Diagnóstico
de embarazo
y Control
Prenatal
Calderón Cota Valeria. MIP
Santana Sierra Gerardo Abraham. MIP
01.
Diagnóstico de
embarazo
Definiciones
Definiciones
Definiciones
Diagnostico
Datos de sospecha
Datos de sospecha
Datos de sospecha
Datos de sospecha
Datos de probabilidad
Datos de probabilidad
Datos de probabilidad
Datos de certeza
Datos de certeza
Cálculo de la edad gestacional
Cálculo de la edad gestacional
Ej. FUM 15 de Octubre de 2022
Fecha de hoy 8 de Marzo de 2023
15 de Noviembre: 4 semanas
15 de Diciembre: 4 semanas + 1 semana
15 de Enero: 4 semanas
15 de Febrero: 4 semanas + 1 semana
7 de Marzo: 2 semanas y 7días
Total: 21 SDG
Cálculo de la edad gestacional
Cálculo de la edad gestacional
Cálculo de la Fecha Probable de Parto
Parámetros Clínicos
Control
Prenatal
DEFINICION
-Conjunto de acciones para la atención
médica,valoración continua del riesgo y apoyo
psicosocial antes del embarazo, periodo
postparto y entre embarazos
OBJETIVOS
●
Tamizaje, tratamiento y vigilancia de patologías
●
Evaluación de factores de riesgo, detección y manejo de
complicaciones obstétricas
03
●
Prevención sistemática de enfermedades
04
●
Elaboración de un plan de acción previo al parto
01
02
VALORACIÓN INICIAL
Exploración
Física
Prueba de
laboratorio
Inmunizaciones
Ambiente social
Anamnesis
●
●
●
●
Antecedentes GyO
AHF
APP
APNP
Asesoramiento
nutricional
●
●
●
●
Somatometría
Mamas
Cervix
Auscultación con
estetoscopio Pinard a
partir 18SDG
VALORACIÓN INCIAL
Prueba de
laboratorio
●
BH completa
●
Grupo sanguíneo y RH
●
Glucosa
●
Creatinina
●
Coombs y Rh
●
Ácido úrico
●
Exámen general de orina (urocultivo para
detección de bacteriuria asintomática)
●
V.D.R.L.
●
Prueba rapida VIH
●
Serología para virus de Hepatitis A, B y C
VALORACIÓN INCIAL
●
Inmunizaciones
●
●
●
●
Protegen al neonato durante los primeros 6-12 meses
de vida
Indicaciones: virus inactivadas, antibacterianas o
toxicidads
Contraindicadas: vacunas con virus vivos
Influenza antes de 20 SDG
Tdpa después de la 20 SDG
○ No vacunada: tres dosis de Td al 0, 1 mes y 6 a
12 meses
VALORACIÓN INCIAL
●
11-14 semanas para precisar edad gestacional
según longitud céfalo-caudal y
USG
●
determinar el riesgo de aneuploidías
●
evaluación de translucencia nucal
●
hueso nasal
Consultas prenatales
7-10 consultas, intervalo de 4 semanas hasta las 28 SDG, luego 2 semanas hasta las 36 SDG y posteriormente
cada semana
Ácido Fólico (400mg/día) 2 meses antes de la concepción y continuar mínimo hasta las 12 SDG
Actualizar la clasificación del riesgo
perinatal
Obtener información sobre la evolución
del embarazo desde la consulta previa
Mantener, actualizar e incrementar las
acciones informativas de promoción de
la salud
Realizar las exploraciones y pruebas
complementarias para el adecuado
control prenatal
Frecuencia cardiaca
fetal
A partir 10SDG, 110-160 lpm, sonido fúnico: sibilante
agudo, uterino: suave y soplante
Altura uterina
Crecimiento fetal y volumen de líquido amniótico
Movimientos fetales
>6 feto saludable
ASESORAMIENTO NUTRICIONAL
ASESORAMIENTO NUTRICIONAL
Evitar consumo de
leche no
pasteurizada
Suplemento de
hierro 30-60
mg/día a partir
de 16 SDG
Limitar
consumo de
cafeína
1er trimestre: 0
kcal/día 2do
trimestre: 340
kcal/día 3er
trimestre: 452
kcal/día
agua 3.1 L por
día
No alcohol ni
tabaco
BIBLIOGRAFÍA
NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de
la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona
recién nacida.
DeCherney, A; Nathan, L; Laufer, N; Roman, A.. (2014). Diagnóstico y
tratamiento ginecoobstétricos. México: McGrawHill Education.