1. Звідки відходять права і ліва загальні сонні артерії?
Загальна сонна артерія(a.carotis communis) кровопостачає мозок. Права відходить від плечо-головного стовбура
на рівні правого груднинно-ключичного суглоба, а ліва відходить від дуги аорти. Ліва артерія довша, бо нижче
розташована. Обидві загальні сонні артерії виходять з грудної порожнини через верхній отвір грудної клітки в
передню шийну ділянку і проходять догори майже вертикально. У передньому шийному трикутнику загальна
сонна артерія проходить попереду поперечних відростків шийних хребців. Присередньо від загальної сонної
артерії розміщені трахея і стравохід, позаду - блукаючий нерв, а збоку - внутрішня яремна вена. Цей нервовосудинний пучок розташовується у фасціальній піхві утвореній предтрахейною пластинкою шийної фасції. Сонні
артерії це парні судини, які розташовуються в області шиї, і забезпечують приплив крові до мозку. Звуження
просвіту сонних артерій за рахунок формування і наростання атеросклеротичних бляшок зменшує обсяг що
надходить крові до головного мозку і збільшує ризик розвитку інсульту.
2. На якому рівні і на які гілки поділяється загальна сонна артерія?
Загальна сонна артерія по своєму ходу гілок не дає і на рівні верхнього краю щитоподібного хряща в ділянці
сонного трикутника шиї ділиться на:
зовнішню сонну артерію (лат. arteria carotis externa), розгалужується поза порожниною черепа в ділянках
голови та шиї
внутрішню сонну артерію (лат. arteria carotis interna), галузиться в порожнині черепа
Місце розгалуження сонної артерії називається роздвоєнням сонної артерії(bifurcatio carotidis). Перед місцем
розподілу кінцевий відділ загальної сонної артерії розширюється утворюючи сонну пазуху - сонний синус (Sinus
caroticus), до якого прилягає невеликий вузлик - сонний клубок (лат. Glomus caroticum), містить багато нервових
закінчень які реагують на зміну парціального тиску кисню в артеріальній крові. При зовнішньому роздратуванні
(механічний вплив, атеросклеротичні зміни) може викликати втрату свідомості внаслідок гіпоксії головного мозку.
3. Назвіть артерії, які кровопостачають груднинно-ключично-соскоподібний м’яз.
Потилична артерія та верхня тиреоїдна артерія. (aa. occipitalis et thyroidea superior. )
Цей м’яз бере участь у нахилу в свою сторону голови, утримує голову голову у вертикальному положенні.
4. Назвіть артерії, які кровопостачають великі ротові (слинні) залози.
Під'язикова слинна залоза людини (glandula sublingualis) кровопостачається під'язикової артерією(a. sublingualis) і
підборідною артерією (a. submentalis).
Підщелепна слинна залоза (glandula submandibularis) кровопостачається залозистими гілками лицевої артерії (rami
glandulares)
Привушна залоза (glandula parotis) кровопостачається привушними гілками скроневої артерії (rami parotidici)
Потужне кровопостачання для слинних залоз особливо важливо, оскільки в цих залозах відбувається фільтрація
крові від еритроцитів та подальшого утворення слини, яка дуже важлива рідина, з багатьма функціями.
5. Назвіть гілки передньої групи зовнішньої сонної артерії.
Верхня щитоподібна (a. thyroidea superior)
Язикова артерія a (a. lingualis)
Лицева артерія (arteria facialis)
6. Опишіть топографію язикової артерії.
З ділянки великих рогів під'язикової кістки, язикова артерія йде вниз і вперед, утворюючи петлю, яку перетинає
під'язиковий нерв (це 12-та пара,містить одне моторне ядро, яке відповідає за рухи язика). Далі артерія
направляється вперед в горизонтальній площині під двочеревцевий та шило під'язиковий м'язами і проходить в
області трикутника Пирогова під під'язиково м'язом. Після цього, язикова артерія (лат. A. Profunda linguae)
направляється вертикально до язику, де переходить в глибоку язикову артерію, яка по шляху віддає спинні гілки
(лат. Rr. Dorsales linguae) в верхню частину язика.
7. Назвіть гілки верхньої щитоподібної артерії.
