組員:
黃智源、劉藝萍、林秀真
林秝竹、陳宇宸、吳嘉羚
由Chochrane資料庫首頁的熱門題目中，
我們選出較平民化， 大家可能會想要了解的
題目，選中了這篇跟尿路感染有關的題目。
步驟一：形成問題
◎非結構式的問題：
過去數十年間，蔓越莓已被廣泛應用在治療及預防泌
尿道感染。蔓越莓有預防細菌附著在膀胱壁的物質？
可以減少膀胱及泌尿道感染？
步驟一：形成問題
◎結構式的問題：單獨使用蔓越莓制劑可否治療泌
尿道感染？
族群：男性、女性、小孩
介入措施：蔓越莓汁
對照組： 1.安慰劑 2.口服抗生素、
結果：哪個對治療尿路感染更有效?
研究設計：隨機和準隨機對照試驗。
研究者RJ及LM獨立分析這些研究是否符合選入條件。
找出蔓越莓治療泌尿道感染的相關文獻
初步搜尋
1. Cochrane Renal Group.
•2.Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) and CENTRAL
(Issue 3 of The Cochrane Library 1998).
3.非傳統醫學領域
4.製造蔓越莓產品相關廠商發表或未發表的文章
5.電子網路搜尋包含--PsycLit, LILACS, CINAHL,
MEDLINE, EMBASE, Biological Abstracts, Current Contents.
電子網路搜尋參考文獻
1.論文摘要
2.1990-1998年泌尿科協會
3. 1990-1998年美國老年醫學會
4.國家註冊登記研究文章
找出蔓越莓治療泌尿道感染的相關文獻
These databases were searched using the following terms*:
1. (beverages.sh. or cranberr$.ti,ab or fruit adj5 beverage$.ti,ab. or fruit adj5
drink$.ti,ab. or fruit adj5 juice$ or vaccinium macrocarpon.ti,ab. or vaccinium
oxycoccus.ti,ab. Or vaccinium vitis-idaea.ti,ab.)
2. (UTIs.sh. or cystitis.sh. or bacteriuria.sh. Or pyelonephritis.sh. or UTI$.ti,ab.
Or urinary adj5 infection$.ti,ab. or bacter$.ti,ab. or pyelonephrit$.ti,ab. or
cystitis.ti,ab.)
3. 1 and 2
Inclusion criteria
Studies of men, women or children with one the
following:
1. a symptomatic lower UTI,
2. a symptomatic upper UTI,
3. an asymptomatic UTI.
• Symptomatic is defined as having one or more or the
following symptoms: dysuria, frequency, urgency.
• The participants in the studies can be from any
setting (hospital, clinic, community).
Exclusion criteria
• Studies of the prevention of UTIs in susceptible groups of the population (these
will be analysed in a separate review by the same authors)
• Studies of any urinary tract condition not caused by bacterial infection (e.g.
interstitial cystitis which is a is a chronic inflammation of the bladder wall)
排除不相關文章 n=2
偏誤來源
評估準則
隨機？
不清楚
雙盲？
無
隱瞞？
不完整的結果數據？
選擇性報告？
不清楚
不清楚：沒有足夠的信息
不清楚：沒有足夠的信息，
以便判斷'是'或”不”
研究顯然沒有其他偏誤？沒有足夠的信息
* 徹底搜查後，發現沒有隨機對照研究，以評估用於治療尿路
感染的蔓越莓汁的效果。
* 目前的時間(2010年7月前)，沒有好的質量證據表明-蔓越莓
汁和其他蔓越莓產品的雙重盲目研究與安慰劑比較下，可有
效治療尿道感染之研究對照設計，以評估蔓越莓汁之成效。


無臨床試驗符合要求的選擇條件
有二個臨床試驗被排除
原因
無任何相關的結果
(1)調查後，無針對蔓越莓治療泌尿道感染的無隨機臨
床試驗。
(2)無足夠的證據證明蔓越莓可以有效地治療泌尿道感染。
總結證據之結果
(3)需更多設計良好、平行、雙盲試驗來比較蔓越莓汁
和其他蔓越莓產品與安慰劑以評估蔓越莓汁對於治
療泌尿道感染的效果。
評估包括是否減少症狀、是否達到滅菌、副作用及治
療的連貫性；也必須評估蔓越莓的劑量與治療時間。
解讀文獻回顧之發現：
1. 並無有品質的根據或證據, 支持蔓越莓可用以治療尿
路感染。
2. 該回顧納入之研究的信度或效度：作者無提供相關分
析。
3. 該回顧的發現對臨床診療之意義：此項回顧所提供的
資訊非常有限，使得臨床推論不易。