SELECCION MULTIPLES 1.Paciente femenina de 45 años de edad, con antecedentes de dislipidemia y obesidad abdominal, presenta nivel tensional de 137 y 89 Mmhg, no tiene síntomas, tiene indicación de terapia farmacológica: a, Si b. NO (Esta paciente tiene muchos factores de riesgo: dislipidemia, obesidad abdominal, cifras tensionales elevadas. De no indicar terapia farmacológica esta paciente puede padecer una crisis hipertensiva o incluso un infarto a largo plazo. PA. alta) 2. En caso de que este paciente no se medica que le indicarías: a. Cambio de vida b. Estatinas c. Dieta baja en sal d. Ninguna 3. En caso de que el paciente se medique es debes inicial con: a. IECAS b. Calcio antagonista c. Diuréticos d. Puedes iniciar con cualquiera de los 3 (Según el Dr. El fármaco de inicio para la HTA son los IECAS) 4. En un paciente que nos llega con unos niveles tensionales en 190- 100 en contexto de cefales, pero no presenta ningunos datos de congestión, pero presenta visión borrosa los defines como: a. Crisis de hta b. HTA estadio dos c. Ninguna (Los síntomas de una crisis hipertensiva son: Dolor de cabeza intenso, Dolor en el pecho, Mareos, Dificultad para respirar, Náuseas y vómitos, Visión borrosa o cambios en la visión, Ansiedad, Confusión o estado mental alterado, Convulsiones, Hemorragias nasales) 5. En caso de dignosticar crisis de hta la furosemida es el tratamiento de elección: a. SI b. No (Estas crisis se manejan con fármacos IV (emergencia), el de elección es la nitroglicerina. Otros: Nitroprusiato, Nicardipino…) 6. Las tiazidas son llamado diuréticos de techo alto por que a mayor dosis mayor respuesta: a. Si b. NO (Los Tiazidas son considerados de techo bajo, tienen un efecto más moderado que los de Asa o los de techo alto) 7. Cuál de estos anti hipertensivos se puede relacionar con diabetes: a. IECAS b. Diureticos c. Calcio antagoniesta d. Betabloqueadores (No estoy segura, según estudios pueden ser diuréticos tiazídicos por su alteración en los parámetros metabólicos donde hay incremento de la glicemia en ayunas. Los betabloqueantes (atenolol) causan un aumento en el peso y el grado de control de diabetes fue inferior a pesar de recibir medicación). 8. Que fármaco se necesita para hablar de hta resistente: a. Diureticos b. IECAS c. Calcio antagonista d. Ninguno (La hta resistente es cuando la presión arterial no se controla con tres o más medicamentos antihipertensivos). 9. Si tenemos un paciente con unos niveles tensionales en 160100 pero no tiene factores de riesgo usted inicia medicación: A. Si b. NO. (Aunque el paciente no tiene factores de riesgo, estos niveles tensionales son de HTA estadio 2. De acuerdo con las guías internacionales, en pacientes con esta presión arterial se recomienda iniciar tratamiento farmacológico.) 10. Como presenta niveles tensionales estadio se hay que iniciar con dos fármacos cuál de estas combinaciones es la mas ideal: A. IECAS y BRA B. Bras y Calcio antagonista C. IECA y diuréticos D. solo la b es correcta E. Solo la es falsa (No especifica el estadio, opte por esta porque es una de las más efectiva. Las combinaciones dependerán del cada paciente) 11. Los calcios antagonistas de acción corta como son fármacos que no se relacionan con la diabetes no son metabolicamente activo son de elección en el paciente de riesgo cardiovascular: A. SI b. NO (Los fármacos de acción corta pueden causar una caída rápida de la presión arterial que luego se sigue de un aumento súbito, lo cual es riesgoso en pacientes con enfermedades cardiovasculares.) 12. Durante la contracción ventricular el periodo donde hay contracción, pero no hay vaciamiento se llama: 1. Periodo de contracción isovolumétrica 2. Periodo de relajación isovolumétrica 3. Final de diástole. (Este periodo es una fase de la sístole en la que el ventrículo se está contrayendo, pero no hay vaciamiento de sangre hacia las arterias.) 13. El volumen diastólico final es la parte del ciclo cardiaco donde existe la máxima presión ventricular 1. Si 2. No (Ocurre durante el periodo de contracción isovolumétrica, que es parte de la sístole del ciclo cardíaco.) 14. La presión de la aorta al final de la diástole es 1. 120 mmhg 2. 80 mmhg C. Ambas d. Ninguna (La presión sistólica es de alrededor de 120 mmHg) 15. el losartan es el fámaco de preferencia del grupo de los bra porque es el mas viejo y el más estudiado: A., Si b. No Si es el más viejo del grupo de los bra, pero no es el de preferencia. No es tan efectivo como otros de este mismo grupo y tienen mayor ventaja en cuanto a la vida media del fármaco) 16. Los calcios antagonistas no dihidropiridinicos son los de elección para bajar niveles tensionales 1. Si 2. No (No son de elección porque actúan principalmente en el corazón, reduciendo la frecuencia cardíaca y la contractilidad, lo que puede ser beneficioso en personas con hipertensión y problemas cardíacos concomitantes, como la angina o la insuficiencia cardíaca.) 17. La diástole inicio con el periodo de contracción isovolumétrica: 1. Si 2. NO (Ocurre en la sístole) 18. La patriada arial en las presiones de llenado del ventrículo izquierdo es A. Es la onda b. Onda V C. C d. Ninguna 19. Hipertension arterial y anemia, mas desequilibrio electrolíticos B. enfermedad parenquimatosa renal C. reno vascular D. ambas E. ninguna (La enfermedad parenquimatosa renal afecta la capacidad de los riñones para excretar desechos y regular el equilibrio de líquidos y electrolitos, interfiere con la producción de eritropoyetina. La hipertensión es tanto una causa como una consecuencia común en la enfermedad renal parenquimatosa debido a la incapacidad de los riñones para regular adecuadamente el volumen de sangre y la presión arterial. La enfermedad renovascular hay afectación del suministro de sangre a los riñones lo que causa HTA secundaria. La anemia puede estar relacionada con la insuficiencia renal que acompaña a la enfermedad renovascular) 20. En caso de medicar un paciente con Espironolacotina debe medir: A. sodio B. calcio C. fosforo D. ninguno (Se debe de medir niveles de potasio, puede causar hiperpotasemia)