4/3/2021
Cuestionario
Examen de: PB Trauma
1
1)¿Cuál de los siguientes traumatismos regionales es responsable del mayor número de muertes por
trauma?
* a)
b)
c)
d)
Trauma
Trauma
Trauma
Trauma
encéfalo craneano
Vía Aérea
Torácico
Abdominal
2)¿Cuál es la diferencia entre un procedimiento de vía aérea básica y uno de vía aérea avanzada?
a)
* b)
c)
d)
El operador que lo realiza
El acceso del dispositivo a la laringe
La saturación de Oxígeno alcanzada
La etapa de la Atención Inicial en que se encuentre el equipo
3)Se denomina TRIAGE a:
a)
b)
c)
* d)
Las etapas de atención del paciente Traumatizado
El método terapéutico empleado en los eventos con víctimas en masa
La modalidad diagnóstica utilizada en eventos con víctimas en masa
El método de selección y clasificación basado en las necesidades terapéuticas y los recursos
disponibles
4)La causa de muerte más importante secundaria a Trauma es:
a)
b)
* c)
d)
La
La
La
La
hipoxia
inconciencia
hemorragia
hipotermia
5)La expresión “talk and die” (habla y muere) es aplicable a:
a)
* b)
c)
d)
Hematoma
Hematoma
Hematoma
Hematoma
extradural crónico
extradural agudo
subdural crónico
subdural agudo
6)¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la intubación nasotraqueal?
a)
b)
c)
* d)
Inconciencia
Hipotensión
Asistolia
Apnea
7)El flujo de Oxígeno administrado a un traumatizado a través de una mascarilla debe ser de:
a)
b)
* c)
d)
6 a 8 litros/min
8 a 10 litros/min
10 a 12 litros/min
12 a 14 litros/min
8)Un paciente que presenta una presión parcial de Oxígeno (PaO2) de 60 mmHg tiene una Saturación
de O2 de:
a)
* b)
c)
d)
100%
90%
60%
50%
9)Los detectores colorimétricos de dióxido de Carbono (CO2) al final de la espiración se utilizan para:
* a)
b)
c)
d)
Determinar la ubicación del tubo endotraqueal en la vía aérea
Comprobar la presión de la vía aérea
Indicar la necesidad de una traqueostomía de emergencia
Comprobar la intubación selectiva de un bronquio fuente
10)¿Cuál es el signo circulatorio, medible, que más precozmente se presenta en el shock?
* a) Taquicardia
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
1/11
4/3/2021
Cuestionario
b) Hipotensión
c) Oliguria
d) Hipoxia
11)El tratamiento inicial del shock hipovolémico está dirigido fundamentalmente a:
a)
b)
* c)
d)
Restablecer la presión sanguínea
Aumentar la postcarga
Aumentar la precarga
Disminuir la precarga
12)El cuadro clásico de shock neurogénico es:
a)
b)
c)
* d)
hipertensión con taquicardia
hipertensión sin taquicardia
hipotensión con taquicardia
hipotensión sin taquicardia
13)El nivel inicial de la Presión Venosa Central (PVC) y el volumen sanguíneo real:
a)
* b)
c)
d)
están íntimamente relacionados
no están necesariamente relacionados
indican la necesidad de transfusión sanguínea
sugieren la necesidad de vasopresores
14)El método de diagnóstico de elección en la ruptura traumática de aorta es:
a)
b)
c)
* d)
La
La
La
La
Radiología simple de tórax
Ecografía transesofágica
Tomografía Axial Computada
Angiografía
15)En un paciente con traumatismo cerrado de tórax que presenta hemotórax izquierdo sin fracturas
costales, debe sospecharse:
a)
b)
* c)
d)
Lesión
Lesión
Lesión
Lesión
de grandes vasos
de bronquio fuente
esofágica
diafragmática
16)En un paciente con traumatismo cerrado de abdomen, que en la TAC presenta líquido libre con
ausencia de lesiones hepáticas o esplénicas, debe pensarse en:
* a)
b)
c)
d)
Lesión
Lesión
Lesión
Lesión
tracto gastrointestinal
renal
diafragmática
pancreática
17)¿Qué porcentaje de las heridas por arma blanca en el abdomen anterior, no penetran el peritoneo?
a)
* b)
c)
d)
15 a 23 %
25 a 33 %
35 a 43 %
más del 50 %
18)¿Qué tipo de heridas abdominales no deben explorarse para constatar penetración peritoneal ?
a)
b)
* c)
d)
las
las
las
las
ubicadas
ubicadas
ubicadas
ubicadas
en la línea media
en el flanco
cerca de las costillas
suprapúbicas
19)¿Qué porcentaje de las lesiones renales diagnosticadas por TAC pueden tratarse sin cirugía?
