IT 77 IB 77 INCOMETAX INKOMSTEBELASTING Application for registration as a taxpayer or changing of registered particulars Aansoek om registrasie as ‘n belastingpligtige of verandering van geregistreerde besonderhede Where registered particulars have changed, the applicant must only fill in the changed particulars and the income tax reference number. In gevalle waar geregistreerde besonderhede verander het, moet die aansoeker slegs die inkomstebelastingverwysingsnommer en daardie besonderhede wat verander het, invul. USE CAPITAL LETTERS AND WHERE APPLICABLE MARK WITH AN “X” GEBRUIK HOOFLETTERS EN WAAR TOEPASLIK MERK MET ‘N “X” Income Tax reference number Inkomstebelastingverwysingsnommer Area code Areakode Personal particulars Persoonlike besonderhede Surname Van Initial(s) Voorletter(s) First name(s) Voorname Postal address Posadres For office use - Overseas address indicator Vir kantoor gebruik - Oorsese adres ondikator Postal code Poskode Residential address Woonadres Postal code Poskode For office use - Overseas address indicator Vir kantoor gebruik - Oorsese adres ondikator Magisterial district in which you reside Landrosdistrik waarin u woonagtig is Particulars: Self Besonderhede: Self Particulars: Spouse Besonderhede: Gade Initial(s) Voorletter(s) Language Taal Tel no - Work/Business Tel nr - Werk/Besigheid Tel no - Home Tel nr - Huis Cellular phone number Sellulêre foonnommer Identity number Identiteitsnommer Other (eg. Passport) Ander (bv. Paspoort) Date of birth Dag van geboorte Occupation Beroep Type of marriage: Married in community of property Tipe huwelik Getroud binne gemeenskap van goedere Married out of community of property Getroud buite gemeenskap van goedere -1- Other reference number(s) Ander verwysingsnommer(s) Income tax reference number of spouse Inkomstebelastingverwysingsnommer van gade Salary number Salarisnommer Regional Services Council number Streekdiensteraadnommer Bank particulars Bankbesonderhede Name of bank Naam van bank Name of account holder Naam van rekeninghouer Type of account Tipe rekening Branch number Taknommer Account number Rekeningnommer Current Lopend Transmission Transmissie Savings Spaar Particulars of employer Besonderhede van werkgewer Name Naam Postal address Posadres Postal code Poskode Business address Besigheidsadres Postal code Poskode Telephone number Telefoonnommer PAYE reference number LBS verwysingsnommer Particulars of three main partners Besonderhede van drie hoof vennote (Only in case of partnership) (Slegs in die geval van vennootskap) Initial(s) and surname Voorletter(s) en van Income tax number Inkomstebelastingnommer Initial(s) and surname Voorletter(s) en van Income tax number Inkomstebelastingnommer Initial(s) and surname Voorletter(s) en van Income tax number Inkomstebelastingnommer -2- Credit card Kredietkaart Home loan Verband Income details Besonderhede van inkomste Do you need to register for provisional tax? Moet u vir voorlopige belasting registreer? Yes/Ja No/Nee If ‘Yes’ state whether an information brochure IRP12 is required. Yes/Ja Indie ‘Ja’, meld of ‘n inligtingsbrosjure IRP12 benodig word. No/Nee State the estimated taxable income per annum Meld die geskatte belasbare inkomste per jaar Financial year end (e.g. 02 for 28 February) Finansiële jaareind (bv. 02 vir 28 Februarie) Period Tydperk Nature of income Aard van inkomste 1) Salary Salaris From Van Gross amout (Rands only) Bruto bedrag To Tot (Slegs rande) A) B) C) D) 2) Wages Lone 3) Commission Kommissie 4) Pension Pensioen 5) Member of Close Corporation: Member’s fees Lid van Beslote Korporasie: Lede geld 6) Director’s fees/Remuneration Direkteursfooie/Vergoeding 7) Business income: Specify Besigheidsinkomste: Spesifiseer 8) Farming income Boerdery-inkomste 9) Service benefits Byvoordele Fringe benefits 10) Diensvoordele Allowances 11) Toelaes Income from investments 12) Inkomste uit beleggings Rental income 13) Huurinkomste Annuity income from a retirement fund 14) Inkomste uit Annuiteite van ‘n uittredings-annuiteitsfonds Lump sum benefits 15) Enkelbedragvoordele Gratuities 16) Gratifikasie Special remuneration: Proto teams 17) Spesiale vergoeding: Proto spanne Income from sources outside RSA 18) Inkomste uit bronne buite RSA Other: Specify 19) Ander: Spesifiseer Total Totaal Signature of applicant / Handtekening van aansoeker Application date / Aansoekdatum -3- Estate details (If applicable) Boedelbesonderhede (Indien van toepassing) Type of Estate Tipe Boedel 1) Insolvency Insolvensie 2) Death Dood 3) Agriculture credit Landbou krediet 4) Administration order Administrasie bevel 5) Sequestration Sekwestrasie 6) Judicial management Geregtelike bestuur 7) Other: Specify Ander: Spesifiseer Effective date / Effektiewe datum Capacity of representative Hoedanigheid van verteenwoordiger Executor Eksekuteur Curator Kurator Representative Verteenwoordiger Representative details Besonderhede van verteenwoordiger Initial(s) and Surname Voorletter(s) en Van Postal address Posadres Postal code Poskode Registered address Geregistreerde adres Postal code Poskode Telephone number(s) Telefoonnommer(s) Work/Business Werk/Besigheid Home Huis Cellular Sellulêr Meeting dates for insolvent estates Vergaderingdatums van insolvente boedels First meeting Eerste vergadering Second meeting Tweede vergadering Special meeting Spesiale vergadering Signature of estate representative / Handtekening van boedel verteenwoordiger -4- Application date / Aansoekdatum FOR OFFICE USE ONLY SLEGS VIR KANTOORGEBRUIK Taxpayer category: Individual Kategorie van belastingpligtige: Individu Taxpayer type Tipe belastingpligtige Current financial year end Huidige finansiële jaareinde Non-provisional Nie-voorlopig Initial year of liability Eerste jaar van aanspreeklikheid Provisional Voorlopig Taxpayer classification Klasifikasie van belastingpligtige: Individu Taxpayer sub-category Sub kategorie van belastingpligtige SE: SITE SE: SIBW Normal Normaal S: S: Parliamentarian Parlementariër Salary Salaris SS: Salary short SS: Verkorte salaris Visiting Artist Besoekende Kunstenaar SB: Salary Investments SB: Salaris Beleggings Emigrant Emigrant BU: Business BU: Besigheid Mining Mynbou Suspence code Afwagtingsredekode Short term imprisonment Korttermyn gevangenisstraf Suspence effective date Effektiewe datum van afwagting Overseas Oorsee Study / University Studie / Universiteit Signature of registration clerk / Handtekening van registrasieklerk -5- Registration date / Registrasiedatum