ВСТУП
1. На гістологічному препараті в
сполучній тканині знайдено великі клітини,
заповнені базофільною метахроматичною
зернистістю; гістохімічно встановлено, що
гранули містять гепарин та гістамін. Які
клітини найбільш вірогідно знайдено в
препараті?
A. @Тучні клітини
B. Фібробласти
C. Макрофаги
D. Плазмоцити
E. Адипоцити
2. У недоношеного немовля –
дихальна недостатность. Недостатність
якого з компонентів з аерогематичного
бар'єру обумовлює дану патологію?
A. @Сурфактант
B. Альвеолоцити
C. Базальна мембрана альвеолоцитів
D. Базальна мембрана ендотеліоцитів
E. Капілярний ендотелій
3. На препараті одного з відділів
дихальної системи виявлено трубчастий
орган, в якому визначається невисокий
епітелій, добре розвинена м’язова оболонка,
відсутні залози та хрящ. Назвіть цей орган:
A. @Малий бронх
B. Трахея
C. Гортань
D. Великий бронх
E. Середний бронх
4. Препарат сполучної тканини дерми
забарвили Судан-III і гематоксилін-еозином.
Виявлено групи великих полігональних
клітин,
помаранчевого
кольору
з
розташованими на периферії сплощеними
ядрами. Назвіть тканину?
A. Ретикулярна сполучна тканина
B. Пластинчаста кістка
C. Бурий жир
D. @Білий жир
E. Гіаліновий хрящ
5. Гістологічний препарат органа
порожнини рота виявляє, що передня
поверхня органа обмежена багатошаровим
плоским епітелієм без зроговіння, а задня -
багаторядним війчастим епітелієм. Який це
орган?
A. Щока
B. Губа
C. Ясна
D. Тверде піднебіння
E. @М'яке піднебіння
6. Препарат м'якого піднебіння, з
оральною та назальною поверхнями.
Епітелій оральної поверхні виявляє ознаки
альтерації. Який епітелій було пошкоджено?
A. Багаторядний війчастий
B. Багатошаровий призматичний без
кератинізації
C. Плаский з кератинізацією
D. Багатошаровий
кубічний
без
кератинізації
E. @Багатошаровий плоский без
кератинізації
7. Мікропрепарат
підщелепної
слинної
залози
виявляє
клітини
кошикоподібної форми, сконцентровані
навколо ацинусів та вивідних проток, що
оточують основи серозних клітин і
називаються міоепітеліоцитами. До якої
тканини відносяться ці клітини:
A. Спеціалізованої сполучної
B. Епітеліальної
C. М’якої сполучної
D. Нервової
E. @М'язової
8. Мікроскопічне дослідження органа
виявило ацинуси, що складаються з 10-15
конусних
клітин
з
базофільною
цитоплазмою, круглим ядром і добре
розвиненою
гранульованою
ендоплазматичною
сіткою.
Ацинус
оточений
базальною
мембраною
з
міоепітеліальними
клітинами.
Назвіть
орган.
A. Підязична залоза
B. @Завушна залоза
C. Підшлункова залоза
D. Печінка
E. Легені
9. Під час гістологічного дослідження
шлунка
з'ясувалося,
що
кількість
парієтальних клітин у складі залоз різко
зменшена або повністю відсутня. Слизову
оболонку якої частини шлунка
досліджено?
A. Стравохідну
B. Дна шлунка
C. Тіла шлунка
D. Кардіальної частини
E. @Пілоричної частини
було
10. На електронній мікрофотограмі
виявляється макрофаг з еритроцитами на
різних етапах диференціації, розташованих
вздовж синусоїдів. Ці клітини якого органа?
A. @Червоний кістковий мозок
B. Селезінка
C. Мигдалина
D. Лімфатичний вузол
E. Тимус
11. При мікроскопічному дослідженні
червоного кісткового мозку виявлено кілька
капілярів через стінки, яких мігрують зрілі
кров'яні клітини. Який тип капілярів це?
A. Фенестраційний
B. @Синусоїдальний
C. Вісцеральний
D. Лімфатичний
E. Соматичний
12. 6-місячна дитина задихається,
лежачи на спині. При пальпації на передній
стінці трахеї до яремної вирізки грудини
виявлено
пухлиноподібну
масу,
що
тягнеться до переднього середостіння. Що з
наведеного нижче може притиснути
трахею?
A. Паратироїдні лімфатичні вузли
B. Паращитовидная залоза
C. Щитовидна залоза
D. @Вилочкова залоза
E. Навколо трахеальні лімфатичні
вузли
13. Гістологічний зразок представляє
орган, який має як кортикальну, так і
мозкову речовину. Коркова речовина
складається з зовнішньої зони, яка містить
лімфатичні
вузлики,
а
також
паракортикальну зону. Медулярна речовина
містить медулярні шнури, пазухи та
трабекули. Який орган має ці морфологічні
ознаки?
A. Наднирники
B. Нирка
C. Тимус
D. Селезінка
E. @Лімфатичний вузол
14. У гістологічному зразку паренхіма
органа представлена лімфоїдною тканиною,
яка утворює лімфатичні вузли, що
розташовані дифузним чином і містять
центральну артерію. Що має таку
морфологічну структуру?
A. Тимус
B. @Селезінка
C. Мигдалина
D. Лімфатичний вузол
E. Червоний кістковий мозок
15. Інтралобулярні
капіляри
печінки мають широкий нерівномірний
просвіт. Базальна мембрана в основній
частині капіляра відсутня. Який це тип
капілярів?
A. Соматичний
B. Посткапілярний
C. Прекапілярний
D. @Синусоїдний
E. Вісцеральний
16.
Електронно-мікроскопічне
вивчення коркової речовини нирок виявило
структури,
вистелені
призматичним
епітелієм з війчастою облямівкою та
глибокими складками клітинної мембрани з
базального боку. Між ними розміщена
велика кількість мітохондрій. До якої
частини
нефрона
відносяться
дані
структури:
A. Дистальний прямий каналець
B. @Проксимальний каналець
C. Ниркове тільце
D. Дистальний звивистий каналеці
E. Петля Генле
17. Електронна мікрофотографія
нефрона
продемонструвала
приносну
артеріолу клубочка, під ендотелієм вміщує гігантські клітини, які містять секреторні
гранули. Назвіть тип цих клітин:
A. Гладком’язові
B. Проміжна
C. @Юкстагломерулярні
D. Мезангіальні
E. Юкставаскулярні
18. Гістологічний препарат нирки
показує частину дистальних канальців, що
йдуть між аферентним і еферентним
артеріолами. Клітини, що утворюють стінку
канальців, мають щільні ядра; базальна
мембрана відсутня. Таке структурне
утворення називається:
A. Юкстово-судинні клітини
B. @Macula dens (щільна пляма)
C. Нефротелій
D. Мезангіальні клітини
E. Юкстагломерулярні клітини
19.
Гістологічний
препарат
представлений паренхіматозним органом,
який має коркову та мозкову речовину.
Коркова складається з груп епітеліоцитів,
між якими є кровоносні капіляри, групи
формують три зони. Мозкова представлена
хроматофінними клітинами та венозними
синусоїдами.
Який
орган
має
ці
морфологічні особливості?
A. @Наднирник
B. Нирка
C. Щитовидна залоза
D. Лімфатичний вузол
E. Тимус
20. Гістологічний препарат виявляє
кровоносну судину. Її внутрішній шар
складається
з
ендотелію,
субендотеліального
простору
та
внутрішньої еластичної мембрани. Середній
шар містить велику кількість гладких
міоцитів.
Дана
морфологічна
характеристика типова для:
A. Капіляра
B. @Артерії м'язового типу
C. Вени безм’язового типу
D. Артерії еластичного типу
E. Вени м’язового типу
21. 54-річний чоловік звернувся до
лікарні зі скаргами на біль у правій
підреберній області, блювоту з кров’ю.
Об'єктивно: збільшена печінка, варикозне
розширення вен шлунка та стравоходу.
Порушення функції якої судини має місце?
A. Aorta abdominalis
B. Vena hepatica
C. Vena cava inferior
D. @Vena porta
E. Vena cava superior
22. Де повинен бути вставлений
катетер для евакуації лімфи з грудної
лімфатичної протоки?
A. Нижня порожниста вена
B. Верхня порожниста вена
C. Ліва пахова вена
D. @Лівий венозний кут
E. Правий венозний кут
23.
Запальний
процес
змінив
субсерозний шар навколо шийки матки,
спричинюючи
інтенсивний
больовий
синдром. Де відбувається патологічний
процес?
A. Міометрій
B. Периметрій
C. Мезометрій
D. @Параметрій
E. Ендометрій
24.
На
препараті
яєчника,
забарвленому
гематоксиліном-еозіном,
визначається фолікул, в якому клітини
фолікулярного епітелію розміщені в 1-2
шари та мають кубічну форму, навколо
овоциту видно оболонку яскраво- червоного
кольору. Назвіть цей фолікул:
A. @Первинний
B. Примордіальний
C. Вторинний
D. Зрілий
E. Атретичний
25. Під час ембріогенезу трофобласт
перетворюється на рудиментарний орган,
який має ендокринну функцію. Назвіть
даний рудиментарний орган.
A. @Ворсинки хоріона
B. Жовтяний мішок
C. Амніон
D. Пупкова хорда
E. Алантоіс
26. Під час пубертатного періоду
клітини
чоловічих
статевих
залоз
починають виробляти чоловічий статевий
гормон тестостерон, що відповідає за
формування вторинних статевих ознак. Які
клітини
чоловічих
статевих
залоз
виробляють цей гормон?
A. Сперматозоїди
B. @Клітини Лейдіга
C. Клітини Сертолі
D. Сустеноцити
E. Підтискувальні клітини
27. Молода людина скаржиться на
розлад сечовипускання. Вивчення зовнішніх
статевих органів показало, що уретра
розщеплена, і сеча витікає з цього отвору.
Яка аномалія розвитку зовнішніх статевих
органів?
A. @Епіспадія
B. Гіпоспадія
C. Парафімоз
D. Фімоз
E. Гермафродитизм
28.
Вивчення
геніталій
новонародженого хлопчика виявило зяяння
уретри, що відкривається на нижній частині
його члена. Назвіть дану мальформацію?
A. Монорхізм
B. Гермафродитизм
C. Епіспадія
D. @Гіпоспадія
E. Крипторхізм
УЛЬТРАСТРУКТУРА
1.
Електронним
мікроскопічним
дослідженням клітини виявлено округлі
везикули, що оточені мембраною і містять
багато різних гідролітичних ферментів.
Відомо, що ці органели забезпечують
внутрішньоклітинне травлення та захисні
функції. Ці елементи:
A. Ендоплазматичний ретикулум
B. Рибосоми
C. Мітохондрії
D. Центросоми
E. @Лізосом
2. Мікроскопічним аналізом клітин
серця людини виявлені деякі овальні
оганелі, їх туніка формується двома
мембранами: зовнішня гладка, внутрішня -
кристи. Біохімічний аналіз визначив
присутність ферменту АТФ-синтетази. Які
органели були проаналізовані?
A. Центросоми
B. Рибосоми
C. @Мітохондрії
D. Лізосоми
E. Ендоплазматичний ретикулум
3. Позначені амінокислоти аланін та
триптофан були введені в мишу, щоб
вивчити локалізацію біосинтезу білка в її
клітинах. Навколо яких органел буде
спостерігатися накопичення помічених
амінокислот?
A. Лізосом
B. @Рибосом
C. Агранулярного ендоплазматичного
ретикулума
D. Клітинного центру
E. Гольджі апарату
4. При електронномікроскопічному
дослідженні біоптату печінки виявлено, що
між чисельними мітохондріями знаходиться
велика кількість плоских цистерн і міхурців
з секреторними гранулами, стінки яких
утворені мембранами. Про гіперплазію
складових якої ультраструктури йде мова?
A. Лізосом
B. Мікротрубочок
C. @Апарату Гольджі
D. Ендоплазматичного ретикулуму
E. Піноцитозних міхурців
5. Ультраструктурне дослідження
біопсії печінки показало, що між
мітохондріями існували численні плоскі
цистерни та міхурці з секреторними
гранулами,
обмеженими
мембраною.
Назвіть
структуру
клітини
з
гіперпластичними складовими?
A. @Гольджі апарат
B. Піноцитозні бульбашки
C. Ендоплазматичний ретикулум
D. Лізосоми
E. Мікротубули
6. Комплекс Гольджі експортує
речовини з клітини за рахунок злиття
мембранного
міхура
з
клітинною
мембраною. Вивільнює вміст пухирця. Який
процес це?
A. Сприяння дифузії
B. @Екзоцитоз
C. Активний транспорт
D. Усі відповіді є помилковими
E. Ендоцитоз
7. Ультрамікроскопічне дослідження
"темної" гепатоцелюлярної популяції в
клітинній цитоплазмі виявило розвинений
гранульований
ендоплазматичний
ретикулум. Яку функцію має ця органела?
A. Дезінтоксикаційна
B. Осадження іонів кальцію
C. @Синтез білків плазми крові
D. Виробництво жовчі
E. Синтез вуглеводів
8. Життєвий цикл клітини включає в
себе процес ауторедублікації ДНК. У
результаті цього процесу монохроматидні
хромосоми
перетворюються
на
біхроматидні. Це явище спостерігається
протягом наступного періоду клітинного
циклу:
A. G2
B. G1
C. @S
D. G0
E. М
9. Електронна мікрофотографія являє
собою клітину, яка не має ядра та ядерної
мембрани. Хромосоми мають вільне
положення, центріоли мігрують до полюсів.
Назвіть фазу клітинного циклу:
A. @Профаза
B. Телофаза
C. Метафаза
D. Міжфаза
E. Анафаза
10. Переміщення дочірніх хроматид до
полюсів
клітини
спостерігається
в
мітотично діленій клітині. На якому етапі
мітотичного циклу ця клітина?
A. Інтерфаза
B. Метафаза
C. Профаза
D. @Анафаза
E. Телофаза
11. Вивчення фаз мітотичного циклу
кореня цибулі виявило клітину, в якій
хромосоми розташовані в екваторіальній
площині, утворюючи зірку. Яка стадія
клітинного мітозу це?
A. Профаза
B. Анафаза
C. Телофаза
D. Інтерфаза
E. @Метафаза
12. У генетичній лабораторії під час
роботи з молекулами ДНК білих щурів лінії
Вістара було заміщено ще один нуклеотид.
При цьому в пептиді заміщували лише одну
амінокислоту. Яка мутація дала такі зміни?
A. Переміщення
B. Зсув кадру зчитування
C. @Трансгресія
D. Видалення
E. Дублювання
13. Дослідження пацієнта показало
знижений вміст іонів магнію, необхідних
для приєднання рибосом до гранулярного
ендоплазматичного ретикулуму. Відомо, що
це викликає порушення біосинтезу білка.
Яка стадія біосинтезу білка буде порушена?
A. Подвоєння
B. @Трансляція
C. Активація амінокислоти
D. Тиражування
E. Транскрипція
14. У хворого виявлено зниження
вмісту іонів магнію, які потрібні для
прикріплення рибосом до гранулярної
ендоплазматичної сітки. Відомо, що це
призводить до порушення біосинтезу білка.
Який саме етап біосинтезу білка буде
порушено?
A. @Трансляція
B. Транскрипція
C. Реплікація
D. Активація амінокислот
E. Термінація
15. У постсинтетичний період
мітотичного циклу був знищений синтез
білків-тубулінів, які беруть участь у
формуванні мітозу. Це може спричинити
погіршення:
A. Хромосомну деспіралізацію
B. Цитокінез
C. Тривалості мітозу
D. @Розділення хромосом
E. Хромосомної спіралізації
16. У період постсинтезу мітотичного
циклу порушувався синтез білків тубуліну.
Ці білки беруть участь у будівництві
веретена поділу. Це може призвести до
порушення:
A. Розсіювання хромосом
B. Тривалості мітозу
C. Цитокінезу
D. Спіралізації хромосом
E. @Депаралізації хромосом
17. 46 хромосом були виявлені при
каріотипному огляді 5-річної дівчини. Одна
з 15-ти пар хромосом більше, ніж зазвичай,
через пов'язану хромосому з 21 пари. Який
тип мутації має ця дівчина?
A. Видалення
B. Недостатність
C. Інверсія
D. Дублювання
E. @Перекладка
18. У деяких регіонах Південної
Африки
виявляється
розповсюджена
серповидно- клітинна анемія, в якій
еритроцити мають форму серпа в результаті
заміщення глутаміну валіном у молекулі
гемоглобіну.
Яка
причина
цього
захворювання?
A. @Генна мутація
B. Порушення механізмів реалізації
генетичної інформації
C. Геномічні мутації
D. Перетинаючі мутації
E. Трансдукція
19. Експертиза 7-річної дитини
виявила такі симптоми: низькій зріст,
широке округле обличчя, тісно розміщені
очі, вузькі пальці, напіввідкриту порожнину
рота. Виявлено дефект клапана. Ці клінічні
дані, швидше за все, характерні для
синдрому Дауна. Назвіть причину такої
патології:
A. Нерозходження статевих хромосом
B. Часткова моносомія
C. @Трисомія 21 хромосоми
D. Трисомія 13 хромосоми
E. X-хромосомна трисомія
20. При обстеженні 7-річної дитини
виявлено наступні синдроми: низький зріст,
широке округле обличчя, близько розміщені
очі з вузькими очними щілинами,
напіввідкритий рот. Діагностовано також
ваду серця. Ці клінічні ознаки найбільш
характерні для хвороби Дауна. Вкажіть
причину даної патології.
A. @Трисомія 21-ої хромосоми
B. Трисомія 13-ої хромосоми
C. Трисомія 20-ої хромосоми
D. Часткова моносомія
E. Нерозходження статевих хромосом
21. У дитини, 5 місяців, яка померла
від пневмонії, при макроскопічному
обстеженні знайдено: косий розріз очей,
западаюча спинка носа, високе піднебіння,
низьке розташування малих вушних
раковин, а під час розтину - дефект розвитку
серця і магістральних судин. При
генетичному
дослідженні
виявлено
трисомію за 21 парою аутохромосом. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Хвороба Дауна
B. Синдром Патау
C. Синдром Шерешевського-Тернера
D. Синдром Едвардса
E. Синдром Марфана
22. Аномальна диз'юнкція хромосом
при мейозі призвела до утворення:
яйцеклітини з 22 аутосом і полярним тілом з
24 хромосомами. Якщо така яйцеклітина
буде запліднена звичайним сперматозоїдом
(22+X), дитина може мати наступний
синдром:
A. Синдром Клайнфельтера
B. Трисомія X
C. @Синдром Тернера
D. Синдром Дауна
E. Синдром Едвардса
23. У дівчини виявлено диспропорцію
тіла, крилоподібні складки на шиї.
При цитогенетичному дослідженні в
ядрах
лейкоцитів
не
виявлені
"барабанні палички", а в ядрах
букального епітелію відсутні тільця
Барра. Який найбільш вірогідний
діагноз?
A. @Синдром
ШерешевськогоТернера
B. Синдром Клайнфельтера
C. Синдром Дауна
D. Синдром Патау
E. Синдром Едвардса
24. 8-місячна дитина має незакрите
піднебіння,
ряд
дефектів
очей,
мікроцефалію, розлад серцево-судинної
системи. Цитогенетичний аналіз показав 47
хромосом з додатковою 13-ю хромосомою.
Який діагноз можна поставити на основі
клінічних спостережень та цитогенетичних
досліджень?
A. Синдром Дауна
B. Синдром Едвардса
C. @Синдром Патау
D. Кишковий синдром
E. Синдром Клайнфельтера
25.
При
розтині
трупа
новонародженого
хлопчика
виявлені:
полідактилія, мікроцефалія, незарощення
верхньої губи та верхнього піднебіння, а
також гіпертрофія паренхіматозних органів.
Вказані вади відповідають синдрому Патау.
Яка найбільш ймовірна причина даної
патології?
A. @Трисомія 13-ої хромосоми
B. Трисомія 18-ої хромосоми
C. Трисомія 21-ої хромосоми
D. Нерозходження статевих хромосом
E. Часткова моносомія
26. 28-річна жінка повідомила лікаря
про безпліддя. Експертиза показала
недорозвинені
яєчники
і
матку,
нерегулярний
менструальний
цикл.
Вивчення статевого хроматину показало 2
тіла Барра в більшості соматичних клітин.
Яка хромосомна хвороба є найбільш
вірогідною у цьому випадку?
A. Синдром Тернера
B. Синдром Патау
C. Синдром Едвардса
D. @Трисомія-X синдром
E. Синдром Клайнфельтера
27. У індивіда з підозрою на синдром
Прадера-Віллі під час картування хромосом
з використанням бендингу відмічено
відсутність смужки q-12 хромосоми 15.
Якому дефекту відповідає виявлена зміна?
A.
@Делеція
B.
Інверсія
C.
Дуплікація
D.
Інсерція
E.
Транслокація
28. У 19-річної дівчинки клінічно
виявлено таку групу синдромів: низький
зріст, статевий інфантилізм, відставання в
інтелектуальному та статевому розвитку,
вада серця. Які найбільш ймовірні причини
даної патології?
A. @Нерозходження
статевих
хромосом
B. Трисомія по 13-й хромосомі
C. Трисомія по 18-й хромосомі
D. Трисомія по 20-й хромосомі
E. Часткова моносомія
29. У новонародженої дитини
виявлено наступну патологію: аномалія
розвитку нижньої щелепи та гортані, що
супроводжується характерними змінами
голосу, а також мікроцефалія, вада серця,
чотирьохпалість. Яка найбільш йморівна
причина таких аномалій?
A. @Часткова моносомія короткого
плеча 5-ої хромосоми
B. Часткова моносомія короткого
плеча 7-ої хромосоми
C. Часткова моносомія короткого
плеча 9-ої хромосоми
D. Часткова моносомія короткого
плеча 11-ої хромосоми
E. Трисомія 21-ої хромосоми
ЗМІШАНІ ДИСТРОФІЇ
1. При черевному тифі некротизовані
пейєрові
бляшки
тонкої
кишки,
забарвлюються у жовто-коричневий колір.
Який пігмент просякає
тканину?
A. Індол
B. Гемоглобін
C. Ліпофусцин
D. @Білірубін
E. Меланін
некротизовану
2. Чоловік, 28 років, надійшов зі
скаргами на нудоту, блювання, біль у
правому підребер’ї. Об’єктивно: жовтяничність шкіри, склер; температура тіла
підвищена, печінка збільшена, сеча темна,
кал гіпохолічний. Гіпербілі- рубінемія
(білірубін
прямий
та
непрямий),
білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія,
зниження зсідання крові.Для якого з
перелічених нижче станів найбільш
характерні ці зміни?
A. @Клітинно-паренхіматозна
жовтяниця
B. Підпечінкова жовтяниця
C. Надпечінкова
гемолітична
жовтяниця
D. Гострий холецистит
E. Гострий панкреатит
3. Чоловіка, 50 років, госпіталізовано в
хірургічне відділення зі скаргами на
поступовий розвиток жовтушності склер,
шкірних покривів, темну сечу, знебарвлений
кал. Смерть настала від прогресуючої
інтоксикації. На розтині: в голівці
підшлункової залози виявлено пухлинний
вузол розмірами 5х4см, що стискав загальну
жовчну протоку. Порушення обміну якої
речовини має місце в даному випадку?
A. @Білірубіну
B. Ліпофусцину
C. Меланіну
D. Феритину
E. Гемосидерину
4. Хворий надiйшов до клiнiки зi
скаргами на загальну слабкiсть, порушення
сну. Шкiра має жовтий колiр. У кровi:
збiльшена кiлькiсть прямого бiлiрубiну,
жовчних кислот. Кал ахолiчний. Для якого
стану характернi цi змiни?
A. @Механiчна жовтяниця
B. Гемолiтична жовтяниця
C. Надпечiнкова жовтяниця
D. Синдром Жiльбера
E. Хронiчний холецистит
5. Хвора, 48 років, надійшла до клініки
зі скаргами на слабкість, дратівливість,
порушення сну. Об’єктивно: шкіра та склери
жовтого кольору. У крові: підвищення рівня
загального білірубіну з переважанням
прямого. Кал - ахолічний. Сеча - темного
кольору (жовчні пігменти). Яка жовтяниця
має місце в хворої?
A. @Механічна
B. Гемолітична
C. Паренхіматозна
D. Синдром Жільбера
E. Синдром Кріглера-Найяра
6. У хворого після отруєння грибами
з’явилося жовте забарвлення шкіри та склер,
темний колір сечі. Який пігмент спричинює
забарвлення сечі?
A. Білівердин
B. Кон’югований білірубін
C. @Некон’югований білірубін
D. Вердоглобін
E. Стеркобілін
7. У хворого з жовтяницею
встановлено: пiдвищення у плазмi кровi
вмiсту загального бiлiрубiну за рахунок
непрямого (вiльного), в калi та сечi - високий
вмiст
стеркобiлiну,
рiвень
прямого
(зв’язаного) бiлiрубiну в плазмi кровi в
межах норми. Про який вид жовтяницi
можна думати?
A. @Гемолiтична
B. Паренхiматозна (печiнкова)
C. Механiчна
D. Жовтяниця немовлят
E. Хвороба Жильбера
8. У чоловіка, 52 років, з діагнозом
«підгострий септичний ендокардит» при
огляді лікар відзначив загальну блідість
іктеричність шкіри, склер та видимих
слизових оболонок. У крові виявлено
збільшену кількість непрямого білірубіну.
Жовте забарвлення шкіри, склер і слизових
оболонок - це прояв:
А. Печінкової жовтяниці
B. @Надпечінкової жовтяниці
C. Гемосидерозу
D. Жирової дистрофії
E. Підпечінкової жовтяниці
9. У жінки, доставленої після укусу
гюрзи (отруйна змія), виявлено різко
виражений внутрішньосудинний гемоліз. На
розтині: селезінка, кістковий мозок і
лімфатичні вузли мали буре забарвлення.
При мікроскопічному дослідженні в
цитоплазмі макрофагів виявлено велику
кількість пігменту коричневого кольору.
Який пігмент накопичився в тканинах?
A. Гематин
B. Гематоїдин
C. @Гемосидерин
D. Ліпофусцин
E. Білірубін
10. Чоловік, 58 років, тривалий час
хворів на гемобластоз. На розтині виявлено:
кістковий мозок, селезінка, печінка,
лімфатичні вузли - коричневого кольору.
Проведено гістохімічну реакцію Перлса.
Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні
і гістіоцитарні елементи цих органів містять
гранули синього кольору. Який пігмент
виявлено при застосуванні зазначеного
забарвлення?
А. Гематоїдин
B. Білірубін
C. @Гемосидерин
Д. Гемомеланін
E. Гематопорфірин
11. При обстеженнi хворого, 47 рокiв,
робiтника анiлiнової фабрики, виявлено:
хронiчне
недокрiв'я
i
жовтяничне
забарвлення шкiри. При дослiдженнi
бiоптату з кiсткового мозку виявлено
коричнево-жовтий пiгмент у цитоплазмi
макрофагiв (реакцiя на залiзо за Перлсом
позитивна). Про який з нижченаведених
пiгментiв iде мова?
A. Лiпофусцин
B. Гематин
C. Бiлiрубiн
D. @Гемосидерин
E. Гематоїдин
12. У харкотинні хворого з
мітральною вадою серця виявлені клітини,
які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса
позитивна. Який це пігмент?
A. Порфірин
B. Гематоїдин
C. Меланін
D. @Гемосидерин
E. Білірубін
13. У хворого з вадою мiтрального
клапана з'явився кашель, мокротиння
іржавого кольору. Який пiгмент обумовив
такий колiр мокротиння?
A. Меланiн
B. Гемомеланiн
C. Гемоглобiн
D. Сiрчасте залiзо
E. @Гемосидерин
14. У харкотинні хворого з
мітральною вадою серця виявлені клітини,
які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса
позитивна. Назвіть дані клітини:
A. Пирогова-Лангханса
B. @Серцевих вад
C. Мікуліча
D. Тутона
E. Вірхова
15. Хворий, 56 років, помер від
хронічної
серцевої
недостатності
в
результаті ревматичної вади серця. На
розтині: легені бурого кольору, збільшені,
щільні. Ваш діагноз?
А. Хронічна емфізема
B. Гострий бронхіт
C. Стільникові легені
D. Хронічний бронхіт
E. Бура індурація легень
16. У чоловіка, який за життя страждав
на мітральний стеноз, під час розтину
виявлені ущільнені легені бурого кольору.
Про який патологічний процес в легенях йде
мова?
A. Гемохроматоз
B. Ліпофусциноз
C. Жовтяниця
D. Гемомеланоз
E. @Гемосидероз
17. Після перенесеного геморагічного
інсульту у хворого виникла кіста головного
мозку. Через 2 роки хворий помер внаслідок
грипозної пневмонії. На розтині в мозку
виявлено: кісту зі стінками біло-іржавого
відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з
процессів найбільш вірогідний у стінці
кісти?
A. Інфільтрація білірубіном
B. Загальний гемосидероз
C. Місцевий гемомеланоз
D. @Місцевий гемосидероз
E. Первинний гемохроматоз
18. У хворого на гостру виразкову
хворобу
шлунка,
що
ускладнилась
шлунковою кровотечею, блювотні маси
темно-коричневого
кольору
(«кавова
гуща»). Наявність якого пігменту в
блювотних масах визначає їх забарвлення?
A. Білірубіну
B. Гемоглобіну
C. @Солянокислого гематину
D. Гемомеланіну
E. Сульфіду заліза
19.У хворого на виразкову хворобу
шлунка з кровотечею, при ендоскопії у
шлунці виявлено рідину кольору кавової
гущі. Який пігмент зумовив такий колір
вмісту шлунка?
A. Феритин
B. Гемосидерин
C. Білірубін
D. @Солянокислий гематин
E. Порфірин
20. У хворого при гастроскопiї
виявлено виразку слизової оболонки шлунка
з штампованими краями i буро-чорним
дном, а при гастробiопсiї пiдтверджено
гостру виразку з коричнево-чорним
пiгментом в її некротичному шарi. Який це
пiгмент?
A. @Солянокислий гематин
B. Гемосидерин
C. Порфiрин
D. Феритин
E. Бiлiрубiн
21. При розтині померлого, що
страждав
на
малярію:
виражена
жовтушність шкіри, склер та слизових
оболонок. Селезінка збільшена, аспідносірого кольору. Цей колір селезінки
зумовлений наявністю:
A. Меланіну
B. @Гемомеланіну
C. Ліпофусцину
D. Гемосидерину
E. Гемопорфірину
22. Хворого доставлено в лікарню у
стані глибокої церебральної коми. Відомо,
що за життя у нього мали місце періодичні
приступи лихоманки. На секції виявлено
забарвлення у сіро-аспідний колір головного
мозку, лімфатичних вузлів, збільшених
печінки і селезінки. Гістологічно в
зазначених органах мав місце гемомеланоз і
гемосидероз. Який з діагнозів найбільш
вірогідний?
A. @Малярія
B. Гемолітична анемія
C. Аддисонова хвороба
D. Септицемія
E. Чорна віспа
23. Під час розтину трупа чоловіка, 55
років, який впродовж останніх восьми років
хворів на хронічну форму тропічної малярії,
виявлено, що сіра речовина головного мозку
та селезінка аспідно-сірого кольору. Який
пігмент зумовив таке забарвлення?
A. @Гемомеланін
B. Ліпофусцин
C. Гематопорфірин
D. Меланін
E. Гемосидерин
24. У фрагменті шкіри 1х2 см,
доставленому
для
гістологічного
дослідження,
виявлено
новоутворення
бурого кольору діаметром 0,5 см.
Мікроскопічно пухлина складається з
невусних клітин у вигляді тяжів і гнізд,
розташованих у дермі, з бурим пігментом у
цитоплазмі, який дає негативну реакцію
Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний?
А. Гемосидерин
B. Гематоїдин
C Гемомеланін
D. Білірубін
E. @Меланін
25. У хворого, з двобічним ураження
надниркових залоз, з’явилося темне
коричневе забарвлення шкірних покривів,
при гістохімічному дослідженні шкіри
реакція Перлса негативна. Який пігмент
зумовив зміну кольору шкіри?
A. @Меланін
B. Гемосидерин
C. Порфірин
D. Ліпофусцин
E. Білівердін
26. У чоловіка, 34 років, з
туберкульозом надниркових залоз, шкіра
сірувато-коричневого кольору, артеріальний
тиск знижений, адинамія та зниження рівня
17-оксикортикостероїдів у сечі та плазмі
крові. Порушення якого пiгменту зумовило
клiнiчнi прояви у хворого?
A. Лiпохрому
B. Бiлiрубiну
C. Лiпофусцину
D. @Меланiну
E. Гемосидерину
27. У хворого, який страждав на рак
нирки з множинними метастазами, також і у
надниркові залози, з'явилися: темнокоричневий колір шкірних покривів,
слабкість, гіпотонія, адинамія. Який пігмент
зумовив зміну кольору шкіри?
A. Порфірин
B. @Меланін
C. Білівердін
D. Гемосидерин
E. Ліпофусцин
28. Пiсля перенесеного сепсису у
хворої, 27 рокiв, з’явився бронзовий колiр
шкiри, характерний для аддiсонової
хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї полягає
в пiдвищеннi секрецiї такого гормону:
A. @Меланоцитстимулюючого
B. Соматотропного
C. Гонадотропного
D. B-лiпотропного
E. Тиреотропного
29. При розтині тіла чоловіка, 87 років,
звертає на себе увагу виражене виснаження
і коричнево-бурий колір серця, печінки. В
кардіоміоцитах, гепатоцитах і цитоплазмі
нейронів виявлено накопичення гранул
золотисто-коричневого
кольору.
Який
пігмент виявлено?
A. @Ліпофусцин
B. Гемомеланін
C. Білірубін
D. Гемосидерин
E. Цероїд
30. У чоловіка, який за життя хворів на
бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з
вираженими явищами кахексії, на розтині:
серце зменшене в розмірах, стінки стоншені,
дряблої консистенції, на розрізі тканина
бурого кольору. Відкладання якого пігменту
спостерігається в міокарді?
A. @Ліпофусцину
B. Гемосидерину
C. Гематоїдину
D. Цероїду
E. Ліпохрому
31. У виснаженого хворого, який
помер від раку стравоходу, на розтині
виявлено:
атрофію
печінки,
серця,
зникнення жирової клітковини. При
гістологічному дослідженні в цитоплазмі
кардіоміоцитів поблизу ядер виявлені
відкладення буро-жовтих зерен і глибок;
негативна реакція Перлса. Яка це речовина?
А. Меланін
B. @Ліпофусцин
C. Гемосидерин
D. Ферритин
E. Гемомеланін
32. На розтині померлого від
хроніосепсису,
виявлено:
атрофію
скелетних м’язів, буру атрофію міокарда,
печінки. Порушення обміну якого пігменту
виявлено у померлого?
A. Гемомеланіну
B. @Ліпофусцину
C. Гемосидерину
D. Ліпохрому
E. Меланіну
33. Жінка, 62 років, з діагнозом «Рак
шлунка з множинними метастазами»
померла внаслідок кахексії. Назвіть
характерні зміни серця, виявлені на розтині.
А. Дилатаційна кардіоміопатія
B. Атрофія
C."Тигрове серце"
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
E. @Бура атрофія міокарда
34. Хворий, який страждав на рак
шлунка, помер внаслідок ракової кахексії.
На розтині виявлені характерні зміни в
серці. Як назвати таке серце?
А. Панцирне
B. Волохате
C. @Буре атрофічне
D. Тигрове
E. Волове
35. Пацiєнт, 46 рокiв, звернувся до
лiкаря зi скаргами на болi в дрiбних суглобах
нiг та рук. Суглоби збiльшенi, мають вигляд
потовщених вузлiв. У сироватцi встановлено
пiдвищений вмiст уратiв. Це може бути
спричинене:
A. @Порушенням обмiну пуринiв
B. Порушенням обмiну вуглеводiв
C. Порушенням обмiну лiпiдiв
D. Порушенням обмiну пiримiдинiв
E. Порушенням обмiну амiнокислот
36. Чоловік, 70 років, звернувся до
лікаря зі скаргами на біль у дрібних суглобах
рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі.
Виявлено підвищений рівень солей сечової
кислоти в крові та сечі. Про порушений
обмін яких речовин йде мова?
A. Калію
B. Кальцію
C. Хромопротеїдів
D. Ліпопротеїдів
E. @Нуклеопротеїдів
37. На розтині трупа хворого,
страждаючого
хронічною
нирковою
недостатністю в нирках знайдені камені урати. З порушенням якого обміну зв'язано
це захворювання?
A. Білірубіну
B. Ліпопротеїдів
C. Гемосидерину
D. Хромопротеїдів
E. @Нуклеопротеїдів
38. На розтинi трупа жiнки, яка
хворiла на нирковокам'яну хворобу,
ускладненою двобічним гiдронефрозом,
виявлено деформацiю дрiбних суглобiв
через наявнiсть утворень кам’янистої
щiльностi. За життя в кровi пiдвищився
вмiст сечової кислоти. Змiни у дрiбних
суглобах зумовленi вiдкладенням?
A. Лiпiдiв
B. Гiалiну
C. Холестерину
D. @Уратiв
E. Фосфатiв
39. Як назвати процес накопичення
вапна в осередках туберкульозу, iнфарктах,
атеросклеротичних
бляшках,
старих
рубцях?
A. Метаболiчне обвапнування
B. Фiбриноїдний некроз
C. Метастатичне обвапнування
D. Органiзацiя процесу
E. @Дистрофiчне обвапнування
40. Під час розтину тіла хворої, яка
страждала на ревматизм з комбінованою
мітральною вадою - стулки мітрального
клапана різко потовщені, зрощені між
собою, кам'янистої щільності, визначається
хрускіт при їх розрізі. Який патологічний
процес зумовив кам'янисту щільність стулок
клапана?
А. Метаболічне звапнування
B. Метастатичне звапнування
C. Фібриноїд
D. @Дистрофічне звапнування
E. Амілоїдоз
41. На аутопсії жінки, яка хворіла на
хронічну дизентерію, при гістологічному
дослідженні внутрішніх органів у стромі та
паренхімі міокарда, нирок, у слизовій
оболонці шлунка, у сполучній тканині
легень виявлені аморфні відкладення
фіолетового кольору, що дають позитивну
реакцію за Коссом. Яке ускладнення
розвинулось у хворої?
A. Метастатичне звапніння
B. Дистрофічне звапніння
C. Метаболічне звапніння
D. Амілоїдоз
E. Гіаліноз
СТРОМАЛЬНО-СУДИННІ ДИСТРОФІЇ
1. Виберіть процес, що виникає під час
розвитку
судинно-стромальних
диспротеїнозів:
A. Нагромадження інтерстиціальної
рідини
B. @Нагромадження білків плазми
крові в інтерстиції
C. Нагромадження клітин крові в
інтерстиції
D. Нагромадження
ліпідів
в
інтерстиції
E. Нагромадження ліпідів у стінці
судин
2. Внаслідок гіпоксії й активації
гіалуронідази відбувається нагромадження
глікозаміногліканів в основній речовині
сполучної тканини і стінках судин. Вкажіть
назву патології:
A. Фібриноїдне набухання
B. Гіаліноз
C. Фібриноїдний некроз
D. @Мукоїдне набухання
E. Набряк
3. Виберіть процес, який переважає
під час розвитку мукоїдного набухання.
A. Плазморагія
B. Інтерстицій
містить
значну
кількість фібрину
C. Відбувається
проліферація
фібробластів
D. Колагенові волокна розпадаються
на фібрили
E. @Збільшується
кількість
глікозаміногліканів
сполучної
тканини
4. У чоловіка з мітральним стенозом
ревматичної етіології в кардіохірургічному
відділенні проведено біопсію тканини
вушка лівого передсердя. Мікроскопічно:
зміни колагенових волокон – набряк,
набухання, базофілія (при фарбуванні
гематоксилін-еозином), що свідчить про
загострення процесу і наявність мукоїдного
набухання. Яке необхідне додаткове
гістохімічне фарбування препарату для
підтвердження діагнозу?
A. Судан ІІІ
B. Конго-рот
C. ШИК-реакція
D. Кармін Беста
E. @Толуїдиновим-синім
5. Оперативно висічено сполучну
тканину
деформованого
мiтрального
клапана, що дає базофiльну реакцію при
забарвленні гематоксилiн-еозином, а під
впливом толуїдинового синього фарбується
в рожевий колiр (метахромазiя). Які зміни
сполучної тканини виявляються такими
типами реакцій?
A. Фiбриноїдний некроз
B. Набряк
C. Петрифiкацiя
D. @Мукоїдне набухання
E. Гiалiноз
6. При гемотрансфузії у хворої
раптово з'явився озноб, розвинулася картина
анафілактичного шоку. Реанімаційні заходи
виявилися неефективними, настала смерть.
При гістологічному дослідженні внутрішніх
органів виявлено: осередкове потовщення
базальних мембран капілярів та артеріол, їх
набряк і базофілія. При фарбуванні
толуїдиновим синім у цих ділянках виражена метахромазія. Морфологічні зміни
в капілярах та артеріолах є проявом:
A. Амілоїдозу
B. Гіалінозу
C. @Мукоїдного набухання
D. Фібриноїдного набухання
E. Фібриноїдного некрозу
7. Під час дослідження біоптату шкіри
хворого на алергічний васкуліт виявлено:
стінка судин потовщена, гомогенна,
пікрофуксином забарвлюється у жовтий
колір,
ШИК-позитивна.
Назвіть
патологічний процес у стінках судин?
A. Мукоїдне набухання
B. @Фібриноїдне набухання
C. Амілоїдоз
D. Гіаліноз
E. Ліпідоз
8. При дослідженні біоптату шкіри
хворого на алергічний васкуліт виявлено:
стіна
судин
потовщена,
гомогенна,
пікрофуксином забарвлена в жовтий колір,
ШИК-позитивна.
Назвіть
різновид
мезенхимальної дистрофії.
A. Амілоїдоз
B. Мукоїдне набухання
C. Гиаліноз
D. @Фібриноїдне набухання
E. Ліпідоз
9. У померлого, 58 років, на розтині
мітральний
клапан
деформований,
потовщений, змикається не до кінця.
Мікроскопічно:
ділянки
колагенових
волокон еозинофільні, дають позитивну
реакцію на фібрин. Ваш діагноз:
A. Амілоїдоз
B. Фібринозне запалення
C. Мукоїдне набухання
D. Гіаліноз
E. @Фібриноїдне набухання
10. Жінка, 28 років, померла від
серцевої недостатності, під час дослідження
серця було встановлено: макроскопічно стулки мітрального клапана ущільнені,
потовщені та помірно деформовані;
мікроскопічно - пучки колагенових фібрил
гомогенізовані, еозинофільні, метахромазія
та компоненти імунних комплексів не
виявляються,
оточує
їх
незначний
макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте
вид ураження сполучної тканини.
A. Мукоїдне набухання
B. Амілоїдоз
C. @Фібриноїдне набухання
D. Гіаліноз
E. Склероз
11. При якому виді пошкодження
відбувається деструкція волокон та основної
речовини сполучної тканини:
A. Амілоїдоз
B. @Гіаліноз
C. Мукоїдне набухання
D. Фібриноїдне набухання
E. Ліпідоз
12. Хворий, 66 років, за 10 років до
смерті переніс перитоніт. На розтині:
капсула печінки та селезінки місцями різко
потовщена,
ущільнена,
напівпрозора.
Найвірогідніше це:
A. @Гіаліноз
B. Некроз
C. Мукоїдне набухання
D. Фібриноїдне набухання
E. Амілоїдоз
13. При рoзтинi померлої виявлено
ознаки ревматичної вади серця: потовщенi,
деформованi
клапани,
якi
набули
хрящоподiбної консистенцiї, з блискучою
поверхнею. Який процес спостерiгається в
клапанах серця?
A. Амiлоїдоз
B. Ожирiння
C. @Гiалiноз
D. Кальциноз
E. Колагеноз
14. При макроскопічному дослідженні
видаленого шлунка, лікар виявив в
антральному відділі на малій кривизні
глибокий дефект, який доходить до
м'язового шару, діаметром 1,5см, округлої
форми з рівними краями. В дні дефекту
визначалась напівпрозора, щільна ділянка,
яка на вигляд нагадувала гіаліновий хрящ.
Який процес розвинувся в дні дефекту
шлунка?
А. Загальний гіаліноз
B. Амілоїдоз
C. Мукоїдне набухання
D. Фібриноїдні зміни
E. @Місцевий гіаліноз
15. Під час дослідження біоптату
шкіри хворого на алергічний васкуліт
виявлено:
стінка
судин
потовщена,
гомогенна, пікрофуксином забарвлюється у
червоний колір, ШИК-позитивна. Який
процес розвинувся в стінках судин?
A. Мукоїдне набухання
B. Фібриноїдне набухання
C. Амілоїдоз
D. @Гіаліноз
E. Ліпідоз
16. 78-річний чоловік, котрий біля 40
років хворів на артеріальну гіпертензію,
помер від крововиливу у головний мозок.
Гістологічне
дослідження
тканин
внутрішніх органів виявило, що стінки
артеріол та капілярів потовщені, еластичні
мембрани і м’язовий шар у них атрофовані
та
заміщені
слабо
еозинофільними
гомогенними масами, просвіт цих судин
щілиноподібний. Як називається описаний
процес?
A. Стеатоз
B. @Гіаліноз
C. Ліпідоз
D. Диспротеїноз
E. Ксантоматоз
17. У померлого, на розтині виявлено
дещо зменшену селезінку блідо-рожевого
кольору. При мікроскопічному дослідженні
фолікули зменшені в об’ємі, стінки артеріол
і трабекули потовщені, представлені
гомогенними
еозинофільними,
ШИКпозитивними масами. При додатковому
фарбуванні
пікрофуксином
маси
забарвлюються в червоний колір. Ці зміни
свідчать про наявність:
А. @Гіалінозу
B. Амілоїдозу
C. Мукоїдного набрякання
D. Фібриноїдного набухання
E. Склерозу (фіброзу)
18. До якого виду дистрофій належить
амілоїдоз:
A. Жирова
B. Вуглеводна
C. Мінеральна
D. @Білкова
E. Гідропічна
19. Яку хімічну будову має компонент
F амілоїду:
A. Глобулярні білки
B. @Фібрилярні білки
C. Глюкопротеїди
D. Нейтральні жири
E. Полісахариди
20. Чоловік, 19 років, з раннього
дитинства страждав на бронхоектатичну
хворобу. Помер від ниркової недостатності.
На розтині виявлено: окрім множинних
бронхоектатичних
каверн,
заповнених
гнійним ексудатом, збільшені в розмірах
нирки щільної консистенції; корковий шар потовщений, білого кольору, щільний.
Піраміди нирки - анемічні, чіткі. Назвати
процес у нирках:
A. @Вторинний амілоїдоз
B. Гломерулонефрит
C. Хронічний пієлонефрит
D. Вроджений кістоз нирок
E. Вторинний нефросклероз
21. На розтині тіла померлого від
ниркової недостатності, який протягом
останніх
5-ти
років
хворів
на
бронхоектатичну
хворобу, виявлені
збільшені в розмірах нирки щільної
консистенції з потовщеним корковим шаром
білого кольору та сальним блиском. Про яке
захворювання нирок можна думати?
A. @Вторинний амілоїдоз
B. Гломерулонефрит
C. Первинний амілоїдоз
D. Хронічний пієлонефрит
E. Некротичний нефроз
22. У хворого 53-х років, який тривало
страждав на бронхоектатичну хворобу та
кровохаркання, з’явилися набряки на
обличчі й у ділянці попереку; у сечі - білок
33 мг/л. Смерть настала від легеневої
кровотечі. Результати аутопсії: нирки
збільшені в об’ємі, ущільнені, поверхня
розрізу має сальний вигляд. Гістологічно
відзначено відкладення у клубочках і за
ходом канальців гомогенних еозинофільних
мас, які вибірково забарвлюються конго-рот
і дають метахромазію з метиловим
фіолетовим. Який патологічний процес мав
місце в нирках у даному випадку?
A. @Амілоїдоз
B. Гіаліноз
C. Жирова дистрофія
D. Мукоїдне набухання
E. Фібриноїдне набухання
23. При аутопсії тіла померлого, середніх
років,
що
тривало
страждав
на
бронхоектатичну хворобу, виявлено, що
обидві наднирковові залози різко збільшені
в об'ємі за рахунок коркового шару, щільні,
бліді, сального вигляду. Мікроскопічно за
ходом ретикулярної строми, у стінках судин
- відкладання безструктурних, гомогенних,
еозинофільних, конго-рот-позитивних мас.
Який процес зумовив ці зміни?
A. Мукоїдне набухання
B. Гіаліноз
C. @Амілоїдоз
D. Фібриноїдне набухання
E. Ліпідоз
24. Жінка, 56 років, впродовж 20 років
хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний
туберкульоз
легень,
надійшла
в
нефрологічне відділення з явищами уремії.
Прижиттєва проба на наявність у нирках
амілоїду виявилася позитивною. Яка це
форма амілоїдозу?
А. Сімейний вроджений
B. Первинний системний
C. Обмежений (місцевий)
D. @Вторинний системний
E. Сенильний (старечий)
25. Чоловік, 63 років, хворіє на
циротичний туберкульоз легень впродовж
24 років, поступив у нефрологічне
відділення з явищами уремії. Прижиттєва
проба на наявність у нирках амілоїду
виявилася
позитивною.
Яка
форма
амілоїдозу в даному випадку має місце?
A. Сімейний вроджений
B. @Вторинний системний
C. Первинний системний
D. Обмежений (місцевий)
E. Сенильний (старечий)
26. Хворий на фіброзно-кавернозний
туберкульоз
помер
від
ниркової
недостатності. На розтині – запах сечі,
гіпертрофія лівого шлуночка серця,
фібринозний
перикардит,
фібринозногеморагічний ентероколіт. Нирки дещо
зменшені в розмірах, щільні, з множинними
втягненнями. Гістологічно на препаратах,
забарвлених Конго-рот - червоні маси у
клубочках та стінках судин, атрофія
більшості нефронів, нефросклероз. Дайте
характеристику нирки при цій патології.
A. Вторинно-зморщені
B. Первинно-зморщені
C. @Амілоїдно-зморщені
D. Атеросклеротично-зморщені
E. Пієлонефритично-зморщені
27. Хворий, який страждав на
хронічний гнійний остеомієліт, помер від
хронічної ниркової недостатності. При
розтині виявлено великі щільні нирки біложовтого кольору з сальним блиском на
розрізі. Ваш діагноз:
A. @Амілоїдоз нирок
B. Хронічний гломерулонефрит
C. Підгострий гломерулонефрит
D. Септичний нефрит
E. Гострий некротичний нефроз
28. Чоловік, 40 років, впродовж 10
років після перелому великогомілкової
кістки страждав на хронічний остеомієліт.
Три роки тому з'явився нефротичний
синдром. Смерть настала від уремії. На
секції: нирки щільні, білі, з рубцями в
корковому шарі, на розрізі - з сальним
блиском. Ваш діагноз:
A. Хронічний гломерулонефрит
B. Первинний амілоїдоз
C. Ідіопатичний амілоїдоз
D. @Вторинний амілоїдоз
E. Хронічний пієлонефрит
29. Оберіть захворювання, яке може
супроводжуватися розвитком амілоїдозу з
нагромадженням АА амілоїду:
А. Гострий бронхіт
B. @Ревматоїдний артрит
C. Мієломна хвороба
D. Плазмоцитома
E. Рак шлунка
30. При розтині трупа померлого, 61
року, який страждав на ревматоїдний
артрит, виявлено збільшені у розмірах
нирки, дуже щільні за консистенцією,
жовто-білі з воскоподібним блиском, з
осередками рубцевих змін на поверхні. При
фарбуванні конго-рот виявлено відкладення
гомогенних червоних мас у капілярних
петлях клубочків, у стінках артеріол,
артерій, у базальній мембрані канальців та у
стромі.
Розвитком
якого
процесу
ускладнився ревматоїдний артрит?
A. @Вторинний амілоїдоз нирок
B. Постінфекційний
гломерулонефрит
C. Швидкопрогресуючий
гломерулонефрит
D. Гострий некротичний нефроз
E. Фібропластичний
гломерулонефрит
31. У жінки, 56 років, після
перенесеного, 13 рокiв тому, шигельозу,
сформувався хронічний абсцес печінки. У
даний час з'явилися ознаки ниркової
недостатності.
Назвіть
ускладнення,
пов'язане з хронічним абсцесом?
A. @Амiлоїдоз нирок
B. Постстрептококовий
гломерулонефрит
C. Осередковий
iнтерстицiальний
нефрит
D. Пролiферативний
гломерулонефрит
E. Подагрична нирка
32. У жiнки вiком 56 рокiв, яка
тривалий час (впродовж 13 рокiв) страждає
на хронiчний пiлефлебiтичний абсцес
печiнки пiсля перенесеного шигельозу
з'явилися ознаки ниркової недостатностi.
Яке ускладнення в нирках, може бути
пов'язане з хронiчним абсцесом i, що могло
послужити причиною цьому
A. @Амiлоїдоз нирок
B. Постстрептококовий
гломерулонефрит
C. Осередковий
iнтерстицiальний
нефрит
D. Пролiферативний
гломерулонефрит
E. Подагрична нирка
33. Хворий на фіброзно-кавернозний
туберкульоз легень помер від хронічної
легенево-серцевої недостатності. Впродовж
останніх місяців спостерігалась виражена
протеїнурія. На розтині: нирки збільшені,
щільні, поверхня на розрізі - воскоподібна.
Які зміни в нирках при цій формі
туберкульозу
могли
викликати
протеїнурію?
A. @Амілоїдоз нирок
B. Туберкульоз нирок
C. Гломерулонефрит
D. Нефролітіаз
E. Некротичний нефроз
34. На розтині виявлено нирки,
збільшені в розмірах, щільні, тканина
сірувато-жовтого кольору, з сальним
блиском. Який патологічний процес лежить
в основі описаних змін?
А. Мукоїдне набухання
B. Гіаліноз
C. Жирова дистрофія
D. @Амілоїдоз
E. Гемохроматоз
35. В яких структурах нирки
нагромаджується амілоїд:
A. Миски – субепітеліально
B. @Клубочки
C. Просвіт
порожнини
капсули
Боумена-Шумлянського
D. Чашечки – субепітеліально
E. Інтима ниркової артерії
36. Макроскопічно печінка збільшена
в розмірах, ущільнена, тканина сіруватожовтого кольору, нагадує старе сало. Який
патологічний процес лежить
розвитку "сальної" печінки?
A. @Амілоїдоз
B. Жирова дистрофія
C. Гіаліноз
D. Ожиріння
E. Мукоїдне набухання
в
основі
37. Під час розтину тіла померлого, 56
років, який страждав на фібрознокавернозний туберкульоз легень, знайдено
збільшену у розмірах щільну селезінку. На
розрізі тканина її коричнево-рожевого
кольору, гладенька, з воскоподібною
поверхнею. Назвіть патологічний процес у
селезінці?
A. @Сальна селезінка
B. Глазурована селезінка
C. Ціанотична індурація
D. Порфірна селезінка
E. Сагова селезінка
38. При розтині тіла померлої, 40
років, яка страждала на ревматоїдний артрит
виявлено збільшену, щільну селезінку. На
розрізі її тканина коричнево-червоного
кольору зі збільшеними фолікулами, які
мають вигляд напівпрозорих, сіруватобілуватих зерен. Вкажіть, який процес
найбільш вірогідний:
A. @Сагова селезінка
B. Глазурована селезінка
C. Сальна селезінка
D. Гіаліноз селезінки
E. Порфірна селезінка
39. Чоловік. 52 років, помер від
раптової зупинки серця. На розтині
виявлено симетричний тип ожиріння ІІІ
ступеня, розрив стінки правого шлуночка з
гемоперикардом;
під
епікардом
надлишкове
відкладення
жиру.
Мікроскопічно – жирова тканина з епікарда
проникає в міокард з атрофією м'язових
волокон. Який з перелічених патологічних
процесів найбільш вірогідний?
А. Ішемічна хвороба серця
B. Жирова дистрофія міокарда
C. @Просте ожиріння серця
D. Гіпертонічна хвороба
E. Гострий інфаркт міокарда
40.
При
мікроскопії
атеросклеротичної
бляшки
серед
колагенових волокон виявлено безліч
оптично
порожніх
вакуолей.
При
дослідженні
замороженого
зрізу
в
поляризованому світлі у цій ділянці
виявляються кристалоїдні структури з
яскравою подвійною переломністю світла.
При фарбуванні осмієвою кислотою ділянка
набуває чорного кольору. Ці зміни свідчать
про:
A. Амілоїдоз
B. Паренхіматозну жирову дистрофію
C. Гіаліноз
D. Вакуольну (жирову) дистрофію
E. @Ліпідоз
41. Ожиріння II
збільшення маси тіла на:
A. 20 %
B. 75 %
C. @30-40 %
D. 10-15 %
E. 45 %
ступеня
–
це
42. Під час розтину тіла померлого, що
за життя страждав на важку форму
гіпотиреозу, виявлено: сполучна тканина,
строма органів, жирова і хрящова тканини
набряклі,
напівпрозорі,
слизоподібні.
Мікроскопічно у тканинах виявляються
зірчасті клітини з відростками, між якими
знаходиться слиз. Назвіть вид дистрофії:
A. Стромально-судинна жирова
B. @Стромально-судинна вуглеводна
C. Стромально-судинна білкова
D. Паренхіматозна білкова
E. Паренхіматозна жирова
43. У чоловіка, який хворіє на
ревматоїдний артрит, при мікроскопічному
дослідженні біоптату капсули колінного
суглоба виявлено: колагенові волокна, які
при збереженні пучкової структури,
виражено
набряклі,
потовщені,
при
фарбуванні гематоксилін-еозином слабо
базофільні. При додаткових методиках
фарбування (толуїдиновим синім) ця
ділянка фарбується в червоно-фіолетовий
колір. Така мікроскопічна картина свідчить
про збільшення вмісту:
A. Нейтральних мукополісахаридів
B. Глікогену
C. Ліпопротеїдів
D. Складного гіаліну
E. @Глікозаміногліканів
ПАРЕНХІМАТОЗНІ ДИСТРОФІЇ
1. На розтині тіла хворого, який страждав на
лейкоз, і помер від наростаючої хронічної
анемії, серце збільшене в розмірах, м'яз
серця на розрізі тьмяний, дряблий, блідосірого
кольору,
під
ендокардом
визначаються жовті плями і смуги. Який
патологічний процес розвинувся у серці?
A. Вакуольна дистрофія
B. Гіаліново-крапельна дистрофія
C. @Паренхіматозна
жирова
дистрофія
D. Мезенхімальна жирова дистрофія
E. Робоча гіпертрофія
2. На розтині трупа на підставі
характерних
макроскопічних
змін
діагностовано
паренхіматозну
жирову
дистрофію міокарда. Яка образна назва
серця при цій дистрофії?
A. «Бичаче»
B. «Волохате»
C. «Панцирне»
D. «Легеневе»
E. @«Тигрове»
3. У померлого від хронічної серцевосудинної недостатності на розтині виявлено
"тигрове серце". З боку ендокарда
виявляється жовто-біла посмугованість,
міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який
процес зумовив дану патологію?
A. Вуглеводна дистрофія
B. Гіаліново- крапельна дистрофія
C. @Жирова дистрофія
D. Зерниста дистрофія
E. Амілоїдоз
4. Хвора на дифтерію померла від
серцевої
недостатності.
На
розтині:
порожнини серця розширені, міокард
тьмяний, з боку ендокарда спостерігається
жовта посмугованість. При гістологічному
досліджені в кардіміоцитах виявлені жирові
вакуолі. Образна назва серця?
A.
B.
C.
D.
E.
“Волове”
@“Тигрове”
“Волохате”
“Левове”
“Панцирне”
5. При розтині тіла, померлої від
серцевої недостатності, серце збільшене в
об'ємі, дрябле; міокард - глинисто-жовтий,
тьмяний; з боку ендокарда визначається
жовто-біла
посмугованість
("тигрове
серце").
Мікроскопічно:
в
групах
кардіоміоцитів
відсутня
поперечна
посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів
містить дрібні краплі, які фарбуються
суданом IV - в чорний колір. Ваш діагноз?
A. Кардіосклероз
B. @Жирова дистрофія міокарда
C. Ревматичний міокардит
D. Ожиріння серця
E. Міомаляція
6. У чоловіка, 62 років, який помер при
наростаючих
явищах
серцевої
недостатності,
на
розтині
виявлено
збільшене в об'ємі серце. Серце дряблої
консистенції, камери розтягнуті, міокард на
розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку
ендокарда
визначається
жовто-біла
посмугованість, яка особливо виражена в
сосочкових м'язах. Який патологічний
процес найбільш вірогідний?
A. Ожиріння серця
B. Дилатаційна кардіоміопатія
C. Міомаляція
D. Кардіосклероз
E. @Жирова дистрофія міокарда
7. У дитини з діагностованою
дифтерією зіва, померлої від гострої
серцевої недостатності, на розтині виявлено,
що порожнини серця розширені в
поперечнику. М'яз серця тьмяний, дряблий,
на розрізі строкатий, з жовтуватими
ділянками.
У
цитоплазмі
деяких
кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою
виявлено дрібні вакуолі. На заморожених
зрізах вакуолі забарвлюються суданом III в
оранжевий колір. Який вид дистрофії
виявлено в кардіоміоцитах?
A. @Жирова
B. Вуглеводна
C. Балонна
D. Гіаліново-крапельна
E. Гідропічна
8. У дівчини, 18 років, з'явився різкий
біль при ковтанні, збільшились лімфатичні
вузли шиї, підвищилась температура до
39oC. На слизовій оболонці мигдаликів блідо-жовті плівки, які насилу відділяються
з утворенням дефекту. Діагностовано
дифтерію. Стан прогресивно погіршувався.
Хвора померла на 8-й день захворювання
при
наростаючих
явищах
серцевої
недостатності. Які гістологічні зміни в
кардіоміоцитах ймовірно будуть виявлені?
A. Гідропічна дистрофія
B. @Жирова дистрофія
C. Гіаліново-крапельна дистрофія
D. Балонна дистрофія
E. Слизова дистрофія
9. Жінка, 36 років, яка хворіла на
дифтерію, померла від гострої серцевої
недостатності. На розтині: порожнини серця
розширені, міокард тьмяний, строкатий, на
розрізі з жовтуватими ділянками. Який
процес виявлено в кардіоміоцитах?
A. Вуглеводна дистрофія
B. Балонна дистрофія
C. @Жирова дистрофія
D. Гіаліново-крапельна дистрофія
E. Гідропічна дистрофія
10. У жінки з важкою інтоксикацією,
обумовленою сепсисом, який і став
безпосередньою причиною смерті, на
розтині
виявлено
"тигрове
серце".
Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів
виявлені ліпіди. Який морфогенетичний
механізм розвитку найчастіше лежить в
основі даної дистрофії?
A. @Декомпозиція
B. Інфільтрація
C. Трансформація
D. Порушений синтез
E. Транссудація
11. При мікроскопічному дослідженні
серця з використанням судану IV в
цитоплазмі
кардіоміоцитів
виявлені
відкладення чорного кольору. Який
морфогенетичний
механізм
розвитку
лежить в основі даної дистрофії?
A.
B.
C.
D.
E.
@Декомпозиція
Інфільтрація
Трансформація
Порушений синтез
Інверсія
12. У жінки похилого віку з
постійними
матковими
кровотечами
"масткого" характеру при клінічному
обстеженні відмічені прояви ішемії міокарда
та збільшення печінки. Вкажіть тип
морфологічних змін в серці та печінці,
характерний для вказаних клінічних
проявів.
A. Амілоїдоз
B. Білкова дистрофія
C. Вуглеводна дистрофія
D. Кардіосклероз, фіброз печінки
E. @Жирова дистрофія
13. У хворої на цукровий дiабет при
обстеженнi виявлено збiльшення розмiрiв
печiнки. У кровi пiдвищення рiвня
триглiцеридiв, лiпопротеїдiв. Який вид
дистрофiї можна чекати у бiоптатi з печiнки?
A. Мукоїдне набухання
B. @Паренхiматозна
жирова
дистрофія
C. Гiалiноз
D. Амiлоїдоз
E. Гiалiново-крапельна дистрофія
14. При електронномікроскопічному
дослідженні біоптату печінки хворого на
цукровий діабет в ядрах гепатоцитів
виявлено пошкодження пор нуклеолеми та
"дірчасті, пусті ядра". Який з перелічених
патологічних процесів найбільш вірогідний?