* a)
b)
c)
d)
95
75
50
25
%
%
%
%
20)En un lavado peritoneal diagnóstico, ¿qué cifra de glóbulos rojos presente en el análisis cuantitativo
de laboratorio indican positividad?
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
2/11
4/3/2021
Cuestionario
a)
* b)
c)
d)
Mayor
Mayor
Mayor
Mayor
de
de
de
de
10.000/mm3
100.000/mm3
500.000/mm3
1.000.000/mm3
21)En un paciente con trauma de tórax y abdomen ¿Cuál es la contraindicación para realizar una
tomografía axial computada?
a)
b)
c)
* d)
asistencia respiratoria mecánica
avenamiento pleural bilateral
Glasgow Coma Score menor de 8
Inestabilidad Hemodinámica
22)Se considera “paciente in extremis” en presencia de:
a)
b)
* c)
d)
Hipotensión / Taquicardia / Oliguria
Apnea / Asistolia / Inconciencia
Acidosis / Coagulopatía / Hipotermia
Maniobras de reanimación Infructuosas
23)El Síndrome Compartimental Abdominal se manifiesta clínicamente por:
a)
* b)
c)
d)
Hipertermia / Coagulopatía / Alcalosis
Shock / Oliguria / Hipercapnia
Hipotermia / Acidosis / Coagulopatía
Hipertensión / Poliuria / Hipercapnia
24)El concepto de “Prevención Secundaria” en Trauma se refiere a:
a) Asegurar la situación de "los asistentes" al evento
b) Evitar las lesiones potenciales del personal médico que asiste a un politraumatizado
* c) Asegurar que mientras se está produciendo la lesión la persona tenga la protección
necesaria para disminuir y mitigar las consecuencias
d) Lograr que la persona lesionada sea atendida de manera eficiente y eficaz, para obtener la
máxima supervivencia con el mínimo de secuelas posibles.
25)Se considera una “caída severa” a la que ocurre de una altura:
* a)
b)
c)
d)
de
de
de
de
más
más
más
más
de
de
de
de
5m
3m
10 m
20 m
26)El Score “ISS” (Injury Severity Score o escala de severidad lesional) es:
a)
* b)
c)
d)
Un score de parámetros fisiológicos
La suma del cuadrado de las AIS más altos en las 3 áreas con lesiones más serias
El promedio de los AIS de las áreas con lesiones
La suma de los AIS más altos de las áreas con lesiones
27)La clasificación de TEC de Genarelli define al TEC leve como :
* a)
b)
c)
d)
Glasgow
Glasgow
Glasgow
Glasgow
Coma
Coma
Coma
Coma
Scale
Scale
Scale
Scale
:
:
:
:
14 - 15
Mayor de 12
15
No aplicable
28)Señale cual de las siguientes categorías de contaminación de la lesión inicial no es correcta:
* a)
b)
c)
d)
Contaminación mixta definida
Contaminación exógena grosera
Contaminación endógena definida
Sin contaminación
29)La única contraindicación para el uso del toxoide tetánico para profilaxis del tétanos en el tratamiento
de las heridas es:
a) La carencia del toxoide
b) La condición religiosa del paciente (ej: Testigos de Jehová)
c) Certeza de haber recibido el esquema vacunatorio completo en un plazo menor a 10 años
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
3/11
4/3/2021
Cuestionario
anterior a la ocurrencia de la lesión
* d) Historia clínica de reacción neurológica severa de hipersensibilidad producida por una dosis
administrada con anterioridad
30)La clasificación de Gustilo y Anderson se utiliza para:
a)
b)
* c)
d)
Herniación de la línea media en Trauma cráneo encefálico
Fuga de material de contraste en Trauma Renal
Lesiones esqueléticas expuestas
Hemoperitoneo en TAC de Trauma Abdominal
31)La fístula de líquido cefalorraquídeo postraumática se produce en:
a)
* b)
c)
d)
El
El
El
El
15 a 20 % de las fracturas de base de cráneo
2 a 3 % de todos los TEC
5 a 10 % de las fracturas de cráneo no diagnosticadas por Radiografía
20 a 25 % de las heridas penetrantes de cráneo
32)Qué porcentaje de pacientes con trauma de cráneo, en coma y con trazos fracturarios, desarrollan
hematomas intracraneanos?
