Puntos de auscultación
cardíaca y pulmonar
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Puntos de auscultación cardíaca y
pulmonar
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1 Puntos de auscultación cardíaca y pulmonar
1.1 Visión anterior de la pared torácica de un hombre que muestra los 5 focos de auscultación cardíaca
tradicionales
1.2 AUSCULTACIÓN PULMONAR
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Puntos de auscultación cardíaca y pulmonar ¿dónde escuchar los sonidos cardíacos?
Existen cuatro ruidos cardíacos básicos denominados S1 a S4 que se corresponden al cierre de las
cuatro válvulas cardíacas. Dado que todos los ruidos cardíacos son de frecuencia más bien baja y
se mantienen en niveles difícilmente detectables por el oído humano, la auscultación se debe
llevar a cabo en un ambiente lo más silencioso posible. Como los sonidos se transmiten en la
dirección del flujo sanguíneo, los ruidos cardíacos se escuchan mejor sobre zonas adonde va la
sangre una vez que ha traspasado una válvula.
Existen cinco focos de auscultación tradicionales; Para escuchar los sonidos de las válvulas hay
que colocar el estetoscopio distalmente a las válvulas siguiendo el sentido del flujo sanguíneo.
1.
Aórtico (zona
2.
Pulmonar (zona
de la válvula aórtica): segundo espacio intercostal
derecho, en el borde esternal derecho
de la válvula pulmonar):
intercostal izquierdo, en el borde esternal izquierdo
segundo
espacio
3.
Pulmonar secundario:
tercer espacio intercostal izquierdo, en el
borde esternal izquierdo.
4.
Tricúspide: cuarto espacio intercostal izquierdo, en la parte inferior
del borde esternal izquierdo.
5.
Mitral o apical:
en el apex cardíaco, en el quinto espacio
intercostal izquierdo, línea medioclavicular.
Muestra las estructuras esqueléticas, el corazón, la
localización de las válvulas cardíacas y los puntos de
auscultación)
Visión anterior de la pared torácica de un hombre que
muestra los 5 focos de auscultación cardíaca tradicionales
AUSCULTACIÓN PULMONAR
La auscultación pulmonar es la técnica exploratoria más importante para evaluar el flujo de aire
por el árbol traqueo-bronquial. Junto con la percusión, ayuda a evaluar el estado de los pulmones
y del espacio pleural. La auscultación consiste en escuchar
1) los ruidos generados por la respiración,
2) los ruidos adventicios (añadidos) y
3) si se sospecha alguna anomalía, los ruidos de la voz hablada o susurrada del paciente que se
transmiten hasta la pared torácica
La colocación del estetoscopio para auscultar los sonidos pulmonares se muestra en la siguiente
figura:
(Vision posterior de la pared torácica de un hombre con la posición en que se coloca el
estetoscopio para auscultar los lóbulos pulmonares)
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