A. Каріолізис
B. @Дійсні ядерні включення
C. Дисфункціональний набряк ядра
D. Вірусообумовлені
ядерні
включення
E. Ядерні
цитоплазматичні
включення
15. У померлого від легенево-серцевої
недостатності, на розтині виявлено різко
збільшену недокрівну печінку, тістоподібної
консистенції, жовтого кольору. При
забарвленні гематоксиліном та еозином
виявлені різних розмірів вакуолі в
цитоплазмі гепатоцитів. Яка це дистрофія?
A.
B.
C.
D.
E.
@Паренхіматозна жирова
Паренхіматозна вуглеводна
Гіаліново-крапельна
Спадкова жирова
Гідропічна
16. У жінки, 45 років, яка померла від
хронічної алкогольної інтоксикації, на
аутопсії виявлено: різко збільшену печінку,
тістоподібної консистенції, жовтуватого
кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі
гепатоцитів при фарбуванні гематоксиліном
та еозином виявляються різних розмірів
оптично порожні вакуолі. Який вид
дистрофії має місце?
A. Вуглеводна
B. Гіаліново-крапельна
C. Рогова
D. @Паренхіматозна жирова
E. Гідропічна
17. При огляді ротової порожнини
чоловіка, який палить багато років, на
слизовій оболонці язика виявлено бляшку
білого кольору. Ваш діагноз:
A. @Рогова дистрофія
B. Балонна дистрофія
C. Жирова дистрофія
D. Гіаліново-крапельна дистрофія
E. Гідропічна дистрофія
18. У хворого на слизовій оболонці
порожнини рота з'явився осередок сіруватобілого кольору, щільний, який виступає над
слизовою оболонкою. Гістологічно в цій
ділянці виражений гіперкератоз. Який
патологічний процес розвинувся в слизовій
оболонці?
A. @Лейкоплакія
B. Гіаліноз
C. Осередковий іхтіоз
D. Локальний пухлинний амілоїдоз
E. Лейкодерма
19. При огляді порожнини рота на
слизовій оболонці щоки визначається
щільна пляма білого кольору діаметром
близько 1 см, яка дещо підвищується над
рівнем слизової оболонки. Як називається
цей патологічний процес?
A. @Лейкоплакія
B. Еритроплакія
C. Карніфікація
D. Організація
E. Мукоїдне набухання
20. При профілактичному огляді
робочих, пов'язаних з виробництвом
кам'яновугільних смол, у ротовій порожнині
виявлені ділянки потовщення і зроговіння
слизової
оболонки,
переважно
щік,
білястого кольору, з шорсткою поверхнею,
безболісні. Про яку патологію йдеться?
A. Папіломатоз
B. Глосит
C. @Лейкоплакія
D. Стоматит
E. Метаплазія
21. На вентральній поверхні язика у
чоловіка з протезом на нижній щелепі
виявлено щільні сірі бляшкі неправильної
форми з нерівною поверхнею з чіткими
межами. При гістологічному дослідженні
утворення
виявляються:
збережена
структура
багатошарового
плоского
епітелію, потовщення його за рахунок
шипуватого
і
базального
шарів,
гіперкератозу, акантозу; спостерігається
лімфомакрофагальна
інфільтрація
у
сполучній тканині. Встановити діагноз.
A. Еритроплакія
B. @Лейкоплакія
C. Папілома
D. Рак на місці
E. Кондилома
22.
При
зовнішньому
огляді
новонародженого виявлялися виражені
зміни шкірних покривів усього тіла. Шкіра
суха, тьмяна з нерівною поверхнею і
наявністю
сірих
пластинок,
що
відшаровуються. З яким видом дистрофії це
пов'язано?
A. Гідропічною
B. Гіаліново-краплинною
C. Зернистою
D. Жировою
E. @Роговою
23.
При
зовнішньому
огляді
новонародженого виявлялися виражені
зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра
суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з
наявністю
сірих
пластин,
які
відшаровуються. З яким видом дистрофії
пов'язана ця патологія?
A. Стромально-судинною білковою
B. Стромально-судинною жировою
C. Змішаною
D. @Паренхіматозною білковою
E. Паренхіматозною жировою
24. У мертвонародженої дитини шкіра
потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні
раковини недорозвинуті. Гістологічно:
надмірне зроговіння шкіри, атрофія
зернистого шару епідермісу, відсутні
запальні зміни. Яке захворювання можна
припустити ?
A. @Іхтіоз
B. Еритроплакія
C. Дерматоміозит
D. Лейкоплакія
E. Ксеродермія
25. Під час аутопсійного дослідження
нирки було встановлено: макроскопічно нирки звичайної форми та розмірів,
корковий шар помірно потовщений;
мікроскопічно:
епітеліальні
клітини
звивистих канальців збільшені в розмірах,
ядро зміщене на периферію, цитоплазма
майже не фарбується, містить велики
вакуолі, вміст яких суданонегативний та
ШИК негативний. Діагностуйте вид
дистрофії.
A. Гіаліновокраплинна
B. Жирова
C. Рогова
D. @Гідропічна
E. Вуглеводна
26. У померлого, що за життя
страждав на хронічний гломерулонефрит,
при мікроскопичному дослідженні нирок
виявлено: клітини епітелію ниркових
канальців головних відділів збільшені в
розмірах,
їх
цитоплазма
заповнена
вакуолями,
що
містять
прозору
суданонегативну рідину, а ядро зміщено на
периферію. Вкажіть, яка з паренхіматозних
дистрофій найбільш вірогідна?
A. Білкова
B. Рогова
C. Гіаліново-крапельна
D. @Гідропічна
E. Жирова
27. У чоловіка 32 роки діагностовано
вірусний гепатит В. Хворому проведено
пункційну
біопсію
печінки.
При
гістологічному
дослідженні
біоптатів
печінки відмічається порушення балчастої
будови з поліморфізмом гепатоцитів, в яких
багато фігур мітозу. Гепатоцити збільшені в
об’ємі, цитоплазма заповнена вакуолями, які
містять прозору рідину. Який вид дистрофії
характерний для даного захворювання?
A. @Гідропічна
B. Зерниста
C. Вуглеводна
D. Гіаліново-крапельна
E. Жирова
28. При мікроскопичному дослідженні
біоптату нирки хворого, який страждає на
цукровий діабет, виявлено: епітелій
вузького та дистального сегментів канальців
нирок високий зі світлою пінистою
цитоплазмою. При забарвленні карміном
Беста в цитоплазмі епітелію та просвітах
канальців знайдено зерна червоного
кольору. Вкажіть яка це з перелічених видів
паренхіматозних дистрофій?
A. Білкова
B. @Вуглеводна
C. Гіаліново-крапельна
D. Гідропічна
E. Жирова
29. До лікаря звернулась мати з
приводу поганого самопочуття дитини відсутність
апетиту,
поганий
сон,
дратівливість.
При
біохімічному
дослідженні в крові виявлено відсутність
ферменту глюкоцереброзидази. Для якої
патології це характерно?
A. @Хвороба Гоше
B. Хвороба Тея-Сакса
C. Хвороба Німана-Піка
D. Хвороба Гірке
E. Хвороба Помпе
30.
Хвороба
Тея-Сакса
характеризується відсутністю ферменту αгексозамінідази
та
накопиченням
гангліозидів у лізосомах нервових клітин,
що зв’язано з генетичним дефектом, який
визначається як:
A.
B.
C.
D.
E.
@Дефектність одного гена
Транслокація гена
Дефектність кількох генів
Трисомія 21 хромосоми
Дефектність
теломера
хромосоми
Х-
31. При електронномікроскопічному
дослідженні пунктату печінки дитини, 5
років,
яка
страждає
на
циклічну
нейтропенію,
аденопатію,
гепатоспленомегалію
та
рецидивуючі
інфекції, виявлено утворення гігантських
органел, у тому числі гігантських лізосом.
Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. @Синдром Чедіака Хігасі
B. Хвороба Тея-Сакса
C. Хвороба Садхоф
D. Ювенільний гангліозідоз
E. Хвороба Дабіна-Джонса
32. Дитина 4 років померла від
легенево-серцевої
недостатності.
На
аутопсії знайдено ущільнення підшлункової
залози, в бронхах – обтураційні ателектази
та бронхоектази. В печінці – жирова
інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій
залозі відмічається: кістозно розширені
протоки,
атрoфія
паренхiми
залози,
дифузний фіброз та лімфо-гістiоцитарна
інфільтрація. Ваш діагноз?
A. @Фетальний муковісцидоз
B. Інфекційна фетопатія
C. Гаметопатія
D. Ембріопатія
E. Хвороба Гіршпрунга
33. На розтині померлої дитини, 5
років, яка впродовж усього життя страждала
на гострі респіраторні інфекції, хронічний
бронхіт, пневмонії, та системне ураження
екскреторних залоз, у легенях виявлено
обтураційнi ателектази та бронхоектази, з
поверхні розрізу – стікає густа гнійнослизова маса. Мікроскопічно – явища
гнійного бронхіту та пневмонії, дрібні
бронхоектази
та
абсцеси.
Який
з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Легенева форма муковісцидозу
B. Бронхопневмонія
C. Бронхоектатична хвороба
D. Хронічна пневмонія
E. Хронічний бронхіт
зменшені, поверхня їх дрібнозерниста. Про
що свідчать ці зміни?
РЕГЕНЕРАЦІЯ. ПРОЦЕСИ АДАПТАЦІЇ
ТА КОМПЕНСАЦІЇ
1. У дитини, 12 років, хворої на поліомієліт,
скелетні м'язи слабкі, об'єм їх зменшений,
шкіра суха, бліда. При морфологічному
дослідженні
біоптату
м'яких
тканин
виявлені характерні морфологічні зміни.
Визначите характер патологічного процесу в
м'яких тканинах.
недостатнього
кровопостачання
D. Дисфункціональну атрофію
E. Гіпоплазію
4. Після видалення зуба у пацієнта
через деякий час розвинулась атрофія країв
зубної лунки. Назвіть цей вид атрофії.
недостатності
C. Від тиску
D. Метаплазія
D. Нейротична
E. Гіпоплазія
2. На розтині померлої, 86 років, що
страждала на атеросклероз судин головного
мозку, виявлено атрофію кори головного
мозку. Як називається ця атрофія за
етіологією?
A. @Від
недостатнього
кровопостачання
E. Від
дії
фізичних
та
хімічних
факторів
5. Пiдлiток скаржиться на стоншення
м'язiв i зменшення об'єму гомiлки, якi
виникли пiсля перелому стегнової кiстки без
пошкодження нервів, який тривало не
загоювався. Як називається така атрофiя
м'язiв?
B. Від тиску
фізичних
і
хімічних
чинників
B. Викликана стисканням
D. @Дисфункцiональна
E. Дисфункціональна
3. При розтині тіла жінки, 69 років, яка
тривалий час страждала на гіпертонічну
хворобу, патологоанатом виявив, що обидві
консистенції,
A. Нейротична
C. Вiд дiї фiзичних факторiв
D. Нейротична
щільної
від
кровообігу
C. Гіперплазія
нирки
C. @Атрофію
B. Внаслідок
B. Гіпертрофія
дії
B. Старечу атрофію
A. @Дисфункціональна
A. @Атрофія
C. Від
A. Атрофію від тиску
значно
E. Від
недостатнього
кровопостачання
6.
У
стенозуючим
40-річного
(без
чоловіка
метастазів)
зі
раком
стравоходу визначаються наступні зміни:
атрофія
скелетних
м'язів,
жирової
на розрізі складається з окремих вузлів,
клітковини. Шкіра - землисто-коричневого
розділених прошарками сполучної тканини.
кольору, епідерміс стоншений, серце -
При
зменшене за розмірами. Міокард і печінка -
кількості залозистих елементів. Величина
бурого кольору. Поставте діагноз.
часточок і кількість залозистих структур -
мікроскопії
Який
виявлено
A. Міастенія
різна.
B. @Аліментарна кахексія
передміхуровій залозі?
в
нодулярна
B. @Змішана нодулярна гіперплазія
E. Хвороба Аддісона
на
місце
гіперплазія
D. Бура атрофія
Хворий
має
A. М′язово-фіброзна
C. Ракова кахексія
7.
процес
збільшення
рак
шлунка
з
C. Аденокарцинома
множинними метастазами помер від ракової
D. Залозиста нодулярна гіперплазія
кахексії. Назвіть характерні зміни серця,
E. Недиференційований рак
виявлені на розтині.
10. У ході гістологічного дослідження
A. @Бура атрофія міокарда
біоптату, що був отриманий в результаті
B. Амілоїдна кардіомегалія
роздільного діагностичного вишкрібання
C. Дилатаційна кардіоміопатія
стінки
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
порушеннями
E. "Тигрове" серце
циклу,
8. На розтині померлого від гострого
ендометріальних залоз, деякі - пилкоподібно
інфаркту міокарда хворого, що страждав на
звивисті, деякі залози – кістозно розширені.
часті гемороїдальні кровотечі,
Діагностуйте захворювання.
виявлено:
матки
у
45
річної
жінки,
оваріально-менструального
виявлені:
збільшення
кількості
соковитий, червоного кольору кістковий
A. Плацентарний поліп
мозок діафіза стегнової кістки. Який процес
B. Атипова гіперплазія ендометрію
розвинувся в кістковому мозку?
C. Залозистий поліп ендометрію
A. Вікарна гіпертрофія
D. Аденокарцинома ендометрію
B. Гіпертрофічні розростання
E. @Залозисто-кістозна
C. @Компенсаторна гіперплазія
D. Гормональна гіперплазія
11. Хворого, 65 років, прооперовано в
урологічному
9. На розтині померлого, 73 років,
доброякісної
збільшену,
м'яку,
еластичну,
злегка горбисту передміхурову залозу, що
гіперплазія
ендометрію
E. Робоча гіпертрофія
виявлено:
з
відділенні
гіперплазії
з
приводу
передміхурової
залози. Під час операції виявлено, що стінка
сечового міхура потовщена до 1 см. Це
масою 800.0 г. Назвiть вид компенсаторної
можна пояснити:
гiпертрофiї серця.
A. Вікарною гіпертрофією
A. Вiкарна
B. Гормональною гіпертрофією
B. @Робоча
C. @Робочою гіпертрофією
C. Нейрогуморальна
D. Гормональною гіперплазією
D. Гiпертрофiчнi розростання
E. Захисною гіперплазією
E. Вакатна
12. При електронномікроскопічному
15.
У
хворого,
померлого
вiд
дослідженні м'язових клітин серця було
гiпертонiчної хвороби, на розтинi виявлене
діагностовано
міокарда,
збiльшене серце масою 600 г з потовщеною
оскільки цитоплазма кардіоміоцитів містила
до 2 см стiнкою лiвого шлуночка i
велику кількість:
розширеною
гіпертрофію
порожниною
A. Гліальних філаментів
Уточнiть
рiзновид
B. Нейрофіламентів
перебудови серця.
шлуночка.
пристосувальної
C. Віметину
A. Вiкарна гіпертрофія
D. @Десміну
B. @Ексцентрична гіпертрофія
E. Цитокератину
C. Концентрична гіпертрофія
13. У хворого, який помер при
D. Ексцентрична атрофiя
легенево-серцевій
недостатності:
серце
E. Вакантна гiпертрофiя
збільшене за розмірами, стінка правого
16. При розтині померлого, 57 років,
шлуночка на розрізі потовщена, порожнина
що страждав на гіпертонічну хворобу і
-
розширена.
Визначите
характер
помер
від
декомпенсації
серцевої
патологічного процесу
недостатності, виявлено збільшене серце з
A. @Гіпертрофія
розширеними порожнинами (маса 550 г,
B. Гіперпластичні
розростання
запальної природи
C. Метаплазія
D. Атрофія
E. Склероз
14. При розтинi померлого хворого,
що довгий час страждав на гiпертонiчну
хворобу, виявлено рiзко збiльшене серце,
товщина стінки лівого шлуночка 2,5 см).
Мікроскопічно:
збільшені
за
дистрофією
діжкоподібними
перерахованих
кардіоміоцити
розмірами,
і
з
значно
жировою
гіперхромними
ядрами.
Який
патологічних
найбільш вірогідні у серці?
A. Компенсована гіпертрофія
B. Концентрична гіпертрофія
з
процесів
C. Ангіогенний кардіосклероз
легеню. Назвіть патологічний процес у лівій
D. Кардіоміопатія
легені.
E. @Декомпенсована гіпертрофія
A. Нейрогуморальна гіпертрофія
17. При розтині тіла померлого, 57
B. Дисфункціональна атрофія
років,
який
хворобу
та
страждав
на
помер
гіпертонічну
від
C. @Вікарна гіпертрофія
серцевої
D. Дисциркуляторна атрофія
декомпенсації, знайдено збільшене серце з
E. Нейротична атрофія
розширеними порожнинами (маса - 550 г,
20.
Після
травматичного
товща стінки лівого шлуночка - 2,5 см).
пошкодження печінки згодом відбулося
мікроскопічно
повне
кардіоміоцити
значно
відновлення
збільшені у розмірах, з жировою дистрофією
печінки.
та гіперхромними діжкоподібними ядрами.
регенерації?
Як
будови
та
називається
Який з перелічених патологічних процесів
A. @Реституція
найбільш вірогідний у серці?
B. Субституція
A. @Ексцентрична гіпертрофія
C. Патологічна
B. Міокардит
D. Звичайна
C. Концентрична гіпертрофія
E. Фізіологічна
D. Ангіогенний кардіосклероз
21.
Назвіть
функції
такий
форму
вид
регенерації
E. Кардіоміопатія
серцевого м'яза при інфаркті міокарда і
18. У хворого 10 років тому було
вкажіть її джерело.
видалено праву легеню з приводу пухлини,
A. Патологічна,
об'єм лівої легені збільшився на 50%. Який
процес розвинувся в лівій легені?
фібробласти
і
кардіоміоцити
B. Внутрішньоклітинна,
A. Нейрогуморальна гіпертрофія
кардіоміоцити
B. Робоча гіпертрофія
C. @Репаративна, фібробласти
C. Несправжня гіпертрофія
D. Фізіологічна, кардіоміоцити
D. @Вікарна гіпертрофія
E. Клітинна, фібробласти
E. Гипертрофічні розростання
22. Чоловiк, 74 рокiв, помер вiд
19.
Хворий
помер
від
серцевої
хронiчної
серцевої
недостатності, в анамнезі - пульмонектомія
аутопсiї
з приводу кісти правої легені. На розтині
постiнфарктний
виявлено збільшену за розмірами ліву
дiлянки
в
недостатностi.
серцi
виявлено
рубець.
фiброзу,
На
старий
Гiстологiчно:
гiпертрофiя
кардiомiоцитiв. Проявом якої регенерацiї є
25. У чоловіка, 38 років, після
лікування опіку лівої руки сформувався
описанi змiни?
келоїдний рубець. Цей процес є прикладом:
A. Патологiчної
B. @Субституцiї
A. @Патологічної регенерації
C. Фiзiологiчної
B. Вікарної гіпертрофії
D. Реституцiї
C. Захисної гіперплазії
E. Метаплазiї
D. Метаплазії
Хворий
23.
переніс
повторний
E. Репаративної регенерації
інтрамуральний інфаркт міокарда. Після
26. У патоморфологічне відділення
лікування та реабілітації був виписаний у
доставлено шматочок тканини з краю
задовільному стані під нагляд дільничого
хронічної
терапевта.
гістологічному
Через
автомобільній
2
роки
катастрофі.
загинув
у
виразки
шлунка.
дослідженні
у
При
ньому
Встановити
виявлено: некроз, грануляційна тканина,
характер патологічного процесу в міокарді,
надмірний розвиток волокнистої сполучної
який було виявлено на розтині.
тканини і метаплазія епітелію. Який вид
A. @Крупноосередковий
компенсаторно-пристосувального процесу
кардіосклероз
B. Дрiбноосередковий кардіосклероз
C. Атрофiя
має місце?
A. @Порушена
регенерація
порушенням зміни фаз
D. Некроз
B. Гіпертрофія
E. Гiперплазiя
C. Фізіологічна регенерація
24. У хворого з ампутованою нижньою
D. Репаративна
кінцівкою у куксі з'явилися хворобливі
E. Репаративна
виявлено ампутаційні невроми. Назвіть
(реституція)
розвиток невром.
регенерація
(субституція)
вузлики. При мікроскопічному дослідженні
патологічний процес, з яким пов'язаний
з
регенерація
27. До патогiстологiчного вiддiлення
надiслано шматочок тканини шлунка з
A. @Патологічна регенерація
наявнiстю виразки. При гiстологiчному
B. Повна репаративна регенерація
дослiдженнi в стiнцi виразки виявлено:
C. Запалення
некроз та лейкоцити, грануляцiйна тканина,
D. Неповна репаративна регенерація
надмiрний розвиток склеротичної тканини
E. Метаплазія
та метаплазiя епiтелiю слизової в краї
виразки. Про який вид регенерацiї свiдчать
E. Гіперплазія епітелію
цi змiни?
30. У біоптаті слизової оболонки
A. Гiпертрофiя
бронха в хворого на хронічний бронхіт були
B. Фiзiологiчна регенерацiя
виявлені ділянки багатошарового плоского
C. @Спотворена
незроговілого
патологiчна
Діагностуйте
регенерацiя з порушенням змiни
патологічний процес у слизовій оболонці
фаз
бронха.
D. Повна
репаративна
регенерацiя
(реституцiя)
(субституцiя)
У
хворого,
A. Атрофія
B. Гіперплазія
E. Неповна репаративна регенерацiя
28.
епітелію.
C. Дисплазія
D. Злоякісна пухлина
65
років,
який
E. @Метаплазія
зловживав палінням, при мікроскопічному
31. У біоптаті слизової оболонки
дослідженні: слизова оболонка бронхів
бронха хворого, 50 років, який 20 років
місцями
незроговілим
хворів на хронічний бронхіт, знайдено
багатошаровим епітелієм замість війчастого
стоншення її, кістоподібне перетворення
однорядного епітелію. Зміни в епітелії
слизових
слизової оболонки бронха - це прояви:
призматичного епітелію на багатошаровий
вистелена
залоз,
осередки
заміни
A. Гіпертрофії
плоский. Який з перелічених патологічних
B. Регенерації
процесів найбільш вірогідний?
C. @Метаплазії
A. @Метаплазія
D. Гіперплазії
B. Гіперплазія
E. Організації
C. Гетеротопія
29.
Мікроскопічне
дослідження
D. Гетероплазія
біоптату слизової оболонки, взятого з
E. Дисплазія
центрального бронха шахтаря, 56 років,
32. У хворого на хронічний цистит у
виявило зміну циліндричного епітелію на
біоптаті слизової оболонки сечового міхура
зрілий багатошаровий. Цю зміну епітелію
разом з перехідним епітелієм виявлені
слід назвати:
осередки
багатошарового
плоского
A. Адаптація епітелію
незроговілого епітелію. Який процес лежить
B. @Метаплазія епітелію
в основі зазначених змін в епітелії?
C. Репаративна регенерація
A. Гіперплазія
D. Лейкоплакія
B. Дистрофія
C. Гіперкератоз
Головний
35.
клiнiко-анатомiчний
D. Дисплазія
прояв реакцiї строми мiокарда на хронiчну
E. @Метаплазія
гiпоксiю органа:
33. При гiстологiчному дослiдженнi
A. @Розростання сполучної тканини
(кардiосклероз)
бiоптату, отриманого з нижньої третини
стравоходу чоловiка, 57 років, з симптомами
B. Iнфiльтрацiя строми ліпідами
тривалого рефлюксу шлункового вмiсту,
C. Формування
виявлено
наступнi
змiни:
у
неспецифiчної
гранульоми
слизовiй
оболонцi на мiсцi багатошарового плоского
D. Атрофiя строми
епітелiю
E. Ослизнення строми
визначається
одношаровий
з
36. Пiсля загоєння рани на її мiсцi
Вкажiть
утворився рубець. Яка речовина є основним
патологiчний процес, який виник у слизовiй
компонентом цього рiзновиду сполучної
оболонцi:
тканини?
залозистий
ознаками
призматичний
продукцiї
епiтелiй,
cлизу.
A. @Метаплазiя
A. @Колаген
B. Гiперплазiя
B. Еластин
C. Гiпертрофiя
C. Гiалуронова кислота
D. Органiзацiя
D. Хондроїтин-сульфат
E. Регенерацiя
E. Кератансульфат
34. Хвора, 45 років, скаржиться на біль
37. У хворого на цукровий діабет після
і кровотечу з каріозної порожнини під час
оперативного втручання (розкриття абсцесу
їжі. Раніше спостерігався неспровокований
задньої
біль. Під час огляду: на жувальній поверхні
відбувалося впродовж 1,5 місяців, з рани
- глибока каріозна порожнина, виповнена
постійно виділявся гнійний ексудат. Після
тканиною червоного кольору, під час
загоєння рани на її місці утворився грубий
зондування відмічається біль і кровотеча.
рубець. Який з видів загоєння мав місце у
Яка
даному клінічному випадку?
тканина
розрослася
порожнині?
у
каріозній
області
шиї),
загоєння
A. Загоєння під струпом
A. Фіброзна
B. @Вторинне загоєння
B. @Грануляційна
C. Епіталізація
C. Жирова
D. Первинне загоєння
D. Епітеліальна
E. Змішане загоєння
E. М’язова
рани
38. Після падіння у дитини виник
перелом однієї з кісток передпліччя, який
через певний час загоївся Назвіть форму
регенерації та клітини, які приймали в цьому
участь.
A. Клітинна, остеокласти, остеобласти
B. Патологічна, остеокласти
C. Фізіологічна, остеобласти
D. Внутрішньоклітинна, остеоцити
E. @Репаративна,
остеокласти
і
остеобласти
39. При гістологічному дослідженні
ділянки перелому стегнової кістки було
виявлено грануляційну тканину в стадії
дозрівання, зрілу сполучну тканину та
помірну кількість примітивних кісткових
балочок з незначним вмістом вапна; в
оточуючих ділянках – осередкові лімфомакрофагальні інфільтрати та гемосидероз.
Діагностйте вид ураження кістки.
A. Несправжній суглоб
B. Попередня
сполучнотканинна
мозоля
C. Попередня кісткова мозоля
D. @Попередня
кістково-хрящова
мозоля
E. Остаточна кісткова мозоля
НЕКРОЗ, АПОПТОЗ,
БІОЛОГІЧНА СМЕРТЬ
1. У новонародженої дитин при огляді
виявлено дефект у ділянці твердого
піднебіння у вигляді порожнини. Внаслідок
порушення якого процесу він утворився?
A. @Апоптозу
B. Атрофії
C. Некрозу
D. Дистрофії
E. Запалення
2. У новонародженої дитини при
огляді виявлено дефект в ділянці твердого
піднебіння у вигляді порожнини. Внаслідок
якого процесу він утворився?
A. Атрофії
B. Некрозу
C. Гістогенетичного апоптозу
D. @Морфогенетичного апоптозу
E. Філогенетичного апоптозу
3. Під час огляду новонародженої
дитини виявили зрощення пальців верхніх
кінцівок (синдактилія). Така вада розвитку є
результатом порушення:
A. @Морфогенетичного апоптозу
B. Гістогенетичного апоптозу
C. Філогенетичного апоптозу
D. Некрозу
E. Атрофії
4. Дослідник при мікроскопічному і
електронно-мікроскопічному
вивченні
печінки звернув увагу на те, що деякі окремо
розташовані клітини розпалися на дрібні
фрагменти, оточені мембраною. У деяких з
них наявні органели, інші включають
фрагменти
ядра,
що
розпалося.
Перифокальна запальна реакція відсутня.
Дослідник розцінив ці зміни, як:
A. Гіпоплазію
B. Дистрофію
C. Атрофію
D. Некроз
E. @Апоптоз
5. Хворого, 22 років, (в 20 років
перехворів
вірусним
гепатитом
В)
госпіталізовано в клініку зі скаргами на
невизначений біль у правому підребер'ї,
явища диспепсії, втрату ваги. В біоптаті
печінкової тканини виявлено незворотну
внутрішньоклітинну зміну, що є типовою
для перенесеного вірусного гепатиту В.
Назвіть цю зміну.
A. Внутрішньоклітинне ожиріння
B. Тьмяний набряк печінкових клітин
C. Скупчення в ядрах клітин глікогену
D. @Тільця Каунсілмена
E. Гідропічна дистрофія
6. Чоловік, 45 років, раптово помер. На
розтині в задній стінці лівого шлуночка
серця виявлено інфаркт міокарда. Які
найбільш вірогідні зміни у будові
кардіоміоцитів можна побачити в осередку
інфаркту мікроскопічно?
А. Звапнування
B. Жирову дистрофію
C. Вуглеводну дистрофію
D. @Каріолізис
E. Білкову дистрофію
7. Під впливом патогенних факторів
може настати некротична загибель клітини,
яка
супроводжується
порушенням
утворення
енергії,
внаслідок
чого
виникають фактори, які ведуть до загибелі
ядра та розриву клітинної мембрани.
Головний з цих факторів:
A. Ушкодження апарата Гольджі
B. Порушення саркоплазматичного
ретикулуму
C. Гіпертрофія мітохондрій
D. Зміни
вмісту
циклічних
нуклеотидів
E. @Розрив лізосом зі звільненням
активованих протеаз
8. При електронномікроскопічному
дослідженні клітини було встановлено, що
вона загинула внаслідок некрозу, а не
апоптозу, оскільки для апоптозу не є
характерним:
A. Фагоцитоз апоптозних тілець
B. Розщеплення ДНК
C. Збереження цілісності органел
D. Відсутність запальної відповіді
E. @Дифузна локалізація хроматину в
клітині
9. У хворого на туберкульоз у біоптаті
нирки при гістологічному дослідженні в
осередку казеозного некрозу виявлено:
безладно розсипані дрібні зерна хроматину.
Наслідком чого є виявлені зміни?
A. Пікнозу ядер
B. Каріолізису
C. @Каріорексису
D. Мітотичної активності ядер
E. Апоптозу
10. Наявність зерен хроматину в
осередку казеозного некрозу є проявом:
A. Апоптозу
B. Мітотичної активності ядер
C. @Каріорексису
D. Пікнозу ядер
E. Каріолізису
11. У пацієнта, який багато років тому
хворів на сифіліс, з приводу якого він не
лікувався, під час операції хірург у
нижньому краю печінки помітив чітко
відмежовану, блідо-жовтувату, дряблу
ділянку тканини і резектував її. При
макроскопічному
дослідженні
патологоанатом побачив, що ця ділянка
представлена сухуватою безструктурною,
пастоподібною,
жовтувато-білуватою
масою. Він вирішив, що це:
A. Інфаркт
B. @Казеозний (сирнистий) некроз
C. Воскоподібний некроз
D. Фібриноїдний некроз
E. Стеатонекроз
12. На розтині тіла чоловіка, 35 років,
у другому сегменті правої легені виявлено
осередок ущільнення діаметром 5 см,
оточений тонкою капсулою, представлений
сухою крихкою тканиною з тьмяною
поверхнею. Для якого захворювання
характерні такі морфологічні зміни?
A. @Туберкулема
B. Рак легені
C. Хондрома
D. Туморозна форма силікозу
E. Післязапальний пневмосклероз
13. На розтині трупа померлого від
черевної тифу, 57 років, виявлено, що м’язи
передньої черевної стінки і стегон щільні,
білувато-жовтого
кольору,
нагадують
стеаринову
свічку.
Проявом
якого
патологічного процесу є описані зміни у
м’язах:
A. @Воскоподібного некрозу
B. Апоптозу
C. Фібриноїдного некрозу
D. Колікваційного некрозу
E. Казеозного некрозу
14. При розтині трупа чоловіка, який
помер від черевного тифу, виявлено, що
м'язи передньої черевної стінки і стегна
щільні,
ламкі,
білувато-жовтуватого
кольору, нагадують воскову свічку. Описана
зміна є проявом:
A. @Ценкеровського некрозу
B. Фібриноїдного некрозу
C. Казеозного некрозу
D. Колікваційного некрозу
E. Апоптозу
15. У чоловiка, 58 рокiв, померлого
при наростаючих явищах хронiчної серцевої
недостатностi, дiагностовано ревматичний
гранульоматозний
мiокардит.
Мiкроскопiчно в мiокардi спостерiгаються
гранульоми, що складаються з макрофагiв з
гiперхромними
ядрами
та
свiтлою
цитоплазмою, в центрi - осередок некрозу.
Який характер має некроз в серединi
гранульоми?
A. @Фiбриноїдний
B. Ценкеровський
C. Казеозний
D. Колiквацiйний
E. Жировий
16. При гістологічному дослідженні
нирок молодої жінки, 25 років, яка померла
під час пологів, в епітелії канальців
головних відділів нефрона виявлені:
конденсація хроматину ядер, розпад їх на
грудочки і лізис, а також плазморексис і
цитоліз.
Який
патологічний
процес
виявлено в епітелії канальців нирок?
A. Амілоїдоз
B. Гідропічна дистрофія
C. @Некроз
D. Жирова дистрофія
E. Гіаліноз
17. Робітник хімічної промисловості
звернувся до лікаря зі скаргою на стирання
емалі. При огляді виявлено розповсюджене
руйнування коронок зубів з утворенням
замісного дентину. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. Флюороз
B. Ерозія зубів
C. Клиноподібні дефекти
D. @Некроз твердих тканин зубів
E. Середній карієс
18. Лікар-стоматолог оглянув хворого,
який скаржився на гострий зубний біль. У
малому кореневому зубі виявлено каріозну
порожнину, що проникає аж до пульпи.
Пульпа має вигляд сіро-чорної маси з
гнильним запахом. Назвіть патологічний
процес у пульпі.
A. Атрофія
B. Серозне запалення
C. @Гангрена
D. Гіаліноз
E. Кальциноз
19. У хворого, 77 років, який страждав
на атеросклероз, з'явився біль у правій стопі.
Стопа збільшена в розмірі, шкірні покрови
чорного кольору, мацеровані, демаркаційна
зона не виражена. Який патологічний
процес
у
стопі
діагностовано
патологоанатомом:
A. Нома
B. @Волога гангрена
C. Суха гангрена
D. Секвестр
E. Коагуляційний некроз
20. У хворого на атеросклероз, 70
років, з'явився біль у лівій стопі. До лікаря
не звертався. На момент огляду стопа
збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного
кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не
виражена
Діагностуйте
патологічний
процес:
A. @Волога гангрена
B. Муміфікація
C. Коагуляційнний некроз
D. Суха гангрена
E. Секвестр
21. У хворого, який тривалий час
страждає на переміжну кульгавість, тканини
пальців стопи сухі, чорного кольору,
нагадують мумію. На невеликій відстані від
почорнілої ділянки розташована двоколірна
лінія (червона лінія прилягає до практично
незмінених тканин, а біло-жовта - до
змінених тканин). Який вид некрозу в
даного хворого?
A. @Гангрена
B. Пролежень
C. Секвестр
D. Інфаркт
E. Мацерація
22. У хворого на цукровий діабет
з'явився різкий біль у правій стопі.
Об'єктивно: великий палець стопи чорного
кольору, тканини стопи набряклі, осередки
відшарування епідермісу, виділення з
неприємним
запахом.
Яка
клінікоморфологічна форма некрозу розвинулася в
хворого?
A. Секвестр
B. Пролежень
C. Інфаркт
D. Гангрена суха
E. @Гангрена волога
23. До хірурга звернувся чоловік, 60ти років, який тривалий час хворіє на
цукровий діабет. Об'єктивно: тканини
правої стопи чорного кольору, щільні, з
чіткими краями. Який діагноз поставив
хірург?
A. Трофічна виразка
B. Волога гангрена
C. Пролежень
D. @Суха гангрена
E. Газова гангрена
24.
У
пацієнтки
хірургічного
відділення, 77 років, встановлено діагноз
“Паховий лімфаденіт”. Об’єктивно: у
паховій області розміром з горошину
рожево-червоного
кольору
болюча
припухлість, зі скаргами на нудоту. При
спостереженні
розміри
припухлості
прогресивно збільшувалися, у хворої
з’явилася блювота з домішками жовчі.
Інтраопераційно: при розрізі шкіри над
припухлістю
відчувався
важкий
неприємний запах, підлеглі тканини мали
вигляд напіврідкої сіруватої кашоподібної
маси. При лапаротомії – ділянка тонкого
кишківника ціанотичного кольору, роздута,
стінка
набрякла,
перистальтика
не
виявляється.
Частина
стінки
кишки
знаходиться у звуженому паховому кільці і
не виділяється з нього. Назвіть процес у
стінці кишки внаслідок пристінкового
защемлення кили?
A. Секвестр
B. Суха гангрена
C. Сухий пролежнь
D. Вологий пролежень
E. @Волога гангрена
25. Хвору, 70 рокiв, прооперовано з
приводу "гострого живота". Пiд час операцiї
виявлено близько 80 см клубової кишки
чорного кольору, очеревина тьмяна, покрита
фiбринозним нашаруванням, перистальтика
не визначається, просвiт верхньої брижової
артерiї обтурований сухим бурим згустком
кровi,
який
легко
кришиться
та
прикрiплений до стiнки судини. Який
процес розвинувся в кишцi?
A. Бiлий інфаркт
B. Пролежень
C. Коагуляцiйний некроз
D. @Гангрена
E. Бiлий iнфаркт з геморагiчним
вiнчиком
26. Жiнка, 69 рокiв, довго хворiла на
атеросклероз. Поступила в хірургічне
вiддiлення з симптомами гострого живота.
При
лапаротомiї
виявленi:
тромбоз
мезентерiальної артерiї, петлi тонкої кишки
набряклi, багряно-чорного кольору, на їх
серознiй оболонцi фiбринознi нашарування.
Який патологiчний процес розвинувся у
кишцi хворої?
A. @Волога гангрена
B. Суха гангрена
C. Iшемiчний інфаркт
D. Секвестр
E. Коагуляцiйний некроз
27. Під час огляду дитини, яка
перехворіла на кір, у м’яких тканинах щік та
промежини виявлено нечітко відмежовані,
набряклі, червоно-чорного кольору ділянки,
в яких виявляється помірна флюктуація. Яке
ускладнення розвинулося у дитини?
A. Пролежень
B. @Волога гангрена
C. Газова гангрена
D. Трофічна виразка
E. Суха гангрена
28. У дитини, після перенесеного кору,
при огляді виявлено у м'яких тканинах щік і
промежини нечітко відмежовані, набряклі,
червоно-чорного кольору ділянки, які злегка
флуктують. Яке ускладнення розвинулося у
дитини?
A. @Волога гангрена (нома)
B. Суха гангрена
C. Трофічна виразка
D. Газова гангрена
E. Пролежень
29. У дитини, 6 років, госпіталізованої
з коровою пневмонією, стоматолог виявив
на слизовій оболонці щоки ділянку брудносірого кольору розмірами 2х2,5 см без
чітких меж. М'які тканини набряклі, тьмяні,
з неприємним запахом. Який найбільш
вірогідний
діагноз
встановлено
стоматологом?
A. @Нома
B. Гангренозний стоматит
C. Пустульозний стоматит
D. Флегмонозний стоматит
E. Виразковий стоматит
30.
У
лежачого
хворого
з
недостатністю кровообігу, нерухомого після
інсульту, шкіра і м’які тканини над крижами
почорніли і набрякли, після відторгнення
епідермісу в чорних тканинах відкрились
виразки. Який процес розвинувся у хворого?
A. @Пролежні
B. Суха гангрена
C. Флегмона
D. Інфаркт
E. Абсцес
31. Під час розтину тіла жінки, яка
померла внаслідок пухлинної дисемінації
муцинозної цистаденокарциноми і тривалий
час мала вимушене положення в ліжку, були
виявлені великі ділянки некрозу шкіри та
підлеглих м’яких тканин крижової ділянки.
Діагностуйте форму некрозу.
A. Ценкеровський некроз
B. Інфаркт
C. Секвестр
D. Сирнистий
E. @Пролежень
32. При розтині померлого, 46 років, у
міокарді лівого шлуночка виявлено великий
осередок жовто-сірого кольору, а в
коронарній артерії - свіжий тромб. Поставте
діагноз:
А. Міокардит
B. Кардіосклероз
C. @Інфаркт міокарда
D. Амілоїдоз
E. Кардіоміопатія
33. На розтині померлого, 48 років,
виявлено обтурацію просвіту середньої
мозкової артерії тромбом. У тім`яноскроневій ділянці лівої півкулі головного
мозку - осередок кашоподібної консистенції
сірого кольору. Найвірогідніше це:
A. Гангрена
B. Секвестр
C. @Інфаркт
D. Казеозний некроз
E. Фібриноїдний некроз
34. При розтині померлого, 48 років, у
правій скроневій частці головного мозку
виявлено великий осередок розм'якшення
сірого кольору, кашоподобної консистенції.
В артеріях основи мозку - численні біложовті потовщення інтими, які різко
звужують просвіт. Ваш діагноз?
А. @Ішемічний інфаркт
B. Абсцес мозку
C. Крововилив
D. Геморагічний інфаркт
E. Набряк мозку
35. У померлого, 75 років, який довгий
час страждав на атеросклероз церебральних
судин, на аутопсії виявлені: тромбоз правої
середньої мозкової артерії, великий
осередок
сірого
кашоподібного
розм’якшення
мозкової
тканини
неправильної форми. Який патологічний
процес розвинувся в головному мозку?
A. Казеозний некроз
B. @Ішемічний інфаркт
C. Геморагічний інфаркт
D. Волога гангрена
E. Коагуляційний некроз
36. Хворого, 65 рокiв, який страждає
на атеросклероз, госпiталiзовано до
хiрургiчного вiддiлення з приводу розлитого
гнiйного перитонiту. Пiд час операцiї
дiагностовано тромбоз брижових артерiй.
Яка найбiльш iмовiрна причина перитонiту?
A. @Геморагiчний інфаркт
B. Iшемiя ангiоспастична
C. Iшемiчний інфаркт
D. Стаз
E. Iшемiя компресiйна
37. Жінку, 68 років, яка страждає на
атеросклероз,
госпіталізовано
до
хірургічного відділення з приводу розлитого
гнійного перитоніту. Під час операції
діагностовано тромбоз брижових артерій.
Яка найбільш імовірна причина перитоніту?
A. @Геморагічний інфаркт
B. Ішемія ангіоспастична
C. Стаз
D. Ішемія компресійна
E. 38. У померлого на розтині виявлено
розрив лівої середньої мозкової артерії з
формуванням,
з
великого
осередку,
порожниною виповненою згортками крови.
Назвіть патологічний процесс:
А. Волога гангрена
B. Коагуляційний некроз
C. Абсцес
D. @Гематома
E. Секвестр
39. На розтинi тiла померлого, який
страждав на гiпертонiчну хворобу, у лiвiй
гемiсферi мозку виявлено порожнину
округлої форми 4х5 см з iржавою стiнкою,
заповнену жовтуватою прозорою рiдиною.
Назвiть патологiю, яка розвинулась у
головному мозку хворого:
A. @Кiста
B. Iшемiчний iнфаркт
C. Геморагiчне просякнення
D. Гематома
E. Абсцес
40. Паціент, 72 років, з діагнозом
«Інфаркт правої гемісфери». Через рік під
час комп'ютерної томографії мозку в правій
півкулі виявлено порожнину з гладкими
стінками, заповнену ліквором. Який
патологічний процес знайдено в головному
мозку?
А. @Постінфарктну кісту
B. Гідроцефалію
C. Сіре розм'якшення мозку
D. Інфаркт мозку
E. Гематому
41. У хворого, 58 років, через 6 місяців
після операції та хіміотерапії з приводу
злоякісної пухлини кореня язика, виникли
порушення ковтання та утруднення
проходження
твердої
їжі.
Виявлені
множинні метастази у лімфатичні вузли шиї,
легені та печінку, хворий схуд на 30,0 кг.
Помер при наростаючих явищах анемії та
інтоксикації. Назвати вид смерті:
A. Насильницька смерть
B. @Смерть від захворювання
C. Біологічна смерть
D. Клінічна смерть
E. Природна смерть
42. У породіллі, 28 років, через 1
годину після пологів виникла раптова
атонічна маткова кровотеча. Хвора різко
зблідла, настала короткочасна зупинка
дихання,
серцебиття,
зниження
артеріального тиску. Через декілька хвилин
- повторна зупинка серцевої та дихальної
функцій, розширення зіниць очей з
відсутністю реакції на світло. В результаті
своєчасних реанімаційних заходів життя
породіллі
було
врятоване.
Назвати
патологічний стан, що виник у хворої:
A. @Клінічна смерть
B. Біологічна смерть
C. Непритомність
D. Кома
E. Післяреанімаційна хвороба
43. Після автокатастрофи у водія
відбулась зупинка серцевої і дихальної
діяльності. Після виконання реанімаційних
заходів лікарями швидкої допомоги,
постраждалому було відновлено серцебиття
та дихання. В якому стані знаходився водій
після аварії?
A. Біологічна смерть
B. Природна смерть
C. @Клінічна смерть
D. Фізіологічна смерть
E. Соціальна смерть
44.
У
приймальне
відділення
стаціонару доставлено невідомого у
непритомному стані. Черговий лікар
запідозрив смерть людини. Які з ознак
смерті є недостовірними (орієнтовними)?
A. Ознака Бєлоглазова (феномен
"котячого ока")
B. Плями Лярше
C. @Нетривалі: апное, асистолія,
арефлексія
D. Трупне задубіння
E. Зниження ректальної температури
до 20°С
45. При огляді померлого, 72 років,
патологоанатом
зазначив,
що
м'язи
померлого
мають
дуже
щільну
консистенцію, суглоби згинаються і
розгинаються погано. Як називається ця
патологоанатомічна ознака смерті?
A. Трупне висихання
B. @Трупне задубіння
C. Трупне охолодження
D. Трупне розкладання
E. Трупні гіпостази
46. При зовнiшньому дослiдженнi
трупа чоловiка, 69 рокiв, який помер 4
години тому, патологоанатом вiдмiтив, що
м’язи померлого мають дуже щiльну
консистенцiю, суглоби згинаються та
розгинаються важко. Як називається ця
патологоанатомiчна ознака смертi?
A. @Трупне заклякання
B. Трупне висихання
C. Трупне охолодження
D. Трупне розкладання
E. Трупнi гіпостази
47. На розтині померлого, 68 років,
який помер на 10 добу в реанімаційному
відділенні в результаті черепно-мозкової
травми, виявлено ущільнення скелетної
мускулатури всього тіла, труднощі при
згинанні голови та кінцівок в суглобах.
Визначити послідовність задубіння м’язів
після смерті:
A. Парадоксальний
B. Висхідний
C. Ретроградний
D. Змішаний
E. @Низхідний
48.
Хворий
помер
внаслідок
туберкульозу легень. Які ознаки біологічної
смерті хворого встановив патологоанатом?
A. Зупинка дихання
B. Зупинка кровообігу
C. @Трупне заклякання
D. Розвиток інфаркту міокарда
E. Розрив аневрізми мозку
49. Аутопсію проведено на 2-й день
після
смерті.
При
огляді
трупа
спостерігається виражене трупне задубіння,
яке зумовлене:
A. Висиханням
тканин
трупа
[муміфікація]
B. Аутолізом і гниттям тканин
C. Трупним
гемолізом
і
перерозподілом крові
D. Трупними гіпостазами
E. @Зникненням з м'язів АТФ з
накопиченням молочної кислоти
50. Під час огляду трупа відмічено:
мутні рогівки, сухі шкірні покриви з жовтобурими пергаментного вигляду плямами.
Встановіть вид посмертних змін.
А. @Трупне висихання
B. Перерозподіл крові
C. Трупні плями
D. Трупне задубіння
E. Охолодження трупа
51. У тяжко травмованої людини
поступово настала біологічна смерть.
Свідченням цього є:
A. @У клітинах відбувається аутоліз і
розкладання
B. Непритомність
C. Відсутність серцебиття і дихання
D. Невпорядкованість
хімічних
процесів
E. Відсутність рухливості
52. Хворий, 64 років, на цукровий
діабет помер в результаті трансмурального
інфаркту міокарда. На розтині встановлено:
розрив
стінки
лівого
шлуночка,
гемотампонада порожнини перикарда (550,0
мл), гіпостатична пневмонія, атеросклероз
розповсюдженого характеру, набряк і
трофічні виразки нижніх кінцівок та ознаки
посмертних змін. Назвати пізню ознаку
смерті:
A. Охолодження (algor mortis)
B. Задубіння м’язів (rigor mortis)
C. @Трупна емфізема
D. Потьмяніння рогівки очей
E. Трупні плями
ЗАГАЛЬНЕ
ВЧЕННЯ
ЗАПАЛЕННЯ.
ЕКСУДАТИВНЕ ЗАПАЛЕННЯ
ПРО
1. Дитина, 5 років, скаржилася на біль у
горлі при ковтанні, погане самопочуття. При
огляді в зіві та мигдаликах на тлі помірної
набряклості і гіперемії виявлені сірувато-
білі плівчасті нашарування, завтовшки до 1
мм, щільно пов'язані з прилеглими
тканинами. Про який патологічний процес
свідчать ці зміни?
A. Дистрофія
B. Некроз
C. @Запалення
D. Метаплазія
E. Організація
2. Хлопчика, 14 рокiв, турбувала
сверблячка, пiдвищення температури в
дiлянцi облямiвки нижньої губи, пiзнiше
з'явилося багато дрiбних пухирцiв, якi
мiстять ледь каламутну, солом'яно-жовтого
кольору,
опалесцуючу
рiдину.
При
мiкроскопiчному дослiдженнi виявленi
лiмфоцити, поодинокi нейтрофiли, злущенi
епiтелiальнi клiтини. Який патологiчний
процес лежить в основi даного явища:
A. Альтерацiя
B. Набряк
C. Пролiферативне запалення
D. Бiлкова вакуольна дистрофія
E. @Ексудативне запалення
3. У жінки, 34-х років, після
необережного поводження з праскою, у
правому вказівному пальці з'явився різкий
біль, почервоніння, припухлість. Через
декілька хвилин виник пухир, заповнений
прозорою
рідиною
солом'яно-жовтого
кольору. Проявом якого патологічного
процесу є описані зміни?
A. Травматичного набряку
B. Альтеративного запалення
C. @Ексудативного запалення
D. Проліферативного запалення
E. Вакуольної дистрофії
4. У хворого після термічного опіку на
шкірі сформувалися болючі пухирі,
заповнені каламутною рідиною. Яка форма
запалення виникла?
A. Продуктивне
B. Крупозне
C. Гранульоматозне
D. @Серозне
E. Дифтеритичне
5. У хворого, 43 років, опіки правої
кисті. На долоні і зовнішній поверхні кисті
розвинулося відшаровування епідермісу і
утворення пухирів, заповнених злегка
каламутною рідиною. Яке запалення
виникло у хворого?
A. @Серозне
B. Гнійне
C. Катаральне
D. Гнильне
E. Фібринозне
6. У хворого, 6 рокiв, через кiлька
хвилин пiсля укусу оси в дiлянцi правої
кистi з’явився рiзкий бiль, припухлiсть,
почервонiння,
локально
пiдвищилася
температура. Який морфологiчний процес
лежить в основi вказаних змiн:
A. @Серозне запалення
B. Пролiферативне запалення
C. Геморагiчне запалення
D. Транссудацiя
E. Дистрофiя
7. Чоловік скаржиться на свербіння і
почервоніння шкіри в ділянці щоки, яке
з'явилося після гоління. Об'єктивно: на
ділянці гіперемованої шкіри щоки виявлені
пухирці, заповнені прозорою рідиною. Який
характер рідини в пухирцях?
A. Транссудат
B. Гнійний ексудат
C. Слизовий ексудат
D. Геморагічний ексудат
E. @Серозний ексудат
8. Жiнка, 38 рокiв, хворiє на
декомпенсовану ваду мiтрального клапана
ревматичної етiологiї. При обстеженнi перед
операцiєю кардiохiрург виявив у порожнинi
перикарда бiля 60 мл солом'яно-жовтої,
опалесцуючої рiдини. Листки перикарда
повнокровнi, тьмянi. При гiстологiчному
дослiдженнi
iнтраоперацiйної
бiопсiї
виявлено помiрну лiмфоїдну iнфiльтрацiю з
домiшкою поодиноких полiморфно-ядерних
лейкоцитiв,
еритроцитiв.
Вираженi
повнокров'я i набряк епiкарда. До якого виду
ексудативного запалення можна вiднести
описанi патологiчнi змiни:
A. Фiбринозне
B. @Серозне
C. Гнiйне
D. Катаральне
E. Геморагiчне
9. Захворювання дитини почалося з
нежитю, нездужання. З'явилися висока
температура, головний біль, нудота,
блювота.
Дитину
госпіталізовано
в
інфекційне відділення, проте, через 2 доби,
настала смерть. На розтині виявлено: різко
потовщена, тьмяна, набрякла, повнокровна,
жовтувато-зеленуватого кольору м'яка
мозкова оболонка, мозок різко набряклий,
уклинення стовбура у великий потиличний
отвір. Який вид запалення розвинувся?
A. Катаральне
B. Геморагічне
C. Фібринозне
D. @Гнійне
E. Серозне
10. На розтині померлого від
менінгіту,
м'яка
мозкова
оболонка
потовщена, різко повнокровна, тьмяна,
набрякла, просочена густим зеленуватожовтим ексудатом. Про яку форму
запалення йдеться?
A. @Гнійне
B. Серозне
C. Фібринозне крупозне
D. Фібринозне дифтеритичне
E. Геморагічне
11. У дитини, 3 років, розвинувся
менінгококовий менінгіт. Макроскопічно:
м'яка мозкова оболонка жовто-зеленого
кольору, набрякла. Назвіть форму запалення
A. @Гнійне
B. Серозне
C. Геморагічне
D. Катаральне
E. Гнильне
12.
При
розтині
померлого
патологоанатом виявив, що м'яка мозкова
оболонка
повнокровна,
потовщена,
непрозора,
жовтувато-зеленуватого
кольору. Для якої форми запалення
характерні такі зміни?
A. @Гнійного
B. Серозного
C. Геморагічного
D. Фібринозного
E. Катарального
13. У хворого з перитонітом виявлено
в черевній порожнині 200 мл в'язкої жовто-
зеленої
рідини.
Визначте
ексудативного запалення.
A. Серозне
B. Фібринозне
C. Геморагічне
D. @Гнійне
E. Гнилісне
форму
14. Макроскопічно губчастий і
кортикальний шари гомілкової кістки на
окремих ділянках у стані розпаду;
порожнини, які сформувалися, заповнені
вершкоподібними
масами
зеленуватожовтого кольору. Вкажіть найбільш
вірогідну форму запалення:
A. Катаральне
B. @Гнійне
C. Серозне
D. Проліферативне
E. Змішане
15. На розтині у печінці померлого, 71
років, виявлено осередок розпаду тканини
діаметром 3,7 см, заповнений рідиною
жовтувато-зеленого
кольору.
Найвірогідніший діагноз:
A. @Абсцес
B. Флегмона
C. Карбункул
D. Емпієма
E. Гранульома
16. На розтині померлого від легеневосерцевої недостатності чоловіка, 47 років, у
лівій легені виявлено порожнину розмірами
4х4см,
заповнену гноєм,
стінка
фестончаста,
нерівна,
представлена
легеневою тканиною. Найвірогідніше це :
A. @Гострий абсцес
B. Хронічний абсцес
C. Кавернозний туберкульоз
D. Ехінококоз
E. Фіброзуючий альвеоліт
17. Чоловiк, 40 рокiв, перебував у
пульмонологiчному вiддiленнi з приводу
рецидивуючої правобічної пневмонiї. Помер
вiд легенево-серцевої недостатностi. На
розтинi в правiй легенi виявляється дiлянка
круглої форми 3х4 см. Вона являє собою
порожнину з нерiвними шорсткими краями,
заповнену каламутною вершкоподiбною
жовто-зеленою рiдиною. Мiкроскопiчно:
стiнка порожнини утворена тканиною легенi
з дифузною iнфiльтрацiєю лейкоцитами.
Визначте патологiчний процес у легенi:
A. @Гострий абсцес
B. Хронiчний абсцес
C. Емпiєма
D. Гангрена
E. Iнфаркт
18. Чоловiк, 65 рокiв, знаходився у
ЛОР-вiддiленнi з приводу гнiйного,
рецидивуючого отиту. На 9 добу
перебування в стацiонарi помер вiд набряку
мозку з вклиненням мигдаликiв мозочка у
великий потиличний отвiр. На аутопсiї у
скроневiй ділянцi лiвої пiвкулi виявлено
осередк круглої форми, безструктурний,
який являє собою порожнину з нерiвними,
шорсткими краями, заповнену каламутною
вершкоподiбною жовтувато-зеленуватою
рiдиною. Стiнки порожнини вистеленi
тканиною мозку. Про який патологiчний
процес свiдчать описанi морфологiчнi змiни
у тканинi мозку:
A. Хронiчний абсцес
B. Флегмону
C. @Гострий абсцес
D. Колiквацiйний некроз
E. Емпiєму
19.
Хворому
хірург
видалив
порожнинне утворення печінки діаметром 2
см. Встановлено, що стінка порожнини
утворена щільною волокнистою сполучною
тканиною, вміст являє собою каламутну,
густу, жовтувато-зеленуватого кольору
рідину з неприємним запахом, яка
мікроскопічно складається переважно з
поліморфноядерних лейкоцитів. Якому
процесу відповідають такі зміни?
A. @Хронічному абсцесу
B. Гострому абсцесу
C. Емпіємі
D. Флегмоні
E. Холодному (натічному) абсцесу
20. У хворого після операції з приводу
масивних опіків, в умовах різкого зниження
реактивності організму, виник і став
прогресувати сепсис, що призвело до
смертельного наслідку. В ділянці передньої
стінки черевної порожнини на розрізі
мікроскопічно спостерігається набряк,
дифузна інфільтрація сегментоядерними
лейкоцитами міжм'язових проміжків, лізис
м'язових волокон. Визначити характер змін.
A. Дифтеритичне запалення
B. Абсцес
C. @Флегмона
D. Некроз
E. Катаральне запалення
21. У хворого на розтинi в правiй
плевральнiй порожнинi було виявлено 380
мл жовтої медоподiбної рiдини з
неприємним запахом. При мiкроскопiї
рiдини
багато
нейтрофiльних
гранулоцитiв. Ваш дiагноз?
A. Флегмона
B. Гнiйний катар плеври
C. @Емпiєма плеври
D. Абсцес легені
E. Гангрена легенi
22. При розтині хворого, який
страждав на крупозну пневмонію і помер від
пневмококового
сепсису,
в
правій
плевральній порожнині містилося 900 мл
каламутної зеленувато-жовтого кольору
рідини. Листки плеври тьмяні, повнокровні.
Назвіть форму запалення в плевральній
порожнині.
A. Фібринозне
B. Флегмона
C. Хронічний абсцес
D. Гострий абсцес
E. @Емпієма
23. У хворого висока температура,
задуха, біль у правій половині грудної
клітки. Під час плевральної пункції
видалено 700 мл вершкоподібної рідини
жовтувато-зеленого
кольору.
Найвірогідніший діагноз:
A. @Емпієма плеври
B. Карциноматоз плеври
C. Серозний плеврит
D. Фібринозний плеврит
E. Геморагічний плеврит
24. Пiд час проведення операцiї з
приводу
гострого
флегмонозного
апендициту у хлопчика, 14 рокiв, хiрург
звернув увагу на те, що листки очеревини на
всьому протязi дифузно
потовщенi,
повнокровнi, тьмянi, шорсткi. В черевнiй
порожнинi виявлено бiля 800 мл каламутної,
густої, жовтувато-зеленуватого кольору
рiдини з неприємним запахом, яка
мiкроскопiчно складається переважно з
ПЯЛ, поодиноких еритроцитiв. Якому
патологiчному процесу вiдповiдають такi
морфологiчнi змiни:
A. Гнiйно-геморагiчному запаленню
B. @Емпiємi
C. Абсцесу
D. Катарально-гнiйному запаленню
E. Флегмонi
25. Хворий, 34 років, звернувся до
лікаря зі скаргами на локальний біль в зоні
потилиці, підвищення температури тіла в
цій ділянці. Макроскопічно визначається
інфільтрат конусоподібної форми багряносинюшного кольору з жовто-зеленою
верхівкою, яка піднімається над поверхнею
шкіри. Ваш діагноз.
A. @Фурункул
B. Флегмона
C. Абсцес
D. Карбункул
E. Емпієма
26. При мiкроскопiчному дослiдженнi
запального iнфiльтрату шкiри виявлене
накопичення
гнiйно-лейкоцитарного
ексудату в декiлькох волосяних фолiкулах.
Як називається таке запалення:
A. Фурункул
B. Флегмона
C. Натiчник
D. @Карбункул
E. Абсцес
27. У жінки, 38 років, хірург
діагностував
карбункул
носо-губної
складки. Яке небезпечне ускладнення
даного патологічного процесу може
розвинутися?
A. Гнійний лімфаденіт
B. Гнійний фарингіт
C. @Гнійний менінгіт
D. Гнійний хейліт
E. Гнійний стоматит
28. Слизова оболонка трахеї тьмяна,
повнокровна, з сіро-білими плівками.
Вкажіть
найбільш
вірогідну
запалення:
A. Гнійне
B. @Фібринозне
C. Серозне
D. Проліферативне
E. Змішане
форму
29. Дівчинка, 4 років, на 3 добу від
початку захворювання на дифтерію померла
від справжнього крупу. На аутопсії слизова
оболонка гортані, трахеї і бронхів
потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита
сіруватою плівкою, яка легко відділяється.
Визначити вид ексудативного запалення
гортані:
A. Серозне
B. @Фібринозне
C. Гнійне
D. Змішане
E. Катаральне
30. Дитину доставлено у відділення в
стані асфіксії. При огляді в гортані виявлені
білі плівки, які обтурують просвіт і легко
відділяються. Лікар запідозрив дифтерію.
Про яку форму запалення гортані йдеться?
A. Катаральне
B. Геморагічне
C. Серозне
D. Гнійне
E. @Фібринозне
31. При розтині тіла померлого від
крупозної
пневмонії:
в
плевральній
порожнині - непрозора рідина, на
вісцеральній плеврі - сіруватого кольору
плівка. Визначити вид запалення на
вісцеральній плеврі.
A. Катаральне
B. Гнійне
C. Гранулематозне
D. @Фібринозне
E. Геморагічне
32. Чоловік, 55 років, тривалий час
хворів на хронічний пієлонефрит. Помер
при
явищах
хронічної
ниркової
недостатності. На поверхні епікарда і
перикарда виявляються сірувато-білуваті
ворсинчасті
нашарування.
Який
патологічний процес мав місце в перикарді?
А. @Фібринозне запалення
В. Організація
С. Проліферативне запалення
D. Геморагічне запалення
Е. Артеріальне повнокров’я
33. Чоловік, 55 років, хворів на
хронічний
гломерулонефрит.
Смерть
настала при явищах хронічної ниркової
недостатності. На аутопсії виявлено
уринозний запах. Макроскопічно: на
поверхні епікарда і перикарда - сіруватобілуваті ворсинчасті нашарування, після
зняття яких добре видно різко розширені і
переповнені кров'ю судини. Який процес
мав місце в перикарді?
A. Організація
B. Геморагічне запалення
C. Проліферативне запалення
D. @Фібринозне запалення
E. Артеріальне повнокров'я
34. Хворий на хронічний пієлонефрит
помер від хронічної ниркової недостатності.
За життя аускультативно був відмічений
феномен "шуму тертя перикарда". На
розтині
епікард
тьмяний,
вкритий
"волосяним покривом". Який перикардит за
характером запалення має місце?
A. @Фібринозний
B. Катаральний
C. Гнійний
D. Гнильний
E. Серозний
35. Хворий на хронічний пієлонефрит
помер від хронічної ниркової недостатності.
Прижитєво
аускультативно
відмічено
феномен “шум тертя перикарда”. На розтині
виявлено, що епікард тьм’яний, шорсткий,
ніби покритий волосяним покривом. Який
перикардит за характером запалення має
місце?
A. @Крупозний
B. Дифтеритичний
C. Гнійний
D. Гнильний
E. Серозний
36. На розтині померлого від гострого
трансмурального інфаркту міокарда на
поверхні перикарда виявлено: ниткоподібні
нашарування біло-коричневого кольору, які
сполучають парієтальний і вісцеральний
листки перикарда між собою. Вказати
різновид запалення в перикарді?
A. @Фібринозне
B. Серозне
C. Гнійне
D. Гранульоматозне
E. Геморагічне
37. У померлого від гострого
трансмурального інфаркту міокарда на
розтині на поверхні перикарда виявлено:
ниткоподібні
відкладення
білуватокоричневого кольору, які з’єднували
парієтальний та вісцеральний листки
перикарда між собою. Вказати різновид
запалення в перикарді?
A. @Крупозне
B. Дифтеритичне
C. Серозне
D. Гнійне
E. Гранульоматозне
38. На розтині померлого від
ревматизму, 34 років, - поверхня епікарда
ворсиста, покрита плівками сірого кольору,
що легко відділяються. Після їх відділення
визначається
набрякла
повнокровна
поверхня
епікарда.
