (хрипи, кашель)
сухий (кашель, хрипи)
_________________________________
Завдання 8. Замініть словосполучення за ознакою протилежності.
Зразок: кашель сухий – кашель вологий
Мокротиння мізерне
мокротиння рідке
постійна слабкість
задишка інспіраторна
задишка тимчасова
мокротиння з кров’ю
хрипи сухі
біль гострий
кашель з мокротинням
задишка у спокої
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
Завдання 9. Перекладіть англійською мовою.
Тимчасова задишка, виснажливий кашель, тупий біль, рясне мокротиння,
задишка у спокої, безперервний кашель, кашель з мокротинням,
кровохаркання, нежить, сльозотеча, хрипи, гарячка, слабкість, пітливість.
17
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ НА ВИКОРИСТАННЯ ДІЄСЛІВ БУТИ, БУВАТИ
бути - матися, існувати
Наприклад: У мене озноб. Вчора у мене був озноб.
бувати - відбуватися, неодноразово траплятися.
Наприклад: У друга часто буває кашель.
Завдання 10. Замість крапок поставте дієслово бути або бувати.
У пацієнта вчора… недомагання. У вас часто … кровохаркання? Вчора
вранці у вас …кровотеча? Коли у вашого брата востаннє … бронхіт? Раніше
у вас часто … задуха? У мене зрідка … температура. У пацієнта … кашель
щоранку? Інколи у нього ... сльозотеча. Як часто у вас…задишка? Коли у
вас востаннє … мокротиння з кров’ю?
ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ
В українській мові є загальні питання, які виражають запит інформації
про ситуацію в цілому. Вони формулюються без питального слова за
допомогою частки чи або інтонації.
Наприклад: Ви кашляєте? Чи буває у вас кашель?
Є спеціальні питання уточнюючого характеру. Вони формулюються за
допомогою питального слова.
Наприклад: Коли з’являється кашель? Який у вас кашель? Де у вас
болить?
Існують також альтернативні питання, в яких вже міститься варіант
відповіді. Вони формулюються за допомогою розділового сполучника чи.
Наприклад: У вас кашель сухий чи вологий? Головний біль постійний
чи періодичний?
Завдання 11. Визначте тип поданих питань. Сформулюйте спеціальні
питання.
Зразок: У вас є біль у грудях? - загальне питання
Який у вас біль у грудях? Коли у вас буває біль у грудях? –
спеціальні питання.
Чи буває у вас сльозотеча? ___________________________________________
У вас є мокротиння? ________________________________________________
У вас є задишка ? __________________________________________________
У вас свербить у горлі? ______________________________________________
У вас є сухість у зеві? _______________________________________________
У вас була кровотеча? _______________________________________________
У хворого був нежить? _____________________________________________
18
У вас було блювання?_______________________________________________
У хворого є кашель?________________________________________________
Ви хворіли на пневмонію? __________________________________________
Завдання 12. Використовуючи подані слова, сформулюйте альтернативні
питання.
Біль (сильний, слабкий)
біль (гострий, тупий)
дихання (прискорений, неприскорений)
кашель (сильний, невеликий)
мокротиння (слизовий, гнійний)
мокротиння (рідкий, в’язкий)
кашель (з мокротинням, без мокротиння)
Завдання 13. Працюйте в парах. Використовуючи
захворювань (завдання 6), сформулюйте питання:
симптоми
а) загальні
б) спеціальні
в) альтернативні
Зразок: У вас є мокротиння? Чи буває у вас мокротиння?
Яке у вас мокротиння?
У вас мокротиння рясне чи мізерне?
Завдання 14. а) Запишіть дієслова, зверніть увагу на дієслівне
керування, визначте відмінок.
З’являтися – з’явитися
to appear, to emerge
Задишка з’явилась вчора.
коли?
вранці, вчора
порушуватися - порушитися за якої умови? при чому? при
to violate
захворюванні
При захворюванні органів дихання порушується
функція дихання.
уражати – уразити
to affect
Ґрип уражає органи дихання.
що?
виникати – виникнути
коли?
to arise
Кровохаркання виникло два дні тому.
плевру
два дні тому
19
відбуватися – відбутися
коли?
to occur
Підвищення температури відбулося вдень.
виділятися – виділитися
коли?
як часто?
вдень
щоранку
to be discharged, exude
Мокротиння виділяється щоранку.
спостерігатися (недок. вид)
за якої умови? при чому? при інфаркті
to be, to be observed
легені
Іноді при інфаркті легені спостерігається кровотеча.
відхаркувати – відхаркнути
що?
to cough up, to cough out
Хвора відхаркує щоранку рясне в’язке мокротиння.
мокротиння
супроводжуватися (недок. вид)
чим?
to be accompanied with
У хворого кашель супроводжується блюванням.
