PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN NEUROPSICOLÓGICA
FICHA DE IDENTIFICACIÒN
Nombre: JV
Edad: 53 a
Fecha de nacimiento: s/d
Escolaridad: Primaria concluida
Ocupación Actual: oficios múltiples, secretario de admisión a internación
previo al accidente
Dx. Neurológico: encefalitis viral herpética.
Lateralidad: s/d
Lugar de nacimiento y residencia: Buenos Aires, Argentina
Neuropsicólogo: Especialidad en Diagnostico Diferencial y Rehab Npsicológica.
Dx. Neuropsicológico: amnesia retrógrada con un gradiente temporal de
aproximadamente diez años como una amnesia anterógrada leve.
Religión: s/d
Fecha: Enero 2024
ANAMNESIS
Elementos a investigar
Padecimiento Actual (fecha de inicio, meses de evolución, cambios comportamentales, estado emocional, estado de conciencia, diagnóstico médico y neurológico, topografía
lesional).
Exploración neurológica
Estudios clínicos
Medicamentos
Antecedentes personales patológicos: enfermedades previas, alcoholismo, tabaquismo, hábitos
Antecedentes familiares: neurológicos, psiquiátricos, deficiencia mental, alteración del lenguaje, otros.
En niños: antecedentes pre, peri y postnatales
Exploración del desarrollo
Historia escolar
Historia laboral
Nivel premórbido
Aspectos familiares: dinámica, tipo y estilos
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA POR PROCESO (CUANTI Y CUALITATIVO
PERFIL COGNOSCITIVO
Fortalezas y debilidades derivadas de los procesos y subprocesos cognoscitivos relevantes tras la evaluación neuropsicológica (jerarquizarlos según necesidades del paciente en sus
diferentes sistemas de actividad)
FORTALEZAS
DEBILIDADES
MODELO Y ENFOQUE DE REHABILITACION QUE SE VA A EMPLEAR
En su rehabilitación se adoptó, por un lado, un enfoque compensatorio interno, aprovechando que las demás funciones cognitivas y sistemas de
memoria estaban mayormente conservados, implementando estrategias de asociación, desvanecimiento de claves y aprendizaje sin error.
Por otro lado, se utilizó también un enfoque compensatorio externo, haciendo uso de sistemas de organización en el hogar y el trabajo
acompañado de ayudas externas (alarmas, listas, calendario, celular inteligente, etc).
OBJETIVOS POR PERIODO DE TIEMPO (ETAPAS)
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE LOS PROCESOS:
Planeación de sesión (entregar al menos la carta descriptiva de 2 sesiones de una hora cada una)
Diseño de tareas y actividades dirigidas a la estimulación de cada uno de los procesos objetivo del ciclo de intervención
Proceso
Subproceso
Memoria
Evocación
Actividades
Recursos
Tiempo de
ejecución
Evaluación
Actividad para
casa