a)
* b)
c)
d)
25
50
75
95
%
%
%
%
33)El hematoma extradural postraumático es:
a)
b)
c)
* d)
resorte del neurointensivismo
producido por la rotura de una malformación A - V
producido por trastornos de coagulación
una urgencia neuroquirúrgica
34)¿Cuál es el método diagnóstico de elección en un trauma de cráneo moderado (GCS entre 12 y
9/15)?
a)
b)
* c)
d)
Radiografía de cráneo frente y perfil
Resonancia magnética nuclear
Tomografía computada
Ecografía doppler transcraneal
35)¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo relevante para la evolución clínica del trauma de
cráneo?
* a)
b)
c)
d)
Hipertensión arterial
Drogadicción
Epilepsia
Pacientes ancianos
36)El 70% de los pacientes que fallecen por Trauma encéfalocraneano lo hace:
a)
b)
* c)
d)
en
en
en
no
la 1° hora posterior al evento
las primeras 6 horas posteriores al evento
las primeras 24 horas posteriores al evento
guarda relación con el tiempo
37)En los traumas panfaciales, en particular en aquellos en que la participación de la base del cráneo en
la lesión sea más probable, el avenamiento gástrico inicial debe practicarse por:
* a)
b)
c)
d)
vía oral
vía nasal
percutánea
diferirse hasta comprobar la lesión
38)En una radiografía de macizo facial, un trazo piramidal que involucra el maxilar superior en su
totalidad e incluye los huesos propios de la nariz, corresponde a:
a)
* b)
c)
d)
Le
Le
Le
La
Fort I
Fort II
Fort III
clasificación de Le Fort no es aplicable
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
4/11
4/3/2021
Cuestionario
39)Los cuerpos extraños que penetraron a través de la esclera:
a)
b)
c)
* d)
Deben removerse en el escenario del trauma y ocluir el ojo inmediatamente
No deben removerse en el escenario del trauma y ocluir el ojo inmediatamente
Deben removerse en el escenario del trauma y no ocluir el ojo
No deben removerse en el escenario del trauma, sino fijarse y protegerse para impedir su
penetración progresiva
40)¿Qué porcentaje de las lesiones penetrantes torácicas requerirá toracotomía como medida terapéutica
inicial?
a)
* b)
c)
d)
Menos del 15 %
Del 15 al 30 %
Del 30 al 45 %
Más del 45 %
41)En la radiografía de tórax en un trauma cerrado, se considera mediastino ancho cuando su medida a
nivel del mediastino superior es:
a)
b)
* c)
d)
Mayor
Mayor
Mayor
Mayor
a
a
a
a
4 cm
6 cm
8 cm
10 cm
42)El neumotórax a tensión es:
* a) De diagnóstico clínico y su tratamiento no debe demorarse en la espera de una
confirmación radiológica
b) De diagnóstico clínico y radiológico y su tratamiento debe ser inmediato
c) Es una urgencia quirúrgica y requiere una toracotomía de emergencia
d) Es de diagnóstico clínico y radiológico y su tratamiento requiere el avenamiento con tubo
pleural
43)Un hemoneumotórax traumático grado II en una radiografía de tórax de pie, corresponde a:
a)
b)
c)
* d)
Opacidad de todo el hemitórax
Nivel líquido hasta el 6° arco anterior
Nivel líquido hasta el 4° arco anterior
Nivel líquido entre el 4° y el 2° arco costal anterior
44)Los pacientes con trauma cerrado de tórax, que arriban al Departamento de Emergencias con
actividad eléctrica sin pulso:
a)
* b)
c)
d)
Son candidatos para toracotomía de emergencia
No son candidatos para toracotomía de emergencia
Son candidatos para toracotomía programada
Deben ser cardiovertidos
45)El movimiento paradójico en el tórax móvil puede incrementar mucho el esfuerzo respiratorio, pero la
causa principal de hipoxemia está dada por:
a)
b)
* c)
d)
El dolor
El movimiento pendular del aire
La contusión pulmonar subyacente
La FIO2 suministrada
46)Indique cuál de los siguientes es el signo más distintivo en el shock séptico:
a)
b)
* c)
d)
Hipotensión arterial
Pulsos femorales ausentes
Taquipnea
Relleno Capilar enlentecido
47)Una prueba estadística con una sensibilidad del 90% indica que:
* a)
b)
c)
d)
La tasa de verdaderos positivos es del 10%
La tasa de falsos positivos es del 10%
La tasa de falsos negativos es del 10%
El valor predictivo negativo es del 10%
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
5/11
4/3/2021
Cuestionario
48)Un paciente con ITP (Indice de Trauma Pediátrico) de (-2). ¿Qué probabilidades de sobrevivir tiene?