блюванням
ускладнюватися - ускладнитися чим?
to complicate
Параґрип ускладнюється пневмонією.
пневмонією
б) Замість крапок вставте необхідне дієслово.
Озноб … ввечері. Біль у грудях … сьогодні вранці. Задуха … ввечері.
Щоранку … рясне мокротиння. Хворий … мізерну мокроту. Нежить …
виділенням слизу.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Іменники, утворені від дієслів за допомогою суфіксів -анн-я, -енн-я,
-інн-я, -утт-я мають значення узагальненої дії.
Завдання 15. а) Прочитайте дієслова і віддієслівні іменники, підкресліть
суфікси.
Виділятися – виділення; порушуватися – порушення; відчувати - відчуття;
ускладнюватися – ускладнення.
б) Від поданих дієслів утворіть іменники.
20
підвищуватися, понижуватися, дряпати, уражати, відхаркувати, першити,
нездужати.
в) Складіть словосполучення за моделлю: ім. + ім.
ураження (плевра), порушення (функції), відхаркування (мокротиння),
виділення (кров),підвищення (температура), відчуття (біль)
Завдання 16. а) Прочитайте текст.
Основні симптоми захворювань органів дихання
Симптомами захворювань органів дихання є кашель, задишка, біль у
грудях, мокротиння, кровохаркання. Для захворювань органів дихальної
системи характерні також загальні симптоми інтоксикації – пропасниця,
слабкість, пітливість, періодичне підвищення температури, нездужання,
порушення сну та ін.
Кашель – найбільш частий симптом захворювань дихальних органів. За
характером кашель може бути сухим, без виділення мокротиння, і вологим, з
виділенням мокротиння. У хворих на ларинґіт, сухий плеврит кашель може
бути тільки сухим. Сухий кашель часто супроводжується відчуттям дряпання
у горлі. У хворих на бронхіт, пневмонію, абсцес легені, туберкульоз легень,
рак легень спочатку з’являється сухий кашель, а потім вологий.
Кашель буває постійним або періодичним. Постійний кашель
спостерігається зрідка, наприклад, при хронічному запаленні гортані,
бронхів, захворюванні на рак легень. Періодичний кашель буває частіше: при
ґрипі, пневмонії, туберкульозі легень, хронічних бронхітах. Тривалий
нападоподібний виснажливий кашель з’являється у хворих на кашлюк,
бронхіальну астму. Виснажливий кашель з гнійним мокротинням буває при
абсцесі легені.
Якщо хворий скаржиться на кашель з мокротинням, треба з’ясувати
характер і колір мокротиння. При туберкульозі, хронічному бронхіті
з’являється гнійне, в’язке мокротиння жовтого чи жовто-зеленого кольору.
При гострому бронхіті виділяється слизове, в’язке, звичайно безбарвне
мокротиння. При набряку легені мокротиння теж безбарвне, рідке, пінисте.
Мізерне мокротиння іржавого або жовтого кольору характерне для крупозної
пневмонії. Жовто-зелене гнійне мокротиння буває при абсцесі легені. Для
бронхоектазів характерне слизово-гнійне мокротиння з прожилками крові.
При захворюваннях легень і дихальних шляхів може з’являтися
кровохаркання – виділення крові з мокротинням під час кашлю. Наприклад, у
хворих на туберкульоз легень, крупозну пневмонію, інфаркт легені, рак
легень. Іноді у хворих на бронхоектаз, інфаркт легені може спостерігатися й
легенева кровотеча, яка супроводжується кашлем.
21
Задишка – один із найважливіших симптомів порушення функції
дихання. Вона спостерігається у хворих на пневмонію, рак легень,
туберкульоз, емфізему легень. Задишка буває тимчасова, наприклад, під час
пневмонії, чи постійна, наприклад, під час емфіземи легень.
Розрізняють три типи задишки: інспіраторну, експіраторну й мішану. У
разі інспіраторної задишки ускладнення дихання виникає під час вдиху. У
випадку експіраторної задишки ускладнений видих. Мішана задишка
характеризується ускладненням під час вдиху і видиху. Задишка під час
навантаження з’являється у хворих на бронхіт, тромбоемболію, бронхіальну
астму. Задишка у спокої спостерігається, наприклад, під час пневмотораксу,
плевриту, інфаркту легені, пневмонії.
Захворювання органів дихання супроводжуються болем у грудях.
Найбільш поширений вид болю у грудях – плевральний біль. Він виникає у
лівому чи у правому нижньобоковому відділі грудної клітки. Хворі
скаржаться на біль під час глибокого дихання й кашлю. У разі ураження
плеври з’являється сильний колючий біль. Біль у грудній клітці виникає
також у разі запалення трахеї й великих бронхів. Відчуття болю у нижніх
відділах грудної клітки з’являється під час виснажливого кашлю. У разі
запалення діафраґмальної плеври біль може відчуватися в животі.
