2020 Huesos Conocimiento básico sobre los huesos, su anatomía y patologías. Andy Romano @andyyroma ¿Qué onda Bestia? Si no entendemos el hueso nos estamos dejando atrás mucho que nos ayuda a entender nuestro cuerpo y su funcionamiento… y no, el hueso no es NADA parecido a lo que vos crees. No vamos a entender por qué la pérdida de masa ósea es un problema mundial el cual hay que atender lo antes posible en la vida ni por qué podemos usar el entrenamiento para hacerle frente. No vamos a poder ubicar de forma correcta las partes de un hueso, dificultando bastante la comunicación. Si vos lees este PDF con atención te vas a llevar conocimiento básico que YO considero necesario para: comprender mejor el entrenamiento y su vínculo con los huesos; reconocer sus diferentes partes y saber ubicarlas y conocer las patologías principales relacionadas al mismo entre otras cosas. Si te interesa comprender el Entrenamiento y querés expandir tu conocimiento hacia otras áreas, este es tu PDF. Si buscas datos más complejos sobre la composición celular, la fisiología y anatomía en profundidad del hueso, lamento decirte que no sería el documento adecuado. -Andy Romano Los huesos son órganos rígidos que forman el sistema esquelético de muchos animales. Tienen funciones variadas y muy importantes: estructura que sostiene el cuerpo pasivamente, protegen órganos, sirven como lugar de inserción para los músculos, son utilizados en la audición y producen las células de la sangre. Como lo es con las vértebras, la función de cada pieza estará relacionada en menor o mayor medida con los demás huesos cercanos. No todos los huesos son iguales y es por esto que existe una clasificación según su forma: Húmero Carpo Escapula Vértebra Rótula Funciones Sostén: Sostiene al cuerpo pasivamente. Movimiento: Los huesos sirven de lugar de inserción para los músculos (se anclan al mismo mediante tendones) creando, en conjunto, palancas que permitirán el movimiento. Protección: La rigidez de las piezas actúa como “armadura” en varios casos, protegiendo órganos importantes. Por ejemplo, el cráneo con el encéfalo (cerebro, tálamo, bulbo raquídeo y cerebelo) o la caja torácica formada por las costillas protegiendo pulmones, corazón, etc. Audición: En el oído hay tres huesos (martillo, yunque y estribo) que intervienen en el aspecto mecánico de la audición. Hematopoyesis: Es la generación de células sanguíneas (glóbulos rojos, blancos y plaquetas) en la médula ósea roja (en el tejido hematopoyético). Almacenamiento de Energía: Una parte de los huesos largos, llamada medula ósea amarilla, conserva grasa (una fuente de energía) Función Endocrina: Segrega una hormona llamada osteocalcina que aumenta la actividad de la insulina y ayuda a añadir calcio a los huesos. También puede liberar calcio y fosfato a la sangre si se necesitara (lo hace a través de unos canales llamados “canalículos”) Partes de un Hueso Largo Epífisis: son los extremos y articula con otros huesos (proximal es la cercana al cuerpo y distal, la más alejada) Diáfisis: es la zona del medio. La más propensa a fracturas (por el brazo de palanca que hay). Metáfisis: es la zona comprendida entre la epífisis y la diáfisis. Periostio: Es una membrana de tejido conectivo fibroso, vascular y resistente que cubre la superficie del hueso excepto en lugares de inserción de músculos y ligamentos o superficies articulares (allí recubre el cartílago articular) Hueso Compacto: Es la capa dura del hueso constituida por laminas cilíndricas llamadas osteonas. Por allí hay canales (canales de Havers) donde transitan vasos sanguíneos y linfáticos y nervios. También hay canales transversales (canales de Volkmann) que conectan conductos de Havers entre sí. Endostio: Similar al periostio, pero recubre la cavidad medular. Tiene funciones de reparación y generación ósea (osteogénesis) Med.Os.Amarilla:Estructura esponjosa que almacena grasa. Med.Os.Roja: Estructura esponjosa que contiene tejido hematopoyético. Se encuentra Línea Epifisaria: Es el hueso que remplaza la zona donde estaba el cartílago de crecimiento (desaparece a los ≈25 años en hombres). Está situada en la metáfisis. Medula ósea roja Identifica las partes de estos huesos. Las respuestas están en la anteúltima página HIPERVINCULO Hueso tibial bovino, corte longitudinal (a lo largo) Hueso femoral bovino, corte longitudinal (a lo largo) Link a este video en la Bibliografía) Alimentación y Composición del Hueso Pensábamos, hasta este momento, que el hueso era una estructura dura como un ladrillo, seca e inerte. Pero eso está alejado de la realidad ya que los huesos son irrigados por vasos sanguíneos, linfáticos y hasta nervios. El hueso no es un ladrillo, el hueso está vivo también y es considerado un órgano más. Primero vamos a ver la composición celular del hueso compacto. El hueso compacto está formado por estructuras cilíndricas llamadas osteonas. Estas están acompañadas por cuatro elementos principales: Laminillas, Osteocitos, canal de Havers y canal de Volkmann. Todo eso junto forma los Sistemas de Havers (no entren en pánico, vean la imagen) Fíjense (en esta imagen y la siguiente): un Sistema de Havers agrupa a todos los elementos anteriores; los canales de Havers que adentro tienen vasos sanguíneos (acá no se ve, pero pueden tener nervios también); cómo