MACROBIOTIC
AURUTCHAT VICHAIDIT, RN., M.Sc [Nutritions]
aurutchat@gmail.com
vichaidit@dtam.moph.go.th
OUTLINE
1. INTRODUCTION


HISTORY / FOUNDER
PUBLICATION / ORGANIZATION
2. WHAT IS MACROBIOTIC


DEFINITION / PRINCIPLE / FUNDAMENTAL
DIAGNOSIS / EVALUATION / INTERVENTION / MONITORING
3. DM VS MACROBIOTIC
4. HOW TO START MACROBIOTIC
Hippocrates, the Father of Medicine
Let food be thy medicine,
thy medicine shall be thy food.
PLINY
Simple diet is best; for
many dishes bring many
diseases: and rich sauces
are worse than even
heaping several meats
upon each other.
THOMAS ALVA EDISON
The doctor of the future will
give no medication, but will
interest his patients in the care
of the human frame, diet and in
the cause and prevention of
disease.
ISHIZUKA SAGEN
(1850 –1910)
Georges Ohsawa
(1893 –1966)
PUBLICATION
ORGANIZATIONS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
The Kushi Institute of Europe
Weteringschans 65 · 1017RX · Amsterdam, NL
George Ohsawa Macrobiotic Foundation GOMF/Carl Ferre
1277 Marian Avenue Chico, CA
Macrobiotic Center New York, NY 10001
Neighborhoods: Chelsea, Midtown West
the International Un Punto Macrobiotico Foundation Italy
Nederlandse Vereniging voor Macrobiotiek, Amsterdam
Instituto Macrobiótico de Portugal
East West Centre for Macrobiotics PO Box 3998, Chico,
California 95927-3998
…
FACEBOOK : OHSAWA
What is
Macrobiotic
“ Macrobiotics ”
Comes from makro bios,
the Greek words for "Long Life" or "Great Life."
MACROBIOTIC PHILOSOPHY
• The unique principle
–The order of the universe
–Far eastern philosophy
–Yin and yang
–5 Element theory
Seven Universal Principles
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
What has a beginning has an end.
What has a front has a back.
The bigger the front, the bigger the back.
No two things are identical.
Everything interrelates with everything else.
Everything changes.
There is infinite variety in the world
Examples of yin and yang
Characteristic
Yin tendency
Yang tendency
Attitude
Climate
Flavor
Food preparation
Form
Humidity
Light
Movement
Organ structure
Position
Sex
Shape
Size
Temperature
Tendency
Texture
Vibration
Weight
More gentle, passive
Temperate, colder
Sweet
Less cooked
Longer, thinner
More wet
Darker
Slower
More hollow, expansive
More outward, peripheral
Female
More expansive
Larger
Colder
Expansion
Softer
Shorter wave, higher frequency
Lighter
More direct, active
Tropical, warmer
Salty
More cooked
Shorter, thicker
More dry
Lighter
Faster
More dense, compacted
More inward, central
Male
More contracted
Smaller
Warmer
Contraction
Harder
Longer wave, lower frequency
Heavier
YIN AND YANG IN FOOD
The color chart of ‘YIN'
and 'YANG'
The Five-Element Theory
A HEALTHY HUMAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
BEING:VITALITY - All the energy needed to accomplish that which is
desired.
GOOD APPETITE - Not only for food, but for life itself, which can be
satisfied without extravagance.
DEEP AND PEACEFUL SLEEP - To be fully rested with no more than six
hours of sleep in a day.
GOOD MEMORY - Which is a reflection of the harmonious functioning of
the nervous system and its capacity to recall past experiences and
events as instruction for the future.
GOOD HUMOR - A capacity to appreciate the paradoxical qualities of life
and not to cling to unpleasant experiences.
MOOD OF JUSTICE - A deep appreciation of the order of Nature and an
understanding of cause and effect; the capacity to see long-range results
of our daily actions.
SANPAKU
Sanpaku can be recognized by
• chronic fatigue
• low sexual vitality
• poor instinctive reactions
• bad humor
• inability to sleep soundly
• lack of precision in thought and action.