1) під'язикова гілка (rami sublingualis);
2) грудино-ключично-соскоподібна гілка; (sternocleidomastoideus)
3) верхня гортанна артерія (a.laryngea superior);
4) персне щитоподібна гілка; (r. crytothyroideus)
5) передні залoзисті гілки; (glandularis anrerior)
6) задні залoзисті гілки; (glandularis posterior)
7) латеральні залoзисті гілки. (glandularis lateralis)
8. Назвіть гілки лицевої артерії, визначте особливості топографії.
Висхідна піднебінна артерія (лат. a. palatina ascendens) кровопостачає шилопід’язикові та шилоглоткові м’язи
Підборідна артерія (лат. a. submentalis) живить підпідброрідні слинні залози, м’язи
Нижня губна артерія , Верхня губна артерія (лат. aa. labiales superior et inferior) кровопостачають круговий м'яз
рота, слизову оболонку губ, шкіру цій ділянці.
Носова гілка ( r. lateralis nasi) кровопостачає шкіру крила носа
Кутова артерія ( a. angularis) утворює анастомоз із артерією спинки носа.
Мигдаликова гілка (лат. r. tonsillaris) віддає невеликі гілки до стінки глотки і кореня язика;
9. Назвіть гілки відділу верхньощелепної артерії, який розміщений присередньо від шийки нижньої
щелепи.
Це перший або верхньощелепний розташований позаду шийки нижньої щелепи. У цьому відділі верхньощелепна
артерія розгалужується на такі гілки:
● Нижня альвеолярна артерія (a. alveolaris inferior) — проходить у каналі нижньої щелепи та кровопостачає
зуби та ясна. Термінальний відділ цієї гілки — підборідна артерія (a. mentalis), виходить через підборідний
отвір та кровопостачає м'язи і шкіру підборіддя та нижньої губи.
● Глибока вушна артерія (a. auricularis profunda) кровопостачає скронево-нижньощелепний суглоб, структури
зовнішнього слухового проходу та барабанну перетинку.
● Середня менінгеальна артерія (a. meningea media) — входить через остистий отвір до порожнини черепа і
розгалужується у твердій мозковій оболоні в середній черепній ямці. Середня менінгеальна артерія є
найбільшою судиною, що кровопостачає тверду мозкову оболону. Розгалужується на верхню барабанну
артерію (a. tympanica superior).
● Передня барабанна артерія (а. tympanica anterior) — входить до слизової оболонки барабанної порожнини
через кам'янисто-барабанну щілину скроневої кістки.
10. Назвіть гілки другого відділу верхньощелепної артерії.
У крилоподібному відділі артерія прямує косо вперед і вгору під гілкою нижньої щелепи та поверхневій (іноді
глибокій частині) частині латерального крилоподібного м'яза, проходячи далі між ділянками прикріплення цього
м'яза та входить до крилопіднебінної ямки.
У другому відділі верхньощелепної артерії визначають наступні гілки:
Верхня задня коміркова артерія (a. alveolaris superior posterior) — ця судина проходить через отвори горбка
верхньої щелепи та кровопостачає великі кутні зуби та слизову оболонку верхньощелепної (гайморової) пазухи.
Жувальна артерія (а.masseterica)
Крилопіднебінні гілки (r. pterygoidei)
Глибокі скроневі артерії (аа. temporales profunda)
Щічна артерія (a. buccalis)
11. Назвіть гілки третього (кінцевого) відділу верхньощелепної артерії.
Підочноямкова артерія (a. infraorbitalis) — ця судина проходить через нижню очноямкову щілину, потрапляє до
очної ямки, йде по борозні та нижньоочному каналі, звідки на лице. Після чого розгалужується на термінальні гілки
та кровопостачає шкіру і м'язи верхньої губи, щоки, носа, нижньої повіки. Підочноямкова артерія формує
анастомози з гілками лицевої артерії; в підочноямковому каналі від підочноямкової артерії відходять:
Передні коміркові артерії (aa. alveolares superiores anteriores), що кровопостачають верхні зубів і ясна;
Клинопіднебінна артерія (a. sphenopalatine) — кровопостачає слизові оболонки носа.