б) Випишіть із тексту назви захворювань і їх симптоми.
Завдання 17. Закінчить речення. Використовуйте інформацію тексту.
Симптоми захворювань органів дихання – ___________________________
Сухий кашель часто супроводжується _________________________________
Постійний кашель буває під час _____________________________________
Гнійне в’язке мокротиння жовтого чи жовто-зеленого кольору з’являється
при____________________________________________________________
Постійна задишка буває при _______________________________________
Задишка у спокої буває під час________________________________________
При хронічному запаленні гортані буває _______________________________
Виснажливий кашель супроводжується болем у ________________________
Кровохаркання – _________________________________________________
У разі запалення трахеї і великих бронхів виникають_____________________
________________________________________________________________
Завдання 18. Запишіть характеристику кашлю, мокротиння, задишки,
болю, використовуючи конструкцію ЩО БУВАЄ ЯКИМ?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
22
Завдання 19. Прочитайте текст. Розкажіть про ураження дихальних
шляхів.
Гострі респіраторні захворювання
Ураження дихальних шляхів спричиняє велика група хвороб під назвою
«гострі респіраторні захворювання». До них належать ґрип, параґрип,
аденовірусна хвороба та інші.
Типовий ґрип починається гостро, з ознобу. Температура тіла сягає 38 –
40 °С. Одночасно з гарячкою спостерігається загальна слабкість, адинамія,
підвищена пітливість, біль у м’язах, сильний головний біль, сльозотеча.
Ураження дихальних шляхів характеризується появою першіння в горлі,
сухого кашлю, що супроводжується болем за грудиною, утрудненим носовим
диханням, сиплим голосом. Спостерігаються ознаки риніту, фарингіту,
ларингіту, є також ураження трахеї. Іноді, як ускладнення ґрипу, виникає
бронхіт або ґрипозна пневмонія, під час якої спостерігаються болючий
кашель з виділенням слизисто-гнійного мокротиння або мокротиння з
кров’ю, задишка, вислуховуються дрібнопухирцеві хрипи.
Закладеність носа і нежить – ранні симптоми аденовірусної хвороби.
Часто уражується глотка, з’являється ринофарингіт. Інколи виникають
ознаки ларинготрахеобронхіту, який характеризується сиплістю голосу,
появою грубого «гавкаючого» кашлю.
Пневмонія є також ускладненням параґрипу. З її появою значно
підвищується температура тіла, виникають озноб, сильний головний біль,
біль у грудях, посилення кашлю з виділенням мокротиння, іноді з домішкою
крові. Вислуховуються гучні дрібнопухирцеві вологі хрипи, частіше над
нижніми відділами легень.
Завдання 20. Дайте відповіді на запитання.
1. Які симптоми характерні для грипу?
2. Чим характеризується ураження дихальних шляхів?
3. Які симптоми спостерігаються при грипозній пневмонії?
4. Що є ранніми симптомами аденовірусної хвороби?
5. Чим характеризується ларинготрахеобронхіт?
6. Які симптоми характерні для пневмонії?
Завдання 21. Працюйте в парах. Розпитайте один одного про симптоми
захворювань дихальної системи.
23
Урок 3
Скарги пацієнтів із захворюваннями органів дихання
У цьому уроці ви познайомитесь:
- з базовою лексикою до теми уроку;
- повторите конструкції запиту інформації про скарги хворого.
Вивчивши матеріал уроку, ви зможете:
- поставити запитання про стан хворого, про характер
основних симптомів захворювань органів дихання;
- зрозуміти відповіді хворого і записати скарги пацієнта в історію
хвороби;
- вести діалог-розпитування хворого.
Граматика
- конструкції зі значенням кваліфікації предмета (явища);
- вираження означальних й означально-обставинних значень:
конструкції, що виражають просторові, часові, умовні відношення;
- вираження зміни якості, стану, кількості;
- конструкції з дієсловами фазисного значення;
- віддієслівні іменники;
- питальні речення без питальних слів і відповідні стверджувальні й
заперечні речення;
- еліптичні речення;
- спонукальні речення.
Текст
«Гострий бронхіт»
Завдання 1. а) Прочитайте іменники і дієслова, від яких вони утворені.
Поставте наголос.
Кашель – кашляти
задуха – душити, задихатися
пітливість – пітніти
озноб – знобити
дряпання у горлі – дряпати
печія у горлі – пекти
дертя у горлі – дерти
біль у горлі - болить горло
24
б) Напишіть скарги хворого, використовуючи завдання 1а.
Я … _____________________________________________________________
У мене … _________________________________________________________
Мене … _________________________________________________________
Завдання 2. Скажіть про стан хворого за зразком.
а) Зразок: У Іванова блювання. – Іванов блює.
У цієї хворої задуха.
У цього хворого кашель.
