







Protective barrier
Mechanical barrier
Temperature regulator
Sensor
Vitamin D producer
Repairer
Excreter
Expresser




Hair Loss
Lesiones moles




Basal cell carcinoma(BCC)
Squamous cell carcinoma(SCC)
Melanom





Asymmetry
Irregular borders
Cheng in color
Diameter > 6mm




Past Medical History

 previous problems systemic disease
Family History
 skin CA, psoriasis, allergy, infestations and infections
Psychosocial
 personal habits
 exposures







Ruler
Lighting
Penlight
Gloves
Magnifying glass
Woods lamp

 Inspection
 Color
 Uniformity

Thickness
 Hygiene
 Lesions
 Palpation
 Moisture
 Temperature

Texture
 Turgor
 Mobility

: نویساتنامگیپ تارییغت
هوهق ریش هکل
رلاکیسروآ هنیت


سیپ و کل

زونایس
یدرز
یمنتوراک
متیرا
پورتویله

مردیپا یخاش هیلا رد
)
: ) pale ( یگدیرپ گنر و نیبولگومه یسکا
یطیحم یاهاشغ و اهبل ،اهتسد ،ناتشگنا یاه نخان (
نابز ، ناهد طاخم ،اه بل : یزکرم زونایس
اپ و تسد ،اه نخان : یزکرم زونایس
، تخس ماک ،اه بل ،یکلپ همحتلم ،هیبلص رد :) رتکیا ( ناقری
خامص هدرپ ،نابز نیریز حطس
تروص و اپ و تسد فک : یمنتوراک






یمردورلکسا و مدا : کرحت شهاک
نویساتاردیه : روگوت شهاک



یطخ
ییایفارغج
ییا هشوخ
راد مخ و چیپ
لکش یسوق و یوقلح






: هیلوا یتسوپ تاعیاض
هلصو – لوکام : سمل لباق ریغ تخت تاعیاض
– لوپاپ – کلاپ :) رپوت یاه هدوت ( سمل لباق یاه یگتسجرب
لیو – تسیک – لودن
لوا ت – لوکیزو : عیام زا رپ تارفح اب سمل لباق یاه یگتسجرب
لوتسوپ -





و هاگشوج نودب مردیپا نتفر تسدزا :) erosion ( یگدییاس
یزیرنوخ نودب بوطرم حطس
ندیشارخ زا یشان تاعیاض :) excoriation ( یگدیشارخ
یکشخ زا یشان تسوپ رد یطخ فاکش :) fissure ( قاقش
دح زا شیب
مرد و مردیپا قیمع نتفر تسد زا :) ulcer ( مخز





هتفای شزیر هدرم مردیپا : هتسوپ

نوخ و کرچ ،مرس هدش کشخ هدنام یقاب : هملد
طوطخ اب مردیپا یگدش میخض :) ندش یمرچ ( نویساکیفنیل
یعیبط
تحارج رثا رب دنبمه تفاب : راکسا
راکسا یفورترپیه : دییولک













A. Flat, non-palpable lesions (demarcated only by color change from the surrounding skin; cannot be distinguished by touch)
1 . Macule – smaller than 2 cm. In diameter
2. Patch – larger than 2 cm.
B. Solid, palpable lesions
1 . Papule – smaller than 1 cm., elevated above the skin surface.
2. Plaque – larger than 1 cm., flat-topped and elevated above the skin surface.
Plaques may be very large, covering extensive areas. Smaller plaques may be composed of grouped, confluent papules.
3. Nodule – Usually spherical, a nodule may be palpated deeper than a papule or plaque and may be below the skin surface.
4. Wheal – A papule or plaque which is formed by edema in the skin, and which typically disappears after a short time.

 1. Vesicle – smaller than 1 cm and raised above the skin surface; a vesicle usually contains a clear serous fluid, but may also contain blood. Vesicles are commonly called blisters.
 2. Bulla – Larger than 1 cm with the same contents as a vesicle.

3. Cyst – A firm-walled lesion usually containing a semisolid material. A cyst may be distinguished from a nodule by its softer, more rubbery feel.
 4. Pustule – Small lesion raised above the skin which contains purulent
(opaque) material (pus). Lesions which contain pus and that are larger and extend deeper are called in order of the increasing size, furuncles, carbuncles (made up of multiple furuncles) and abscesses.

 1 . Erosion – An area of skin loss, usually with a moist, erythematous base. An erosion is fairly superficial and does not extend below the epidermis.


2. Ulcer – An area of skin loss extending into the dermis or deeper.
3 . Fissure – A linear erosion or ulcer.

IV. Secondary lesions – These occur as the result of change in primary lesions over time, or from exogenous manipulation of the skin.
 1. Scale – White flakes from the top of the epidermal layer (stratum
 corneum) which are retained on the skin surface.
 2. Crust (scab or eschar) – A solid, brownish covering over a lesion which is composed of old dried serum, blood or exudate.

3 . Erosion – As described above. An erosion may be secondary if it results from the rupture of a vesicle or bulla. An excoriation is erosion created by scratching and is usually linear or angular.
 4. Lichenification – Thickening of the skin with accentuation of skin lines. Lichenification results from repeated rubbing and scratching.