Низхідна піднебінна артерія (a. palatina descendens), ця судина проходить через великий піднебінний канал і
кровопостачає тверде та м'яке піднебіння. Від артерії відходить артерія крилоподібного каналу (a. canalis
pterygoidei), що кровопостачає верхню частину глотки та слухової труби.
12. Опишіть гілки середньої групи зовнішньої сонної артерії.
Це другий або крилоподібний розташований в підскроневій ямці. До середньої групи гілок зовнішньої сонної артерії
належать висхідна глоткова артерія, поверхнева скронева артерія та верхньощелепна артерія.
Висхідна глоткова артерія (лат. а. pharyngea ascendens) відгалужується від зовнішньої сонної артерії та йде по
латеральній стінці глотки. Кровопостачає глотку, м'яке піднебіння, піднебінний мигдалик, слизову оболонку
барабанної порожнини, тверду мозкову оболону в ділянці задньої черепної ямки.
Поверхнева скронева артерія (лат. a. temporalis superficialis) є прямим продовженням стовбура зовнішньої сонної
артерії на рівні зовнішнього слухового проходу. Судина прямує вгору в товщі паренхіми привушної залози.
Ділиться на лобову, тім'яну та поперечну артерію обличчя, завдяки яким відбувається кровопостачання шкіри та
інших тканин ділянок лоба, тімені, вушної раковини, зовнішнього слухового проходу.
Верхньощелепна артерія (лат. а. maxillaris) є однією з кінцевих гілок зовнішньої сонної артерії та медіально
відходить від неї на рівні зовнішнього слухового проходу. Прямує до крилопіднебінної ямки, де розгалужується на
гілочки. Гілочки верхньощелепної артерії поділяються на три відділи: перший огинає шийку нижньої щелепи,
другий у підскроневій ямці, третій в крило-піднебінній ямці. Кровопостачає: шкіру і м'язи підборіддя та нижньої губи,
скронево-нижньощелепний суглоб, тканини зовнішнього слухового проходу і барабанну перетинку, тверду мозкову
оболону, слизову оболонку верхньощелепної пазухи, жувальні м'язи, шкіру і м'язи верхньої губи, щоки, ніс, нижні
повіки.
13. Опишіть гілки задньої групи зовнішньої сонної артерії.
Задня група гілок зовнішньої сонної артерії
Потилична артерія (a. occipitalis) відходить від зовнішньої сонної артерії на рівні заднього черевця двочеревцевого
м’яза і прикрита цим м’язом. Вона прямує вверх і назад і лягає в борозну потиличної артерії скроневої кістки. Далі
потилична артерія йде в потиличну ділянку, де розгалужується на свої численні кінцеві гілки.
Задня вушна артерія (a. auricularis posterior) відходить від зовнішньої сонної артерії вище від потиличної артерії –
над заднім черевцем двочеревцевого м’яза (інколи ця артерія разом з потиличною артерією відходить від
зовнішньої сонної артерії єдиним стовбуром). Задня вушна артерія прямує вверх і назад до вушної раковини, її
початковий відділ прикритий привушною слинною залозою. Потім артерія піднімається вздовж шилоподібного
відростка, проходить між соскоподібним відростком і вушною раковиною та розгалужується на кінцеві гілки.
Присередня група гілок зовнішньої сонної артерії
Висхідна глоткова артерія (a. pharyngea ascendens) відходить від присередньої поверхні початкового відділу
зовнішньої сонної артерії, прямує вверх до бічної стінки глотки.
Кінцева група гілок зовнішньої сонної артерії
Поверхнева скронева артерія (a. temporalis superficialis) є продовженням стовбура зовнішньої сонної артерії. Бере
початок на рівні шийки нижньої щелепи. Прямує вверх у скроневу ділянку, де спочатку проходить крізь привушну
слинну залозу, а вище – між зовнішнім слуховим ходом і головкою нижньої щелепи. Відразу попереду вушної
раковини можна промацати її пульсацію. На рівні надочноямкового краю лобової кістки поверхнева скронева
артерія розгалужується на кінцеві гілки – лобову і тім’яну.
