DRENAJE LINFATICO MANUAL TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓN ,MASOTERAPIA Y VENDAJE. Elaborado por: Wendy Valencia Andrade HIPÓCRATES • (460-377 a.C.)“vasitos o conductos que llevan sangre blanca” ARISTÓTELES (384-322 a. C.) • “vasos que contenían líquido incoloro” HISTORIA HERÓFILOS (médico griego) • “De los intestinos salen unos conductos que no van a parar al hígado, sino a una especie de glándulas” JEAN PECQUET (1622-1674) • Describe, conducto torácico y cisterna de Pecquet THOMAS BARTHOLIN (danés, 1655-1738) • Describe, vasos linfáticos y la linfa CONCEPTO • “Método destinado a mejorar las funciones esenciales del sistema linfático por medio de maniobras precisas, proporcionadas y rítmicas, que actúan activando y mejorando la circulación linfática y favoreciendo la eliminación de sustancias de desecho. GENERALIDADES El sistema linfático interviene de una forma primordial en todas las funciones de intercambios de líquidos y proteínas a nivel de los tejidos El efecto principal del Linfodrenaje Manual, desinflamante y desedematizante, favorece el retorno linfático y venoso El torrente arterial y venoso contiene 5 litros de sangre, mientras que la circulación linfática moviliza de 50 a 60 litros de linfa. El drenaje de la linfa depende exclusivamente de la mano y ningún aparato puede reemplazar el sentido manual El Dr. Vodder resume su técnica de la forma siguiente: "Suavidad, armonía, ritmo, sensibilidad y la muñeca siempre ágil' CABEZA Y CUELLO FLUJOS LINFÁTICOS DE M I E M B RO S U P E R I O R Y M I E M B RO I N F E R I O R • G. Submandibulares • G. Submentonianos • G. Parotídeos • G. Mastoideos • G. Occipitales • G. Cervicales MIEMBRO SUPERIOR • Ganglios linfáticos de los pulmones • Ganglios linfáticos mediastínicos • Ganglios linfáticos superficiales del brazo • Ganglios linfáticos profundos del brazo (axilares) MIEMBRO INFERIOR • Inguinales superficiales. • Inguinales profundos CADENAS GANGLIONARES Edemas linfodinámicos • Aumento de la carga linfática por trastorno circulatorio (cardíaco, renal pre- menstrual, traumatismos, quemaduras, etc.) TIPOS DE EDEMA Edemas linfostáticos o linfedemas • Aumento proteínas del líquido intersticial –fallo linfático Lipedemas • síndrome piernas grasosas. Tobillos, muslos y caderas ÁREAS MÁS COMUNES DE REFERENCIA Funcionales • Trastornos reversibles (estados de inmovilidad) EDE MA S LI N FO ST Á T I CO S O LI N FE D E M A S Orgánicos (alteración anatómica) • Edemas primarios • Linfedema congénito simple • Edemas secundarios • L. post.-quirúrgico • L. post-traumático • L. post-irradiación • L. por fístulas linfovenosas • L. por éxtasis linfática DRENANTE • Capilares linfáticos • Capilares sanguíneos • Líquido intersticial NEURAL EFECTOS DEL D.L.M. • S.N. Neurovegetativo (activación S.N. Parasimpático) • Sedante • Relajante • Inhibición estímulos dolorosos (activación mecano receptores piel) MUSCULATURA • Musculatura lisa (peristaltismo, tono vasos) • Musculatura estriada Edemas linfostáticos de origen INDICACIONES • Traumático • Hematoma • Distensiones • Tto. Post-luxaciones articulares • Rotura de fibras • Tto. Post-fracturas Edemas linfostáticos locales por intervenciones quirúrgicas Trastornos vasculares periféricos • Linfedema o edema linfostáticos primario • Edema venoso postural • Varices venosas • Edema premenstrual • Edema venoso del embarazo ABSOLUTAS C O N T R A I N D I C AC I O N E S • Cáncer • Infecciones agudas • Trombosis, flebitis, tromboflebitis • Descompensación cardiaca • Varices tortuosas y con relieve RELATIVAS • Cáncer tratado • Inflamaciones crónicas • Hipotensión arterial • Insuficiencia renal crónica Adaptar las manos a la superficie del cuerpo Empujar la piel, sin fricción ni resbalar Empujes largos y lentos GENERALIDADES DE LA PRÁCTIC A Dirección “desagües” linfáticos Segmento proximaldistal Ritmo pausado, monótono y armónico Presiones más débiles masaje Drenaje previo de la zona del cuello Fase de contacto- presión-movimiento. T É CN I C A D E M OV I M I E N TO CÍRCULOS FIJOS • Tocar la piel • Presionar progresivamente la piel • realizando un círculo • Aflojar y punto de partida ZONAS • Cara, cuello y nuca • Tórax • Axilas, Ingles • Zona lumbar T É CN I C A D E M OV I M I E N TO BOMBEO COMBINADA • Mano perpendicular zona a tratar • Empujar con la palma • Aflojar presión • ZONAS • Zonas curvas cuerpo • Extremidades • Bombeo con la mano posterior • Círculo fijo con la mano de delante TÉCNICA DE MOVIMIENTO MOVIMIENTO DADOR • Tocar con la palma • Presionar moviendo la piel y girando la palma • Desplazamiento lateral dedos • Aflojar presión • Palma posición inicial • ZONAS • Brazo • Antebrazo • Pierna(gemelos) TÉCNICA DE MOVIMIENTO ROTATORIO • Tocar con yemas dedos estirados y pulgar abierto • Bajar palma y tocar piel • Presión, empujar y girar • Aflojar presión y cerrar pulgar • Levantar palma y avanzar dedos • Zonas • Espalda • Glúteos • Abdomen TÉCNICA DE MOVIMIENTO •REPETICIONES •Trabajo simultáneo: se repiten 3 veces (mínimo) •Trabajo alterno: se repiten 6 - 8 veces • Martín, Ramón; Curso profesional de drenaje linfático manual .Barcelona, Censana editores S.L., 2000 • Vinyes, Frederic; La linfa y su drenaje manual, 6ª ed. RBA integral, 2001. BIBLIOGRAFÍA Elaborado: Wendy Valencia A.