Bone marrow Is the delicate tissue inside bones where blood cells are made. These blood
cells include red blood cells, white blood cells, and platelets
‫ تشمل خاليا الدم هذه خاليا الدم الحمراء وخاليا الدم‬.‫نخاع العظام هو النسيج الرقيق داخل العظام حيث تتكون خاليا الدم‬
‫البيضاء والصفائح الدموية‬
What is a bone marrow biopsy ‫? ما هي خزعة نخاع العظم؟‬
■A bone marrow biopsy consists of two steps‫■ تتكون خزعة نخاع العظم من خطوتين‬
•
•
Removing fluid through a needle, called an aspiration‫إزالة السوائل من خالل إبرة تسمى الشفط‬
Taking a tiny bit of bone and bone marrow tissue, called a Biopsy.
.‫ يسمى الخزعة‬، ‫• أخذ جزء صغير من نسيج العظم ونخاع العظام‬
The procedure takes about 10-15 minutes, but you may be in The office for up to 45
minutes. The aspiration is done first. The doctor uses a needle and syringe to remove a small
Amount of fluid from your bone marrow. This fluid is full of Blood cells.Then the biopsy is
done. A doctor uses a needle to Remove a sample of bone marrow tissue from inside the
Bone.These samples are sent to the pathologist, who looks at The biopsy and fluid with a
microscope.
.‫ يتم الطموح أوال‬.‫ دقيقة‬45 ‫ ولكن قد تكون متواجدًا فيه المكتب لمدة تصل إلى‬، ‫ دقيقة‬15-10 ‫يستغرق اإلجراء حوالي‬
‫ هذا السائل مليء خاليا الدم ثم يتم أخذ‬.‫يستخدم الطبيب إبرة ومحقنة إلزالة صغيرة كمية السوائل من نخاع العظام‬
‫ يستخدم الطبيب إبرة ل إزالة عينة من نسيج نخاع العظام من داخل يتم إرسال هذه العينات إلى أخصائي علم‬.‫الخزعة‬
.‫األمراض الذي ينظر إليها الخزعة والسوائل بالمجهر‬
Why is this test done?‫لماذا يتم هذا االختبار؟‬
■This test provides your doctor with important information about The health of your bone
marrow. It shows what types of blood Cells and how many of each kind your bone marrow is
making.
‫ يظهر أنواع الدم وعدد الخاليا التي يصنعها نخاع‬.‫■ يزود هذا االختبار طبي بك بمعلومات مهمة عنه صحة نخاع العظام‬
.‫العظام من كل نوع‬
■The bone marrow is examined to‫يتم فحص نخاع العظام‬:
1. Find the reason for some abnormal blood tests‫بحث عن أسباب اختبار الدم الغير طبيعي‬.
2. Diagnose and monitor cancer involving the bone marrow and Blood clots.Examples
are leukemia, lymphoma, and multiple Myeloma. ‫تشخيص ومراقبة السرطانات التي تشمل‬
‫ والورم النخاعي‬، ‫ والورم الليمفاوي‬، ‫ ومن األمثلة على ذلك سرطان الدم‬، ‫نخاع العظام والجلطات الدموية‬
‫المتعدد‬
3. Plan treatment for these diseases ‫خطة عالج لهذه االمراض‬
4. Measure how treatment is working. ‫قياس كيف يعمل العالج‬
What are the risks to me‫?ما هي المخاطر بالنسبة لي؟‬
•
A bone marrow biopsy is a common procedure and Complications from it are rare,
such as: :‫ مثل‬،‫• خزعة نخاع العظم هي إجراء مشترك ومضاعفات منه نادرة‬
1. Small risk of bleeding or infection ‫ خطر صغير للنزيف أو العدوى‬.1
2. Rare risk of nerve damage ‫ خطر نادر عن تلف األعصاب‬.2
• Patients usually experience some mild pain or Discomfort.
.‫• عادة ما يعاني المرضى بعض األلم الخفيف أو االنزعاج‬
•
These risks will be explained to the patient when you Are asked to sign a consent
form for the biopsy ‫سيتم شرح هذه المخاطر للمريض عندما يطلب منك التوقيع على نموذج موافقة‬
How do patient prepare for the procedures? ‫كيف يستعد المريض لإلجراءات؟‬
1. If you are on any type of blood thinner such as Coumadin, Lovenox, Fragmin, Plavix
or a high dose of Aspirin daily, talk with your doctor about whether or Not to stop
taking these medications before the Biopsy
‫أو جرعة عالية من‬Coumadin، Lovenox، Fragmin، Plavix ‫إذا كنت على أي نوع من أنواع الدم أرق مثل‬
‫ تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان التوقف عن تناول هذه األدوية قبل الخزعة‬،‫األسبرين يوميا‬
2. Try to bring someone with you to drive you home. You May have mild discomfort at
the biopsy site that Could make driving uncomfortable
‫ قد يكون لديك إزعاج خفيف في موقع الخزعة الذي قد يجعل القيادة غير‬.‫حاول إحضار شخص ما معك إلى المنزل‬
‫مريحة‬
3. You may eat and drink before this procedure..‫ قد تأكل وشرب قبل هذا اإلجراء‬.3
The Procedure ‫اإلجراء‬:
■ The procedure is done in the doctor’s office, a clinic or a hospital. Bone marrow is
removed from the pelvic bone at the back of the hip
‫ تتم إزالة نخاع العظام من عظم الحوض في الجزء الخلفي من‬.‫يتم إجراء اإلجراء في مكتب الطبيب أو عيادة أو مستشفى‬
‫الورك‬
•
•
You will lie on your stomach or side on an exam table. ‫• سوف توضع على معدتك أو جانبك‬
. ‫على طاولة الفحص‬
He doctor will clean the skin over the bone where the biopsy will be Done.