a)
* b)
c)
d)
100%
Ninguna
10%
50%
49)El riesgo de los neumotórax traumáticos ocultos es:
a)
b)
* c)
d)
La evolución a la cronicidad
La contaminación y transformación en un empiema
Convertirse en hipertensivo luego de los primeros minutos de ARM
El shock hipovolémico por hemotórax asociado
50)En un paciente con trauma torácico y sospecha de contusión miocárdica:
a) Las manifestaciones clínicas son patognomónicas
b) Las alteraciones electrocardiográficas son específicas y están relacionadas con la isquemia
del tejido afectado
* c) Con un ecocardiograma 2 D normal, es improbable que sea fisiológicamente significativa
d) Requiere de una evaluación hemodinámica invasiva para certificar el diagnóstico
51)Los síntomas de obstrucción de la vía aérea por lo general son evidentes cuando la obstrucción es:
a)
b)
c)
* d)
Menor del 10%
Entre el 10 y 25%
Entre el 25 y 50%
Entre el 50 y 70%
52)En un politraumatizado, la presencia de un cuadro clínico que combine signos compatibles de
taponamiento pericárdico y obstrucción intestinal debe sugerir la presencia de:
* a)
b)
c)
d)
Hernia Diafragmática
Lesión de Víscera Hueca
Lesión de Grandes Vasos
Lesión de Bronquio Fuente
53)La escala de lesión hepática en la TAC tiene muy buena correlación con los hallazgos quirúrgicos y el
requerimiento transfusional. En líneas generales:
a)
* b)
c)
d)
correlaciona bien tanto los hematomas como las laceraciones
correlaciona bien los hematomas pero no las laceraciones
correlaciona mal los hematomas pero bien las laceraciones
las imágenes corresponden al mismo grado de lesión resultante durante las laparotomías
54)La clasificación ecográfica de Huang se utiliza para:
a)
* b)
c)
d)
Cuantificar
Cuantificar
Cuantificar
Cuantificar
lesión renal
hemoperitoneo
lesión hepática
lesión esplénica
55)En un traumatismo cerrado toracoabdominal con alta dispersión energética, la presencia de sangrado
persistente por la sonda nasogástrica debe hacer pensar en:
a)
b)
c)
* d)
Sangrado
Sangrado
Sangrado
Sangrado
deglutido maxilofacial
por lesión esofágica torácica
por lesión esofágica abdominal
por lesión gástrica o duodenal
56)La lesión pancreática leve por trauma cerrado se visualiza en la TAC
a)
b)
* c)
d)
Inmediatamente luego de la lesión
Entre 6 y 12 hs posterior a la lesión
Entre 24 y 48 hs posterior a la lesión
Luego de 72 hs posterior a la lesión
57)La realización de la duodenopancreatectomía por trauma pancreático cerrado:
a) está indicada en lesiones grado III OIS
b) rara vez está indicada
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
6/11
4/3/2021
Cuestionario
c) su indicación no depende del grado lesional OIS
* d) es una operación de demasiada envergadura para realizarla en una sola etapa
58)En las lesiones gástricas grado III OIS, las prioridades del tratamiento quirúrgico son:
* a)
b)
c)
d)
Control del sangrado y de la contaminación bacteriana
Derivación al exterior (ostomía) del estómago y duodeno
Restitución anatómica del tránsito gastrointestinal
Gastrectomía subtotal y anastomosis con duodeno Billroth I
59)En un paciente con injuria en la articulación occipito atloidea, la tracción axial:
a)
* b)
c)
d)
está indicada
está contraindicada
es una urgencia
es un procedimiento programado
60)En un paciente con trauma penetrante de raquis, con pérdida de líquido cefalorraquídeo por más de
24 a 48 hs:
* a)
b)
c)
d)
debe
debe
debe
debe
realizarse cierre primario de la dura
dirigirse la fístula a un reservorio
mantenerse conducta expectante y cobertura antibiótica hasta que se cierre la fístula
internarse en una unidad de cuidados intensivos
