UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS AMÉRICAS
LICENCIATURA EN NUTRICIÓN
TÉCNICA DIETOTERAPÉUTICA
ANÁLISIS DE
CASO
NUT. CAROLINA RAMÍREZ
DENISSE ALONDRA PALOMO GÓMEZ
CASO
Mujer de 28 años, contadora, con antecedentes de
infarto agudo al miocardio (IAMC) por parte de su padre.
Es seddentaria, tiene un IMC de 29.5 (sobrepeso),
presion arterial de 135/85 estadio 1. Colesterol total de
275 mg/dL, colesterol LDL en 185 y colesterol HDL en
38. Triglicéridos en 210 mg/dL.
Dieta habitual es alta en grasas saturadas, carnes rojas,
embutidos y panadería. No consume frutas con cáscara
ni leguminosas.
Describir paso a paso el mecanismo fisiológico de cómo
la fibra reduce el colesterol.
Tipo de fibra y meta de gramos al día que requiere la
paciente
Menú de 1 tiempo (5 de alimentos) ideales para la
paciente y qué componentes bioactivos contiene
Que ocurre en el hepatocito con el receptor de LDL
VALORES
IMC
29.5
SOBREPESO
PRESION
ARTERIAL
COLESTEROL
TOTAL
135/85
HIPERTENSION 1
275 mg/dL
ALTO
Alta de manera constante
Valor normal 120/80
Valor normal 200-239
COLESTEROL LDL
COLESTEROL HDL
TRIGLICÉRIDOS
185 mg/dL
ALTO
38 mg/dL
BAJO
210 mg/dL
ALTO
Valor normal 100-129
Valor normal 51-60
Valor normal 150-199
NECESIDAD DEL PX
Fibra soluble viscosa y fermentable
Fuentes ricas en beta-glucanos, pectina, mucílagos y
psyllium, en combinación con fibra insoluble para la
motilidad gastrointestinal.
B-glucanos
Avena-cebada
LDL
Psylium
Plantago ovata
LDL
Pectinas
Manzana-cítricos
Efecto
hipocolesterolemiant
e
Fibra de leguminosas
Frijol-lenteja-garbanzo
Aporta fibra soluble
+ proteína vegetal
Salvado-verdurascereales integrales
Importante para la
salud intestinal, pero
menor efecto directo
sobre LDL
Fibra insoluble
NECESIDAD DEL PX
Fibra soluble viscosa y fermentable
La recomendación general utilizada por las sociedades
cardiovasculares es aproximadamente 14 g de
fibra/1,000 kcal, que suele equivaler a alrededor de 25
g/día para mujeres adultas.
Por el valor que manifiesta la px de LDL de 185 mg/dL
es conveniente un pequeño aumento al requerimiento
normal que en este caso sería de
25-30 g/día
De los cuales aproximadamente de
5-10 g/día de fibra soluble
MENÚ
La recomendación para LDL elevado es priorizar verduras, frutas,
leguminosas, cereales integrales, nueces y semillas y sustituir grasas
saturadas por grasas insaturadas y/o alimentos ricos en fibra.
Preparación:
Cocinar la avena con la bebida de soya y agregar al final la chía, manzana con
cáscara en cubos o en láminas y nuez picada.
Alimento
Porción sugerida
Componentes
Avena integral
40g
β-glucanos, avenantramidas
leche de soya sin azúcar,
fortificada con calcio
250ml
Proteína de soya, isoflavonas
Manzana con cáscara
1 pieza mediana
Pectina, polifenoles, flavonoides
Chía
15g
Fibra soluble, mucílagos, ALA
(omega-3 vegetal), polifenoles
15g
ALA, ácidos grasos
poliinsaturados, polifenoles,
fitoesteroles
Nuez