‫• سيقوم الطبيب بتنظيف الجلد فوق العظام حيث سيتم ذلك الخزعة‬
•
•
A sterile drape will be placed around the biopsy site. ‫وضع معقم حول موقع الخزعة‬
The skin and the surface of the bone will be numbed with a local Anesthetic, called
lidocaine. This is similar to the novocaine that Dentists use
‫ يستخدم أطباء األسنان‬Novocaine ‫ هذا يشبه‬.Lidocaine ‫سيتم تخدير البشرة وسطح العظام مع مخدر محلي يسمى‬
•
After the skin is numb, your doctor will make a tiny incision in your Skin. The
incision is only about 1/8 inch long and does not require Any stitches.
‫ بوصة طويلة وال يتطلب أي غرز‬8/1 ‫ شق هو فقط حوالي‬.‫ سيجعل طبيبك شق صغير في بشرتك‬،‫• بعد الجلد خدر‬
Aspiration
1. A needle is passed through the skin incision down to the Surface of the bone. The
needle then goes through the Outer layer of the bone and into the bone marrow.
You may Feel pres- sure (but not pain) when the needle is pushed Through the bone.
‫ قد تشعر‬.‫ إبرة ثم تمر عبر الطبقة الخارجية للعظم وفي نخاع العظام‬.‫يتم تمرير إب رة من خالل شق الجلد إلى سطح العظم‬
.‫باستحيا (ولكن ليس ألم) عندما يتم دفع اإلبرة من خالل العظام‬
2. A syringe attached to the needle is used to draw out a Sample of the liquid inside
your bone marrow
‫يتم استخدام حقنة مرتبطة باإلبرة الستخالص عينة من السائل داخل نخاع العظم‬
3. You will feel a sharp pain for 3 to 5 seconds, when the fluid Is removed. Some people
also feel a pain down the back of Their leg during this part of the procedure
‫ يشعر بعض األشخاص أيضا بألم أسفل الجزء الخلفي من‬.‫ عند إزالة السائل‬،‫ ثوان‬5 ‫ إلى‬3 ‫سوف تشعر بألم حاد لمدة‬
‫ساقهم خالل هذا الجزء من اإلجراء‬
Biopsy
1. The biopsy is done next. The same area of Bone is used for both the aspiration and
Biopsy‫ يتم استخدام نفس المنطقة من العظام لكل من الطموح والخزعة‬.‫ تتم الخزعة بعد ذلك‬.1
2. The needle goes through the skin incision ,Onto the surface of the bone, and then
into The marrow. A small sample of bone Marrow tissue is taken out with the biopsy
Needle ‫ يتم إخراج عينة صغيرة من أنسجة‬.‫ ثم في النخاع‬،‫ على سطح العظم‬،‫ تنتقل اإلبرة إلى شق الجلد‬.2
‫نخاع العظام مع إبرة الخزعة‬
3. You will feel a dull, aching pain while the Biopsy is taken. ‫ستشعر بألم قوي أثناء اخذ الخزعة‬
Covering the wound:‫تغطي الجرح‬
■Your doctor will put a dressing over the biopsy Site and apply some pressure. The biopsy
area Will be covered with antibiotic ointment and a Bandage
‫ سيتم تغطية منطقة الخزعة مع مرهم‬.‫سيقوم طبيبك بوضع خلع المالبس على موقع الخزعة وتطبيق بعض الضغط‬
‫المضادات الحيوية وقضم ضمادة‬
■ Keep the bandage dry for the next 24 hours ‫ ساعة القادمة‬24 ‫الحفاظ على ضمادة جافة لمدة‬
After the procedure: ‫بعد اإلجراء‬
1. Your hip will be sore for a day or two. You may take Tylenol (acetaminophen) as
needed, or other pain Medication as suggested by your doctor
‫ أو‬،‫ قد تأخذ تايلينول (األسيتامينوفين) حسب الحاجة‬.‫سوف الورك الخاص بك أن تكون مؤلمة لمدة يوم أو يومين‬
‫أدوية األلم األخرى كما اقترح طبيبك‬
2. Remember to keep the biopsy area dry for twenty-Four hours.
.‫تذكر أن تبقي منطقة الخزعة جافة لمدة أربع وعشرين ساعة‬
3. You may remove the dressing twenty-four hours after The procedure. ‫يمكن إزالة‬
‫المالبس خالل اربع وعشرين ساعة بعد اإلجراء‬
The patient call to the doctor and nurse If he have ::‫دعوة المريض إلى الطبيب والممرضة إذا كان لديه‬
•
•
•
•
Bleeding or drainage from the biopsy Site ‫• نزيف أو تصريف من موقع الخزعة‬
Fever ‫حمى‬
Redness at the biopsy site ‫• احمرار في موقع الخزعة‬
Pain that is not relieved by Tylenol ‫• ألم غير مرتاح من‬Tylenol
When will I learn the results ‫? متى اعرف النتائج‬
■Results of a bone marrow biopsy take 5-7 days to complete. The doctor will Discuss the
results with patient once They are available
‫ سيناقش الطبيب النتائج مع المريض بمجرد توفرها‬.‫ أيام إلكمال‬7-5 ‫نتائج خزعة النخاع العظمي تأخذ‬