传染病动力学与个体行为的相互影响

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传染病动力学与个体行
为的相互影响
张海峰
haifeng3@mail.ustc.edu.cn
zhhf_3@163.com
纲要



相关背景介绍
个体行为与传染病动力学关系的一些研究进展
本人的一点工作和想法
一、背景工作介绍:
经典的传染病模型:
SIS (Susceptible-Infected-Susceptible); SIR
(Susceptilbe-infectedRemoved/Recovery);SEIR,SIRS….
对应的微分方程:

dS
   SI   I
dt
{
其中  表示传染率, 表示恢复率S+I =1
dI
  SI   I
dt
基本再生率R:一个病人在平均患病期内能感染的最大人数,
如R<1则疾病自然灭亡,否则盛行。R=  /  ,数学上的处理方法
主要是研究在不同情况下的R.以及相关的稳定性条件(局部的和全局的)
复杂网络上的疾病传播





主要结论:
规则网络——随机网络——小世界网络——无
标度网络(传播速度逐渐变快),尤其是无标
度网络,当网络结构充分大的时候,即使充分
小的传染率也可以使疾病盛行。由于:
  k2 

k 
R
 1, 令 = , 则c 
 k 

 k2 
研究复杂网络上传染病动力的方法有:
平均场理论(mean-field),渝渗理论
(percolation),Markov链方法等。
研究方向





网络结构对动力学的影响(无标度,小世界,
社团网络,层次网络等)。
不同网络结构的相关免疫策略等(目标免疫,
熟识者免疫,环状免疫,图划分免疫等)。
网络上的个体在不同结点之间的迁移对疾病传
播的影响。
网络和疾病的共同演化。
其他如,地理距离,接触频率,结点之间的相
关性等
二、个体行为与传染病动力学关系的
一些研究进展

以前的主要从纯粹的动力学角度研究传染病,
比如网络结构对动力学的影响,时间延迟,非
自治,脉冲,极限环,hopf分叉等。虽然很有
用,但是单纯的动力学的角度研究不能真实反
映传染病动力学的变化。因为当一种传染病流
行开来,必然引起个体、社会各方面的变化,
如自我保护,恐惧,自暴自弃,政府干预,等
等。这些行为又反过来影响传染病动力学的变
化,他们之间相互影响。
研究方向



从博弈论的角度研究个体的免疫策略问题
个体从经济学和运筹学(代价函数,效用函数,
贴现率,动态随机规划等)的角度考虑自我保
护和被感染风险的代价决定自己的行为。
疾病对个人、社会的经济影响,以及对预防的
优化控制问题等
动力学与个体行为、政府决策的相互
关系示意图
用来刻画传染病动力学与个体行为,政府决策等因素之间的相互影响
1.Group interest versus self-interest in smallpox
vaccination policy, PNAS,100 (2003) 1564
模型:
由于接种水痘存在者死亡的危险,即使死亡率
很小,人们还是很容易产生恐惧。所以在面临
预防时,存在着一个困境,预防面临代价,不
预防也有被感染的风险;另外由于(herd
immunity)群体免疫的作用,如果别人采取了
免疫那么我被感染的风险减小,我可以不免疫,
但是别人也有这样的想法,所以这是一个预防
困境问题。用博弈中的收益(payoff)来描述接
种的收益
和暂时不接种的收益
:vac
Edel
E

假设每个个体采取接种的概率为p,在群体中就
有p比例的人选择接种,此时
其中dv 表示死亡率
r被击中的风险,ds 表示感染以后的死亡率,s ( p) 和v ( p)
分别表示被感染的概率和被击中后具有免疫的概率
对应个体而言,个体的平衡点为:
对于整个集体的最优为,代价C(p):
最小。
Evac  Edel ( p0 )
主要结果(个体最优和全局最优的差距)
2.Can Influenza epidemics be prevented by
voluntary vaccination, PLoS computational
biology, 3(5) (2007) e85
模型:
 流感疫苗的有效期是有限的(比如一年,一个
季度),但是流感又是不断发生的,因此对于
理性个体就要不断做决定是否采取接种疫苗,
那么他/她就会根据当前的爆发范围、接种疫
苗的范围、以及以前的成败史来判断当前是否
采取接种。
假设
1. 有N个个体,自愿原则接种。
2. 每个个体可以根据以前的经验做参考,即采取归纳推理的方式做判断。用0<=s<1反映个
体对以前的依赖程度,s=0,表示完全忽略以前的经验.
3.
定义Ber noul l i 量: ni 和 ni , 他们依赖与变量 ni , n表示季节,i表示个体。
如果i在n季节采取接种则 ni  1, 否则为0. ni 表示i在n季节免疫的概率。
 ni 表征i 对以前经验的依赖性。
4,后一个季节的变量由前一个季节的变量决定。
5, 令Pn 
N
i
i
i

