Médico interno : Rosmini Chable Hernandez
Módulo de Medicina familiar
Clasificacion del adulto mayor por OMS
Grupo
Edades
Adulto Mayor
60-64 años
Geronto
65-69 años
Longevo
70-75 años
Centenario
Mayor a cien años
Situación en México
• POBLACION 106.7 millones de habitantes: 50.8% mujeres y 49.2% hombres (97
hombres x cada 100 mujeres)
• POR GRUPO DE EDAD Niños y adolescentes menores de 15 años 29.4% Jóvenes
(15 a 29 años) 27.3% Adultos (30-59 años) 35.1% Adultos mayores de 60 años y
más 8.2 %
• ESPERANZA DE VIDA Al nacimiento es de :
• 75.1 años
• 77.5 años en las mujeres 72.7 años en los varones
Situación socioeconómica
• Según datos del Instituto Nacional de Atención a Personas Adultas
Mayores (Inapam), de los 7.8 millones de ancianos que hay en México:
• 40% carece de empleo remunerado
• 75% carece de seguro médico o pensión (5MM, 850 mil)
• 59.4% es analfabeta (4MM, 680 mil)
Realidad del adulto mayor
Aumento de
enfermedades
crónicas
Estructura
familiar en
cambio constante
Evolución de
sistemas de
seguridad social
Cambio en
modelos de
trabajo y
jubilación
Falta de medidas
de atención a su
estatus
socioeconómico
Deterioro orgánico del adulto mayor
• Enfermedades previas
• Herencia
Nivel
• Malos hábitos higiénicos
• Efectos adversos del medio ambiente
• Desgaste orgánico por el proceso de envejecimiento
• Nivel físico
• Nivel psicológico Nivel social
físico
Nivel
psicológico
Nivel social
Morbilidad en el adulto mayor
• Osteoporosis
• Enfermedad de Parkinson
• Demencia
• Alteraciones genito-urinarias
• Otros (accidentes,úlceras TDM)
Respiratorias
Cardiovasculares
Neoplasias
Locomotor
Mortalidad en el adulto mayor
Hombres
Mujeres
Enfermedad coronaria
Enfermedad coronaria
Ca de pulmón
Enf cerebrovascular
DM II
DM II
EPOC
Ca de mama
Atención del adulto mayor
Se deben realizar varias actividades con el fin de solventar algunas
necesidades de las personas que no pertenecen a alguna clase de
programa afiliada al gobierno, con el propósito de preservar y atender
las necesidades del adulto mayor , entre ellas principalmente la salud,
la higiene y la recreación, por tanto debe ser una atención integral.
Atención integral
Salud
mental
Salud
fisica
Funcionalidad
Familia
Social
Valoración integral del adulto mayor
Proceso diagnostico multidimensional y multidisciplinario destinado a
cuantificar en términos funcionales las capacidades, problemas médicos,
mentales y sociales del adulto mayor
Valoración integral del adulto mayor
Funcional (Katz)
Dependencia o no en
las actividades básicas
de la vida diaria
Mental: Función
cognitiva
Social :
Socioeconómica
Fisica: Enfermedades,
fármacos, fdr,
sensorial, etc.
Adulto mayor sano
• AM con características funcionales físicas mentales y sociales de acuerdo a edad
cronológica.
PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD
• Estilos de vida saludable
• Uso de tiempo libre
• Sexualidad psico-social
• Deberes y derechos ciudadanos
• Uso racional de medicamentos, medicación alternativa, tradicional.
ADULTO MAYOR SANO
Actividades de
prevención
Accidentes
Inmunizaciones
Adulto mayor enfermo
• Presenta alguna afección aguda o crónica de diferente grado
habitualmente no invalidante y no cumple criterios de frágil o
geriátrico complejo.
Promoción y
educación para la
salud
Proteccion
especifica
(quimioprofilaxis)
Actividades de
rehabilitación
Atencion al daño
Adulto mayor frágil
• Aquel que cumple con una o mas de estas condiciones
• > 80 años
• Dependencia física parcial
Promoción y
Proteccion
• Deterioro cognitivo
educación para la
especifica
salud
(quimioprofilaxis)
• Psicopatologia
• Problema social
Actividades de
rehabilitación
Atencion al daño
Test de Barber
0-10 normal
11-14 depresión (sens 84% esp 95%)
>14 depresión (sens 80% esp 100%)
Paciente geriátrico complejo
• AM que cumple con 3 o más:
• Mayor a 80 años
• Dependencia total física o mental
• Problema social
Actividades de
atención
psicogeriatrica
Terapia
ocupacional
Referencia al
establecimiento de
mayor
complejidad