ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ
СТРОЕНИЕ
ТКАНЕЙ
ЗУБА
КАФЕДРА СТОМАТОЛОГИИ СПБГУ
ЭМАЛЬ (enamelum, substantia
adamantina)
• Покрывает коронку зуба
• Самый толстый слой (2 – 3, 5 мм) в области бугоров, на
скатах бугров и на режущих краях.
• Самый тонкий слой в области шейки зуба
• Самая твёрдая и устойчивая к стираемости ткань, но
при этом наиболее хрупкая.
• Бессосудистая и бесклеточная.
• На 95% состоит из неорганических веществ (главным
образом аппатитов), 1, 2 % - органических веществ; - 3,
8 % - вода.
ФОРМУЛА ГИДРОКСИЛАПАТИТА
ЭМАЛЕВАЯ ПРИЗМА
•Основная структурно-функциональная единица эмали
•Расположены радиально, перпендикулярно эмалеводентинной границе, изогнуты в виде буквы S,
располагаются пучками по 10-20
•Эмалевые призмы состоят из кристаллов
гидроксилапатита, м-ду кристалламимикропространства заполненные эмалевой
жидкостью(водой)
•В межпризменном веществе – кристаллы
ориентированны под прямым углом к кристаллам
призмы.
Форма призм на
поперечном сечении
овальная,
полигональная,
арочная(в виде
замочной скважины)
ПОЛОСЫ ГУНТЕРА –ШРЕГЕРА чередование светлых (паразон) и темных (диазон)полос,
перпендикулярных поверхности эмали, на продольных шлифах изза S-образного хода пучков( рассечены продольно –паразоны,
поперечно – диазоны)
ЛИНИИ РЕТЦИУСА ростовые линии эмали,
их образование
связывают с
цикличностью
минерализации эмали
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЭМАЛИ:
(содержат недостаточно обызвествленные
эмалевые призмы и межпризменное вещество)
Ø Эмалевые пучки – имеют вид
конусовидных образований, обращенных
вершиной к ЭДГ («пучками травы») Могут служить входными воротами
инфекции и начальными пунктами для
развития кариеса.
Ø Эмалевые пластинки – тонкие
листовидные дефекты минерализации
эмали.
Ø Эмалевые веретена – представляют
собой булавовидные или
веретенообразные структуры, являются
ФУНКЦИИ ЭМАЛИ:
1. ЗАЩИТНАЯ, ПО ОТНОШЕНИЮ К ДЕНТИНУ И
ПУЛЬПЕ ЗУБА.
2. ОБЕСПЕЧИВАЕТ ВЫПОЛНЕНИЕ ЗУБАМИ ФУНКЦИИ
РАЗМЕЛЬЧЕНИЯ ПИЩИ В ПОЛОСТИ РТА.
3. ОБЛАДАЕТ ПРОНИЦАЕМОСТЬЮ – ПРОЦЕССЫ
РЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ И ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ.
ДЕНТИН (dentinum, substantia eburnea)
•Твёрдая ткань, сходная с костной тканью
•На 70% состоит из неорганических веществ ( кристаллы
аппатитов), 20% - органических (коллаген), 10% - воды.
•Дентин -- бесклеточная ткань, состоящая из
обызвествленного межклеточного вещества,
пронизанного дентинными трубочками.
•Между дентинными трубочками – коллагеновые волокна,
связанные с кристаллами гидроксиапатита( в виде зерен
и глыбок, сливающиеся в глобулы и калькосфериты)
ДЕНТИННЫЕ ТРУБОЧКИ – тонкие канальцы,
пронизывающие дентин от пульпы к периферии, в
них находятся отростки одонтобластов и нервные
волокна, окруженные дентинной жидкостью
стенка дентинной трубочки- ПЕРЕТУБУЛЯРНЫЙ
ДЕНТИН, между трубочками – ИНТЕРТУБУЛЯРНЫЙ
ДЕНТИН
СТРОЕНИЕ ДЕНТИНА
2 слоя дентина с различным ходом коллагеновых
волокон:
1. Околопульпарный дентин – внутренний слой,
Коллагеновые волокна располагаются тангенциально
(по касательной) к эмалево-дентинной границе – волокна
Эбнера
2. Плащевой дентин – наружный слой, волокна радиального
направления – волокна Корфа
ДЕНТИН:
 Первичный – образуется до прорезывания зуба;
 Вторичный ( регулярный или физиологический) –
образуется после прорезывания
 Третичный ( иррегулярный, заместительный,
репаративный) –образуетсяв ответ на раздражение в
месте раздражения, неравномерно и слабо
минерализован.
 Склерозированный( прозрачный)образуется в результате
отложения дентина в дентинных трубочках, вызывая их
сужение и облитерацию
Благодаря одонтобластам,
процесс образования дентина
продолжается в течение всей
жизни
- это вторичный дентин
Функции дентина:
1. Трофическая
2. Сенсорная
3. защитная
ЦЕМЕНТ ЗУБА ( cementum):
• Минерализованная ткань зуба, покрывает корень и
шейку зубов
• Содержит 68-70% неорганических и 30-32%
органических веществ
• Наибольшая толщина – в апикальной области
• По строению цемент похож на грубоволокнистую
костную ткань, однако кровеносные сосуды в цементе
отсутствуют, и в отличие от костной ткани он не
подвержен постоянной перестройке.