У хворої поганий сон.
У сина поганий апетит.
У мене сильна пітливість.
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
б) Зразок: У мене дуже дере горло. – Вчора у мене дуже дерло у горлі.
Хворий задихається.
Зараз мене не нудить.
Іванов постійно кашляє.
Сьогодні хвора дуже пітніє.
Ви часто блюєте?
У мене ввечері підвищується
температура.
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
Завдання 3. а) Працюйте в парах. Спитайте хворого про скарги.
Використовуйте всі відомі вам конструкції запиту інформації про
скарги.
б) Запишіть питання лікаря і відповіді хворого.
ЛІКАР
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
ХВОРИЙ
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Перевірте себе.
Запишіть в історію хвороби скарги хворого.
У пацієнтки
25
Хворий скаржиться на _______________________________________________
__________________________________________________________________
Хворого (хвору) непокоїть (непокоять)_________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Якщо у хворого є кашель, лікар повинен з’ясувати:
характер кашлю
сухий ≠ вологий
з мокротинням ≠ без мокротиння
болючий ≠ неболючий
грубий
постійний = безперервний
періодичний = нападоподібний
час появи кашлю
вранці
щоранку
ввечері
щовечора
вночі
щоночі
вдень
щодня
інтенсивність кашлю
невеликий
виснажливий
тиждень тому
взимку
восени
навесні
холодної пори року
чим супроводжується кашель
блюванням
болем
задишкою
пітливістю
дертям у горлі
Завдання 5. а) Прочитайте питання. Правильно інтонуйте виділені
слова.
Вас непокоїть кашель? Чи є у вас кашель? Коли з’явився кашель? Давно
кашляєте? Ви постійно кашляєте? Який у вас кашель? У вас кашель з
мокротинням? У вас кашель з мокротинням чи без мокротиння? Кашель
болючий? Кашель сильніший вранці чи ввечері? Чим супроводжується
кашель? Кашель супроводжується болем у грудях? Кашель супроводжується
болем? Кашель буває тільки вранці?
б) Працюйте в парах. Розпитайте один одного про кашель.
26
Завдання 6. а) Прочитайте діалог лікаря з хворим. Виділіть інтонаційно
смисловий центр запитань.
- Що вас непокоїть?
- У мене сильний кашель.
- Який у вас кашель: постійний чи нападоподібний?
- У мене кашель нападоподібний.
- Коли з’явився кашель?
- Кашель з’явився тиждень тому.
- Коли у вас буває кашель: вранці, вдень, ввечері чи
вночі?
- Кашель буває частіше вранці та вдень.
- Яке мокротиння ви відхаркуєте: рідке чи в’язке?
- Я відхаркую в’язке мокротиння.
- Яке у вас мокротиння: слизове чи гнійне?
- Мокротиння слизове.
- Якого кольору мокротиння?
- Безбарвне.
- Кашель супроводжується блюванням?
- Так, іноді буває блювання, якщо кашель дуже сильний.
- А біль буває?
- Іноді з’являється біль у грудній клітці.
б) Використовуючи інформацію діалогу 6а, скажіть і запишіть, який у
хворого кашель, коли з’являється кашель, яке мокротиння він
відхаркує, чим супроводжується кашель.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Завдання 7. За питаннями лікаря сформулюйте відповіді хворого.
- Вас непокоїть кашель?
- _______________________________
- Який у вас кашель: з мокротинням чи без мокротиння?
- _______________________________
- Коли у вас буває кашель?
-_______________________________
- Ви давно кашляєте?
- _______________________________
- Чи супроводжується кашель болем або блюванням?
-________________________________
27
Завдання 8. Складіть і запишіть діалог лікаря з хворим. Розпитайте про
кашель.
ЛІКАР
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
________________________
ХВОРИЙ
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Якщо у хворого є мокротиння, лікар повинен з’ясувати:
характер мокротиння, його
консистенцію
слизове
гнійне
слизово-гнійне
рідке
пінисте
колір мокротиння
біле
зелене
жовте
червоне
малинове
яскраво-червоне
безбарвне
як виділяється мокротиння.
скільки виділяється мокротиння
(кількість мокротиння)
плювком (плювок) – spittle (spit)
багато = рясне мокротиння
повним ротом – to spit the sputum with
мало = мізерне мокротиння
full mouth
небагато
невелика кількість
склянка
плювок
час відходження мокротиння:
вранці, щоранку, в ранкові години, над ранок
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Приблизно (майже) півсклянки; 2-3 плювка; кілька плювків
Проаналізуйте, чим відрізняються синонімічні конструкції:
яке мокротиння (який колір мокротиння)? = мокротиння якого
кольору?
Наприклад: червоне мокротиння = мокротиння червоного кольору
28
Завдання 9. Змініть словосполучення за зразком.