Верхньощелепна артерія (a. maxillaris) відходить від зовнішньої сонної артерії під прямим кутом на рівні шийки
нижньої щелепи і йде вперед. Її початковий відділ розміщений присередньо від шийки нижньої щелепи. Другий
відділ верхньощелепної артерії розташований між бічним крилоподібним м’язом та скроневим м’язом. Третій
(кінцевий) відділ знаходиться в крило-піднебінній ямці.
14. Назвіть гілки зовнішньої сонної артерії, які кровопостачають барабанну порожнину.
Це потилична артерія (лат. a. occipitalis) та задня вушна артерія (лат. a. auricularis posterior). Потилична артерія
відгалужується дещо вище від великих рогів під'язикової кістки, прямує назад та вгору вздовж заднього черевця
двочеревцевого м'яза, в ділянці соскоподібного відростка потрапляє до потиличної ділянки. Кровопостачає вушну
раковину.
Задня вушна артерія (лат. a. auricularis posterior) та відгалужується від зовнішньої сонної артерії на 2-2.5 см вище
від потиличної артерії, прямує назад та вгору до вушної раковини. Кровопостачає вушну раковину, слизову
оболонку барабанної порожнини та шкіру в ділянці соскоподібного відростка.
15. Назвіть гілки зовнішньої сонної артерії, які кровопостачають тверду оболонку головного мозку.
Тверда мозкова оболонка кровопостачається із зовнішньої сонної артерії та частково з внутрішньої сонної артерії.
Це передня оболонна гілка (r. meningeus anterior) живить тверду оболонку головного мозку в ділянці передньої
черепної ямки і анастомозує з гілками середньої оболонної артерії (гілки верхньощелепної артерії);
Від печеристої частини внутрішньої сонної артерії відходить ще :
оболонна гілка (r. meningeus), що живить найближчу ділянку твердої оболони головного мозку;
гілка печеристої пазухи (r. sinus cavernosus), яка живить однойменну похідну твердої оболони – печеристу пазуху;
Ще тверду оболонку намету живить крайова гілка намету (rr. basalis et marginalis tentorii) та середня менінгеальна
артерія (a.meningea media) - найбільша артерія мозкової оболонки. Вона відходить від верхньощелепної артерії і
перед тим, як увійти в череп через остистий отвір(на клиноподібній кістці) , віддає додаткову гілку (r.accessorius),
16. Назвіть м’язи шиї, які кровопостачає верхня щитоподібна артерія.
Верхня щитоподібна артерія відходить від початкової ділянки зовнішньої сонної артерії. Від неї відходять:
Підпід’язикова гілка (r. infrahyoideus) кровопостачає м’язи , що прикріплюються до під’язикової кістки.
К подъязычной кости крепятся парные (левые и правые) надподъязычные мышцы[en] срединной группы
поверхностных мышц шеи: двубрюшная мышца (лат. musculus digastricus) — прикрепляются к телу оба брюшка;
шилоподъязычная мышца (лат. musculus stylohyoideus) — прикрепляется к телу и большому рогу; челюстноподъязычная мышца (лат. musculus mylohyoideus) — прикрепляется к передней поверхности тела; подбородочноподъязычная мышца (лат. musculus geniohyoideus) — прикрепляется к передней поверхности тела
Груднинно-ключично-соскоподібна гілка - цей м’яз і живить
Верхня гортанна артерія кровопостачає м'язи гортані, звужувачі голосової щілини:
Латеральний перснечерпалодібний м'яз (Cricoarytenoideus lateralis);
Щиточерпалоподібний м'яз (Thyroarytenoideus);
Поперечний черпакуватий м'яз (Arytenoideus transversus);
Косий черпакуватий м'яз (лат. Arytenoideus obliquus);
Черпалонадгортанний м'яз (лат. Aryepigloticus).
Персне-щитоподібна гілка кровопостачає цей же м’яз та голосовий м’яз
17. Назвіть залози, які кровопостачає язикова артерія.
Кровопостачає язик та підязикову залозу через під’язикову гілку/артерію. Під’язикова артерія яка виділяє
слизово-білковий секрет. На відміну від привушної і піднижньощелепної залоз, сполучнотканинна капсула навколо
під'язикової слинної залози не чітка.