SSI OPEN WATER DIVER CMAS ONE STAR DIVER PROGRAM LECTURE 3 EMU UNDERWATER SPORTS CLUB • DIVING SICKNESS (DALIŞ HASTALIKLARI) • DECOMPRESSION SICKNESS WHICH IS RELATED TO THE NITROGEN (VURGUN) • Solunum sistemi öncelikle kandolaşımı ve ortam arasındaki oksijen ve karbondioksit değişimi ile ilgilenir. Bununla beraber, metabolizmada önemli bir rolü olmayan azot gibi inert gazların ve karbondioksit gibi atık gazların değişimi de solunum sistemi yoluyla olur. Hava aldığımız sürece, vücudumuzdaki dokularda, havadaki azotun kısmi basıncıyla doğru orantılı, çözünmüş bir miktar azot vardır. Karbonmonoksit zehirlenmesi • Karbonmonoksit (CO) gibi diğer gazlar nefes alma prosesine karışabilirler. Atmosferde çok az miktarda karbonmonoksit vardır. Karbonmonoksit hemoglobinlere bağlanarak oksijenin kan tarafından emilmesini engeller. Tüpümüzdeki havanın nasıl doldurulduğu önemlidir. Carbon monoxid Poisoning Carbon monoxide (sometimes referred to as CO) is a colorless, odorless gas produced by burning material containing carbon. Carbon monoxide poisoning can cause brain damage and death. You can't see it, smell it, or taste it; but carbon monoxide can kill you. We have to be sure what kind of air we are breathing... Hipoksia - Anoksia • Vücut, vücut hücreleri için, metabolik makina işlevini sürdürmekte, sabit miktarda oksijene ihtiyaç duyar. Oksijen yokluğunda (anoksia) vücut hücreleri bozulur ve ölürler. Fonksiyonlarına ve konumlarına göre bazı hücreler oksijenin yokluğuna diğerlerinden daha duyarlıdır (beyin ve sinir sistemi) Hipoksia dokularda oksijen azlığıdır. Hipoksemi kandaki oksijenin düşüklüğü, Anoksemi ise kandaki oksijenin bitmesidir. Hypoxia and Anoxia • Hypoxia is a pathological condition in which the body as a whole (generalized hypoxia) or a region of the body (tissue hyoxia) is deprived of adequate oxygen supply. Variations in arterial oxygen concentrations can be part of the normal physiology, for example, during strenuous physical exercise. A mismatch between oxygen supply and its demand at the cellular level may result in a hypoxic condition. Hypoxia in which there is complete deprivation of oxygen supply is referred to as anoxia. Deniz Anası, Deniz Şakayığı etkileri? • Deniz Anası, Deniz Şakayığı gibi canlılar ise gözle görülmeyecek kadar küçük nematokistler içerirler. Bu nematokistler çengelleri aracılığıyla deriye tutunur ve içlerinde bulunan toksinler dolaşıma geçer. Çok şiddetli ağrı, kızarıklık ve şişlik ile bazı türlerinde anafilaktik reaksiyon ile ölüme yol açarlar. Ovuşturma ve kaşıma daha çok sayıda nematokistin patlamasına yol açar. Özellikle tatlı su ile yıkama osmotik olarak kistleri şişirerek patlatır Analjezik, antihistaminik ve steroid tedavi yanında bölge alkol ile yıkanmalı böylece kistlerin kuruması sağlanmalıdır. Alkolün bulunamadığı acil durumlarda yıkamak gerekirse bu hiç olmazsa deniz suyu ile yapılmalıdır. Duyarlı kişilerde nematokistleri uzaklaştırmak için yapışkan bir bant kullanılabilir. Ayrıca bölge jiletle zedelenmeden traş edilebilir. Oksijen (O2) Zehirlenmesi: O2 ‘nin kısmi basıncı1,6 bar’ı geçince, O2 zehirlenmesi oluşur. %21’i O2’den oluşan havada, O2 ‘nin kısmi basinci, 0,21 bar’dir. 1,6/0,21=8 bar basınç ise 70 mt. derinlikte oluşur. Kaslar istemsiz titrer, baş döner, yer yer morarmalar, bayılma ile sonuçlanır. Yüzeyde kafasına torba geçirilip bir süre aynı gaz solutulur ve O2 oranı düşürülür. Azot Narkozu: • Normalde, Azotun kısmi basıncı, 3,2 bar’a (yaklaşık 