/
N
表示接种范围,
Bernolli
量


1
表示被感染,否则

 n
n
n 0
i 1
v 根据以下四个不同情况做变化:
i
n 1
(),
1
 ni  1, and Pn  pc , 即采取接种,但是没有必要,故vni 1  svni ;
(2),  ni  1, and Pn <p c , 即采取接种,也有必要,故vni 1  svni +1;
(3), ni  0, and ni  0, 即没有采取接种,被感染了,故vni 1  svni +1;
(4), ni  0, and ni  0, 即没有采取接种,也没有被感染了,故vni 1  svni ;
pc 表示要使得疾病灭绝应该接种的范围阈值.
被感染概率q( p) 与接种范围p的关系
免疫比例p (black) 和感染比例f (red)的时间演化图
两种不同的政府补贴
引起的不同效果
3.Modeling the effect of information quality on risk behavior
change and the transmission of infectious diseases
Mathematical Biosciences,217 (2009) 125

,
模型:
以SIS模型为例研究个体在不同信息下做风险估计,进而对疾病传染病的影响。
假设N表示总人数, 为传染率, 为感染的时间, 为折现率。
c为感染代价, 为采取保护的代价。每个个体根据了解的信息对
不采取保护可能的风险做评估,一旦风险大于 就采取保护,否则不保护。
t 表示个体对当前感染比例的估计。
那么下一步在做风险估计的时候要首先对感染比例t +1做估计,
估计来自两部分:
mt 1
 (1  g ( M ))t ,
M
其中mt 1表示抽样中的感染人数。g ( M )可以有不同的形式。
t 和从人群的抽样人数M , 则t +1 =g ( M )
M越大表示了解的越全面。
采用随机动态规划得到的风险估计,一旦风险大就采取保护,
否则不保护。
g (M )分别用三种函数表示:
M
M 2
1, g (M ) 
, 2, g ( M )  (
) , 3, g ( M ) 
N 1
N 1
M
N 1
抽样范围对爆发范围和采取接种人数的影响
自我保护代价对成功率(frequency of eradication)的影响
传染率对成功率(frequency of eradication)的影响
4.Optimizing the control of disease infestations at the
landscape scale, PNAS 104 (2007), 4984

考虑最简单的接触方程(CP-SIS模型)
没有采取措施:
对其中的一部分k/n采取措施,使得被
感染的尽快恢复,即
2
1
 
得到使得疾病被消灭的阈值:
(不考虑经济代价)
当考虑经济代价的时候,应该使得预防和被感染造成的危害之和最小。
分两种情况:
主要结果

对于short period的最优情况k_c=0,or k_c=n。
对应 long period 最近一个稳定的中间态:
5,Imitation dynamics predict vaccinating
behaviour,Proc.R.Soc.B 272, (2005),1669



刻画模仿机制(学习更成功者),对于易感染
者,他们在做决定之前,首先随机从人群中抽
样一部分人,比较他们到底是免疫的收益高还
是不免疫的收益高,然后采取收益高的行为。
模型:
免疫的收益为:
rv 表示对免疫的死亡率的风险估计.
不免疫被可能被感染的收益为:
m量化个体对疾病行为的敏感性,
r i 表示被感染带来的死亡率。
令E  fv  fn (I ), 如果抽样的E  0则采取接种,否则不接种
相应的微分方程
分两种情况
当E  0时,
当E  0时,
其中,x表示接种者的相对比例,(1-x)就是不接种的比例,
 是抽样比例,是一个比例参数。经过令k= 得到:
dx
 kx(1  x)( f v  f n ( I ))  kx(1  x)[rv  ri mI ]
dt
再和SIR模型结合就得到:
令 =krv ,  mri / rv
结论:在不同的条件下出现不同的
相
Hopf bifurcation
around \epislon_{4}
选择接种的人数x和被感染的人数在不同的条件下随着参数omega(L)和kappa(R)
的变化情况。
6,Philipson “Economic Epidemiology and Infectious
Diseases,” (1999) ,NBER Working Paper, 7037
传染病阴影下的个人预防困境及其突破,浙江学报,4,(2008),
163