los canales de Volkmann, dispuestos transversalmente, conectan los de Havers; los osteocitos están conectados entre si a través de prolongaciones de membranas, como si estuvieran “agarrados de la mano”; los canalículos que se ven como líneas que van hacia el canal de Havers. Para ver uno real, acá una vista microscópica en corte transversal (no se ven los de Volkmann) Canal de Havers Laminillas Osteocitos Osteona Ahh viste que el hueso era todo menos una cosa blanca, dura, sin más? Entraste con la idea en la cabeza de que era eso y te fuiste aprendiendo que tiene nervios, canales internos con venas y arterias, produce sangre y almacena grasa. No mentira, todavía no te fuiste. Patologías Es la única patología que vamos a tocar en este PDF ya que me parece la más importante. La osteoporosis es algo que nos puede afectar a todos/as (es propia del envejecimiento) y sus consecuencias en la salud no son mínimas. Cabe aclarar que las principales afectadas son las mujeres ya que su densidad mineral ósea decae más rápido que la del hombre (debido a procesos postmenopáusicos). Sin embargo, es -sencillo- evitar los efectos de ella ya que como vieron, las causas quedan en nuestras manos. Hacer actividad física (caminar, correr, entrenar, etc.), estar al aire libre para tener ese plus de vitamina D, no tomar alcohol en exceso(*) y comer saludable (evitamos falta de calcio). ¿Por qué es tan importante prevenirla? Se estima que es una enfermedad que afecta a 1 de cada 3 mujeres y a 1 de cada 12 hombres, ambos a partir de los 50 años, involucrando fracturas de vértebras lumbares y de cadera. Imaginate tener constantemente el riesgo de fracturarte (incluso estando de pie) y de no poder disfrutar del movimiento por algo que se podía evitar solo viviendo de forma saludable, ejercitando y disfrutando. No se vos, yo no voy a ser. Dejo una imagen para que puedan ver la diferencia entre las trabéculas (las estructuras que forman el hueso esponjoso como la medula ósea roja o amarilla) de un hueso sano con un hueso con osteoporosis Entrenamiento y Crecimiento Óseo Como te mencioné en la introducción, el entrenamiento de fuerza mejora la salud de tus huesos ya que aumenta la densidad de los mismos. La pregunta es ¿Desde cuándo pasamos de entrenar a tener huesos más fuertes? (ya se vienen los videos “Sentadilla para mejorar tu glúteo fémur!” …). El proceso por el cual aumenta nuestra densidad ósea a través del entrenamiento de fuerza se llama Mecanotransducción ósea y si bien es muy complejo, vamos a verlo de forma muy resumida y en palabras cotidianas para comprender. Al someter a nuestros huesos a una carga determinada (ejemplo: la carga que recibe la tibia al soportar el peso del cuerpo y la barra para hacer sentadillas) los osteocitos son deformados por la carga, entonces les comunican a las otras células (mediante sustancias que pasan a través de las prolongaciones de membrana) que necesitan hacerse más fuertes para poder tolerarlo. Ahí las células efectoras le dicen “Ok, entonces metemos más hueso” y dan inicio al proceso. Claramente las células no hablan. Su método de comunicación es mediante la expulsión de sustancias que son detectadas por receptores de otras células. La mecanostransducción ósea es la razón por la que el ejercicio físico es tan importante para combatir la osteoporosis. Huesos que tenés que conocer su nombre Tenes que conocer los nombres de estos huesos ya que en el mundo del entrenamiento son muy nombrados. Caja Torácica Húmero Clavícula Radio Escápula Cúbito Fémur Peroné Tibia ¡Felicitaciones! Finalmente terminaste un PDF sobre el conocimiento básico de los huesos, enfocado al entrenamiento. Se que pudo ser largo y tedioso pero este conocimiento fue investigado y seleccionado con mucha precisión para que yo pueda darte información ÚTIL y no datos sin más. Ahora agarra lapiz y papel y te invito a que hagas cuadros y graficos para ordenar las ideas que recopilaste leyendo esto….solo asi se aferra el conocimiento Gracias por tomarte el tiempo de leerlo y espero que me haya podido explicar. Si no fue así, acordate que podés preguntarme cualquier duda a través de mis redes. Saludos Bestia y a seguir entrenando con cabeza Respuestas: Hueso compacto Cavidad Medular Diáfisis Línea Epifisaria Hueso tibial bovino, corte longitudinal (a lo largo) Méd. Ósea Roja Méd. Ósea Amarilla Periostio Hueso femoral bovino, corte longitudinal (a lo largo) Bibiliografía: https://www.lifeder.com/endostio/ https://www.netinbag.com/es/physiology/what-is-an-epiphyseal-line.html https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/medula-osea Disección de Hueso: https://www.youtube.com/watch?v=YHkb9TFUdlc&t=594s&ab_channel=FitspirationbyCeciAguile ra https://es.wikipedia.org/wiki/Periostio Histología del Hueso: https://www.youtube.com/watch?v=ydkfFKvzh60&t=250s&ab_channel=EduSalud Mecanotransducción https://bjsm.bmj.com/content/43/4/247 Alcohol y tabaco en osteoporosis Sampson HW. Alcohol and other factors affecting osteoporosis risk in women. Alcohol Res Health. 2002;26(4):292-298. Comparación de Hueso Osteoporosis vs sano. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK45504/figure/ch2.f5/ https://es.wikipedia.org/wiki/Osteoporosis#Epidemiolog%C3%ADa Especiales agradecimientos a @fisioblog_sb por cooperar con el despeje de dudas.
