SELECCION MULTIPLES
1.Paciente femenina de 45 años de edad, con antecedentes de
dislipidemia y obesidad abdominal, presenta nivel tensional de
137 y 89 Mmhg, no tiene síntomas, tiene indicación de terapia
farmacológica:
a, Si
b. NO
(Esta paciente tiene muchos factores de riesgo: dislipidemia,
obesidad abdominal, cifras tensionales elevadas. De no indicar
terapia farmacológica esta paciente puede padecer una crisis
hipertensiva o incluso un infarto a largo plazo. PA. alta)
2. En caso de que este paciente no se medica que le indicarías:
a. Cambio de vida
b. Estatinas
c. Dieta baja en sal
d. Ninguna
3. En caso de que el paciente se medique es debes inicial con:
a. IECAS
b. Calcio antagonista
c. Diuréticos
d. Puedes iniciar con cualquiera de los 3
(Según el Dr. El fármaco de inicio para la HTA son los IECAS)
4. En un paciente que nos llega con unos niveles tensionales
en 190- 100 en contexto de cefales, pero no presenta ningunos
datos de congestión, pero presenta visión borrosa los defines
como:
a. Crisis de hta
b. HTA estadio dos
c. Ninguna
(Los síntomas de una crisis hipertensiva son: Dolor de cabeza
intenso, Dolor en el pecho, Mareos, Dificultad para respirar,
Náuseas y vómitos, Visión borrosa o cambios en la visión,
Ansiedad, Confusión o estado mental alterado, Convulsiones,
Hemorragias nasales)
5. En caso de dignosticar crisis de hta la furosemida es el
tratamiento de elección:
a. SI
b. No
(Estas crisis se manejan con fármacos IV (emergencia), el de
elección es la nitroglicerina. Otros: Nitroprusiato, Nicardipino…)
6. Las tiazidas son llamado diuréticos de techo alto por que a
mayor dosis mayor respuesta:
a. Si
b. NO
(Los Tiazidas son considerados de techo bajo, tienen un efecto más
moderado que los de Asa o los de techo alto)
7. Cuál de estos anti hipertensivos se puede relacionar con
diabetes:
a. IECAS
b. Diureticos
c. Calcio antagoniesta
d. Betabloqueadores
(No estoy segura, según estudios pueden ser diuréticos tiazídicos
por su alteración en los parámetros metabólicos donde hay
incremento de la glicemia en ayunas. Los betabloqueantes
(atenolol) causan un aumento en el peso y el grado de control de
diabetes fue inferior a pesar de recibir medicación).
8. Que fármaco se necesita para hablar de hta resistente:
a. Diureticos
b. IECAS
c. Calcio antagonista
d. Ninguno
(La hta resistente es cuando la presión arterial no se controla con
tres o más medicamentos antihipertensivos).
9. Si tenemos un paciente con unos niveles tensionales en 160100 pero no tiene factores de riesgo usted inicia medicación:
A. Si
b. NO.
(Aunque el paciente no tiene factores de riesgo, estos niveles
tensionales son de HTA estadio 2. De acuerdo con las guías
internacionales, en pacientes con esta presión arterial se
recomienda iniciar tratamiento farmacológico.)
10. Como presenta niveles tensionales estadio se hay que
iniciar con dos fármacos cuál de estas combinaciones es la
mas ideal:
A. IECAS y BRA
B. Bras y Calcio antagonista
C. IECA y diuréticos
D. solo la b es correcta
E. Solo la es falsa
(No especifica el estadio, opte por esta porque es una de las más
efectiva. Las combinaciones dependerán del cada paciente)
11. Los calcios antagonistas de acción corta como son
fármacos que no se relacionan con la diabetes no son
metabolicamente activo son de elección en el paciente de
riesgo cardiovascular:
A. SI
b. NO
(Los fármacos de acción corta pueden causar una caída rápida de
la presión arterial que luego se sigue de un aumento súbito, lo cual
es riesgoso en pacientes con enfermedades cardiovasculares.)
12. Durante la contracción ventricular el periodo donde hay
contracción, pero no hay vaciamiento se llama:
1. Periodo de contracción isovolumétrica
2. Periodo de relajación isovolumétrica
3. Final de diástole.
(Este periodo es una fase de la sístole en la que el ventrículo se
está contrayendo, pero no hay vaciamiento de sangre hacia las
arterias.)
13. El volumen diastólico final es la parte del ciclo cardiaco
donde existe la máxima presión ventricular
1. Si
2. No
(Ocurre durante el periodo de contracción isovolumétrica, que es
parte de la sístole del ciclo cardíaco.)
14. La presión de la aorta al final de la diástole es
1. 120 mmhg
2. 80 mmhg
C. Ambas
d. Ninguna
(La presión sistólica es de alrededor de 120 mmHg)
15. el losartan es el fámaco de preferencia del grupo de los bra
porque es el mas viejo y el más estudiado:
A., Si
b. No
Si es el más viejo del grupo de los bra, pero no es el de preferencia.
No es tan efectivo como otros de este mismo grupo y tienen mayor
ventaja en cuanto a la vida media del fármaco)
16. Los calcios antagonistas no dihidropiridinicos son los de
elección para bajar niveles tensionales
1. Si
2. No
(No son de elección porque actúan principalmente en el corazón,
reduciendo la frecuencia cardíaca y la contractilidad, lo que puede
ser beneficioso en personas con hipertensión y problemas
cardíacos concomitantes, como la angina o la insuficiencia
cardíaca.)
17. La diástole inicio con el periodo de contracción
isovolumétrica:
1. Si
2. NO
(Ocurre en la sístole)
18. La patriada arial en las presiones de llenado del ventrículo
izquierdo es
A. Es la onda
b. Onda V
C. C
d. Ninguna
19. Hipertension arterial y anemia, mas desequilibrio
electrolíticos
B. enfermedad parenquimatosa renal
C. reno vascular
D. ambas
E. ninguna
(La enfermedad parenquimatosa renal afecta la capacidad de los
riñones para excretar desechos y regular el equilibrio de líquidos y
electrolitos, interfiere con la producción de eritropoyetina. La
hipertensión es tanto una causa como una consecuencia común en
la enfermedad renal parenquimatosa debido a la incapacidad de los
riñones para regular adecuadamente el volumen de sangre y la
presión arterial. La enfermedad renovascular hay afectación del
suministro de sangre a los riñones lo que causa HTA secundaria. La
anemia puede estar relacionada con la insuficiencia renal que
acompaña a la enfermedad renovascular)
20. En caso de medicar un paciente con Espironolacotina debe
medir:
A. sodio
B. calcio
C. fosforo
D. ninguno
(Se debe de medir niveles de potasio, puede causar
hiperpotasemia)