61)En un paciente con lesión de médula espinal, que requiere anestesia para un procedimiento
quirúrgico:
a)
b)
c)
* d)
Debe
Debe
Debe
Debe
diferirse hasta 30 días de ocurrido el evento
realizarse pero con la indicación de no usar relajantes musculares
diferirse 15 días para poder usar relajantes musculares
realizarse pero no utilizar succinicolina por 6 meses
62)En los pacientes con lesión medular, la complicación evitable más frecuente de ocurrir es:
a)
b)
* c)
d)
las infecciones por catéter
las infecciones respiratorias
las úlceras por decúbito
la aspiración por trastornos de la deglución
63)En un paciente con trauma cerrado de cuello, que llega a la consulta con estado neurológico normal,
y a las horas deteriora su estado de conciencia o aparecen cambios neurológicos, debe sospecharse:
a)
* b)
c)
d)
lesión cerebral concomitante
lesión oculta de carótida
shock hipovolémico
distress respiratorio
64)La clasificación topográfica de cuello para Trauma Cervical define a la zona I como:
* a)
b)
c)
d)
la
la
la
el
zona por abajo del cartílago cricoideo
zona por arriba del ángulo mandibular
zona entre el cartílago cricoideo y el ángulo mandibula
triángulo formado por el omohioideo, la rama mandibular y el esternocleidomastoideo
65)La morbilidad y mortalidad de los pacientes con injuria diafragmática está relacionada primariamente
con:
* a)
b)
c)
d)
las lesiones asociadas
las lesiones inadvertidas
el atascamiento de las vísceras en el saco herniario
el aumento brusco de la presión intratorácica
66)La cirugía de una hernia diafragmática debida a un trauma antiguo es generalmente mejor realizada
si:
a)
b)
c)
* d)
se
se
se
se
aborda
aborda
aborda
aborda
desde el abdomen
por esternotomía
por toracotomía anterolateral
por toracotomía posterolateral
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
7/11
4/3/2021
Cuestionario
67)Según la Clasificación OIS de Moore y col de 1994, una lesión diafragmática que se define como
laceración mayor de 10 cm con pérdida de tejido menor de 25 cm2, corresponde a un grado:
a)
b)
* c)
d)
II
III
IV
V
68)El uso de Tubo de Kherr para drenar el colédoco en el tratamiento quirúrgico del trauma hepático:
a)
* b)
c)
d)
reduce la incidencia de fístulas biliares o infecciones postoperatorias
no reduce la incidencia de fístulas biliares o infecciones postoperatorias
no influye en la incidencia de fístulas biliares o infecciones postoperatorias
se desconoce si influye en la incidencia de fístulas biliares o infecciones postoperatorias
69)En el trauma hepático, la ictericia de aparición tardía (entre el 7° y 10° día posterior al trauma), se
asocia con más frecuencia a:
a)
b)
c)
* d)
Hematomas
Isquemia hepática
Lesión de vía biliar
Sepsis
70)El mejor tratamiento para la hemobilia post traumática es:
* a)
b)
c)
d)
La embolización angiográfica del vaso sangrante
La exploración quirúrgica de la vía biliar
La colangiografía endoscópica retrógrada
El packing y relaparotomía programada
71)La falla del control del sangrado en una lesión de la cara posterior del hígado, con un packing
correctamente colocado, sugiere:
a)
b)
* c)
d)
lesión extra abdominal asociada
lesión abdominal asociada
lesión de venas retrohepáticas
coagulopatía por consumo de factores
72)Una lesión hepática definida como una laceración con disrupción parenquimatosa que involucra más
del 58% del lóbulo, corresponde según la Clasificación OIS a un grado:
a)
* b)
c)
d)
VI
V
IV
III
73)La incidencia de Sepsis Fulminante post esplenectomía es de:
* a)
b)
c)
d)
1
2
3
4
-
2
4
6
8
%
%
%
%
74)El uso de implantes esplénicos luego de la esplenectomía
