Protocolos de Mantenimiento de Equipos Médicos
Departamento de Ingeniería Biomédica Hospital Nacional Mario Catarino Rivas
Jorge Iván Canales Verdial
Ingeniería en Biomédica, UNITEC
Cálculo del Nivel de Prioridad y Frecuencia de Mantenimiento
Para cada orden de mantenimiento recibida, se asignará un valor para
cada criterio de prioridad de mantenimiento y luego al sumarlos se
obtendrá el nivel de prioridad de cada orden de trabajo.
Posteriormente se ejecutará cada orden de trabajo de mayor a menor
nivel de prioridad.
Función del Equipo (FE)
Función del Equipo (FE)
El papel del equipo en el cuidado del paciente, es
decir el cometido o tarea que realiza.
Riesgo Físico (RF)
Considera los resultados sobre el paciente y/o
usuario ante una falla del equipo; es decir analiza
el riesgo físico asociado con la aplicación clínica.
Mantenimiento Requerido (MR)
Los requisitos de mantenimiento varían con el tipo
de equipo. Algunos equipos como ventiladores,
máquinas de diálisis y artículos similares requieren
mantenimiento extensivo. Equipos mecánicos,
neumáticos o hidráulicos requieren de alineación
rutinaria y calibración realizada por el personal de
mantenimiento. Equipos como los monitores
fisiológicos y las bombas de infusión necesitan
solamente que sea comprobado su
funcionamiento y seguridad, por lo que tienen
requisitos de mantenimiento promedio.
Método de Cálculo de Prioridad de Mantenimiento (PM)
Fórmula
Las ordenes de mantenimiento de equipos
médicos serán clasificadas siguiendo una
valoración de riesgo y se les asignará un rango
para ordenar la prioridad de su ejecución.
Toda tecnología nueva, existente, repotenciada
y equipo clínico debe ser evaluado según los
siguientes criterios:
5
Equipos de Soporte de Vida
4
Equipos e Instrumental de
Cirugía
3
Equipos de monitoreo de
variables fisiológicas y/o
diagnóstico
2
1
Riesgo Físico (RF)
5
Muerte del Paciente
4
Lesión del Paciente y/o
Operador
Mantenimiento Requerido (MR)
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Terapia Inapropiada y/o Falso
3
Análisis de laboratorio
Otros equipos relacionados
con el paciente
Diagnostico
2
Riesgo Mínimo
1
Sin Riesgo Significativo
Frecuencia de Mantenimiento Preventivo
Extensivo
4
Alto
3
Promedio
2
Bajo
1
Mínimo
Intervalos de Mantenimiento
En base al nivel de prioridad de mantenimiento es posible calcular la frecuencia de
mantenimiento preventivo necesaria para cada equipo en base a la tabla de intervalos
de mantenimiento.
Estos intervalos podrán ser flexibles cuando no sean equipos de soporte de vida,
equipos con reemplazo obligatorio de partes a plazos fijos, equipos que manejen altos
niveles de energía o equipos con intervalos de mantenimiento sujetos a regulaciones.
Clasificación del Mantenimiento
5
PM
Meses
11-15
4
8-10
6
5-7
8
Diagrama de Flujo Orden de Trabajo
Mantenimiento Correctivo
Es el trabajo realizado sobre un equipo o parte de él para restaurar su estado operacional. Estas
actividades no son planificadas, se realizan a partir del reporte que hace el usuario, operador del
equipo o personal que realiza el mantenimiento programado. Comprende estos aspectos:
Jefatura del
Dpto.
Reparación: Es restaurar las condiciones de servicio de un equipo mediante el arreglo o cambio
de algunos conjuntos o mecanismos sin que para ello se desarme completamente la unidad.
Programa
Reconstrucción: Es el desarme, reparación y reposición de partes, componentes o conjuntos
para dejarlos en iguales condiciones de trabajo a los componentes o los conjuntos nuevos.
Recuperación: Es el proceso de restaurar piezas o equipos fuera de uso.
Modificación: Es el cambio que se hace al diseño original buscando obtener mayor rendimiento
o seguridad.
Personal de
Ejecución
Expedir Ordenes
de Trabajo
Firma-Orden de
trabajo de recibido
Archivar copias de
orden de trabajo
Obtener materiales
Personal
Solicitante
Mantenimiento Predictivo
Se refiere al control continuo de los diferentes equipos para evaluar y detectar oportunamente
las más pequeñas variaciones dentro de las oscilaciones estándares para optimizar su
funcionamiento, y mantener la productividad máxima posible, evitando fallas menores.
Comprende los siguientes aspectos y procedimientos:
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Inspección: Es la revisión de las partes internas y externas de los equipos médicos con el
objetivo de anticiparse a las fallas, encontrando y solucionando indicios de corto circuito o daños.
Preparar
herramientas
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Supervisar Trabajo
No
Está
terminada
Comprobación de Funcionamiento: Es la verificación operacional del equipo. Incluye la
realización de pruebas, como el auto test del software en equipos que lo posean, para conocer el
estado de los instrumentos o funciones de los equipos y para verificar la seguridad y operación.
Mantenimiento Preventivo
Es un trabajo destinado a la conservación de equipos médicos, mediante procedimientos que
garanticen el correcto funcionamiento y fiabilidad de los mismos. Comprende estos aspectos:
Limpieza: Utilizando las herramientas adecuadas y los agentes químicos indicados para cada
equipo, se remueve la acumulación de materiales extraños y polvo en los circuitos electrónicos y
mecánicos que pudieran producir daños severos.
Ejecutar orden de
trabajo
Llenar reporte de
avance y
terminación
Si
Llenar formulario
para inspección
final y entrega
No
Está
correcta
Si
Firma de
Conformidad
Recepción de
elemento
Calibración: La calibración implica que el instrumento es comparado contra un estándar
confiable. Para efectuar la calibración de instrumentos se necesitan medios de medición, así
como la aplicación de señales de calibración, voltajes, impedancias, flujo, calor o energía,
simuladores de señales fisiológicas, etc.
Lubricación: Es la acción de aplicar una sustancia viscosa entre cuerpos móviles, con el fin de
reducir la fricción y el desgaste de las partes.
Pruebas de Seguridad Eléctrica: Consiste en determinar las corrientes de riesgo y la calidad
de la tierra física para contribuir a que durante el uso se disminuyan los riesgos eléctricos.
Normativa Utilizada
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Estos protocolos proveen un programa de control documental del mantenimiento del
equipo médico basado en normativas de ingeniería clínica y gestión tecnológica
hospitalaria y cumplen con los requerimientos de la Comisión Conjunta en
Acreditación de Organizaciones para el Cuidado de la Salud (JCAHO).