Найвірогідніший
діагноз:
A. @Фібринозний перикардит
B. Гнійний перикардит
C. Геморагічний перикардит
D. Проліферативний перикардит
E. Катаральний перикардит
39. Дівчинка, 6 років, захворіла на
дифтерію. На третю добу померла від
асфіксії внаслідок істиного крупу. На
розтині: слизова оболонка гортані, трахеї і
бронхів потовщена, набрякла, тьмяна,
вкрита сіруватими плівками, які легко
відділяються. Про який патологічний процес
свідчать морфологічні зміни в гортані?
A. Серозне запалення
B. Гнійне запалення
C. @Крупозне запалення
D. Дифтеритичне запалення
E. Катаральне запалення
40. Дитину, 6 років, доставлено у
приймальне відділення дитячої лікарні в
стані асфіксії. У гортані виявлені білі плівки,
які легко відділяються та обтурують просвіт.
Проведено трахеостомію.
запалення розвинувся?
A. Геморагічне
B. Дифтеритичне
C. Катаральне
D. Гнійне
E. @Крупозне
Який
вид
41.
Дитину
доставлено
в
санпропускник у станi асфiксiї. При оглядi в
гортанi виявленi бiлуватi плiвки, що
обтурують просвiт та легко видаляються.
Лiкар запiдозрив дифтерiю. Про яке
запалення гортанi йдеться?
A. @Крупозне
B. Катаральне
C. Дифтеритичне
D. Серозне
E. Гнiйне
42. При розтині трупа дівчинки, яка
померла від асфіксії, виявлено, що слизова
оболонка трахеї і бронхів вкрита блідосірими плівками, з’єднаними з підлеглими
тканинами, які легко знімаються пінцетом.
Просвіт сегментарних бронхів заповнений
масами
сіро-білого
кольору.
Який
трахеобронхіт за характером ексудату
відмічено при розтині?
A. Катаральний
B. Дифтерійний
C. Гнійний
D. @Крупозний
E. Гнильний
43. Під час розтину тіла дитини, яка
померла при ознаках асфіксії, були виявлені
в трахеї і головних бронхах сіруватого
кольору плівки, які вільно лежали у просвіті
дихальних шляхів, нагадуючи їх зліпки.
Вкажіть вид запалення:
A. @Крупозне
B. Дифтеритичне
C. Катаральне
D. Серозне
E. Гнійне
44. При розтині померлого, 24 років,
який хворів на підгострий гломерулонефрит
і помер при явищах прогресуючої уремії, на
поверхні перикарда, вісцеральному і
пристінковому листках плеври, очеревини
спостерігалися нашарування у вигляді
білуватих ниток, які легко відділялися від
підлеглої тканини. Вказати різновид
запалення.
A. @Крупозне фібринозне
B. Дифтеритичне фібринозне
C. Гнійне
D. Дифузне проліферативне
E. Серозне
45. У дитини з помірно вираженою
загальною
інтоксикацією
виявлено
дифтерію з ураженням великих бронхів.
Який вид запалення бронхів при дифтерії?
A. Дифтеритичне
B. Альтеративне
C. Геморагічне
D. @Крупозне
E. Продуктивне
46. На розтинi у правiй плевральнiй
порожнинi виявлено 0,5 л жовтуватої
прозорої рiдини з наявнiстю бiлих пухких
грудочок. Парiєтальна i вiсцеральна плевра
покритi бiлим пухким налітом. Про який вид
ексудативного запалення йде мова?
A. Катаральне
B. Гнильне
C. @Крупозне
D. Серозне
E. Гнiйне
47. Дiвчинка, 4 рокiв, померла вiд
дизентерiї. На розтинi слизова прямої кишки
покрита бiло-сiрою плiвкою, яка легко
знiмається
пiнцетом.
Зустрiчаються
поодинокi виразки. Який вид ексудативного
запалення має мiсце?
A. Альтеративне
B. Дифтеритичне
C. Гнiйне
D. Катаральне
E. @Крупозне
48. У чоловіка, 32 рокiв, було виявлено
дифтеритичне запалення слизової оболонки
зiва. Виберiть морфологiчну ознаку, що
зумовлює клiнiчний перебiг процесу.
A. @Щiльний зв'язок плiвки з
пiдлягаючими тканинами
B. Щiльна консистенцiя ексудату
C. Глибокий некроз слизової та
пiдлягаючих тканин
D. Наявнiсть
нейтрофiльних
лейкоцитiв у ексудатi
E. Наявнiсть
полiмеризованого
фiбрину у ексудатi
49. Дитина, поступила в інфекційне
відділення зі скаргами на різкий біль у горлі,
утруднення при ковтанні, підвищення
температури тіла до 39.0°С, набряк шиї. При
огляді виявлено: мигдалики збільшені, їх
слизова оболонка повнокровна, вкрита
великою кількістю плівок білувато-жовтого
кольору, які щільно зв'язані зі слизовою
оболонкою. При спробі зняти плівку
залишається глибокий дефект, який
кровоточить. Який вид запалення має місце?
A. @Дифтеритичне
B. Гнійне
C. Серозне
D. Крупозне
E. Геморагічне
50. У хворого, 28 років, мигдалики
значно збільшені, повнокровні, болючі, з
щільними брудно-сірими плівками, які
поширюються на тверде піднебіння і
пов'язані з прилеглими тканинами; при
спробі відділення виникає кровотеча. Яке
запалення зумовлює такі морфологічні
зміни?
A. Крупозне
B. @Дифтеритичне
C. Катаральне
D. Гнійне
E. Геморагічне
51. У хворого, 28 років, мигдалики
значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх
поверхні – щільні брудно-сірі плівки, які
поширюються на тверде піднебіння, щільно
зв’язані з підлеглими тканинами, при спробі
відокремити їх – розвивається кровотеча.
Який патологічний процес обумовлює дані
морфологічні зміни?
A. @Дифтеритичне
ексудативне
запалення
B. Крупозне ексудативне запалення
C. Катаральне ексудативне запалення
D. Гнійне ексудативне запалення
E. Геморагічне
ексудативне
запалення
52. У дитини, 6 років, мигдалики
збільшені, вкриті білястими плівками, що
знімаються насилу. Виберіть відповідь, яка
характеризує зміни в зіві і мигдаликах.
A. @Дифтеритичне запалення
B. Казеозний некроз
C. Фібриноїдний некроз
D. Крупозне запалення
E. Гнійне запалення
53.
У
дитини
підвищилася
температура тіла, з'явилися болі при
ковтанні. При огляді: піднебінні мигдалики
збільшені, темно-червоні, вкриті сірожовтими плівками, щільно спаяними з
поверхнею мигдаликів. Яке запалення
розвинулося в мигдаликах?
A. @Дифтеритичне
B. Крупозне
C. Геморагічне
D. Гнійне
E. Катаральне
54. На слизовій оболонці мигдаликів
та
м’якого
піднебіння
виявляються
білувато-сірого кольору плівки, які щільно
з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі
зняти плівку на її місці виникає глибокий
дефект тканини. Визначити патологічний
процес, який виник на слизовій оболонці
мигдаликів та м’якого піднебіння?
A. @Дифтеритичне запалення
B. Серозне запаленя
C. Крупозне запалення
D. Гнійне запалення
E. Змішане запалення
55. При розтині померлого від
хронічної ниркової недостатності на
слизовій оболонці товстої кишки виявлені
сіро-жовті, щільно спаяні з підлеглою
тканиною
плівки, які відділяються з
утворенням виразок. Вид запалення:
A. @Дифтеритичне
B. Серозне
C. Катаральне
D. Крупозне
E. Гнійне
56. При розтинi тiла жiнки, померлої
вiд хронiчної ниркової недостатностi, в
слизовiй оболонцi товстої кишки виявленi
сiро-жовтi плiвки, що щiльно з’єднанi з
пiдлеглим шаром, при вiдокремленнi яких
утворюються виразки. Мiкроскопiчно:
глибока ділянка некрозу пронизана нитками
фібрину. Визначте вид запалення:
A. @Дифтеритичне
B. Крупозне
C. Катаральне
D. Гнильне
E. Гнiйне
57. У юнака, 18 років, який захворів
гостро і помер від інфекційно-токсичного
шоку, на аутопсії виявлено збільшені
мигдалики, вкриті сіро-білими плівками, що
поширюються на піднебінні дужки, набряк
м’яких тканин шиї. При гістологічному
дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та
дужок, підлеглі тканини просякнуті
фібринозним ексудатом, який утворює
масивні нашарування на поверхні. Ваш
діагноз:
A. @Дифтерія
B. Скарлатина
C. Аденовірусна інфекція
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Стафілококова інфекція
58. У чоловіка, 50 років, діагностовано
дизентерію. Смерть настала на 8-й день
захворювання. Під час розтину виявлено
потовщену стінку
сигмоподібної
та
початкових
відділів
прямої
кишки,
фібринозну плівку на поверхні слизової
оболонки. Гістологічно: глибокий некроз
слизової
оболонки
з
просяканням
некротичних мас фібрином. Який вид коліту
мав місце у хворого?
A. Виразковий
B. Катаральний
C. @Дифтеритичний
D. Гангренозний
E. Фолікулярний
59. Чоловiк, 48 рокiв, захворів на
сибірку і помер. На розтинi виявлено, що
м'якi мозковi оболонки на склепiннi та
основi мозку набряклi, просякнутi кров'ю,
темно-червоного
кольору,
нагадують
"шапочку кардинала". Гiстологiчно альтерацiя стiнок дрiбних судин оболонок i
тканини мозку, дрiбнi лiмфоцитарнi
інфільтрати. Якому патологічному процесу
вiдповiдають описані зміни:
A.
B.
C.
D.
E.
Субарахноїдальному крововиливу
Набряку мозку
Крововиливу у мозок
Венозному повнокров'ю мозку
@Геморагiчному запаленню
60. У хворого, 50 років, при
фіброгастроскопії виявлено набухання та
гіперемію слизової оболонки шлунка,
велику кількість каламутного, в'язкого
ексудату на поверхні. Який морфологічний
склад ексудату?
A. Фібрин
B. Глобуліни
C. @Слиз
D. Багато нейтрофілів
E. Лімфоцити
61. Дитина, 7 років, захворіла гостро, з
підвищенням температури до 38,0°С,
появою нежитю, кашлю, сльозотечі і
крупноплямистого висипу на шкірі. Слизова
оболонка зіва набрякла, вкрита слизом. В
ділянці великих кореневих зубів, на слизовій
оболонці щік - білясті плями. Яке запалення
лежить в основі змін зіва?
A. @Катаральне
B. Гнійне
C. Фібринозне
D. Геморагічне
E. Серозне
62. Юнак, 17 років, захворів гостро,
температура тіла підвищилася до 38,5°С,
з’явилися кашель, нежить, сльозотеча,
виділення
з
носу.
Яке
запалення
розвинулося у юнака?
A. @Катаральне
B. Серозне
C. Фібринозне
D. Гнійне
E. Геморагічне
63. У дитини, 5 років, розвинулось
гостре респіраторне захворювання, яке
супроводжувалось кашлем, виділенням
значної кількості слизу із носа. Який тип
запалення у хворої дитини?
A. Катаральне
B. Фібринозне
C. Геморагічне
D. Гнійне
E. Гнилісне
64. При ректороманоскопії у дитини,
10 років, слизова оболонка прямої та
сигмоподібної
кишки
набрякла,
червонуватого кольору, вкрита товстим
шаром слизу. Визначити вид вказаних змін.
A. Гнійне запалення
B. Змішане запалення
C. @Катаральне запалення
D. Геморагічне запалення
E. Венозне повнокров’я
65. При гістологічному дослідженні
легень
померлого
від
серцевої
недостатності, виявлені осередки запалення
з
заповненням
альвеол
рідиною,
забарвленою у блідо-рожевий колір,
місцями з наявністю тонких рожевих ниток,
створюючих дрібносплетену мережу з
невеликою кількістю лімфоцитів. Який
характер ексудату в легенях?
A. Геморагічний
B. Серозний
C. Гнійний
D. Фібринозний
E. @Серозно-фібринозний
66. На розтині у померлого в черевній
порожнині виявлено близько 1,8 л гнійної
рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим
відтінком. На серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко
знімаються. Вірогідно це:
A. Туберкульозний перитоніт
B. Геморагічний перитоніт
C. Серозний перитоніт
D. @Фібринозно-гнійний перитоніт
Е. Катаральний перитоніт
67. Дитині, 7,5 років, яка надійшла в
інфекційне відділення з температурою до
38°С, дрібноплямистим яскраво-червоним
висипом на шкірі, був поставлений діагноз:
«Скарлатина». Слизова оболонка зіва
яскрава, гіперемована, набрякла, мигдалики
- різко збільшені, з тьмяними осередками
жовтувато-сірого кольору і ділянками
чорного кольору. Назвіть вид запалення:
A. Фібринозне
B. Геморагічне
C. Серозне
D. Катаральне
E. @Гнійно-некротичне
68. При розтині тіла дитини, померлої
від серцевої недостатності, виявлено:
розширення порожнин шлуночків серця.
Мікроскопічно
в
стромі
міокарда:
повнокров’я,
набряк,
розповсюджені
інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів,
нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш
імовірний діагноз?
A. @Дифузнопроміжний
ексудативний міокардит
B. Осередковий
проміжний
ексудативний міокардит
C. Вузликовий
продуктивний
міокардит
D. Проміжний
продуктивний
міокардит
E. Альтеративний міокардит
69. При мікроскопічному дослідженні
міокарда дівчинки, яка померла від серцевої
недостатності при дифтерії виявлені:
жирова дистрофія і множинні осередки
некрозу кардіоміоцитів, незначні осередкові
клітинні інфільтрати в інтерстиції. Про який
міокардит йдеться?
A. Дифузний ексудативний
B. @Альтеративний
C. Осередковий ексудативний
D. Інтерстиціальний
E. Гранульоматозний
70. Жiнка, 33 років, знаходилася в
гастроентерологiчному
вiддiленнi
з
дiагнозом: «Гострий гастрит». Ендоскопiчно
- по малiй кривизнi шлунка виявляється
безлiч виразок дiаметром до 1 см.
Гiстологiчно в гастробiоптатi: поверхневий
дефект слизової оболонки, який покритий
темно-сiрими некротичними масами; у
глибинi цього дефекту - повнокров'я i набряк
тканин, скупчення дрiбних клiтин з великим
гiперхромним ядром. Про який вид
запалення свiдчать виявленi змiни в стiнцi
шлунка:
A. Пролiферативне
B. @Альтеративне
C. Гранульоматозне
D. Ексудативне
E. Слизове
E. Ексудативне осередкове
ПРОЛІФЕРАТИВНЕ ЗАПАЛЕННЯ.
1. До якого виду запалення відноситься
запалення з утворенням поліпів та
шпичастих кондилом?
A.
Гранулематозне
B.
Ексудативне
C.
Фібринозне
D.
Проміжне
E.
@Продуктивне
2. У хворого на операції видалено з
порожнини носа сосочкові розростання
слизової оболонки. При гістологічному
дослідженні в них виявлено дифузну
інфільтрацію лімфоцитами, плазмоцитами,
макрофагами. Назвіть вид запалення.
A. З утворенням шпилястих кондилом
B. Інтерстиціальне
C. Гранульоматозне
D. @З утворенням поліпів
E. Ексудативне
3. Мiкроскопiчно в стромi мiокарда
виявлено запальний iнфiльтрат, який
складається з гiстiоцитiв, фiбробластiв,
лiмфоцитiв i плазмоцитiв. Про який
мiокардит йде мова?
A. @Промiжний продуктивний
B. Серозний
C. Гранулематозний
D. Альтеративний
E. Паренхiматозний проміжний
4. При мікроскопічному дослідженні
міокарда чоловіка, померлого від серцевої
декомпенсації,
виявлено
склероз
навколосудинної сполучної тканини та
дифузну інфільтрацію її лімфоцитами,
макрофагами,
плазмоцитами
та
поодинокими нейтрофілами. Вкажіть, який з
перелічених видів запалення найбільш
вірогідний?
A. @Інтерстиційне продуктивне
B. Гранульоматозне
C. Альтеративне
D. Ексудативне дифузне
5. При мікроскопічному дослідженні
міокарда, померлого від декомпенсації
серцевої недостатності, виявлено склероз
навколосудинної сполучної тканини і
дифузна інфільтрація її лімфоцитами,
макрофагами, плазмоцитами і поодинокі
нейтрофілами.
Вкажіть,
який
з
перерахованих видів запалення найбільш
вірогідний:
A. Гранульоматозне
B. Альтеративне
C. @Інтерстиціальне продуктивне
D. Ексудативне дифузне
E. Ексудативне осередкове
6. Хворий, 58 років, помер від прогресуючої
серцевої недостатності. На розтині: серце
розширене у поперечнику, дрябле, м’яз на
розрізі нерівномірного кровонаповнення,
пістрявий. При гістологічному дослідженні:
у міокарді - повнокров’я, у стромі лімфогістіоцитарні
інфільтрати,
що
розсувають
кардіоміоцити.
Виявлені
морфологічні зміни свідчать про:
A. @Негнійний проміжний міокардит
B. Венозне повнокров’я
C. Жирову дистрофію міокарда
D. Кардіосклероз
E. Інфаркт міокарда
7. У хворого, 45 років, з країв виразкового
дефекту гомілки хірург висік на біопсію
шматочок. Клінічний діагноз: «Трофічна
виразка гомілки». Патолог на висновках
виявленого морфологічного процесу країв
виразки діагностував вкриту виразками
гуму. Вкажіть, на висновках якого з
указаних патологічних процесів у краї
виразкового дефекту патолог поставив
даний діагноз?
A. Серозне запалення, набряк, венозне
повнокров'я, мікротромби
B. Сірозно-гнійне
запалення,
неспецифічна
грануляційна
тканина
C. Дифузне гнійне запалення, некроз
D. Фібринозно-гнійне
запалення,
некроз
E. @Лімфоплазматичний інфільтрат,
продуктивні васкуліти
8. При мікроскопічному дослідженні
біопсійного матеріалу патологоанатом
виявив у тканині печінки гранульоми, які
складаються переважно з Т-лімфоцитів та
епітеліоїдних клітин, серед яких поодинокі
гігантські багатоядерні клітини типу
Пирогова-Лангханса. В центрі гранульоми
розміщена невелика ділянка казеозного
некрозу. Який патологічний процес має
місце?
A. @Проліферативне запалення
B. Коагуляційний некроз
C. Альтеративне запалення
D. Ексудативне запалення
E. Колікваційний некроз
9. У дiвчинки, 3,5 років, яка гостро захворiла
дiагностовано черевний тиф. Смерть настала
на 5 добу вiд початку захворювання. На
розтинi виявлено, що груповi фолiкули на
протязi 1,5 м термiнального вiддiлу клубової
кишки збiльшенi, повнокровнi, набряклi,
виступають над слизовою оболонкою. На їх
поверхнi видно борозни i звивини, якi
нагадують поверхню мозку На розрiзi - сiрочервонi, соковитi. Гiстологiчно виявлено:
повнокров'я, набряк, тифознi вузлики, якi
складаються з великих мононуклеарних
клiтин, що мають свiтлу цитоплазму i
мiстять черевнотифознi палички. Про який
патологiчний процес можна думати:
A. @Гостре
пролiферативне
запалення
B. Гіпертрофiю
C. Катаральне запалення
D. Гiперплазiю
E. Хронiчне
пролiферативне
запалення
10. При гістологічному дослідженні
біоптату шкіри хворого, 24 років, виявлено:
казеозниий некроз, оточений клітинним
інфільтратом з лімфоцитів, серед яких
зустрічаються окремі гігантські клітини, має
місце розростання сполучної тканини,
ендоваскуліти. Який характер патологічного
процесу?
A. Продуктивне
інтерстиціальне
запалення
B. @Продуктивне гранульоматозне
запалення
C. Абсцес
D. Катаральне запалення
E. Серозне запалення
11. Хворого госпіталізовано у лікарню з
діагнозом «Трихінельоз». Які форма та вид
запалення розвинулись у м'язах хворого
навколо тваринного паразиту?
A. Ексудативне серозне
B. @Продуктивне гранульоматозне
C. Ексудативне катаральне
D. Ексудативне фібринозне
E. Продуктивне інтерстиціальне
12. При мікроскопічному дослідженні
біоптату нирки виявлені осередки, в центрі
яких знаходяться зернисті еозинофільні
маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів,
епітеліоїдних клітин і поодиноких клітин
Пирогова-Лангханса. Назвіть патологічний
процес.
A. @Гранульоматозне запалення
B. Коагуляційний некроз
C. Казеозний некроз
D. Альтеративне запалення
E. Проліферація і диференціювання
макрофагів
13. При розтині померлого в легенях і
печінці виявлено багато просоподібних
вузликів. Мікроскопічно: гранульоми з
осередком некрозу в центрі, по периферії епітеліоїдні,
лімфоїдні,
плазматичні
клітини, а також велику кількість клітин
Пирогова-Лангханса, які переважають в
інфільтратах. Яку гранульому знайдено в
легенях?
A. Макрофагальну
B. Фагоцитарну
C. Епітеліоїдно-клітинну
D. Чужорідних тіл
E. @Гігантоклітинну
14. При мiкроскопiчному дослiдженнi
вилученого лiмфатичного вузла у хворого з
пiдозрою
на
туберкульоз
виявленi
гранульоми, у центрi яких - осередок
казеозного некрозу, далi - вали з
епiтелiоїдних клiтин i лiмфоцитiв, мiж
якими зустрiчаються поодинокi гiгантськi
клiтини
з
великим
числом
ядер,
розташованих пiдковоподiбно. Назвiть
гiгантськi клiтини за автором.
A.
B.
C.
D.
E.
Вiрхова
Мiкулича
@Пирогова-Лангханса
Анiчкова
Рида-Березовського-Штернберга
15. При розтині померлого, 49 років, у
легенях і печінці виявлено багато
просоподібних вузликів. Мікроскопічно:
виявлено гранульоми з осередком некрозу в
центрі, по периферії - клітини ПироговаЛангханса, лімфоїдні, плазматичні клітини,
а також велику кількість епітеліоїдних, які
переважають
в
інфільтратах.
Яку
гранульому знайдену в легенях?
A.
Макрофагальну
B.
Фагоцитомну
C.
Епітеліоїдноклітинну
D.
Чужорідних тіл
E.
@Гігантоклітинну
16. У чоловiка, 30 рокiв, при гiстологiчному
дослiдженнi
бiоптату
з
шийного
лiмфатичного вузла виявленi гранульоми,
якi складаються з епiтелiоїдних, лiмфоїдних,
багатоядерних гiгантських клiтин типу
Пирогова-Лангханса. У центрi гранульом
визначається некроз. Який збудник потрiбно
виявити в зонi некрозу для пiдтвердження
дiагнозу «Туберкульоз»?
A. Блiду трепонему
B. @Мiкобактерiю Коха
C. Бацили Волковича-Фрiша
D. Мікобактерію лепри
E. Сальмонели
17. При мiкроскопiчному дослiдженнi
шийного лiмфатичного вузла виявлено
скупчення епiтелiоїдних клiтин, лімфоцитів
i гiгантських клiтин Пирогова-Лангханса. В
центрi - казеозний некроз. Вкажiть найбiльш
iмовiрну патологiю:
A. @Туберкульоз
B. Риносклерома
C. Саркоїдоз
D. Сап
E. Сифiлiс
18. У бiоптатi лiмфатичного вузла виявлено
скупчення навколо осередків некрозу
епiтелiоїдних клiтин i лiмфоцитiв з
наявнiстю гiгантських багатоядерних клiтин
Лангханса. Для якого захворювання
характернi виявленi морфологiчнi змiни?
A. @Туберкульозу
B. Лiмфогранулематозу
C. Склероми
D. Прокази
E. Сифiлiсу
19. У жiнки, 30 рокiв, при гiстологiчному
дослiдженнi шийного лiмфовузла виявлено
порушення малюнка внаслiдок розростання
епiтелiоїдних,
лiмфоїдних
клiтин
i
макрофагiв з ядрами у виглядi пiдкови, в
центрi
деяких
скупчень
клiтин
безструктурнi
дiлянки
блiдо-рожевого
кольору з уламками ядер. Для якого
захворювання характернi такi змiни?
A. @Туберкульоз
B. Лiмфогранулематоз
C. Актиномiкоз
D. Метастаз пухлини
E. Сифiлiс
20.
У
хворого
з
субфібрильною
температурою в біоптаті збільшеного
лімфатичного вузла виявлені численні
гранульоми, які містять у центрі казеозний
некроз, оточений епітеліоїдними клітинами,
велетенськими багатоядерними клітинами
Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для
якого захворювання характерні такі
патогістологічні зміни?
A. @Туберкульоз
B. Лімфогранулематоз
C. Лепра
D. Лімфолейкоз
E. Банальний лімфаденіт
21. При мікроскопічному дослідженні
тканини легень виявлено ділянку запалення,
яка складається з осередку некрозу,
оточеного
правильними
рядами
епітеліоїдних,
лімфоїдних
клітин,
є
плазматичні клітини, макрофаги і гігантські
багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса.
Ваш діагноз.
A. Банальне продуктивне запалення
B. Запалення при лепрі
C. @Запалення при туберкульозі
D. Ексудативне запалення
E. Альтеративне запалення
22. При мікроскопічному дослідженні
легень хворого, 52 років, виявлені осередки
некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин
і лімфоцитів. Між лімфоцитами й
епітеліоїдними клітинами розміщені великі
клітини округлої форми з великою кількістю
ядер, розташованних на периферії. Ваш
діагноз:
A.
@Туберкульозна гранульома
B.
Саркоїдозна гранульома
C.
Сифілітична гранульома
D.
Лепрозна гранульома
E.
Риносклерома
23. При мікроскопічному дослідженні
некропсії легень хворого, 52 років, виявлено
осередки
некрозу,
оточені
валом
епітеліоїдних клітин та лімфоцитів з
домішкою макрофагів та плазматичних
клітин. Між лімфоцитами та епітеліоїдними
клітинами розміщені великі клітини
округлої форми з великою кількістю ядер,
розміщених на периферії. Як називається
виявлене утворення?
A. Гранульома навколо паразита
B. Осередкове
інтерстиціальне
продуктивне запалення
C. Сифілітична гранульома
D. @Туберкульозна гранульома
E. Гранульома навколо стороннього
тіла
24. При мікроскопічному дослідженні
біоптату шкіри виявляються гранульоми, які
складаються з епітеліоїдних клітин,
оточених переважно Т-лімфоцитами. Серед
епітеліоїдних
клітин
розташовуються
поодинокі гігантські багатоядерні клітини
типу Пирогова-Лангханса. У центрі деяких
гранульом - ділянки казеозного некрозу.
Кровоносні судини відсутні. Ваш діагноз:
A. @Туберкульоз
B. Сифіліс
C. Лепра
D. Риносклерома
E. Сап
25. У хворого на облiтеруючий перикардит в
оперативно
вилученому
перикардi
мiкроскопiчно виявленi множиннi казеозноепiтелiоїднi гранульоми з гiгантськими
багатоядерними
клiтинами
ПироговаЛангханса. Уточнiть дiагноз.
A.
B.
C.
D.
E.
Ревматичний перикардит
Некротичний перикардит
Фiбропластичний перикардит
Iдiопатичний перикардит
@Туберкульозний перикардит
26. На слизовій оболонці правого
піднебінного мигдалика спостерігається
безболісна виразка з гладким лакованим
дном
та
рівними
хрящоподібної
консистенції краями. Мікроскопічно запальний
інфільтрат
складається
з
лімфоцитів,
плазмоцитів,
невеликої
кількості нейтрофілів та епітеліоїдних
клітин. Яким збудником викликаються такі
зміни?
A. @Бліда трепонема
B. Стафілокок
C. Кандиди
D. Стрептокок
E. Актиноміцети
27. При мікроскопії біоптату з виразки
порожнини
рота
виявлені
осередки
казеозного некрозу, оточені плазмоцитами,
епітеліоїдними і лімфоїдними клітинами,
зрідка
гігантськими
багатоядерними
клітинами
типу
Пирогова-Лангханса,
зустрічаються дрібні судини з ознаками
ендоі
периваскуліту.
Вкажіть
захворювання.
A. Риносклерома
B. Туберкульоз
C. Лепра
D. @Сифіліс
E. Сап
28. При мікроскопії біоптату печінки
виявлені гранульоми, які складаються з
плазматичних, лімфоїдних, гігантських
багатоядерних клітин типу ПироговаЛангханса, дрібних судин з ознаками ендота периваскуліту, зустрічаються осередки
казеозного некрозу. Про яке захворювання
можна думати?
A. Риносклерому
B. Туберкульоз
C. Лепру
D. @Сифіліс
E. Сап
29. У тканині печінки виявлено округле
утворення діаметром 0.5 см. Мікроскопічно
воно має наступну будову: у центрі –
некротичні маси, їх оточує грануляційна
тканина з наявністю у її складі
плазматичних,
лімфоїдних
клітин
і
кровоносних судин з явищами васкуліту.
Який діагноз необхідно поставити на
підставі даних мікроскопії?
A. @Солітарна гума печінки
B. Солітарна аденома печінки
C. Солітарна лепрома печінки
D. Хронічний абсцес печінки
E. Рак печінки
30. На секцiї виявлено аневризму висхiдного
вiддiлу аорти. Мiкроскопiчно в стiнцi аорти
виявлено запальнi iнфiльтрати з лiмфоцитiв,
плазматичних
клiтин,
фiбробластiв,
гiгантських клiтин Пирогова-Лангханса.
Про яке захворювання слiд думати?
A. Туберкульоз
B. Ревматизм
C. Гiпертонiчну хворобу
D. @Сифiлiс
E. Атеросклероз
31. Хвора, 22 років, постійно мешкає в
Західній Україні, скаржиться на утруднене
носове дихання. При огляді носової
порожнини слизова оболонка зі значною
кількістю кірок, на носових раковинах
виявлені інфільтрати рожевого кольору, без
виразок. Клінічний діагноз: склерома носа.
Проведено біопсійне дослідження. Які
морфологічні
зміни,
характерні для
риносклероми, могли бути виявлені в
біоптаті?
A. Гранульоми з клітинами сторонніх
тіл
B. Гранульоми з клітинами Вірхова
C. Інтерстиціальне запалення
D. Гранульоми з клітинами ПироговаЛангханса
E. @Гранульоми
з
клітинами
Мікулича
32. Хворий, 22 років, постійно мешкає в
Західній Україні, скаржиться на утруднене
носове дихання. При морфологічному
дослідженні біоптату слизистої оболонки
носової порожнини виявлені лімфоїдні,
епітеліоїдні, плазматичні клітини і клітини
Мікулича. Ваш діагноз:
A.
B.
C.
D.
E.
Сап
Туберкульоз
Лепра
Сифіліс
@Риносклерома
33. Хворий, 46 років, скаржиться на
утруднене дихання. У біоптаті з потовщеної
слизової носа виявлено: клітини Мікулича,
скупчення
епітеліоїдних
клітин,
плазмоцитів, лімфоцитів, гіалінових куль.
Ваш діагноз?
A. Аденовірусний риніт
B. Алергічний риніт
C. @Склерома
D. Риновірусная інфекція
E. Менінгококовий назофарингіт
34. У біоптаті слизової носа виявлені
епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини
Мікулича, еозинофілні тільця Русселя. Ваш
висновок:
A. Алергічний риніт
B. Сифіліс
C. Туберкульоз
D. Респіраторносинцитіальна
інфекція
E. @Риносклерома
35. При гістологічному дослідженні
біоптату перегородки носа хворого, який
страждав на утруднене носове дихання, у
слизовій
оболонці
виявлено
гранульоматозне запалення з наявністю в
гранульомах клітин Мікулича і бактерій.
Ваш діагноз.
A.
Сифіліс
B.
@Риносклерома
C.
Туберкульоз
D.
Сап
E.
Лепра
36. При дослідженні біоптату виявлено
гранульому, що складається з лімфоцитів,
плазматичних
клітин,
макрофагів
з
пінистою цитоплазмою (клітини Мікулича),
багато
гіалінових
куль.
Про
яке
захворювання можна думати?
A. Лепра
B. @Риносклерома
C. Сифіліс
D. Туберкульоз
E. Актиномікоз
37. Хворому зі скаргами на ядуху проведено
біопсію
слизової
оболонки
носової
порожнини.
Встановлено
діагноз:
риносклерома. Які клітини типові для
даного захворювання при мікроскопічному
дослідженні?
A.
Клітини Пирогова-Лангханса
B.
Плазмоцити
C.
Лімфоцити
D.
@Клітини Мікулича
E.
Тільця Шаумана
38. При гістологічному дослідженні
біоптату перегородки носа хворого, який
страждає на утруднене носове дихання, в
слизовій
оболонці
знайдено
гранульоматозне запалення з наявністю в
гранульомах клітин Мікулича і бактерій
Волковича-Фріша.
Який
найбільш
вірогідний діагноз?
A. @Риносклерома
B. Сифіліс
C. Туберкульоз
D. Сап
E. Лепра
39. При гістологічному дослідженні
біоптату шкіри виявлені гранульоми, які
складаються з макрофагальних вузликів з
наявністю лімфоцитів і плазматичних
клітин. Крім того, зустрічаються великі
макрофаги з жировими вакоулями у вигляді
куль, які містять упаковані збудники
захворювання
(паличку
Ганзена).
Грануляційна
тканина
добре
васкуляризована. Для якого захворювання
характерна описана картина?
A. Туберкульозу
B. @Лепри
C. Сифілісу
D. Риносклероми
E. Сапу
40. При гістологічному дослідженні
біоптату шкіри виявлені гранульоми, які
складаються з макрофагальних вузликів з
наявністю лімфоцитів і плазматичних
клітин. Крім того, зустрічаються великі
макрофаги з жировими вакоулями у вигляді
куль, які містять упаковані збудники
захворювання
(клітини
Вірхова).
Грануляційна
тканина
добре
васкуляризована. Назвіть захворювання:
A. Туберкульоз
B. @Лепра
C. Сифіліс
D. Риносклерома
E. Сап
41. У чоловіка, 58 років, померлого при
наростаючих явищах хронічної серцевої
недостатності, діагностовано ревматичний
гранульоматозний
міокардит.
Мікроскопічно: в міокарді спостерігаються
гранульоми,
що
складаються
з
гіперхромними
ядрами
і
світлою
цитоплазмою макрофагів, в центрі осередок некрозу. Назвіть характер некрозу
в гранульомі?
A.
@Фібриноїдний
B.
Ценкерівський
C.
Казеозний
D.
Колікваційний
E.
Жировий
42. У хворого, померлого від серцевої
недостатності, при патоморфологічному
дослідженні виявлено: стулки мітрального
клапана деформовані, потовщені, зрослися
по краях; у сполучній тканині міокарда дифузно розкидані вузлики, які складаються
з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо
яких скупчуються макрофагоцити, що
нагадують гігантські багатоядерні клітини.
Подібні осередки оточені лімфоцитами та
поодинокими плазматичними клітинами.
Яка з перерахованих гранульом має місце у
даного хворого?
A. @Ревматична
B. Туберкульозна
C. Актиномікотична
D. Сифілітична
E. Лепрозна
43. Хворому проведено резекцію 1/3 печінки
з
багатокамерним
ехінококом.
Яку
характерну реакцію оточуючих тканин
печінки на тваринний паразит виявив
патологоанатом
при
гістологічному
дослідженні операційного матеріалу?
A. Альтеративну тканеву реакцію
B. Дряблу консистенцію печінки
C. Утворення специфічних гранульом
D. @Утворення
неспецифічних
гранульом
E. Ексудативну тканеву реакцію
44. При мiкроскопiчному дослiдженнi
пiсляоперацiйного iнфiльтрату навколо
шовного
матерiалу
виявленi
епiтелiоїдноклiтиннi
гранульоми
з
гiгантськими багатоядерними макрофагами.
До якого виду гранульом вони вiдносяться:
A. Туберкульознi гранулеми
B. Ревматичнi гранульоми
C. Мiкотичнi гранульоми
D. @Гранульоми стороннiх тіл
E. Лепроматознi гранульоми
45. При мiкроскопiчному дослiдженнi
шийного лiмфатичного вузла виявлено
скупчення епiтелiоїдних клiтин, лiмфоцитiв
i гiгантських клiтин Пiрогова-Ланганса.
Казеозний некроз вiдсутнiй. Вкажiть
найбiльш вiрогiдну патологiю.
A. @Саркоїдоз
B. Сап
C. Сифіліс
D. Туберкульоз
E. Риносклерома
ІМУННЕ ЗАПАЛЕННЯ
1. Хворий, 68 років, з діагнозом "Абсцес
легені", помер при явищах наростаючої
серцевої
недостатності.
На
розтині
виявлено: лімфатичні вузли середостіння
збільшені, соковиті, рожево-червоного
кольору. Селезінка збільшена, дрябла. Чим
можна пояснити дані зміни?
A. Компенсаторною гіперплазією
B. Гормональною гіперплазією
C. Венозним застоєм
D. Гнійним запаленням в лімфовузлі і
селезінці
E. @Захисною гіперплазією
2. Біля інфікованої рани збільшилися
регіонарні лімфовузли. При гістологічному
дослідженні в них виявлені збільшення
кількості
макрофагів,
лімфоцитів
і
лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а
також велика кількість плазматичних
клітин. Який процес в лімфатичних вузлах
відображають виявлені гістологічні зміни?
A. @Антигенну стимуляцію
B. Набуту недостатність лімфоїдної
тканини
C. Природжену
недостатність
лімфоїдної тканини
D. Пухлинну трансформацію
E. Реакцію гіперчутливості
3.
При гістологічному дослідженні
лімфатичного вузла виявлено велику
кількість збільшених лімфоїдних фолікулів з
крупними центрами розмноження і великою
кількістю фігур мітозу. Про що свідчать
описані зміни?
A. @Антигенну
стимуляцію
з
фолікулярною гіперплазією
B. Атрофію лімфоїдної тканини
C. Кандидоз
D. Лімфогранулематоз
E. Лімфолейкоз
4.
При
ультраструктурному
вивченні біоптату тканини встановлено, що
в цитоплазмі макрофага, який входить до
складу запального інфільтрату, виявляється
значне збільшення кількості лізосом. Це
свідчить про:
A. Проліферативну активність клітин
B. Уповільнення фагоцитозу
C. Активацію апоптозу
D. @Активацію фагоцитозу
E. Уповільнення апоптозу
5. Під час розтину тіла померлої жінки, 54
років,
з
діагнозом
"Вузликовий
периартеріїт", мікроскопічно були виявлені
такі змін в артеріолах: мукоїдне і
фібриноїдне
набухання,
фібриноїдний
некроз стінок, дифузна лімфогістіоцитарна
інфільтрація, зміни ендотеліоцитів. Назвіть
вид запалення в артеріолах:
A. @Гостре імунне запалення
B. Дифузне ексудативне запалення
C. Фібринозне запалення
D. Дифтеритичне запалення
E. Гостре неімунне запалення
6. Експериментальній тварині після
попередньої
сенсибілізації
підшкірно
введено дозу антигену. У місці ін'єкції
розвинулося
фібинозне
запалення
з
альтерацією
стінок
судин,
основної
речовини і волокнистих структур сполучної
тканини
у
вигляді
мукоїдного
і
фібриноїдного набухань, фібриноїдного
некрозу. Назвіть відповідну реакцію.
A. @Гіперчутливість негайного типу
B. Гіперчутливість
сповільненого
типу
C. Реакція
трансплантаційного
імунітету
D. Нормергічна реакція
E. Гранульоматоз
7. Тваринi, сенсибiлiзованiй туберкулiном,
внутрiшньоочеревинно введено туберкулiн.
Через 24 години при лапаратомiї виявлено
венозну гiперемiю та набряк очеревини. У
мазках-вiдбитках з очеревини велика
кiлькiсть лiмфоцитiв та моноцитiв. Яке
запалення має мiсце у тварини?
A. @Алергiчне
B. Серозне
C. Гнiйне
D. Фiбринозне
E. Асептичне
8. Хворий, 38 років, помер під час нападу
бронхіальної астми, що не знімався. При
гістологічному дослідженні: в просвіті
бронхів виявлено скупчення слизу, в стінці
бронхів - багато тучних клітин (лаброцитів),
чисельні - в стані дегрануляції, а також
багато еозинофілів. Який патогенез змін у
бронхах?
A. Цитотоксичний, цитолітична дія
антигенів
B. @Атопія, анафілаксія
C. Імунокомплексний механізм
D. Клітинно обумовлений цитоліз
E. Гранульоматоз
9. У померлого від ядухи чоловіка, який
багато років страждав
на бронхіальну
астму, при гістологічному дослідженні
легень виявлено: у просвітах бронхіол і
дрібних бронхів багато слизу з домішкою
еозинофілів, склероз міжальвеолярних
перегородок, розширення просвітів альвеол.
Назвіть
механізм
розвитку
реакції
гіперчутливості.
A. Цитотоксична реакція
B. Імунокомплексна реакція
C. @Реагінова реакція
D. Цитоліз,
лімфоцитами
E. Гранульоматоз
обумовлений
10. У хворої на бронхіальну астму вірусне
інфікування спровокувало астматичний
статус зі смертельним наслідком. При
гістологічному
дослідженні
легень
виявлено: спазм і набряк бронхіол, в їх
стінках
виражена
інфільтрація
лімфоцитами, еозинофілами й іншими
лейкоцитами,
а
також
дегрануляція
лаброцитів. Який механізм гіперчутливості
лежить в основі даного процесу?
A. @Реагінова
реакція
гіперчутливості
B. Запальний
C. Аутоіммунний
D. Імунокомплексний
E. Імунообумовлений
клітинний
цитоліз
11. У пацієнта з бронхіальною астмою за
допомогою шкірних алергічних проб
встановлено сенсибілізацію алергеном
тополевого пуху. Який фактор імунної
системи відіграє вирішальну роль у
розвитку цього імунопатологічного стану?
A. @IgE
B. IgD
C. IgM
D. Т-лімфоцити
E. IgG
12. Хворому, 39 років, у зв'язку з лікуванням
гнійного
пульпіту
було
проведено
інфільтраційну
анестезію
розчином
ультракаїну з адреналіном, після чого
раптово виникли почервоніння, набряк
шкіри, формування пухирів і свербіння.
Який тип гіперчутливості має місце?
A. Імунокомплексне пошкодження
B. Цитотоксичний
C. @Анафілактичний
D. Гіперчутливість
сповільненого
типу
E. Гранульоматозний
13. На гістологічному препараті в сполучній
тканині знайдено великі клітини, заповнені
базофільною
метахроматичною
зернистістю; гістохімічно встановлено, що
гранули містять гепарин та гістамін. Які
клітини найбільш вірогідно знайдено в
препараті?
A. @Тучні
B. Фібробласти
C. Макрофаги
D. Плазмоцити
E. Адипоцити
14. Після проведення туберкулінової проби
(проба Манту) у дитини через 48 годин на
місці введення туберкуліну утворилася
папула розміром до 10 мм у діаметрі. Який
механізм гіперчутливості лежить в основі
описаних змін?
A. @Клітинна цитотоксичність
B. Анафілаксія
C. Антитілозалежна цитотоксичність
D. Імунокомплексна цитотоксичність
E. Гранульоматоз
15. 4-річній дитині зроблено реакцію Манту.
Через 60 годин після введення в шкіру
туберкуліну
з'явилося
осередкове
затвердіння
і
почервоніння
шкіри,
діаметром 15 мм, що було розцінене як
позитивний тест. Який вид реакції
гіперчутливості лежить в основі цього
тесту?
A. @Гіперчутливість сповільненого
типу
B. Імунокомплекс-опосередкована
гіперчутливість
C. Комплемент-опосредованна
цитотоксична
D. Гіперчутливість негайного типу
E. Некроз
16. На 8-й день після введення
протиправцевої сироватки з приводу
брудної рани стопи у пацієнта підвищилася
температура тіла до 380С, з’явилися біль у
суглобах, висипка, свербіж. У крові лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип
алергічної реакції розвинувся?
A. @Імунокомплексна
B. Анафілактична
C. Цитотоксична
D. Гіперчутливість
уповільненого
типу
E. Стимулююча
17. При гістологічному дослідженні
діагностичної біопсії лівого вушка серця
виявлено ревматичну гранульому, яка
представлена осередком фібриноїдного
некрозу,
навколо
якого
розміщені
базофільні
макрофаги,
лімфоцити,
фібробласти і поодинокі плазмоцити.
Вкажіть вірогідний тип запальної реакції на
імунній основі.
A. Нормергічний тип
B. Гіперчутливість негайного типу
C. Природжений імунодефіцит
D. @Гіперчутливість сповільненого
типу
E. Набутий імунодефіцит
18. Хворому на аутоімунний гастрит
проведено біопсію слизової шлунка. При
дослідженні боптату в слизовій оболонці
виявлено лімфоцитарну і макрофагальну
інфільтрацію. Це свідчить про розвиток у
слизовій оболонці гіперчутливості:
A. І типу (реагінового типу)
B. ІІ
типу
(антитільної
цитотоксичності)
C. ІІІ
типу
(імунокомплексної
цитотоксичності)
D. @ІV
типу
(клітинної
цитотоксичності)
E. V типу (гранульоматозу)
19. 14-річна дівчинка раптово померла після
перенесеної гострої респіраторної вірусної
інфекції. Під час розтину виявлені: різко
збільшені в розмірах тимус, генералізована
гіперплазія
лімфатичних
вузлів,
гіперплазовані
яєчники.
Діагностуйте
захворювання.
A. @Тиміко-лімфатичний стан
B. Акцидентальна інволюція тимуса
C. Гіпоплазія тимуса
D. Атрофія тимуса
E. Тимома
20.
При
розтині
померлої
від
внутрішньоутробної
пневмонії
новонародженої
дитини,
виявлено
зменшення розмірів і маси вилочкової
залози. При мікроскопічному дослідженні в
її часточках стерта межа між корковою та
мозковою
речовиною
внаслідок
лімфоїдного спустошення обох зон; у
мозковій речовині - численні, різних
розмірів тільця вилочкової залози (тільця
Гассаля), з явищами кератозу і кальцинозу;
міжчасточкова сполучна тканина розвинена
надмірно.
Який
з
перерахованих
патологічних процесів у тимусі найбільш
вірогідний?
A. @Акцидентальна
інволюція
тимуса
B. Атрофія
C. Гіпотрофія
D. Аплазія
E. Тимомегалія
21. При дослідженні тимуса дитини, 5 років,
яка померла від гострої деструктивної
стафілококової
пневмонії, виявлено
зменшення маси залози до 3,0 гр. При
гістологічному дослідженні в тимусі
визначається зменшення часточок залози,
значне зниження кількості лімфоцитів з
колапсом
строми,
інверсія
шарів,
кістоподібне збільшення тілець Гассаля.
Який з перерахованих діагнозів вірогідний?
A.
Агненезія тимуса
B.
Тимомегалія
C.
Гіпоплазія тимуса
D.
Дисплазія тимуса
E.
@Акцидентальна інволюція
22. У дитини, 2 років, - множинні порушення
розвитку кісток лицьового відділу черепа.
Причиною смерті став сепсис, який
розвинувся на тлі бронхопневмонії. У крові
вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної
норми. На розтині встановлено відсутність
тимуса. Назвіть захворювання, що привело
до розвитку сепсису.
A. Синдром
комбінованого
імунодефіциту
B. Вторинний
імунодефіцитний
синдром
C. Гострий лімфолейкоз
D. @Синдром
недостатності
клітинного імунітету
E. Синдром хронічної інтоксикації
23. При розтині дитини, 6 міс., померлої від
сепсису, виявлено відсутність вилочкової
залози, зменшення розмірів і маси селезінки.
При
мікроскопічному
дослідженні
селезінки: відсутність периартеріальних Т-
залежних зон фолікулів зі спустошенням
червоної пульпи; у лімфатичних вузлах –
відсутність паракортикальної зони, яка в
основному представлена Т-лімфоцитами. Взони в периферичних імунних органах
розвинені нормально. Який патологічний
процес має місце?
A. Синдром
Гланцмана-Рінкера
(недостатність
клітинного
і
гуморального імунітету)
B. Синдром Брутона (недостатність
гуморального імунітету)
C. Акцидентальная інволюція тимуса
D. @Синдром
Ді-Джорджі
(недостатність
клітинного
імунітету)
E. ВІЛ-інфекція
24. При обстеженні вагітної жінки з резуснегативною групою крові
визначено
високий
рівень
антиеритроцитарних
антитіл, для зниження якого їй був підшитий
шкірний клапоть її резус-позитивного
чоловіка.
Через
2
тижні
клапоть
відторгнувся, мікроскопічно в ньому
знайдені: порушення кровообігу, набряк,
клітинна
інфільтрація
в
основному
лімфоцитами, нейтрофілами і макрофагами.
Який з перерахованих патологічних
процесів найбільш вірогідний?
A. Реакція гіперчутливості негайного
типу
B. @Трансплантаційний імунітет
C. Реакція
гіперчутливості
сповільненого типу
D. Гранульоматозне запалення
E. Інтерстиціальне запалення
25.
При
пункційній
біопсії
в
трансплантованій нирці виявлено дифузну
інфільтрацію
строми
лімфоцитами,
плазмоцитами,
лімфобластами,
плазмобластами, а також некротичний
артеріїт.
Який патологічний процес
розвинувся у трансплантаті?
A. @Імунне відторгнення
B. Гломерулонефрит
C. Ішемічне пошкодження нирки
D. Тубулонекроз
E. Пієлонефрит
ПОРУШЕННЯ КРОВОБІГУ 1
1. Після перенесеної психічної травми у
пацієнтки
періодично
відбувається
підвищення артеріального тиску, що
супроводжується
головним
болем,
серцебиттям, загальною слабкістю. Який
механізм лежить в основі?
A. @Підвищення тонусу артеріол
B. Збільшення маси циркулюючої
крові
C. Зниження хвилинного об’єму крові
D. Тахікардія
E. Веноконстрикція
2. Студент на екзамені не зміг вірно
відповісти на питання екзаменаційного
білету,
що
супроводжувалося
почервонінням шкіри обличчя, відчуттям
жару і невпевненістю поведінки. Який вид
артеріальної гіперемії розвинувся у даному
випадку?
A. @Нейротонічна
B. Нейропаралітична
C. Метаболічна
D. Патологічна
E. Постішемічна
3. У чоловіка, 46 років, після
емоційної реакції, викликаної гнівом, виник
напад загрудинного болю. На ЕКГ були
встановлені ознаки порушення коронарного
кровообігу. Який вид порушень міг
обумовити ці явища?
A. Венозний стаз
B. Артеріальна гіперемія
C. Істинний стаз
D. Венозна гіперемія
E. @Ангіоспастична ішемія
4. При закупорці магістральної артерії
верхньої кінцівки тромбом, спостерігається
почервоніння шкіри вище місця обтурації.
Назвіть вид артеріальної гіперемії, яка
виникає при затрудненні кровотоку по
магістральній артерії.
A. Вакатна
B. Запальна
C. @Колатеральна
D. Післяанемічна
E. Ангіоневротична
5.
У
хворого
порушення
периферичного кровообігу, основою якого є
обмеження припливу артеріальної крові.
При цьому має місце зниження місцевої
температури, шкіра даної ділянки бліда. Це
зумовлене:
A. Лімфостазом
B. @Ішемією
C. Артеріальною гіперемією
D. Сладж - феноменом
E. Венозною гіперемією
6. Хворомий, якому швидко видалили
близько 10 літрів асцитичної рідини з
черевної порожнини, раптом знепритомнів.
Ваш діагноз:
А. Тромбоз церебральних вен
B. Тромбоз церебральних артерій
С. Крововилив у головний мозок
D. Вакатна гіперемія
E. @Недокрів’я головного мозку
7. Під час емоційно напруженої
роботи раптово помер молодий чоловік. На
розтині
виявлено
нерівномірне
кровонаповнення міокарда. Гістохімічно –
зниження вмісту глікогену. Електронно
мікроскопічно – деструкція мітохондрій,
контрактури міофібрил. Вкажіть імовірний
розлад кровообігу?
A. @Гостра ішемія
B. Хронічна ішемія
C. Вакатна артеріальна гіперемія
D. Гостра венозна гіперемія
E. Ангіоневротична
артеріальна
гіперемія
8. При короткочасній ішемії міокарда
(до 10 хвилин) спостерігаються оборотні
пошкодження кардіоміоцитів внаслідок
іонного дисбалансу в них. Назвіть зміни, які
при
цьому
не
спостерігаються
в
кардіоміоцитах.
A. Порушення
внутрішньоклітинного розподілу іонів натрію
та кальцію
B. Втрата іонів калію
C. Збільшення іонів кальцію
D. @Накопичення іонів калію
E. Збільшення іонів натрію
9. У хворого, 75 рокiв, який довгий час
страждав на атеросклероз церебральних
судин, на аутопсiї виявленi: тромбоз правої
середньої мозкової артерiї, великий
осередок неправильної форми сiрого
кашоподiбного розм’якшення мозкової
тканини. Який патологiчний процес
розвинувся в спинному мозку?
A. @Iшемiчний інфаркт
B. Геморагiчний інфаркт
C. Гума мозку
D. Кіста мозку
E. Гематома
10. У хворого з защемленою килою під
час операції у мішку кили виявлено багряносинюшного кольору петлю кишки з
тьмяною серозною оболонкою. Вкажіть вид
розладу кровообігу:
А. Місцеве венозне повнокров'я
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
С. Компресійна ішемія
D. Обтураційна ішемія
E. @Геморагічний інфаркт кишки
11. На секції в лівій легені виявлено
ділянку щільної тканини червоного кольору.
Ділянка має форму конуса, чітко
відмежована від здорової тканини, основою
обернена до плеври. Тканина на розрізі
зерниста, темно-червона. Ваш діагноз:
A. Геморагічний інфаркт
B. Абсцес легені
C. Гангрена легені
D. Первинний туберкульозний афект
E. Крупозна пневмонія
12. Жінку, 68 років, яка страждає на
атеросклероз,
госпіталізовано
до
хірургічного відділення з приводу розлитого
гнійного перитоніту. Під час операції
діагностовано тромбоз брижових артерій.
Яка найбільш імовірна причина перитоніту?
A. @Геморагічний інфаркт
B. Ішемія ангіоспастична
C. Стаз
D. Ішемія компресійна
E. 13. У хворого на цироз печінки після
видалення з черевної порожнини 10 літрів
асцитичної рідини розвинувся колапс і
гіперемія
очеревини.
Визначте
вид
артеріальної гіперемії.
А. Колатеральна
B. @Гіперемія після анемії
С. Вакатна
D. Запальна
E. В результаті шунтування крові
14. Під час гри у волейбол спортсмен
після стрибка приземлився на зовнішній
край стопи. Виник гострий біль у
гомілковостопному суглобі, активні рухи в
ньому обмежені, пасивні - в повному обсязі,
але болючі. Потім розвинулася припухлість
в області зовнішньої щиколотки, шкіра
почервоніла, стала теплішою на дотик. Який
вид розладу периферичного кровообігу
розвинувся?
A. Стазі
B. Емболія
C. Тромбоз
D. Венозна гіперемія
E. @Артеріальная гіперемія
15. Чоловіку з переломом плечової
кістки було накладено гіпсову пов'язку.
Через 2 години кисть і видима частина
передпліччя стала синюшною, холодною на
дотик, набряклою. Ваш діагноз:
А. Місцеве недокрів'я
B. Місцеве артеріальне повнокров'я
С. @Місцеве венозне повнокров'я
D. Стаз
E. Тромбоз
16. На розтинi виявлено збiльшену
печiнку строкатого вигляду, з малюнком
мускатного горiха на розрiзi. У просвiтi
печiнкових вен знайденi пристiнковi
тромби. Назвiть вид порушення кровообiгу в
печiнцi.
A. Загальне венозне повнокров'я
B. Кровотеча
C. Недокрiв'я
D. @Мiсцеве венозне повнокров'я
E. Крововилив
17. На розтині померлого, що хворів
на ваду серця, виявлено збільшену печінку
строкатого вигляду, з малюнком мускатного
горіха на розрізі. Назвіть вид порушення
кровообігу.
A. Загальне артеріальне повнокров'я
B. @Загальне венозне повнокров'я
C. Недокрів'я
D. Крововилив
E. Кровотеча
18. На розтині померлого, 48 років,
який страждав на хронічну серцеву
недостатність, виявлено збільшену печінку
строкатого вигляду, з малюнком мускатного
горіха на розрізі. Назвіть вид порушення
кровообігу:
A. @Загальне венозне повнокров'я
B. Загальне артеріальне повнокров'я
C. Недокрів'я
D. Крововилив
E. Кровотеча
19. Чоловік, 50 років, хворів на
ішемічну хворобу серця, помер від
лівошлуночкової
недостатності.
При
розтині
виявлено:
набряк
легень,
повнокров’я
печінки
та
нирок,
дрібнокрапельні крововиливи у серозних та
слизових оболонках. Ваш діагноз:
A. Артеріальна гіперемія
B. @Гостре
загальнне
венозне
повнокров’я
C. Хронічне
загальне
венозне
повнокров’я
D. Гостре недокрів’я
E. Хронічне недокрів’я
20. Чоловік, 44 років, з інфарктом
міокарда помер від лівошлуночкової
недостатності. На аутопсії: набряк легень,
дрібні крововиливи в серозних і слизових
оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні і
некробіотичні
зміни
епітелію
проксимальних канальців нирок, у печінці центролобулярні крововиливи і осередки
некрозу.
Вкажіть
вид
порушення
кровообігу:
A. Хронічне недокрів'я
B. Хронічне
загальне
венозне
повнокров'я
C. Гостре недокрів'я
D. Артеріальна гіперемія
E. @Гостре
загальне
венозне
повнокров'я
21. На 3 добу у хворої, 62 років, з
гострим повторним інфарктом міокарда
передньо-бокової стінки лівого шлуночка,
з’явилася різко виражена задуха, кашель з
виділенням великої кількості пінистої
мокроти, ціаноз обличчя. Хвора померла на
фоні прогресуючої серцевої недостатності.
На розтині виявлено великі, важкі легені,
сіро-рожевого кольору. З поверхні розрізу
стікає світла піниста рідина. Який
патологічний процес обумовив смерть?
A. @Набряк
B. Інфаркт
C. Пневмосклероз
D. Пневмонія
E. Гідроторакс
22. На розтині померлого виявлено,
що печінка збільшена, щільна, краї
закруглені, на розрізі тканина жовтуватокоричневого кольору з темно-червоними
крапками та смужками, що нагадує малюнок
мускатного горіха. Який процес лежить в
основі таких змін печінки?
A. Хронічна кровотеча
B. Гостре венозне повнокров'я
C. Артеріальне повнокров’я
D. @Хронічне венозне повнокров’я
E. Артеріальне недокрів’я
23. Хворий, 68 років, який страждав на
цукровий діабет та переніс інфаркт
міокарда, помер при явищах прогресуючої
серцево-судинної недостатності. На розтині
– ціанотична індурація селезінки та нирок,
бура індурація легень та мускатна печінка.
Який вид порушення кровообігу обумовив
зміни внутрішніх органів?
A. Загальна артеріальна гіперемія
після анемії
B. Загальна гостра венозна гіперемія
C. @Загальна
хронічна
венозна
гіперемія
D. Артеріальна ішемія в результаті
перерозподілу крові
E. Місцева
хронічна
венозна
гіперемія
24. При розтині тіла померлого, 73
років, який тривало хворів на ішемічну
хворобу серця, виявлено: «мускатну»
печінку, буру індурацію легень, ціанотичну
індурацію нирок і селезінки. Вкажіть, який з
видів порушення кровообігу призвів до
таких наслідків?
A. Гостре
загальне
венозне
повнокров'я
B. Артеріальна гіперемія
C. Гостре недокрів'я
D. @Хронічне
загальне
венозне
повнокров'я
E. Хронічне недокрів'я
25. При розтинi тiла померлого
чоловiка, 73 рокiв, який тривало страждав на
iшемiчну хворобу серця з серцевою
недостатнiстю,
знайдено:
”мускатна”
печiнка, бура iндурацiя легень, цiанотична
iндурацiя нирок та селезiнки. Який з видiв
порушення кровообiгу найбiльш iмовiрний?
A. @Хронiчне
загальне
венозне
повнокров’я
B. Артерiальна гіперемія
C. Гостре
загальне
венозне
повнокров’я
D. Гостре недокрів’я
E. Хронiчне недокрів’я
26. При розтині померлого, 69 років,
який тривало страждав на ІХС з серцевою
недостатністю,
виявлено:
“мускатна”
печінка, бура індурація легень, ціанотична
індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який
з видів порушення кровообігу найбільш
вірогідний?
A. Гостре недокрів’я
B. Артеріальна гіперемія
C. Гостре
загальнне
венозне
повнокров’я
D. @Хронічне
загальне
венозне
повнокров’я
E. Хронічне недокрів’я
27. На розтині померлого виявлено:
печінка збільшена, щільна, краї закруглені,
на розрізі тканина жовтувато-коричневого
кольору з темно-червоними крапками і
смужками, що нагадує малюнок мускатного
горіха. Який патологічний процес лежить в
основі таких змін печінки?
А. Артеріальне повнокров'я
B. Гостре венозне повнокров'я
С. @Хронічне венозне повнокров'я
D. Артеріальне недокрів'я
E. Хронічна кровотеча
28. У хворого на алкогольний цироз
печінки зі скаргами на загальну слабкість,
задишку виявлено: зниження артеріального
тиску, асцит, розширення поверхневих вен
передньої черевної стінки, спленомегалію.
Яке
порушення
гемодинаміки
спостерігається у хворого?
A. Недостатність правого шлуночка
серця
B. Тотальна серцева недостатність
C. Недостатність лівого шлуночка
серця
D. Колапс
E. @Синдром портальної гіпертензії
29. При розтині померлого, 43 років,
який страждав на ІХС з розвитком інфаркту
міокарда, патологоанатом виявив набряк
легень. Які зміни могли зумовити набряк
легень?
A. Ішемія малого кола
B. Гостре загальне недокрів'я
C. Гостра
правошлуночкова
недостатність
D. @Гостра
лівошлуночкова
недостатність
E. Стаз крові
30. У хворого, який страждав на
ревматизм, виявлено стеноз мітрального
клапана. Смерть настала від серцеволегеневої недостатності. На розтині
виявлено буру індурацію легень. Назвіть вид
порушення кровообігу при цих змінах в
легенях.
A. Хронічна
правошлуночкова
недостатність
B. @Хронічна
лівошлуночкова
недостатність
C. Гостра
лівошлуночкова
недостатність
D. Гостра
правошлуночкова
недостатність
E. Портальна гіпертензія
31. Чоловік, 52 років, помер від
хронічної
серцевої
недостатності
в
результаті ревматичної вади серця. На
розтині: легені бурого кольору, збільшені в
розмірах, щільні. Як називаються такі зміни
в легенях?
А. Хронічна емфізема
B. Мускатні легені
С. Стільникові легені
D. Хронічний бронхіт
E. @Бура індурація легень
32. Молодий чоловік з дитинства
страждає
на
ревматизм,
клінічно
діагностовано стеноз мітрального клапана.
Останніми роками - часті епізоди серцевосудинної недостатності, майже постійний
кашель з іржавим мокротинням. Назвіть
можливі зміни в легенях?
А. Пневмосклероз
B. Емфізема легень
С. Ателектаз легень
D. @Буре ущільнення легень
E. Бронхоектази
33. На розтині легені щільні,
коричневого
кольору
за
рахунок
відкладання ендогенного пігменту. Відомо,
що за життя у хворого спостерігався
хронічний венозний застій у малому колі
кровообігу. Який патологічний процес
викликав таку картину?
A. Меланоз
B. Жовтяниця
C. @Гемосидероз
D. Порфірія
E. Кальциноз
34. Утворення "клітин серцевих вад" є
проявом
цитофізіологічної
активності
клітин за типом:
A. Резорбції
B. Макропіноцитозу
C. Апоптозу
D. @Фагоцитозу
E. Мікропіноцитозу
35. Чоловік, 63 років, страждав на
емфізему легень, помер від прогресуючої
серцевої
недостатності.
На
розтині
виявлено: мускатний цироз печінки,
ціанотична індурація нирок і селезінки,
асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого
типу серцевої недостатності характерні дані
зміни?
A. Загальна серцева недостатність
B. Гостра
лівошлуночкова
недостатність
C. Гостра
правошлуночкова
недостатність
D. @Хронічна
правошлуночкова
недостатність
E. Хронічна
лівошлуночкова
недостатність
36. Хворий помер при явищах
серцево-судинної недостатності. Результати
розтину: постінфарктний кардіосклероз,
гіпертрофія міокарда і дилатація його
порожнин, особливо правого шлуночка.