a)
b)
c)
* d)
es de gran valor inmunológico
no tiene valor inmunológico pero si hemopoyético
requiere al menos 50 % del tejido resecado
no existe evidencias de beneficios inmunológicos
75)El absceso subfrénico izquierdo por lesión única esplénica:
a)
b)
* c)
d)
es
es
es
se
bastante frecuente
de aparición tardía
generalmente concomitante con lesión de víscera hueca
asocia con lesión diafragmática izquierda
76)Los pacientes esplenectomizados por trauma:
a) Deben recibir penicilina benzatínica de por vida
* b) Deben recibir vacuna anti neumococcica antes del alta hospitalaria
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
8/11
4/3/2021
Cuestionario
c) Deben hacer tratamiento con aspirina para prevenir la trombocitosis post esplenectomía
d) Deben recibir una sola dosis de penicilina benzatínica antes del alta hospitalaria
77)Las lesiones de intestino delgado:
* a)
b)
c)
d)
No
No
No
No
generan neumoperitoneo visible en las radiografías simples de abdomen
generan signos peritoníticos
son frecuentes en heridos de arma blanca
son diagnosticables por lavado peritoneal diagnóstico
78)En todos los pacientes con injuria abdominal severa, que se efectuó laparotomía, debe:
a)
b)
c)
* d)
Dejarse el abdomen abierto
Cerrarse el abdomen con malla de poliuretano
Drenar con Penrose
Colocar yeyunostomía de alimentación
79)En los pacientes críticos o con injurias severas, el pH gástrico debe ser monitoreado y mantenido
hasta que se alimente por boca:
a)
b)
* c)
d)
arriba de 8.0
debajo de 4.0
arriba de 5.0
entre 3.0 y 5.0
80)Según la Clasificación OIS para Lesiones Pancreáticas, una laceración mayor sin injuria del conducto o
pérdida de tejido corresponde a un Grado:
a)
* b)
c)
d)
I
II
III
IV
81)Los drenajes peripancreáticos deben retirarse cuando:
* a)
b)
c)
d)
el
al
al
al
paciente está comiendo y no hay débito por los mismos
3° día
5° día
7° día
82)Según la Clasificación OIS para Lesiones Pancreáticas, una laceración mayor del 50% de la
circunferencia corresponde a un Grado:
a)
b)
* c)
d)
I
II
III
IV
83)¿Cuál de las siguientes complicaciones infecciosas del trauma de colon es la más frecuente?
a)
* b)
c)
d)
Infección de herida
absceso intra abdominal
neumonía intra hospitalaria
sepsis por catéter
84)La incidencia de fístula en el cierre primario de herida colónica es de:
* a)
b)
c)
d)
1
2
3
4
a
a
a
a
2
4
6
8
%
%
%
%
85)Las injurias de retroperitoneo en zona I:
a)
b)
c)
* d)
Se
Se
Se
Se
dividen
dividen
dividen
dividen
en
en
en
en
laterales y mediales
retrohepáticas y retroesplénicas
derechas e izquierdas
infra y supra mesocólicas
86)En un paciente joven con herida de bala en lóbulo derecho del hígado, con sangrado activo de la
rama derecha de la arteria hepática, está indicado:
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
9/11
4/3/2021
Cuestionario
a)
b)
* c)
d)
Ligadura
Ligadura
Ligadura
Ligadura
de
de
de
de
arteria
arteria
arteria
arteria
hepática
hepática
hepática
hepática
común
derecha
derecha y colecistectomía
derecha y rama derecha de vena porta
87)El 80% de las muertes ocurridas por lesiones vasculares abdominales se deben a:
a)
* b)
c)
d)
Insuficiente reanimación
Hipotermia, Coagulopatía y Acidosis
Demora en laparotomía
Síndrome Compartimental Abdominal
88)En una fractura de pelvis por compresión lateral, con ruptura del ligamento sacroilíaco posterior, con
rotación interna de la hemipelvis sobre la articulación sacroilíaca anterior, con lesión tipo crush del
sacro y fractura de ramas pubianas, en la clasificación de fracturas pelvianas corresponde al Tipo:
* a)
b)
c)
d)
II
III
IV
V
