LEUCEMIA ¿Qué es la leucemia? La leucemia es el cáncer de la sangre y se desarrolla en la médula ósea. La médula ósea es el tejido esponjoso que se encuentra en el centro de los huesos grandes del cuerpo y que produce las tres principales células de la sangre: glóbulos blancos (que combaten las infecciones), glóbulos rojos (que transportan oxígeno) y plaquetas (que detienen las hemorragias y permiten que la sangre coagule). ¿QUÉ PRODUCE LA LEUCEMIA Y COMO SE PRODUCE? La causa de la leucemia es desconocida. Posiblemente uno o múltiples cambios en la maquinaria genética de una célula provoca los cambios que llevan a una multiplicación no controlada y a la ausencia de la muerte celular programada normal de sus descendientes y ella misma. Estos cambios originarían la acumulación de células leucémicas y el desplazamiento de las células normales. Algunas anomalías de nacimiento como el síndrome de Down presentan mayor incidencia de leucemia. Las radiaciones tanto de tipo médico como las asociadas a bombas atómicas o centrales nucleares han provocado un aumento de la aparición de leucemias en las personas expuestas. Algunos virus producen leucemias en animales y posiblemente también en el hombre. Los virus pueden cambiar la dotación genética de una célula. Ciertas sustancias químicas como el benzol son agentes mutágenos y se ha visto pueden causar leucemia. ¿Cuáles son los síntomas de la leucemia? 1) 2) Debido a que la leucemia es el cáncer del tejido que produce las células sanguíneas, los síntomas iniciales generalmente se relacionan con el funcionamiento irregular de la médula ósea. La anemia se presenta cuando la médula no puede producir glóbulos rojos debido a la gran concentración de células en ella. Cuando la médula no puede producir plaquetas debido a la gran concentración de células que hay en ella, pueden presentarse sangrados o moretones con mayor facilidad. 3) 4) 5) 6) El recuento sanguíneo de un niño con leucemia puede arrojar una cantidad inusitadamente alta de glóbulos blancos, estos son inmaduros y no pueden combatir las infecciones. Los dolores en los huesos y las articulaciones son otros síntomas comunes de la leucemia. Generalmente, este dolor es consecuencia de que la médula está superpoblada y "llena". Los dolores abdominales también pueden ser un síntoma de la leucemia. Las células de la leucemia pueden acumularse en los riñones, el hígado y el bazo, y generar el agrandamiento de estos órganos. Inflamación en los ganglios linfáticos y Dificultad para respirar. Diagnostico Para el diagnóstico se tienen en cuenta los signos y síntomas que presenta el paciente, pero serán necesarios una serie de análisis que detecten la presencia de las células anormales. Se determinarán los niveles de glóbulos rojos, blancos y plaquetas en un análisis de sangre. Generalmente los glóbulos blancos pueden estar disminuidos, aunque su número también puede ser normal o elevado. Lo que será determinante será que, al examinarlos al microscopio, se observarán glóbulos blancos muy inmaduros, Frotis Sanguíneo.- Frotis de sangre o frotis de sangre periférica (extensión sanguínea) es un análisis de sangre que mide el número y forma de las células sanguíneas. Tratamiento El tratamiento para la leucemia consiste en un tratamiento antileucémico específico, para eliminar las células cancerosas, y un tratamiento de soporte, para resolver problemas colaterales de la enfermedad y los efectos secundarios del tratamiento específico. El tratamiento de soporte prepara el organismo del paciente para recibir la dosis de quimioterapia correspondiente y previene posibles complicaciones. Hay que comprobar también las funciones cardiorrespiratoria, renal, metabólica, hepática, etc. El trasplante de médula ósea se realiza cuando se ha producido un daño en la médula ósea que le impida realizar las funciones que, antes de la quimioterapia, estaba realizando. Estas funciones consisten en la formación de las células sanguíneas, papel fundamental para la vida humana. La quimioterapia se administra para destruir las células cancerosas pero, al mismo tiempo, puede dañar la médula ósea y otros órganos. Cuidados de Enfermería Preparar a la familia y paciente para los procedimientos de diagnósticos y tratamiento. Aliviar el dolor. Tomar precauciones a la hora de administrar y manipular los agentes quimioterapeuticos. Tratar los problemas debido a la toxicidad farmacológica. Proporcionar cuidados físicos y apoyo emocional. Alejarlo de cualquier objeto que provoque herida. No administrar medicamentos con ácido acetilsalicílico. Evitar punciones o técnicas invasivas innecesarias. Propiciar el aislamiento. Practicar el lavado de manos exhaustivo. Vigilar signos de infección como elevación de la temperatura.