30 metre) çıktığı zaman başlar, etkisi kişiye göre değişir. • Korku, soguk, evvelden ilaç almak (Sakinleştirici, ağri kesici, antibiyotik) veya yorgunluğa bağlı olarak azot narkozu etkisi değişebilir. • Alkol alınmamalı, yorgun ve uykusuz dalınmamalıdır. • Narkoz halinde kişide gülümseme, korku, kaygı vs. etkiler olusur. Ayrica tünel görüş, aşırı cesaret, dil ve damakta metalik tad gibi etkiler görülebilir. Decompression sickness Henry Law Henry Law: At a constant temperature, the amount of a given gas dissolved in a given type and volume of liquid is directly proportional to the partial pressure of that gas in equilibrium with that liquid. VURGUN Dalış sırasında dokular azotu emerler Çıkış sırasında ve sonrasında kabarcık oluşumu ve büyümesiyle ortaya çıkar Dokuların yırtılması veya bozulması, kan akışında yavaşlama veya dolaşımın durması gibi sonuçlar ortaya çıkabilir Decompression sickness (DCS) is a condition that occurs when divers come back to the surface too quickly after being deep under water. It is caused by the formation of nitrogen bubbles in the blood stream and, in the worst cases, can cause death. Decompression Sickness: Words to Know Decompression stops: Stops divers should make when returning to the surface to let the nitrogen in their blood dissolve safely out of their bodies. Charts developed by the U.S. Navy and other groups list the number of stops and the time to be spent at each stop. Nitrogen: • A tasteless, odorless gas that makes up four-fifths of Earth's atmosphere. • Decompression sickness is also known by other names, such as decompression illness and caisson (pronounced KAY-son) disease. DCS was called caisson disease in the nineteenth century because it occurred among construction workers who worked in caissons, building the supports for bridges at the bottom of lakes and rivers. • Vurgun belirtileri hemen ortaya çıkmayabilir • Kabarcık oluşumuna yol açabilecek faktörler şunlardır: fazla azot, hızlı çıkış, dalıştan sonra uçağa binmek gibi durumlarda basıncın düşmesi • Kabarcıklar vücutta oluştukları yere göre değişik belirtilere yol açabilirler • Vücudun herhangi bir yeri hasar görmüş olabilir • Vurgun ve atardamar gaz embolisinin ilkyardımları aynıdır: Kazazedeye oksijen solutmak VURGUN VE HAVA EMBOLISININ ORTAK BELIRTILERI • • • • • • • • Hissizlik Acı Baş ağrısı Halsizlik Baş dönmesi Olağandışı yorgunluk Mide bulantısı Yürümede zorluk çekme DISBARIC OSTEONEKROZ Oxygen First Aid for Scuba Diving Injuries represents entry-level training to educate the general diving (and qualified non-diving) public to better recognize possible dive-related injuries and to provide emergency oxygen first aid while activating the local emergency medical services (EMS) and / or arranging for evacuation to the nearest available medical facility. E m a i l : m a i l @ d Diving Computers Deko Tablosu Ön yüzü (Buhlmann/ Hahn 0-250 Mt. Rakım Deko Tablosu Arka yüzü Decompression Chamber Hyperbaric chamber: A sealed compartment used to treat Air Embolism and decompression sickness, in which pressure is first increased and then gradually decreased. Based in Nicosia (Lefkosa), TR North CYPRUS, the Hyperbaric Medicine Center You may call these numbers for diving emergencies and medical advice in CYPRUS : 90 392 228 54 41 – 1080 Hospital 90 533 841 99 33..................... Dr Tarık IZBUL 90 533 849 62 02..................... Murat ZEREN 90 533 840 22 64..................... Nurettin BALKANLI