Зразок: біле мокротиння – мокротиння білого кольору
Жовте мокротиння
зелене мокротиння
жовто-зелене мокротиння
яскраво-червоне мокротиння
малинове мокротиння
іржаве мокротиння
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
Завдання 10. а) Прочитайте запитання. Виділіть інтонаційно смисловий
центр.
У вас є мокротиння? Чи є у вас мокротиння? Мокротиння виділяється?
Яке у вас мокротиння? Якого кольору мокротиння? Який колір мокротиння?
Мокротиння з домішкою крові? Мокротиння слизове чи гнійне? Як
виділяється мокротиння? Мокротиння виділяється плювком чи повним
ротом? Яка кількість мокротиння виділяється? Виділяється багато
мокротиння? Скільки виділяється мокротиння? Скільки виділяється
мокротиння протягом доби? Скільки виділяється мокротиння одноразово?
Коли відходить мокротиння? Коли більше відходить мокротиння?
б) Працюйте в парах. Розпитайте хворого про мокротиння.
Завдання 11. а) Прочитайте діалог лікаря з хворим. Виділіть інтонаційно
смисловий центр питань.
- Що вас непокоїть?
- Кашель і біль у боці.
- Коли непокоїть кашель: вранці, вдень, ввечері чи вночі?
- Вранці і вночі.
- Кашель постійний чи нападоподібний?
- Нападами.
- Кашель сухий чи з мокротинням?
- З мокротинням.
- Яке за характером мокротиння: рідке чи в’язке?
- В’язке.
- Якого кольору мокротиння: яскраво-червоного, малинового чи іржавого?
- Жовто-зеленого кольору.
- Як виділяється мокротиння?
- Плювком.
- Коли виділяється мокротиння: вранці чи упродовж дня?
- Щоранку.
29
- А скільки мокротиння ви відхаркуєте: багато чи мало?
- Приблизно півсклянки.
б) Замініть коротку форму реплік-відповідей хворого на повну.
Перевірте себе.
Охарактеризуйте мокротиння за планом.
Характер мокротиння
Колір мокротиння
Кількість мокротиння
Як виділяється
Час відходження мокротиння
_________________________________________
Завдання 12. Прочитайте репліки-відповіді хворого і сформулюйте до
них репліки-запитання лікаря. Де це потрібно, використовуйте
альтернативні питання.
- _________________________________________________________________
- Так, кашель є.
- _________________________________________________________________
- Кашель нападами.
- _________________________________________________________________
- Кашель з мокротинням.
- _________________________________________________________________
- Повним ротом.
- _________________________________________________________________
- В’язке.
- _________________________________________________________________
- Жовто-зеленого кольору.
- _________________________________________________________________
- Домішки крові не бачив.
- _________________________________________________________________
- Доволі багато мокротиння. Майже склянка.
Завдання 13. Працюйте в парах. Розпитайте про кашель і мокротиння.
Діалог запишіть.
ЛІКАР
ХВОРИЙ
30
Завдання 14. а) Запишіть дієслова і віддієслівні іменники. Підкресліть
суфікси іменників.
Посилюватися – посилитись
to increase
Кашель посилився вранці.
посилення кашлю
Погіршуватися – погіршитися
to worsen, to become worse, to impair
Стан хворого погіршився.
погіршення стану
Покращуватися - покращитися
to improve
Апетит хворого покращився.
покращення апетиту
Збільшуватися – збільшитися
to increase
Кількість мокротиння збільшилась.
збільшення кількості мокротиння
Зменшуватися – зменшитися
to decrease, to abate/remit (about pain)
Пітливість за кілька днів
зменшилась.
Тривати
to continue
Температура триває.
Припинятися – припинитися
to stop
Озноб припинився сьогодні вранці.
зменшення пітливості
тривалість температури
припинення ознобу
31
Запам’ятайте синоніми
Припинитися - минути
кашель припинився = кашель минув, біль припинився = біль минув
б) Замість крапок вставте необхідні дієслова. Використовуйте завдання
14а.
Щоранку у хворого ____________________кашель. Протягом двох днів
стан хворого ________________: минув озноб, ________________ кашель.
Хворий почуває себе погано: _______________________ пропасниця,
слабкість. Спочатку було мізерне мокротиння, а протягом кількох днів
кількість мокротиння __________________. Наступного дня біль у горлі
_______________.
в) Змініть словосполучення за зразком.
Зразок: кашель з’явився = поява кашлю
Біль посилився
температура підвищилася
тиск понизився
задишка виникла
мокротиння відходить
мокротиння виділяється
кількість мокротиння зменшилась
сльозотеча припинилась
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Слова для довідок: пониження, припинення, виникнення, підвищення,
відходження, зменшення, посилення, виділення.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Якщо у хворого є задишка, лікар повинен з’ясувати:
а) умови виникнення задишки
у спокої
при хвилюванні
під час рухів
під час фізичного напруження
під час фізичного навантаження
під час вдиху/ видиху
під час кашлю
під час емоційного напруження
під час емоційного навантаження
32
б) характер задишки
постійна
тимчасова
Проаналізуйте, чим відрізняються синонімічні конструкції.