7 stages of Symptomatology
1. Abnormal discharges, such as constipation, and
progresses through stage seven
2. Represents the accumulation of toxins in the body as
the symptoms of the disease worsen
3. The body is affected mentally physically, emotionally
and spiritually
4. Malfunction of organs
5. Signifies the contamination of the blood
6. The body disposes of toxins in special sites that the
medical world refers to as tumors
7. "Return," signifying one's return to the spiritual
world
DM VS
MACROBIOTIC
All about diabetes
American Diabetes
Association Criteria
• Symptoms of diabetes plus casual plasma
glucose level 200 mg/dL
• Fasting plasma glucose level 126 mg/dL
• 2-hour plasma glucose level 200 mg/dL
during an oral glucose tolerance test
Prevalence of People with DM
Epidemiological Study
 18 mg/dL increase in 2-hr PPG result in 7%
increase in total mortality
DECODE study
 1% reduction in HbA1c reduce risk for
death related DM
The UKPDS
 Reduce FBG and control PPG can reduce
and postpone microvascular complications
DCCT
ค่ ารักษาพยาบาล (อาทร ริ้วไพบูลย์และคณะ 2550)
•ศึกษาในผู้ป่วยเบาหวาน 186 คน ในโรงพยาบาล
ของรั ฐขนาด 30 เตียง ในปี งบประมาณ 2544
•ค่ ารักษาพยาบาลเฉลี่ย = 6,331 บาท/คน/ปี
แบ่ งเป็ น
 ค่ ายา 45%
 ค่ าบริการผู้ป่วยนอก 24%
 ค่ าบริการผู้ป่วยใน 16%
 ค่ าตรวจทางห้ องปฏิบัตกิ าร 11%
•ค่ าใช้ จ่ายนีย้ ังต้ องเพิ่มค่ ารักษา/ป้องกันโรคแทรก
ซ้ อนด้ วย
Nutrition Principles and
Recommendation for Treatment and
Prevention of DM
• ADA diet, conventional dietary management
for type 2 diabetes
Food Group
1,800 kcal/d
1,500 kcal/d
No. of serving size
Starch, mainly rice
(1 serving equals 18 g
Breakfast
Lunch
Dinner
Breakfast
Lunch
Dinner
2
3
3
3
4
3
3
4
4
4
5
5
3
3
carbohydrate, 2 g protein,
80 kcal)
Lean meat
(1 serving equals 7 g
protein,
5 g fat, 73 kcal)
Fat
(1 serving equals 5 g fat,
45 kcal)
Less sweet fruits
(1 serving equals 15 g
carbohydrate, 60 kcal)
2
2.5 2.5
2
1
1.5 1.5
1.5
1.5 1.5
Evidence about
Macrobiotic diet as a
diabetes treatment
• เป็ นที่ทราบกันว่ า The Council on Foods and Nutrition of
the American Medical Association และ the Committee on
Nutrition of the American Academy of Pediatrics ได้
ประกาศต่ อต้ านการรั บประทานอาหารแม็คโครไบโอติกส์ สูตร
เข้ มงวด (งดเว้ นรับประทานนม, ไข่ , เนื้อสั ตว์ ) เนื่องจากทาให้
ผู้บริโภคมีโอกาสเกิดโรคต่ าง ๆ ได้ แก่ โรคเลือดออกตามไรฟัน,
โรคโลหิตจาง, ภาวะขาดโปรตีน, ภาวะขาดแคลเซี ยม, รู ปร่ าง
ผอมบางเนื่องจากขาดสารอาหาร, การทางานของไตผิดปกติ
จากดืม่ นา้ น้ อย และอาจเป็ นอันตรายถึงแก่ ชีวติ ได้
• Pieter C Dagnelie และ Wija A van Staveren ได้ ทาการ
สารวจภาวะโภชนาการในกลุ่มประชากรเด็ก อายุ 0–10 ปี
ที่รับประทานอาหารแมคโครไบโอติกส์ ณ เนเธอร์ แลนด์
โดยประชากรกลุ่มเป้าหมายรับประทานอาหารที่มี ธัญพืช
ธัญหาร ถั่ว และผักเป็ นหลัก ผลพบมีภาวะทุพโภชนาการ
มากมายในกลุ่มที่รับประทานอาหารแมคโครไบโอติกส์
โดยมีการขาดสารอาหารหลัก วิตามิน และเกลือแร่ ได้ แก่
โปรตีน, วิตามินบี 12, วิตามินดี, แคลเซี่ยม, ไรโบฟลาวิน
และการขาดพลังงานซึ่งทัง้ หมดนีส้ ่ งผลให้ การเจริญเติบโต
ช้ า, กล้ ามเนือ้ และไขมันน้ อย, พัฒนาการด้ านจิตใจช้ า
• สโตลเลอร์ และคณะ ทาการศึกษาระบาดวิทยาพบว่ า การรั บประทานผัก
และผลไม้ ปริมาณมาก มีความเป็ นไปได้ และมีโอกาส ( probable or