و لامیزگورپ یاه نیچ یحطس تنوفع : کبرقع ای ایشنوراپ
ییلاط کوکولیفاتسا زا یشان لاومعم
نخان هحفص درد نودب ییادج
،
: ) onycholysis ( نخان ندش لش
کیژرلآ شنکاو،نخان تنوفع،نخان دح زا شیب شیارآ زا یشان
دییوریت یراکرپ ،ینوخ مک ،تباید
ی یا هوهق لاتسید راون اب نخان هحفص یدیفس : یرت یاه نخان
نخان کهام وحم و
زا شیب لامیزگورپ نیچ و نخان نیب هیواز شیازفا : ندش یقامچ
،هدور یباهتلا ،ناطزس،یبلق یدازردام یاهیرامیب هجرد 180
یسکوپیه





دیفس لکش مه ریغ یاه هکل :) leukonychia ( دیفس یاه هکل
نخان طرفم شیارآ رد دننک یم دشر نخان اب هارمه هک
هب دیفس ینحنم یضرع طوطخ : زیم ای دیفس یضرع طوطخ
یبلق ییاسران ،کینسرآ اب تیمومسم رد کهام تازاوم
یاهیرامیب رد رد نخان یضرع یاه یگتفرورف : ویب طوطخ
اهبرض و امرس اب ههجاوم ،دیدش
رد ن خان هحفص هطقن هطقن یگتفرورف : ندش رادلاچ ای گنیتیپ
اتآ هرآ یسپولآ ،کیپوتآ تیتامرد





شزیر زا صخشم دودح اب درگ یاه هکت
)
: ات هرآ یسپولآ
ناناوج و ناناوجونرد لاومعم ( وم
ردرتع یاش ( وم ندناچیپ ای ندیشک اب وم شزیر : ینامولیتوکیرت
یناور شنت تحت ) ناکدوک
هیبش یچراق تنوفع زا یشان :) ringworm ( رس یلچک
زا ی شانرودم زیر هتسوپ یاه هکت تروص هب کییروبس تیتامرد
وم شزیر




MACULE PATCH

PLAQUE WHEAL

NODULES

VESICLE BULLA

PUSTULE CYST

SCALING
CRUSTING

EXCORIATION
EROSION

FISSURE ULCER

ATROPHY LICHENIFICATION

HYPERTROPHIC SCAR
KELOID

Spooning - kiolonychia

 No abnormalities - General Statement about overall skin assessment:

Skin is warm, smooth and well hydrated. Full hair distribution on scalp, axilla, and genitalia. Nails are neatly trimmed and without deformity. No discrete lesions noted.


A wide variety of lesions are seen on the face, shoulders, and back.
Pustules on an inflammatory base are most predominant.
Inflammatory pustules are seen on the forehead, lower cheeks, and chin. Large abscesses and cysts are seen on the shoulders and upperback. Numerous scars are present.

 There are multiple large oval plaques with well defined borders and silvery scale symmetrically present on the elbows, knees and scalp. Examination of the nails reveals pitting. The hair is of normal texture.

 A diffuse erythematous maculopapular patch is present on the trunk. Few excoriations are present on the shoulders and chest. The hair and nails are unremarkable.

 There is a bright red 6 cm linear eruption of edematous papules and bulae along the lateral aspect of the left leg. There are no lesions on the palms or soles or in the mouth.

یبآ هب لیام ای زمرق هک داشگ کچوک یاهگر ای اه یزاتکژنلات cm 2 : یتوبکنع مویژنآ
درادن دوجو رمک نییاپ رد ابیرقت و اهوزاب و ندرگ، تروص رد

، B نیماتیو دوبمک ،ینتسبآ ،یدبک یرامیب رد

ناشفا یاهاپ و متیرا طسوت هدش هطاحا و هدمارب هاگ یزکرم هندب

: یتوبکنع دیرو
یبآ هب لیام
توبکنع هیبش
یزکرم دیرو رد راشف شیازفا
سیراو




رتم یلیم 1 3 : یتوبکنع مویژنآ
هدمارب هاگ ای تخت ،درگ ،یتوقای و نشور زمرق

اهاپ و اه تسد نینچمه هنت
نس نتفر لااب اب ،درادن تیمها



وحم نامز تشذگ اب هک هریت زمرق : اروپروپ ای یشتپ
رتگرزب : اروپروپ ؛رتم یلیم 1 3 : یشتپ
دراذگ یمن یاج رب یریثات راشف ،رودم
ریغتم : عیزوت
یزیرنوخ للاتخا کی رگناشن اهگر زا هدش جراخ نوخ : تیمها
هدنهد
تسوپ هب یلوبمآ یشتپ دروم رد
تیلوکساو : اروپروپ








: زومیکا
یبآ هب لیام شفنب اب شفبنب mm 3 > یشتپ زا رتگرزب و ریغتم هزادنا
ریز لودن کی زکرم رد تسا نکمم مظنمان ای یضیب ،رودم
یتسوپ
دراذگ یمن یاج رب یریثات راشف
ریغتم عیزوت
هدنهد یزیرنوخ تلالاتخا و هبرض ای یگتفوک هب هیوناث






