Introducción a SFMA
Andrés Tobón Maya. FT. UCES
SFMA
• Selective Functional
Movement Assesment.
• Clasifica patrones de
movimiento
• Exploración biomecánica
local
• Dirigir intervención.
• Perfiles de movimiento
¿Cuál es el propósito del diagnóstico
¿Cómo evaluamos?
1. Interdependencia regional
“Esto se refiere al concepto en el que deficiencias aparentemente no
relacionadas en una región anatómica alejada, pueden contribuir con o
ser asociadas a la queja primaria del paciente.”
“El sistema motor funciona como una entidad. Es principalmente un
enfoque erróneo intentar comprender deficiencias de diferentes partes
del sistema motor, separadamente sin entender la función del sistema
motor como un todo.” Janda (1960)
“La observación de todos los movimientos pueden redireccionar y
ampliar el enfoque clínico, revelando limitaciones no relacionadas al
diagnóstico médico, pero pertinentes a la restauración de la función
normal.” Gray Cook (2001)
1. Interdependencia regional
“El diagnóstico médico es, por supuesto, importante y nosotros
queremos confirmarlo. Pero en la realidad, el diagnóstico médico nos
proporcionará contraindicaciones para el tratamiento, más que un plan
de tratamiento. Por ejemplo, el diagnóstico médico nos ayudará con
tiempos de curación, restricciones de movimiento y restricciones
específicas del proceso de rehabilitación, pero no nos ayudará
específicamente a indicar terapia manual y ejercicio.”
1. Interdependencia
regional
• ¿Fuente y causa son lo mismo?
• Deficiencias de cadera y dolor
lumbar o deficiencias dorsales
con dolor cervical y de hombro.
1. Interdependencia regional
“El cuerpo trabaja en un patrón
alternante de segmentos estables
conectados por articulaciones
móviles. Si este patrón se altera –
ocurrirán disfunción y
compensación.” Mike Boyle y Gray
Cook
2. Control motor
alterado
¿Qué es el control motor?
“Entrada necesaria, suficientemente
procesada, con una salida aceptable.”
https://enlinea.santotomas.cl/wp-content/uploads/sites/2/2019/08/controlmotor-1.jpg
Entrada necesaria
https://sindesi.es/huso-neuromuscular-organo-tendinosogolgi/
https://www.shutterstock.com/es/image-vector/skin-anatomysensory-receptors-round-shape-257674048
Refinar información con los estímulos
ascendentes y descendentes.
Suficientemente
procesados
https ://medlineplus.gov/spanish/ency/images/ency/f
ul l size/18008.jpg
Salida aceptable
Patrones de movimiento simples
que cumplan con criterios que los
hacen aceptable.
Movilidad
Ausencia de dolor
3. Secuencia del
neurodesarrollo.
Sistema de semáforo
Si parece un perro es un perro
Reglas
básicas
Partir desde la imitación
Sin calzado
Sea exigente
Sin calentamiento
Flexión cervical
Extensión cervical
Rotación cervical
Patrón 1 MMSS
Patrón 2 MMSS
Flexión Multi-Segmentaria
Flexión Multi-Segmentaria
• La posición de los pies debe permanecer sin cambios
durante el movimiento.
• Las rodillas deben permanecer rectas.
• Si el paciente toca el suelo por delante de los dedos de
sus pies, instrúyalo a que solo toque los dedos.
• La columna cervical no debe extenderse
Extensión Multi-segmentaria
Extensión Multi-segmentaria
• Flexión de rodillas de más de 5 grados
• La posición de los pies debe permanecer sin cambios
durante el movimiento
Rotación Multi-segmental
Rotación Multi-segmental
• Flexión de cadera y/o rodilla
• Desviación de la columna y/o pelvis
• Protracción/retracción de la cintura escapular
• Pérdida de la posición de los pies/tobillos
Apoyo Mono Podal
Apoyo Mono Podal
• Desviación pélvica
• Agitar los brazos
• Cambiar la posición inicial de los pies
Sentadilla profunda
con brazos abajo
• Muslos paralelos
• Toca el suelo con los puños a la altura de los pies
• Mantiene en el plano sagital
Sentadilla profunda
con brazos abajo
• Tobillos rotados externamente
• Talones levantados del suelo
• Caída
¡Vamos a practicar!
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