possible ) ที่อัตราเสี่ยงต่ อโรคมะเร็งจะลดลง ในขณะที่มีหลักฐานหนัก
แน่ นว่ าลดความเสี่ยงต่ อโรคหัวใจและหลอดเลือด และอาจเป็ นไปได้ (
probable ) ที่สามารถลดความเสี่ยงต่ อการเกิดโรคกระดูกพรุ น มี
หลักฐานที่แสดงว่ ามีความเป็ นไปได้ ( probable ) ที่ธัญพืชไม่ ขัดสี
สามารถลดอัตราเสี่ยงของโรคมะเร็งลาไส้ ในขณะที่มีโอกาสเป็ นไปได้ (
possible ) สาหรั บโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวาน แต่ ไม่ มี
หลักฐานเพียงพอที่จะแสดงว่ าถั่ว เช่ น ถั่วเหลืองลดความเสี่ยงต่ อการเกิด
เนือ้ งอกของเซลผิวหนังและโรคหัวใจและหลอดเลือด หลักฐานแสดงว่ าถั่ว
เปลือกแข็ง ( nut ) มีความเป็ นไปได้ ท่ ีจะลดความเสี่ยงต่ อโรคหัวใจและ
หลอดเลือดได้ และมีโอกาสเป็ นไปได้ สาหรั บ Cholethiasis และมี
หลักฐานไม่ เพียงพอสาหรั บโรคเบาหวาน โดยสรุ ป การบริโภคผลไม้ , ผัก,
ธัญพืชไม่ ขัดสี และถั่วมากสามารถลดความเสี่ยงต่ อโรคเรื อ้ รั งหลายโรค
• Bhumisawasdi J et al (2006) forty-four type 2
diabetes mellitus patients and observing the
Macrobiotic ways of living together at the
Wanakaset Research Facility of Kasetsart University,
Trad Province
– between 2 to 14 weeks.
– eating Formula 2
– a statistically significant reduction in blood sugar
levels, weight, blood pressure and heart beat
ratios. Subjects were in significantly better
health, more vibrant, more peaceful, and more
energetic
Efficacy of healthy diet based on
Macrobiotic theory on plasma glucose,
and lipid profiles of patients with type
2 diabetic mellitus
Sriwatana Songchitsomboon1, Aurutchat Vichaidit4, Sasirekha Singhanetr1,
Nawanant Kitthave4, Supinda Sirikhan4, Tanwarin Tangsermvong4,
Tewan Thanerat4, Surat Komindr3
1Research
Center, Faculty of Medicine at Ramathibodi Hospital,
Mahidol University, Bangkok, Thailand
2Division
of Nutrition and Dietetics, Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand
3Department
of Medicine, Faculty of Medicine at Ramathibodi Hospital,
Mahidol University, Thailand
4Bureau
of Alternative Medicine, Department for Development of Thai Traditional and Alternative
Medicine, Ministry of Public Health, Nonthaburi, Thailand
Objectives of the Study
•
To assess the efficacy of healthy diet based on
Macrobiotic theory on plasma glucose, and lipid
profiles of free living patients with type 2 diabetic
mellitus.
•
The study comprised 8 days of 3 meals/d prepared by
nutritionist, 42 days of combination of 3 meals/d
prepared by nutritionist in weekdays and self-selected
meals followed either Macrobiotic or ADA guideline in
weekend and public holiday, and 42 days of keep on
self-selected meals followed the guideline according to
the random order
Ethical approval
• All subjects agreed to participate
after the experiment protocol was
explained in detail and written
informed obtained from each
subjects before starting the
experimental study.
This study was approved by
• the Ethics committee on Human Rights
Related to Research Involving Human
Subjects, Faculty of Medicine, Ramathibodi
hospital, Mahidol University.
• THAI Traditional and Alternative medicine
ethic committee, Department for
Development of THAI Traditional and
Alternative Medicine, Ministry of Public
Health.