89)El método diagnóstico que más información provee en la fractura de pelvis es:
a)
b)
c)
* d)
Radiografía
Radiografía
Radiografía
Tomografía
simple de pelvis
frente y ambas oblicuas de pelvis
de entrada y salida (inlet y oulet)
Axial Computada
90)En las fracturas de pelvis con sangrado continuo, la ligadura de la arteria hipogástrica:
a)
b)
* c)
d)
Está contraindicada
Está indicada en las mujeres que ya tuvieron hijos
Raramente es eficaz en detener el sangrado
Debe ser realizada de manera bilateral
91)En las fracturas de pelvis en el hombre, la lesión genitourinaria asociada más frecuente es:
a)
* b)
c)
d)
vejiga
uretra
próstata
testículos
92)La mortalidad en pacientes con fracturas de pelvis es:
* a)
b)
c)
d)
6%
10%
15%
18%
93)En la mujer embarazada de término, el volumen plasmático está:
a)
b)
* c)
d)
igual que al inicio del embarazo
aumentado un 25% respecto al previo al embarazo
aumentado un 45% respecto al previo al embarazo
aumentado un 75% respecto al previo al embarazo
94)Debido a los cambios anatómicos que ocurren en el abdomen de la embarazada, hacia el final del
embarazo, el Volumen Tidal se encuentra:
a)
b)
c)
* d)
igual que en la no gestante
disminuye pero no tiene un valor pre establecido
disminuye un 50 % respecto al valor pre embarazo
aumenta un 50 % respecto al valor pre embarazo
95)Una mujer embarazada ha sufrido una colisión vehicular, está inconciente y durante la palpación
abdominal Ud toca el fondo uterino a la altura del ombligo. La edad gestacional aproximada es:
* a) 20 semanas
b) 25 semanas
c) 30 semanas
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
10/11
4/3/2021
Cuestionario
d) pretérmino
96)Una mujer embarazada ha sufrido una colisión vehicular, está inconciente y durante el examen
vaginal Ud constata la salida de líquido amniótico y lo interpreta como ruptura del saco. ¿Cuál es el
riesgo de dicha lesión?
a)
b)
c)
* d)
la
el
la
el
hemorragia concomitante
inicio del trabajo de parto
contaminación e infección posterior
prolapso del cordón umbilical con la compresión de venas y arterias
97)En los niños muy pequeños, con necesidad de descompresión gástrica, la sonda debe colocarse:
a)
* b)
c)
d)
Por nariz para permitir el llanto
Por boca para facilitar la respiración nasal
Debe colocarse excepcionalmente
Debe colocarse y retirarse alternativamente
98)En un niño pequeño que tuvo un trauma por colisión vehicular, que se encontraba
hemodinámicamente normal y que bruscamente se descompensa, Ud sospecha:
a)
b)
* c)
d)
obstrucción de vía aérea
ruptura de hematoma víscera sólida abdominal
neumotórax a tensión
hipertensión endocraneana
99)En un niño con trauma múltiple por colisión vehicular, con shock hipovolémico severo, con dificultad
para colocar vías venosas por punción, el procedimiento de elección es:
a)
* b)
c)
d)
Punción vena yugular interna
Vía Intraósea
Punción vena subclavia
Canalización vena safena pre maleolar
100)En un niño con trauma múltiple por colisión vehicular, con shock hipovolémico severo, Ud ha indicado
un bolo inicial de Ringer lactato de 20ml/kg. La respuesta inicial fue buena pero ahora se encuentra
nuevamente con signos de shock. ¿Cuál es la conducta a seguir?
* a)
b)
c)
d)
Repetir el bolo de Ringer lactato de 20ml/kg.
Repetir el bolo de Ringer lactato y aumentar a 40ml/kg.
Transfundir con sangre entera
Indicar Cirugía
Resultado de apelaciones
PREGUNTA 72: RESPUESTAS CORRECTAS B y C
PREGUNTA 83: RESPUESTAS CORRECTAS A Y B
GCBA. SS. DCyD. Concurso 2003
https://buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/examenesviejos/2003/trauma.htm
11/11