首先,把所有的人划分成三类:第一类是易感人群(S_t);第二类
人是感染人群(I_t),同时也用表示扩散的程度;第三类人是具有
免疫类的人群(R_t).
其次,定义“扩散门槛”,它是根据采取预防措施和不采取预防
u (h, d )
措施时的两种效用的对比来确定的。假定存在一个效用数:
。
其中d={0,1}代表是否采取了预防措施,d=1:有预防需求;d=0:没
有需求。h代表健康的状况:h=s,代表是S_t类人;h=i代表是I_t
类人。那么对S类人而言,他们的(行为)判断标准的函数可以
表示为:


v( s)  max u ( s,1)   v( s), u( s, 0)     I t v(i)  1   I t  v( s) 

α是贴现率,用以表示易感染类人他们选择现在是否预防的一个
贴现值。如果他们不采取预防措施,那么就面临着将来成为传染
病人的危险。也就是说人们选择何种行为(预防,不预防),取
决于对这两种状态下效用的对比,我们可以得出一个更直观的式
子,
d  0  u(s,0)  u(s,1)   It v(s)  v(i)

那么可以得出结论说,当传染病的扩散达到某个水平的
时候人们才开始自发的采取预防措施。这个扩散水平就
是我们上面提到的“扩散门槛”,用K来表示这个扩散的
水平,那么通过解这个标准函数,我们可以得出K的一个
基本表达式:
 u(s,1)  u(s,0)
d  0  It  K 
 u(s,1)  u(i,0)


从中可以看到:S_t类人自发采取保预防措施的当前成本
([u(s,1)-u(s,0)])或贴现值α上升的时候,扩散门槛就上
升;当被感染的成本([u(s,1)-u(i,0)])或β上升的时候,
扩散门槛相应地会下降。
在传染病扩散的过程中,个体行为表现在扩散弹性上的
特点使传染病的扩散具有周期性,也就是说在个人理性
下,私人预防市场是难以根除传染病的。因为扩散弹性
是一个主观的值,所以对不同的易感者而言其扩散的门
槛水平K常常是不同的,从社会角度来看,人们反应于扩
散水平的预防行为并未达到社会的最优。
7,What is the best control strategy for multiple
infectious disease outbreaks, Proc.R.Soc. B
274,(2007),833
对于多波的疾病传播问题:什么样的控制策略最
优。以SIR模型为例,当没有控制时,有以下
情况:
虽然下一波不会被感染,但是感染的人太多,所以不好。
太强的控制,对于下一步不利,因为还有很多感染者可能被下次感染;
太弱也不好,因为被感染的人数太多,最好的是恰好控制到“不会引起爆发
的门限”。
三、本人最近工作和一些想法
1. Hub nodes inhibit the outbreak of epidemic
under voluntary vaccination,New J. Phys. 12
(2010) 023015.
假设网络中的个体是否采取接种是自愿的。又假设每
个个体知道他的哪些邻居被感染了。定义接种的代
价函数 Pv 和被感染的代价 Pn 。
令每个个体被感染的概率
则有
其中C_1表示感染代价,C_2表示接种代价
主要结果
相同规模和相同平均度的BA网络和ER网络在没有接种(L)和在有自愿免疫
机制下的感染人数(C)以及采取接种人数(R)
不同度的结点参加接种的倾向性(意愿)
2,Epidemic dynamics on complex networks under
voluntary vaccination: complete versus
incomplete information


假设个体本着自愿原则接种,那么个体就会从
自身利益出发,最大化个体利益。在做决定之
前,他要权衡接种的风险(花费和死亡率)以
及不接种被感染引起的代价(痛苦,死亡率)。
分两种情况,一种是个体完全知道邻居的状态;
另外一种是个体仅仅知道总的感染比例。讨论
两种极端情况引起的不同反应。
模型
A:
B:
两种情况比较
3,Risk estimation drives the dynamical evolution of contact
patterns (initial idea)



