การกาหนดคุณลักษณะเครื่ อง CT scan Suwit Saekho, Ph.D. Department of Radiological Technology Faculty of Associated Medical Sciences Chiang Mai University Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary Need CT for ? •Neurology Routine brain? or ENT? or Perfusion? •Body Routine abdomen? Dynamic Study? CTA run-off?, CT Virtual Colonoscopy •Cardiology •Intervention •Oncology องค์ประกอบหลักที่ควรระบุในคุณลักษณะ • • • • • • • • Patient Table Gantry X-ray Generator X-ray Tube Detector system Main Console Workstation Etc From Single Slice CT to Multi-Slice CT One image for one rotation From Single Slice CT to Multi-Slice CT Z axis Multiple images for one rotation Technological advance in CT technology Technical considerations • • • • • • • • Total scan time Maximum scan length X-ray tube X-ray generator Detector system Image Quality Dose Dose and image quality (Q2) http://www.impactscan.org/index.htm Total Scan Time • จุดมุ่งหมายคือ ลดartifact due to voluntary and involuntary patient motion • Acceptable scan time ขึ้นกับ การตรวจ และ สภาพ ผูป้ ่ วย เช่น - CT Pulmonary Angiography (CTPA) scan time ต้องไม่นานกว่าการกลั้นหายใจ - ผูป้ ่ วยเด็ก คนชราและผูป้ ่ วยที่ไม่รู้สึกตัว - Transit rate of Contrast Total Scan Time: Gantry rotation time • Short rotation time ลด Artifacts เนื่องจากการเคลื่อนไหวของ ผูป้ ่ วย • Shortest Rotation time < 0.3 s. (Dual source CT) for cardiac imaging • For general body scan, rotation time 0.5 s. ก็เพียงพอ แล้ว Brain scan rotation time 1 s. • ต้องเพิ่ม Tube currents เพื่อชดเชยเวลาที่ส้ นั ลง และในการใช้high tube currentsเป็ นเวลานาน หลอดต้องมี high anode heat capacity and high anode cooling rate Total Scan Time: Detector array length • 64 Slice scanners cover volume 20-40 mm/rot • Latest MSCT scanners cover volume up to 160 mm Total Scan Time: Effect of detector array length • Effect of detector array length on number of rotations and scan time Picture from CEP08007:March2009 Total Scan Time: Coverage of detector array • 16 slice detector with reduced coverage for fine slices Fixed array (Matrix) Variable array (Hybrid) 4x1.25 16x0.625 10mm 16x0.625 4x1.25 4x1.25 8x1.25 4x1.25 20mm 16x1.25 From 16 to 64 slices detector array Picture from CEP08007:March2009 Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary Maximum scan Length • ขึ้นกับการตรวจและความสามารถของเครื่ อง เช่น - CT Peripheral angiography Run-offs - Maximum coverage in dynamic study such as CT perfusion scanning • Maximum scan length ขึ้นกับ - จานวน แถว และขนาดของ Detector - ความร้อนของหลอดเอกซเรย์ - ขนาดความจุของ computer memory Scanning system Table from CEP08027:March2009 Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary X-ray tube considerations • • • • • Anode heat Capacity Anode heat cooling rate Focal spot size Flying focal spot ? Dual energy? X-ray tube: Anode heat capacity • High anode heat unit High Capacity heat unit Low Capacity heat unit X-ray tube: Anode cooling rate • Maximum anode cooling rate High cooling rate Low cooling rate Technical considerations: x-ray tube X-ray tube Direct convective cooling of anode High speed rotating anode diagram • Larger disk with higher speed of rotation • liquid bearing • direct anode cooling by continuous oil circulation Flying focal spot & double z sampling Dual Source Picture from CEP08007:March2009 Dual Energy (80kV& 140 kV) • ใช้แยกความแตกต่างของวัตถุที่มีค่า CT number ใกล้เคียงกันเช่น Soft tissue plaque และ fatty tissue หรื อ calcified กับ contrast media • ปัจจุบนั มี 3 วิธี 1. Dual sources and Dual Energy 2. Single X-ray source and alter the tube Kv at half rotation 3. Dual- layered detector to discriminate between two energy Three Types of Dual Energy Dual source dual energy Single source dual energy Double layered detector IEEE Nuclear Science Symposium Conference Record, 2007 X-ray tube Table from CEP08027:March2009 Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary X-ray Generator • Power rating (kW) กาหนดค่า สู งสุ ด ต่าสุ ดของ kV และ mAs ที่ใช้ Table from CEP08027:March2009 Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary Detector System Quarter-detector shift: After 180 rotation, the detectors shift quarter of the their width giving more sampling points Picture from CEP08007:March2009 Increase Resolution Higher dose is the cost of increase resolution Picture from CEP08007:March2009 Detector System Table from CEP08027:March2009 Detector System Table from CEP08027:March2009 Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary Table from CEP08027:March2009 Gantry Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary Image Quality • Spatial Resolution (High Contrast Resolution) • Contrast Resolution (Low Contrast Resolution) • Temporal Resolution Spatial Resolution (High Contrast Resolution) • ความสามารถในการแยกความแตกต่างระหว่างบริ เวณที่มีความเข้มของ สัญญาณบนภาพมากและน้อยออกจากกันได้ Picture from CEP08007:March2009 How to measure the spatial Resolution • Modulation Transfer Function (MTF) ψmax C(f)=100% ψmin ψmax C(f)=80% ψmin max min max min C( f ) , C (0) max min max min C( f ) MTF 100% C (0) MTF http://www.normankoren.com/Tutorials/MTF.html Modulation Transfer Function (MTF) Spatial Resolution for a given system is often specified according to the 10% value of MTF which is the frequency at the contrast drop to 10% of the maximum value (0 Lp/cm) Picture from W. Kalender, CT Contrast Resolution (Low Contrast Resolution) Picture from CEP08007:March2009 ความสามารถในการแยก ความแตกของภาพจากพื้น หลังเมื่อภาพมีค่า CT number ใกล้เคียงกับพื้นหลังซึ่ งขึ้นกับ • Contrast • Image Noise • Size โดยทัว่ จะบอกเป็ นขนาดที่เล็กที่สุดที่ตาสามารถแยกได้ ที่%contrast หนึ่งๆ Temporal Resolution • ในทาง CT หมายถึงเวลาที่ใช้ในการเก็บส่ วนข้อมูล (Segment of Data)เพื่อใช้ในการ Reconstruction Time Temporal Resolution Acquisition segment Picture from CEP08007:March2009 Temporal Resolution and Cardiac imaging • โดยทัว่ ไปเวลาที่ตอ้ งใช้ในการเก็บข้อมูลในช่วงที่หวั ใจอยูน่ ิ่งที่สุด (End of Diastole) ประมาณ 10% ของ1 cardiac cycle เช่น • ถ้าหัวใจเต้น 60 ครั้ง/นาที 1 ครั้งใช้เวลา1 วินาที(Second) หรื อ 1000 ms. ดังนั้นเก็บข้อมูลในช่วงที่หวั ใจอยูน่ ิ่งที่สุด คือ 10%x1000ms=100ms ดังนั้นถ้าเครื่ องใดที่มี Temporal resolution สูงกว่า 100 ms ก็จะไม่สามารถสร้างภาพหัวใจที่ดีได้ Image Reconstruction • Fast and easy review of images at the console minimize delay, and increase throughput • Reconstruction simultaneously with scanning? • Iterative reconstruction? • 3D reconstruction? Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary CT Dose CTDIW Provide an indication of average dose over a single slice for each setting of nominal slice thickness Proposed by Commission of the European Communities (CEC) CTDIW 1 1 2 CTDI100,c CTDI100, p C3 3 Where C is mAs CTDI volume CTDI vol CTDI w Pitch d pitch M S p Pitch M Numbers of slices per rotation S Slice width d Table move per one rotation It is used for Non contiguous slices CT or Spiral CT CT Dose Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary Q2 Value • เป็ นค่าที่ใช้พิจารณาภาพที่โดยใช้พารามิเตอร์ต่อไปนี้ในการคานวณ noise, spatial resolution, slice width และ Dose 3 f av Q2 2 Z1 CTDI vol MTF50 MTF10 f av 2 Image noise for 5cm2 ROI 3 Z1 = FWHM of slice profile CTDI vol =Volume weighted CT dose Index (mGy) Comparison of Q2 between different systems From Report06012 Example of Q2 application From Report06012 Other Requirements • Room Requirements: Radiation Protection Air Conditioner: one or two? Clean Room? • Service maintenance and warranty • PACS Outline • An overview of CT specification • Technical Considerations: Total scan time Maximum scan length x-ray tube x-ray generator Detector system Gantry Image quality CT Dose Q2 • Summary Total scan time Detector width, Speed of Rotation Maximum scan length Size and row of detectors, HU, Comp memory X-ray generator Power rating, maximum kV, mA setting X-ray tube Anode HU, cooling rate Detector system Size and number of row, decay constant, Increase sampling Image Quality Spatial Resolution, Contrast resolution, Temporal resolution CT dose CTDI100, CTDIvol, Q2 Thanks