DERRAME PLEURAL Y NEUMOTÓRAX Elaborado por Mhell A. Yurihuaman Montero PATOLOGÍAS DE LA CAVIDAD PLEURAL Derrame pleural: Acumulación de líquido en la cavidad pleural Neumotórax: Presencia de aire en el espacio pleural ↑ presión hidrostática ↓ presión osmótica No hay antecedentes de enfermedad pulmonar Trasudado Primario 01. DERRAME PLEURAL PATOLOGÍA DE LA CAVIDAD PLEURAL 02. NEUMOTÓRAX Exudado Secundario Alteración del drenaje capilar o linfático EPOC, enfermedades quísticas, etc MÉTODOS DE IMAGEN Fundamentalmente tenemos a: 1. Radiografía simple: Depende de la proyección (frontal, lateral y decúbito lateral) requiere de ciertas cantidades mínimas para observarse cambios. 2. Ecografía: Más sensible al líquido, también lo utilizan como guía en la toracocentesis. 3. TC: Engrosamiento pleural o consolidaciones del derrame. 01. DERRAME PLEURAL HALLAZGOS RADIOLÓGICOS. Derrame pleural libre Decúbito supino Aumento difuso de la densidad del hemitórax Derrame subpulmonar Derrame pleural masivo Marcada separación de la base pulmonar a la burbuja gástrica Opacidad completa en hemitórax izquierdo HALLAZGOS RADIOLÓGICOS. Derrame pleural loculado Cisural Periférica Puede ser loculado u ocurrir en ausencia de adherencias. Colecciones localizadas de forma elíptica o lenticular 02. NEUMOTÓRAX HALLAZGOS RADIOLÓGICOS En bipedesteción En supino A tensión Neumotórax izquierdo Neumotórax basal izquierdo Neumotórax a tensión bilateral REFERENCIAS 1. Vargas Días AM, Fernandez Cisneros V, Oliva Fonte C, et al. Manifestaciones radiológicas de la patología pleural. SERAM. Disponible: https://piper.espacio-seram.com/index.p hp/seram/article/download/8/6/13 2. Dynes C, Maureen E. Imaging of Pleural Manifestations. Imaging. 1992;12(6):1191–201.