Печінка збільшена, з гладкою поверхнею, на
розрізі - повнокровна, з темно-червоним
крапом на буруватому фоні поверхні
тканини.
Гістологічно:
повнокров'я
центральних
відділів
часточок;
у
периферичних відділах, навколо портальних
трактів, гепатоцити в стані жирової
дистрофії. Як називаються описані зміни
печінки?
A. Цироз печінки
B. Псевдомускатна печінка
C. Амілоїдоз
D. @Мускатна печінка (хронічне
венозне повнокров'я)
E. Стеатоз печінки
37. При гістологічному дослідженні
печінки виявлено: венозне повнокров'я
центру часточок, дистрофія і атрофія
гепатоцитів в осередках венозного застою,
жирова дистрофія гепатоцитів по периферії
часточок з наявністю розростання сполучної
тканини в місцях атрофії гепатоцитів. Про
який патологічний процес йдеться?
A. Жировий гепатоз
B. Біліарний цироз печінки
C. @Мускатна
печінка
з
передциротичними явищами
D. Гепатит
E. Токсична дистрофія печінки
38. Хворий, 63 років, який страждав на
ішемічну хворобу серця і переніс повторний
інфаркт міокарда, помер від прогресуючої
серцево-судинної недостатності. На розтині
виявлено: збільшену щільну селезінку,
темно-вишневого кольору на розрізі. При
мікроскопічному
дослідженні
органа
встановлено склероз пульпи і атрофія
фолікулів. Яким терміном визначають зміни
селезінки?
A. Порфірова селезінка
B. “Сагова селезінка”
C. “Сальна селезінка”
D. @Ціанотична індурація селезінки
E. Септична селезінка
39. У хворого з варикозним
розширенням вен пiд час огляду нижнiх
кiнцiвок виявляється: цiаноз, пастознiсть,
зниження температури шкiри, поодинокi
петехiї. Який розлад гемодинамiки має мiсце
у хворого?
A. @Венозна гіперемія
B. Компресiйна ішемія
C. Обтурацiйна ішемія
D. Тромбоемболiя
E. Артерiальна гiперемiя
40. У хворого на пневмосклероз
розвинулася легенева гіпертензія та
правошлуночкова серцева недостатність з
асцитом та набряками. Який основний
патогенетичний механізм розвитку набряків
у цього хворого?
A. Зменшення осмотичного тиску
крові
B. Збільшення онкотичного тиску
тканин
C. Зменшення онкотичного тиску
крові
D. @Збільшення
гідростатичного
тиску у венах
E. Збільшення проникності стінок
судин
41. На розтині тіла чоловіка, який
помер від раку шлунка, виявлено множинні
метастази в печінку, лімфатичні вузли,
карциноматоз очеревини. Встановлено
кахексію,
анасарку,
гідроторакс,
гідроперикард, асцит. Визначити характер
набряків:
A. Запальні
B. Застійні
C. @Дистрофічні
D. Серцеві
E. Ниркові
42. Хвора, 75 років, з тривалим
флеботромбозом (близько 10 років)
звернулась зі скаргами на значні набряки
нижніх кінцівок. При огляді стоп та гомілок
вони збільшені в об’ємі, шкіра їх суха,
напружена. Назвіть вид набряку:
A. @Застійні
B. Запальні
C. Ниркові
D. Дистрофічні
E. Серцеві
43. У хворого з нефротичним
синдромом
спостерігаються
масивні
набряки обличчя та кінцівок. Який
патогенетичний механізм є провідним у
розвитку набряків?
A. @Зниження онкотичного тиску
крові
B. Підвищення судинної проникності
C. Підвищення
гідродинамічного
тиску крові
D. Лімфостаз
E. Підвищення лімфовідтоку
44. У хворого з церебральною формою
перебiгу хронiчної малярiї спостерiгається
коматозний стан. Вкажiть, з чим пов'язаний
його розвиток?
A. Депонуванням збудника малярiї в
капiлярах
B. Виникненням тромбозу судин
мозку
C. Розвитком загальної анемiї
D. Масивним крововиливом у тканину
мозку
E. @Зі
стазом
еритроцитiв
у
капiлярних структурах мозку
ПОРУШЕННЯ КРОВООБІГУ 2
1. У 68 рiчної жiнки, внаслiдок
стенозуючого
атеросклерозу
вiнцевих
артерій, розвинувся гострий iнфаркт
мiокарда. Пiд час секцiї виявлено: в просвiтi
передньої мiжшлуночкової гiлки лiвої
коронарної артерiї - крихкi сiро-жовтi маси,
що нагадують атероматозний детрит i
повнiстю обтурують просвiт судини, в товщi
передньої та бiчної стiнок лiвого шлуночка трансмуральну
дiлянку
неправильної
форми, сiро-жовтого забарвлення, по
периферiї оточену геморагiчним вiнцем.
Дiагностуйте причину iнфаркту.
A. Ретроградна емболія
B. Жирова емболія
C. @Тромбоз
D. Тканинна емболія
E. Емболiя стороннiми тiлами
2. При розтині померлого від набряку
легень у міокарді виявлено великий
осередок жовто-сірого кольору, а в
коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть
діагноз:
A. @Інфаркт міокарда
B. Кардіосклероз
C. Міокардит
D. Амілоїдоз
E. Кардіоміопатія
3.
Назвіть
вид
інфаркту
за
макроскопічними
ознаками,
який
найчастіше зустрічається в міокарді.
A. Геморагічний
B. @Білий з геморагічним вінчиком
C. Білий
D. Змішаний
E. Червоний
4. У померлого, 75 років, який довгий
час страждав на атеросклероз церебральних
судин, на аутопсії у правій тім'яно-скроневої
ділянці головного мозку виявлено осередок
неправильної форми, дряблої консистенції,
сірого кольору. Яка найбільш вірогідна
причина розвитку цього процесу?
A. @Тромбоз
правої
середньої
мозкової артерії
B. Тромбоз правої передньої мозкової
артерії
C. Тромбоз правої задньої мозкової
артерії
D. Тромбоз судини м'якої мозкової
оболонки
E.
Тромбоз базилярної артерії
5. При розтині померлого, хворого на
атеросклероз, у головному мозку виявлено
тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та
сірого
кольору
осередок
вологого
розм'якшення тканини. Який патологічний
процес виявлено в головному мозку?
A. @Ішемічний інфаркт
B. Геморагічна інфільтрація
C. Гематома
D. Енцефаліт
E. Пухлина мозку
6. У хворого на атеросклероз та
гіпертонічну хворобу, 72 років, виникла
гостра ішемія в басейні правої середньомозкової артерії. Через 3 доби хворий помер.
На розтині в головному мозку виявлені
набряк та набрякання, в ділянці підкоркових
вузлів
правої
півкулі
осередок
розм’якшення
мозку
сіро-червоного
кольору, неправильної форми, розмірами
4х4х3 см. Патологічний процес у головному
мозку, що обумовив смерть:
A. @Білий інфаркт з геморагічним
просоченням
B. Гематома
C. Абсцес
D. Червоний (геморагічний) інфаркт
E. Білий (ішемічний) інфаркт
7. Хворому з тромбофлебітом правої
нижньої кінцівки проведено оперативне
лікування гомілкових вен. При дослідженні
післяопераційного
матеріалу
виявлені
тромби, що закупорюють просвіти судин,
мікроскопічно в тромботичних масах
виявлені фібрин, поодинокі лейкоцити та
велика кількість еритроцитів. Назвати вид
тромбу:
A. Змішаний
B. @Обтуруючий червоний
C. Обтуруючий білий
D. Пристінковий білий
E. Пристінковий червоний
8. У патоморфологiчну лабораторiю
надiслано сполучну тканину з крупною
артерiальною судиною, у просвiтi якої сiруватого кольору суха кришковата маса,
щiльно з'єднана зі стiнкою судини. При
гiстологiчному дослiдженнi виявлено: в
артерiальнiй судинi - маса облiтеруючого
характеру, яка мiстить у собi фiбрин,
тромбоцити, малу кiлькiсть еритроцитiв з
переважною кiлькiстю лейкоцитiв з явищем
початкової органiзацiї. Рiзновид якого
процесу
спостерiгаеться
в
просвiтi
артерiальной судини?
A. Тромбоембол
B. Облітеруючий гiалiновий тромб
C. @Облiтеруючий бiлий тромб
D. Згорток кровi
E. Сполучна тканина
9. При мікроскопічному дослідженні
згортка крові, який було виявлено в просвіті
стегнової артерії, патологоанатом побачив
нерівномірне розташування фібрину і
зруйновані формені елементи крові, зв'язок з
інтимою і повне закриття просвіту судини.
Що це?
A. Тромбоембол
B. Посмертний згусток крові
C. @Змішаний тромб
D. Гіаліновий тромб
E. Червоний тромб
10. У померлого, 78 років, який
впродовж 30 років страждав на цукровий
діабет, на розтині встановлено: виразковий
атеросклероз аорти з аневризмою у
черевному відділі діаметром 10 см, що
нагадує форму мішка, порожнина якої
виповнена
тромботичними
масами.
Визначити вид тромбу:
A. Пристінковий
B. Кулеподібний
C. Обтураційний
D. @Дилатаційний
E. Тромб-вершник
11. При мікроскопічному дослідженні
пупкової вени новонародженого, померлого
від інтоксикації: стінка судини - з дифузною
запальною інфільтрацією, у просвіті її –
обтуруючий тромб з великою кількістю
нейтрофільних лейкоцитів з явищами
каріорексису та колоніями бактерій. Який з
наслідків тромбозу найбільш вірогідний?
A. Асептичний лізис
B. @Септичний лізис
C. Організація та каналізація тромбу
D. Перетворення на тромбоембол
E. Петрифікація тромбу
12. Хворий, 55 років, якого було
прооперовано
з
приводу
гострого
апендициту, на 5 добу, піднявшись з ліжка,
відчув недостатність повітря, різкий ціаноз
обличчя, втратив свідомість. Реанімаційні
заходи не дали результату і хворий помер.
На розтині виявлено тромбоемболію
легеневого стовбура. Що є джерелом
тромбоемболії?
A. Тромбоз у лівому шлуночці серця
B. Тромбоз ворітної вени
C. Тромбоз брижової артерії
D. @Тромбоз вен нижніх кінцівок
E. Кулеподібний тромб передсердя
13. Хворого на атеросклероз, 65 рокiв,
госпiталiзовано до хiрургiчного вiддiлення з
приводу розлитого гнiйного перитонiту. Пiд
час
операцiї
дiагностовано
тромбоз
брижових артерiй. Яка найбiльш iмовiрна
причина перитонiту?
A. @Геморагiчний інфаркт
B. Iшемiя ангiоспастична
C. Iшемiчний інфаркт
D. Стаз
E. Компресiйна ішемiя
14. Хворий, 75 рокiв, був оперований з
приводу раку передмiхурової залози, помер
раптово на 4-ту добу пiсля оперативного
втручання. При розтинi тiла померлого у
просвiтах головного стовбура i бiфуркацiї
легеневої артерiї були виявленi i легко
видаленi крихкi маси темно-червоного
кольору з тьмяною поверхнею. Такi ж маси
знаходились у порожнинi правого шлуночка
серця. Який рiзновид порушення кровообiгу
призвiв до раптової смертi хворого?
A. @Тромбоемболiя легеневої артерiї
B. Тканинна емболiя
C. Тромбоз легеневої артерiї
D. Iнфаркт мiокарда
E. Парадоксальна емболiя
15. У хворого з тромбофлебітом
нижніх кінцівок раптово після навантаження
виникли: задишка, різкий біль у грудях,
ціаноз, набухання шийних вен. Яке
найбільш імовірне порушення кровообігу
виникло у хворого?
A. @Тромбоемболія легеневої артерії
B. Тромбоемболія вінцевих судин
C. Тромбоемболія судин головного
мозку
D. Тромбоемболія
мезентеріальних
судин
E. Тромбоемболія ворітної вени
16. У хворого, 72 років, який страждав
на тромбофлебіт глибоких вен гомілок,
раптово виник біль за грудниною, задуха,
ціаноз обличчя і він помер. На розтині: в
правому шлуночці і основному стовбурі
легеневої
артерії
виявлені
щільні
тромбоемболи, сіро-червоного кольору, з
нерівною поверхнею. Причина смерті
хворого:
A. Хронічне венозне повнокров'я
B. Гостре венозне повнокров'я
C. Больовий шок
D. Тромбоемболія легеневих артерій
E. @Пульмокоронарний рефлекс
17. У хворої, 65 років, яка страждала
на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, в
поліклініці, в черзі на прийом до лікаря,
раптово настала смерть. На розтині трупа в
загальному стовбурі та біфуркації легеневої
артерії знайдені вільно лежачі червоні пухкі
маси з тьмяною, гофрованою поверхнею.
Який патологічний процес у легеневій
артерії виявив патологоанатом?
A. Тканинну емболію
B. @Тромбоемболію
C. Тромбоз
D. Жирову емболію
E. Емболію сторонніми тілами
18. При розтині тіла чоловіка, 63 років,
який помер від раптової зупинки серця,
встановлено, що можливим механізмом
смерті є пульмокоронарний рефлекс. Який
процес є причиною його виникнення?
A. Жирова емболія
B. @Тромбоемболія
основного
стовбура легеневої артерії
C. Тромбоз
системи
легеневих
мікросудин
D. Повітряна емболія
E. Тромбоемболія
дрібних
гілок
легеневої артерії
19. При розтині померлого від
раптової зупинки серця, 63 років,
встановлено, що можливим механізмом
смерті є пульмокоронарний рефлекс. Який
патологічний процес є причиною його
виникнення?
A. Жирова емболія
B. Тромбоз
системи
легеневих
мікросудин
C. Повітряна емболія
D. @Тромбоемболія
truncus
pulmonalae
E. Тромбемболія arterie pulmonalae
20.
У
жiнки,
30
рокiв,
з
гiпернефроїдним раком правої нирки з
проростанням пухлини у ниркову вену пiд
час операцiї нефректомiї, настала раптова
зупинка серця. При аутопсiї в порожнинi
правого шлуночка виявлено пухлинний
ембол великих розмiрiв. Вкажiть який з
вказаних
факторiв
мав
провiдне
патогенетичне значення у розвитку раптової
смертi.
A. Спазм вiнцевих артерiй
B. Спазм бронхiального дерева
C. Великi розмiри ембола
D. @Пульмокоронарний рефлекс
E. Спазм гiлок легеневої артерiї
21. У хворого з тромбофлебiтом
нижнiх кiнцiвок раптово пiсля навантаження
виникли задишка, рiзкий бiль у грудях,
цiаноз, набухання шийних вен. Яке
найбiльш iмовiрне порушення кровообiгу
виникло у хворого?
A. @Тромбоемболiя легеневої артерії
B. Тромбоемболiя вiнцевих судин
C. Тромбоемболiя судин головного
мозку
D. Тромбоемболiя
мезентерiальних
судин
E. Тромбоемболiя ворiтної вени
22. На секції виявлено: множинні
геморагічні інфаркти легень, у деяких
судинах легень - бурого кольору щільні
маси, які не прикріплені до стінки судин,
варикозне розширення вен нижніх кінцівок,
в яких наявні тромби. Про який процес іде
мова:
A. Застійний тромбоз судин легеневої
артерії
B. Жирова емболія судин легеневої
артерії
C. Тканинна емболія судин легеневої
артерії
D. @Тромбоемболія судин легеневої
артерії
E. Геморагічна бронхопневмонія
23. У хворого, який страждав на
гнійний отит і тромбоз сигмоподібного
синуса твердої мозкової оболонки, відрив
частини
тромбу
може
загрожувати
розвитком:
A. @Тромбоемболії гілок легеневої
артерії
B. Тромбоемболії судин головного
мозку
C. Розвитком сірого розм'якшення
мозку
D. Тромбоемболії судин сітчастої
оболонки ока і розвитком сліпоти
E. Тромбоемболії коронарних артерій
A.
Місцевого недокрів'я
24. Чоловік помер після абдомінальної
операції. На розтині у венах малого таза
були виявлені численні тромби. Клінічно
був
зафіксований
пульмокоронарний
рефлекс. Де слід шукати тромбоемболи?
А. Портальна вена
B. @Легеневий стовбур
С. Лівий шлуночок серця
D. Головний мозок
E. Вени нижніх кінцівок
25. У хворого, 27 років, з політравмою
(закрита травма грудної клітини, закритий
перелом правого стегна) через дві години
після проведення скелетного витягнення
різко погіршився стан і, на фоні гострої
легенево- серцевої недостатності, настала
смерть. При гістологічному дослідженні
кровоносних судин легень та головного
мозку померлого, при забарвленні Суданом
ІІІ, виявлені краплі помаранчевого кольору,
які закупорюють просвіт судин. Яке
ускладнення політравми розвинулося у
хворого?
A. @Жирова емболія
B. Газова емболія
C. Мікробна емболія
D. Тромбоемболія
E. Повітряна емболія
26. У хворого, 31 років, з діагнозом:
«Перелом правого стегна з великою
кількістю уламків», на 3 добу від одержання
травми з’явилися скарги на біль у грудній
порожнині, утруднене дихання. Через добу
на фоні прогресуючої серцево-дихальної
недостатності
настала
смерть.
При
гістологічному дослідженні у кровоносних
судинах легень та головного мозку виявлені
суданофільні краплини оранжевого кольору,
які повністю перекривали просвіти судин
мікроциркуляторного русла. З яким
ускладненням пов’язана смерть хворого?
A. Медикаментозною емболією
B. Газовою емболією
C. @Жировою емболією
D. Мікробною емболією
E. Тромбоемболією
27. Хворий, 63 років, помер від гострої
легенево-серцевої недостатності. Під час
розтину було запідозрено жирову емболію
легеневої артерії. Який метод забарвлення
мікропрепаратів потрібно застосувати для
підтвердження діагнозу?
А. Гематоксилін-еозін
B. Пікрофуксин
С. @Судан III
D. Конго-рот
E. Метиленовий синій
28. Під час дорожньо-транспортної
пригоди водій отримав поранення в шию
розбитим склом. Кровотеча була невелика,
але через декілька хвилин потерпілий помер
при явищах гострої ядухи. При розтині
серця померлого у заповненій водою
порожнині перикарда виділяються пухирці.
Вкажіть імовіриний патологічний процес.
A. @Повітряна емболія
B. Газова емболія
C. Жирова емболія
D. Тромбоемболія
E. Емболія чужорідними тілами
29. У хворого після відкритого
перелому ключиці раптово настала смерть.
На розтині в правому шлуночці серця і
легеневих артеріях виявлено пінисту кров.
Що стало причиною смерті?
A. Жирова емболія
B. Бактеріальна емболія
C. Кровотеча
D. Тканинна емболія
E. @Повітряна емболія
30. До лікарні потрапив хворий з
пораненням яремної вени. При обстеженні
встановлено зниження артеріального тиску,
збільшення центрального венозного тиску,
ціаноз. Яке порушення периферичного
кровообігу виникло у хворого?
A. Емболія портальної вени
B. Тромбоемболія
C. Ішемія
D. Емболія малого кола кровообігу
E. @Емболія
великого
кола
кровообігу
31. Чоловік з кесонною хворобою
помер з ознаками гострих порушень
мозкового кровообігу в басейні а. meningea
media лівої півкулі головного мозку. На
розтині
виявлено
осередок
сірого
розм'якшення мозку в зазначеній ділянці
розмірами 6х7х3,4 см. Що спричинило
смерть людини?
A. @Газова емболiя
B. Жирова емболiя
C. Тромбоз
D. Тромбоемболiя
E. Атеросклероз судин
32. У льотчика, який загинув
внаслідок розгерметизації кабіни літака, при
розтині були виявлені: добре виражене
трупне задубіння, емфізема підшкірної
клітковини тулуба та обличчя; у легенях
спостерігався набряк та периваскулярні
крововиливи, у венах - піниста та рідка кров.
При гістологічному дослідженні внутрішніх
органів у судинах виявлено велику кількість
пухирців, у печінці - жирова дистрофія; в
головному і спинному мозку - множинні
дрібні
ішемічні
осередки
сірого
розм'якшення. Вкажіть найбільш ймовірну
причину таких змін.
A. Повітряна емболія
B. Тромбоемболія
C. Тканинна емболія
D. Жирова емболі
E. @Газова емболія
33. Робітник ртутного комбінату
звернувся до лікаря зі скаргами на слабкість,
зниження
працездатності,
млявість.
Об’єктивно: пожовтіння шкіри та слизових
оболонок, окремі діапедезні крововиливи. В
біоптаті печінки - виражені дистрофічні
зміни гепатоцитів, дрібні крововиливи та
окремі гемосидеробласти. Назвати механізм
крововиливів:
A. Роз’їдання стінки протеолітичними
ферментами
B. Розрив стінки судини
C. Підвищення проникності артерій
середнього калібру
D. Підвищення
проникності
вен
середнього калібру
E. @Підвищення проникності судин
мікроциркуляторного русла
34. Хворого, 40 років, який страждає
на хронічну виразкову хворобу шлунка,
госпіталізовано зі скаргами на гострий біль
в епігастральній ділянці, одноразову
блювоту у вигляді “кавової гущі”. В
стаціонарі зареєстровано мелену. Назвати
патологічний процес, що обумовив дані
симптоми захворювання:
А. Гематома
В. Геморагічна інфільтрація
С. Внутрішня кровотеча
D. Геморагічний синдром
Е. @Зовнішня кровотеча
35. На розтині померлого в правій
півкулі
головного
мозку
виявлено
порожнину неправильної форми 4х2,5см,
заповнену червоними згустками крові і
розм'якшеною тканиною мозку. Назвіть
відповідну патологію головного мозку.
А. Кіста
B. Геморагічне просочення
С. Ішемічний інфаркт
D. @Гематома
E. Абсцес
36. У хворого похилого віку виникло
гостре порушення мозкового кровообігу з
коматозним
станом
і
смертельним
наслідком. При розтині в правій півкулі
головного
мозку
виявлено
велику
порожнину,
заповнену
кров'ю.
Яки
патологічний процес виявлено в головному
мозку?
A. Інфаркт мозку
B. Геморагічну інфільтрацію
C. @Гематому
D. Діапедезний крововилив
E. Пухлину мозку
37. При розтині померлого, що
страждав на гіпертонічну хворобу, у
речовині головного мозку виявлено
порожнину, стінки якої мають іржавий
колір. Що передувало виникненню даних
змін?
A. @Гематома
B. Діапедезні крововиливи
C. Ішемічний інфаркт
D. Плазморагії
E. Абсцес
38. Хворий, 35 років, поступив у
лікарню зі скаргами на багаторазову
блювоту, пронос, падіння артеріального
тиску, серцебиття. Свій стан пов'язує з
прийомом недоброякісної їжі. Дослідження
показало інфікування сальмонелами. В
аналізі крові - збільшення числа еритроцитів
в одиниці об'єму. Вкажіть розлад
кровообігу:
A. @Згущення крові
B. Гемоліз
еритроцитів
і
компенсаторне
посилення
гемопоезу
C. Загальне артеріальне повнокров'я
D. Поліцитемія
E. Гіперхромна анемія
39. При аутопсiї померлої вiд
полiорганної
недостатностi,
виявленi
численнi згортки кровi в мiкросудинах
легень, головного мозку нирок, печiнки,
наднирникiв, а також осередковi геморагiї в
слизових i серозних оболонках органiв.
Який процес виявлено в даному випадку?
A. Дисемiнований тромбоз
B. @Дисемiноване
внутрiшньосудинне
згортання
кровi
C. Дисемiнований стаз
D. Дисемiноване гостре недокрiв'я
E. Дисемiнований садж-феномен
40. Хворого, 30 років, госпіталізовано
до інфекційного відділення у тяжкому стані
з гектичною температурою, болем у горлі,
інтоксикацією. Смерть настала на третю
добу на фоні прогресуючої серцевосудинної
недостатності,
що
супроводжувалася симптомами шлунковокишкової
кровотечі,
діапедезними
крововиливами у шкіру. На розтині
виявлено: субарахноїдальні крововиливи.
Гістологічно у внутрішніх органах – фокуси
некрозів та крововиливів, стаз та тромбоз
судин мікроциркулярорного русла, сладжфеномен. Назвати патологічний процес, що
розвинувся:
A. Гіпертермія
B. Шок
C. @Синдром
дисемінованого
внутрішньосудинного згортання
крові
D. Геморагічний синдром
E. Тромбоцитопенічний синдром
41. Хворого, 30 років, госпіталізовано
до інфекційного відділення у тяжкому стані
з гектичною температурою, болем у горлі,
інтоксикацією. Смерть настала на третю
добу на фоні прогресуючої серцевосудинної
недостатності,
що
супроводжувалася симптомами шлунковокишкової
кровотечі,
діапедезними
крововиливами у шкіру. На розтині
виявлено: субарахноїдальні крововиливи.
Гістологічно у внутрішніх органах – фокуси
некрозів та крововиливів, стаз та тромбоз
судин мікроциркулярорного русла, сладжфеномен. Назвати патологічний процес, що
розвинувся:
A. Гіпертермія
B. Шок
C. Синдром згортання крові
D. @Тромбо-геморагічний синдром
E. Тромбоцитопенічний синдром
42. Хворий, 29 років, у результаті
автотранспортної
пригоди
отримав
множинні закриті переломи, помер на фоні
прогресуючої дихальної недостатності. На
розтині: в легенях - множинні ателектази,
під вісцеральною плеврою - петехіальні
крововиливи, з поверхні розрізу стікає
рожева
рідина
пінистого
вигляду.
Мікроскопічно:
в
судинах
мікроциркуляторного русла - стаз, сладжфеномен, тромбоз; у просвітах альвеол серозна рідина. Назвати процес у легенях:
A. Гостра
лівошлуночкова
недостатність
B. Пневмонія
C. Хронічна
лівошлуночкова
недостатність
D. @Шок
E. Туберкульоз
43. Жінка, 59 років, поступила в
лікарню з ознаками ексикозу в стані
глибокого шоку, аутопсійне мікробіологічне
дослідження кишкового вмісту виявило
наявність вібріону Ель Тор. Який вид шоку
спричинив смерть хворої?
A. Травматичний
B. @Гіповолемічний
C. Токсичний
D. Анафілактичний
E. Кардіогенний
44. Хвору, 42 років, через тиждень
після вживання сирих домашніх яєць,
госпіталізовано до інфекційного відділення
зі скаргами на слабкість, втому, гарячку,
нудоту та діарею (до 15 разів на добу). У
стаціонарі
з’явилася
прогресуюча
олігоанурія і настала смерть в результаті
шоку. Назвати вид шоку у хворої:
A. @Інфекційно-токсичний
B. Кардіогенний
C. Септичний
D. Анафілактичний
E. Травматичний
45. У хворого на сепсис у фiналi
захворювання
вiдмiчено
швидкопрогресуючу, наростаючу легеневу
недостатнiсть. На секцiї - помiтний набряк
тканини легень. Гiстологiчно вiдмiчається
потовщення та набряк альвеолярних
перегородок, наявнiсть гiалiнових мембран
та некротизованих епiтелiальних клiтин в
альвеолах. Вказанi змiни характернi для:
A. Набряку легень гемодинамiчного
характеру
B. Розвитку
бронхоектатичної
хвороби
C. Обструкцiї бронхiв
D. @Респiраторного
дистрессиндрому
E. Приєднання в фiналi захворювання
пневмонiї
46. У хворого на алкогольний цироз
печінки - скарги на загальну слабкість,
задишку. Виявлено: зниження артеріального
тиску, асцит, розширення поверхневих вен
передньої черевної стінки, спленомегалію.
Ваш діагноз:
A. Недостатність правого шлуночка
серця
B. Тотальна серцева недостатність
C. Недостатність лівого шлуночка
серця
D. @Синдром портальної гіпертензії
E. Колапс
47. Жінка, 45 років, хворіє на рак лівої
молочної залози. На лівій руці є ознаки
недостатності лімфатичної системи - набряк
кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка
форма
недостатності
лімфообігу
спостерігається у хворої?
A.
B.
C.
D.
E.
@Механічна недостатність
Динамічна недостатність
Резорбційна недостатність
Змішана недостатність
-
48. У хворої, 52 років, через рік після
правобічної
мастектомії
з
приводу
злоякісної пухлини поступово збільшився
об’єм правої руки. Поверхня шкіри стала
грубою, в зморшках, з ціанозом. При
пальпації
рука
з
підвищеною
шорохуватістю,
омозолінням.
При
гістологічному
дослідженні
біоптату
встановлено потовщення дерми в 4 рази,
дифузне розростання волокнистої сполучної
тканини з ділянками гіалінозу. Назвати вид
порушеного лімфообігу:
A. @Механічна
B. Резорбційна зі зміною дисперсності
білків
C. Динамічна
D. Резорбційна
зі
збільшенням
проникності лімфатичних капілярів
E. Функціональна
49. У 49 річної жінки після видалення
лімфатичних вузлів правої аксилярної
ділянки з приводу раку грудної залози через
півроку виявлено збільшення правої
верхньої кінцівки в об’ємі та значне її
ущільнення, гладка та напружена шкіра,
через щілиноподібні дефекти якої на
поверхню
витікає
прозора
рідина.
Діагностуйте вид порушення лімфообігу:
A. Хронічна
набута
місцева
лімфедема
B. Хронічна
вроджена
місцева
лімфедема
C. Гостра місцева лімфедема
D. Хронічна загальна лімфедема
E. Гостра загальна лімфедема
50. На розтині тіла жінки, 69 років,
виявлено пухлину передньої стінки черевної
порожнини. З черевної порожнини вилучено
1500,0 мл рідини з сіруватим відтінком. В
результаті лабораторних аналізів у рідині
виявлено велику кількість жиру. Назвати
патологічний процес у черевній порожнині:
A. Марантичні набряки
B. Анасарка
C. @Хільозний асцит
D. Фібринозний перитоніт
E. Гнійний перитоніт
51. У хворого, 27 років, гострий
кавернозний
вторинний
туберкульоз
ускладнився правобічним ексудативним
плевритом. При пункції правої плевральної
порожнини отримано 800,0 мл рідини білого
кольору, яка нагадує розведене молоко.
Назвати патологічний процес у плевральній
порожнині.
A. Гемоторакс
B. @Хілоторакс
C. Гідроторакс
D. Емпієма плеври
E. Фібринозний перикардит
3.
Мікроскопічне
дослідження
новоутворення шкіри показало: паренхіма
складається
з
покривного
епітелію
зі
збільшеним числом шарів. Строма разом з
розростаннями епітелію формує сосочки.
Вкажіть вид атипізму.
A. Клітинний
B. @Тканинний
C. Метаболічний
D. Функціональний
E. Гістохімічний
4.
При
гiстологiчному
дослiдженнi
ОСНОВИ ОНКОМОРФОЛОГІЇ.
новоутворення шкiри виявлено: паренхiма
1. Хворий помер від раку шкіри. З анамнезу
сформована
з
встановлено, що він 15 років працював у
збiльшеним
числом
науковій лабораторії з вивчення впливу
збережена полярнiсть клiтин, стратифiкацiя,
іонізуючого опромінення на життєві об'єкти.
цiлiснiсть
Назвіть, яке іонізуюче опромінення привело
розташована в центрi сосочкiв. Вкажiть вид
до цього захворювання.
атипiзму.
покривного
власної
шарiв.
епiтелiю
В
мембрани.
A. α-промені
A. Клiтинний.
B. β-промені
B. Метаболiчний.
C. Нейтрони
C. Функцiональний.
D. @Рентгенівське
D. Морфологiчний.
E. γ-промені
E. @Тканинний
зі
епiтелiї
Строма
2. У хворої, яка мешкає в Чорнобильськiй
5. У хворого в прямій кишці виявлені дрібні
зонi, через 5 рокiв пiсля аварiї збiльшилась
вузли на тонкій ніжці. При мікроскопічному
щитовидна залоза, в бiоптатi дiагностовано
дослідженні біоптату слизової оболонки
папiлярний рак залози. Вкажiть провідний
встановлено розростання сполучної тканини
механiзм у розвитку цього захворювання.
і залоз. Про який процес йдеться?
A. Дефіцит йоду в їжi
A. @Гіперпластичний поліп
B. Стрес
B. Гіпертрофія
C. Травма
C. Метаплазія
D. @Вплив радiонуклiдiв
D. Атрофія
E. Надлишок йоду в їжi
E. Склероз
6.
При
ендоскопiчному
сечового
мiхура
пухлини,
що
дослiдженнi
проведено
складається
бiопсiю
з
центрі
сосочків. Який
найвірогідніший
діагноз?
тонких,
A. @Папілома
розгалужених сосочкiв, вкритих декiлькома
B. Фіброма
рядами клiтин перехiдного епiтелiю. Назвiть
C. Аденома
пухлину:
D. Фіброаденома
A. @Папiлома
E. Цистаденома
B. Базалiома
9. У хворого, 34 років, з'явилася охриплість
C. Перехiдноклiтинна карцинома
голосу, під час ларингоскопії виявлено
D. Плоскоклiтинна карцинома
пухлину гортані, сіро-білого кольору з
E. Фiброаденома
сосочковою
поверхнею.
Мікроскопічно:
7. У жінки на шкірі шиї виявляється
розростання сполучної тканини, яка вкрита
зморшкувате
багатошаровим
новоутворення
кулястої
плоским
епітелієм
зі
форми, на ніжці. В біоптаті: надмірна
збільшеним зроговінням, клітинна атипія
проліферація покривного епітелію і строми
відсутня. Достовірніше всього це:
шкіри; полярність клітин, їх комплексність,
A. Фіброма
власна мембрана збережена, є тканинний
B. Поліп
атипізм. Ваш діагноз?
C. Ангіома
A. @Папілома
D. Ангіофіброма
B. Рак
E. @Папілома
C. Фіброма
10.
Гістологічне
D. Невус
пухлини сечового міхура показало, що вона
E. Саркома
складається
з
дослідження
тонких
біопсії
сосочків,
що
8. Хворому видалено пухлинне утворення
гілкуються, вкритих декількома рядами
шкіри, яке має вигляд вузла з сосочковою
клітин
поверхнею
пухлину.
щільної
(нагадує
цвітну
консистенції.
капусту),
Мікроскопічно
перехідного
епітелію.
Назвіть
A. Базаліома
пухлина складається з багатьох сосочків.
B. Перехідно-клітинна карцинома
Паренхіма
C. Плоскоклітинна карцинома
сформована
з
покривного
епітелію зі збільшеним числом шарів. В
D. @Перехідно-клітинна папілома
епітелії збережена полярність клітин, шари
E. Фіброаденома
стратифіковані, цілісність власної мембрани
11.
Вкажiть
збережена. Строма пухлини розташована в
органонеспецифiчну пухлину з епiтелiю:
A. Фiброма
доброякiсну
B. Семiнома
епітеліального пласта виявлено збільшення
C. @Аденома
кількості клітин, підвищення мітотичної
D. Лейомiома
активності і порушення полярності клітин.
E. Лiпома
Вкажіть характер виявленої патології.
12. У хворої з молочної залози оперативно
A. Помірна дисплазія
видалено щiльний вузол дiаметром 2.0 см у
B. Важка дисплазія
капсулi.
C. @Легка дисплазія
На
волокнистий.
представлена
розрізi
вiн
бiло-рожевий,
Мiкроскопiчно:
залозами
без
пухлина
D. Акантоз
клiтинного
E. Спонгіоз
атипiзму, що здавленi сполучною тканиною.
15.
У
47-рiчного
У пухлинi строма переважає над залозистою
колоноскопiї дiагностовано полiп прямої
паренхiмою. Ваш дiагноз?
кишки,
який
чоловiка
був
пiд
видалений.
час
При
A. Пролiферативна мастопатiя
гiстологiчному дослiдженнi полiпа виявленi
B. Аденокарцинома
характернi
C. Непролiферативна мастопатiя
аденоматозного полiпа, а також деякi ознаки
D. Аденома
малiгнiзацiї.
E. @Фiброаденома
морфологiчну ознаку малiгнiзацiї.
13. У жінки, 20 років, під час медичного
діаметром
1.0см.
післяопераційного
дослідження:
розростання
найдостовiрнiшу
мають гiперхромнi ядра
B. У
Результат
біопсійного
Вкажiть
ознаки
A. Епiтелiальнi клiтини у залозах
оляду при пальпації в молочній залозі
виявлено щільний інкапсульований вузол
морфологiчнi
залозистому
епiтелiї
спостерiгаються множиннi мiтози
C. @Поодинокi залозистi структури
сполучної
знаходяться у нiжцi полiпа
тканини навколо проток молочної залози та
D. Пухлина має органоїдну будову
залозисті елементи різного діаметра, що не
E. Полiп
побудований
з
утворюють часточок, без ознак клітинного
призматичного
епiтелiю,
який
атипізму. Яка відповідь патологоанатома?
утворює залозистi структури
A. @Фіброаденома
16. Гістологічне дослідження біоптату з
B. Фіброма
ділянки пухлини слизової оболонки правого
C. Метастаз раку
бронха, показало наявність клітинного і
D. Аденома
тканинного атипізму, появу структур у
E. Фіброзний рак
вигляді
14. При дослідженні біоптату вагінальної
порції шийки матки у базальному відділі
«ракових
перлин».
патологічний процес.
A. Доброякісна пухлина
Назвіть
B. Гіперплазія
C. Мультицентричний
C. Метаплазія
D. @Інфільтруючий
D. Гіпоплазія
E. Екзофітний
E. @Злоякісна пухлина
17.
При
гістологічному
У
20.
дослідженні
чоловіка,
37
років,
при
гастроскопічному дослідженні в ділянці
біоптату ерозії шийки матки у хворої, 47
малої
років, виявлені ознаки клітинного атипізму,
утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який
базальна мембрана - без змін. Поставити
характер росту пухлини?
діагноз.
кривизни
виявлене
пухлинне
A. Експансивний
A. @Карцинома in situ
B. Інфільтруючий
B. Ерозія
C. Апозиційний
C. Аденокарцинома
D. @Екзофітний
D. Папілома
E. Ендофітний
E. Ендометріоз
21. На розтині тіла померлого від ракової
18. У шкiрi виявлено щiльну, рухому, чiтко
інтоксикації, виявлено: потовщення стінки
вiдмежовану
тканин
шлунка до 1,2 см, слизова оболонка
пухлину. На розрiзi вона бiлого кольору,
нерухома, її складки не виявляються. На
представлена
розрізі
вiд
оточуючих
волокнистою
Мiкроскопiчно:
хаотично
тканиною.
переплетенi
колагеновi волокна, клiтин мало. Назвіть
вид росту пухлини?
-
тканина
однорідна,
хрящоподібної щільності. Для якої форми
пухлини характерні описані зміни?
A. Вузол
A. @Експансивний
B. @Інфільтрат
B. Інвазивний
C. Виразка
C. Інфільтруючий
D. Виразково-інфільтративна
D. На місці
E. Кіста
E. Апозиційний
біляста,
22. У хворого на шкірі щоки поступово
19. При лапаротомії у чоловіка, 49 років,
розвинулася бляшка з некрозом і виразкою в
виявлено пухлину в ділянці сигми, що
центрі. При патогістологічному дослідженні
проростає усі її шари та обтурує просвіт
біоптату виявлено розростання атипових
кишки. Який характер росту у виявленої
епітеліальних клітин з великою кількістю
пухлини по відношенню до оточуючих
патологічних мітозів. Ваш діагноз.
тканин?
A. @Рак шкіри
A. Ендофітний
B. Саркома
B. Експансивний
C. Папілома
D. Трофічна виразка
форми з гiперхромними ядрами з частими
E. Фіброма
мiтозами. Iнодi зустрiчаються утворення,
23. У хворого на шкірі обличчя з'явилося
подiбнi
пухлинне утворення бляшковидної форми з
гiстологiчна форма раку у хворого?
виразкою. Ваш попередній діагноз до
A. @Базально-клiтинний рак
гістологічного дослідження.
B. Плоскоклiтинний
A. Текома
до
волосяного
фолiкула.
рак
Яка
з
ороговiнням
B. @Базаліома
C. Плоскоклiтинний
C. Карциноїд
рак
без
ороговiння
D. Пінеалома
D. Аденокарцинома
E. Тімома
E. Недиференцiйований рак
24. Чоловік, 45 років, звернувся до лікаря з
26.
приводу бляшкоподібного утвору на шиї. В
ворсинчатої
біоптаті
встановлено, що вона побудована з клітин
шкіри
гістологічно
виявлено
При
гістологічному
пухлини
дослідженні
сечового
пухлинні клітини, розташовані гніздами, які
атипового
мають круглу та овальну форму з вузьким
патологічними мітозами, які формують
обідком базофільної цитоплазми та схожі на
пухлинні сосочки і проростають в м'язовий
клітини базального шару епідермісу. Як
шар. Назвіть вид пухлини.
називається пухлина?
перехідного
міхура
епітелію
з
A. Ворсинчата аденома
A. @Базаліома
B. @Перехідно-клітинний рак
B. Епідермальний рак
C. Папілома
C. Гідраденома
D. Аденокарцинома
D. Трихоепітеліома
E. Саркома
E. Сирінгоаденома
27. У чоловіка, 64 років, який тривалий час
25. У хворого, 69 рокiв, на шкiрi в дiлянцi
курив і вживав міцні спиртні напої, на бічній
нижньої
невелике
поверхні язика виявили подібний на виразку
наступним
утвір з білої, помірно щільної тканини
оперативно
розмірами 5х3 см. При гістологічному
мiкроскопiчному
дослідженні біоптату виявили, що він
дослiдженнi утворення: в дермi шкiри -
побудований з клітин, які формують солідні
комплекси з атипових епiтелiальних клiтин;
структури і тяжі, що нагадують за будовою
по
розташованi
багатошаровий плоский епітелій, в якому
перпендикулярно до базальної мембрани.
клітини з вираженим поліморфізмом, з
Клiтини темнi, призматичної полiгональної
великими
повiки
бляшкоподiбне
виразкуванням,
видалене.
периферiї
з’явилося
утворення
яке
При
було
клiтини
з
атиповими
ядрами
з
патологічними
мітозами.
Діагностуйте
E. Плоскоклітинна
метаплазія
виявлене у чоловіка захворювання:
слизової оболонки бронха
A. @Плоскоклітинний
30. Чоловік, 37 років, який страждав на
незроговілий
рак
хронічний бронхіт, помер від виснаження.
B. Плоскоклітинний зроговілий рак
На розтині в просвіті правого бронха
C. Еритроплакія
виявлено ендофітне розростання світло-
D. Рак на місці
сірої м’якуватої тканини. Мікроскопічне
E. Лейкоплакія
дослідження: серед розростань атипового
28. Гістологічне дослідження біопсії бронха
плоского епітелію - «рогові перлини». Ваш
виявило
діагноз.
пухлину,
гніздових
скупчень
яка
побудована
атипових
з
клітин
A. Плоскоклітинний
багатошарового плоского епітелію, місцями
рак
без
зроговіння
з характерними “перлинами”. Ваш діагноз?
A. Плоскоклітинний
рак
B. Аденокарцинома
без
C. @Плоскоклітинний
зроговіння
рак
зі
зроговінням
B. Солідний рак
D. Недиференційований рак
C. Слизовий рак
E. Апудома
D. Скір
31. У хворого, який довго палив та страждав
E. @Плоскоклітинний
рак
зі
зроговінням
на хронiчний бронхiт виявлено пухлину
легень. Пiд час операцiї встановлено, що
29. У хворого, 52 років, з клінічним
пухлина тiсно пов'язана зi стiнкою бронха i
діагнозом
бронхіт,
росте у виглядi полiпа. Мiкроскопiчно
пневмосклероз», взято біоптат з підозрілої
виявлено групи полiморфних епiтелiальних
ділянки слизової оболонки лівого бронха.
клiтин, мiтози, помiж яких зустрiчають
Гістологічно
лускатi оксифiльнi без'ядернi структури.
«Хронічний
встановлено
клітинний
і
тканинний атипізм, поява структур у вигляді
Назвати гiстологiчний тип пухлини?
”ракових перлин”. Якому патологічному
A. Рабдомiосаркома
процесу відповідають виявлені гістологічні
B. Солiдна аденокарцинома
зміни?
C. @Плоскоклiтинний
A. Хронічний поліпозний бронхіт
рак
зі
зроговiнням
B. @Плоскоклітинний рак бронха зі
D. Слизовий рак
зроговінням
E. Щiльна папiлома
C. Бронхоектаз
32.
Чоловiкові,
D. Гострий бронхіт
бронхоскопiю,
в
56
ходi
рокiв,
якої
проведено
в
лiвому
головному
бронсi
виявлено
екзофiтну
плоского епітелію, патологічні мітози, а
пухлину, яка звужує просвiт бронха на 2/3;
також
гiстологiчно
з
епітеліальних шарів. Ваш діагноз:
з
A. Перехідно-клітинний рак
пухлина
-
полiморфних
побудована
епiтелiальних
клiтин,
численними патологiчними мiтозами та
рогові
перлини
B. Плоскоклітинний
гiперхромними ядрами; пухлиннi клiтини
C. Залозистий рак
частинах яких виявляються еозинофiльнi,
D. Анапластичний рак
концентрично
E. @Плоскоклітинний
маси.
Дiагностуйте пухлину.
рак
без
рак
зі
зроговінням
A. Великоклiтинний рак
35.
B. @Плоскоклiтинний
рак
з
кератинізацією
При
мiкроскопiчному
дослiдженнi
бiоптату шийки матки хворої на хронiчний
ендоцервiкоз виявлені клiтинна i ядерна
C. Залозисто-плоскоклiтинний рак
атипiї багатошарового плоского епiтелiю,
D. Дрiбноклiтинний рак
патологiчнi мiтози, а також роговi перлини в
E. Плоскоклiтинний
рак
без
кератинізації
слизової
оболонки
глибинi епiтелiальних шарiв. Ваш дiагноз:
A. @Плоскоклiтинний
33. У хворого, 52 років, взято біопсію
бронха.
При
атипових клітин епітелію, які вростають в
D. Плоскоклiтинний
концентричні утворення рожевого кольору
(“ракові перлини”). Назвіть вид пухлини.
A. Помірно
диференційована
аденокарцинома
зi
B. Перехiдноклiтинний рак
C. Залозистий рак
підлягаючу тканину. В центрі тяжів виявлені
рак
зроговiнням
гістологічному дослідженні виявлені тяжі
рак
без
зроговiння
E. Анапластичний рак
36. У жінки, 63 років, почалася кровотеча в
менопаузі.
Гістологічно:
у
вишкребках
слизової оболонки шийки матки виявлено
B. Плоскоклітинна рак без ороговіння
розростання
C. Меланома
утворенням так званих "ракових перлин".
D. Перехідно-клітинний рак
Ваш діагноз?
E. Інвазивний плоскоклітинний рак зі
зроговінням
34.
глибині
зроговіння
формують тяжi та гнiзда, в центральних
орiєнтованi
в
У
біоптаті
гістологічному
атипового
A. @Плоскоклітинний
епітелію
рак
з
зі
зроговінням
шийки
дослідженні
матки
при
B. Аденокарцинома
виявлено
C. Плоскоклітинний
клітинну і ядерну атипію багатошарового
зроговіння
рак
без
D. Слизовий рак
У вишкребках ендометрію серед елементів
E. Недиференційований рак
крові розташовані залозисті елементи різної
37. У літньої жінки з метрорагією в
величини і форми, утворені атиповими
менопаузі
при
клітинами з гіперхромними ядрами, з
дослідженні
у
оболонки
розростання
патогістологічному
вишкребках
шийки
матки
атипового
слизової
численними
виявлені
патологічними). Назвіть процес.
епітелію
з
мітозами
(у
B. @Аденокарцинома
діагноз?
C. Хоріонепітеліома
рак
числі
A. Залозиста гіперплазія ендометрію
утворенням так званих ракових перлин. Ваш
A. @Плоскоклітинний
тому
зі
D. Аденоматозний поліп
зроговінням
E. Ознаки перерваної вагітності
B. Аденокарцинома
40.
C. Плоскоклітинний
рак
без
зроговіння
При
мікроскопічному
дослідженні
вишкребків слизової оболонки матки у
хворої, 50 років, з клінічним діагнозом
D. Слизовий рак
«Порушення
E. Недиференційований рак
циклу» виявлено розростання залозистих
При
дослідженні
структур, які складаються з поліморфних
вишкребків слизової оболонки матки у
клітин з гіперхромними ядрами, фігурами
хворої, 48 років, з клінічним діагнозом
мітозів. Ваш діагноз:
38.
гістологічному
оваріально-менструального
«Маткова кровотеча» виявлено: розростання
A. @Аденокарцинома матки
атипових
які
B. Плацентарний поліп
складаються з клітин з гіперхромними
C. Гострий ендометрит
ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові
D. Залозиста гіперплазія ендометрію
залозисті структури вростають у міометрій.
E. Хоріонепітеліома матки
залозистих
структур,
Виберіть патологічний процес для якого
41.
При
мікроскопічному
дослідженні
характерні виявлені мікроскопічно зміни?
біоптату легень виявлено атипові клітини,
A. @Аденокарцинома матки
які формують множинні ацинарні структури
B. Залозиста гіперплазія ендометрію
і продукують слиз. Яка гістологічна форма
C. Гострий ендометрит
раку легень має місце у хворого?
D. Плацентарний поліп
A. @Аденокарцинома
E. Хоріонепітеліома матки
B. Солідний
39. У хворої в клімактеричному періоді
C. Недиференційований рак
з'явилися рецидивуючі маткові кровотечі.
D. Плоскоклітинний рак
Виконано діагностичне вишкрібання матки.
E. Залозистоплоскоклітинний рак
42. При гістологічному дослідженні біопсії
псевдобагаторядним
легені
збережений. Ваш дiагноз.
виявлені
атипові
клітини,
які
епiтелiєм,
формують множинні ацинарні структури і
A. @Аденокарцинома
продукують слиз. Вкажіть форму раку
B. Базально-клiтинний рак
легень.
C. Недиференцiйований рак
D. Солiдний рак
A. @Високодиференційована
аденокарцинома
E. Слизовий рак
B. Помірно-диференційована
45.
аденокарцинома
При
гістологічному
дослідженні
біоптату з товстої кишки, виявлено пухлину
C. Недиференційований рак
з призматичного епітелію, що формує
D. Помірно-диференційований
атипові залозисті структури різної форми і
плоскоклітинний рак
розмірів.
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
43.
просвiт
Гістологічне
дослідження
вузла
Клітини
поліморфні,
гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна
у
мембрана залоз зруйнована. Ваш діагноз.
видаленій молочній залозі показало, що
A. Неінвазивна аденокарцинома
серед
B. Солідний рак
рясної
строми
присутні
різних
розмірів і форми комплекси атипових
C. @Інвазивна аденокарцинома
поліморфних
D. Слизовий рак
епітеліальних
клітин
ядра
з
наявністю просвітів у центрі комплексів.
E. Недиференційований рак
Клітини з крупними ядрами, наявністю
46. У чоловіка, 50 років, при гастроскопії на
атипових мітозів. Поставте діагноз:
малій кривизні в препілоричному відділі
A. Плоскоклітинний незроговілий рак
знайдене утворення кратероподібної форми.
B. Солідний рак
З краю утворення взято біопсію. Дані
C. @Аденокарцинома
гістологічного
D. Фіброаденома молочної залози
залозистоподібними
E. Недиференційований
форми і величини, які вростають в оточуючу
поліморфноклітинний рак
44.
При
мiкроскопiчному
дослiдженнi
дослідження:
структурами
Назвіть вид даної пухлини.
A. Плоскоклітинний рак
призматичного епiтелiю, що формує атиповi
B. Скір шлунка
залозистi структури рiзної форми i розмiру.
C. Слизовий рак шлунка
Клiтини полiморфнi, ядра гiперхромнi, є
D. @Аденокарцинома
патологiчнi мiтози. Базальна мембрана залоз
E. Солідний рак шлунка
Деякi
залози
вистеленi
з
різної
тканину, з вираженим атипізмом клітин.
бiоптату товстої кишки виявлено пухлину з
зруйнована.
пухлина
47.
При
мікроскопічному
пухлини
шлунка
дослідженні
виявлено
перснеподібних
багато
клітин.
Назвіть
гістологічний варіант раку.
48.
E. Аденома
50.
При
мікроскопічному
пухлини молочної залози виявлено, що
пухлина
побудована
з
A. Аденокарцинома
низькодиференційованих атипових клітин
B. Саркома
епітеліального походження, які утворюють
C. Солідний
трабекули, розділені між собою прошарками
D. @Слизовий
сполучної тканини, співвідношення клітин і
E. Карциноїд
строми приблизно 1:1. Назвіть гістологічний
При
ендоскопiї
шлунка
виявлено
варіант раку.
атрофiю слизової оболонки. Мiкроскопiчно
A. @Солідний
в бiоптатi виявлено пухлину, побудовану з
B. Аденокарцинома
ланцюжкiв атипових епiтелiальних клiтин,
C. Медулярний
розташованих серед тяжiв грубоволокнистої
D. Скірозний
сполучної
E. Недиференційований
тканини;
строма
значно
переважає над паренхiмою. Який найбiльш
51.
iмовiрний дiагноз?
біоптату
49.
дослідженні
При
гістологічному
пухлини
дослідженні
молочної
залози
A. @Скірозний рак
визначаються солідні пласти, побудовані з
B. Солiдний рак
дрібних
C. Медулярний рак
поліморфними ядрами, з великою кількістю
D. Дрiбноклiтинний рак
патологічних мітозів. Строми дуже мало,
E. Аденокарцинома
присутня лімфоцитарна інфільтрація. Ваш
При
бiоптатiв,
гiстологiчному
взятих
з
дослiдженнi
потовщених
країв
епітеліальних
A. Скірозний рак
B. Хвороба Педжета
скупчення рiзко атипових гiперхромних
C. @Медулярний рак
невеликих
D. Аденома
клiтин,
якi
розташованi серед дуже розвиненої строми.
Визначте пухлину:
A. @Скiрозний недиференцiйований
рак
з
діагноз.
виразки шлунка, виявленi невеликi гнiздовi
епiтелiальних
клітин
E. Фіброаденома
52. При бронхоскопічному дослідженні у
хворого, 65 років, у початковому відділі
верхньочасткового бронха правої легені
B. Медулярний рак
знайдено
утворення
у
C. Аденокарцинома
діаметром до 1,0 см. При гістологічному
D. Недиференцiйована саркома
дослідженні
виявлено
вигляді
пухлину,
поліпа
яка
складається з дрібних лімфоцитоподібних
55. У хворої, 36 років, амбулаторно було
клітин з гіперхромними ядрами, клітини
видалено
темно-коричневого
кольору
ростуть пластами і тяжами. Вкажіть вид
"родимку"
на
гомілки.
пухлини.
Гістологічне дослідження не проводилось.
щкірі
правої
A. Недиференційований
Через 5 місяців у правій паховій області
великоклітинний рак
з'явився конгломерат лімфатичних вузлів.
B. @Недиференційований
При гістологічному дослідженні одного з
дрібноклітинний рак
вузлів були виявлені метастази меланоми.
C. Плоскоклітинний рак
Який шлях метастазування пухлини має
D. Аденокарцинома
місце у хворої?
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
A. Гематогенний
53. У хворої, 24 років, видалено пухлину
B. Анапластичний
яєчника,
C. Змішаний
яка
представлена
кістою,
діаметром 8 см. Під час патогістологічного
D. Периневральний
дослідження було з’ясовано, що кіста має в
E. @Лімфогенний
своєму складі жирову, хрящову і нервову
56. При розтині трупа чоловіка, 59 років,
тканини, волосся. До якого різновиду
померлого
пухлин відноситься дане утворення?
множинні метастази. Які метастази можна
А. Пухлина жирової тканини
розцінити як імплантаційні (контактні) за
В. Епітеліальна органоспецифічна
механізмом розвитку?
С. Епителіальна органонеспецифічна
від
раку
A. Метастази
легень,
в
D. @Тератома
біфуркаційні,
Е. Пухлина сполучної тканини
лімфатичні вузли
54. У хворого, 60 років, при обстеженні був
діагностований рак передміхурової залози з
B. @Дрібні
знайдені
перібронхіальні,
паратрахеальні
множинні
пухлинні
вузлики на плеврі
метастазами у нижні відділи хребта, кістки
C. Метастази в головний мозок
таза та патологічний перелом стегна. Який
D. Метастази в надниркові залози
патологічний
E. Проростання пухлини з бронха в
процес
лежить
в
розвитку метастазів пухлини?
основі
стравохід
A. Некроз тканини
57. Під час операції з приводу пухлини
B. Мікробна емболія
яєчника у жінки в черевній порожнині
C. Газова емболія
виявлено 2 літри геморагічної рідини, в
D. @Тканинна емболія
очеревині – велика кількість вузликів
E. Емболія сторонніми тілами
діаметром до 0,5 см. При цитобіопсії у
вузликах виявлено розростання ракових
B. Метастатичний рак яєчників
клітин. Який процесс розвинувся у черевній
C. Карциноматоз очеревини
порожнині?
D. Лімфатичні вузли параректальної
А. Туберкульоз
клітковини
В. Геморагічний перитоніт
E. Гематогенні метастази в печінку
С. Фібропластичний перитоніт
61. У хворого, 52 років, виявлені збільшені
D. Асцит
надключичні
лімфатичні
Е. @Канцероматоз очеревини
дослідженні
біопсійного
58. У жінки, 39 років, під час паліативної
лімфатичного
операції з приводу раку шлунка виявлені
перснеподібно-клітинного
метастази в яєчники (“крукенбергський рак
Локалізацію первинної пухлини:
яєчників”).
Який
шлях
метастазування
вузла
вузли.
При
матеріалу
виявлено
з
метастаз
раку.
A. @Шлунок
призвів до ураження яєчників?
B. Стравохід
A. @Лімфогенний ретроградний
C. Щитовидна залоза
B. Лімфогенний ортоградний
D. Легені
C. Гематогенний
E. Шийка матки
D. Імплантаційний
62. У померлої жінки, 41 років, оперованої у
E. Каналікулярний
минулому з приводу пухлини шлунка, на
59. У хворої, 45 років, виявлені збільшені
розтині виявлено різко збільшений, щільний
надключичні
лімфатичні
яєчник білого кольору. Гістологічно: в
дослідженні
біопсійного
лімфатичного
вузла
вузли.
матеріалу
виявлено
перстенедібно-клітинного
При
раку.
препараті
атипові
перснеподібні
метастаз
епітеліальні клітини, які розміщені серед
Оберіть
сполучної тканини. Яке захворювання мало
найбільш ймовірну локалізацію первинної
місце у хворої?
пухлини.
A. Серозна цистаденокарцинома
A. @Рак шлунка
B. @Крукенбергський рак яєчника
B. Рак стравоходу
C. Псевдомуцинозна цисткарцинома
C. Рак щитовидної залози
D. Злоякісна текома
D. Рак легень
E. Злоякісна
E. Рак шийки матки
60.
вкрай
Вкажіть
локалізацію
пухлина
вірховського
метастазу у випадку раку шлунка:
A. @Ліві
вузли
надключичні
гранульозоклітинна
лімфатичні
63.
Вкажіть
локалізацію
вірховського
метастазу у випадку раку шлунка:
A. @Ліві
вузли
надключичні
лімфатичні
B. Метастатичний рак яєчників
67. У хворого, прооперованого з приводу
C. Карциноматоз очеревини
масивної
D. Лімфатичні вузли параректальної
розвинулася гостра ниркова недостатність.
клітковини
пухлини,
Які морфологічні зміни лежать в її основі?
E. Гематогенні метастази в печінку
64.
заочеревинної
Локалізація
крукенбергівського
метастаза у випадку раку шлунка:
A. Тромбоемболія ниркової артерії
B. Апоптоз
C. @Некротичні
A. Карциноматоз очеревини
зміни
ептелію
канальців
B. В ліві надключичні лімфатичні
вузли
D. Гематурія
E. Некротичні зміни в клубочках
C. @Ретроградні
лімфогенні
нирки
метастази в яєчники
D. Гематогенні метастази в печінку
E. В лімфатичні вузли параректальної
клітковини
ПУХЛИНИ МЕЗЕНХІМАЛЬНІ
65. Під час розтину померлого в печінці
виявлені метастази раку. Вважаючи, що
мова
йде
про
первинні
метастази
1. При макроскопічному дослідженні пухлини
матки (післяопераційний матеріал), вона м'якої
консистенції, з крововиливом і ділянками некрозу,
на розрізі нагадує «риб’яче м’ясо». Гістологічне
гематогенного походження, яка локалізація
дослідження
первинної пухлини?
клітинного і тканинного атипізму, зустрічаються
А. Легені
клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставте
В. @Шлунок
діагноз.
С. Молочна залоза
D. Гортань
встановило
ознаки
вираженого
A. Аденокарцинома
B. Ангіома
C. @Саркома
Е. Нирки
D. Фіброма
66. Хворий на рак шлунка з множинними
E. Ліпома
метастазами помер від ракової кахексії.
2. У чоловіка, 30 років, у шкірі виявлено
Назвати характерні зміни в серці, які були
пухлину - щільну, рухому, чітко відмежовану від
виявлені на ротині:
A. @Бурая атрофія міокарда
B. Амілоїдна кардіомегалія
навколишніх тканин. На розрізі вона білого
кольору, представлена волокнистою тканиною.
Мікроскопічно: хаотично переплетені колагенові
волокна, клітин мало. Назвіть пухлину.
C. Дилятаційна кардіоміопатія
A. @Фіброма
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
B. Міома
E. "Тигрове" серце
C. Гістіоцитома
D. Дерматофіброма
D. М'яка фіброма
E. Десмоїд
E. Дерматофіброма
3. У молодого чоловіка в товщі шкіри
6. У чоловіка, 35 років, в м'яких тканинах
визначається
щільна
пухлина,
мікроскопічному
розташовані
рухома.
дослідженні:
пучки
колагенових
При
лівого стегна з'явилося безболісне новоутворення
хаотично
без чітких меж. У біоптаті: тканина новоутворення
волокон
з
нагадує «риб'яче м'ясо», складається з незрілих
невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яку
фібробластоподібних
клітин
з
численними
пухлину видалено?
мітозами, що проростають у м’язи. Ваш діагноз?
A. @Щільна фіброма
A. Міосаркома
B. Лейоміома
B. Фіброма
C. Меланома
C. Рак
D. Ліпома
D. @Фібросаркома
E. Гломус-ангіома
E. Міома
4. У патогiстологiчну лабораторiю надiслано
7. У чоловіка, 40 років, було видалено
шматочок
шкiри
з
пiдшкiрною
клiтковиною.
пухлину,
яка
Макроскопiчно в пiдшкiрнiй клiтковинi знайдено
Гістологічний
щiльну
принципах
пухлину
навколишнiх
добре
тканин.
вiдмежовану
При
вiд
мiкроскопiчному
росла
діагноз:
під
шкірою
«Ліпома».
класифікації
пухлин
A. Макроструктури органа
хаотично переплетеними пучками колагенових
B. @Гістогенезу
волокон
C. Фізико-хімічних особливостей
невеликою
кiлькiстю
осередково
На
базувався
розташованих сполучнотканинних клiтин. Яка
D. Біохімічних особливостей
пухлина видiлена?
E. Ультраструктурних особливостей
A. Меланома
яких
патологоанатом коли давав таке заключення?
дослiдженнi пухлинне утворення представлене
i
спини.
8. У чоловіка, 41 року, під шкірою
B. Гемангiома
нижньощелепної
C. Лейомiома
утворення розмірами 1,0x0,7 см з чіткими межами,
D. Лiпома
тістоподібною
E. @Щiльна фiброма
збільшується. При гістологічному дослідженні
5. У жінки, 33 років, на передній стінці по
утворення виявлені ліпоцити, які формують різної
білій лінії живота знаходиться
утворення,
яке
під
час
пухлиноподібне
вагітності
почало
збільшуватися. При гістологічному дослідженні
виявлено,
що
диференційованої
пухлина
сполучної
побудована
тканини,
в
з
якій
ділянки
консистенцією,
прошарками
сполучної
Встановити діагноз.
A. Фіброма
B. @Ліпома
C. Ангіома
Яка пухлина в даному випадку?
D. Ліпосаркома
B. Щільна фіброма
C. Фібросаркома
яке
рухоме
повільно
форми і розмірів часточки, розділені тонкими
колагенові волокна переважають над клітинами.
A. @Десмоїд
виявлено
E. Фібросаркома
тканини
з
судинами.
9.
У
жiнки,
65
рокiв,
видалено
B. @Ліпосаркома
пухлиноподiбне утворення 1,0 х 1,0 х 0,8 см, що
C. Міосаркома
росло
D. Фібросаркома
пiд
шкiрою
стегна.
Макроскопично:
утворення представлене жировою тканиною у
E. Мезотеліома
капсулi. Мiкроскопiчно: рiзнокалiбернi часточки з
13. У хворого, 32 років, у заочеревинному
жирових клiтин, що роздiленi прошарками зі
просторі
сполучної тканини. Назвiть це утворення.