Подразделяют на:
1. Бесклеточный ( первичный) цемент
•Образуется первым, он медленно
откладывается по мере прорезывания зуба.
•Покрывает среднюю треть корня и шейку
2. Клеточный( вторичный)
Образуется после прорезывания зуба
• Покрывает аппикальную треть корней и
область бифуркации многокорневых
зубов
• Состоит из клеток и межклеточного
вещества
• Клетки: цементоциты и цементобласты –
обеспечивают отложение цемента
Гиперцементоз – избыточное отложение
ЦЕМЕНТОЦИТЫ - лежат в лакунах и
похожи по строению на остеоциты.
• Их отростки располагаются в
канальцах и ориентированы в
основном в направлении
периодонтальной связки.
ЦЕМЕНТОБЛАСТЫ - активные
клетки с хорошо развитым
аппаратом синтеза,
располагающиеся на поверхности
цемента, в периферических
участках периодонтальной связки.
При повреждении зубов эти
цементобласты могут участвовать в
формировании новых слоёв
цемента.
Функции цемента:
1. Защитная
2. Удерживающая
3. Репаративная
4. Пассивное
прорезывание
ПУЛЬПА ЗУБА
Рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняет
полость зуба, образована клетками и межклеточным
веществом
Клетки:
• Одонтобласты – вырабатывают дентин, отростки
направляются в дентин,
• Фибробласты -принимают участие в образовании
фиброзной капсулы, окружающей очаг воспаления.
• Макрофаги - захватывают и переваривают погибшие
клетки, компоненты межклеточного вещества,
микроорганизмы, а также участвуют в иммунных
реакциях
Различают корневую и коронковую пульпу:
коронковая - рыхлая, богато кровоснабжается и
иннервируется, с большим кол-вом клеток
корневая – содержит больше волокон, более плотная,
слабее кровоснабжается и иннервируется, клеток меньше
При микроскопическом
исследовании в коронковой
пульпе различают 3 основных
слоя :
I - дентинобластный, или
одонтобластический
(периферический);
II - субдентинобластный
(промежуточный);
III - пульпарное ядро
(центральный).
Периферический
слой образован телами
одонтобластов.
В промежуточном (субдентинобластном) слое принято различать
две зоны:
а) наружную - зона Вейля – бесклеточный слой - содержит
отростки клеток внутренней зоны, нервное сплетение Рашкова,
кровеносные капиляры
б) внутреннюю, богатую клетками, содержащую
соединительнотканные клетки и кровеносные капилляры.
Пульпарное ядро находится в центре пульпарной камеры, содержит
фибробласты, макрофаги, лимфоциты, малодифференцированные
клетки мезенхимальной природы, довольно крупные кровеносные и
лимфатические сосуды, пучки нервных волокон.
В пульпе могут быть:
1. Петрификаты – диффузные участки обызвствления
2. Дентикли - локальные участки обызвствления округлой
или неправильной формы, состоящие из дентина или
дентиноподобной ткани:
• Свободные – окружены пульпой
• Пристеночные – соприкасаются со стенкой
• Интерстициальные – замурованные в дентине
Функции пульпы:
1. Пластическая
2. Трофическая
3. Сенсорная
4. Защитная
5. Репаративная
ПЕРИОДОНТ (periodontium)
Периодонт состоит из большого количества толстых
пучков коллагеновых волокон, располагающихся в
щелевидном периодонтальном пространстве.
Ширина этого пространства составляет в среднем 0,
2-0,3 мм, но может сокращаться (при отсутствии
функциональной нагрузки) или увеличиваться (при
сильных окклюзионных нагрузках на зуб).
Волокна периодонта
подразделяются на 5 групп:
•Альвеолярные гребешковые
волокна;
•Косые волокна (наибольшие в
количестве);
•Группа верхушечных волокон
•Горизонтальная группа;
•Межкорневая группа волокон;
Шарпеевские волокнарадиальные волокна, с
одной стороны спаяны с
радиальными волокнами
дентина, с другой –
продолжаются в пучки
волокон периодонта.
Клеточные элементы периодонта представлены:
• Фибробластами, которые располагаются по ходу
коллагеновых волокон функция которых связана с
образованием волокон периодонта.
•Важным клеточным компонентом периодонта является
малодифференцированные мезенхимные клетки. Они
размещаются преимущественно вокруг кровеносных
сосудов и в случае необходимости могут
дифференцироваться в фибробласты, остеобласты и
цементобласты.
•Островки Маляссе ???????
Функции периодонта:
1.Опорно-удерживающая
2. Амортизирующая
3. Трофическая
4. Барьерная
5. Сенсорная
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!