HEMATOLOGÍA PATOLOGIAS ASOCIADAS A ALTERACIONES DEL PLASMA PLASMA COMPOSICIÓN DEL PLASMA SANGUÍNEO COMPONENTE Agua Proteína (albúmina, globulinas, fibrinógenos) Otros solutos: Electrolitos (Na, K, Ca, Mg, Cl, HCO, PO4, SO4) Sustancias nitrogenadas no proteicas (urea, ácido úrico, creatina, creatinina, sales de amoníaco) Sustancia nutritivas (glucosa, lípidos, aminoácidos, vitaminas) Pigmentos (bilirrubina) Gases sanguíneos (oxígeno, dióxido de carbono, nitrógeno) Sustancias reguladoras (hormonas, enzimas) % 91–92 7–8 1–2 La albúmina es el principal componente proteico del plasma, ejercer el gradiente de concentración entre la sangre y el líquido tisular extracelular. Las globulinas comprenden las inmunoglobulinas (γ-Globulinas), y globulinas no inmunes (α-globulina y β-globulina). Las globulinas no inmunes, contribuyen a mantener la presión osmótica y también sirven como proteínas transportadoras, como cobre (ceruloplasmina), hierro (transferrina) y la hemoglobina (haptoglobina). También incluyen fibronectina, lipoproteínas, factores de coagulación. El fibrinógeno, se transforma en la proteína insoluble fibrina, que forma una red impermeable para el proceso de coagulación. Para prevenir la coagulación de una muestra de sangre, se le añade un anticoagulante (citrato o heparina). El citrato fija los iones de calcio, que son esenciales para la activación de la cascada de reacciones de la coagulación, y la heparina desactiva los factores de coagulación en el plasma. El método de preparación que permite examinar las células de sangre periférica es el extendido o frotis sanguíneo. La tinción de tipo Romanovsky modificada, que se utiliza para los frotis de sangre, consiste en una mezcla de azul de metileno, azures similares y eosina. De acuerdo con su aspecto después de la tinción, los leucocitos se dividen tradicionalmente en granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos) y agranulocitos (linfocitos y monocitos). BERNARDO REYES LOPEZ 1