розмірами 17х15 см з проростанням його в брижу,
виявлено
пухлиноподібне
утворення
A. Десмоїд
яке хірург цілком вилучити не зміг. Макроскопічно:
B. Гiбернома
тканина утворення на розрізі жовтувата, м’яка, з
C. Лiпосаркома
осередками
D. @Лiпома
мікроскопічному дослідженні виявлено: клітини з
E. Фiброма
вираженим поліморфізмом ядер, з наявністю
10. Жінці, 24 років, видалено пухлинне
патологічних мітозів, цитоплазма клітин - світла,
некрозу
новоутворення. При гістологічному дослідженні
дрібновакуолізована,
виявлені різних розмірів часточки з жирової
вакуолі
тканини. Поставте діагноз.
пухлину:
дають
і
ослизнення.
при
При
фарбуванні
суданом
реакцію.
Визначте
позитивну
A. Фіброма
A. @Ліпосаркома
B. Гігрома
B. Ліпома
C. Папілома
C. Фібросаркома
D. @Ліпома
D. Фіброма
E. Гемангіома
E. Пбернома
11. При гістологічному дослідженні пухлини
14. Хворий, 50 років, звернувся до лікаря зі
шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової
скаргами на наявність під шкірою в правій тім'яній
тканини, відмежовані нерегулярними прошарками
ділянці новоутворення кулястої форми, діаметром
сполучної тканини. Поставити діагноз.
до 2 см, щільної консистенції, нерухоме. При
A. @Лiпома
гістологічному
B. Фiброма
новоутворення виявлено: безладне розміщення
C. Гiгрома
кісткових
D. Папiлома
волокниста сполучна тканина. Ваш діагноз?
балок,
дослідженні
між
якими
E. Гемангiома
A. @Губчата остеома
12. У хворого, 66 років, з позаочеревинного
B. Компактна остеома
видаленого
розростається
простору видалено пухлину розмірами 12х6х7 см.
C. Остеопороз
При мікроскопічному дослідженні: анаплазовані
D. Остеомаляція
жирові клітини з ознаками клітинного атипізму,
E. Остеосаркома
поліморфізму. Зустрічаються величезні спотворені
15. У чоловіка, 25 років, через 2 роки після
клітини, які мають у цитоплазмі жирові крапельки.
удару ліктя з'явилося пухлинне розростання в
Який найвірогідніший діагноз?
області епіфіза плечової кістки, без чітких меж. У
A. Ліпома
біоптаті: велика кількість поліморфних клітин
остеобластичного
патологічних
типу
мітозів.
з
великою
Поставте
кількістю
18. У дитини, 14 років, в ділянці діафіза
припустимий
стегнової кістки з'явився болісний м'якуватий
діагноз.
вузол, який швидко росте з кістково-м’язової
A. @Остеосаркома
порожнини з руйнуванням губчастого шару кістки.
B. Хондросаркома
Мікроскопічно: мономорфні круглі клітини трохи
C. Остеоїд-остеома
більше зрілого лімфоцита, зі скудною світлою
D. Фібросаркома
цитоплазмою, яка містить глікоген. Місцями вони
E. Синовіальна саркома
формують
16. У молодої жінки в області дистального
мітозами.
кінця стегнової кістки видалено пухлину, яка
псевдо-розетки
Між
клітинами
A. Лімфома
біло-сірого
B. Рабдоміосаркома
коричнево-червоного
-
нечисленними
фіброзні
кольору,
пухкої консистенції. Мікроскопічно: основний
C. Нейробластома
тканинний компонент пухлини представлений
D. @Саркома Юїнга
кістковими
E. Метастаз дрібноклітинного раку
і
вистеленими
остеоїдними
атиповими
структурами,
остеобластами,
септи.
Встановити діагноз.
швидко росла, пухлина строкатого вигляду – від
до
з
з
19. У дитини, 6 рокiв, з дiагнозом «Пухлина
наявністю безлічі тонкостінних судин і фігур
дiафiза стегнової кiстки» пiд час обстеження
патологічних мітозів. Ваш діагноз?
вiдмiчено наявнiсть кiлькох метастатичних відсівів
A. @Остеосаркома
iншої кiсткової локалiзацiї. У гiстологiчному описi
B. Хондрома
вказується, що первинна пухлина переважно
C. Остеома
складається
D. Саркома Юїнга
цитоплазмою, якi мають незначну тенденцiю до
E. Ангіосаркома
утворення
У
17.
хлопчика,
14
років,
виявлено
збільшення в об'ємі нижньої третини стегна,
з
округлих
псевдорозеток,
зоні патологічного процесу. Рентгенологічно -
B. @Саркоми Юiнга
коровий
C. Хондроми
кістки
зруйнований,
бiдною
проявляють
себе
для:
A. Фiбросаркоми
стегнової
i
з
поодинокими мiтозами. Вказанi змiни характернi
місцеву гіперемію, посилення венозного малюнку в
шар
клiтин
структури колінного суглобу збережені. При
D. Остеосаркоми
дослідженні біоптату виявлено скупчення атипових
E. Плазмоцитоми
остеобластів з множинними мітозами та ділянками
20. При гістологічному дослідженні вузла у
аномально сформованих кісткових балок, ознаки
центральній ділянці кістки зап'ястка, який поволі
інвазії
збільшувався впродовж 3 років, у хлопця, 15 років,
у
прилеглі
тканини.
захворювання.
Діагностуйте
виявлено:
безладно
розташовані
в
хрящових
A. @Остеогенна саркома
лакунах зрілі хондроцити без мітозів. Хрящові
B. Фіброзна дисплазія
лакуни різної форми і розмірів в результаті різної
C. Остеоїд-остеома
кількості в них хондроцитів, між якими основна
D. Хондросаркома
речовина з рідкими прошарками сполучної тканини.
E. Остеобластокластома
Який найвірогідніший діагноз?
A. Хондробластома
розташований плоский вузол червоного кольору,
B. Хондросаркома
при
C. @Хондрома
найвірогідніший діагноз?
натисканні
склом
вузол
D. Тератома
A. Пігментний невус
E. Хордома
B. Меланома
21.
При
біопсії
вузла
з
блідне.
Який
C. @Гемангіома
поперечнопосмугованого м'язу знайшли клітини,
D. Лейоміома
які нагадують ембріональні м'язи та міобласти без
E. Лімфангіома
клітинного атипізму. Ваш діагноз?
25.
При
мікроскопічному
дослідженні
A. @Рабдоміома
пухлини
B. Рабдоміосаркома
побудована з числених щілино-подібних порожнин,
C. Гібернома
стінка яких вистелена сплощеним ендотелієм,
D. Лейоміома
заповнених рідкою кров`ю і згортками. Поставити
E. Фіброміома
діагноз.
22. Хворій, 47 років, видалено матку. Під
слизовою
оболонкою
визначаються
численні
округлої форми вузли, які чітко відмежовані від
навколишньої тканини. Мікроскопічно пухлина
побудована з пучків гладкої мускулатури з явищами
тканинного атипізму. Ваш діагноз?
B. Венозна гемангіома
C. Кавернозна гемангіома
D. Гемангіоперицитома
E. Гломус-ангіома
Гістологічне
26.
дослідження
пухлини
численних судин капілярного типу, строма пухка.
B. Рак матки
Поставте діагноз.
C. Фіброміома
A. Венозна гемангіома
D. Хоріонепітеліома
B. Кавернозна гемангіома
E. Лейоміосаркома
C. Гемангіоперицитома
23. Хворій, 29 років, видалено матку. Під
оболонкою
A. @Капілярна гемангіома
верхньої губи показало, що вона складається з
A. @Лейоміома
слизовою
верхньої губи, виявлено, що вона
визначаються
численні
округлої форми вузли, які не чітко відмежовані від
навколишньої тканини. Мікроскопічно: пухлина
побудована з різних пучків гладкої мускулатури з
явищами тканинного та клітинного атипізму. Ваш
діагноз.
A. @Лейоміосаркома
B. Рак матки
C. Фіброміома
D. Хоріонепітеліома
E. Лейоміома
24. У дитини, 4 років, на шкірі шиї
D. Гломус-ангіома
E. @Капілярна гемангіома
27. У хворого, 17 років, інтраопераційно на
нижній
поверхні
розмірами
печінки
виявлена
4,5х5,0х3,5см
з
пухлина
субсерозною
локалізацією, темночервоного кольору, на розрізі
представлена порожнинами значним вмістом крові.
Поставити попередній діагноз.
A. @Кавернозна гемангiома
B. Капiлярна гемангіома
C. Гемангiоперицитома
D. Гемангiоендотелiома
E. Лiмфангiома
28. У хворого з вираженим імунодефіцитом,
наявністю
в
крові
співвідношення
лимфопенії
Т-хелперов
до
із
зміною
Т-супрессоров,
веретеноподібних
клітин
з
наявністю
гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?
A. @Саркома Капоші
відзначено ураження шкіри нижніх кінцівок у
B. Гемангіома
вигляді множинних пухлинних вузликів синюшно-
C. Лімфома Беркіта
червоного кольору, що зливаються і створюють
D. Лімфангіома
поверхні виразки. При дослідженні біоптату шкіри
E. Фібросаркома
виявлено новоутворення кровоносних судин і
31. У жінки на шкірі обличчя з'явилося
розширення капілярів, що створюють порожнині
пігментне утворення у вигляді вузлика, яке швидко
різної
збільшувалося. Зроблено біопсію. Мікроскопічно в
форми
і
величини.
Діагностуйте
найвірогідніший характер шкірної патології.
біоптаті визначаються поля
веретеноподібних і
A. Лімфома шкіри
поліморфних клітин, які містять бурий пігмент.
B. Запальний дерматит
Дуже багато мітозів. Ваш діагноз
C. Базаліома
A. Пігментний невус
D. Дерматомікоз
B. Рак
E. @Саркома Капоши
C. Папілома
29. У хворого з ВIЛ-iнфекцiєю визначена
D. @Меланома
ураження
кiнцiвок
у виглядi
E. Дерматофіброма
вузликiв
синюшно-
32. У чоловіка, 46 років, на шкірі визначалась
червоного кольору, що зливаються i створюють
темна пляма, яка вибухала та не спричиняла турбот.
поверхневi виразки. При дослiдженнi бiоптату
З часом пляма почала збільшуватись, з’явився біль,
шкiри виявлено новоутворення кровоносних судин,
колір став чорно-коричневим і почав пальпуватися
що створюють порожнини рiзної форми i величини
вузлик. При гістологічному дослідженні видаленої
множинних
та
шкiри
нижнiх
пухлинних
побудоване
з
ендотелiю,
веретеноподiбних
клiтин.
багато
пучкiв
Дiагностуйте
найiмовiрнiший характер шкiрної патологiї:
A. @Саркома Капошi
тканини визначалися веретеноподібні і поліморфні
клітини з численними мітозами, цитоплазма яких
вміщувала пігмент бурого кольору. Про яку
пухлину йдеться?
B. Базалiома
A. @Меланома
C. Дерматомiкоз
B. Базаліома
D. Лiмфома шкiри
C. Гемангіома
E. Запальний дерматит
D. Невус
30. Жінка 31-го року хворіє на ВІЛ-інфекцію
E. -
на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової
33. У жінки, 50 років, на шкірі з'явилася
оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні
ділянка темного кольору, безболісна, що видається
плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів.
над поверхнею шкіри. З часом пляма почала
Один з вузликів взято на гістологічне дослідження.
збільшуватися, з'явився біль, колір став чорно-
Виявлено
розташованих
коричневим і почав пальпуватися вузлик. При
тонкостінних судин, вистелених ендотелієм, пучки
гістологічному дослідженні видаленої тканини
багато
хаотично
визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини,
складається з поліморфних клітин з прозорою
цитоплазма яких вміщувала пігмент коричневого
цитоплазмою,
кольору. Про яку пухлину йдеться?
структури,
подекуди
A. Базаліома
пігменту,
визначаються
B. @Меланома
Достовірніше всього це:
згрупованих
з
в
альвеолярні
накопиченням
бурого
патологічні
мітози.
C. Гемангіома
A. Шванома
D. Гематома
B. Гломусна пухлина
E. Карциноїд
C. @Меланома
34. На шкірі обличчя у жінки, 60 років,
D. Парагангліома
впродовж року з'явилася неправильної форми
E. Ангіосаркома
коричнева бляшка з чорними вкрапленнями. При
37. У літнього чоловіка з ампутованої кукси
гістологічному дослідженні її в епідермісі і всій
нижньої кінцівки оперативно видалено пухлину в
товщині дерми знайдені поліморфні великі клітини
капсулі, діаметром 2 см; мікроскопічно вона
з патологічними мітозами, з крупними ядерцями,
складається
жовто-коричневим
мономорфного
пігментом
у
цитоплазмі
веретеноподібних
вигляду
утворюють
з
клітин
паличкоподібними
багатьох клітин. Вказані клітини ростуть у вигляді
ядрами,
дрібних груп, або поодинці. Встановіть діагноз.
“палісадні структури”. Який з перерахованих видів
A. Пігментний невус
які
з
разом
з
волокнами
пухлин найбільш вірогідний?
B. Пігментна папілома
A. @Доброякісна неврилемома
C. @Меланома
B. Нейрофіброма
D. Пігментна ксеродерма
C. Злоякісна неврилемома
E. Меланоз шкіри
D. М'яка фіброма
35. У чоловіка, 52 років, видалено очне
E. Фібросаркома
яблуко, в судинній оболонці якого виявлено
38. Чоловік, 45 років, повністю втратив слух
пухлинне утворення 1х0,4 см чорного кольору.
на праве вухо. Клінічне обстеження не виявило
Мікроскопічне дослідження показало наявність в
ніяких патологічних змін у системі правого
клітинах
слухового аналізатора. Томографія головного мозку
множинних
патологічних
мітозів,
у
цитоплазмі багатьох клітин визначається пігмент
виявила
жовто-бурого кольору. Ваш діагноз?
мозочкового кута діаметром 7 см, гомогенне, без
A. Неврінома
новоутворення
в
ділянці
мосто-
чітких контурів. Назвати новоутворення:
B. Ангіосаркома
A. @Неврилемома кінця слухового нерва
C. @Меланома
B. Гангліоневрома
D. Нейробластома
C. Астроцитома
E. Гангліонейробластома
D. Арахноїдендотеліома
36.
Для
гістологічного
дослідження
E. Нейрофіброма
доставлено очне яблуко: в сітківці ока на проекції
39. За ходом слухового нерва у молодої
очного нерва - пухлина 1х1см, м'якої консистенції,
жінки виявлено пухлину у вигляді вузла до 3 см в
коричневого
діаметрі, м’яко-еластичної консистенції, рожево-
кольору.
Мікроскопічно
пухлина
білого кольору, однорідна. Мікроскопічно пухлина
містить
пучки
ядрами.
внутрішньомозковою гіпертензією діагностовано
Клітинно-волокнисті пучки формують ритмічні
пухлину мозку. Під час операції видалено пухлину
структури,
рядами,
тім’яно-скроневої частки, м’якої консистенції, на
клітинами,
розрізі строкатого вигляду. Гістологічно пухлина
розташованими у вигляді частоколу, поміж яких
побудована з поліморфних гіперхромних клітин з
знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця
утворенням псевдорозеток та великої кількості
Верокаї). Що це за пухлина?
судин, ділянками некрозів і крововиливами. Який
правильно
клітин
створені
з
овальними
42. У хворого з швидко наростаючою
паралельними
орієнтованими
A. @Невринома
найбільш імовірний діагноз?
B. Злоякісна невринома
A. @Гліобластома
C. Гангліоневрома
B. Олігодендрогліома
D. Нейробластома
C. Арахноїдендотеліома
E. Гангліонейробластома
D. Астроцитома
40. У хворого, 20 років, видалено пухлину
E. Менінгіома
лобної частки правої півкулі головного мозку
43 При розтині тіла дитини, 8 років, в
діаметром 5 см, яка була нечітко відмежована від
мозочку виявлено пухлину, яка не має чітких меж з
оточуючої тканини. На розрізі - однорідного
навколишньою тканиною, гістологічно побудована
вигляду, гістологічно - складається з зіркоподібних
з атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами.
клітин, численні відростки яких утворюють густі
Достовірніше всього це:
сплетіння. Яка пухлина була у хворого?
A. Медулосаркома
A. @Астроцитома
B. Метастаз раку
B. Олігодендрогліома
C. Метастаз саркоми
C. Іангліоневрома
D. Гліобластома
D. Епендімома
E. @Медулобластома
E. Хоріоїдпапілома
44.
У
хворого
з
неврологічними
41. У хворого, 35 років, видалено пухлину
порушеннями діагностовано пухлину головного
тім'яної частки правої півкулі головного мозку
мозку. Під час операції видалено пухлину, яка має
діаметром 5 см, яка була нечітко відокремлена від
вигляд щільного вузла, пов'язаного з твердою
навколишньої тканини. На розрізі - однорідна,
мозковою
гістологічно:
побудована з ендотеліоподібних клітин, які тісно
складається
з
клітин,
численні
відростки яких утворюють густі сплетіння. Яка
пухлина мала місце?
оболонкою.
Гістологічно
прилягають одна до одної. Ваш діагноз:
A. Гліобластома
A. @Астроцитома
B. @Менінгіома
B. Олігодендрогліома
C. Менінгіальна саркома
C. Гангліоневрома
D. Астроцитома
D. Епендімома
E. Нейробластома
E. Хоріоїдпапілома
ЛІМФОМИ
пухлина
1. У хворого на шкірі відзначені інфільтративно-
E. Лімфоцитарний лейкоз
бляшкові поліморфні висипання, різних контурів,
4. У молодої чоловіка збільшилися шийні
розмірів, застійно-синюшного кольору, схильні до
лімфатичні вузли. При біопсії в тканині лімфовузла
периферичного зростання і злиття. При біопсійному
виявлені
дослідженні шкіри виявлені масивні проліферати з
тканини, поміж якими розміщені велетенські
лімфоїдних клітин, які займають всю дерму і
клітини
розповсюджуються в підшкірний жировий шар.
еозинофіли, осередки некрозу та склерозу. Яке
Ваш діагноз.
захворювання найбільш вірогідно буде у даному
A. @Лімфома шкіри
осередки
проліферації
лімфоїдної
Рід-Березовського-Штернберга,
випадку?
B. Грибовидний мікоз
A. Мієломна хвороба
C. Внутрішньодермальний невус
B. Хронічний лімфолейкоз
D. Шкірні прояви системного червоного
C. @Лімфома Ходжкіна
вовчака
D. Лімфома Беркіта
E. Флегмона підшкірної клітковини
E. Гістіоцитоз
2. Під час огляду стоматологом хлопчика, 16
5. У молодої людини збільшилися шийні
років, були виявлені збільшені підщелепні та шийні
лімфатичні вузли. При
лімфатичні
біопсію.
виявлені осередки проліферації лімфоїдної тканини
Мікроскопічно було знайдено: типова будова
з наявністю велетенських клітин Березовського-
лімфатичних вузлів стерта, клітинна популяція
Штернберга і еозинофілів, ділянки некрозу та
гетерогенна,
фіброзу. Яке захворювання найбільш вірогідно буде
вузли.
наявні
багатолопатевим
клітини
ядром,
великого
нейтрофільні
Було
проведено
великі
клітини
множинні
розміру,
одноядерні
еозинофільні
лейкоцити, лімфоцити;
з
та
осередки
некрозу та склерозу. Діагностуйте захворювання.
біопсії в лімфовузлі
діагностоване у хворого?
A. @Лімфагранулематоз
B. Хронічний лімфолейкоз
C. Мієломна хвороба
A. Гнійний лімфаденіт
D. Лімфома Беркіта
B. Гіперплапзія лімфатичного вузла
E. Гістіоцитоз
C. Гранульоматозний лімфаденіт
6. У збільшеному шийному лімфатичному
D. @Лімфома Ходжкіна
вузлі дівчинки, 14 років, мікроскопічно було
E. Неходжкінська лімфома
виявлено
3. У хворого на шиї виявлено пакет спаяних
лімфоїдні фолікули відсутні, наявні осередки
між собою лімфовузлів щільної консистенції. При
склерозу та казеозного некрозу; клітинний склад
гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла
поліморфний:
відмічається проліферація ретикулярних клітин,
атипові
наявність клітин Березовського-Штернберга. Про
багатолопатевими
яке захворювання йдеться?
Березовського-Штернберга), одноядерні великі та
A. Лімфагранулематоз
порушену
будову
наявні
клітини
тканини
лімфоцити,
великих
ядрами
малі атипові клітини. Ваш діагноз.
B. Лімфобластний лейкоз
A. Хронічний лімфолейкоз
C. Мієлобластний лейкоз
B. Гострий лімфолейкоз
D. Мієлоцитарний лейкоз
C. @Лімфома Ходжкіна
вузла:
еозинофіли,
розмірів
(клітини
з
Рід-
D. Лімфома Беркіта
E.
Лімфолейкоз
E. Грибовидний мікоз
10. На розтині померлого хворого виявлені
7. У жінки, 22 років, виявлені збільшені
збільшені, спаяні між собою, щільні, з біло-
лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні
жовтими осередками некрозу лімфатичні вузли
в тканині лімфатичного вузла виявлені лімфоцити,
різної
гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі
медіастинальні).
клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Рід-
вигляд. При мікроскопічному дослідженні тканини
Березовського-Штернберга, поодинокі осередки
лімфатичних
казеозного некрозу. Для якого захворювання
проліферацію поліморфних клітин, атипові клітини,
характерні такі зміни?
поміж якими розміщені багатоядерні гігантські
локалізації
A. Лімфома Беркіта
клітини
B. @Лімфома Ходжкіна
діагноз.
(шийні,
Селезінка
вузлів
і
мала
пахвові
"порфіровий"
селезінки
виявлено
Рід-Березовського-Штернберга.
C. Хронічний лейкоз
А. @Лімфома Ходжкіна
D. Гострий лейкоз
B. Хронічний лімфолейкоз
E. Метастаз раку легень
C. Саркоїдоз
8. Під час розтину померлого, 35 років, поряд
D. Ретикулосаркома
та
Ваш
зі збільшенням багатьох лімфатичних вузлів було
E. Грибоподібний мікоз
виявлено збільшену селезінку (600 г), що на розрізі
11. На розтині померлого виявлене системне
виглядала неоднорідною, темно-червоного кольору,
збільшення лімфатичних вузлів з утворенням
щільною,
сірувато-
пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на
жовтуватого кольору діаметром до 1 см (порфірова
розрізі строката: на червоному тлі пульпи -
селезінка). Про яке захворювання можна думати?
множинні дрібні осередки жовтувато-білого та
з
осередками
некрозу
А. Лімфома Беркіта
сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільш
В. Хронічний лімфоїдний лейкоз
притаманні описані зміни?
С. Хронічний мієлоїдний лейкоз
A. Лімфома Беркіта
D. @Лімфома Ходжкіна
B. Саркоїдоз
Е. Метастази раку
C. @Лімфома Ходжкіна
9. На розтині померлого знайдено системне
D. Рак легень
збільшення лімфатичних вузлів з утворенням
E. Лімфолейкоз
пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на
12. При гістологічному дослідженні тканини
розрізі строката: на червоному тлі пульпи -
лімфатичного вузла виявлені: дифузне розростання
множинні дрібні осередки жовтувато-білого та
лімфоїдних клітин, еозинофіли, атипові гістіоцити,
сіруватого
поодинокі гігантські клітини з двома та більше
кольору.
Якому
захворюванню
найбільше відповідають описані зміни?
ядрами, осередки некрозу та склерозу. Найбільш
A.
@Лімфагранулематоз
вірогідний діагноз:
B.
Саркоїдоз
A. Саркоїдоз
C.
Лімфома Беркіта
B. @Лімфома Ходжкіна
D.
Рак легень
C. Лімфома Беркіта
D. Лімфолейкоз
A. Клітин Вірхова
E. Мієлолейкоз
B. Клітин Тутона
13. При гістологічному дослідженні тканини
C. Клітин Пирогова-Лангханса
лімфовузла хворого, 18 років, з ділянки заднього
D. @Клітин Рід-Штернберга
трикутника шиї, морфолог виявив скупчення
E. Клітин Мікулича
клітин, серед яких: поодинокі багатоядерні клітини
16.
Рід-Березовського-Штернберга,
великі
та
малі
При
збільшеного
гістологічному
шийного
дослідженні
лімфатичного
вузла
клітини Ходжкіна і багато лімфоцитів, поодинокі
відмічено, що загальний рисунок вузла нечіткий за
плазматичні
рахунок
розростання
клітин,
з
клітини,
еозинофіли.
Яке
захворювання спостерігається у даному випадку?
атипових
наявністю
гістіоцитарних
гігантських
клітин
А. Пухлина Беркіта
Березовського-Штернберга, наявні ділянки некрозу,
B. Нодулярна лімфома
склерозу,
C. @Лімфома Ходжкіна
характерні
D. Лімфоцитарна лімфома
лімфатичному вузлі?
гіалінозу.
Для
виявлені
якого
захворювання
морфологічні
зміни
в
A. @Лімфагранулематозу
Е. Хронічний лімфоїдний лейкоз
14. У 23-рiчного чоловiка впродовж трьохчотирьох мiсяцiв вiдзначається збiльшення шийних
лiмфатичних лiмфовузлiв вздовж заднього краю
грудинно-ключично-сосцеподібного
м'яза.
Проведено дiагностичну бiопсiю одного з цих
B. Гострого мієлолейкозу
C. Хронічного мієлолейкозу
D. Грибовидного мікозу
E. Туберкульозу
17. При дослідженні біоптату збільшеного
дослiдженнi
шийного лімфатичного вузла було виявлено:
виявленi типовi ознаки хвороби Ходжкiна, змiшано-
стертість малюнка; тканина лімфатичного вузла
клiтинного варiанту. Виберiть, на пiдставi якої
представлена великою кількістю проліферуючих
лiмфовузлiв.
морфологiчної
При
гiстологiчному
ознаки
став
можливим
такий
лімфоцитів
поодинокими
клітинами
Рід-
Березовського-Штернберга. Ці зміни свідчать про:
дiагноз:
A. У
складi
пухлини
є
множиннi
A. Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний
варіант
еозинофiльнi лейкоцити
B. @Пухлина мiстить поодинокi клiтини
B. Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз
C. @Лімфома Ходжкіна, з переважанням
Березовського-Штернберга
лімфоїдної тканини
C. Серед цих клiтин спостерiгаються великi
D. Лімфома Беркіта
i малi клiтини Ходжкiна
D. Звичайна будова лiмфовузла вiдсутня
E. Пухлина
складається
з
E. Лімфома
15. При дослідженні біоптату лімфатичного
вузла було діагностовано лімфому Ходжкіна. На
підставі наявності яких ознак був поставлений
Ходжкіна,
з
пригніченням
лімфоїдної тканини
виражено
полiморфних клiтин
діагноз?
з
18.
У
лiмфовузлi,
направленому
для
гiстологiчного дослiдження, виявлено розростання
фiброзної
тканини,
яка
оточує
осередки
полiморфних клiтин, серед яких велика кiлькiсть
гiгантських багатоядерних, окремих гiгантських
одноядерних i лiмфоцити. Дiагностувати процес?
A. Склерома
клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна
B. Туберкульоз
і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга,
C. @Лiмфогранулематоз
(нодулярний
склероз)
Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам
D. Токсоплазмоз
?
E. Хронiчний мiєлолейкоз
A. @Змішано-клітинний
19. При томографії у хворого в середостінні
знайдені
збільшені
лімфатичні
вузли.
При
гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені
циркулярні розростання сполучної тканини, яка
оточувала
присутні лімфоцити, еозинофіли; склероз відсутній.
гранульомоподібні
утворення
з
Лімфагранулематозу
B. Лімфагранулематоз
з
переважанням
з
переважанням
нодулярного склерозу
C. Лімфагранулематоз
лімфоїдної тканини
лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних
D. Лімфома Беркіта
клітин Березовського-Штернберга. Ваш діагноз?
E. Лімфагранулематоз
A. @Лімфагранулематоз
варіант
з
пригніченим
розвитком лімфоїдної тканини
B. Лімфома Беркіта
22. На секції тіла дівчинки, 15 років, було
C. Туберкульоз
знайдено: шийні, медіастинальні та мезентеріальні
D. Саркоїдоз
лімфатичні вузли збільшені в розмірах, об’єднані в
E. Лімфолейкоз
конгломерати,
на
20. При томографії у хворого в середостінні
неоднорідна,
містить
виявлені
збільшені
лімфатичні
вузли.
При
гістологічному дослідженні в тканині лімфовузла
розрізі
тканина
ділянки
вузлів
некрозу.
Мікроскопово: будова лімфатичних вузлів стерта,
зустрічаються
ділянки
склерозу
та
осередки
сполучної
некрозу, клітинна популяція неоднорідна - включає
гранульомоподібні
одноядерні атипові клітини, великі атипові клітини
утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих
з багаточасточковими ядрами, значний домішок
двоядерних клітин. Якому варіанту захворювання
еозинофілів та нейтрофілів, кількість лімфоцитів
відповідають виявлені зміни?
незначна. Діагностуйте вид лімфоми Ходжкіна –
виявлені
циркулярні
тканини,
яка
розростання
оточувала
A. Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний
A. ЛГМ, варіант з пригніченням лімфоїної
варіант
B. @Лімфома
Ходжкіна,
нодулярний
тканини
B. @ЛГМ, змішано-клітинний варіант
склероз
C. Лімфома Ходжкіна, з переважанням
E. Саркома Ходжкіна
D. Лімфома Беркіта
Ходжкіна,
C. ЛГМ, нодулярний склероз
D. ЛГМ, лімфогістіоцитарний варіант
лімфоїдної тканини
E. Лімфома
лімфагранулематозу (ЛГМ).
з
пригніченим
лімфоїдної тканини
23. У хворого, 60 років, при торакотомії в
передньому середостінні знайдені збільшені та
21. У хворого, 60 років, при торакотомії в
спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято
передньому середостінні знайдені збільшені в
біоптат. Мікроскопічно: атипові клітини, серед яких
розмірах та спаяні між собою лімфатичні вузли, з
переважали клітини Ходжкіна і гігантські клітини
яких взято біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові
Рід-Березовського-Штернберга; склероз відсутній.
Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам
(нагадує кольорову капусту), щільної консистенції.
?
Мікроскопічно пухлина складається з багатьох
A. Лімфома Ходжкіна, змішано-клітинний
варіант
сосочків. Паренхіма сформована з покривного
епітелію зі збільшеним числом шарів. В епітелії
B. Лімфома Ходжкіна, нодулярний склероз
збережена полярність клітин, стратифікація ядер,
C. Лімфома Ходжкіна, з переважанням
цілісність власної мембрани. Строма пухлини
лімфоїдної тканини
розташована в центрі сосочків. Який найбільш
D. Лімфома Беркіта
ймовірний діагноз?
E. @Лімфома Ходжкіна, з пригніченим
А. @Папілома
лімфоїдної тканини
B. Фіброма
C. Аденома
D. Фіброаденома
E. Цистаденома
4. У хворого на шкірі обличчя з'явилося пухлинне
ПУХЛИНИ ЕПІТЕЛІАЛЬНІ РІЗНИХ ОРГАНІВ
1.
Мікроскопічне
шкіри
показало:
дослідження
паренхіма
новоутворення
складається
з
покривного епітелію зі збільшеним числом шарів.
Строма разом з розростаннями епітелію формує
сосочки. Вкажіть вид атипізму.
А. Гістохімічний
утворення бляшкоподібної форми з виразкою. Ваш
припустимий діагноз?
A. Карциноїд
B. Текома
C. @Базаліома
D. Пінеалома
E. Тимома
B. Клітинний
5. Чоловік, 70 років, звернувся до хірурга з приводу
С. Метаболічний
глибокої виразки (ulcus rodens), яка локалізується на
D. Функціональний
шкірі обличчя. Виберіть форму пухлини для якої
Е. @Тканинний
таке ускладнення є найбільш характерним.
2. У жінки на шкірі шиї утворилося кулястої форми,
зморшкувате новоутворення на ніжці. У біоптаті:
надлишкова проліферація покривного епітелію і
строми шкіри, полярність клітин, їх комплексність,
власна мембрана збережена, тканинний атипізм.
A. Недиференційований рак
B. Плоскоклітинний рак зі зроговінням
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
D. @Базально-клітинний рак
E. Рак з потових залоз
Ваш діагноз?
6. У чоловіка, 64 років, на шкірі обличчя з’явилася
A. Саркома
пухлина. Мікроскопічно: розростання дрібних,
B. Рак
витягнутих епітеліальних клітин, які формують
C. Фіброма
чітко відокремлені тяжі і альвеоли. Зустрічаються
D. Невус
поодинокі мітози. Ваш діагноз:
E. @Папілома
А. Трихоепітеліома
3. Хворому видалено пухлинне утворення на шкірі,
яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею
В. Сarcinoma in situ
С. Саркома
D. @Базаліома
клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін.
Е. Плоскоклітинний рак
Поставити діагноз.
7. Чоловік, 48 років, звернувся до лікаря з приводу
А. Папілома
бляшкоподібного утворення на шиї. Гістологічно в
B. Ерозія
біоптаті
C. Аденокарцинома
шкіри
виявлені
пухлинні
клітини,
розташовані гніздами, мають круглу і овальну
D. @Неінвазивний рак
форму з вузьким обідком базофільної цитоплазми і
E. Ендометріоз
схожі на клітини базального шару епідермісу.
11. У жінки, 65 років, почалася кровотеча в
Вкажіть назву пухлини.
менопаузі. При гістологічному дослідженні в
A. Епідермальний рак
слизовій
оболонці
шийки
B. Гідраденома
розростання атипового епітелію з утворенням так
C. @Базаліома
званих ракових перлин. Ваш діагноз?
D. Трихоепітеліома
A. Слизовий рак
E. Сирінгоаденома
B. Аденокарцинома
матки
виявлені
8. У хворої на шкірі щоки поступово розвинулася
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При
D. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
патогістологічному дослідженні біоптату виявлено
E. Недиференційований рак
розростання атипових епітеліальних клітин з
12. У біоптаті шийки матки під час гістологічного
великою кількістю патологічних мітозів. Який
дослідження виявлено: клітинну і ядерну атипію
найбільш вірогідний діагноз?
багатошарового плоского епітелію, патологічні
А. @Рак шкіри
мітози,
B. Саркома
епітеліальних шарів. Ваш діагноз:
а
також
рогові
перлини
в
глибині
C. Папілома
A. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
D. Трофічна виразка
B. Перехідно-клітинний рак
E. Фіброма
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
9.
При
гістологічному
дослідженні
біоптату
піхвової частини шийки матки у хворої, 47 років, з
D. Залозистий рак
E. Анапластичний рак
ерозією, яка довгий час не гоїлась, були виявлені
13. У хворої в клімактеричному періоді з'явилися
ознаки клітинного атипізму, базальная мембрана -
рецидивуючі
без змін. Поставте діагноз.
діагностичне вишкрібання матки. В ендометрії
А. @Карцинома in situ
серед елементів крові видно залозисті елементи
В. Ерозія
різної величини і форми, утворені атиповими
С. Аденокарцинома
клітинами з гіперхромними ядрами, з численними
D. Папілома
мітозами (в тому числі і патологічними). Про який
Е. Ендометріоз
процес можна думати?
10. При гістологічному дослідженні біоптату ерозії
А. @Аденокарцинома
шийки матки у хворої, 47 років, виявлено ознаки
B. Залозиста гіперплазія ендометрію
маткові
C. Хоріонепітеліома
кровотечі.
Зроблено
D. Аденоматозний поліп
D. Фолікулярні кісти
E. Ознаки перерваної вагітності
Е. @Міхуровий занос
14. Під час гістологічного дослідження вишкрібків
17. Хвора, 45 років, оперується з приводу пухлини
слизової оболонки матки у хворої, 48 років, з
матки. Макроскопічно: губчастий, строкатий вузол
клінічним
діагнозом
кровотеча»
у міометрії. Гістологічно - великі світлі епітеліальні
виявлено:
розростання
залозистих
клітини, серед яких багато темних поліморфних
структур, які складаються з клітин з гіперхромними
клітин. Строма відсутня, судини мають вигляд
ядрами,
порожнин, які
фігурами
«Маткова
атипових
мітозів,
атипією.
Атипові
вистелені
клітинами пухлини.
залозисті структури вростають у міометрій. Для
Виявляються
якого патологічного процесу характерні виявлені
називається виявлена пухлина?
мікроскопічно зміни?
множинні
крововиливи.
Як
A. Деструюючий (злоякісний) міхуровий
А. Залозиста гіперплазія ендометрію
занос
B. @Аденокарцинома матки
B. Аденокарцинома
C. Гострий ендометрит
C. @Хоріонепітеліома
D. Плацентарний поліп
D. Кавернозна гемангіома
E. Хоріонепітеліома матки
E. Медулярний рак
15. При мікроскопічному дослідженні вишкрібків
18. У молодої жінки, яка страждала на метрорагію,
слизової оболонки матки у хворої, 50 років, з
під час операції виявлено червону, м’яку, губчасту
клінічним
оваріально-
пухлину, що кровоточить; побудовану з атипових
розростання
синцитіальних клітин і клітин трофобласта, яка
діагнозом
менструального
залозистих
«Порушення
циклу»
структур,
виявлено
які
складаються
з
проростає з ендометрію в міометрій. Ваш діагноз?
поліморфних клітин з гіперхромними ядрами,
А. Рак матки
фігурами мітозів. Для якого патологічного процесу
В. Фіброміома
характерні виявлені гістологічні зміни?
С. Міосаркома
А. Залозиста гіперплазія ендометрію
D. Гемангіома
B. Плацентарний поліп
Е. @Хоріонкарцинома
C. Гострий ендометрит
19. У 30-річної жінки з матковими кровотечами під
D. @Аденокарцинома матки
час огляду в стінці матки виявлено пухлину.
E. Хоріонепітеліома матки
Мікроскопічно виявлені світлі епітеліальні клітини
16. У жінки, 25 років, вагітність закінчилася смертю
Лангханса,
плода на ранніх строках. Під час гістологічного
поліморфних клітин синцитію; строма відсутня,
дослідження вмісту матки виявлено гідропічне і
судини
кістозне
клітинами пухлини. Який патологічний процес
переродження
ворсин
хоріона,
серед
мають
яких
вигляд
конгломерати яких нагадують гроно винограду.
найбільш вірогідний?
Який патологічний процесс розвинувся в плаценті?
А. Рак матки
А. Залозисто-кістозна гіперплазія
В. @Хоріонепітеліома
В. Плацентарний поліп
С. Міхуровий занос
С. Хоріонепітеліома
D. Ендометрит
багато
гігантських
порожнин
і
висланих
Е. Ендометріоз
B. Слизової оболонки тіла матки
20. У жінки, 32 років, через 8 місяців після аборту
C. @Тканинних елементів плаценти
розвинулася
D. Слизової оболонки цервікального каналу
маткова
кровотеча.
При
E. -
гінекологічному огляді виявлено пухлину матки.
Макроскопічно: тканина темно-червоного кольору з
23. У жінки, 36 років, під час пальпації молочної
множинними порожнинами, що нагадує “губку”.
залози виявлено вузол 2 см в діаметрі.
При мікроскопічному дослідженні пухлини в
гістологічному дослідженні виявляється сполучна
лакунах крові знайдені атипові світлі епітеліальні
тканина
клітини
розташовуються атрофічні часточки і кістозно-
Лангханса
і
гігантські
клітини
синцитіотрофобласта. Назвіть пухлину.
з
ділянками
гіалінозу,
в
При
якій
розширені протоки. Протоки і кісти вистелені
A. @Хоріонепітеліома
атрофічним епітелієм. Яке захворювання молочної
B. Плоскоклітинний незроговілий рак
залози найбільш вірогідне?
C. Аденокарцинома
А. Мастит
D. Фіброміома
В. Рак
E. Міхуровий занос
С. Фіброаденома
21. У жінки, 25 років, через 4 тижні після аборту
D. @Доброякісна дисплазія
з’явився кашель, підвищилась температура тіла. На
Е. Хвороба Педжета
рентгенограмі
24. У біопсійному матеріалі молочної залози
в
легенях
затемнення з обох боків.
виявлені
осередки
Впродовж 10-ти днів
виявлені
ознаки
атипізму,
що
порушенні
співвідношення
хвора отримувала антибіотики, але без ефекту. Було
виражаються
проведено крайову резекцію легені. В препараті
паренхіми і строми, з переважанням останньої,
знайдено пухлину, яка складається з клітин
різних розмірів і форми залозистих структур, з
трофобласта та поліморфних гігантських елементів
щілинно-подібними
синцитіотрофобласта
одношаровим
активністю;
з
строма
високою
мітотичною
відсутня,
множинні
крововиливи. Заключення по гістологічній картині:
просвітами,
проліферуючим
вистелені
епітелієм.
Ваш
A. @Інтраканалікулярна фіброаденома
B. Папілома
B. Світлоклітинний рак
C. Неінфільтруючий рак
C. Плоскоклітинний рак
D. Інфільтруючий рак
D. Трофобластична пухлина плацентарного
E. Мастит
25. У жінки, 25 років, під час медичного огляду при
E. Аденокарцинома
При
які
припустимий діагноз?
A. @Хоріонкарцинома
ложа
22.
в
тканинного
гістологічному
пальпації в молочній залозі виявлено щільний вузол
дослідженні
вмісту
діаметром
1,0
см.
Результат
біопсійного
порожнини матки, який був отриматий шляхом
дослідження: вузол у капсулі, у вузлі - розростання
діагностичного
виявлено
сполучної тканини навкруги базальної мембрани
хоріонепітеліому. З яких тканинних елементів
проток молочної залози, залозисті елементи різного
розвивається ця пухлина?
діаметра, які не утворюють часточок, клітинний
вишкрібання,
A. Тканини яєчника
атипізм відсутній. Поставте діагноз.
A. @Периканалікулярна фіброаденома
низькодиференційованих
B. Фіброма
епітеліального
C. Метастаз раку
трабекули, розділені між собою прошарками
D. Аденома
сполучної тканини, співвідношення клітин і строми
E. Фіброзний рак
приблизно 1:1. Назвіть гістологічний варіант раку.
походження,
26. При гістологічному дослідженні видаленого
А. Дрібноклітинний
збільшеного пахвового лімфатичного вузла у ньому
B. Аденокарцинома
виявлено
C. Плоскоклітинний
пухлину
органоїдної
будови,
яка
атипових
які
клітин
утворюють
складається з комплексів атипових епітеліальних
D. Скірозний
клітин різної виличени і форми з гіперхромними
E. @Солідний
ядрами і великою кількістю мітозів. Дані клітини
29. При гістологічному дослідженні біоптату
мають рецептори до естрогенів та прогестерону.
пухлини молочної залози визначаються солідні
Яка найбільш вірогідна локалізація первинної
пласти, побудовані з дрібних епітеліальних клітин з
пухлини?
поліморфними
ядрами,
з
великою
кількістю
A. @Рак молочної залози
патологічних мітозів. Строми дуже мало, присутня
B. Дрібноклітинний
лімфоцитарна
недиференційований
рак легені
Встановіть
вид
пухлини.
C. Аденокарцинома шлунка
D. Плоскоклітинний
рак
А. Скірозний рак
стравоходу
зі
зроговінням
E. Медулярна
інфільтрація.
B. @Медулярний рак
C. Хвороба Педжета
карцинома
щитовидної
залози
D. Аденома
E. Аденофіброма
27. Гістологічне дослідження вузла молочної залози
30. Об'єктивно: у жінки, 39 років, біля соска
показало, що серед рясної строми присутні різних
молочної залози визначається мокнуча ділянка,
розмірів і форми комплекси атипових поліморфних
неглибока виразка із запальною гіперемією і
епітеліальних клітин з наявністю просвітів у центрі
набряком шкіри. При гістологічному дослідженні
комплексів.
Клітини
з
біоптату
збільшеним
числом
ядерець
організаторів,
наявністю
великими
і
ядрами,
ядерцевих
атипових
мітозів.
Поставте діагноз.
цієї
ділянки
в
базальному
шарі
потовщеного епідермісу виявлені атипові великі
клітини
зі
світлою
і
оптично
порожньою
цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків.
A. @Аденокарцинома
Такі клітини знайдені і в гирлі великих проток
B. Фіброаденома молочної залози
залози. Встановіть діагноз.
C. Солідний рак
A. Внутрішньопротоковий рак
D. Плоскоклітинний незроговілий рак
B. Базально-клітинний рак
E. Недиференційований
C. Плоскоклітинний рак
поліморфноклітинний рак
28. При мікроскопічному дослідженні пухлини
молочної залози виявлено, що вона побудована з
D. @Хвороба Педжета
E. Меланома
31. У жінки, 37 років, об'єктивно: сосок з ареолою
C. Інфільтруючий
молочної залози набряклий, пастозний, має вигляд
D. Апозиційний
"лимонної шкірки". Уся молочна залоза збільшена,
E. @Екзофітний
ущільнена. В біоптаті виявляються солідні пласти,
35. На розтині тіла чоловіка, 50 років, померлого від
побудовані з шароподібних клітин з поліморфними
ракової інтоксикації, виявлено потовщення стінки
ядрами, з великою кількістю патологічних мітозів.
шлунка до 1.2 см, слизова оболонка нерухома, її
Строма
складки не визначаються. На розрізі тканина
дуже
бідна,
з
лімфоцитарною
інфільтрацією. Встановити діагноз.
однорідна, білувата, хрящоподібної щільності. Для
A. Медулярний рак
якої макроскопічної форми пухлини характерні
B. Аденофіброма
описані зміни?
C. Аденома
А. Виразково-інфільтративна
D. @Хвороба Педжета
B. Вузол
E. Скірозний рак
C. Виразка
32. У жінки, 25 років, з’явилися ознаки гірсутизму
D. @Інфільтрат
(підвищене оволосіння), аменорея. Про пухлину
E. Кіста
якого органа слід думати?
36. У хворого, 42 років, виявлені збільшені
А. Нирки
надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні
В. @Яєчника
матеріалу біопсії з лімфатичного вузла виявлено
С. Печінки
метастаз персневидно-клітинного раку. Виберіть
D. Молочної залози
найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.
Е. Матки
А. @Шлунок
33. У хворої, 24 років, видалено пухлину яєчника,
B. Стравохід
яка представлена кістою, діаметром 8 см. Під час
C. Щитовидна залоза
патогістологічного дослідження було з’ясовано, що
D. Легені
кіста має в своєму складі жирову, хрящову і нервову
E. Шийка матка
тканини, волосся. До якого різновиду пухлин
37. У чоловіка, 50 років, при гастроскопії на малій
відноситься дане утворення?
кривизні
А. Пухлина жирової тканини
утворення кратероподібної форми. З крайової
В. Епітеліальна органоспецифічна
ділянки
в
препілоричному
утворення
відділі
взято
виявлено
біопсію.
Дані
С. Епителіальна органонеспецифічна
гістологічного
D. @Тератома
залозистоподібними структурами різної форми і
Е. Пухлина сполучної тканини
величини, з вираженим атипізмом клітин вростає в
34. У чоловіка, 37 років, при гастроскопічному
навколишню
дослідженні в ділянці малої кривизни виявлено
варіант даної пухлини.
пухлиноподібне утворення діаметром 1,5 см на
А. Плоскоклітинний рак
ніжці. Який характер росту пухлини?
B. @Аденокарцинома
А. Ендофітний
C. Скір
B. Експансивний
D. Слизовий рак
дослідження:
тканину.
Назвіть
пухлина
з
гістологічний
E. Солідний рак
В. @Нирково–клітинний рак
38. При мікроскопічному дослідженні пухлини
С. Темноклітинна аденома
шлунка виявлено багато перснеподібних клітин.
D. Світлоклітинна аденома
Назвіть гістологічний варіант раку.
Е. Ацидофільна аденома
А. Саркома
42. У видаленій нирці - чітко відмежований вузол
B. Аденокарцинома
більше 5 см в діаметрі, з крововиливами. При
C. @Слизовий
гістологічному дослідженні вузла було з’ясовано,
D. Солідний
що він складається з клітин з широким вінчиком
E. Карціноїд
вакуолізованої
39. При гістологічному дослідженні біоптату з
мономорфними ядрами, які утворюють великі
товстої кишки, виявлено пухлину з призматичного
комплекси. Виберіть найбільш вірогідний діагноз:
епітелію, яка формує атипові залозисті структури
цитоплазми,
А. Солідний рак
різної форми і розміру. Клітини поліморфні, ядра
В. @Світлоклітинний рак
гіперхромні,
С. Світлоклітинна аденома
є
патологічні
мітози.
Базальна
невеликими,
мембрана залоз зруйнована. Ваш діагноз.
D. Трабекулярна аденома
А. @Інвазивна аденокарцинома
Е. Метастатичний вузол у нирці
B. Базально-клітинний рак
43. У чоловіка, 60 років, видалено нирку з пухлиною
C. Солідний рак
у вигляді вузла діаметром 8 см. Тканина пухлини на
D. Слизовий рак
розрізі строката, з множинними крововиливами,
E. Недиференційований рак
некрозами. Гістологічно: пухлина складається зі
40. Гістологічне дослідження біопсії пухлини
світлих клітин, які утворюють альвеолярні і
сечового міхура показало, що вона складається з
сосочкові
тонких, розгалужених сосочків вкритих декількома
інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини
рядами
визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра.
клітин
перехідного
епітелію.
Назвіть
пухлину.
структури,
помірно
Діагностуйте виявлену пухлину нирки.
А. Плоскоклітинна карцинома
A. Світлоклітинна аденома
B. Базаліома
B. @Світлоклітинний рак
C. Перехідно-клітинна карцинома
C. Аденокарцинома
D. @Перехідно-клітинна папілома
E. Фіброаденома
виражений
D. Нефробластома
E. Ацидофільна аденома з малігнізацією
41. При мікроскопічному дослідженні біоптату
44. При гістологічному дослідженні матеріалу після
нирки виявлено пухлину, яка складається зі світлих
трансуретральної
полігональних, поліморфних клітин, які вміщують у
переважання залоз різної форми і величини, які
собі ліпіди, характерні множинні мітози. Клітини
утворені атиповими, гіперхромними клітинами з
утворюють альвеоли і часточки, залозисті і
патологічними
сосочкові структури, розділені погано вираженою
захворювання.
стромою і судинами. Ваш діагноз?
А. @Аденокарцинома
А. Нефробластома
В. Аденома
резекції
простати
мітозами.
виявлено
Діагнозтуйте
С. Аденоматозна нодулярна гіперплазія
48. При гістологічному дослідженні біоптату з
D. М’язово-фіброзна гіперплазія
бронха виявлено пухлину, яка побудована з
Е. Хронічний простатит
гніздних скупчень атипових клітин багатошарового
45. У хворої, 34 років, з'явилася захриплість, під час
плоского
ларингоскопії виявлено пухлину гортані, сіро-
"перлинами". Ваш діагноз?
епітелію,
місцями
з
характерними
білого кольору з сосочковой поверхнею на широкій
A. Плоскоклітинний рак без зроговіння
основі. Мікроскопічно: розростання сполучної
B. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
тканини, яка вкрита багатошаровим пласким
C. Солідний рак
епітелієм зі збільшеним зроговінням, клітинна
D. Слизовий рак
атипія відсутня. Найвірогідніше це:
E. Скір
А. @Папілома
49. У хворого, 52 років, взято біопсію слизової
B. Фіброма
оболонки бронха. При гістологічному дослідженні
C. Поліп
виявлено тяжі атипових клітин епітелію, які
D. Ангіома
вростають у підлеглу тканину. У центрі тяжів
E. Ангіофіброма
виявлені
46. У хворої, 29 років, з'явилася захриплість, під час
кольору. Назвіть вид пухлини?
концентричні
утворення
рожевого
лярінгоскопії виявлено пухлину гортані, сіро-білого
A. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
кольору
B. Помірно
з
сосочковой
поверхнею
на
ніжці.
диференційована
аденокарцинома
Мікроскопічно: розростання сполучної тканини,
яка вкрита багатошаровим пласким епітелієм без
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
зроговіння,
D. Меланома
клітинна
атипія
відсутня.
E. Перехідноклітинний рак
Найвірогідніше це:
А. @Папілома
50. Чоловік, 48 років, страждав на хронічний
B. Фіброма
бронхіт, помер від виснаження. На розтині: в
C. Поліп
просвіті
D. Ангіома
розростання
E. Ангіофіброма
Мікроскопічно:
47. Гістологічне дослідження біоптату з ділянки
плоского епітелію виявлені «рогові перлини». Ваш
пухлини
показало:
слизової
оболонки
наявність
правого
клітинного
і
бронха
тканинного
правого
бронха
виявлено
ендофітні
м'якої
тканини.
розростань
атипового
світло-сірої
серед
діагноз.
A. Недиференційований рак
атипізму, появу структур у вигляді «ракових
B. Плоскоклітинний рак без зроговіння
перлин».
C. Аденокарцинома
Визначити
характер
патологічного
процесу.
D. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
А. Гіпоплазія
E. Апудома
B. Доброякісна пухлина
51. У хворої, 52 років, з клінічним діагнозом
C. Гіперплазія
«Хронічний бронхіт, пневмосклероз» узято біоптат
D. Метаплазія
з підозрілої ділянки слизової лівого бронха.
E. @Злоякісна пухлина
Гістологічно: клітинний і тканинний атипізм,
"ракові перлини". Якому патологічного процесу
54. При гістологічному дослідженні біопсії легень
відповідають ці гістологічні зміни?
виявлено атипові клітини, які формують множинні
A. Бронхоектазія
ацинарні структури і продукують слиз. Яка
B. Хронічний поліпозний бронхіт
гістологічна форма раку легень має місце у
C. @Плоскоклітинний
рак
бронха
зі
зроговінням
хворого?
A. Помірно
D. Гострий бронхіт
E. Плоскоклітинна
аденокарцинома
метаплазія
слизової
бронха
B. Недиференційований рак
C. @Високодиференційована
аденокарцинома
52. У чоловіка, 55 років, в результаті обтурації
середньочасткового
бронха
м'яким
вузлом
D. Помірно
При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені
залозистоподібного
диференційований
плоскоклітинний рак
утворився ателектаз середньої частки правої легені.
розростання
диференційована
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
атипового
55. У жінки, 22 років, яка декілька років хворіла на
епітелію з патологічними мітозами, який проростає
міастенію, в передньому середостінні виявлено
в підлягаючі тканини і хрящ. Якому захворюванню
пухлину
найдостовірніше відповідають ці дані?
складається з витягнутих (веретеноподібних) клітин
великих
розмірів,
яка
гістологічно
A. Дисплазія епітелію бронха
з овальними темними ядрами, які утворюють тяжі,
B. @Бронхогенний рак легень
присутні
C. Запальний поліп
видалення
D. Деформуючий бронхіт
прогресивно зникати. Діагностуйте пухлину, яка
E. Саркома бронха
має етіопатогенетичний зв'язок з міастенією.
тільця
Гассаля.
пухлини
Після
ознаки
міастенії
53. При бронхоскопічному дослідженні у хворого,
A. @Тимома
65
B. Аденома щитовидної залози
років,
у
початковому
відділі
хірургічного
верхньочасточкового бронха правої легені знайдено
C. Аденома паращитовидної залози
утворення у вигляді поліпа діаметром до 1,0 см. При
D. Парагангліома
гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка
E. Медуллобластома
почали
складається з дрібних лімфоцитоподібних клітин з
56. У хворої при пальпації щитовидної залози
гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами і
виявлено
тяжами. Вкажіть, який з перерахованих видів
гістологічному
пухлин найбільш вірогідний?
розміру порожнини, які вислані атиповим епітелієм
A. @Недиференційований дрібноклітинний
рак
B. Недиференційований
вузол
діаметром
дослідженні
рак
см.
виявлено
При
різного
і заповнені сосочками, які вростають у стінку і
капсулу пухлини.
крупноклітиний
1,5
Який
діагноз?
А. Солідна аденома
C. Плоскоклітинний рак
В. Фолікулярний рак
D. Аденокарцинома
С. Папілярна аденома
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
D. @Папілярний рак
Е. Фолікулярна аденома
найбільш
вірогідний
57. У хворого під час пальпації щитовидної залози
C. @Пухлина
було виявлено вузол діаметром 2 см. Під час
залози
острівців
підшлункової
гістологічного дослідження були виявлені великі
D. Феохромоцитома
епітеліальні
E. Аденокарцинома підшлункової залози
клітини
зі
світлою
оксифільною
цитоплазмою, які розростаються серед заповнених
61. Хвора, 64 років, за 2 місяці до госпіталізації
колоїдом фолікулів. Ваш діагноз?
помітила перші симптоми захворювання у вигляді
A. Папілярна аденома
слабкості і болей в правому підребер’ї. В стаціонарі
B. Фолікулярна аденома
відмічалась: кахексія, асцит, пожовтіння шкіри та
C. Папілярний рак
склер. Хвора померла. Під час розтину: по малій
D. Фолікулярний рак
кривизні шлунка виявлено утворення у вигляді
E. @Солідна аденома
поліпа на товстій ніжці.
58. У хворого з підвищеним рівнем паратгормону
поверхня
при
ділянки
представлена осередковими білими розростаннями
патологічного перелому кістки виявлені осередки
щільної консистенції, які зливаються. У нижній
лакунарного розсмоктування (лакунарної резорбції)
третині стравоходу - варикозне розширення вен.
остеоїдних балок кістки і новоутворення фіброзної
Атеросклероз аорти. Набряк мозку. Ваш діагноз?
гістологічному
дослідженні
Печінка дуже щільна,
дрібнозерниста,
ліва
часточка
тканини. Ваш діагноз.
A. Прогресуючий портальний цироз печінки
А. @Аденома паращитовидних залоз
B. Рак шлунка з метастазами в печінку
В. Мієломна хвороба
C. Хронічний гепатит
С. Мінеральна дистрофія
D. Постнекротичний цироз печінки
D. Остеобластокластома
E. @Рак печінки на фоні портального
Е. Остеомієліт
циррозу
59. У хворого з тривалою гіперкальційемією при
62. При розтині тіла чоловіка, 59 років, померлого
рентгенологічному дослідженні в нирках виявлено
від раку легень, виявлені множинні метастази. Які з
множинні камені, в кістках - остеопороз. Яка
нижче перерахованих метастазів можна розцінити
пухлина може призвести до таких змін?
як імплантаційні за механізмом розвитку?
A. @Аденома паращитовидних залоз
A. Метастази в наднирники
B. Пухлина задньої часточки гіпофіза
B. Метастази
у
перибронхіальні,
C. Аденома з базофільних клітин гіпофіза
біфуркаційні, паратрахеальні лімфатичні
D. Феохромоцитома
вузли
E. Альдостерома
C. Метастази в головний мозок
60. У хворого, 28 років, знайдені множинні
рецидивуючі
пептичні
дванадцятипалої
кишки.
виразки
Диагноз
шлунка
та
«Синдром
Золлінгера-Елісона». Вказати з якою пухлиною
повязаний цей синдром?
D. @Дрібні множинні пухлинні вузлики по
плеврі
E. Проростання
пухлини
з
бронха
в
стравохід
63. У померлої, 48 років, у минулому оперованої з
A. Аденома кори наднирників
приводу пухлини шлунка, на розтині виявлено:
B. Карциноїд сліпої кишки
різко збільшений, щільний яєчник білого кольору.
Гістологічно: в препараті вкрай атипові епітеліальні
67. Вкажіть локалізацію вірховського метастазу у
клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної
випадку раку шлунка:
тканини. Яке захворювання мало місце у хворої?
A. @Ліві надключичні лімфатичні вузли
A. @Крукенбергівський рак яєчника
B. Метастатичний рак яєчників
B. Серозна цистаденокарцинома
C. Карциноматоз очеревини
C. Псевдомуцинозна цисткарцинома
D. Лімфатичні
D. Злоякісна текома
вузли
параректальної
клітковини
E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина
E. Гематогенні метастази в печінку
64. У жінки, 39 років, під час паліативної операції з
68. Під час операції з приводу пухлини яєчника у
приводу раку шлунка виявлені крукенбергівскі
жінки в черевній порожнині виявлено 2 літри
метастази в яєчники. Який шлях метастазування
геморагічної рідини, в очеревині – велика кількість
призвів до ураження яєчників?
вузликів діаметром до 0,5 см. При цитобіопсії у
А. Каналікулярний
вузликах виявлено розростання ракових клітин.
B. Лімфогенний ортоградний
Який процесс розвинувся у черевній порожнині?
C. Гематогенний
А. Туберкульоз
D. Імплантаційний
В. Геморагічний перитоніт
E. @Лімфогенний ретроградний
С. Фібропластичний перитоніт
65. У жінки, 46 років, під час паліативної операції з
D. Асцит
приводу раку
Е. @Канцероматоз очеревини
шлунка
крукенбергівських
встановлено
яєчники
69. Під час розтину померлого в печінці виявлені
рак яєчників"). Який з
метастази раку. Вважаючи, що мова йде про
наведених шляхів метастазування призвів до
первинні метастази гематогенного походження, яка
ураження яєчників?
локалізація первинної пухлини?
А. Гематогенний
А. Легені
В. Лімфогенний ортоградний
В. @Шлунок
С. @Лімфогенний ретроградний
С. Молочна залоза
D. Імплантаційний
D. Гортань
Е. Каналікулярний
Е. Нирки
66. Локалізація крукенбергівського метастазу у
70. Хворий на рак шлунка з множинними
випадку раку шлунка:
метастазами помер від ракової кахексії. Назвати
("крукенбергівський
метастазів
наявність
в
A. Карциноматоз очеревини
характерні зміни в серці, які були виявлені на
B. Ліві надключичні лімфатичні вузли
ротині:
C. @Ретроградні лімфогенні метастази в
А. @Бурая атрофія міокарда
яєчники
В. Амілоїдна кардіомегалія
D. Гематогенні метастази в печінку
С. Дилатаційна кардіоміопатія
E. Лімфатичні
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
клітковини
вузли
параректальної
A. @Гостра променева хвороба
B. Кесонна хвороба
C. Гострий лейкоз
D. Гостра анемія
E. Вібраційна хвороба
4. На розтинi трупа дитини, 4 рокiв, знайденi
збiльшенi в розмiрах лiмфатичнi вузли, вилочкова
ГОСТРІ ЛЕЙКОЗИ
залоза i селезiнка. Кiстковий мозок трубчастих
1. Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на
кiсток соковитий, малинового кольору. У легенях -
АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500
осередок бронхопневмонiї. За життя в кровi дитини
рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту,
виявлено 56·109 лейкоцитiв, серед яких 70%
запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів
лiмфобластiв. Яке основне захворювання було у
можна очікувати в хворого через 10 годин після
дитини?
опромінення?
A. Сепсис
A. @Нейтрофільний лейкоцитоз
B. @Лейкоз гострий
B. Лімфоцитоз
C. Бронхопневмонiя
C. Лейкопенія
D. Лiмфосаркома
D. Агранулоцитоз
E. Лейкоз хронiчний
E. Лейкемія
5.
До
гематологічного
відділення
2. Ураження хворого одноразовою дозою
госпіталізовано хворого, 10 років, зі скаргами на
iонiзуючого випромiнювання спричинило розвиток
підвищення температури тіла до 390С, петехіальні
кiстковомозкової форми променевої хвороби. Якi
крововиливи на шкірі. При обстеженні виявлено:
патологiчнi
гепатоспленомегалія,
прояви
з
боку
кровi
будуть
характерними в перiод удаваного благополуччя?
дифузна
гіперплазія
лімфатичних вузлів. В аналізі периферичної крові:
A. @Наростаюча лiмфопенiя, лейкопенiя
анемія, лейкоцитоз 10·109/л, еозинофілія, моно- та
B. Перерозподiльчий
тромбоцитопенія, лімфоцити складають 30%. Після
лейкоцитоз,
лiмфоцитоз
цитохімічного дослідження пунктату кісткового
C. Анемiя, лейкопенiя
мозку (трепанобіопсія
D. Тромбоцитопенiя, анемiя
гострий лімфобластний лейкоз. Визначити варіант
E. Тромбоцитопенiя, лейкоцитоз
лейкозу:
3. При розтині померлого чоловіка, який
грудини)
A. Лейкемічний
служив на підводному атомному човні, виявили
B. Сублейкемічний
наступні патології: спустошення в кістковому мозку
C. Лейкопенічний
(панмієлофтиз),
анемію,
D. Лейкемоїдна реакція
тромбоцитопенію,
розпад
лімфатичних
вузлах,
лейкопенію,
лімфоцитів
селезінці,
у
лімфатичному
діагностовано
E. @Алейкемічний
6.