STUDY DESIGN
The inclusion criteria
1. Men and women age between 25-65 years.
2. Type 2 diabetes with no change in number and/or dosages of
hypoglycemia drugs.
3. Had no history of cancer or cardiovascular disease.
4. Absence of diabetic complications.
5. BMI ≤ 35 kg/m2.
6. Not smoking or drinking (identified at less than 1 cigarette and less
than 2 drinks for men and 1 drink/day for women).
7. Not eating specific diet e.g. vegetarianism.
8. Had normal liver and kidney function
9. Had co-operative, ability to consume the test diet.
10. Had ability to give detailed food records.
11. Gave written informed consent.
The Thai Macrobiotic diet plan was innovated by the
investigations, based on Macrobiotic Dietary
Recommendation by Kushi Institute (USA) and the
International Un Punto Macrobiotico Foundation (Italy).
Female participants were advised to consume 1,500
kcal/d based on their energy requirement.
5 – 10%
50 – 60%
25 – 30%
5 – 10%
Thai Macrobiotic diet plan: 1,500 kcal/d
Breakfast
Food Group
Lunch
Dinner
No. of serving size
Brown rice & whole grain cereal 9 serving/d
(1 serve of rice = 55 g)
Vegetable soup 2 -3 cup/d (1 cup = 250 ml)
Colorful vegetable
3 cup/d
(2/ 3 as boiled veg, 1/3 as fresh veg with salad
dressing or chilli paste)
3
3
3
1 cup contain vegetable ½ -1 cup
1/2 cup
1 cup
1 cup
Protein as legumes
(white fish < 1 meal/d and < 3 time/wk)
6 tbs
6 tbs
6 tbs
Sesame seed and oil
2 tsp
2 tsp
2 tsp
6 tsp/d
ADA diet plan of Rama Hospital
Food Group
1,500 kcal/d
1,800 kcal/d
No. of serving size
Breakfast Lunch
Dinner
Breakfast Lunch
Dinner
Starch, mainly rice
(1 serving equals 18 g
carbohydrate, 2 g
protein, 80 kcal)
2
3
3
3
4
3
Lean meat
(1 serving equals 7 g
protein, 5 g fat, 73 kcal)
3
4
4
4
5
5
Fat
(1 serving equals 5 g
fat,
45 kcal)
2
2.5
2.5
2
3
3
Less sweet fruits
(1 serving equals 15 g
carbohydrate, 60 kcal)
1
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
Pos tprandial glucos e after OGTT tes t
500
450
PPG, mg/dL
400
350
Day 0 of MAC
Day 9 of MAC
Day 0 of ADA
Day 9 of ADA
300
250
200
150
100
50
0
30
60
90
120
min
Postprandial glucose response after OGTT test
350
300
PPG, mg/dL
Day 0 of MAC
Day 50 of MAC
250
Day 92 of MAC
Day 0 of ADA
Day 50 of ADA
200
Day 92 of ADA
150
100
0
30
60
90
120
min
Changes of body wt from Day 0
Day50
*
Changes of %body fat from Day 0
Day50
Day92
0
-1
Kg
-1.5
-2
-2.5
%Body fat
ADA
1
0.5
0
-0.5
-3
-3.5
-1
-4
Systolic blood pressure
140
135
130
125
120
115
110
Diastolic blood pressure
Day0
Day50
Day92
MAC
*
85
mmHg
mmHg
Day92
1.5
MAC
-0.5
**
**
80
75
70
ADA
MAC
ADA
•Significantly different from Day 0
** There were no significant differences from Day 0
Possible harmful effect
of Macrobiotic diet with
DM
HOW TO START
MACROBIOTIC
There are several emphasizes in
Macrobiotic
1. Take natural food, no chemical processed food, no
artificial colored food.
2. Basic food should be grains, like rice, wheat,
buckwheat etc.
3. Do not take animal product much.
4. Take seasonal food in that season.
5. Take the food from your area.
6. Bite well, at least 50 times.
THE 10 LEVEL MACROBIOTICS DIETS
Mineral ratios and yin & yang
Na  Mg
K  Ca  P  S
Cooking Equipment
ผักพื้นบ้านไทย
สารับไทย
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
The principle without the technique
is useless,
the technique without the principle
is dangerous.
George Ohsawa