模型:
假设疾病不是很致命,比如流感,那么人们在面临这
类疾病时就会权衡到底是不是需要断了和外界的联系,
因为我们假设最初网络中每个结点和邻居的连接都是
有必要的。因此都不愿意主动断了这些边。
假设如下:网络中的每个结点每过一段时间T得到总
的感染比例,那么他们就根据当前的感染情况和自己
的利益采取行动:断边或者重新恢复以前断了的联系。

令每个结点的初始财富W_i(重要性)与他的度成正比,
其中每条边的利益(重要性)为
Wi  c  ki
则
初始财富不随时间演化。
每个结点对当前的风险估计为
Ri  ri  ki
n(t   )
N
令 ni  ceil ((Wi  Ri ) / c)表示当前应该保留的边数,如
果他小于当前的度,则断边,否则恢复边(立即恢复或者过
一段时间后再恢复)
ceil 表示取整(大的).如果ni  0, 则表示当前所有的边都应该断了.
否则用来判断到底保留多少条边.比如某个结点的度ki  5,
每条边的价值为c  3, 则他的初始财富为W
i =15. 如果他估计当前的风险为6, 7或者8,
则他应该保留ni =3条边.
主要结论
100
0.6
0.5
Infected number
Average degree
0.4
I
10
K
T [0,10]
No evolution
0.3
0.2
0.1
0.0
1
0
0
50
100
150
200
250
50
100
300
150
200
250
300
t
t
当感染人数增加到一定范围就意味
着断边的发生
用断边重连机制和没有
对传播范围的影响
6.5
0.12
6.0
0.10
 [0, 10]
 [10, 20]
 [20, 30]
 [30, 40]
5.5
average degree
0.08
I
0.06
 [0, 10]
 [10, 20]
 [20, 30]
 [30, 40]
0.04
0.02
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
2.5
0.00
0
0
50
100
150
200
250
300
50
100
150
200
250
300
t
t
断边的时间尺度对感染人数(L)和网络平均距离的影响(R)
6.5
c=0.01
c=0.02
c=0.03
6.0
5.5
Average degree
I
c=0.01
c=0.02
c=0.03
0.090
0.085
0.080
0.075
0.070
0.065
0.060
0.055
0.050
0.045
0.040
0.035
0.030
0.025
0.020
0.015
0.010
0.005
0.000
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
2.5
0
50
100
150
200
250
300
0
t
50
100
150
200
250
300
t
每条边的代价对疾病传播(L)和网络结构(R)的影响
6.5
0.09
0.08
6.0
0.07
5.5
I
0.05
Average degree
T1=0
T1=5
T1=10
0.06
0.04
0.03
T1=0
T1=5
T1=10
5.0
4.5
4.0
0.02
3.5
0.01
3.0
0.00
2.5
0
50
100
150
t
200
250
300
0
50
100
150
200
250
300
t
推迟重连(恢复以前断的边)时间T1对疾病传播(L)和网络结构(R) 的影响
6
0.1
5
I
0.01
Average degree
=0.01
=0.02
=0.03
=0.01
=0.02
=0.03
4
3
1E-3
2
0
50
100
150
200
250
300
0
50
100
t
传染率对爆发范围(L)和网络结构(R)的影响
150
t
200
250
300
4,….

考虑以下一个问题:
如果现在有可以预防性病或者艾滋病的疫苗,那么当
疫苗不是完全有效的情况下,这类疾病能不能有效的
控制?
因为现实中存在以下情况,以艾滋病为例,当没有疫
苗时,人们担心被感染,他们会减少性伙伴或者采取
有安全措施的性行为(安全套),但是当出现疫苗时,
他们往往高估疫苗的作用,所以他们会寻求更多的性
伙伴或者采取更加刺激的性行为。因此可能导致更多
的人被感染?
5,个人经济能力对预防疾病的影响

由于每个人的经济条件的不同,采取预防的能
力或者能动性就不相同。比如如果预防一种疾
病需要1000元,对于收入很低的人,他的收入
仅仅可以维持基本生活水平,额外的1000元对
于他们的影响与收入高的人这1000元的影响完
全不同。那么各个人对于预防疾病的态度完全
不同,因此在研究预防控制时需要考虑这种因
素的影响。以及应该采取怎样的政府补贴等措
施抑制疾病的传播。
相关文献
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