До
гематологічного
відділення
апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в
госпіталізовано хворого, 16 років, зі скаргами на
наднирники. Яка хвороба розвинулась у даному
підвищення температури тіла до 380С, млявість,
випадку?
блідість та крововиливи у шкіру нижніх кінцівок,
Визначити
біль у кістках. В аналізі периферичної крові:
лейкозу:
гематологічний
нормохромна анемія; загальна кількість лейкоцитів
A. @Лейкемічний
12х109/л, серед яких 70% складали лімфоцити; по
B. Сублейкемічний
0,5%
C. Лейкопенічний
мієлоцити
та
метамієлоцити;
1%
варіант
гострого
паличкоядерні гранулоцити; 3% сегментоядерні;
D. Алейкемічний
моноцити та еозинофіли – відсутні; швидкість
E. Апластичний
зсідання еритроцитів 20 мм/год. За результатами
9. У хворого, 35 років, який страждає на
мієлограми кісткового мозку діагностовано гострий
гострий
лімфобластний
периферичної
Визначити
лейкоз
(розгорнута
гематологічний
стадія).
варіант
гострого
лейкозу:
мієлобластний
лейкоцитоз
крові:
з
лейкоз,
в
аналізі
нормохромна
анемія,
переважанням
молодих
недиференційованих клітин, мієлобластів; кількість
A. Лейкемічний
паличкоядерних та сегментоядерних нейтрофілів,
B. Сублейкемічний
тромбоцитів
C. @Алейкемічний
гранулопоезу та еозинофіли відсутні; швидкість
D. Лейкопенічний
зсідання еритроцитів підвищена. Вказати вид
E. Лейкемоїдна реакція
гематологічних змін, що характеризують дане
7. Хворому, 17 років, який страждає на
захворювання:
гострий
лімфобластний
лейкоз,
проводилось
знижена;
перехідні
форми
A. @Лейкемічний провал
лікування хіміопрепаратами. У черговому аналізі
B. Бластний криз
периферичної крові загальна кількість лейкоцитів
C. Лейкемоїдна реакція
знизилась до 3,5х109/л та бластів - до 3%. Визначити
D. Мієлотоксичний агранулоцитоз
варіант гострого лейкозу
E. Мієлоз
A. Лейкемічний
10.
До
гематологічного
відділення
B. Сублейкемічний
госпіталізовано хворого, 5 років, зі скаргами на
C. @Лейкопенічний
геморагічний висип на шкірі нижніх кінцівок,
D. Алейкемічний
підвищення температури до 37,80С, знижений
E. Апластичний
апетит. При огляді: блідість шкіри, лімфатичні
8. У хворого, 8 років, який страждає на
вузли 10х15 мм, край печінки виступає на 2 см
анемію
аналізі
нижче краю правої реберної дуги, селезінка на рівні
периферичної крові виявлені: нормохромна анемія,
пупка. В аналізі периферичної крові: нормохромна
збільшення загальної кількості
анемія,
75х109/л,
та
геморагічний
серед
яких
синдром,
лейкоцитів до
складали
лейкоцитоз
11,2·109/л,
бласти
49%,
бласти,
метамієлоцити 1%, лімфоцити 34%, моноцити 2%,
поодинокі нормоцити, мієлоцити, промієлоцити,
плазмоцити 1%, нейтрофіли паличкоядерні 4%,
5% лімфоцитів, 0% моноцитів та еозинофілів,
сегментоядерні 9%, швидкість зсідання еритроцитів
тромбоцитів 5х109/л. За результатами дослідження
10 мм/год, анізо- та пойкілоцитоз. У мієлограмі -
пунктату кісткового мозку грудини (мієлограми)
бласти
діагностовано
досліджень діагностовано гострий лімфобластний
гострий
90%
в
лімфобластний
лейкоз.
84%.
За
результатами
цитохімічних
лейкоз. Визначені гематологічні зміни характерні
геморагічні
висипання.
Після
обстеження
в
для даної форми лейкозу:
гематологічному відділенні в пунктаті кісткового
A. @Лейкемічний провал
мозку: бластні клітини перевищували 30%. За
B. Бластний криз
цитохімічними маркерами (PAS-реакція на глікоген
C. Лейкемоїдна реакція
позитивна, реакції на глікозаміноглікани, ліпіди та
D. Псевдобластна реакція
ферменти - негативні) встановлено гострий лейкоз.
E. Промієлоцитарна реакція
Визначити форму лейкозу:
A. Недиференційований
11. Хворий, 3 років, помер від сепсису. На
розтині в кістках обличчя виявлені два щільні
B. Мієлобластний
утворення
C. @Лімфобластний
розмірами
зеленуватого
2х3
відтінку.
см,
При
на
розрізі
D. Хлоролейкоз
гістологічному
дослідженні спостерігається деструкція кісткової
E. Монобластний
тканини
14.
з
проліферацією
атипових
Хворий,
8
років,
з
вираженим
недиференційованих кровотворних клітин. Ваш
геморагічним синдромом помер від двобічної
діагноз:
бронхопневмонії. На розтині: кістковий мозок та
A. @Хлоролейкоз
селезінка соковиті, червоні. Вилочкова залоза,
B. Остеомієліт
лімфатичні вузли середостіння та брижі збільшені
C. Мієломна хвороба
за розмірами, на розрізі соковиті, біло-рожевого
D. Хвороба Педжета кісток черепа
кольору. Біла речовина головного та спинного
E. Плазмобластний лейкоз
мозку, його оболонки інфільтровані лейкозними
12. Хворий, 2 років, страждав на лейкоз і
клітинами (нейролейкоз). В аналізі крові: анемія,
помер від крововиливу у головний мозок, на розтині
різке збільшення числа бластів та поодинокі зрілі
виявлено незначну гепатоспленомегалію. В кістці
елементи крові (hiatus leucemicus). Визначити
нижньої щелепи - множинні пухлинні вузли
зеленуватого
складались
відтінку,
з
атипових
що
форму гострого лейкозу:
A. Мієлобластний
мікроскопічно
B. @Лімфобластний
недиференційованих
кровотворних клітин мієлоїдного ростка. Поставити
C. Монобластний
діагноз:
D. Плазмобластний
A. @Хлоролейкоз
E. Еритромієлобластний
B. Гострий мієлобластний лейкоз
15. Хворому, 10 років, з підозрою на
C. Мієломна хвороба
пневмонію проведено рентгенологічне дослідження
D. Гострий недиференційований лейкоз
органів грудної порожнини, за результатами якого
E. Хронічний мієлолейкоз
встановлено
13. У хворого, 5 років, який відвідував
лімфатичних вузлів та вилочкової залози, що
дошкільний дитячий заклад, поступово погіршився
утворювали конгломерат. В аналізі периферичної
апетит, знизилась рухова активність на дитячому
крові:
майданчику, впродовж останнього місяця шкіра
150х109/л.
нижніх
тромбоцитопенія, 87% складали бласти, в яких
кінцівок
стала
блідою,
з’явились
значне
нормохромна
збільшення
анемія,
гранулоцитопенія,
прикореневих
лейкоцитоз
до
лімфоцитопенія,
виявлено гранули глікогену (позитивна PAS-
реакція). Реакції на ферменти негативні. Ваш
діагноз:
18. Хворий, 21 років, помер від ускладнень
гострого лейкозу. На розтині: печінка збільшена в
A. Недиференційований гострий лейкоз
1,5 рази, на поверхні розрізу виявляються прошарки
B. @Лімфобластний лейкоз
сіруватого
C. Мієлобластний лейкоз
гістохімічному
D. Еритромієлобластний лейкоз
портального тракту та синусоїдів - розростання
E. Монобластний лейкоз
пухлинних кровотворних клітин, в цитоплазмі яких
кольору.
При
гістологічному
дослідженнях
вздовж
та
судин
зі
злоякісним
виявлено глікоген, суданофільні включення та
від
масивного
позитивні реакції на пероксидазу, α-нафтилестеразу
крововиливу у головний мозок. У мієлограмі -
та хлорацетатестеразу. Визначити форму гострого
проліферація незрілих кровотворних клітин з
лейкозу:
16.
перебігом,
Хворий
47
на
років,
лейкоз
помер
ядерним та клітинним поліморфізмом, з гранулами
A. Недиференційований
глікозаміногліканів,
B. @Мієлобластний
глікогену
та
ліпідів
у
цитоплазмі, проміжні форми гранулоцитів відсутні,
C. Промієлоцитарний
зрілі форми поодинокі (лейкемічний провал).
D. Лімфобластний
Визначити форму гострого лейкозу:
E. Еритромієлобластний
A. Недиференційований
19. Хворий, 20 років, помер від лейкозного
B. Мієлобластний
менінгіту. На розтині кістковий мозок трубчастих
C. Лімфобластний
та плоских кісток сірий, з зеленуватим відтінком.
D. @Промієлоцитарний
При гістологічному дослідженні внутрішніх органів
E. Монобластний
(печінка, селезінка, нирки та оболонки головного
17. У хворого, 5 років, перебіг гострого
мозку) виявлені лейкемічні інфільтрати, більшість
лейкозу
супроводжувався
вираженою
тромбоцитопенією, гіпофібриногенемією, частими
клітин яких містять глікоген та суданофільні
включення,
дають
позитивну
реакцію
на
геморагіями. Пацієнт помер від крововиливу у
пероксидазу, кислу фосфатазу, α-нафтилестеразу та
головний мозок. При гістологічному дослідженні
хлорацетатестеразу. Визначити форму гострого
внутрішніх органів: лейкозні клітини інфільтратів
лейкозу:
характеризуються поліморфізмом, наявністю у
A. Недиференційований
цитоплазмі гранул глікозаміногліканів, глікогену та
B. @Мієлобластний
ліпідів. Позитивні реакції на пероксидазу, кислу
C. Лімфобластний
фосфатазу та хлорацетатестеразу, реакція на α-
D. Плазмобластний
нафтилестеразу
E. Монобластний
негативна.
Визначити
форму
гострого лейкозу:
20. При диспансерному обстеженні хворого,
A. Недиференційований
43
років,
B. Лімфобластний
лімфогрануломатозу,
C. @Промієлоцитарний
гепатоспленомегалію.
D. Плазмобластний
крові: гіперхромна анемія, абсолютна кількість
E. Мієлобластний
лейкоцитів
тромбоцитів
який
у
9х109/л,
минулому
лікувався
від
виявлено
В
аналізі
кількість
знижена,
периферичної
еритроцитів
та
зустрічаються
еритрокаріоцити,
атипові
еритробласти
та
C. Монобластний
мієлобласти. Форма лейкозу, для якої характерні
D. Плазмобластний
дані зміни:
E. Мієлобластний
A. Гострий мієлобластний
Хвора,
23.
14
років,
знаходилась
на
B. @Гострий еритромієлобластний
диспансерному
C. Хронічний мієлолейкоз
лімфобластного лейкозу, була госпіталізована зі
D. Хронічний еритромієлоз
скаргами на підвищення температури до 39,50С,
E. Еритремія
головний
21. Хворий, 6 років, який страждав на
Проведено діагностичну пункцію спинномозкового
гострий лейкоз, помер від масивного крововиливу у
каналу. У спинномозковій рідині виявлено значне
головний мозок. На розтині виявлені характерні
підвищення
зміни: кістковий мозок червоний, соковитий,
глобулінової фракції (позитивна реакція Панді),
селезінка та печінка збільшені у розмірах, у правій
загальна кількість лейкоцитів 6х109/л, з них бласти
легені – осередкова пневмонія, на серозних та
складали 80%. Визначити ускладнення лейкозу:
слизових
оболонках
-
геморагічний
висип
обліку
біль,
з
нудоту,
вмісту
приводу
блювання,
білка
з
гострого
судоми.
переважанням
A. @Лейкозний менінгіт
дифузного характеру, печінка, нирки та серце -
B. Гнійний менінгіт
анемічні, некротичний гінгівіт та тонзиліт. При
C. Серозний менінгіт
цитохімічному аналізі кісткового мозку реакції на
D. Абсцеси головного мозку
глікоген, ліпіди, глікозаміноглікани та ферменти
E. Крововилив у головний мозок
негативні. Визначити форму гострого лейкозу:
24. У хворого, 43 років, на фоні гострого
A. @Недиференційований
мієлолейкозу з’явились менінгеальні симптоми
B. Мієлобластний
(головний біль, нудота, блювання). За результатами
C. Лімфобластний
цитологічного дослідження спинномозкової рідини
D. Хлоролейкоз
діагностовано
E. Монобластний
Патоморфологічні зміни нервової системи, що
22. Хворий на лейкоз, 10 років, помер від
характеризують нейролейкоз:
сепсису.
На
розтині
виявлені
різноманітні
крововиливи у внутрішні органи, шкіру, серозні та
слизові оболонки. Печінка та селезінка збільшені у
1,5 рази, кістковий мозок трубчастих та плоских
кісток на розрізі червоний, соковитий. У шлунці та
кишечнику
-
множинні
виразки,
гіперплазія
лейкозний
A. @Дифузна
інфільтрація
менінгіт.
оболонок
головного мозку мієлобластами
B. Дифузна інфільтрація оболонок мозку
нейтрофілами
C. Емболія
судин
головного
мозку
мієлобластами
групових лімфатичних та солітарних фолікулів.
D. Субарахноїдальні крововиливи
При цитохімічному дослідженні кістковий мозок
E. Абсцеси головного мозку
складається з однорідних кровотворних клітин, в
25. У хворого, 12 років, на гострий лейкоз
яких реакції на глікоген, глікозаміноглікани, ліпіди
підвищилась температура тіла до 39,80С, з’явився
та ферменти негативні. Визначити форму лейкозу:
гострий біль у горлі. При огляді ротової порожнини
A. @Недиференційований
B. Лімфобластний
виявлено: набряк мигдаликів, на їх поверхні -
глибокі дефекти з нерівними краями, множинні
1. При розтині померлого хворого виявлені:
петехіальні крововиливи у слизовому шарі зіва та
гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих
навколо мигдаликів. Визначити вид ангіни, що
кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6
ускладнила перебіг захворювання:
кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп
A. Катаральна
лімфатичних
вузлів.
Якому
B. Фібринозна
відповідають виявлені зміни?
C. Гнійна
A. Мієломна хвороба
D. @Некротична
B. Хронічний лімфолейкоз
E. Гангренозна
C. @Хронічний мієлолейкоз
26. Хворий, 38 років, через рік після
D. Справжня поліцитемія
захворюванню
лікування з приводу гострого мієлобластного
E. Лімфогранулематоз
лейкозу звернувся до лікаря зі скаргами на
2. При розтинi трупа чоловiка, 48 рокiв,
підвищення температури тіла до 38,90С, біль у горлі,
виявлено, що кiстковий мозок пласких кiсток,
нудоту.
дiафiзiв та епiфiзiв трубчастих кiсток соковитий,
При
огляді
ротової
порожнини
діагностовано ангіну. Вказати форму ангіни, типову
сiро-червоний
або
сiро-жовтий
гноєподiбний
для даного захворювання:
(пiоїдний кiстковий мозок). Селезiнка масою - 7 кг.
A. Катаральна
На розрiзi вона темно-червоного кольору, з
B. Флегмонозна
iшемiчними iнфарктами. Всi лiмфатичнi вузли
C. Фолікулярна
збiльшенi, м’якi, сiро-червоного кольору. В печiнцi
D. @Фібринозно-некротична
- жирова дистрофiя i лейкемiчнi iнфiльтрати. Який
E. Хронічна
найбiльш iмовiрний дiагноз?
A. @Хронiчний мiєлоїдний лейкоз
27. Новонароджена дитина з вродженою
формою лейкозу померла на 2 тижні при явищах
B. Мiєломна хвороба
прогресуючої анемії та геморагічного синдрому. На
C. Гострий мiєлоїдний лейкоз
розтині – шкіра бліда, суха, з множинними
D. Гострий лiмфоїдний лейкоз
плямистими крововиливами діаметром
E. Лiмфогранулематоз
1-3 см,
печінка, селезінка та лімфтичні вузли збільшені.
3. На розтині померлого чоловіка, 30 років,
При гістологічному дослідженні виявлено дифузну
виявлені збільшені: селезінка (900 г), печінка (4000
лейкемічну
г), лімфатичні вузли; кістковий мозок діафіза
інфільтрацію
внутрішніх
органів.
Вказати локалізацію лейкемічних інфільтратів:
стегнової кістки соковитий, малиново-червоного
A. Головний мозок
кольору. Мікроскопічно в печінці, переважно за
B. Печінка
ходом
C. Шлунково-кишковий тракт
інфільтрати,
D. Легені
кровотворних клітин з ядром округлої форми і
E. @Шкіра
вузькою
портальних
що
трактів,
розміщені
складаються
облямівкою
з
цитоплазми.
захворювання?
ХРОНІЧНІ ЛЕЙКОЗИ
A. Хронічний мієлоїдний лейкоз
B. @Хронічний лімфолейкоз
щільні
незрілих
Яке
це
C. Генералізована
форма
D. Хронічний мієлолейкоз
лімфогранулематозу
E. Гострий недиференційований лейкоз
D. Гострий мієлобластний лейкоз
7. У хворого в обох щелепах рентгенологічно
E. Гострий лімфобластний лейкоз
виявлено числені дефекти у вигляді гладкостінних
4.
При
мікроскопічному
дослідженні
округлих отворів. При гістологічному дослідженні:
тканини збільшеного шийного лімфатичного вузла
явища
визначається стертість його структури, лімфоїдні
кісткоутворення.
фолікули відсутні, всі поля зору представлені
парапротеїн подібний до імуноглобуліну Е. Назвіть
клітинами
захворювання.
з
округлими
ядрами
і
вузькою
остеолізису
В
і
остеопорозу,
сечі
хворого
облямівкою базофільної цитоплазми. З клінічних
A. Гострий мієлолейкоз
даних
B. Хронічний мієлолейкоз
відомо,
що
збільшені
й
інші
групи
лімфовузлів, а також селезінка та печінка. Про яке
C. Хронічний еритромієлоз
захворювання слід думати?
D. @Мієломна хвороба
А. Мієломна хвороба
слабке
виявлено
E. Гострий недиференційований лейкоз
B. Лімфогранулематоз
8.
У
хворого
при
рентгенологічному
C. Лімфома
обстеженні в плоских кістках виявлені множинні
D. Мієлоїдний лейкоз
осередки
E.@ Лімфоїдний лейкоз
трепанобіоптаті
5.
При
патогістологічному
дослідженні
остеопорозу
та
виявлено
остеолізису.
велику
кількість
пухлинних плазматичних клітин. Ваш діагноз.
біоптату печінки чоловіка, 70 років, у якого в крові
A. Гістіоцитоз
- велика кількість лімфоцитів і пролімфоцитів,
B. Гострий моноцитарний лейкоз
виявлені: множинні скупчення зазначенних клітин
C. Хронічний мієлолейкоз
переважно проміж печінковими часточками. Для
D. Лімфогранулематоз
якого захворювання характерні ці зміни?
E. @Мієломна хвороба
A. Лімфогранулематоз
У
9. У жінки, 64 років, виник «патологічний»
B. Гострий лімфолейкоз
перелом плечової кістки. Результат біопсії: атипові
C. @Хронічний лімфолейкоз
плазматичні клітини. Рентгенологічно у місці
D. Хронічний персистуючий гепатит
перелому - пухлиноподібні утворення. Можливе
E. Гепатоцелюлярний рак печінки
захворювання:
6. У хворого в обох щелепах рентгенологічно
А. Хондросаркома
виявлені числені дефекти у вигляді гладкостінних
B. Хронічний остеомієліт.
округлих отворів. При гістологічному дослідженні
C. @Мієломна хвороба
–
Д. Фіброзна дисплазія кістки.
явища
остеолізису
і
остеопорозу,
слабке
кісткоутворення. В сечі хворого виявлено білок
Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.
A. Гострий мієлолейкоз
B. @Мієломна хвороба
C. Хронічний еритромієлоз
ГОСТРІ ПНЕВМОНІЇ. ХНЗЛ
1. При електронномікроскопічному дослідженні
покривного епітелію дихальних шляхів та слизової
оболонки середнього вуха в їх війках знайдені
дефектні
малорухомі
мікротрубочки.
Який
з
бронхіт
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
B. Первинний гострий катаральний бронхіт
A. @Синдром Картагенера
C. Хронічний катаральний бронхіт
B. Хвороба Альцгеймера
D. Деструктивно-виразковий бронхіт
C. Синдром Чедіака-Хігасі
E. Ателектаз легень
D. Хвороба Вільсона-Коновалова
5. На розтині померлого від легенево-
E. Синдром Целвегера
серцевої недостатності хворого виявлено: в просвіті
2. На секції в лівій легені виявлено ділянку
дрібних бронхів - гнійний ексудат, гіпертрофія
зруйнованої тканини червоного кольору. Ділянка
правих відділів серця. Гістологічно виявляються
має форму конуса, чітко відмежована від здорової
гіпертрофія слизових залоз, лімфоплазмоцитарна
тканини, основою ділянка обернена до плеври.
запальна інфільтрація слизової оболонки бронхів,
Тканина ділянки щільна, зерниста, темно-червона.
перибронхіальний
Ваш діагноз.
вірогідний діагноз.
склероз.
Вкажіть
найбільш
A. @Геморагічний інфаркт
A. @Хронічний бронхіт
B. Абсцес легені
B. Пневмонія
C. Гангрена легені
C. Пневмосклероз
D. Первинний туберкульозний афект
D. Емфізема легень
E. Крупозна пневмонія
E. Бронхіальна астма
3. Під час розтину в верхній частці правої
6. У гістологічному висновку дослідження
легені виявлено крупну клиноподібну темно-
біоптату стінки бронха хворого на хронічний
червону,
бронхіт:
ділянку
щільної
тканини.
При
у
слизовому
шарі
-
розростання
гістологічному дослідженні в ній виявлено: некроз
грануляційної тканини, що виступають над його
стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений
поверхнею
еритроцитами. Який процес розвинувся у верхній
та
містять
дифузний
запальний
інфільтрат. Діагностуйте вид бронхіту:
A. Хронічний деформуючий
частці правої легені?
A. @Геморагічний інфаркт легень
B. Хронічний слизово-гнійний
B. Карніфікація легень
C. Хронічний слизовий
C. Гангрена легень
D. Хронічний гнійний
D. Крововилив у легені
E. @Хронічний поліпозний
E. Ателектаз легень
7. У біоптаті слизової оболонки бронха
4. У хворого, який страждав на хронічний
гломерулонефрит,
на
тлі
хронічної
ниркової
хворого, 50 років, який впродовж 20 років страждав
на
хронічний бронхіт, виявлено: стоншення
недостатності з'явився кашель з відходженням
слизової оболонки, кістоподібне перетворення
слизового мокротиння. При бронхоскопії: слизова
слизових залоз, осередки заміни призматичного
оболонка
епітелію на багатошаровий плоский. Який з
бронхів
повнокровна,
набрякла,
з
дрібними крововиливами. У просвіті бронхів багато слизу. Встановіть процес у бронхах.
A. @Вторинний
гострий
катаральний
перелічених процесів найвірогідніший?
A. Гіперплазія
B. @Метаплазія
C. Гетеротопія
D. Гетероплазія
C. @Геморагічна бронхопневмонія
E. Дисплазія
D. Десквамативна бронхопневмонія
8. Під час гістологічного дослідження легень
E. Фібринозна плевропневмонія
хворого, який помер від серцевої недостатності,
11. На розрізі легені виявлені множинні
виявлені осередки запалення з заповненням альвеол
осередки до 2,5 см. в діаметрі неправильної форми,
рідиною, забарвленою у блідо-рожевий колір,
щільні, безповітряні, без чітких меж, яскраво-
місцями з наявністю тонких рожевих ниток, що
червоного
утворюють дрібнопетлисту сітку з невеликою
дослідженні в просвіті альвеол виявлено велику
кількістю лімфоцитів. Який характер ексудату у
кількість
легенях?
лімфоцитів. Описані зміни характерні для:
кольору.
еритроцитів
При
та
мікроскопічному
невелику
кількість
A. @Серозно-фібринозний
A. @Грипозної пневмонії
B. Геморагічний
B. Крупозної пневмонії
C. Серозний
C. Геморагічного інфаркту легені
D. Гнійний
D. Корової пневмонії
E. Фібринозний
E. Аспіраційної пневмонії
9. При розтині трупа чоловіка зі злоякісною
12. У 30 річного чоловіка, який хворів на
пухлиною шлунка, померлого від ракової кахексії, у
гостре респіраторне захворювання та загинув при
задніх нижніх відділах легень виявлені щільні, сіро-
явищах гострої легенево-серцевої недостатності,
червоного кольору, неправильної форми осередки,
під час розтину виявлено: фібринозно-геморагічне
що
розрізу.
запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї,
Мікроскопічно: в просвіті, стінках дрібних бронхів
деструктивний панбронхит, збільшені легені, яки
і альвеолах виявляється ексудат, в якому багато
мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів,
нейтрофілів. Яке захворювання виявлено в легенях?
крововиливів,
виступають
над
поверхнею
A. @Гостра гнійна бронхопневмонія
некрозу.
Який
з
перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
B. Гострий бронхіт
A. Респіраторно-синцитіальна інфекція
C. Крупозна пневмонія
B. Парагрип
D. Проміжна пневмонія
C. @Грип
E. Гостра серозна бронхопневмонія
D. Кір
10. Хворий, 67 років, захворів на важку
форму грипу, що завершилася летально. На розтині
виявлені
“великі
E. Аденовірусна інфекція.
13. Чоловік, 42 років, помер при явищах
строкаті
легені”.
При
вираженої інтоксикації і дихальної недостатності.
дослідженні
виявлено
різке
На розтині: тканина легень у всіх відділах строката,
повнокров'я судин, крововиливи, набряк легеневої
з множинними дрібноосередковими крововиливами
тканини, в просвітах бронхів і альвеол - ексудат, що
та осередками емфіземи. Гістологічно у легенях:
містить переважно еритроцити. Про який характер
геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у
змін легень свідчать ці морфологічні ознаки?
цитоплазмі клітин епітелію бронхів - еозинофільні і
мікроскопічному
A. Гнійна бронхопневмонія
базофільні включення. Діагностуйте виявлене на
B. Катаральна бронхопневмонія
секції захворювання.
A. Парагрип
пневмонія
B. @Грип
D. Стафілококова пневмонія
C. Аденовірусна інфекція
E. Ідіопатичний фіброзуючий альвеолі
D. Респіраторно-синцитіальна інфекція
17. У 45-річного хворого, який гостро
E. Стафілококова бронхопневмонія
захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби
14. На розтині померлого виявлено, що вся
розвинувся набряк легень, який став причиною
нижня частка лівої легені брудно-сірого кольору,
смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня
печінкової консистенції, на плеврі - клаптик жовто-
частка правої легені - збільшена, щільна, на плеврі з
сірої
фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого
тонкої
плівки.
Вкажіть
етіологію
захворювання:
кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина.
A. @Стрептокок пневмонії
Мікроскопічно: в просвіті альвеол - фібрин,
B. Тромбоз системи бронхіальних артерій
нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити.
C. Мікобактерія туберкульозу
Вкажіть, яка пневмонія була у хворого?
D. Бліда трепонема
A. @Крупозна пневмонія
E. Тромбоз системи легеневих артерій
B. Стафілококова бронхопневмонія.
15. При розтині померлого від пневмонії
C. Вірусна пневмонія
виявлено, що нижня частка правої легені щільна,
D. Гіпостатична пневмонія
безповітряна, на розрізі -
E. Респіраторний
сірого кольору, на
вісцеральній плеврі - накладення фібрину. Вкажіть
найбільш вірогідну етіологію пневмонії.
дистрес-синдром
дорослих
18. У хворого, померлого через 3 тижні від
A. Стафілококова
початку пневмонії, нижня частка правої легені різко
B. @Пневмококова
збільшена,
C. Стрептококова
накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у
D. Мікоплазмова
всіх альвеолах цієї частки виявлено фібрин та
E. Вірусна
сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз:
16. 42-річний чоловік захворів гостро після
охолодження.
Захворювання
супроводжувалось
щільна,
безповітряна,
сіра,
з
A. @Крупозна пневмонія
B. Осередкова бронхопневмонія
серцево-дихальною недостатністю, від якої він
C. Грипозна пневмонія
помер. Під час розтину виявлено, що уся права
D. Фібринозний плеврит
легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на
E. Інтерстициальна пневмонія
плеврі – значні фібринозні нашарування. На розрізі
19. Верхня частка правої легені збільшена,
легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає
сірого кольору, безповітряна, з поверхні розрізу
каламутна рідина. При гістологічному дослідженні
стікає каламутна рідина, на плеврі - багато
– гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол
фібринозних плівок; мікроскопічно в альвеолах
гнійно-фібринозного ексудату. Який з наведених
виявляється ексудат з присутністю нейтрофілів,
діагнозів найбільш вірогідний?
десквамованих альвеолоцитів і ниток фібрину.
A. Осередкова пневмонія
Стінка бронха інтактна. Який найбільш вірогідний
B. @Крупозна пневмонія
C. Інтерстиціальна
діагноз?
міжальвеолярна
A. @Крупозна пневмонія
23. При розтині хворого, який помер від
B. Інтерстиціальна пневмонія
крупозної пневмонії, в плевральній порожнині -
C. Абсцес легень
непрозора
D. Осередкова пневмонія
сіруватого
E. Грипозна пневмонія
запалення на вісцеральнiй плеврi.
20. На секції хворого, який помер від
рідина,
на
кольору
вісцеральній
плівка.
плеврі
Визначити
-
вид
A. @Фiбринозне
наростаючої легеневої недостатності, виявлено
B. Катаральне
наступні прояви: легені червоного кольору, щільні,
C. Гнiйне
безповітряні, за щільністю нагадують печінку.
D. Гранульоматозне
Мікроскопічно: в альвеолах значне накопичення
E. Геморагiчне
еритроцитів і поліморфноядерних лейкоцитів, між
24. При розтині тіла померлого, 49 років,
клітинами - нитки фібрину. Ваш діагноз.
який хворів на крупозну пневмонію і помер від
A. @Крупозна пневмонія
пневмококового сепсису, в лівій плевральній
B. Вірусна геморагічна пневмонія
порожнині містилось до 700 мл каламутної рідини
C. Гангрена легень
зеленувато-жовтого кольору з неприємним запахом.
D. Периферичний рак легень
Листки
E. Циротичний туберкульоз
клініко-морфологічну
21. При розтинi тіла чоловiка, 50 рокiв,
плевральній порожнині:
плеври
тьмяні,
форму
виявлено наступнi змiни: права легеня у всiх
A. @Емпієма
вiддiлах помiрно щiльна, на розрiзi тканина
B. Хронічний абсцес
безповiтряна,
C. Гострий абсцес
дрiбнозерниста,
сухувата.
повнокровні.
Назвіть
запалення
в
Вiсцеральна плевра з нашаруванням фiбрину сiро-
D. Флегмона
коричневого кольору. Який найбiльш iмовiрний
E. Фібринозне запалення
дiагноз?
25. У хворого висока температура, задуха,
A. @Крупозна пневмонiя
біль у правій частині грудної клітини. Плевральна
B. Туберкульоз
пункція дала 700 мл в’язкої рідини жовто-зеленого
C. Бронхопневмонiя
кольору. Який патологічний процес розвився у
D. Iнтерстицiальна пневмонiя
плевральній порожнині?
E. Пневмофiброз
A. @Емпієма плеври
22. На розтині виявлено, що вся права легеня
B. Бронхопневмонія
збільшена, щільна, на плеврі - нашарування
C. Серозний плеврит
фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої
D. Геморагичний плеврит
стікає каламутна рідина. Для якого захворювання
E. Карциноматоз плеври
легень характерна дані зміни?
26. У хворого, віком 30 років, гіпертермія,
A. Інрерстиціальна пневмонія
задуха, біль у лівій половині грудної клітини. Під
B. Бронхопневмонія
час
C. @Крупозна пневмонія
вершкоподібної
D. Гангрена легені
кольору. Найвірогідніший діагноз:
E. Фіброзуючий альвеоліт
плевральної
пункціїї
рідини
A. @Емпієма плеври
видалено
500
мл
жовтувато-зеленого
B. Карциноматоз плеври
Чоловік,
30.
60
років,
плевропневмонію
хворів
на
помер
від
C. Серозний плеврит
пневмококову
D. Фібринозний плеврит
серцево-судинної недостатності та інтоксикації.
E. Геморагічний плеврит
При розтині: в середній частці правої легені
27. На розтині хворого, який помер від
виявлено
порожнину
і
розмірами
5х5х7
см
двобічної бронхопневмонії у нижній частці лівої
неправильної форми з нерівними фестончатими
легені виявлено порожнину діаметром 5 см,
краями, заповнену жовто-зеленою в'язкою масою.
заповнену рідкими жовтувато-білими масами. Яке
Навколо порожнини легенева тканина всієї частки
ускладнення
щільна, сірого кольору без пористої структури. Яке
розвинулось
при
даному
виді
ускладнення плевропневмонії виникло в середній
пневмонії?
частці легені у хворого?
A. @Абсцес
B. Гангрена
A. @Гострий абсцес
C. Гранульома
B. Хронічний абсцес
D. Секвестр
C. Гостра каверна
E. Туберкулема
D. Хронічна каверна
28. Чоловік, 52 років, на 10 добу лікування
гострої
нижньочасточкової
правобічної
E. Кіста
31. У хворого діагностовано порожнисте
явищах
утворення легені діаметром 2 см. Встановлено, що
наростаючої серцево-легеневої недостатності. На
стінка порожнини утворена щільною волокнистою
аутопсії у нижній частці правої легені виявлено
сполучною
порожнину неправильно округлої форми приблизно
каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору
5 см в діаметрі, що містить гній і що сполучається з
рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно
бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії має
складається
стафілококової
пневмонії
помер
при
тканиною,
лейкоцитів.
місце у хворого?
A. Тромбоемболія легеневого стовбура
вміст
переважно
Якому
з
патологічному
C. @Абсцес легені
B. Гострому абсцесу
D. Бронхоектатична хвороба
C. Емпіємі
E. Гострий бронхіт
D. Флегмоні
29. У хворого з легеневою патологією на
Е. Карбункулу
порожнину з
ущільненими
процесу
відповідають такі зміни?
A. @Хронічному абсцесу
виявлено
собою
поліморфноядерних
B. Гангрена легені
розтині
являє
32. Хворий помер від наростаючої легенево-
стінками, виповнену густою рідиною зеленуватого
серцевої
недостатності.
При
гістологічному
кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз.
дослідженні виявлено: дифузне ураження легень з
A. @Абсцес легень
інтерстиціальним
набряком,
інфільтрацією
B. Гангрена легень
інтерстиціальної
тканини
лімфоцитами,
C. Iнфаркт легень
макрофагами,
D. Каверна легень
панацинарна емфізема. Який найбільш вірогідний
E. Туберкулома легень
діагноз?
плазмоцидами;
A. @Фіброзуючий альвеоліт
пневмофіброз,
B. Хронічний бронхіт
36. Чоловiк, 50 рокiв, хворiє на хронiчний
C. Бронхопневмонія
бронхiт, скаржиться на задишку пiд час фiзичного
D. Ателектаз легенів
навантаження, постiйний кашель з вiдходженням
E. Бронхіальна астма
харкотиння.
При
33. Хвора, 38 років, померла під час нападу
ускладнення
-
бронхіальної астми, який не вдалося купірувати.
обстеженнi
емфiзема
дiагностовано
легень.
Чим
вона
зумовлена?
A. @Зниження еластичних
Під час гістологічного дослідження в просвіті
властивостей
легень
бронхів виявлені скупчення слизу, в стінці бронхів
багато тучних клітин (лаброцитів), численні - у
B. Зменшення альвеолярної вентиляцiї
стані дегрануляції, а також багато еозинофілів.
C. Зменшення розтяжностi легень
Який патогенез цих змін у бронхах?
D. Зменшення перфузiї легень
E. Порушення вентиляцiйно-перфузiйного
A. @Атопія
спiввiдношення в легенях
B. Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
C. Імунокомплексний механізм
37. На розтині прозектор виявив, що легені
D. Клітинно обумовлений цитоліз
збільшені за розмірами, бліді, м'якої консистенції,
E. Гранулематоз
не
34. У хворої на бронхіальну астму вірусне
Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів,
спадаються,
ріжуться
міжальвеолярні
смертельним
інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання
При
гістологічному
дослідженні легень виявлено спазм і набрякання
A. @Емфізема
лімфоцитами,
B. Пневмосклероз
та
іншими
лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів.
C. Пневмоторакс
Який механізм гіперчутливості лежить в основі
D. Ателектаз
описаних змін?
E. Пневмонія
A. @Реагінова реакція гіперчутливості
є
ознаки
легень характерна така морфологічна картина?
бронхіол, в їх стінках - виражена інфільтрація
еозинофілами
тонкі,
хрускотом.
інфікування спровокувало астматичний статус зі
наслідком.
перегородки
з
38. Хворий, який тривало страждав на
B. Запальний
захворювання
C. Аутоімунний
легенево-серцевої недостатності. На розтині легені
D. Імунокомплексний
збільшені в об’ємі, не спадаються. На розрізі:
E. Імунозумовлений клітинний цитоліз
тканина нагадує великочарункову губку, на тлі якої
35.
Спадкова
схильність
до
розвитку
визначаються
легень
помер
крупні
від
бульозні
наростаючої
утворення.
емфіземи легень пов’язана з генним порушенням,
Мікроскопічно відмічається значне розширення
яке проявляється у зменшенні продукції:
альвеол і розпад міжальвеолярних перегородок.
A. @α-1-антитрипсина
Вкажіть вид легеневої патології.
B. С-реактивного білка
A. @Емфізема легень
C. Антистрептолізину-О
B. Хронічний бронхіт
D. Гіалуронідази
C. Пневмосклероз
E. Комплемента
D. Пневмонія
E. Бронхіальна астма
39. На розтині померлого від легенево-
B.
Бронхіальна астма
серцевої недостатності, обумовленої хронічним
C.
Хронічний бронхіт
дифузним бронхітом, виявлені великі, підвищеної
D.
Бронхопневмонія
повітряності, легені, що прикривають середостіння,
E.
Емфізема легень
блідо-сірого кольору, ріжуться з хрускотом, при
42. При аутопсії померлого, який тривалий
натисканні пальцем на поверхні легень залишається
час хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені
ямка. З просвіту бронхів виділяється слизово-
різко
гнійний ексудат. Встановіть діагноз.
речовини. Вони щільні, бліді, мають сальний
A. @Хронічна
дифузна
обструктивна
емфізема легень
збільшені
нирки
за
рахунок
коркової
вигляд. Мікроскопічно за ходом ретикулярної
строми,
в
стінках
судин
–
відкладання
B. Хронічна осередкова емфізема легень
безструктурних, гомогенних, еозинофільних мас,
C. Інтерстиціальна
які конго-рот-позитивні. Ці зміни характерні для:
проміжна
емфізема
легень
A. Гіалінозу
D. Первинна ідіопатична емфізема легень
B. Мукоїдного набухання
E. Вікарна компенсаторна емфізема легень
C. Фібриноїдного набухання
40. При розтині померлого від хронічної
D. Ліпідозу
ниркової недостатності, у зв'язку з амілоїдозом
E. @Амілоїдозу
нирок, чоловіка, 34 років, патологоанатом в легенях
43. Юнак, 19 років, з раннього дитинства
виявив (переважно в нижніх частках): множинні
страждав на бронхоектатичну хворобу. Помер від
дифузні розширення бронхів, в просвітах яких -
ниркової
гнійний вміст. Поверхня розрізу легень має
множинних бронхоектатичних каверн, заповнених
дрібнокомірковий
бджолині
гнійним ексудатом виявлено збільшені нирки,
розширених
щільної консистенції, корковий шар потовщений,
вигляд,
стільники. Гістологічно
в
нагадує
стінці
бронхів - хронічне запалення, м'язові волокна
заміщені сполучною тканиною. Ці зміни в легені
лікар розцінив як:
недостатності.
На
розтині:
окрім
білого кольору, щільний. Піраміди нирки - анемічні,
чіткі. Назвати процес, який розвинувся в нирках?
A. Вроджений полікістоз нирок
А. Хронічний бронхіт
B. Гломерулонефрит
В. Бронхопневмонія
C. Хронічний пієлонефрит
С. @Бронхоектази
D. @Вторинний амілоїдоз
D. Хронічна пневмонія
E. Вторинний нефросклероз
E. Абсцеси легень
44.
У
хворого
внаслідок
обтурації
41. У дитини, 8 років, виражені ознаки
середньочасточкового бронха вузлом м'яких тканин
легенево-серцевої недостатності, задуха, пальці у
утворився ателектаз середньої частки правої легені.
вигляді барабанних паличок, нігті у вигляді
При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені
годинкових скелець, кашель зі значною кількістю
розростання залозоподібного атипового епітелію з
слизово-гнійного харкотиння (особливо вранці)
патологічними мітозами, який проростає в підлеглі
При рентгенологічному дослідженні виявлено різке
тканини і хрящ. Якому захворюванню найбільш
розширення бронхів. Діагностуйте захворювання.
вірогідно відповідають ці дані?
A.
@Бронхоектатична хвороба
A. @Бронхогенний рак легень
B. Деформуючий бронхіт
C. Бронхоектаз
C. Запальний поліп
D. Гострий бронхіт
D. Дисплазія епітелію бронха
E. Плоскоклітинна
E. Саркома бронха
слизової
бронха
дослідженні
48. При бронхоскопії у хворого, 62 років, у
біоптату легень виявлено атипові клітини, які
початковому відділі верхньочасточкового бронха
формують
правої легені виявлено поліпоподібне утворення
45.
При
метаплазія
мікроскопічному
множинні
ацинарні
структури
і
продукують слиз. Яка гістологічна форма раку
діаметром
легень має місце у хворого?
дослідженні виявлено пухлину, яка побудована з
A. @Високодиференційована
дрібних
аденокарцинома
см.
При
лімфоцитоподібних
гістологічному
клітин
пухлин найбільш вірогідний?
C. Недиференційований рак
A. @Недиференційований дрібноклітинний
D. Помірнодиференційований
рак
плоскоклітинний рак
B. Недиференційований
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
мікроскопічному
великоклітинний
рак
дослідженні
C. Плоскоклітинний рак
бронхобіопсії виявлено пухлину, яка побудована з
D. Аденокарцинома
гніздових
E. Залозисто-плоскоклітинний рак
скупчень
з
та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів
аденокарцинома
При
1,0
гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами
B. Помірнодиференційована
46.
до
атипових
клітин
багатошарового плоского епітелію, місцями з
характерними “перлинами”. Ваш діагноз?
47. У хворого з вираженим пневмосклерозом
пiсля перенесеного iнфiльтративного туберкульозу
A. @Плоскоклітинний рак із зроговінням
легень розвинулась дихальна недостатнiсть. До
B. Плоскоклітинний рак без зроговіння
якого патогенетичного типу вона вiдноситься?
C. Солідний рак
A. @Рестриктивний
D. Слизовий рак
B. Обструктивний
E. Скір
C. Дисрегуляцiйний
47. У хворого, 67 років, з клінічним
D. Рефлекторний
діагнозом «Хронічний бронхіт, пневмосклероз,
серцево-легенева недостатність» взято біоптат з
E. Апнеїстичний
50. Чоловік, віком 62 років, помер внаслідок
бронха.
декомпенсації хронічного легеневого серця, на
Гістологічно встановлено: клітинний і тканинний
секції було виявлено, що легені збільшені, їх
атипізм, появу структур у вигляді ”ракових
тканина містить щільні вузли, овальної форми і
перлин”.
темно-сірого або чорного кольору. Гістологічно у
підозрілої
ділянки
Якому
слизової
правого
патологічному
процесу
вузлах виявлялася сполучна тканина та значні
відповідають зазначені гістологічні зміни?
A. @Плоскоклітинний
рак
бронха
зроговінням
B. Хронічний поліпозний бронхіт
зі
скупчення коніофагів, у цитоплазмі яких були
скупчення екзогенного пігменту. Діагностуйте
захворювання.
A. @Пневмоконіоз
B. Осередкова пневмонія
E. Рак легень
C. Крупозна пневмоія
54. На розтині померлого, що багато років
D. Бура індурація легень
працював на підприємстві з високим рівнем
E. Пневмоцироз
вільного двоокису кремнію у повітрі, знайдені
51. У легенях пацієнта, який впродовж 9-ти
збільшені та ущільнені в об'ємі легені зі значною
років працював шліфувальником каменю, виявлені
кількістю міліарних і більш великих осередків
дрібні
що
склерозу округлої та овальної форми сірого або
складаються зі сполучної тканини. На периферії цих
сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів
вузликів розташовані макрофаги. Проявом якого
найбільш вірогідний?
округлої
форми
щільні
вузлики,
A. @Вузлувата форма силікозу
захворювання є зміни в легенях?
A. @Силікоз
B. Дифузно-склеротична форма силікозу
B. Гостра пневмонія
C. Антракосилікоз
C. Бронхоектатична хвороба
D. Силікоантракоз
D. Хронічний бронхіт
E. Азбестоз
E. Бронхіальна астма
55.
При
розтині
тіла
шахтаря
та
52. Пiд час розтину трупа шахтаря, який
гістологічному дослідженні у легенях було виявлені
проробив у шахтi бiльше 10-ти рокiв, у легенi
численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками
виявленi тяжi бiлуватої волокнистої тканини i
склерозу
вузлики 0,2-0,3 см у дiметрi. При гiстологiчному
розростання сполучної тканини в альвеолярних
дослiдженнi
у
перегородках
коричневого
пилу,
вузликах
невелика
концентричнi
кiлькiсть
навколо
з
бронхів
та
розвитком
судин
легень;
бронхіоліту
та
розростання
бронхоектазів. У біфуркаційних лімфовузлах –
сполучної тканини, бiдної на клiтини, з вираженим
поодинокі лімфовузли зі склерозом їх тканини та
гiалiнозом. Про який пневмоконiоз слiд думати у
великою кількістю частинок пилу та коніофагів.
данному випадку?
Вкажіть форму силікозу, виявлену під час розтину.
A. @Силiкоз
A. @Дифузно-склеротична
B. Талькоз
B. Вузликова
C. Азбестоз
C. Змішана
D. Сидероз
D. Силікотична кавернозна
E. Берилiоз
E. Силікотуберкульоз
53. Мікроскопічно у видаленому сегменті
56. У померлого, що понад 20 років
легені шахтаря знайдені чисельні, округлі вузлики,
працював на шахті зі здобуття кам’яного вугілля,
побудовані з концентричних гіалінізованих пучків
при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного
сполучної тканини. Більша частина їх розташована
кольору зі значними ділянками новоутвореної
периваскулярно та перибронхіально. Найбільш
сполучної тканини та наявністю великої кількості
вірогідний діагноз:
макрофагів
з
пігментом
чорного
кольору
у
A. @Силікоз
цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш
B. Туберкульоз
вірогідний?
C. Бронхіт
A. @Антракоз
D. Фіброзуючий альвеоліт
B. Антракосилікоз
C. Силікоантракоз
B. Чорний сидероз
D. Талькоз
C. Алюміноз
E. Сидероз
D. Бериліоз
57. На розтині померлого від хронічної
E. Антракоз
легенево-серцевої
виявлено,
що
недостатності
легені
шахтяря,
малоповітряні,
значно
Чоловік,
60.
діагностичне
47
відділення
років,
поступив
профпатології
у
для
ущільнені, склерозовані, верхівки - емфізематозно
уточнення характеру пневмоконіозу. При вивченні
змінені, поверхня - сіро-чорного кольору, на розрізі
біоптату легені виявлено багато дрібних гранульом,
тканина легень аспідно-чорного кольору. Від якої
які локалізуються субплеврально в інтерстиціальній
хвороби настала смерть хворого?
тканині
навколо
дрібних
судин
складаються
з
і
бронхів.
A. @Антракоз
Гранульоми
епітеліоїдних,
B. Силікоз
лімфоїдних, плазматичних клітин, а також клітин
C. Талькоз
типу Лангханса або гігантських клітин сторонніх
D. Асбестоз
тіл. У гранульомах і всередині гігантських клітин
E. Алюміноз
розташовуються голчасті кристалічні включення
58. Хворий з 30-рiчним стажем роботи у
(спікули) від 3 до 10 нм у довжину, які мають
шахтi помер вiд легенево-серцевої недостатностi,
подвійну
променезаломлюваність
що наростала. На розтинi легенi збiльшенi за
поляризованому світлі і складаються з карбонату
розмiрами, щiльної консистенцiї, на розрiзi у них
кальцію. Виявлення цих структур дозволило лікарю
велика кiлькiсть вузликiв розмiрами з просянi зерна
поставити діагноз:
i бiльше, щiльних, сiруватого i сiрувато-чорного
A. @Хронічний бериліоз
кольору, мiсцями вузлики зливаються у бiльш
B. Гострий бериліоз
великi
C. Азбестоз
дiлянки.
Назвiть
найбiльш
iмовiрне
у
D. Антракоз
захворювання:
A. @Антрако-силiкоз
E. Силікоз
B. Азбестоз
61. У хворого, який тривалий час страждав на
C. Алюмiноз
хронічний бронхіт, розвинулась хронічна серцева
D. Берилiоз
недостатність. На розтині в легенях: емфізема та
E. Сидероз
пневмосклероз. Які зміни в серці розвинулися в
59. У чоловіка, віком 48 років, шахтаря, який
даному випадку?
добував гематит, на розтині виявлено збільшені
A. Гіпертрофія лівого шлуночка
легені, буро-червоного кольору. Мікроскопічно:
B. @Гіпертрофія правого шлуночка
помірний пневмосклероз, субміліарні та міліарні
C. Гіпертрофія всіх відділів серця
вузлики, які складаються з пилових клітин з
D. Дифузний кардіосклероз
частинками, що дають позитивну реакцію на залізо.
E. Атрофія міокарда
В лімфатичних вузлах багато пилу і значний
дифузний
склероз.
Якому
з
професійних
захворювань відповідає описана картина?
A. @Червоний сидероз
62.
Хворий
на хронічну обструктивну
емфізему легень помер від легенево-серцевої
недостатності. Які зміни можливо виявити в серці?
A. Гіпертрофію лівого шлуночка
розтині виявлені: деформація черепа (“башенний”
B. @Гіпертрофію правого шлуночка
череп), гепатоспленомегалія, бура індурація легень,
C. Амілоїдоз
гемосидероз серця, печінки, селезінки. В аналізах
D. Великоосередковий кардіосклероз
крові - хронічна гемолітична гіпохромна анемія з
E. Розрив правого шлуночка
наявністю мішенеподібних еритроцитів (гіпохромія
63. В анамнезі у хворого, віком 62 років, з
еритроцитів),
дитинства
спостерігались
хронічні
запальні
анізоцитоз,
овалоцитоз.
Вказати
причину даної анемії:
хвороби легень. Хворий потрапив до лікарні з
A. Зниження
ознаками легеневої та серцевої недостатності і при
активності
піруваткінази
еритроцитів
наростанні останньої помер. Які зміни в серці було
B. Аномалія
виявлено на розтині?
структури
мембрани
еритроцитів
A. @Гіпертрофію та дилатацію правого
C. Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
шлуночка
еритроцитів
B. Гіпертрофію
та
дилатацію
лівого
D. @Аномалія структури гемоглобіну
шлуночка
E. Дефіцит заліза
C. Гіпертрофію обох шлуночків
До
2.
гематологічного
відділення
D. Дилатацію обох шлуночків
госпіталізовано дитину, 5 місяців, з діагнозом
E. Серце без макроскопічних змін
«Гостра
64. Чоловік, 63 років, який впродовж 15 років
жовтяниця».
вірусно-респіраторна
При
обстеженні
інфекція,
виявлені:
страждав на хронічну дифузну обструктивну
спленомегалія, в аналізі крові - гіпербілірубінемія з
емфізему легень, помер від прогресуючої серцевої
підвищенням непрямої фракції, мікросфероцитарна
недостатності. На розтині виявлені: мускатний
анемія, ретикулоцитоз, підвищений вміст заліза в
цироз печінки, ціанотична індурація нирок та
плазмі. В аналізі сечі: реакція на білірубін слабо
селезінки,
позитивна. Заключний діагноз: хвороба Шоффара-
асцит,
набряки
нижніх
кінцівок.
Визначте тип серцевої недостатності при даних
Мінковського
змінах.
Визначити
A. Гостра правошлуночкова
B. @Хронічна правошлуночкова
C. Хронічна лівошлуночкова
(спадковий
патогенетичну
мікросфероцитоз).
ланку
гемолітичної
анемії:
A. Порушення
активності
ферментів
еритроцитів
D. Гостра лівошлуночкова
B. Синтез аномального гемоглобіну
E. Загальна серцева
C. Зміна антигенної структури еритроцита
D. @Дефект
структури
мембрани
еритроцитів
E. Пошкодження еритроцитів антитілами
3. У хворого, 68 років, діагностовано рак
АНЕМІЇ.
1. Хворий, 17 років, з таласемією (хвороба Кулі)
помер від прогресуючої серцевої недостатності. На
голівки підшлункової залози з проростанням у
стінку 12-палої кишки, що спричинило масивну
кишкову кровотечу. Проведено видалення частини
головки залози з сегментом тонкої кишки з
формуванням анастомозів між її відділами. Згодом
в плазмі крові в межах норми. Про який вид
у хворого поступово розвинулась і наростала
жовтяниці можна думати?
слабкість. В аналізі периферичної крові: гіпохромна
A. Гемолітична
анемія
B. Паренхіматозна (печінкова)
(кольоровий
показник
0,6),
кількість
лейкоцитів, тромбоцитів та ретикулоцитів у межах
C. Механічна
норми, анізо- та пойкілоцитоз, швидкість зсідання
D. Жовтяниця немовлят
еритроцитів 10 мм/год. У плазмі крові кількість
E. Хвороба Жильбера
білірубіну в нормі, гемокоагулограма не змінена,
6. Хвора, 37 років, яка страждає на
вміст заліза знижений. Визначити патогенетичну
системний червоний вовчак, звернулась до лікаря зі
ланку залізодефіцитної анемії:
скаргами на слабкість, задуху, серцебиття, біль у
A. @Резорбційна недостатність
суглобах.
B. Аліментарна недостатність заліза
гепатоспленомегалія,
C. Підвищений попит заліза
(гіпербілірубінемія 25 мкмоль/л з підвищенням
D. Пригнічення гемопоезу
непрямої фракції), нормохромна анемія (гемоглобін
E. Аномалія в структурі гемоглобіну
90 г/л, кольоровий показник 1,0), швидкість
4. У хворої, з групою крові А (II) та
зсідання еритроцитів 25 мм/год, гіперглобулінемія,
негативним резус-фактором на 36 тижні вагітності
гемоглобінурія. Назвіть зміни внутрішніх органів,
народився хлопчик з групою крові А (II) та
характерні для хронічного перебігу гемолітичної
позитивним резус-фактором. В аналізі крові:
анемії.
гемоглобін
60
г/л,
еритроцитів
1·1012/л,
При
обстеженні
виявлені:
жовтяниця
A. Ліпофусциноз
ретикулоцити складають 100%. На 3 добу після
B. Жирова дистрофія
народження дитина померла. На розтині виявлені:
C. Інфаркти
жовтяниця, набряк шкіри, підшкірної клітковини та
D. Продуктивне інтерстиційне запалення
оболонок головного мозку; кардіо-, гепато- та
E. @Гемосидероз
спленомегалія, асцит, гідроторакс, гідроперикард;
7. Хворий, 9 років, який страждав на хворобу
об’єм
легень
зменшений;
множинні
дрібні
Мінковського-Шоффара,
помер
від
чергового
розтині
виявлені:
крововиливи у внутрішніх органах, на серозних та
гемолітичного
слизових оболонках. Плацента - губчаста, набрякла,
жовтяниця,
маса та об’єм збільшені. Встановити діагноз:
паренхіматозна дистрофія. Внутрішні органи з
кризу.
На
остеопороз,
гепатоспленомегалія,
A. Геморагічна хвороба новонароджених
бурим відтінком (легені, нирки, печінка, селезінка).
B. @Гемолітична хвороба новонароджених
Назвіть зміни, що спричинили спленомегалію при
C. Анемія Фанконі
даному захворюванні.
D. Хвороба Маркіафави-Мікелі
A. Амілоїдоз
E. Аутоімунна гемолітична анемія
B. @Гемосидероз
5. У хворого, 20 років, з жовтяницею
C. Інфаркти
встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту
D. Мієлоїдна метаплазія
загального
E. Ціанотична індурація
білірубіну
за
рахунок
непрямого
(вільного), в калі та сечі - високий вміст
стеркобіліну, рівень прямого (зв’язаного) білірубіну
8. Хворого, 52 років, госпіталізовано до
наявність
еритробластів
форми,
та
еритроцитів
хірургічного відділення з ознаками механічної
серпоподібної
помірний
жовтяниці (загальний білірубін крові 80 мкмоль/л,
Вказати можливу причину даної анемії:
лейкоцитоз.
прямий 60 мкмоль/л). У загальному аналізі крові
A. Дефіцит вітаміну В12
виявлені патологічні форми еритроцитів: зменшені
B. Дефект структури мембрани еритроцитів
за розмірами, без характерного просвітлення в
C. Дефект структури ферментів еритроцитів
центрі. Під час операції в загальній жовчній протоці
D. @Дефект структури гемоглобіну
виявлено пігментний камінець, що перекривав її
E. Дефіцит заліза
просвіт на рівні papilla Fateri, та спленомегалію.
11. Хворий, 20 років, скаржиться на загальну
Проведено
з
слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність.
У
У крові: Hb- 80 г/л. Мікроскопічно: еритроцити
післяопераційному періоді у хворого розвинулась
зміненої форми. Причиною цього стану може бути:
дренуванням
спленектомію
та
жовчної
літотомію
протоки.
виражена анемія з відсутністю ретикулоцитів у
A. Серпоподібноклітинна анемія
периферичній крові. Визначити вид анемії у даного
B. Паренхіматозна жовтяниця
хворого:
C. Гостра переміжна порфірія
A. Гостра постгеморагічна
D. Обтураційна жовтяниця
B. Хронічна постгеморагічна
E. Хвороба Аддісона
C. @Спадкова
мікросфероцитарна
гемолітична
12. Хвора, 18 років, звернулась до лікаря зі
скаргами на появу жовтяниці під час менструацій.
D. Аутоімунна
При обстеженні виявлені: помірна спленомегалія,
E. Дефіцитна
гіпербілірубінемія з підвищенням непрямої фракції,
9. Хворого, 35 років, госпіталізовано у
нормохромна анемія макросфероцитарного типу з
тяжкому стані з опіками шкіри 2-3 ступеня. На
незначним ретикулоцитозом, анізопойкілоцитозом,
третю добу сеча стала темною, з червоним
зниження активності піруваткінази. Активність
відтінком. В аналізі: крові нормохромна анемія
глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
(еритроцити
структура гемоглобіну не змінені. Вказати вид
2,3х10 /л,
гемоглобін
12
50
г/л,
кольоровий показник 1,0), гіпербілірубінемія з
підвищенням некон’югованої фракції, в сечі -
еритроцитів
та
анемії:
A. @Внутрішньоклітинна,
гемоглобінурія. Визначити вид анемії:
еритроцитоферментопатична
A. @Гемолітична внутрішньосудинна
B. Внутрішньоклітинна,
B. Гемолітична внутрішньоклітинна
еритроцитопатична
C. Залізодефіцитна
C. Внутрішньосудинна, еритроцитопатична
D. Перніціозна
D. Внутрішньосудинна, аутоімунна
E. Постгеморагічна
E. Внутрішньосудинна, гаптенова
10. Хворий, який переніс малярію, звернувся
13.
При
ультразвуковому
обстеженні
до лікаря зі скаргами на блідість шкіри з жовтим
вагітної в порожнині матки виявлено 2 живих
відтінком, болі в кістках. При обстеженні виявлені:
плода. На 24 тижні вагітності з’явилися ознаки
гепатоспленомегалія,
порушення смаку, підвищений попит до вживання в
тромбофлебіт
нижніх
кінцівок. В аналізі крові: гіпохромна анемія,
їжу сирих макаронних та круп’яних виробів,
C. Мегалобластична
крейди. В аналізі крові: гіпохромна анемія,
D. @Апластична
еритроцити не змінені, вміст заліза в плазмі крові
E. Залізодефіцитна
знижений. Хронічні екстрагенітальні захворювання
16. Хворого, 45 років, прооперовано з
не виявлені. Визначити патогенетичну ланку у
приводу перфорації хронічної виразки шлунка. З
розвитку залізодефіцитної анемії:
черевної порожнини вилучено близько 1000,0 мл
A. Резорбційна недостатність
кров’янистої рідини з домішками їжі та згортків
B. @Підвищений попит на залізо
крові. На 2-3 добу післяопераційного періоду
C. Аліментарна недостатність
хворий став блідим, кволим, спостерігалась мелена.
D. Еритроцитоферментопатія
В аналізі крові – еритроцити 3,8·1012/л, гемоглобін
E. Гемоглобінопатія
90 г/л, кольоровий показник 1,0, лейкоцити
14. Пацієнтка, 58 років, скаржиться на
9,6·109/л,
підвищену
втомлюваність,
працездатності,
сонливість,
зниження
задишку
під
час
тромбоцити
450·109/л,
поодинокі
еритрокаріоцити, ШЗЕ 15 мм/год, гіперазотемія при
нормальних показниках сечовини та концентрації
швидкої ходи. У крові: ер.- 4,6 • 1012/л, Hb- 92 г/л,
заліза в плазмі крові. Визначити вид анемії:
КП- 0,6. У мазку крові - велика кількість
A. @Гостра постгеморагічна
гранулоцитів та мікроцитів. Для якої анемії це
B. Хронічна постгеморагічна
характерно?
C. Аліментарна, залізодефіцитна
A. @Залізодефіцитна
D. Гостра гемолітична
B. Постгеморагічна
E. Хронічна гемолітична
C. Гемолітична
17. Хворий, 10 років, з вадами розвитку, який
D. Перніціозна
страждав на сімейну апластичну анемію Фанконі,
E. Серповидноклітинна
помер від сепсису. На розтині: пігментація шкіри,
15. На розтині померлої дитини, яку
множинні крововиливи в серозні та слизові
тривалий час лікували цитостатиками з приводу
оболонки, гнійна пневмонія, септична селезінка,
гострого лімфобластного лейкозу (стадія рецидиву)
гострий поліпозно-виразковий ендокардит, абсцеси
і яка померла від сепсису, встановлені: анемія,
печінки, нирок. В аналізі крові: панцитопенія,
множинні петехіальні крововиливи у слизові та
гіперхромна
серозні оболонки, гемосидероз, жирова дистрофія
швидкості зсідання еритроцитів. Зміни у кістковому
паренхіматозних органів, виразково-некротичний
мозку пласких кісток, які спричинили розвиток
гастроентероколіт.
даної анемії:
Червоний
кістковий
мозок
анемія,
анізоцитоз,
плоских і трубчастих кісток майже повністю
A. Остеосклероз
заміщений жировим. В аналізі периферичної крові:
B. Мієломатоз
панцитопенія, нормохромна анемія (гемоглобін 20
C. @Панмієлофтиз
г/л), абсолютна кількість лімфоцитів 1,5х109/л,
D. Гіперплазія
швидкість
E. Остеомієліт
зсідання
еритроцитів
Визначити вид анемії:
A. Гемолітична
B. Постгеморагічна
50
мм/год.
18.
субтотальну
У
хворого,
резекцію
54
підвищення
років,
шлунка
з
здійснено
приводу
злоякісного новоутворення. Через 5 років виявлено:
D. Постгеморагічна
блідість шкірних та слизових покровів, атрофія
E. Апластична
сосочків язика, помірна гепатоспленомегалія. В
22. У хворого на анемію при дослідженні
аналізі крові – гіперхромна анемія, анізо- та
крові
пойкілоцитоз
мегалоцитів,
з
наявністю
лейкопенія,
полісегментацією
ядер,
виявлено
переважання
еритробластів,
мегалобластів
і
нормобластів та мегалобластів. Такі ж клітини
нейтропенія
з
знайдено в червоному кістковому мозку. Для якого
тромбоцитопенія,
гіпербілірубінемія за рахунок непрямого білірубіну.
Визначити вид анемії:
виду анемії характерна така картина крові?
A. @B-12-фолієводефіцитна
B. Гемолітична
A. Гемолітична
C. Залізодефіцитна
B. Постгеморагічна
D. Післягеморагічна
C. Залізодефіцитна
E. Апластична
D. @Перніціозоподібна В12 -дефіцитна
E. Перніциозна первинна
19. Чоловік, 56 років, потрапив до клініки зі
23. У хворого при огляді порожнини рота
визначається атрофія слизової оболонки язика з
червоними
плямами
(Гунтеровський
глосит).
скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в
Склери жовтуваті. В аналізі крові – кольоровий
язиці, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому
показник
переніс резекцію кардіального відділу шлунка. У
характерні ці зміни?
більше
одиниці.
Для
крові: Hb- 80 г/л; ер.- 2,0 • 1012/Л; КП- 1,2, лейк.- 3,5
A. @В-12-фолієводефіцитна
• 10 /Л. Який вид анемії у цього хворого?
B. Залізодефіцитна
9
A. @В12-фолієводефіцитна
C. Гостра постгеморагічна
B. Гемолітична
D. Хронічна постгеморагічна
C. Постгеморагічна
E. Гемолітична
D. Апластична
E. Залізодефіцитна
20. При якому виді анемії зустрічається
дефіцит внутрішнього фактора Касла?
A. @В-12-фолієводефіцитна анемія
B. Постгеморагічна анемія
якої
анемії
24. При розтині чоловіка, який страждав на
хронічну
анемію,
знайдено
лимонно-жовтий
відтінок шкіри, водянисту кров, гунтеровський
глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка та
нирки - щільні, бурого кольору, кістковий мозок
малиново-червоний,
соковитий,
має
вигляд
C. Залізодефіцитна анемія
малинового желе. Який з перелічених діагнозів
D. Гіпопластична анемія
найбільш вірогідний?
E. Гемолітична анемія
A. @Перніціозна анемія
21. У хворого на анемію при аналізі крові
B. Анемія Фанконі
виявили велику кількість мегалобластів. Назвіть
C. Анемія Ерліха
цей вид анемії.
D. Спадкова гемолітична анемія
A. @В-12 – фолієво дефіцитна
E. Залізодефіцітна анемія
B. Залізодефіцитна
25. У хворого, який перенiс 5 рокiв тому
C. Гемолітична
субтотальну резекцiю шлунка, розвинулась В12-
фолiєводефiцитна
анемiя.
Який
механiзм
є
провiдним у розвитку такої анемiї?
A. @Вiдсутнiсть
ІХС
внутрiшнього
фактора
Касла
1. Під час емоційно напруженої роботи
раптово помер молодий чоловік. На розтині
B. Вiдсутнiсть зовнiшнього фактора Касла
виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда.
C. Порушення всмоктування вiтамiну В12 в
Гістохімічно – зниження вмісту глікогену в
тонкiй кишцi
кардіоміоцитах.
Електронномікроскопічно
–
D. Дефiцит фолiєвої кислоти
деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил.
E. Дефiцит транскобаламiну
Вкажіть ймовірний розлад кровообігу?
26. Хворий, 45 років, звернувся до лікаря зі
A. Хронічна ішемія
скаргами на поганий апетит, млявість, біль в
B. @Гостра ішемія
епігастральній ділянці, нудоту та здуття живота
C. Вакатна артеріальна гіперемія
після прийому їжі, схильність до закрепу. При
D. Гостра венозна гіперемія
обстеженні виявлені: глосит, гіперхромна анемія
E. Ангіоневротична артеріальна гіперемія
мегалобластичного типу, гастринемія, ахлоргідрія
2. Хворий, 56 років, помер через 2 години
після гістамінової стимуляції. Патогістологічне
після нападу стенокардії. На аутопсії виявлено:
заключення: «Хронічний атрофічний гастрит з
атеросклероз
відсутністю
кровонаповнення
парієтальних
клітин
фундального
відділу шлунка». Визначити вид анемії:
A. Анемія Альберс-Шемберга
B. @Анемія Аддісона-Бірмера
C. Анемія Ерліха
вінцевих
міокарда.
вмісту
глікогену.
деструкція
мітохондрій.
B. Хронічна ішемія
видалення зуба, загальну слабкість. В анамнезі гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та
видимих слизових оболонок, кількість гемоглобіну
у крові 80 г/л, гематокрит - 30%, показникі часу
кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах
норми. Яке ускладнення розвинулося в хворої в
зв’язку з кровотечею?
A. Гемолітична анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Хронічна постгеморагічна анемія
D. Фолієводефіцитна анемія
E. @Гостра постгеморагічна анемія
–
Вкажіть
–
ймовірний
патологічний процес у міокарді?
E. Хвороба Кулі (талассемія)
луночкову кровотечу впродовж 6 годин після
Гістохімічно
Електронномікроскопічно
A. @Гостра ішемія
клініки доставлено хвору, 46 років, зі скаргами на
нерівномірне
відсутність забарвлення телуритом калію, зниження
D. Хвороба Мінковського-Шоффара
27. Швидкою медичною допомогою до
артерій,
C. Гостра венозна гіперемія
D. Ангіоневротична артеріальна гіперемія
E. Інфаркт міокарда
3. В патологоанатомічній практиці для
ранньої (до 6 год.) макроскопічної діагностики
гострої ішемії міокарда використовують барвник,
ефект якого проявляється лише в м’язовій тканині з
незруйнованою
ферментативною
системою.
Назвіть цей барвник?
A. @Солі тетразолію
B. Толуоїдиновий синій
C. Йодисті сполуки
D. 10% розчин сірчаної кислоти
E. Конго червоний
4. При розтині померлого від набряку легень
в міокарді знайдено великий осередок жовто-сірого
найбільш імовірну морфологічну ознаку інфаркту
кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб.
міокарда знайдуть при гістологічному дослідженні
Уточніть діагноз:
після розтину трупа?
A. @Інфаркт міокарда
A. Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
B. Кардіосклероз
B. Вакуольну
C. Міокарди
дистрофію
кардіоміоцитів
субендокардіальної зони
D. Амілоїдоз
C. Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів
E. Кардіоміопатія
D. @Некроз міокардіоцитів
5. Під час гістологічного дослідження серця
E. Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів
померлого від гострої серцевої недостатності у
міокарді
лівого
ділянку
розтині у задній стінці лівого шлуночка серця
неушкодженої
виявлено інфаркт міокарда. Які найбільш вірогідні
тканини зоною повнокровних судин, дрібних
зміни у будові кардіоміоцитів можна побачити в
крововиливів та лейкоцитарною інфільтрацією.
осередку інфаркту мікроскопічно?
омертвіння,
шлуночка
відмежовану
виявлено
9. Чоловік, 38 років, раптово помер. На
від
Який діагноз найбільш імовірний?
A. Жирова дистрофія
A. Ішемічна дистрофія міокарда
B. Вуглеводна дистрофія
B. @Інфаркт міокарда
C. @Каріолізис
C. Дифузний ексудативний міокардит
D. Звапнування
D. Осередковий ексудативний міокардит
E. Білкова дистрофія
E. Продуктивний міокардит
10. Хвора, 65 років, перенесла інфаркт
6. Назвіть вид інфаркту за макроскопічними
ознаками, який найчастіше зустрічається в міокарді.
міокарда, а через 8 тижнів померла від гострої
серцевої
недостатності.
На
розтині
виявлено
A. @Білий з геморагічним вінчиком
інфаркт на стадії організації та свіжий інфаркт.
B. Геморагічний
Свіжий інфаркт міокарда називається:
C. Білий
A. Повторний
D. Змішаний
B. @Рецидивний
E. Червоний
C. Первинний
7. Назвіть найбільш імовірну ранню (1-2
D. Гострий
години) ознаку інфаркту міокарда:
E. Хронічний
A. @Зникнення глікогену в кардіоміоцитах
B. Вакуольна
дистрофія
кардіоміоцитів
субендокардіальної зони
11. На розтинi в серцi виявлено наступнi
змiни: великий осередок некрозу бiлого кольору з
червонною облямiвкою, який захоплює всю товщу
C. Жирова інфільтрація кардіоміоцитів
серцевого м’яза. На зовнiшнiй оболонцi серця -
D. Падіння активності дегідрогеназ
ознаки фiбринозного перикардиту. Який найбiльш
E. Розслаблення міофібрил
iмовiрний дiагноз?
8. У хворого о 8 годині ранку з’явилися болі
A. @Трансмуральний iнфаркт мiокарда
за грудиною, о 9 годині ранку в приймальному
B. Субендокардiальний iнфаркт мiокарда
відділенні за даними ЕКГ встановлено інфаркт
C. Субепiкардiальний iнфаркт мiокарда
міокарда. Через 10 хвилин хворий помер. Яку
D. Iнтрамуральний iнфаркт міокарда
E. Мiокардит
B. Внутрішньоклітинна регенерація
12. Під час розтину померлого, 43 років, який
C. Мітотичне
страждав на ІХС з розвитком інфаркту міокарда,
патологоанатом
виявив
набряк
легень.
Які
патологічні зміни могли зумовити набряк легень?
новоутворення
кардіоміоцитів
D. Міокардит
E. Атрофія міокарда
A. @Гостра лівошлуночкова недостатність
16. У чоловіка, 63 років, який багато років
B. Гостре загальне недокрів’я
страждав на атеросклероз і переніс раніше інфаркт
C. Гостра правошлуночкова недостатність
міокарда, розвинувся напад загрудинного болю.
D. Ішемия малого кола кровообігу
Хворого госпіталізували, через 3 дні, на фоні
E. Стаз крові
прогресуючої серцево-судинної недостатності, він
13. Внаслідок якого ускладнення гострого
помер. Під час розтину тіла у ділянці задньої стінки
інфаркту міокарда може розвинутись тампонада
лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки
серця?
виявлено ділянку білого кольору близько 3см у
A. @Міомаляція
діаметрі, волокнисту, западаючу, з чіткою межею.
B. Дрібноосередковий кардіосклероз
Прозектор трактував ці зміни як:
C. Крупноосередковий кардіосклероз
A. Дистрофія міокарда
D. Кардіогенний шок
B. Міокардит
E. Фібриляція шлуночків
C. Ішемія міокарда
14. Хворий, 59 років, який страждав на
D. Інфаркт міокарда
трансмуральний інфаркт міокарда лівого шлуночка,
E. @Осередковий кардіосклероз
помер
–
17. Під час розтину трупа чоловіка, 60 років,
гемотампонади перикарда. Який процес у зоні
у міокарді передньої стінки лівого шлуночка
інфаркту міг сприяти розриву серця?
виявлено сірий неправильної форми щільний
від
справжнього
розриву
серця
A. Заміщення сполучною тканиною зони
інфаркту (організація)
B. Підвищення
тиску
осередок 5х4 см з чіткими межами, волокнистої
структури. Який діагноз найбільш вірогідний?
в
малому
колі
A. Дифузний
кровообігу
міокардіосклероз
C. @Аутолітичне
розплавлення
тканини
міокарда (міомаляція)
лівого шлуночка
D. Кардіоміопатія
E. Інфаркт
E. Гіперплазія кардіоміоцитів
переніс
повторний
навантаження
та реабілітації його виписали у задовільному стані
відмічаються ознаки недостатності кровообігу:
під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки він
ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх
загинув в автомобільній катастрофі. Встановити
кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на
характер патологічного процесу в міокарді, який
місці інфаркту міокарда у особи, після одужання?
було встановлено на розтині.
після
фізичного
A. @Кардіосклероз
переніс
Хворий
інтрамуральних інфаркт міокарда. Після лікування
міокарда,
який
18.
інфаркт
15.
хворого,
B. Міокардит
C. @Післяінфарктний міокардіосклероз
D. Формування рубця зі стоншенням стінки
У
дрібноосередковий
A. @Крупноосередковий кардiосклероз
B. Дрiбноосередковий кардiосклероз
D. Міокардит
C. Атрофiя
E. Інфаркт міокарда
D. Некроз
22. Хворий, 58 рокiв, помер вiд прогресуючої
E. Гiперплазiя
серцевої
19. Під час розтину в міокарді макроскопічно
розширене у поперечнику, дрябле, м’яз на розрiзi -
виявлено
крупний
кольору,
що
щільний
осередок
гістологічно
сірого
складається
з
недостатностi.
На
розтинi:
нерiвномiрного кровонаповнення, пiстрявий. При
гiстологiчному
дослiдженнi:
мiокардi
повнокров’я,
у
гіпертрофованими м’язовими волокнами. Які зміни
iнфiльтрати,
що
виникли у серці?
Виявленi морфологiчнi змiни свiдчать про:
крупноосередковий
кардіосклероз
стромi
у
грубоволокнистої сполучної тканини, оточеної
A. @Постінфарктний
серце
-
лiмфогiстiоцитарнi
-
розсувають
кардiомiоцити.
A. @Негнiйний промiжний мiокардит
B. Венозне повнокров’я
B. Ішемічна стадія інфаркту міокарда
C. Жирову дистрофiю мiокарда
C. Некротична стадія інфаркту міокарда
D. Кардiосклероз
D. Дрібноосередковий
E. Iнфаркт мiокарда
дифузний
кардіосклероз
23. При розтинi тiла дитини, померлої вiд
E. Міокардит
серцевої недостатностi, виявлено: розширення
20. Хворий, 70 років, помер від гострого
порожнин шлуночкiв серця. Мiкроскопiчно в стромi
порушення мозкового кровообігу. На розтині: в
мiокарда: повнокров’я, набряк, розповсюдженi
правій півкулі головного мозку - ішемічний інсульт
iнфiльтрати з гiстiоцитiв, лiмфоцитiв, нейтрофiлiв,
та тромбоембол у просвіті правої середньо-мозкової
еозинофiлiв. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
артерії, атеросклероз аорти та стегнових артерій,
A. @Дифузно-промiжний
хронічна аневризма лівого шлуночка серця з
пристінковими тромбами, флеботромбоз та набряк
лівої
гомілки.
Визначити
можливе
мiокардит
B. Осередковий промiжний ексудативний
джерело
тромбемболії артерій головного мозку:
ексудативний
мiокардит
C. Вузликовий продуктивний мiокардит
A. Гомілкові вени
D. Промiжний продуктивний мiокардит
B. @Стінка хронічної аневризми серця
E. Альтеративний мiокардит
C. Черевний відділ аорти
24. Смерть хворого настала від серцево-
D. Правий атріо-вентрикулярний клапан
судинної недостатності. На аутопсії: серце значно
E. Стегнові артерії
збільшене
21. Під час дослідження коронарних артерій
розширені з тромботичними накладаннями на
виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом,
ендокарді; міокард на розрізі строкатий, клапани не
що закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі дрібні
змінені. Назвіть патологічний процес.
в
розмірах,
дрябле,
порожнини
множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як
A. @Ізольований ідіопатичний міокардит
називається процес, виявлений у міокарді?
B. Ревматичний міокардит
A. @Дифузний кардіосклероз
C. Міокардіопатія
B. Тигрове серце
D. Гіпертрофія міокарда при гіпертонічній
C. Післяінфарктний кардіосклероз
хворобі
E. Вади мітрального клапана
мозкової тканини. Який патологічний процес
25. У померлого від раптової зупинки серця
розвинувся в спинному мозку?
чоловіка, 45 років, знайдено симетричний тип
A. @Ішемічний інфаркт
ожиріння III ступеня, розрив стінки правого
B. Геморагічний інфаркт
шлуночка з гемоперикардом; під епікардом -
C. Коагуляційний некроз
надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно:
D. Гума мозку
жирова тканина з епікарда розповсюджується у
E. -
міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес
29. У померлого, 58 років, при розтині в
найбільш вірогідний?
правій скроневій частці головного мозку знайдено
A. @Ожиріння серця
велику
B. Жирова дистрофія міокарда
кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору.
C. Гострий інфаркт міокарда
В артеріях основи мозку - чисельні білувато-жовті
D. Iшемічна хвороба серця
потовщення інтими, які різко звужують просвіт.
E. Гіпертонічна хвороба
Ваш діагноз?
26. На розтині померлого, 48 років, виявлено
ділянку
розм’якшеної
сірої
речовини
A. @Ішемічний інфаркт головного мозку
обтурацію просвіту середньої мозкової артерії
B. Абсцесс головного мозку
тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі
C. Крововилив головного мозку
головного
D. Геморагічний інфаркт головного мозку
мозку
–
осередок
кашоподібної
консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:
E. Набряк головного мозку
A. Секвестр
30. У померлої з атеросклерозом судин
B. Гангрена
головного мозку на аутопсії у лівій півкулі
C. Казеозний некроз
головного
D. Фібриноїдний некроз
представлений дряблою, безструктурною, сірувато-
E. @Інфаркт
жовтуватою тканиною, з нечіткими краями. Про
27. При розтині померлого хворого на
наявність якого патологічного процессу йде мова?
атеросклероз у головному мозку виявлено тромбоз
гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору
мозку
виявлено
A. Мультифокальний
ріст
пухлини
що
з
кістозним перетворенням
осередок вологого роз'якшення тканини. Який
B. @Ішемічний інсульт
патологічний процес виявлено в головному мозку?
C. Безліч
A. @Ішемічний інфаркт
осередок,
осередків
свіжих
і
старих
крововиливів у мозок
B. Геморагічна інфільтрація
D. Осередковий енцефаліт
C. Гематома
E. Стареча енцефалопатія
D. Енцефаліт
31. При розтині тіла померлого, 56 років, у
E. Пухлина мозку
правій скроневій частці головного мозку знайдено
28. У хворого, 75 років, який довгий час
великий осередок розм’якшеної сірої речовини
страждав на атеросклероз церебральних судин, на
кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору.
аутопсії
середньої
В артеріях основи мозку - чисельні білувато-жовті
мозкової артерії, великий осередок неправильної
потовщення інтими, які різко звужують просвіт.
форми
Який найбільш вірогідний діагноз?
виявлені:
сірого
тромбоз
правої
кашоподібного
розм’якшення
A. @Ішемічний інсульт
півкулі головного мозку. Через рік, враховуючі
B. Абсцес мозку
відсутність рухомості в лівих кінцівках, проведено
C. Крововилив
комп’ютерну томографію мозку, яка у правій
D. Геморагічний інсульт
півкулі виявила порожнину з гладкими стінками,
E. Набряк мозку
заповнену ліквором. Який патологічний процес
32. У хворого похилого віку виникло гостре
знайдено в головному мозку?
порушення мозкового кровообігу з коматозним
A. @Постінфарктна кіста
станом і смертельним наслідком. На розтині: в
B. Гідроцефалія
правій півкулі головного мозку виявлено велику
C. Сіре розм’якшення мозку
порожнину, заповнену згортками крові. Який
D. Інфаркт мозку
патологічний процес виявлено в головному мозку?
E. Гематома
А. Геморагічну інфільтрацію
36. Хворий, 68 років, з ожирінням ІІ-ІІІ
В. Інфаркт мозку
ступеня, помер на 5 добу перебування у відділенні
С. @Гематому
реанімації. На розтині: набряк головного мозку,
D. Діапедезний крововилив
атеросклероз судин головного мозку з осередком
E. Пухлину мозку
некрозу
33. На розтині померлого в підкоркових
розмірами
в
лівій
скронево-базальній
2х1,5х1см,
сіро-білого
ділянці,
кольору
з
ядрах правої півкулі головного мозку визначається
перифокальними
порожнина
неправильної
крововиливами. Визначити можливий наслідок
заповнена
червоними
форми
згортками
5х3х4
крові
см,
і
крапчасто-зливними
вказаного процесу:
розмякшеною тканиною мозку. Назвіть патологію,
A. Рубець
яка розвинулась у головному мозку.
B. Осифікація
A. @Гематома
C. Каверна
B. Геморагічне просякнення
D. @Кіста
C. Ішемічний інфаркт
АТЕРОСКЛЕРОЗ.
D. Кіста
ГІПЕРТОНІЧНА ХВОРОБА.
E. Абсцес
1. На розтині тіла померлого від серцевої
34. На розтинi тiла померлого, який страждав
недостатності, в інтимі аорти і коронарних судин
на гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку
виявлені: жовтого кольору плями і смуги; сірувато-
виявлено порожнину округлої форми 4х5 см iз
жовтуваті бляшки, що здіймаються над поверхнею
iржавою стiнкою, заповнену жовтуватою прозорою
інтими, а також осередкове виразкування даних
рiдиною. Назвiть патологiю, яка розвинулась у
бляшок з наявністю крововиливів, тромбозів та
головному мозку хворого:
осередків звапніння. Для якого захворювання
A. @Кiста
характерні вказані зміни судин?
B. Iшемiчний iнфаркт
A. Системний васкуліт
C. Геморагiчне просякнення
B. Вузликовий периартеріїт
D. Гематома
C. Сифілітичний мезаортит
E. Абсцес
D. Гіпертонічна хвороба
35. Літня людина перенесла інфаркт правої
E. @Атеросклероз
2.
При
розтині
померлого,
78
років,
Для якої стадії атеросклерозу це характерно?
заочеревинна клітковина просочена кров’ю, у
A. @Ліпоїдозу
черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне
B. Ліпосклерозу
випинання, в якому визначається дефект з нерівним
C. Атероматозу
краєм, стінка аорти місцями кам’янистої щільності.
D. Виразкування
Ускладнення якого захворювання розвинулось у
E. Атерокальцинозу
хворого?
6. При розтині трупа чоловіка, 47 років,
A. @Атеросклерозу
померлого раптово, в інтимі черевного відділу
B. Гіпертонічної хвороби
аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді
C. Системного васкуліту
плям та смуг, що не вибухають над поверхнею
D. Вісцерального сифілісу
інтими. При фарбуванні суданом ІУ спостерігається
E. Хвороби Морфана
чорне забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу
3. При гістологічному дослідженні стінки
характерні такі зміни?
аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин,
A. @Ліпоїдозу
які розташовані, переважно, в інтимі. Для якого
B. Ліпосклерозу
захворювання можлива така картина?
C. Атероматозу
A. @Атеросклероз
D. Атерокальцинозу
B. Гіпертонічна хвороба
E. Стадія утворення атероматозної виразки
C. Сифілітичний мезаортит
7. Під час розтину трупа жінки, 69 років,
D. Неспецифічний аортоартеріїт
підвищеної вгодованості, яка померла від гострого
E. Нодозний периартеріїт
інфаркту міокарда, в інтимі коронарних артерій
4. Під час мікроскопічного дослідження
виявлені численні білуваті, щільні формування, що
аорти виявлено: осередки інфільтрації інтими
вип’ячуються різко звужуючи просвіт судин. Для
ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та
якої стадії атеросклерозу властиві такі зміни?
накопичуються у міоцитах середнього шару та
A. @Ліпосклероз
макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.
B. Утворення атероматозної виразки
A. @Ліпоїдоз
C. Ліпоїдоз
B. Ліпосклероз
D. Атероматоз
C. Атероматоз
E. Атерокальциноз
D. Атерокальциноз
8. Мікроскопічне дослідження коронарної
E. Доліпідна
артерії у померлого, 53 років, виявило звуження
5. На аутопсії трупа чоловіка, 39 років, який
просвіту судини за рахунок фіброзної бляшки з
раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти
домішкою ліпідів. Назвіть стадію атеросклерозу:
виявляються ділянки жовтуватого кольору, які не
A. Ліпоїдоз
підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в
B. @Ліпосклероз
цих ділянках серед гладком’язових клітин і
C. Доліпідна
макрофагів
D. Атероматоз
наявні
клітини
з
пінистою
цитоплазмою. При забарвленні суданом ІІІ ці
E. Виразкування
клітини мають яскраве жовтогаряче забарвлення.
9. При розтині тіла чоловіка, 70 років, який
помер від серцево-судинної недостатності, а за
недостатності, в інтимі аорти і коронарних судин
життя
виявлені жовтого кольору плями і смуги, сірувато-
страждав
гіперхолестеринемію
на
виявлені:
жовтуваті бляшки, що здіймаються над поверхнею
хронічне венозне повнокров’я органів, гіпертрофія
інтими, а також осередкове виразкування даних
лівого
дрібноосередковим
бляшок з наявністю крововиливів, тромбів і
жовтувато-білуваті
осередків
шлуночка
кардіосклерозом,
та
стенокардію,
серця
ожиріння,
з
об'ємні
бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами
звапнування.
якої
стадії
атеросклерозу характерні вказані зміни судин?
у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Яку
A. Доліпідна
стадію атеросклерозу виявлено на аутопсії?
B. Ліпоїдоз
помер
Для
A. Артеріолосклероз
C. Ліпосклероз
B. Ліпоїдоз
D. Атерокальциноз
C. Ліпосклероз
E. @Ускладнених уражень
D. @Атероматоз
13. Під час дослідження коронарних артерій
E. Кальциноз
виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом,
10. На розтині тіла чоловіка, 74 років, який
що закривають просвіт на 1/3. У м'язі серця - дрібні
від
серцевої
недостатності,
виявлені
деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі
множинні білуваті прошарки сполучної тканини.
Вкажіть макроскопічну стадію атеросклерозу?
внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка
A. Плям
білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку
B. Смуг
стадію атеросклерозу йдеться?
C. Фіброзних бляшок
A. Атероматоз
D. @Ускладнених уражень
B. Ліпосклероз
E. Виразкування
C. Виразкування
14. При розтині померлого, 78 років,
D. Ліпоїдоз
заочеревинна клітковина просочена кров’ю, у
E. @Атерокальциноз
черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне
11. Під час розтину трупа чоловіка, 70-ти
випинання, в якому визначається дефект з нерівним
років, який тривало хворів на атеросклероз і помер
краєм, стінка аорти місцями кам’янистої щільності.
при явищах серцево-судинної
Яке ускладнення атеросклерозу черевного відділу
недостатності, в
черевному відділі аорти при макроскопічному
дослідженні
спостерігаються
щільні,
аорти виникло у пацієнта?
овальної
A. Істинна аневризма
форми фіброзні бляшки з відкладенням вапна у
B. Розшаровуюча аневризма
вигляді щільних, ламких пластин. Вкажіть стадію
C. @Хибна аневризма
морфогенезу атеросклерозу:
D. Коарктація аорти
A. Атероматоз
E. Атерокальциноз
B. @Атерокальциноз
15. У померлого, 75 років, який довгий час
C. Ліпоїдоз
страждав на атеросклероз церебральних судин, на
D. Ліпосклероз
аутопсії
E. Виразкування
мозкової артерії, великий осередок неправильної
12. На розтині тіла померлого від серцевої
форми
виявлені:
сірого
тромбоз
правої
кашоподібного
середньої
розм’якшення
мозкової тканини. Який патологічний процес
E. Транзиторна ішемія
розвинувся в головному мозку?
19. У померлої жінки, 86 років, яка
A. @Ішемічний інфаркт
страждала на атеросклероз судин головного мозку,
B. Геморагічний інфаркт
на розтині виявлено атрофію кори головного мозку.
C. Коагуляційний некроз
Як називається ця атрофія відносно причини?
D. Гума мозку
A. Від дії фізичних та хімічних факторів
E. -
B. Від тиску
16. При розтині тіла померлого, 56 років, у
C. @Від недостатнього кровопостачання
правій скроневій частці головного мозку знайдено
D. Нейротична
великий осередок розм’якшеної сірої речовини
E. Дисфункціональна
кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору.
20. Жінка, 69 років, довго хворіла на
В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті
атеросклероз. Поступила в хірургічне відділення з
потовщення інтими, які різко звужують просвіт.
симптомами гострого живота. При лапаротомії
Який найбільш вірогідний діагноз?
виявлені: тромбоз мезентеріальної артерії, петлі
A. @Ішемічний інсульт
тонкої кишки набряклі, багряно-чорного кольору,
B. Абсцес мозку
на їх серозній оболонці - фібринозні нашарування.
C. Крововилив
Який патологічний процес розвинувся у кишці
D. Геморагічний інсульт
хворої?
E. Набряк мозку
A. @Волога гангрена
17. Під час макроскопічного дослідження
B. Суха гангрена
судин основи головного мозку померлого від
C. Ішемічний інфаркт
ішемічного інсульту, виявлено, що інтима судин
D. Секвестр
головного мозку нерівна з помірною кількістю
E. Коагуляційний некроз
жовтих плям та жовтувато-білуватих бляшок, що
21. У хворого на гіпертонічну хворобу
звужують просвіт. Ваш діагноз:
A. @Атеросклероз
виявлено значне збільшення маси міокарда лівого
шлуночка. Це сталося внаслідок:
B. Вузликовий періартеріїт
А. Збільшення кількості кардіоміоцитів
C. Цукровий діабет
B. @Збільшення об’єму кардіоміоцитів
D. Гіпертонічна хвороба
C. Розростання сполучної тканини
E. Ревматизм
D. Затримки води в міокарді
18. При розтині померлого чоловіка, 63
E. Жирової інфільтрації міокарда
років, виявлено: атеросклероз судин головного
22. На розтині в серці виявлено наступні
мозку, тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії і
зміни: великий осередок некрозу білого кольору з
осередок вологого розм’якшення тканин сірого
червоною облямівкою, який захоплює всю товщу
кольору. Ваш діагноз:
серцевого м’яза. На зовнішній оболонці серця -
А Гематома
ознаки фібринозного перикардиту. Який найбільш
B. Геморагічне просочення
імовірний діагноз?
C. Геморагічний інсульт
A. @Трансмуральний інфаркт міокарда
D. @Ішемічний інсульт
B. Субендокардіальний інфаркт міокарда
C. Субепікардіальний інфаркт міокарда
D. Некроз
D. Інтрамуральний інфаркт міокарда
E. Гiперплазiя
E. Міокардит
26. Під час дослідження коронарних артерій
23. Під час розтину трупа чоловіка, 60 років,
виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом,
у міокарді передньої стінки лівого шлуночка
що закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі - дрібні
виявлено сірий неправильної форми щільний
множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як
осередок 5х4 см з чіткими межами, волокнистої
називається процес, виявлений у міокарді?
структури. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. @Дифузний кардіосклероз
A. @Післяінфарктний міокардіосклероз
B. Тигрове серце
B. Дифузний
C. Післяінфарктний кардіосклероз
дрібноосередковий
міокардіосклероз
D. Міокардит
C. Інфаркт
E. Інфаркт міокарда
D. Міокардит
27. Пiд час розтину померлого, 43 рокiв, який
E. Кардіоміопатія
страждав на IХС з розвитком iнфаркту мiокарда,
24. У хворого, 60 років, який багато років
патологоанатом
страждає на атеросклероз і переніс раніше інфаркт
виявив
набряк
легень.
Якi
патологiчнi змiни могли зумовити набряк легень?
міокарда, розвинувся напад загрудинного болю.
A. @Гостра лiвошлуночкова недостатнiсть
Хворого госпіталізовано через 3 дні; на фоні
B. Гостре загальне малокрiв’я
прогресуючої серцево-судинної недостатності він
C. Гостра правошлуночкова недостатнiсть
помер. Під час розтину тіла у ділянці задньої стінки
D. Iшемiя малого кола
лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки
E. Стаз кровi
виявлено ділянку білого кольору близько 3 см у
28. Хворий помер від прогресуючої серцевої
діаметрі, волокнисту, западаючу, з чіткою межею.
недостатності. На розтині: серце розширене у
Прозектор трактував ці зміни як:
поперечнику, дрябле, м’яз на розрізі нерівномірного
A. @Осередковий кардіосклероз
кровонаповнення, пістрявий, при гістологічному
B. Ішемія міокарда
дослідженні у міокарді - повнокров’я, у стромі -
C. Інфаркт міокарда
лімфогістіоцитарні інфільтрати, що розсувають
D. Міокардит
кардіоміоцити.
E. Дистрофія міокарда
свідчать про:
25.
Хворий
перенiс
повторний
Виявлені
морфологічні
зміни
A. @Негнійний проміжний міокардит
iнтрамуральний iнфаркт мiокарда. Пiсля лiкування
B. Венозне повнокрів’я
та реабiлiтацiї був виписаний у задовiльному станi
C. Жирову дистрофії міокарда
пiд нагляд дiльничного терапевта. Через 2 роки
D. Кардіосклероз
загинув у автомобiльнiй катастрофi. Який характер
E. Інфаркт міокарда
патологiчного процесу в мiокардi було встановлено
29. У близнюків, хворих на есенціальну
на розтинi?
гіпертензію,
встановлено
зміни
скоротливих
A. @Крупноосередковий кардiосклероз
властивостей гладких м’язів судин, що пов’язують
B. Дрiбноосередковий кардiосклероз
зі спільним для них дефектом гена, який відповідає
C. Атрофiя
за:
A. @Транспорт
натрію
і
кальцію
в
швидку втомлюваність, поліурію. Хворий помер від
клітинних мембранах
хронічної ниркової недостатності при наростанні
B. Екскрецію натрію ниркою
явищ уремії. На розтині: нирки зменшені, з
C. Кодування синтезу ангіотензиногену
дрібногранулярною
D. Натрій-калієвий транспорт в гладких
атрофічна, особливо стоншена кіркова речовина.
м’язах
поверхнею,
паренхіма
Який патологічний процес розвинувся в нирках?
E. Порушення синтезу аденозину
A. @Первинно-зморщені нирки
30. При розтині тіла померлого, 57 років,
B. Вторинно-зморщені нирки
який страждав на гіпертонічну хворобу та помер від
C. Інфаркт нирок
серцевої декомпенсації, виявлено збільшене серце з
D. Артеріолонекроз нирок
розширеними порожнинами (550 г товщина стінки
E. Амілоїдоз нирок
лівого
33. При розтині трупа жінки, 69 років, яка
шлуночка
кардіоміоцити
2,5
значно
см).
Мікроскопічно
збільшені,
з
жировою
тривалий час страждала на гіпертонічну хворобу,
дистрофією та гіперхромними діжкоподібними
патологоанатом виявив, що обидві нирки щільної
ядрами. Який з перелічених патологічних процесів
консистенції, значно зменшені
найбільш вірогідний у серці?
поверхня їх дрібнозерниста. Ці зміни свідчать про
A. Концентрична гіпертрофія
A. Гіпоплазію
B. @Ексцентрична гіпертрофія
B. @Атрофію
C. Міокардит
за розмірами,
від
недостатнього
кровопостачання
D. Ангіогенний кардіосклероз
C. Старечу атрофію
E. Кардіоміопатія
D. Атрофію дисфункціональну
31. У чоловіка, 60 років, який тривалий час
E. Атрофію від тиску
хворів на гіпертонічну хворобу і помер від
34. Хворий, 67 років, впродовж 20 років
хронічної ниркової недостатності, при аутопсії
страждав на гіпертонічну хворобу. Помер від
виявлено, що обидві нирки значно зменшені у
хронічної ниркової недостатності. Який вигляд
розмірах, поверхня їх дрібно-зерниста; гістологічно
мали нирки при розтині трупа?
-
більшість
клубочків
гіалінізована,
частина
A. Великі білі
склерозована, окремі гіперплазовані; в стромі - поля
B. Великі строкаті
склерозу;
C. Великі червоні
артеріоло-
та
артеріосклероз,
еластофіброз великих гілок ниркових артерії. Для
D. @Маленькі,
якої форми гіпертонічної хвороби характерні дані
зміни?
щільні,
поверхня
дрібнозерниста
E. Великі з множинними тонкостінними
A. Злоякісна, мозкова форма
B. Злоякісна, ниркова форма
кістами
35. У хворого, який помер від ускладнень
C. Доброякісна, кардіальна форма
гіпертонічної
D. Злоякісна, кардіальна форма
маленькі,
E. @Доброякісна, ниркова форма
поверхнею, паренхіма та кіркова речовина -
32. У хворого, який впродовж 15 років хворів
атрофічні. Дайте назву таким ниркам.
на гіпертонічну хворобу, з`явилися скарги на
хвороби,
щільні
на
нирки
розтині
з
виявлені
дрібнозернистою
A. @Первинно-зморщені нирки
B. Амілоїдно-зморщені нирки
39. На розтині померлого, обидві нирки
C. Вторинно-зморщені нирки
зменшені за розмірами вагою близько 50,0 гр з
D. Пієлонефритично-зморщені нирки
дрібнозернистою
E. Інфаркт нирок
стоншеною
36. У померлої, 56 років, яка впродовж
мікроскопічному дослідженні:
поверхнею
корковою
та
рівномірно
речовиною.
стінки
При
артеріол
тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на
значно потовщені за рахунок відкладання в них
розтині: нирки значно зменшені (вага обох нирок
гомогенних, безструктурних мас рожевого кольору,
80г), їх поверхня дрібнозерниста, на розрізі - кора
клубочки
рівномірно стоншена. Назвіть зміни в нирках?
атрофовані. Для якого захворювання характерні
A. Вторинно-зморщені нирки
зменшені,
склерозовані,
канальці
дані зміни?
B. Пієлонефритично-зморщені нирки
A. Амілоїдоз
C. @Первинно-зморщені нирки
B. Пієлонефрит зі зморщуванням нирки
D. Амілоїдно-зморщені нирки
C. @Гіпертонічна хвороба
E. Діабетичний нефросклероз
D. Гострий гломерулонефрит
37. У 60-річної померлої, яка тривало хворіла
E. Мембранозна нефропатія
на гіпертонічну хворобу, на розрізі нирки значно
зменшені
(вага
дрібнозерниста,
обох
на
нирок
розтині
80г),
кора
40.
Хворий
тривалий
час
хворів
на
поверхня
гіпертонічну хворобу і помер від крововиливу в
рівномірно
мозок. На розтині нирки зменшені, щільної
стоншена. Як можна назвати зміни в нирках?
консистенції, поверхня їх дрібнозерниста, кіркова
A. Атеросклеротичний нефросклероз
речовина дещо стоншена. Які мікроскопічні зміни
B. @Артеріолосклеротичний нефросклероз
характерні для нирки?
C. Вторинно- зморщені нирки
A. @Артеріологіаліноз
D. Амілоїдно-зморщені нирки
B. Поля склерозу
E. Діабетичний нефросклероз
C. Амілоїдоз
38. У чоловіка, 60 років, який тривалий час
D. Інтерстиціальне запалення
хворів на гіпертонічну хворобу і помер від
E. Інфаркт
хронічної ниркової недостатності, при аутопсії
41. У хворого на гіпертонічну хворобу
виявлено, що обидві нирки значно зменшені,
діагностовано багатогодинний гіпертонічна криза.
поверхня
Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол
їх
більшість
дрібнозерниста;
клубочків
гістологічно
гіалінізована,
-
частина
виникають під час гіпертонічного кризу?
склерозована, окремі нефрони - гіперплазовані; в
A. Склероз
стромі
B. Гіаліноз
-
поля
артеріосклероз,
склерозу,
еластофіброз
артеріоловеликих
та
гілок
ниркових артерії. Назвіть виявлені зміни:
C. @Фібриноїдний некроз
D. Амілоїдоз
A. Атеросклеротичний нефросклероз
E. Кальциноз
B. @Артеріолосклеротичний нефросклероз
42. На розтинi тiла померлого, який страждав
C. Хронічний гломерулонефрит
на гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку
D. Хронічний пієлонефрит
виявлено порожнину округлої форми 4х5 см з
E. Вторинно зморщена нирка
iржавою стiнкою, заповнену жовтуватою прозорою
рiдиною. Назвiть патологiю, яка розвинулась у
E. Клебсієла
головному мозку хворого:
2. У жінки, 27 років, сукупність клінічних та
A. @Кiста
лабораторних
B. Iшемiчний iнфаркт
ревматичне захворювання. Вкажіть, яке з наведених
C. Геморагiчне просякнення
положень є найбільш вірогідним для діагностики
D. Гематома
ревматичних захворювань:
ознак
дозволяє
запідозрити
E. Абсцес
A. Генетична схильність
43. При розтині тіла померлого, який
B. Хронічний хвилеподібний перебіг
страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині
C. @Системна прогресуюча дезорганізація
головного мозку виявлено порожнину, стінки якої
сполучної тканини
мають іржавий колір. Що передувало виникненню
D. Системне ураження судин
даних змін?
E. Імунопатологічні реакції
A. Плазморагії
B. @Гематома
C. Ішемічний інфаркт
D. Діапедезні крововиливи
E. Абсцес
44. У хворого зі швидко наростаючою
внутрішньомозковою гіпертензією діагностовано
пухлину мозку. Під час операції видалено пухлину
тім'яно-скроневої ділянки, м'якої консистенції, на
розрізі строкатого вигляду. Гістологічно пухлина
побудована з поліморфних гіперхромних клітин з
утворенням псевдорозеток та великої кількості
3. У біоптаті з вушка серця хворого на
ревматизм виявлені ділянки мукоїдного набухання,
фібриноїдного некрозу сполучної тканини. Яка
імунна реакція розвинулась у тканинах вушка
серця?
А. Нормергічна реакція
В. Гіперчутливість сповільненого типу
С. Реакція трансплантаційного імунітету
D. @Гіперчутливість негайного типу
Е. Ексудативна реакція
4.
При
гістологічному
дослідженні
судин, з ділянками некрозів і крововиливами. Який
діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено
найбільш імовірний діагноз
ревматичну гранульому, яка побудована з осередку
A. Нома
фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені
В. @Гліобластома
базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і
С. Фіброма
поодинокі
D. Склерома
розвинулась у тканині лівого вушка серця?
Е. Сіре розплавлення мозку
плазмоцити.
Яка
імунна
реакція
A. Нормергічний тип
B. @Гіперчутливість сповільненого типу
C. Гіперчутливість негайного типу
РЕВМАТИЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ
1. Яким збудником викликається ревматизм?
A. Стафілокок
D. Вроджений імунодефіцит
E. Набутий імунодефіцит
5.
У
хворої
після
переохолодження
В. @Стрептокок
розвинулася деформація суглобів, болючість та
С. Гонокок
обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з
D. Пневмокок
суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При
біопсії в вузликах знайдені осередки фібриноїдного
E. Системний червоний вовчак
некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:
9.
На
розтині
померлої
виявлено
A. Дерматоміозит
морфологічні прояви хронічної правошлуночкової
B. Ревматоїдний артрит
серцевої
C. @Ревматизм
атріовентрикулярного
D. Подагра
мітрального клапана. Гістологічно в міокарді –
E. Деформуючий артроз
осередковий кардіосклероз, наявність в’янучих
6. У дитини, 7 років, на шкірі розгинальних
гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих
поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились
недостатності,
стеноз
отвору,
недостатність
нижче діагнозів найбільш імовірний?
щільні, безболісні вузлики розмірами 1-2 мм. У
A. @Ревматизм
біоптаті вузликів - великий осередок фібриноїдного
B. Склеродермія
некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і
C. Дерматоміозит
макрофагами
D. Вузликовий периартериїт
по
периферії.
При
лівого
якому
E. Системний червоний вовчак
захворюванні спостерігаються такі вузлики?
A. Склеродермія
10. У померлого від серцевої недостатності,
B. Ревматоїдний артрит
при патоморфологічному дослідженні виявлено:
C. @Ревматизм
стулки
D. Вузликовий периартеріїт
потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині
E. Системний червоний вовчак
міокарда
7. При гістологічному дослідженні вушка
складаються з ділянок фібриноїдного некрозу,
мітрального
дифузно
-
яких
клапана
розкидані
скупчуються
деформовані,
вузлики,
серця у хворого на стеноз мітрального отвору
навколо
виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який
нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні
генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?
осередки оточені лімфоцитами та поодинокими
гранульом має місце у даного хворого?
B. Атеросклеротичний
C. Сифілітичний
A. Лепрозна
D. Природжений
B. Туберкульозна
E. Септичний
C. Актиномікотична
На розтинi тiла померлої виявлено
морфологiчнi
змiни:
що
плазматичними клітинами. Яка з перерахованих
A. @Ревматичний
8.
макрофаги,
що
стеноз
лiвого
атрiо-
вентрикулярного отвору, недостатнiсть мiтрального
D. Сифілітична
E. @Ревматична
11. У чоловіка, 58 років, померлого при
клапана. Гiстологiчно в мiокардi - осередковий
наростаючих
кардiосклероз,
недостатності,
наявнiсть
квiтучих
гранульом
явищах
хронічної
діагностовано
серцевої
ревматичний
Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче
гранульоматозний міокардит. Мікроскопічно в
дiагнозiв найбiльш iмовiрний?
міокарді
спостерігаються
гранульоми,
що
A. @Ревматизм
складаються з макрофагів з гіперхромними ядрами
B. Склеродермiя
та світлою цитоплазмою, в центрі - осередок
C. Дерматомiозит
некрозу. Який характер має некроз в середині
D. Вузликовий периартерiїт
гранульоми?
A. @Фібриноїдний
C. Гострий бородавчастий
B. Ценкеровський
D. Фібропластичний
C. Казеозний
E. Поліпозно-виразковий
D. Колікваційний
15. У хворого, 50 років, впродовж багатьох
E. Жировий
років була ревматична вада серця. При загостренні
12. При гістологічному дослідженні стулки
захворювання розвинулась геміплегія і настала
мітрального клапана серця виявлено: мукоїдне
смерть.
Гістологічно:
в
мітральному
клапані
набухання, пошкодження ендотелію, утворення по
виявлено виражений склероз, осередкові клітинні
замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма
інфільтрати, фібринозні нашарування. Для якої
ревматичного ендокардиту спостерігається?
форми ендокардиту характерні виявлені зміни?
A. Зворотно-бородавчастий ендокардит
A. Фібропластичного
B. Дифузний ендокардит
B. Гострого бородавчастого
C. Фібропластичний ендокардит
C. Дифузного
D. @Гострий бородавчастий ендокардит
D. @Зворотно-бородавчастого
E. Поліпозно-виразковий ендокардит
E. Виразково-поліпозного
13. У жінки, 27 років, яка з дитинства
16. Хвору, 27 років, з ревматичною вадою
страждає на ревматичну ваду серця, розвинулась
серця госпіталізовано зі скаргами на задишку,
декомпенсована серцева недостатність. На розтині
набряки на ногах, асцит, збільшення печінки.
було
Смерть
виявлено:
мітральний
стеноз,
різке
настала
від
хронічної
серцевої
потовщення, склероз стулок, зрощення їх по лінії
недостатності. На розтині було діагностовано
змикання. Яка форма ендокардиту зумовила ваду
мітральний стеноз. Який з факторів морфогенезу є
серця?
найбільш вірогідним?
A. Наявність дрібних тромбів на поверхні
A. @Фібропластичний
B. Дифузний ендокардит
клапана
C. Зворотний ендокардит
B. Склероз і ущільнення стулок
D. Гострий бородавчастий
C. Склероз і вкорочення стулок
E. Поліпозно-виразковий
D. Вкорочення сухожильних ниток
14. Під час гістологічного дослідження
E. @Зрощення стулок між собою
стулок мітрального клапана серця дівчинки, 14
17. Яка з форм ураження міокарда при
років, було встановлено, що ендотеліальні клітини
ревматизмі спостерігається частіше у дорослих
осередково десквамовані, в цих ділянках на
людей?
поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні
нашарування, сполучна тканина стулки помірно
дезорганізована
ангіоматозу.
з
ділянками
Діагностуйте
вид
ендокардиту.
A. Дифузний
B. @Зворотно-бородавчастий
A. @Вузликовий
(гранулематозний) міокардит
та
B. Дифузний
клапанного
міокардит
склерозу
продуктивний
проміжний
C. Осередковий
ексудативний міокардит
D. Альтеративний міокардит
E. Еозинофільний міокардит
ексудативний
продуктивний
18. У 23-річного хворого, який помер від
прогресуючої серцевої недостатності діагностовані
типові прояви ревматичного ураження серця:
Е. Фібропластичний перикардит
21. Який різновид ексудату з’являється в
перикарді при ревматичному перикардиті?
ендокардит мітрального клапана, міокардит і
A. @Серозно-фібринозний
серозно-фібринозний
B. Гнилісний
перикардит.
Виберіть
найтиповіші зміни в інтерстиції міокарда лівого
C. Геморагічний
шлуночка,
D. Гнійний
характерні
для
ревматичного
міокардиту:
E. Катаральний
A. Мукоїдне набухання
B. Дифузний
22. Дитина, 7 років, померла від швидкого
лімфо-макрофагальний
інфільтрат
C. Переважно
скупчення
прогресування
ревматизму
з
вираженими
алергічними реакціями. На розтині виявлено набряк
периваскулярні,
великих
дрібні
гіперхромних
макрофагів
мітрального клапана, мікроскопічно
у ньому
виявлено осередки мукоїдного та фібриноїдного
набряку.
Міокард
щільний,
повнокровний,
D. Дрібно осередковий і дифузний склероз
мікроскопічно – набряк і дифузна інфільтрація
E. @Осередковий
інтерстицію лімфоцитами. На епікарді - сіруваті
лімфо-макрофагальний
інфільтрат
ниткоподібні
19. На розтині померлого, 34 років, від
фібринозні
A. @Панкардит
плівками сірого кольору, що легко відділяються.
B. Ендокардит
їх
відділення
визначається
набрякла
C. Міокардит
повнокровна поверхня епікарда. Найвірогідніший
D. Перикардит
діагноз:
E. Ревмокардит
A. @Фібринозий перикардит
23. Хвора, 45 років, звернулась зі скаргами на
B. Гнійний перикардит
облисіння. При огляді: шкіра голови плямисто-
C. Геморагічний перикардит
D. Проліферативний перикардит
E. Катаральний перикардит
ревматизму
з
коричневого
щільна,
кольору,
вкрита
малорухлива,
роговими
тоненька,
лусочками.
При
гістологічному дослідженні - гіперкератоз, в дермі
20. Дитина, 7 років, померла від швидкого
прогресування
Який
процес має місце у даному випадку?
ревматизму - поверхня епікарда ворсиста, покрита
Після
нашарування.
вираженими
алергічними реакціями. На розтині: у порожнині
склероз,
периваскулярні
лімфо-макрофагальні
інфільтрати, атрофія потових та сальних залоз. У
крові виявлені LE-клітини. Який Ваш діагноз?
перикарда було 100 мл напівпрозорої рідини, на
A. Ревматизм
поверхні епікарда – фібринозні нашарування
B. Ревматоїдний артрит
сіруватого кольору. Назвіть, який процес має місце
C. Вузликовий периартеріїт
у даному випадку:
D. @Системний червоний вовчак
А. Геморагічний перикардит
E. Системна склеродермія
В. Серозний перикардит
24. На розтині померлої жінки, 49 років, -
С. @Фібринозний перикардит
серце збільшене, стулки аортального клапана
D. Гнійний перикардит
ущільнені,
потовщені,
з
тромботичними
нашаруваннями. В стінці аорти - еластоліз і дрібні
27.
рубчики в середній оболонці. Нирки – збільшені,
антинуклеарних
строкаті, з діляками крововиливів. Мікроскопічо: у
наростаючої
ядрах епітелію канальців - гематоксилінові тільця,
патологоанатомічному
потовщення
мезангіопроліферативний
базальних
мембран
капілярів
У
хворого
з
антитіл
ниркової
високим
смерть
титром
настала
недостатності.
дослідженні
від
При
виявлено:
гломерулонефрит,
клубочків, які мають вигляд дротяних петель,
абактеріальний
подекуди в капілярах - гіалінові тромби та осередки
селезінці - периартеріальний цибулинний склероз, у
фібриноїдного некрозу. Поставте діагноз.
шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт.
A. @Системний червоний вовчак
бородавчастий
ендокардит,
у
Ваш діагноз.
B. Ревматизм
A. @Системний червоний вовчак
C. Артеріолосклеротичний нефросклероз
B. Нефротичний синдром
D. Амілоїдоз
C. Ревматизм
E. Атеросклеротичний нефросклероз
D. Дерматоміозит
25. На розтині померлої дівчини, 19 років,
E. Вузликовий периартеріїт
знайдено бородавчастий ендокардит усіх клапанів,
28. На розтині тіла жінки, 49 років, яка
осередкові крововиливи під ендокард, виразковий
померла від хронічної ниркової недостатності,
стоматит, виразки стравоходу, двобічну пневмонію,
виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з
нефрит, гіперплазію селезінки з периваскулярним
ділянками крововиливів. Мікроскопічно: у ядрах
склерозом, васкуліт і некроз в ділянці зорового
епітелію
бугра, на шкірі – численні фурункули. Яке більш
потовщення
ймовірне захворювання?
клубочків, які мають вигляд дротяних петель,
канальців
-
базальних
гематоксилінові
мембран
тільця,
капілярів
A. @Системний червоний вовчак
подекуди в капілярах - гіалінові тромби та осередки
B. Ревматизм
фібриноїдного некрозу. Який найбільш вірогідний
C. Септичний ендокардит
діагноз?
D. Ішемічна хвороба серця
A. @Системний червоний вовчак
E. Гіпертонічна хвороба
B. Ревматизм
26. При гістологічному дослідженні органів і
C. Артеріолосклеротичний нефросклероз
тканин
померлої
від
ниркової
D. Амілоїдоз
недостатності
молодої жінки, у якої прижиттєво виявлявся
E. Атеросклеротичний нефросклероз
високий титр антинуклеарних антитіл, виявлені
29. На розтині померлої від уремії, 25 років:
поширені фібриноїдні зміни в стінках судин.
нирки
Відмічається ядерна патологія з вакуолізацією ядер,
крововиливів.
каріорексисом,
гематоксилінові
утворенням
гематоксилінових
тілець. Який найбільш імовірний діагноз?
збільшені,
пістряві,
з
Патогістологічно
тільця,
осередками
виявляються
капілярні
мембрани
клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові
A. @Системний червоний вовчак
тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у
B. Атеросклероз
судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який
C. Вузликовий периартеріїт
Ваш діагноз?
D. Гіпертонічна хвороба
A. Системна склеродермія
E. Облітеруючий ендартеріїт
B. @Системний червоний вовчак
C. Ревматоїдний артрит
33. Жінка, 54 років, мала значну деформацію
D. Ревматичний артрит
суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: у
E. Вузликовий периартеріїт
навколосуглобовій сполучній тканині - мукоїдне
30. При розтині тіла жінки, 40 років,
набухання,
померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві
скупчення
нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран
синовіальній
клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки
ознаками мукоїдного та фібриноїдного набухання; в
фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові”
синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі
тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові
"рисові тільця". Діагностуйте захворювання.
ділянки
фібриноїдного
макрофагів,
оболонці
ділянки
-
набрякі
тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке
A. @Ревматоїдний артрит
ураження нирок найбільш вірогідне?
B. Ревматизм
некрозу,
склерозу;
в
ворсини,
з
A. @Вовчаковий нефрит
C. Хвороба Бехтєрева
B. Ревматичний гломерулонефрит
D. Гематогенний туберкульоз
C. Холерний гломерулонефрит
E. Подагра
D. Склеродермічна нирка
34. Хворий, 70 років, помер від гострої
E. Термінальний гломерулонефрит
коронарної недостатності. За життя виявились
31. У хворого, 38 років, на 3-му році
припухлість, деформація і біль колінних суглобів.
захворювання на системний червоний вовчак
При
виявлене
що
деформованих суглобів і синовіальних оболонок
і
виявлено: гіперемія оболонок з множинними
найбільш
периваскулярними запальними інфільтратами з
дифузне
супроводжується
вираженою
ураження
масивними
протеїнурією.
нирок,
набряками
Що
є
вірогідною причиною розвитку протеїнурії
у
пацієнта?
патоморфологічному
дослідженні
лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів. Скупчення
фібрину, які організуються, вкривають ділянки
A. @Аутоімунне ушкодження нирок
синовіальної оболонки і визначаються в суглобовій
B. Асептичне ураження нирок
рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.
C. Ішемічне ушкодження нирок
A. Деформуючий артроз
D. Запальне ураження сечового міхура
B. Вузликовий периартеріїт
E. Запальне ураження сечовивідних шляхів
C. Анкілозуючий спондилоартрит
32. Жінка, 45 років, померла внаслідок уремії
D. Туберкульозний артрит
при системному червоному вовчаку. Утворення
E. @Ревматоїдний артрит
антитіл до яких стуктур найбільш вірогідно в
35. Жінка, 56 років, скаржиться на болі в
механізмі розвитку даного захворювання?
дрібних суглобах рук і ніг. Хворіє впродовж 12
A. Ендотеліальних клітин
років, під час огляду рук відмічено підвивих у
B. Міоцитів
п’ястно-пальцевих суглобах з відхиленням пальців
C. Міозину
назовні (вигляд „плавників моржа”). В крові
D. @Нативної ДНК
виявлено високомолекулярні імунні комплекси.
E. Ревматоїдного фактора
Назвати основне захворювання.
A. @Ревматоїдний артрит
B. Ревматичний поліартрит
C. Системний червоний вовчак
макрофагами
і
плазматичними
D. Дерматоміозит
Діагностуйте захворювання.
E. Подагричний артрит
А. @Дерматоміозит
36. Чоловік, 45 років, впродовж останніх 10
В. Системна склеродермія
років скаржився на біль у спині, обмеження
С. Системний червоний вовчак
повноцінних рухів у хребті. Хворий помер від
D. Ревматизм
прогресуючої
ниркової
Е. Вузликовий периартеріїт
аутопсійному
дослідженні
недостатності.
виявлено
При
клітинами.
амілоїдоз
39. У хворої, 40 років, біль у суглобах та за
нирок, у суглобах хребта – анкілоз, деструкція
ходом м'язів ніг, який турбує її впродовж 2 місяців
суглобового хряща, панус, склероз синовіальної
після перенесеної вірусної інфекції. Об'єктивно:
оболонки з дифузним хронічним запаленням.
фіолетово-синюшна еритема навколо очей та
Діагностуйте захворювання.
колінних
суглобів.
При
мікроскопічному
A. Остеоартроз хребта
дослідженні біоптатів із м'язів гомілки та шкіри: в
B. @Анкілозуючий спондилоартрит
їх сполучній тканині: набряк, навколосудинні
C. Ревматоїдний артрит
лімфоплазмоцитарні
D. Остеопороз хребта
мукоїдного, фібриноїдного набряку, гомогенізації,
E. Паратиреоїдна остеодистрофія
гіалінізації колагенових волокон шкіри. Крім цього,
37. Хворий, 6 рокiв, скаржиться на значну
в м'язових волокнах - зникнення поперечної
слабкiсть.
Захворiв
гостро
з
пiдвищенням
температури тiла, нездужанням, болем у суглобах та
інфільтрати;
смугастості, зменшення вмісту глікогену. Який
найбільш імовірний діагноз?
за ходом м’язiв нiг. Об’єктивно: фiолетово-
A. @Дерматоміозит
синюшна еритема навколо очей та над колiнними
B. Системний червоний вовчак
суглобами. ЧСС- 120/хв., тони серця ослабленi. У
C. Ревматизм
кровi: лейк.-12х109, ШЗЕ-40 мм/год. Який найбiльш
ділянки
D. Склеродермія
E. Вузликовий периартеріїт
вiрогiдний дiагноз?
A. @Дерматомiозит
40.
При
гістологічному
дослідженні
B. Системний червоний вовчак
біоптатів скелетних м’язів хворого з підозрою на
C. Ревматоїдний артрит
колагеноз виявлено дистрофічні зміни: відсутність
D. Атопiчний дерматит
поперечної посмугованості, багато некротизованих
E. Реактивний полiартрит
м’язових волокон, відклади дрібних зерен вапна в
38.
Жінці,
45
років,
зі
скаргами
на
прогресуючу м’язову слабкість, проведено біопсію
м’яких
тканин
гомілки.
При
гістологічному
дослідженні біоптату знайдено: дрібноосередкову
петрифікацію дерми і скелетних м’язів, зменшення
кількості
глікогену
і
зниження
поперечної
посмугованості у м’язових волокнах, деякі волокна
некротизовані, строма інфільтрована лімфоцитами,
осередках некрозу. Вкажіть найбільш ймовірне
захворювання.
A. Поліміозит
B. @Дерматоміозит
C. Системна склеродермія
D. Міотонічна дистрофія
E. М’язова дистрофія Беккера
41. При гістологічному дослідженні біоптату
1. Хворого, 33 років, доставлено у відділення
з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно
інфекційної реанімації після вживання у їжу грибів.
виражену атрофію епідермісу, в дермі - гіаліноз
Загальний
стан
важкий,
колагенових
знижений.
При
наростанні
волокон,
скупі
периваскулярні
артеріальний
тиск
гепато-ренальної
лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих скелетних
недостатності він помер. На розтині печінка
м’язах - виражений інтерстиційний набряк, втрата
зменшена за розмірами, дрябла, жовтого кольору.
поперечної
Поставити діагноз:
посмугованості,
дрібноосередкові
некрози з петрифікацією. Діагностуйте виявлене
A. @Гострий гепатоз
захворювання.
B. Хронічний жировий гепатоз
A. @Дерматоміозит
C. Гепатит
B. Склеродермія
D. Цироз
C. Системний червоний вовчак
E. Хронічне венозне повнокров’я
D. Вузилковий периартериїт
2. При розтині тіла чоловіка, 49 років, який
E. Ревматизм
42.
поступив у стаціонар з проявами гепатотропної
Вузликовий
характеризується
розвитком
периартериїт
запалення
в
кровоносних судинах наступного типу:
інтоксикації і раптово помер: печінка збільшена,
дрябла, жовто-коричневого кольору; на поверхні
розрізу печінки і лезі ножа помітні краплі жиру.
A. @Артеріях середнього і дрібного калібру
Мікроскопічно: гепатоцити периферії істинних
B. Аорті
печінкових часточок містять масу дрібних крапель
C. Артеріях великих по калібру
жиру, які переповнюють цитоплазму і зрушують
D. Артеріолах
E. Капілярах
43. На розтині тіла жінки, 27 років, що
померла від хронічної ниркової недостатності,
виявлені множинні рубці та інфаркти в селезінці,
нирках. Під час мікроскопічного дослідження
виявлені зміни в артеріях середнього та дрібного
калібру, які характеризуються склерозом стінок,
помірною проліферацією ендотелію і вираженою
лімфогістіоцитарною інфільтрацією навколо. На
яке захворювання страждала померла?
A. @Вузликовий периартеріїт
B. Атеросклероз
C. Гіпертонічна хвороба
D. Хвороба Марфана
E. Вісцеральний сифіліс
ядро на периферію. Який процес найімовірніше має
місце в печінці?
A. @Жирова дистрофія
B. Хвороба Гоше
C. Хвороба Німанна-Піка
D. Хвороба Тея-Сакса
E. Хвороба Нормана-Ландінга
3. Чоловік, 60 років, був госпіталізований до
стаціонару з діагнозом «Отруєння грибами», де і
помер на 12-й день з ознаками гострої печінкової
недостатності. На секції - макроскопічно: печінка
дрябла, жовто-сірого кольору, глинистого вигляду
як на поверхні, так і на розрізі; мікроскопічно:
ділянки некрозу з аутолітичним розпадом і
утворенням жиро-білкового детриту в центрі та
вузькою смужкою гепатоцитів у стані жирової
дистрофії на периферії печінкових часточок. Який
найбільш імовірний діагноз?
ХВОРОБИ ПЕЧІНКИ
A. @Токсична дистрофія печінки в стадії
жовтої дистрофії
цитоплазмі глікогену та ліпідів. Який з перелічених
B. Токсична дистрофія печінки в стадії
червоної дистрофії
діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Синдром Целвегера
C. Хронічна токсична дистрофія печінки
B. Акаталаземія
D. Хвороба Вільсона-Коновалова
C. Системна недостатність карнітину
E. Спадковий пігментний гепатоз
D. Хвороба Вільсона-Коновалова
4. При розтині людини, яка померла від
E. Синдром Картагенера
отруєння
грибами
встановлено,
що
печінка
7. У пункційному біоптаті печінки виявлені:
зменшена, капсула її зморщена, на розрізі тканина
дистрофія гепатоцитів з некрозами, а також склероз
печінки червоного кольору. Мікроскопічно: в
з порушеннями балкової та часточкової будови, з
паренхімі органа - жиро-білковий детрит, синусоїди
утворенням несправжніх часточок і регенераторних
переповнені кров’ю. Який діагноз витікає з
вузлів. Оберіть найбільш вірогідний діагноз:
наведеного?
A. @Цироз печінки
A. @Токсична дистрофія печінки (стадія
червоної дистрофії)
B. Токсична
B. Хронічний гепатоз
C. Хронічний гепатит
дистрофія
печінки
(стадія
жовтої дистрофії)
D. Прогресуючий масивний некроз печінки
E. Гострий гепатит
C. Постнекротичний цироз печінки
8. Біопсія печінки хворого з підозрою на
D. Хронічний активний гепатит
гепатит показала наявність дистрофії та некрозу
E. Портальний цироз печінки
гепатоцитів, спотворення їх регенерації, широкі
5. Хворий, 55 років, довгий час зловживає
смужки
склерозу,
порушення
часточкової
алкоголем. Останнім часом з’явився біль у правому
структури печінки. Про яке захворювання можна
підребер’ї розміри печінки збільшилися. При
думати?
досліджені
біоптату
каблучкоподібні
окремими
печінки
гепатоцити,
ділянками.
виявлені
які
Який
розміщені
діагноз
можна
передбачити?
A. @Цироз печінки
B. Хронічний персистуючий гепатит
C. Хронічний активний гепатит
D. Токсична дистрофія печінки
A. @Жировий гепатоз (стеатоз печінки)
E. Гострий некротичний гепатит
B. Гострий гепатит
9.