Під час руху - коли рухаюсь
під час вдиху - коли вдихаю
при хвилюванні – якщо хвилююсь
Завдання 15. Змініть словосполучення за зразком. Слідкуйте за
чергуванням звуків
Зразок: під час видиху – коли видихаю
Під час ходьби
під час кашлю
під час руху
під час сну
під час глибокого вдиху
Зразок: при кашлі – якщо кашляю
При болях у грудях
____________________________________________
піднімаючись сходами
____________________________________________
при підвищенні
температури
при посиленні кашлю
при дряпанні у горлі
____________________________________________
Зразок: мокротиння виділяється – виділення мокротиння
Кашель посилився
___________________________________________
стан хворого погіршився ___________________________________________
задишка зменшилася
___________________________________________
задуха припиняється
___________________________________________
блювання з’явилося
_________________________________________
Завдання 16. а) Прочитайте запитання. Виділіть слова, в яких міститься
смисловий центр питання.
Чи буває у вас задишка? Вас непокоїть задишка? У вас є задишка?
Задишка буває? Коли з’являється задишка? Задишка з’являється при рухах чи
у спокої? У спокої задишка буває? При хвилюванні з’являється задишка?
Задишка постійна?
33
б) Працюйте в парах. Розпитайте про задишку.
Завдання 17. а) Запишіть дієслова. Зверніть увагу на дієслівне
керування.
відчувати – відчути
що? де?
біль у боці
Під час кашлю хворий відчуває гострий біль у боці.
локалізуватися
де?
в нижньобоковому відділі
Під час кашлю біль локалізується в нижньобоковому відділі грудної клітки.
б) Визначте, від яких дієслів утворені виділені іменники:
відчуття болю
______________________________________________
локалізація болю
______________________________________________
поява болю
______________________________________________
припинення задишки ______________________________________________
припинення болю
______________________________________________
посилення болю
______________________________________________
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ
Якщо хворий відчуває біль, лікар повинен з’ясувати характер,
локалізацію й умови появи болю.
Щоб сказати, де у хворого локалізується біль, вживають конструкції:
Що
локалізується
з’являється
відчувається
виникає
буває
де?
Завдання 18. Дайте відповідь на запитання. У відповідях вживайте
слова, подані у дужках. Зверніть увагу на прийменники та чергування
звуків.
Де у вас локалізується біль? (груди ) _________________________________
Де у хворого з’являється біль під час кашлю? (лівий бік) _________________
Де ви відчуваєте біль? (горло) _______________________________________
Де ви відчуваєте біль, коли глибоко дихаєте? (нижньобоковий відділ грудної
клітки)____________________________________________________________
Де у хворого буває біль? (спина) _____________________________________
34
Завдання 19. а) Скажіть і запишіть, де пацієнт відчуває біль.
Використовуйте слова, подані зліва, і дієслова з’являтися, виникати,
бувати. Зверніть увагу на чергування звуків.
у, грудна клітка _________________________________________________
у, горло ________________________________________________________
у, бік __________________________________________________________
у, спина ________________________________________________________
у, груди ____________________________________________________
у, нижній відділ грудної клітки _____________________________________
у, м’язи _________________________________________________________
у, живіт _________________________________________________________
у, ділянка серця __________________________________________________
під, ребра _______________________________________________________
за, грудина ____________________________________________________
б) Запитайте, де у пацієнта болить. Використовуйте альтернативні
питання.
Завдання 20. Змініть словосполучення за зразком.
Зразок: боляче дихати – біль під час дихання
Боляче кашляти боляче рухатися боляче ходити боляче глибоко вдихати боляче видихати -
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Завдання 21 . Дайте заперечні відповіді на запитання лікаря.
ЛІКАР
- Ви кашляєте частіше вранці?
- Кашель у вас сухий?
- Кашель у вас постійний?
- Кашель у вас сильний?
- Ви відхаркуєте мокротиння
плювком?
- Ви відхаркуєте мокротиння
тільки вранці?
- Кашель супроводжується болем
у грудній клітці?
- Кров часто буває у мокротинні?
- Вас непокоїть постійна задишка?
ХВОРИЙ
__________________________________
35
Завдання 22. а) Прочитайте скарги хворого й відповідні до них
симптоми захворювань.
Захрип. Захрипла.
Відхаркую мокротиння.
Відхаркую мокротиння плювками.
У горлі дряпає.
В горлі першить.
Важко дихати, коли роблю вдих.
Важко дихати, коли роблю вдих і видих.
