Завдання, організація та актуальні питання медичної служби ЗС України в умовах збройних ко Первая помощь Львовский национальный медицинский университет имени Д. Галицкого (ЛНМУ) 23 pag. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Завдання, організація та актуальні питання медичної служби ЗС України в умовах збройних конфліктів. Підготувала студентка 2 курсу медичного факультету Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Виникнення військової медицини Виникнення військової медицини відноситься до періоду створення постійних армій, які були надійним інструментом централізованих держав у їх боротьбі із зовнішніми ворогами, а також слугували утриманню в покорі завойованих народів. Початкові елементи військової медицини виявляються в глибокій давнині. В арміях Стародавніх Єгипту, Індії, Греції та Риму вже існувала організація надання медичної допомоги пораненим і хворим воїнам. У Стародавній Індії, наприклад, привілейовані касти воїнів обслуговувалися військовими медиками, які спеціально утримувались у військах і, за свідченням історичних джерел, були досить майстерними у своєму ремеслі. Саме в індійській армії вже було організовано винесення поранених з поля бою. З цією метою недалеко від поля битви розгорталися спеціальні шатра – прототипи майбутніх перев’язочних пунктів, в яких і надавалась необхідна медична допомога Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Високого розвитку досягла військова медицина в Римській імперії. Важливе місце посідала організація надання медичної допомоги римським воїнам, військові лікарі в Давньому Римі належали до почесного стану римських вершників Військова медицина Російської імперії XVII – початку XХ ст. З появою на початку XVII ст. стрілецького війська бере свій початок і організація медичної допомоги пораненим та хворим російської армії. Перша згадка про полкового лікаря з’явилася у списку розрядного наказу в 1615 р. Окремі елементи організації медичної допомоги в російській армії відображені в “Уставе ратных, пушечных и других дел, касающихся до воинской науки”, складеному в 1601 р. та доповненому в 1621 р. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Значного розвитку медичне забезпечення військ набуло під час російсько-турецької війни в 18771878 рр. Видатний хірург М.І. Пирогов сформував загони сестер милосердя для догляду за пораненими і хворими солдатами, а також спеціальні підрозділи сестер. “Доведено вже досвідом, що ніхто краще за жінку не може співчувати стражданням недужих, оточувати їх піклуванням. Важко визначити, чому треба більше дивуватись — витримці цих сестер чи самовідданості при виконанні обов’язків...”. М.І. Пирогов Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Формування власних Збройних сил, як і різних видів і родів військ незалежної Української держави розпочалося з 1991 року За основу для емблем різних видів і родів військ в українських Збройних силах прийнято вінок із калинового листя. В. Пасько, В. Печиборщ і Я. Радиш, запропонували емблему військовомедичної служби – з 1994 р. у військових медиків та фармацевтів Збройних сил України є своя емблема – посох Асклепія, обвитий змією на вінку калинового листя. Медична служба Збройних сил України Це спеціальна організація, що вміщує медичні підрозділи, частини, заклади, з’єднання і органи управління, призначені для медичного забезпечення військ (сил) у мирний та воєнний час. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Організація медичної служби Збройних сил України Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Медична служба складається з медичних підрозділів, частин, закладів та органів управління; до останніх належать ГВМУ Міністерства оборони України, військово-медичні управління видів ЗС тощо. Медична служба оперативних командувань видів Збройних сил України складається з медичних служб частин і з’єднань та окремих медичних частин, наприклад, військових шпиталів, протиепідемічних закладів тощо. До складу ДОЗ МО України входять командування на чолі з начальником ДОЗ МО (начальником медичної служби Збройних сил), головні медичні спеціалісти, управління і відділи з основних напрямків діяльності військовомедичної служби. У безпосередньому підпорядкуванні ДОЗ МО України знаходяться медичні заклади і частини (військові шпиталі, санаторії і будинки відпочинку, санітарно-транспортні частини і заклади, медичні склади тощо); а також військово-медичний навчальний заклад — військово-медична академія, та викдадачі-військовослужбовці кафедр екстремальної і військової медицини ВНМЗ ІІI-IV рівнів акредитації. Військово-медична академія включає управління, військово-медичний інститут, науковий центр військової медицини, клінічно-практичну базу УВМА. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) ОРГАНІЗАЦІЯ військово-медичної служби Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Втрати особового складу військ Усі втрати особового складу військ (сил), які виникли за час бойових дій, називають загальними втратами. Вони поділяються на втрати безповоротні та санітарні. Безповоротні втрати — це втрати, що включають вбитих, тих, хто пропав без вісти, а також тих, хто потрапив у полон. До санітарних втрат відносять поранених різними видами зброї та хворих, які втратили боєздатність (працездатність) не менш ніж на добу, надійшли на етапи медичної евакуації (медичні пункти, медичні роти чи в лікувальні заклади), були там зареєстровані й отримали лікарську допомогу. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) За етіопатогенетичною ознакою бойові санітарні втрати поділяють на 6 класів: І - механічні пошкодження; II - термічні ураження; III - радіаційні ураження; IV - ураження отруйними речовинами (ОР); V - ураження бактеріологічними засобами (БЗ); VI - реактивні стани від застосування зброї масового ураження. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Основні завдання Військовомедичної служби у військовий час і своєчасне проведення заходів щодо надання медичної 1. Організація допомоги та лікування поранених і хворих із метою збереження життя якнайбільшій їх кількості, швидкого відновлення боєздатності й працездатності, максимального зниження серед них інвалідності. 2. Організація і проведення медичних заходів щодо збереження та підтримання високої боєздатності військовослужбовців, збереження і зміцнення їх здоров’я. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) 3.Організація і проведення заходів щодо медичного захисту особового складу військ від зброї масового ураження (запобігання її дії або зниження ефективності). 4.Запобігання виникненню і розповсюдженню захворювань серед особового складу військ. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Медична служба представляє собою спеціальну організацію, що включає медичні підрозділи, частини, заклади, з’єднання і органи управління, призначені для медичного забезпечення військ в мирний і воєнний час. 1. Підрозділи медичної служби – медичні пункти батальйонів, полків, медичні роти механізованих ( танкових) бригад. Очолюють і працюють них – фельдшера, помічники лікарів, лікарі загальної практики – сімейної медицини, хірурги, терапевти, анестезіологи. 2.Частини медичної служби – окремі самостійні медичні формування – медичні роти, санітарно – транспортні частини, військові польові госпіталі, військові санаторії, санітарно – епідеміологічні заклади, заклади медичного постачання. Всі керівники – офіцери медичної служби. 3.З’єднання медичної служби – медичні бригади армійських корпусів,госпітальні бази. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Основними умовами діяльності медичної служби у воєнний час є: По-перше, несподіваність нападу, тобто спосіб розв'язання війни, при несподіваному нападі медична служба перебуває в найбільш несприятливих умовах, оскільки вона повинна відновити свою боєздатність (втрати), прийняти участь в ліквідації наслідків нападу, організувати медичне забезпечення бойових дій; Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) По-друге,виникнення втрат на суші,в морі,в глибокому тилу вимагає від медичної служби високої бойової готовності, маневреності і взаємозамінності її формувань, а також чіткої взаємодії; По-третє,нерівномірність і одномоментність виникнення санітарних втрат різко збільшить їх невідповідність, особливо на початку війни, з наявними силами та засобами медичної служби, тобто, як правило, потреб буде багато, а сил мало; Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Четверта умова — одномоментне виникнення масових санітарних втрат навіть без застосування ядерної та хімічної зброї. Застосування сучасних засобів ураження, безперервне удосконалення авіаційної, артилерійської, мінної та стрілецької зброї По-п'яте, похідно-бойові умови, які характеризуються надзвичайно великою мінливістю, непередбаченими ситуаціями (загроза полону, знищення підрозділу, частини або закладу, радіоактивне або хімічне забруднення території тощо), а також різноманітністю умов місцевості (ліс, гори, бездоріжжя тощо), порою року, метеорологічними факторами (спека, холод, дощ, сніг тощо). Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Шоста умова, яка впливає на організацію медичного забезпечення військ, це загроза виникнення і розповсюдження інфекційних захворювань в діючій армії, чому сприяє зосередження значної кількості військ на обмеженій території і її забруднення, міграція цивільного населення Сьомою умовою, яка відрізняє умови діяльності медичної служби на війні, є особливість структури уражень та пошкоджень, перебігу бойової патології, патогенезу і клініки бойових уражень та захворювань Восьма особливість, яка визначає умови діяльності медичної служби,є небезпека ураження підрозділів і частин медичної служби бойовими засобами противника. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Відновлення працездатності пораненим та хворим і максимальне зменшення серед них інвалідності Дає можливість використовувати велику масу вилікуваних людей в різних областях народного господарства, яке задовольняє потреби фронту і тилу і тим самим підтримувати воєнно-економічний потенціал країни. Вирішення цього завдання мед. служби передбачає ряд важливих і складних заходів, які включають надання першої медичної допомоги, збір і винесення поранених з поля бою, їх своєчасну доставку на етапи медичної евакуації, в тому числі і в лікувальні заклади фронту і тилу країни для спеціалізованого лікування в відповідності до характеру і тяжкості поранення чи захворювання. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Коротка характеристика сучасної зброї За масштабом та характером пошкоджень сучасна зброя поділяється на зброю масового ураження та звичайну. До існуючих видів зброї масового ураження відносять ядерну, хімічну і бактеріологічну (біологічну) зброю. До звичайної зброї відносять вогнепальну, високоточну зброю, боєприпаси об'ємного вибуху та вибухової дії, запалювальні суміші. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Ядерна зброя. До ядерної зброї відносять атомні, термоядерні та нейтронні боєприпаси. Особливістю атомних боєприпасів є те, що енергія вибуху утворюється внаслідок миттєвого поділу ядер урану або плутонію при приведенні маси цих елементів до надкритичного стану. Під час вибуху ядерного боєприпасу виникає п'ять вражаючих факторів: -ударна хвиля; -світлове випромінювання; -проникаюча радіація; -радіоактивне зараження місцевості та об'єктів; -електромагнітний імпульс. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Радіологічна зброя. Радіологічною зброєю називають технічні прилади, призначені для розпилу бойових радіоактивних речовин (БРР). Ця зброя характеризується єдиним вражаючим фактором - радіоактивним зараженням місцевості та об'єктів. її застосування дозволяє діяти на людей, викликаючи у них гостру променеву хворобу, та зберігати матеріальні цінності на території противника. Вихідним матеріалом для виготовлення БРР є радіоактивні відходи ядерної енергетики. Особлива небезпечність БРР в їх специфічних властивостях - відсутність кольору, смаку, та запаху. Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Бактеріологічна зброя Бактеріологічною (біологічною) зброєю (БЗ) називають боєприпаси та інші технічні прилади, заряджені бактеріальними засобами або іншими біологічними агентами та призначені для ураження людей, тварин або рослин. БЗ притаманні наступні суттєві властивості: > здатність викликати масові санітарні втрати; > тривалість дії, яка залежить від характеру та складу рецептур; > здатність розповсюджуватись самостійно; > наявність прихованого періоду; > складність та довготривалість індикації; > здатність проникати до негерметизованих приміщень (бліндажі, землянки); > можливість використання в будь-яку пору року; > дешевизна; > виключна токсичність; > психологічна дія на особовий склад Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com) Вогнепальна зброя. Розвиток вогнепальної зброї здійснюється, головним чином, шляхом зростання його вогневої потужності, мобільності, створення принципово нових боєприпасів та систем їх наведення на цілі. Основними напрямками розвитку вогнепальної зброї на сучасному етапі можна вважати такі: > створення високошвидкісних вражаючих снарядів; > створення снарядів із напівготовими або з готовими вражаючими елементами; > збільшення потужності вогнепальної зброї; > створення боєприпасів на принципово новій основі; > створення систем високоточної зброї Document shared on https://www.docsity.com/ru/zavdannya-organizaciya-ta-aktualni-pitannya-medichnoji-sluzhbi-zs-ukrajini-v-umovah-zbroynih-ko/7785727/ Downloaded by: CherepanovY (cherepanovyulik@gmail.com)