Відхаркую мокротиння з кров’ю.
Не можу глибоко дихати, бо з’являється
біль у грудях .
Захриплість голосу.
Кашель з виділенням
мокротиння.
Мокротиння виділяється
плювками.
Відчуття дряпання у горлі.
Відчуття першіння в горлі.
Задишка з утрудненим вдихом.
Задишка з утрудненим
вдихом і видихом.
Кровохаркання.
Біль у грудній клітці під час
дихання.
б) Сформулюйте скарги хворого, використовуючи інформацію завдання
22а.
Я________________________________________________________________
У мене___________________________________________________________
Мені_____________________________________________________________
Завдання 23. а) Знайдіть справа симптоми, що відповідають скаргам
хворого.
У мене дуже коле у грудях.
Я не сплю вночі.
У мене дере у горлі.
Вночі я дуже пітнію.
Я постійно кашляю.
Я відчуваю недомагання.
Я відхаркую мокротиння червоного кольору.
У мене болить правий бік знизу.
У мене виділяється дуже багато мокротиння.
Недомагання.
Постійний кашель.
Сильний колючий біль у
грудях
Мокротиння криваве.
Біль у правому
нижньобоковому відділі.
Рясне виділення
мокротиння.
Безсоння.
Пітливість.
Дертя.
36
б) Запишіть скаргу хворого і зробіть відповідний запис в історію
хвороби за зразком.
Зразок: Я відхаркую мокротиння плювками. - У хворого мокротиння
виділяється плювками.
Завдання 24. а) Прочитайте діалог лікаря з хворим в особах.
- Що вас непокоїть?
- Кашель.
- Який у вас кашель: сильний чи незначний?
- Не дуже сильний.
- Коли у вас буває кашель: вранці, вдень, ввечері чи вночі?
- Частіше вранці і ввечері.
- Кашель з мокротинням?
- Так, з мокротинням.
- Яке у вас мокротиння: слизове чи гнійне?
- Слизове.
- Як ви відхаркуєте мокротиння: повним ротом чи плювком?
- Плювком.
- Скільки мокротиння ви відхаркуєте за добу: склянку, півсклянки чи кілька
плювків?
- Приблизно півсклянки.
- Домішка крові у мокротинні буває?
- Ні, не буває.
- Якого кольору у вас мокротиння: жовтувато-зеленого, яскраво-червоного чи
іржавого?
- Безбарвне.
- А задишка вас непокоїть?
- Так, задишка буває.
- Коли буває задишка: у спокої чи під час руху?
- Задишка посилюється, коли рухаюсь.
- Біль ви відчуваєте?
- Так, біль є.
- Де саме ви відчуваєте біль? Покажіть.
- В грудях, ось тут.
- Якого характеру біль ви відчуваєте: гострий чи тупий?
- Тупий.
- Коли ви відчуваєте біль: під час руху, при глибокому диханні, під час
кашлю?
- Коли глибоко дихаю.
б) Прочитайте запис в історії хвороби. Замість крапок вставте необхідні
слова. Використовуйте інформацію діалогу завдання 24а.
37
Хворого непокоїть… кашель, що виникає…. Кашель супроводжується
виділенням … мокротиння у кількості…, задишкою при… і …біллю у грудях
при … .
Завдання 25. а) Прочитайте текст. Розкажіть про початок захворювання.
Гострий бронхіт.
Гострий бронхіт – гостре запалення слизової оболонки бронхів. Гострий
бронхіт є одним із найбільш поширених захворювань органів дихання.
Захворювання виникає частіше в холодну, сиру пору року.
Початок хвороби гострий: з’являється сухий, виснажливий чи
нападоподібний кашель, відчуття садніння чи болю за грудиною, загальне
нездужання, озноб, слабкість. Температура тіла нормальна або субфебрильна,
іноді підвищується до 37,5-38 градусів. Дихання жорстке, хрипи сухі й
вологі.
На 2-3 день починає виділятись невелика кількість слизового або
слизово-гнійного мокротиння, іноді з домішкою крові. Потім кашель стає
менш виснажливим, мокротиння відходить великими гнійними плювками (до
50 мл/доб).
Часто хворі скаржаться на дертя, садніння, дряпання в горлі, на
захриплість голосу, пітливість. Під час виснажливого сухого кашлю
з’являється біль у нижньобоковому відділі грудної клітки, у спині й навіть у
животі. Іноді буває тахікардія, головний біль, порушення сну.
При важкому перебігу хвороби у хворих буває пропасниця, кашель з
виділенням гнійного мокротиння, задишка.
Самопочуття хворих поліпшується за 5-8 днів, однак невеликий кашель з
виділенням мокротиння може тривати 10 – 14 днів.
При тривалому перебігу бронхіту розвивається емфізема легень,
посилюється задишка.
в) Побудуйте діалог лікаря з хворим, використовуючи матеріал тексту
25а.
ЛІКАР
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
ХВОРИЙ
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
38
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
г) Прочитайте діалог в особах, дотримуючись правильної інтонації.
Зверніть увагу
Під час огляду хворого вам необхідно запропонувати йому виконати
певні дії.
Наприклад: - Дихайте! (Breathe in and out)
- Не дихайте! (Hold yuor breath)
Завдання 26. Прочитайте українсько-англійські еквіваленти.
- Роздягніться до пояса!
- Відкрийте рота!
- Закрийте рота!
- Скажіть «А-а-а»!
- Покладіть руки на голову!
- Опустіть руки донизу!
- Поверніться спиною!
- Поверніться обличчям!
- Зробіть глибокий вдих!
- Зробіть глибокий видих!
- Затримайте дихання. Не дихайте!
- Можна одягтися!
Take off your clothes to the waist
Open your mouth
Shut your mouth.
Say «Аh)».
Put your arms on your head.
Down your arms.
Turn your back to me.
Turn your face to me.
Take a deep breath.
Breath out fully.
Hold your breath.
You may put your clothes on.
Завдання 27. Запропонуйте хворому виконати певні дії за зразком.
Зразок: Сказати «А-а-а»! - Скажіть «А-а-а»!
- Покласти руки на голову!
- Повернутися обличчям!
- Затримати дихання. Не дихати!
- Зробити глибокий вдих!
- Роздягнутися до пояса!
- Відкрити рота!
39
- Одягтися!
Завдання 28. На основі запису лікаря в історію хвороби складіть діалогрозпитування.
Хворого непокоїть дуже сильний кашель, особливо вранці і ввечері.
Кашель не постійний, а нападами. Після кашлю починає боліти голова.
Хворий часто задихається, особливо під час руху. Коли кашляє, виділяється
в’язке мокротиння жовто-зеленого кольору. Протягом дня хворий відхаркує
приблизно півсклянки мокротиння. Коли він починає кашляти або глибоко
дихати, відчуває гострий біль у правому боці. Хворий часто пітніє, у нього
немає сил, він погано їсть.
ЛІКАР
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
ХВОРИЙ
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
Завдання 29. Рольові ігри.
ЛІКАР
З’ясуйте, на що скаржиться хворий; характер, інтенсивність кашлю;
характер, консистенцію і кількість мокротиння; умови виникнення задишки;
чим супроводжується кашель.
ХВОРИЙ
Поскаржтесь на загальну слабкість, садніння у горлі, нападоподібний
кашель з виділенням невеликої кількості в’язкого слизово-гнійного
40
мокротиння з домішкою крові, задишку при ходьбі, біль у правому
нижньобоковому відділі грудної клітки під час кашлю.
Тест для самоконтролю.
1. У хворого буває ______________________
задишка.
1. мізерна
2. тимчасова
3. гостра
2. У мене з’явився ________________________
кашель.
1. прискорений
2. рідкий
3. вологий
3. Вранці виділяється _______________________
мокротиння.
1. в’язке
2. сухе
3. тимчасове
4. Вчора з’явився біль ___________________.
1. рясний
2. різкий
3. мішаний
5. ________________ важко дихати.
1. мені
2. у мене
3. мене
6. Мій старший брат у дитинстві______________ на
бронхіт.
1. хворіє
2. хворів
3. хворий
7. Ввечері ________________________ був озноб.
1. хворого
2. хвору
3. у хворого
8. Минулого року у мене _________________
пневмонія.
1. був
2. було
3. була
9. Під час фізичного навантаження________________
задихається.
1. хвора
2. хвору
3. хворі
10. Хвора скаржиться на __________________ у горлі.
1. виділення
2. дряпання
3. відхід
41
11. Стан Іванової _______________________.
1. зменшився
2. посилився
3. покращився
12. За кілька днів кількість мокротиння __________.
1. з’явилась
2. припинилась
3. збільшилась
13. Мокротиння відкашлюється __________________.
1. плювком
2. з плювком
3. плювку
14. Під час руху задишка ____________________.
1. супроводжується
2. посилюється
3. погіршується
15. Мене ___________________сильний кашель.
1. з’явився
2. непокоїть
3. виникає
16. Я _____________________ рідке мокротиння.
1. кашляю
2. відчуваю
3. відхаркую
17. Кашель ______________________ блюванням.
1. супроводжується
2. виділяється
3. з’являється
18. У разі ___________________ плеври з’являється
колючий біль.
1. ураження
2. посилення
3. появи
19. Кашель і мокротиння_______________ основними
симптомами.
1. є
2. з’являтися
3. спостерігатися
20. Кровохаркання - ____________________________
______________________________________________.
1. виділення крові з
мокротинням
2. припинення крові з
мокротинням
3. посилення крові з
мокротинням
42