Хворий,
76
років,
страждав
на
C. Токсична дистрофія печінки
бронхоектатичну хворобу та пневмосклероз, помер
D. Рак печінки
від прогресуючої серцево-судинної недостатності.
E. Біліарний цироз печінки
На розтині печінка збільшена за розмірами, щільна,
6. У чоловіка при обстеженні виявлено
поверхня
порушення синтезу жовчних кислот, зниження
Визначити
каталазної
етіології:
активності
печінки.
При
її
дрібнозерниста,
вид
A. Інфекційний
печінки
B. Токсичний
гепатоцитах,
відсутність
зменьшення
числа
пероксисом
в
мітохондрій,
редукцію ендоплазматичної сітки, накопичення в
нерівний.
цирозу печінки залежно від
електронномікроскопічному дослідженні біоптату
виявлено:
край
C. Біліарний
D. Обмінно-аліментарний
E. @Циркуляторний
Чоловік,
10.
паренхіматозної
A. @Портальний цироз печінки
59
років,
жовтяниці
мав
та
ознаки
портальної
гіпертензії. Під час гістологічного дослідження
пункційного біоптату печінки було знайдено:
B. Хронічний
активний
алкогольний
гепатит
C. Хронічний персистуючий алкогольний
гепатит
балково-часточкова будова порушена, частина
D. Постнекротичний цироз печінки
гепатоцитів
має
E. Жировой гепатоз
формуються
порто-портальні
септи,
ознаки
перипортально
макрофагальний
жирової
дистрофії,
сполучнотканинні
розташований
інфільтрат.
13. У хворого, 67 років, який тривало
лімфо-
страждав на жовчно-кам'яну хворобу з ознаками
Діагностуйте
холангіту, розвинувся цироз печінки. До якого з
захворювання печінки.
нижчеперерахованих видів цирозу він відноситься?
A. @Портальний цироз
A. Інфекційного
B. Гострий гепатоз
B. Токсичного і токсико-алергічного
C. Хронічний гепатоз
C. Обмінно-аліментарного
D. Біліарний цироз
D. Циркуляторного
E. Постнекротичний цироз
E. @Біліарного
11. Хворий, який страждав на хронічний
вірусний
гепатит,
помер
від
14. Пiд час розтину тiла жiнки, 52 рокiв, яка
гострої
тривалий час хворiла на жовчно-кам’яну хворобу,
постгеморагічної анемії, яка виникла на тлі
макроскопiчно було виявлено: печiнка помiрно
кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу.
збiльшена, деформована, поверхня органа горбиста,
На розтині - печінка різко зменшена за розмірами,
тканина щiльна, на розрiзi тканина коричнева з
щільної консистенції, поверхня дрібногорбиста.
зеленим вiдтiнком, складається з множинних
Мікроскопічна картина однорідна – тонкопетлиста
вузликiв дiаметром 8-10 мм. Мiкроскопiчно -
сполучнотканинна мережа і дрібні, неправильної
гепатоцелюлярнi вузлики оточенi прошарками
будови часточки. Який морфогенетичний тип
сполучної тканини, яка мiстить збiльшену кiлькiсть
цирозу має місце:
дрiбних жовчних проток з холестазом. Дiагностуйте
A. Постнекротичний
захворювання печінки.
B. Змішаний
A. @Бiлiарний цироз печiнки
C. @Портальний
B. Холелiтiаз
D. Вірусний
C. Токсична дистрофiя печiнки
E. Біліарний
D. Портальний цироз печiнки
12. При розтині померлого чоловіка, який
E. Постнекротичний цироз печінки
тривалий час зловживав алкоголем - печінка малих
15. Хворій, 70 років, з підозрою на гострий
розмірів, щільна, дрібногорбиста. Мікроскопічно:
холецистит, проведено лапаротомію. При ревізії
несправжні часточки, дрібні, розподілені вузькими
органів черевної порожнини був виставлений
пучками
клінічний діагноз: «Біліарний цироз печінки». Які
сполучної
тканини,
інфільтрованої
лімфоцитами та макрофагами; гепатоцити у стані
великокрапельного ожиріння. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
макроскопічні зміни характерні для цього цирозу?
A. @Печінка збільшена, щільна, зеленого
кольору з дрібновузловою поверхнею
B. Печінка велика, червона
A. @Тiльця Малорi при бiопсiї печiнки
C. Печінка жовта, дрябла
B. Напруженi яремнi вени
D. Печінка зменшена, щільна, з великими
C. АлАТ набагато вище за АсАТ
вузлами
D. Швидке
E. Печінка щільна, бліда
на
пожовтіння
одужання
після
припинення прийому алкоголю
16. Хворий, 25 років, звернувся до лікаря зі
скаргами
клiнiчне
склер,
E. Спленомегалiя
схуднення,
19. Хворого, 48 років, який страждає на
відсутність апетиту, свербіж. При дослідженні
алкоголізм,
біоптату печінки виявлено: колапс строми, широкі
жовтушність
поля фіброзу, зближення тріад (в одному полі зору
підребер’ї,
більше трьох), білкова дистрофія та некроз
підвищення температури. В біохімічному аналізі
гепатоцитів, структурна перебудова печінки. Про
крові
яке захворювання печінки можна думати?
гіпербілірубінемія,
-
госпіталізовано
шкіри,
нудоту,
тупий
зі
біль
відрижку,
підвищення
скаргами
у
на
правому
схуднення
активності
та
трансаміназ,
гіпергамаглобулінемія.
При
A. @Постнекротичний цироз печінки
пункційній біопсії встановлено активний хронічний
B. Хронічний активний гепатит
гепатит,
C. Біліарний цироз печінки
цитоплазмі гепатоцитів та екстрацелюлярно великої
D. Токсична дистрофія печінки
кількості
E. Рак печінки
гіалін). Визначити назву тілець при алкогольному
17. При розтині тіла чоловіка, який тривалий
гепатиті:
що
характеризувався
еозинофільних
тілець
час зловживав алкоголем - печінка малих розмірів,
A. Тільця Руселя
щільна,
B. Тільця Каунсильмена
дрібногорбриста.
псевдочасточки
прошарками
дрібні,
Мікроскопічно:
розподілені
сполучної
тканини
вузькими
з
лімфо-
макрофагальними інфільтратами; гепатоцити в
стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Алкогольний цироз
B. Хронічний
активний
в
(алкогольний
C. @Тільця Малорі
D. Тільця Ерліха
E. Тільця Негрі
20. Хворий поступив у стаціонар з клінікою
печінкової недостатності, де і помер. Печінка на
секції щільна, дещо зменшена, з горбкуватою
алкогольний
гепатит
поверхнею. Спостерігаються однакових розмірів
(здебільшого діаметром до 0,3 см) вузлики-
C. Хронічний персистуючий алкогольний
гепатит
регенерати розділені вузькими септами сполучної
тканини. Про яку макроскопічну форму патології
D. Токсична дистрофія печінки
печінки іде мова?
E. Жировий гепатоз
A. @Дрібновузловий цироз
18. У хворого, 50 рокiв, виявленi: жовтяниця,
B. Фіброз печінки
дефанс (напруження м’язiв) у правому верхньому
C. Великовузловий цироз
квадрантi живота, судиннi зiрочки на шкiрi та асцит.
D. Мускатний фіброз печінки
Медичнi
E. Змішаний
препарати
наявністю
не
приймає.
Зловживає
алкоголем. Що найбiльш вiрогiдно виявлятиметься
при обстеженнi пацiєнта?
(дрібно-великовузловий)
цироз
21. Хворий, 18 років, через 2 місяці після
вірусного
гепатиту
помер
від
прогресуючої
D. Гемосидероз печінки
гепатаргії. На розтині - печінка щільна, зменшена за
E. Гемохроматоз печінки
розмірами, поверхня вузлувата, нагадує бруківку,
24. У померлого хворого, який прижиттєво
на поверхні розрізу - вузли (5-20 мм) жовтувато-
отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці
коричневого кольору, відмежовані прошарками
гістологічно
виявлено
сірого кольору. При гістологічному дослідженні – у
гепатоцитів,
“матовосклоподібні
великих полях сполучної тканини розташовуються
ацидофільні тільця Каунсильмена, лімфоцитарно-
по декілька тріад (міжчасточкові вена, артерія і
макрофагальну інфільтрацію в портальних трактах.
жовчна
Найбільш вірогідна етіологія захворювання:
протока)
багатоядерними
часточках
-
гепатоцитів,
та
хибні
гепатоцитами.
часточки
В
білкова дистрофія
осередкові
з
збережених
та некробіоз
прояви
холестазу
.
Визначити основну причину смерті хворого:
гідропічну
дистрофію
гепатоцити”,
A. @Вірусна
B. Бактеріальна
C. Токсична
D. Паразитарна
A. Хронічний гепатит
E. Грибкова
B. Первинний біліарний цироз печінки
25. Проведено пункційну біопсію печінки
C. Портальний цироз печінки
хворому, 38 років, з вираженою жовтяницею,
D. Вторинний біліарний цироз
дрібними
E. @Постнекротичний цироз печінки
слабкістю,
крововиливами
втратою
у шкірі,
апетиту.
загальною
Гістологічне
22. Пацiєнт звернувся зi скаргами на гострий
дослідження виявило поширену дистрофію, некроз
бiль у правому пiдребер’ї. При оглядi лiкар звернув
гепатоцитів, наявність тілець Каунсильмена. По
увагу на пожовтiння склер хворого. Лабораторно:
периферії
пiдвищена активнiсть АлАТ та негативна реакцiя на
лімфоцитами, зустрічаються окремі багатоядерні
стеркобiлiн у калi. Для якого захворювання
гепатоцити. Діагностуйте захворювання.
характернi такi симптоми?
часточок
-
значна
інфільтрація
A. @Гострий вірусний гепатит
A. @Гепатит
B. Гострий алкогольний гепатит
B. Гемолiтична жовтяниця
C. Міліарний цироз печінки
C. Хронiчний гастродуоденiт
D. Токсична дистрофія печінки
D. Хронiчний колiт
E. Хронічний гепатит
E. Хронiчний гастрит
26. При пункційній біопсії печінки хворого з
23. Хворого госпіталізовано у стаціонар зі
клінікою
печінково-клітинної
скаргами на біль в правому підребір’ї, жовтяницю,
виявлені:
вакуольна,
нудоту.
гепатоцитів,
Захворів
після
вживання
надмірної
некроз
недостатності
балонна
окремих
клітин,
тільця
кількості алкоголю. Після обстеження хворого був
Каунсильмена,
встановлений
часточкової строми переважно лімфоцитами та
діагноз:
«Гострий
алкогольний
інфільтрація
дистрофія
незначною
та
гепатит». Визначте типовий наслідок хвороби, якщо
макрофагами
пацієнт припинить вживати алкоголь.
поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш
A. @Видужання
з
портальної
кількістю
вірогідний діагноз?
B. Цироз печінки
A. Гострий вірусний гепатит
C. Розвиток раку печінки
B. Хронічний персистуючий гепатит
C. Хронічний активний гепатит
портальних трактів, яка проникає на периферію
D. Аутоімунний гепатит
часточок, оточуючи і руйнуючи гепатоцити. Який з
E. Алкогольний гепатит
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
27. Хворий, 18 років, наркоман, помер в
A. @Хронічний
інфекційному відділенні від септичної пневмонії. В
активний
алкольний
гепатит
аналізі крові - позитивна реакція на антитіла (Ig M)
B. Гострий алкогольний гепатит
до РНК вірусного гепатиту типу С. На розтині –
C. Гостра
жовтуха, набряк головного мозку, діапедезні
циклічна
форма
вірусного
гепатиту
крововиливи у внутрішні органи та в місцях
D. Холестатична форма вірусного гепатиту
ін’єкцій. В печінці – ознаки гострого гепатиту, що
E. Хронічний перситуючий алкогольний
характеризувався утворенням еозинофільних тілець
гепатит
з пікнотичним ядром або без ядра (“муміфіковані”,
30. Хвора, 25 років, наркоманка, інфікована
некротизовані гепатоцити). Визначити назву цих
вірусом
клітин:
сепсису.
імунодефіциту
На
розтині:
людини,
печінка
від
збільшена
за
A. Тільця Руселя
розмірами,
B. @Тільця Каунсильмена
місцями
C. Тільця Малорі
дослідженні: часточкова структура та погранична
D. Тільця Ерліха
пластинка збережені, в гепатоцитах - дистрофія,
E. Тільця Негрі
між
28. Хворого, 22 років, госпіталізовано в
нерівномірної
померла
дрібнозерниста.
часточками
лімфоцитами,
-
щільності,
При
дифузна
гістіоцитами,
поверхня
гістологічному
інфільтрація
плазмоцитами
та
клініку зі скаргами на невизначений біль в правому
розростання волокнистої сполучної тканини. В
підребер’ї, диспепсичні явища, втрату ваги. За
окремих
даними анамнезу в 20 років перехворів вірусним
гістіолімфоцитарні
гепатитом В. У біоптаті печінкової тканини
ретикулоцитів та осередки склерозу ретикулярної
виявлено незворотну внутрішньоклітинну зміну, що
строми. Визначити форму гепатиту:
часточках
зустрічаються
інфільтрати,
є типовою для перенесеного вірусного гепатиту В.
A. Гострий ексудативний
Назвіть цю зміну ?
B. Гострий проліферативний
A. @Тільця Каунсильмена
C. Хронічний активний
B. Гідропічна дистрофія
D. @Хронічний персистуючий
C. Тьмяний набряк печінкових клітин
E. Хронічний холестатичний
D. Внутрішньоклітинне ожиріння
проліферація
31. Хворий в інфекційному відділенні
E. Скупчення в ядрах клітин глікогену
скаржився
29. При гістологічному дослідженні біоптату
підвищення температури до 38°С. На 7 добу - різкий
печінки
чоловіка
недостатності
з
виявлено
проявами
печінкової
порушення
на
слабкість,
відсутність
апетиту,
біль в правому підребер’ї та пожовтіння шкіри. При
будови
мікроскопії біоптату печінки: порушення балочної
часточок, алкогольний кератогіалін та балонну
будови, в гепатоцитах –гідропічна і балонна
дистрофію гепатоцитів, їх некроз на периферії
дистрофія, в деяких гепатоцитах - некроз, тільця
часточок. Крім того спостерігається дифузна
Каунсильмена, на периферії часточок - збільшена
гістіолімфоцитарна
кількість багатоядерних гепатоцитів. Яка форма
інфільтрація
склерозованих
вірусного гепатиту найбільш вірогідна?
цироз печінки?
A. @Циклічна, жовтянична
A. Серцева недостатність
B. Злоякісна
B. Гепато-лієнальний синдром
C. Хронічна
C. @Синдром портальної гіпертензії
D. Холестатична
D. Печінково-клітинна недостатність
E. Безжовтянична
E. -
32. Хворий, 39 років, страждав на вірусний
35. Швидкою допомогою до приймального
гепатит типу В і помер від печінкової недостатності.
відділення
На розтині: печінка зменшена за розмірами, дрябла,
блюванням.
жовтого
Пошкодження яких вен найбільш вірогідне у
кольору,
капсула
зморщена.
При
гістологічному дослідженні - масивні некрози
паренхіми
чергуються
з
ділянками
спадіння
доставлено
В
хворого
анамнезі
цироз
-
печінки.
A. @Стравохідні
B. Верхня брижова
Каунсильмена,
накопичення
C. Печінкові
ретикулоцитів,
лімфоцитів,
макрофагів,
кривавим
даному випадку?
ретикулярної строми вздовж синусоїдів, тільця
зірчастих
з
D. Нижня брижова
нейтрофільних лейкоцитів. На периферії часточок -
E. Селезінкова
гідропічна та балонна дистрофія гепатоцитів.
36. Хворий, 48 років, з гострим вірусним
Визначити клініко-морфологічну форму гепатиту:
гепатитом типу В (блискавична форма) помер від
A. @Фульмінантна
печінкової коми. На розтині: печінка зменшена за
B. Безжовтушна
розмірами, капсула зморшкувата, консистенція
C. Холестатична
дрябла,
D. Гостра циклічна
відтінком. Морфологічні зміни, що зумовили
E. Хронічна активна
печінкову кому:
33. У хворого з підгострим септичним
на
розрізі
паренхіма
з
жовтуватим
A. Холангіт
ендокардитом при огляді лікар виявив загальну
B. @Некроз паренхіми
блідість та іктеричність шкіри, склер і видимих
C. Проліферація ретикулоендотеліоцитів
слизових оболонок. У крові виявлено збільшену
D. Дистрофія гепатоцитів
кількість непрямого білірубіну. Жовтий колір
E. Склероз
шкіри, склер та слизових оболонок - це прояв:
37. Хворий помер при явищах серцево-
A. @Надпечінкової жовтяниці
судинної
B. Жирової дистрофії
постінфарктний
C. Гемосидерозу
міокарда і дилатація його порожнин, особливо
D. Печінкової жовтяниці
правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладкою
E. Підпечінкової жовтяниці
поверхнею, на розрізі - повнокровна, з темно-
34. У хворого виявлені: асцит, у два рази
червоним
недостатності.
крапом
Результати
кардіосклероз,
на
розтину:
гіпертрофія
бурому фоні
тканини.
збільшена селезінка, варикозне розширення вен
Гістологічно - повнокров’я центральних відділів
стравоходу і прямої кишки. При гістологічному
часточок;
дослідженні
виявлено
портальних трактів - гепатоцити в стані жирової
мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив
дистрофії. Як називаються описані вище зміни
біоптату
печінки
у
периферичних
відділах
навколо
печінки?
повнокров’я
з
діапедезними
крововиливами,
A. Псевдомускатна печінка
ворсинки набряклі, слизова оболонка та підлеглі
B. Амілоїдоз
шари дифузно інфільтровані поліморфно-ядерними
C. Цироз печінки
лейкоцитами, на поверхні серозної оболонки -
D. @Мускатна печінка
нашарування
E. Стеатоз печінки
холециститу:
38. У хворого, 46 років, з ревматичною
вадою
серця
(стенозом
лівого
фібрину.
B. Фібринозний
C. @Флегмонозний
незначному фізичному навантаженні, серцебиття,
D. Гангренозний
ціаноз губ, вологі хрипи в нижніх відділах легень,
E. Калькульозний
будуть характерні для печінки?
A. Некроз гепатоцитів у центрі часточок,
гіаліново-крапельна
дистрофія
на
периферії
41. Хвору, 50 років, прооперовано з приводу
перитоніту,
причиною
перфорацію
стінки
якого
встановлено
жовчного
міхура.
При
гістологічному дослідженні його стінки виявлені
деструкція ворсинок слизової оболонки, дифузна
B. Некроз гепатоцитів у центрі часточок,
гідропічна дистрофія на периферії
часточок, некроз на периферії
некрозу,
просочені
гемолізованими
еритроцитами, та лейкоцитарна інфільтрація брижі.
Визначити форму холециститу:
D. @Некроз гепатоцитів у центрі часточок,
жирова дистрофія на периферії
дистрофія
лейкоцитарна інфільтрація, крововиливи та великі
ділянки
C. Жирова дистрофія гепатоцитів у центрі
E. Гідропічна
форму
A. Катаральний
атріовентрикулярного отвору) - задишка при
набряки нижніх кінцівок. Які гістологічні зміни
Визначити
A. Катаральний
B. Фібринозний
гепатоцитів
у
C. Гнійний
центрі часточок, некроз на периферії
D. @Гангренозний
39. У печінці виявлене округле утворення
E. Калькульозний
діаметром 0,5 см. Мікроскопічно воно представлене
некротичними
масами
плазматичними,
в
центрі,
лімфоїдними
оточеними
клітинами
і
ХВОРОБИ НИРОК
кровоносними судинами, з явищами васкуліту.
1. У
жінки
відмічались:
Який діагноз необхідно поставити на підставі даних
кровохаркання, гематурія,
мікроскопії?
при
A. Солітарна аденома печінки
імунофлюресцентному
B. @Солітарна гума печінки
дослідженні
C. Солітарна лепрома печінки
нирки лінійне світіння IgG
D. Хронічний абсцес печінки
в
E. Рак печінки
капілярів
40. Хвору, 55 років, прооперовано з приводу
перитоніту і
видалено
жовчний
міхур.
При
гістологічному дослідженні його стінки виявлено:
базальній
біоптату
мембрані
клубочків.
Можливий діагноз:
A. Хронічний
мезангіопроліферативний
гломерулонефрит
B. Системний червоний вовчак; вовчаковий
гломерулонефрит
механiзм ураження ниркових клубочкiв буде
спостерiгатися у цьому випадку?
C. @Синдром
Гудпасчера;
екстракапілярний
продуктивний
гломерулонефрит
A. @Iмунний
B. Гідронефроз
C. Нефротоксичний
D. Мієломна хвороба
D. Iшемiчний
E. Періодична хвороба, амілоїдоз нирок
E. Медикаментозний
спостерігаються:
5. У дитини, 15 років, через 14 днів після
субфебрильна температура, кашель, відходження
перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі
мокроти з прожилками крові, задишка, підвищення
зранку, підвищення артеріального тиску, сеча у
АТ, зниження діурезу (менше 500 мл на добу),
вигляді
набряки кінцівок. Клінічно виявлено хронічну
дослідження біоптату нирки виявило відкладання
ниркову недостатність II ступепя. Дані симптоми
імунних комплексів на базальних мембранах
розвинулися поступово впродовж 6 тижнів. Для
капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання
уточнення діагнозу виконано біопсію нирок, після
розвинулось у хворого?
2.
У
хворої
жінки
“м’ясних
помиїв”.
Імуногістохімічне
чого поставлено діагноз «Синдром Гудпасчера».
A. @Гострий гломерулонефрит
Вкажіть який патологічний процес лежить в основі
B. Гострий інтерстиційний нефрит
даного захворювання.
C. Ліпоїдний нефроз
A. @Наявність аутоантитіл до базальної
мембрани
D. Гострий пієлонефрит
E. Некротичний нефроз
B. Наявність аутоантитіл до мітохондрій
6. У хворого, який переніс стрептококову
C. Наявність аутоантитіл до ДНК
ангіну, з`явилися набряки на обличчі вранці,
D. Цитотоксична реакція проти епітелію
сеча - кольору м`ясних помиїв, головний
канальців
біль. Макроскопічний вигляд нирок:
E. Відкладення
імунних
комплексів
у
клубочках
A. Первинно-зморщені
B. Великі білі
3. Пiсля перенесеної стрептококової iнфекцiї
C. @Великі строкаті
у чоловiка дiагностовано гострий гломерулонефрит.
D. Вторинно-зморщенні
Найбiльш
E. Строкаті
iмовiрно,
що
ураження
базальної
мембрани ниркових тiлець виникає внаслiдок
алергiчної реакцiї такого типу:
7. На розтині померлого спостерігаємо: нирки
збільшені, набряклі, піраміди темно-червоні,
A. @Iмунокомплексна
кора
B. Анафiлактична
крововиливами на поверхні та розрізі. Ваш
C. Цитотоксична
діагноз.
D. Сповiльнена
A. @Гострий гломерулонефрит
E. Стимулююча
B. Підгострий гломерулонефрит
4. У чоловiка, 25 рокiв, дiагностовано
C. Мезангіальний гломерулонефрит
-
сірувато-коричнева
з
дрібними
гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу: за
D. Фібропластичний гломерулонефрит
18 днiв до прояву хвороби перенiс ангiну. Який
E. Мембранозний гломерулонефрит
8. У добовій сечі хворого знайдені вилужені
набряки на обличчі. Незважаючи на лікування,
еритроцити. Для якої патології нирок найбільш
наростали явища ниркової недостатності. Через 6
притаманний виявлений симптом?
місяців хворий помер від уремії. Мікроскопічно при
A. @Дифузний гломерулонефрит
дослідженні
B. Нефротичний синдром
проліферація нефротелію капсули, подоцитів з
C. Нирковокам’яна хвороба
утворенням
D. Пієлонефрит
клубочків. Який найбільш вірогідний діагноз?
E. Гостра ниркова недостатність
9. Для
під
гострого
нирок
у
"півмісяців",
клубочках
склероз
виявлені:
та
A. Гострий пієлонефрит
гломерулонефриту
B. Нефротичний синдром
характерно:
C. Хронічний гломерулонефрит
A. Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві
D. @Підгострий гломерулонефрит
з гладкою поверхнею
E. Гострий гломерулонефрит
B. Нирки зменшені, з дрібними западинами
на поверхні, щільні, сіро-червоні
C. Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в
корковому шарі
12. При мікроскопічному дослідженні нирок
померлої від ниркової недостатності жінки, 36
років,
в
клубочках
виявлено:
проліферацію
нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з
D. @Нирки збільшені, дряблі, корковий шар
широкий,
гіаліноз
набряклий,
утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель,
жовто-сірий,
фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та
тьмяний, з червоним крапом і добре
гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз
відмежований
строми нирок. Який з перелічених діагнозів
від
темно-червоної
мозкової речовини
найбільш вірогідний?
E. Нирки збільшені, набряклі, піраміди
A. @Підгострий гломерулонефрит
темно-червоні, кора сірувато-коричнева з
B. Гострий гломерулонефрит
дрібними крововиливами на поверхні та
C. Хронічний гломерулонефрит
розрізі
D. Фокальний сегментарний склероз
10. У хлопчика, 8 років, через 2 тижні після
E. Мембранозна нефропатія
тонзиліту розвинувся нефротичний синдром. В
13. На аутопсії померлого від ниркової
аналізі сечі: гематурія, циліндрурія, протеїнурія,
недостатності відмічено, що нирки збільшені, дрялі,
лейкоцитурія. Діагностовано постстрептококовий
широка кора жовто-сірого кольору з червоним
гломерулонефрит. Морфологічний еквівалент це:
крапом.
A. @Інтракапілярний
проліферативний
гломерулонефрит
B. Екстракапілярний
При
мікроскопічному
дослідженні
виявлено: епітелій капсули клубочків проліферує з
появою “напівмісяців”, капілярні петлі з ділянками
проліферативний
гломерулонефрит
некрозу та фібриновими тромбами у просвітах. Ваш
діагноз:
C. Мембранозний гломерулонефрит
A. @Підгострий гломерулонефрит
D. Фібропластичний гломерулонефрит
B. Гострий гломерулонефрит
E. Гломерулонефрит
C. Ліпоїдний нефроз
11.
У
хворого, 28 років, виявлялися:
підвищення артеріального тиску, гематурія та
D. Хронічний гломерулонефрит
E. Амілоїдоз нирок
14. При розтині померлого від ниркової
недостатності спостерігались наступні зміни: нирки
збільшені,
дряблі,
корковий
шар
широкий,
гломерулонефрит
E. @Підгострий гломерулонефрит
17. До
підгострого
гломерулонефриту
набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним
відносяться:
крапом, добре відмежований від темно-червоної
A. Інтракапілярний продуктивний
мозкової речовини. Мікроскопічно: проліферація
B. @Екстракапілярний проліферативний
епітелію
C. Мезангіопроліферативний
капсули
клубочків,
подоцитів
та
макрофагів з формуванням „півмісяців”. Для якого
D. Мезангіокапілярний
захворювання характерні вищезазначені зміни?
E. Фібропластичний
A. @Підгострий гломерулонефрит
18. Для
екстракапілярного
продуктивного
B. Гострий гломерулонефрит
гломерулонефриту
C. Хронічний гломерулонефрит
перераховані зміни, за виключенням:
D. Гострий пієлонефрит
A. Проліферація нефротелію та подоцитів з
E. Амілоїдоз нирок
15. Для
характерні
всі
утворенням півмісяців
підгострого
гломерулонефриту
B. @Вузли Кімельстила-Уілсона
характерно:
C. Некроз капілярних петель клубочка
A. Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві
D. Білкова дистрофія канальцевого епітелію
з гладкою поверхнею
E. Фібрин у просвіті капсули клубочка
B. Нирки зменшені, з дрібними западинами
на поверхні, щільні, сіро-червоні
нирках: збільшення в розмірах, корковий шар
C. Нирки щільні, бліді з жовтими плямами в
корковому шарі
широкий, жовто-сірий з червоним крапом, добре
відмежований від мозкової речовини, яка має
D. @Нирки збільшені дряблі, корковий шар
широкий,
19. На розтині прозектор знайшов зміни в
набряклий,
темно-червоний
колір.
При
гістологічному
жовто-сірий,
дослідженні - розростання нефротелію і подоцитів в
тьмяний, з червоним крапом і добре
капсулі клубочків з утворенням “півмісяців”, явища
відмежований
склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про
від
темно-червоної
мозкової речовини
яке захворювання нирок йде мова?
E. Нирки збільшені, набряклі, піраміди
A. @Екстракапілярний
темно-червоні, кора сірувато-коричнева з
дрібними крововиливами на поверхні та
гломерулонефрит
B. Інтракапілярний
розрізі
продуктивний
гломерулонефрит
16. Для якої з перерахованих патології нирок
характерно
продуктивний
утворення
півмісяців
C. Екстракапілярний
в
клубочках
ексудативний
гломерулонефрит
D. Інтракапілярний
A. Ліпоїдний нефроз
ексудативний
гломерулонефрит
B. Фокальний сегментарний гломерулярний
гіаліноз
E. Інтерстиційний нефрит
20.
У
молодої
особи
впродовж
року
C. Мембранозна нефропатія
прогресувала ниркова недостатність зі смертельним
D. Гострий
наслідком. При розтині виявлені великі строкаті
постстрептококовий
нирки з червоними дрібними краплинами в жовто-
E. Амілоїдоз нирок
сірому корковому шарі. Гістологічно у клубочках
23. Чоловік, 62 років, помер від хронічної
виявлені
"напівмісяці"
з
проліферуючого
нефротелію. Ваш діагноз:
зменшені, щільної консистенції, фіброзна капсула
A. @Швидкопрогресуючий
знімається важко, поверхня грубозерниста, кіркова
гломерулонефрит
на
ниркової недостатності. На секції виявлено: нирки
речовина стоншена, тканина тьмяна. Гістологічно: в
B. Амілоїдоз
частині клубочків - проліферація епітелію капсули
C. Крововилив у нирки
Боумена з напівмісяцевими утвореннями, інші
D. Гнійний нефрит
клубочки гіалінізовані. В стромі - нечисленні
E. Рак нирки
лімфоїдні
21. Хворий, поступив до лікарні зі скаргами
гіперплазовані,
головний
біль,
запаморочення.
Впродовж
інфільтрати.
Стінки
судин
просвітии
звужені.
Поставте
діагноз:
останнього року визначалися високі показники
A. @Хронічний гломерулонефрит
артеріального тиску. Лікарські засоби майже не
B. Артеросклеротичний
допомагали.
У
екстракапілярну
“півмісяців”
біоптаті
нирки
проліферацію
Для
якого
з
виявлено
утворенням
захворювання
це
характерно?
нефросклероз
(первинно зморщена нирка)
C. Атеросклеротично зморщена нирка
D. Гострий
екстракапілярний
ексудактивний гломерулонефрит
A. @Швидкопрогресуючий
E. Підгострий
гломерулонефрит
екстракапілярний
продуктивний гломерулонефрит
B. Гострий гломерулонефрит
C. Вовчаковий гломерулонефрит
D. Гранулематоз Вегенера
24. Для мезангіального гломерулонефриту
характерно:
A. Нирки збільшені в розмірах, блідо-рожеві
E. Хронічний гломерулонефрит
22. При мікроскопічному дослідженні нирок
спостерігається проліферація нефротелію капсули
Боумена, подоцитів і макрофагів з утворенням в її
просвіті “півмісяцевих” структур, які стискують
клубочок. Капіляри клубочків зазнають некрозу, в
з гладкою поверхнею
B. Нирки зменшені, з дрібними западинами
на поверхні, щільні, сіро-червоні
C. @Нирки
щільні,
бліді
з
жовтими
плямами в корковому шарі
D. Нирки збільшені дряблі корковий шар
їх просвіті спостерігаються фібринові тромби. Деякі
широкий,
клубочки
тьмяний, з червоним крапом і добре
склерозуються
або
гіалінізуються.
набряклий,
Спостерігається виражена дистрофія нефроцитів,
відмежований
набряк та інфільтрація строми нирок. Назвіть
мозкової речовини
патологію нирок.
A. @Швидкопрогресуючий
гломерулонефрит
B. Післяінфекційний гломерулонефрит
C. Хронічний гломерулонефрит
D. Хронічний пієлонефрит
від
жовто-сірий,
темно-червоної
E. Нирки збільшені, набряклі, піраміди
темно-червоні, кора сірувато-коричнева з
дрібними крововиливами на поверхні та
розрізі
25. На розтині нирки зменшені, з дрібними
западинами на поверхні, щільні, сіро-
червоні. Можливий діагноз.
C. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
A. Гострий гломерулонефрит
D. Фокальний
B. Підгострий гломерулонефрит
сегментарний
гломерулосклероз
C. Мезангіальний гломерулонефрит
D. @Фібропластичний гломерулонефрит
E. Мембранозний гломерулонефрит
29. Проявом
якого
патологічного
E. Мембранозний гломерулонефрит
процесу є зміни в нирках, що
26. У жінки, 30 років, виникли набряки
називаються «Великі білі нирки»:
обличчя. При обстеженні виявлені: протеїнурія
A. Підгострий гломерулонефрит
(5,87
B. @Ліпоїдний нефроз
г/л),
гіпопротеїнемія,
диспротеїнемія,
гіперліпідемія. Для якого стану характерно таке
C. Нефротична стадія амілоїдозу нирок
поєднання симптомів?
D. Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
A. @Нефротичний синдром
E. Латентна стадія амілоїдозу нирок
B. Нефритичний синдром
30. На розтині: нирки різко збільшені,
C. Хронічний пієлонефрит
дряблі, капсула знімається легко,
D. Гостра ниркова недостатність
поверхня під капсулою їх гладка,
E. Хронічна ниркова недостатність
жовтувата. На розтині корковий шар
27. Після гострой респіраторно-вірусної
інфекції,
у
дворічного
хлопчика
широкий,
жовто-білий,
піраміди
сіро-червоні. Можливий діагноз.
розвинулась анасарка. При проведенні
A. Мембранозний гломерулонефрит
лабораторних
B. @Ліпоїдний нефроз
досліджень
виявлено:
значна альбумінурія, гіпопротеїнемія,
C. Фокальний сегментарний склероз
гіперліпідемія. Зміни зникли на фоні
D. Склерозуючий гломерулонефрит
кортикостероїдної
E. Екстракапілярний
терапії.
Вкажіть
вірогідне захворювання.
продуктивний
гломерулонефрит
A. @Мінімальні зміни
31. На
B. Фокальний сегментарний гломерулярний
гіаліноз
розтині
нирки
збільшені
розмірах, блідо-рожеві з гладкою
поверхнею. Можливий діагноз.
C. Мембранозна нефропатія
A. Гострий гломерулонефрит
D. Гострий гломерулонефрит
B. Підгострий гломерулонефрит
E. Швидко прогресуючий гломерулонефрит
C. Мезангіальний гломерулонефрит
28. У трирічної дівчинки, після перенесеної
D. Фібропластичний гломерулонефрит
гострої респіраторної вірусної інфекції з’явилися
E. @Мембранозний гломерулонефрит
розповсюджені
в
набряки
(анасарка),
масивна
32. У
наркозалежного
У
розвинулась
протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія. При
протеїнурія.
біоптаті
дослідженні біоптату нирки виявлено: відсутність
виявлено:
малих відростків подоцитів судинних клубочків.
капілярних петель деяких клубочків.
Вкажіть вірогідне захворювання нирок.
Можливий діагноз.
облітерація
A. @Ліпоїдний нефроз
A. Амілоїдоз
B. Післяінфекційний гломерулонефрит
B. Півмісяцевий гломеруглонефрит
нирки
частини
C. @Фокальний
сегментарний
гломерулярний гіаліноз
лейкоцитарна інфільтрація, дрібні геморагії. Про
D. Ліпоїдний нефроз
E. Вузликовий
клубочки - колабовані; у стромі - набряк, невелика
яку патологію нирок іде мова?
дифузний
діабетичний
гломерулосклероз
A. @Некротичний нефроз
B. Гострий пієлонефрит
33. У результаті порушення техніки безпеки
C. Гострий гломерулонефрит
відбулося отруєння сулемою (хлористою ртуттю).
D. Піонефроз
Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого
E. Гідронефроз
з’явилися: головний біль, блювання, судоми,
36. У хворого з кровотечею розвинулась
задишка, у легенях - вологі хрипи. Ваш діагноз:
гостра ниркова недостатнiсть, що спричинила
A. @Гостра ниркова недостатність
смерть. На аутопсiї макроскопiчно: нирки збiльшенi
B. Хронічна ниркова недостатність
з широким блiдо-рожевим кiрковим шаром, рiзко
C. Уремічна кома
вiдмежованим
D. Гломерулонефрит
Мiкроскопiчно:
E. Пієлонефрит
звивистих
34. На розтині тіла жінки, яка померла від
застiй, ядра клiтин судинних клубочкiв та прямих
значних
опіків,
виявлено
венозну
гіперемію
інтермедіарної зони та пірамід при осередковій
канальцiв
вiд
темно-червоних
вiдсутнiсть
канальцiв,
ядер
епiтелiю
тубулорексис,
венозний
збереженi.
Яка
A. @Некронефроз
капіляри клубочків у стані спадіння, в епітеліїї
B. Iнфаркт
канальців - гіаліново-крапельна, гідропічна та
C. Гломерулонефрит
жирова дістрофія, в канальцях - циліндри. Який з
D. Пiєлонефрит
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
E. Нефроз
стадія)
B. Гостра
патологiя
нирок
розвинулась ухворого?
ішемії коркового шару нирок. Мікроскопічно:
A. @Гостра ниркова недостатність (шокова
пiрамiд.
37. При розтинi тiла чоловiка, померлого вiд
опiкової хвороби, виявлено: набряк головного
ниркова
недостатність
мозку, збiльшення печiнки, а також нирок, кiрковий
(олігоанурічна стадія)
шар яких широкий, блiдо-сiрий, мозковий -
C. Гострий гломерулонефрит
повнокровний. Мiкроскопiчно: некроз епiтелiю
D. Гострий
канальцiв
головних
вiддiлiв
базальних
мембран,
набряк
тубуло-інтерстиціальний
нефрит
з
деструкцiєю
iнтерстицiю
з
E. Хронічний гломерулонефрит
лейкоцитарною iнфiльтрацiєю та крововиливами.
35. У чоловіка, 42 років, який хворів на важку
Який з перелiчених дiагнозiв найбiльш iмовiрний?
форму черевного тифу, розвинулась гостра ниркова
A. @Некротичний нефроз
недостатність, від якої він помер. При аутопсії
B. Тубулоiнтерстицiальний нефрит
нирки
C. Пiєлонефрит
збільшені,
набряклі,
фіброзна
капсула
знімається легко; на розрізі кора – блідо-сіра,
D. Подагрична нирка
піраміди
E. Мiєломна нирка
темно-червоні.
дослідженні:
у
більшості
При
гістологічному
канальців
просвіт
38. На аутопсії померлого від отруєння
звужений; епітеліальні клітини збільшені, без ядер;
етиленгліколем: нирки дещо збільшені, набряклі, їх
капсула знімається дуже легко, кіркова речовина
патологічний процес.
широка, блідо-сіра, мозкова речовина - темно-
A. @Некротичний нефроз
червона. Яка патологія нирок розвинулась у
B. Гломерулонефрит
хворого?
C. Пієлонефрит
A. @Некротичний нефроз
D. Полікістоз
B. Гострий пієлонефрит
E. Сечокам’яна хвороба
C. Гострий гломерулонефрит
42. На аутопсії померлої, яка тривалий час
D. Гострий
тубуло-інтерстиціальний
нефрит
хворіла на цистіт і дискінезію сечоводів, виявлено
морфологічні
ознаки
уремії.
Нирка
була
E. Ліпоїдний нефроз
нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок
39. У хворого, який знаходиться у клініці з
містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно
ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються
виявлено
наступні процеси: осередкові некротичні зміни
інтерстиційного
канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна
нижчеперерахованих
інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний
вірогідний?
застій. Який стан розвинувся у хворого?
“щитовидну
нирку”,
осередки
запалення.
Який
діагнозів
є
з
найбільш
A. @Хронічний пієлонефрит
A. @Гострий некротичний нефроз
B. Гострий пієлонефрит
B. Гострий гломерулонефрит
C. Атеросклеротично зморщена нирка
C. Хронічна ниркова недостатність
D. Первинно зморщена нирка
D. Гострий пієлонефрит
E. Амілоїдно зморщена нирка
E. Хронічний пієлонефрит
43. На розтині жінки, 56 років, яка померла
40. У працівника шкіряного виробництва
від ниркової недостатності, нирки нерівномірно
спостерігалось гостре захворювання з явищами
зменшені
гострої ниркової недостатності. На 5-ту добу
великогорбиста; на розрізі - ділянки рубцевої
хворий помер. При аутопсії: в нирках, крім
тканини чергуються з незміненою паренхімою;
некротичних
миски
базальних
змін
мембран
канальців
і
з
великою
деструкцією
кількістю
за
розмірами,
розширені,
стінки
поверхня
їх
їх
потовщені.
Мікроскопічно в стінках мисок, чашок та в
"циліндрів", виявлено масивні відкладення солей
інтерстиції
–
явища
склерозу
та
лімфо-
кальцію в ділянках некрозу. Який з перелічених
плазмоцитарної інфільтрації. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
діагнозів найбільш вірогідний?
A. @"Сулемова нирка"
A. @Хронічний пієлонефрит
B. Гемолітична нирка
B. Гострий пієлонефрит
C. Ураження нирок сульфаніламідами
C. Гострий гломерулонефрит
D. Сечокам’яна хвороба
D. Тубулоінтерстиціальний нефрит
E. Ураження антифризом
E. Хронічний гломерулонефрит
41. При мікроскопічному дослідженні нирок
44. При розтині тіла жінки, яка померла від
виявлено некроз епітелію звивистих канальців,
уремії:
тубулорексис, набряк строми, ішемія коркового
великогорбиста, між нирковою поверхнею та
шару і
капсулою нирок – щільні спайки. Мікроскопічно в
повнокров’я мозкового. Назвіть цей
нирки
різних
розмірів,
поверхня
їх
нирковой
тканині
інкапсульовані
плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок;
тканини
з
дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці
осередки
розширені, розтягнені колоїдоподібними масами,
метаплазії перехідного епітелію в багатошаровий,
епітелій сплюснутий (“щитовидна” нирка). Який
дистрофія та атрофія канальців. Який з перелічених
діагноз найбільш вірогідній?
абсцеси,
виявляются
розростання
сполучної
лімфогістіоцитарною
інфільтрацією,
діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Хронічний пієлонефрит
A. @Хронічний пієлонефрит
B. Гострий пієлонефрит
B. Хронічний гломерулонефрит
C. Гломерулонефрит
C. Гострий пієлонефрит
D. Нефросклероз
D. Гострий гломерулонефрит
E. Тубуло-інтерстиціальний нефрит
E. Тубулоінтерстиціальний нефрит
48. Під час розтину трупа жінки, 45 років, яка
45. Хворому з артеріальною гіпертензією,
впродовж тривалого часу страждала на хронічний
змінами в аналізах сечі і періодичними болями в
гломерулонефрит,
лівій поперековій області з діагностичною метою
7х3х2,5 см, масою 65 г, щільні, дрібнозернисті. У
зробили
гістологічному
внутрішніх органах спостерігаються дистрофічні
розширення
зміни, у головному мозку – набряк, у серозних і
біопсію
дослідженні
нирки.
біоптату
При
виявлено
більшості канальців, різного ступеня хронічне
виявлено:
нирки
слизових оболонках – фібринозне запалення. Це:
інтерстиціальне запалення і фіброз у кірковому і
A. @Вторинно зморщені нирки
мозковому
зберігає
шарі.
звичайну
Велика
кількість
клубочків
B. Первинно зморщені нирки
гістоструктуру.
Вкажіть
C. Амілоїдно зморщені нирки
найбільш вірогідний діагноз.
розмірами
D. “Мієломна” нирка
A. @Хронічний пієлонефрит
E. “Подагрична” нирка
B. Хронічний гломерулонефрит
49. У хворого, який помер від хронічної
C. Гострий гломерулонефрит
ниркової
D. Артеріолосклеротичний нефросклероз
гломерулонефриту, нирки зменшені за розмірами,
E. Нефротичний синдром
щільної консистенції, капсула знімається важко,
46. У бiоптатi нирки чоловiка з хронiчною
оголяючи зернисту поверхню. На розрізі: кірковий
хворобою
нирок
виявлено:
склероз,
лiмфо-
плазмоцитарна iнфiльтрацiя стiнок мисок та чашок,
недостатності
на
фоні
хронічного
та мозковий шари тонкі, тканина нирок суха,
недокрівна, сірого кольору. Ваш діагноз:
дистрофiя та атрофiя канальцiв. Збереженi канальцi
A. @Вторинно-зморщені нирки
розширенi, розтягненi колоїдоподiбними масами,
B. Первинно-зморщені нирки
епiтелiй сплющений (”щитоподiбна” нирка). Який
C. Атеросклеротично-зморщені нирки
дiагноз найбiльш iмовiрний?
D. Амілоїдно-зморщені нирки
A. @Хронiчний пiєлонефрит
B. Тубуло-iнтерстицiальний нефрит
E. Пієлонефротично-зморщені нирки
50. У хворої, 62 років, яка впродовж 14
C. Гострий пiєлонефрит
років
хворіла
на
хронічний
D. Гломерулонефрит
гломерулонефрит,
E. Нефросклероз
виявлені:
47. У біоптаті нирки: склероз, лімфо-
серозних та слизових оболононок,
на
фібринозне
розтині
запалення
дистрофічні
зміни
міокарда
та
клубочках та стінках судин, загибель і атрофія
печінки, набряк легень, маленькі,
більшості
щільні,
характеристику нирки при даній патології.
дрібнозернисті
нирки.
Причина смерті:
нефронів,
нефросклероз.
Дайте
A. @Амілоїдно зморщені нирки
A. Дистрофія міокарда
B. Первинно зморщені нирки
B. Дифтеретичний коліт
C. Вторинно зморщені нирки
C. Фібринозна пневмонія
D. Атеросклеротично зморщені нирки
D. Фібринозний перекардит
E. Пієлонефритично зморщені нирки
E. @Уремія
54. Для латентної стадії амілоїдозу
51. Хворий, який страждав на хронічний
нирок мікроскопічно характерно:
гнійний остеомієліт, помер від хронічної ниркової
A. Епітелій канальців головних відділів у
недостатності. При розтині знайдені великі щільні
стані гіаліновокрапельної та гідропічної
нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на
дистрофії
розрізі. Ваш діагноз:
B. В канальцях виявляються циліндри
A. @Амілоїдоз нирок
C. @В
клубочках
спостерігається
B. Хронічний гломерулонефрит
потовщення
C. Підгострий гломерулонефрит
капілярних мембран з аневризматичним
D. Септичний нефрит
розширенням просвіту капілярів
E. Гострий некротичний нефроз
52.
Хворий
на
та
двоконтурність
D. В пірамідах та інтермедіарній зоні
фіброзно-кавернозний
туберкульоз легень помер від хронічної легеневосерцевої недостатності. Впродовж останніх місяців
спостерігалась виражена протеїнурія. На розрізі:
нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на
склероз і амілоїдоз набувають дифузного
характеру
E. Канальні
розширені,
заповнені
циліндрами
55. Проявом
якого
патологічного
розрізі. Які зміни в нирках при цій формі
процесу є зміни в нирках, який
туберкульозу могли викликати протеїнурію?
зветься «Велика сальна нирка»:
A. @Амілоїдоз нирок
A. Підгострий гломерулонефрит
B. Казеозний некроз
B. Ліпоїдний нефроз
C. Гломерулонефрит
C. Нефротична стадія амілоїдозу нирок
D. Нефролітіаз
D. @Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
E. Некротичний нефроз
E. Латентна стадія амілоїдозу нирок
53.
Хворий
туберкульоз
помер
на
фіброзно-кавернозний
при
зростаючих
явищах
ниркової недостатності. На розтині – запах сечі,
гіпертрофія
лівого
шлуночка,
фібринозний
перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт.
Нирки дещо зменшені за розмірами, дуже щільні, з
множинними
втягненнями.
Гістологічно
на
препаратах, забарвлених конго-рот - рожеві маси у
56. Макроскопічні зміни в нирках при
нефротичній
стадії
амілоїдозу
нирок:
A. В інтермедіарній зоні та пірамідах строма
просякнута білками плазми
B. Нирки збільшені, щільні, з блідо-сірою,
або жовто-сірою поверхнею
C. На розрізі корковий шар широкий,
матовий, мозкова речовина сіро-рожева,
C. @Кістозне перетворення канальців у
має «сальний» вигляд
поєднанні з аномаліями розвитку нирок
D. @Нирки великі, щільні, воскоподібні
E. Помірно
зменшені,
дуже
щільні,
D. Шипики на базальній мембрані
з
E. Мезангіоцити
рубцями в корковому шарі
57. Проявом
якого
набувають
вигляду
пінистих клітин
патологічного
61. Запис в акті судово-медичного експерта
процесу є зміни в нирках, який
про обстеження трупа потерпілого з тупою травмою
зветься
обох нирок, який після травми помер від гострої
«Велика
біла
амілоїдна
нирка»:
ниркової недостатності: “В обох сечоводах виявлені
A. @Нефротична стадія амілоїдозу нирок
червоні тромби довжиною до 10 см., що обтурують
B. Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
простір сечоводів”. Начальник судово-медичного
C. Латентна стадія амілоїдозу нирок
бюро прочитав і не погодився з цим записом. Він
D. Азотемічна стадія амілоїдозу нирок
поступив так тому, що:
E. Ліпоїдний нефроз
58. Проявом
A. @У сечоводах не буває тромбів
якого
патологічного
B. У сечоводах можуть бути лише білі
процесу є зміни в нирках, який
зветься
тромби
«Амілоїдно-зморщені
C. Це тромбоемболи
нирки»:
D. Тромби
A. Нефротична стадія амілоїдозу нирок
в
сечоводах
не
бувають
обтуруючими
B. Протеїнурична стадія амілоїдозу нирок
E. У сечоводах можуть бути лише змішані
C. Латентна стадія амілоїдозу нирок
тромби
D. @Азотемічна стадія амілоїдозу нирок
62. На розтині у померлого хворого виявлено
E. Ліпоїдний нефроз
аденому передміхурової залози і великі нирки з
59. На розтині померлого хворого виявлено,
різко
що нирки збільшені, поверхня їх крупно-горбиста за
збільшеними
мисками
і
чашечками,
заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес.
рахунок наявності численних порожнин з гладкою
A. @Гідронефроз
стінкою, заповнених прозорою рідиною. Назвіть
B. Гломерулонефрит
патологічний процес, виявлений в нирках.
C. Амілоїдоз
A. @Полікістоз
D. Туберкульоз
B. Некротичний нефроз
E. Пієлонефрит
C. Пієлонефрит
63.
При
морфологічному
D. Гломерулонефрит
видаленої
E. Інфаркт
проксимальному відділі сечовода конренкременту,
60. Мікроскопічні зміни в нирках при
спадковому
нефротичному
синдромі:
нирки
виявлено
дослідженні
наявність
у
який обтурує його просвіт, нирка різко збільшена,
перенхіма атрофована, чашки та миска значно
розширені.
Мікроскопічно:
дифузний
склероз,
A. Дифузне потовщення стінок капілярів
атрофія клубочків та канальців, збережені канальці
B. Базальна мембрана потовщена внаслідок
кістозно розширені. Назвіть ускладення хворого:
злиття з подоцитами
A. @Гідронефроз
B. Піонефроз
характерний даний комплекс морфологічних змін?
C. Пієлонефрит
A. @Хронічної ниркової недостатності
D. Гломерулонефрит
B. Гострої печінкової недостатності
E. Хронічний паранефрит
C. Гострої ниркової недостатності
64. На розтині померлого від хронічної
D. Хронічної серцевої недостатності
ниркової недостатності внаслідок нирково-кам’яної
E. Гострої надниркової недостатності
хвороби, виявлено: права нирка представлена
67. Жінка, 49 років, тривалий час хворіла на
тонкостінним
мішком,
заповненим
прозорою
хронічний гломерулонефрит, який призвів до
рідиною солом’яно-жовтого кольору, в її просвіті
смерті. На розтині встановлено, що нирки мають
знаходиться
розміри
конкремент
жовто-коричневого
7х3х2.5
см,
масу
65,0
щільні,
кольору, розмірами 6х4х5,6 см, що повторює форму
дрібнозернисті.
мисочки і щільно притиснутий до її стінок; ліва
запалення
нирка дещо збільшена, на розрізі у її чашечках
дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк
знайдено
головного мозку. Яке ускладнення обумовлює
3
конкременти
жовто-коричневого
кольору круглої форми, діаметром по 1,5 см.
Мікроскопічно:
г,
серозних
і
слизових
фібринозне
оболонок,
вказані зміни?
Вказати назву патологічних змін, що розвинулися в
A. @Уремія
правій нирці і ускладнили перебіг захворювання.
B. Анемія
A. @Гідронефроз
C. Сепсис
B. Гідрокалікоз
D. ДВЗ-снндром
C. Пієлоектазії
E. Тромбоцитопенія
D. Піонефроз
68. Який характер має запальний ексудат при
E. Нефросклероз
розвитку уремічного ураження дихальних шляхів і
65. На секції виявлено значне збільшення
легень?
об’єму правої нирки. На розрізі в ній міститься
A. @Фібринозний
камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею,
B. Серозний
яка
C. Катаральний
накопичується.
Паренхіма
нирки
різко
стоншена. Який з діагнозів є найбільш правильним?
D. Гнійний
A. @Гідронефроз
E. Гнилісний
B. Пієлоектазія
69. Чоловік, 55 років, хворів на хронічний
C. Гідроуретронефроз
гломерулонефрит. Смерть настала при явищах
D. Кіста нирки
хронічної ниркової недостатності. На аутопсії
E. Пієлонефрит
виявлено уринозний запах. Макроскопічно: на
66. На розтині померлого, віком 62 років,
поверхні епікарда і перикарда - сірувато-білуваті
виявлено наступні зміни: шкіра сіро-землистого
ворсинчасті нашарування, після зняття яких добре
кольору з дрібнокраплинними крововиливами,
видно різко розширені і переповнені кров’ю судини.
обличчя мов припудрене білуватим порошком,
Який процес мав місце в перикарді?
фібринозно-геморагічний
фібринозний
гастроентероколіт.
ларингіт,
перикардит,
Для
якого
трахеїт,
катаральний
синдрому
A. @Фібринозне запалення
B. Організація
C. Проліферативне запалення
D. Геморагічне запалення
якій при макроскопічному дослідженні виявлено
E. Артеріальне повнокров’я
пухлину у вигляді вузла діаметром до 8 см. Тканина
70. Хворий на хронічний пієлонефрит помер
пухлини на розрізі строката, з множинними
від хронічної ниркової недостатності. Прижиттєво
крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина
аускультативно відмічено феномен “шум тертя
складається зі світлих клітин, які утворюють
перикарда”. На розтині виявлено, що епікард
альвеолярні
тьмяний, шорсткий, ніби покритий волосяним
виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах
покривом.
пухлини
Який
перикардит
за
характером
запалення має місце?
і
сосочкові
визначаються
структури,
патологічні
помірно
мітози,
гіперхромні ядра. Ваш діагноз:
A. @Крупозний
A. @Світлоклітинний рак
B. Дифтеритичний
B. Світлоклітинна аденома
C. Гнійний
C. Аденокарцинома
D. Гнильний
D. Нефробластома
E. Серозний
E. Ацидофільна аденома з малігнізацією
71. При розтині чоловіка, 28 років, який
хворів на підгострий гломерулонефрит і помер при
явищах
прогресуючої
перикарда,
уремії,
поверхні
ШЛУНКОВО-
КИШКОВОГО ТРАКТУ
та
пристінковому
1. При огляді зіва у хворого на ангіну визначається:
очеревини
спостерігалися
гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики
нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко
збільшені, червоні, на їх поверхні помітні дрібні
відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати
біло-жовті ділянки. Який клініко-морфологічний
різновид запалення в серозних оболонках.
варіант ангіни найбільш імовірний у даному
листках
вісцеральному
на
ЗАХВОРЮВАННЯ
плеври,
A. @Крупозне фібринозне запалення
випадку?
B. Дифтеритичне фібринозне запалення
A. @Лакунарна
C. Гнійне запалення
B. Катаральна
D. Дифузне проліферативне запалення
C. Гнійна
E. Серозне запалення
D. Фібринозна
72.
При
трансплантованій
пункційній
нирці
біопсії
виявлені:
в
E. Некротична
дифузна
2. У дитини підвищилась температура тіла,
інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами,
з’явились болі при ковтанні. При огляді: піднебінні
лімфобластами,
також
мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-
некротичний артеріїт. Який патологічний процес
жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею
розвинувся у трансплантаті?
мигдаликів.
плазмобластами,
а
A. @Імунне відторгнення
Яке
запалення
мигдаликах?
B. Гломерулонефрит
A. @Дифтеритичне
C. Iшемічне пошкодження нирки
B. Крупозне
D. Тубулонекроз
C. Геморагічне
E. Пієлонефрит
D. Гнійне
73. У чоловіка, 62 років, видалено нирку, у
E. Катаральне
розвинулося
в
3. На слизовій оболонці мигдаликів та
крововиливи. Ваш діагноз.
м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого
A. @Катаральний (простий) гастрит
кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою
B. Флегмонозний гастрит
тканиною; при спробі зняти плівку на її місці
C. Фібринозний гастрит
виникає глибокий дефект тканини.
D. Сифілітичний гастрит
Визначити
патологічний процес, який виник на слизовій
оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння?
E. Туберкульозний гастрит
7. Хвора, 38 років, поступила в клініку з
A. @Дифтеритичне запалення
температурою
B. Серозне запалення
розлитими болями в епігастральній області.
C. Крупозне запалення
При операції прийнято рішення видалити
D. Гнійне запалення
весь шлунок. Гістопатологічне дослідження
E. Змішане запалення
всіх анатомічних відділів шлунка показало
4. При ендоскопії шлунка, на гістологічне
розлите гнійно-деструктивне запалення всіх
стінки
тіла
з
39,4°C,
дослідження взято біоптат слизової оболонки. Його
шарів
утворенням
дослідження виявило: слизова оболонка збережена,
дрібних абсцесів. Діагноз?
потовщена, набрякла, гіперемована, з множинними
A. @Флегмонозний гастрит
дрібними крововиливами, щільно вкрита слизом.
B. Хронічний гастрит, тип А
Визначити форму гострого гастриту.
C. Хронічний гастрит, тип В
різкими
численних
A. @Катаральний (простий)
D. Хронічний гастрит, тип С
B. Ерозивний
E. Хелікобактер-асоційований гастрит
C. Фібринозний
8. При дослідженні шлунка померлого, який
D. Гнійний
страждав на ниркову недостатність, виявлено
E. Некротичний
наявність жовто-коричневої плівки на потовщеній
5.
При
гастроскопії
на
гістологічне
слизовій оболонці, яка міцно утримується на її
дослідження узято біоптат слизової оболонки. При
поверхні
дослідженні
оболонка
Мікроскопічно: наявність гіперемії та некрозу
збережена, потовщена, з набряком, гіперемією, з
слизового та підслизового шарів, фібрин. Ваш
численними
діагноз:
покрита
виявлено,
дрібними
слизом.
що
слизова
крововиливами,
Визначити
форму
рясно
гострого
гастриту.
та
досягає
значної
товщини.
A. @Дифтеритичний гастрит
B. Крупозний гастрит
A. @Катаральний (простий)
C. Флегмонозний гастрит
B. Ерозивний
D. Катаральний гастрит
C. Фібринозний
E. Корозивний гастрит
D. Гнійний
9. Хворому, з тривалими болями в шлунці,
E. Некротичний
виконано гастробіопсію. Гістологічно виявлено:
6. При гастробіопсії хворого виявлено:
покривно-ямковий епітелій сплощений, залози -
потовщення слизової оболонки в пілоричному
вкорочені, кількість їх зменшена. У власній
відділі, вона набрякла, гіперемована, поверхня
пластинці слизової оболонки виявляються ділянки
вкрита товстим шаром слизу, подекуди - дрібні
склерозу
і
дифузний
лімфоплазмоцитарний
інфільтрат. Ваш діагноз.
A. Хронічний поверхневий гастрит
A. @Атрофічний гастрит
B. Хронічний
B. Гіпертрофічний гастрит
виражений
атрофічний
гастрит з кишковою метаплазією
C. Виразкова хвороба
C. Хронічний помірний атрофічний гастрит
D. Поверхневий гастрит
D. @Хронічний
E. Ерозивний гастрит
рокiв, який скаржився на бiль в епiгастрiї пiсля
їжі,
атрофічний
гастрит
10. При фiброгастроскопiї хворого, водiя, 48
прийому
виражений
слизова
оболонка
шлунка
E. Флегмона шлунка
13. При гістологічному дослідженні біоптату
слизової оболонки шлунка жінки, 50 років,
гiперемована, складки її зменшенi. Мiкроскопiчно в
виявлено:
гастробiоптатi:
стоншенена,
зменшення кількості залоз, осередки кишкової
кiлькiсть залоз зменшена, розростання сполучної
метаплазії, повнокров'я, набряк і склероз строми,
тканини,
дифузна
слизова
оболонка
лiмфоцитами,
iнфiльтрованої
плазмоцитами. Вкажіть діагноз.
стоншення
лімфоплазмоцитарна
значними
A. @Хронiчний атрофiчний гастрит
слизової
включеннями
оболонки,
інфільтрація
полінуклеарних
лейкоцитів. Встановіть діагноз.
B. Гострий катаральний гастрит
A. Хронічний
C. Гострий гнiйний гастрит
атрофічний
гастрит
B. Хронічний поверхневий гастрит
E. Гiгантський гiпертрофічний гастрит
C. @Хронічний
11. При гастробiопсiї у хворого встановлено
поверхневого
в
неактивній фазі
D. Хронiчний поверхневий гастрит
метаплазiю
зі
епiтелiю
слизової
атрофічний
гастрит
в
активній фазі
D. Гострий катаральний гастрит
оболонки, який замiсть цилiндричного набув
E. Гострий фібринозний гастрит
вигляду кишкового. Разом з тим, спостерiгається
14. Виберіть вид хронічного гастриту, при
склероз на мiсцi залоз слизової оболонки та
лiмфогiстiоцитарна
iнфiльтрацiя.
Про
яке
захворювання шлунка можна думати?
якому відбувається перебудова епітелію.
A. @Гастрит з кишковою метаплазією
B. Поверхневий
A. @Хронiчний атрофiчний гастрит
C. Антральний
B. Корозивний гастрит
D. Фундальний
C. Хронiчний гастрит з ураженням залоз без
E. Глибокий
атрофiї
15. У хворого при фіброгастроскопії шлунка
D. Ерозивний гастрит
виявлено різке потовщення слизової оболонки.
E. Поверхневий хронiчний гастрит
Гістологічно в біоптаті виявлені: проліферація
12.
При
гастробіоптатів
гістологічному
виявлено
дослідженні
стоншення
слизової
оболонки шлунка зі зменшенням кількості залоз і
залозистих
клітин,
гіперплазія
залоз,
лімфо-
плазмоцитарна інфільтрація слизової оболонки.
Ваш діагноз.
значним розростанням сполучної тканини, протоки
A. @Гіпертрофічний гастрит
залоз розширені; слизова оболонка інфільтрована
B. Аутоімунний гастрит
лімфоцитами і плазматичними клітинами. Який з
C. Дифузний рак шлунка
перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
D. Рефлюкс-гастрит
E. Гострий гастрит
19. У хворого виявлено глибокий дефект
16. У хворого, який помер від гострої
стінки
з
ураженням
м'язової
оболонки,
серцевої недостатності, клінічно спостерігалась
проксимальний край якого підритий, дистальний -
шлунково-кишкова кровотеча. При досліджені на
пологий. При мікроскопічному дослідженні в дні
слизовій оболонці шлунка знайдено декілька
дефекту виявлено: зона фібриноїдного некрозу, під
дефектів слизової які досягали до м’язового шару;
якою, - грануляційна тканина і масивна ділянка
краї та дно їх рівні, пухкі, в деяких знайдені згустки
грубої волокнистої тканини на місці м'язового
крові. Який патологічний процес виявлено в
шару. Встановіть діагноз.
шлунці?
A. Хронічна виразка з малігнізацією
A. Хронічні виразки
B. Гостра виразка
B. Ерозії
C. Ерозія
C. @Гострі виразки
D. Рак-виразка
D. Тромбоз
E. @Хронічна виразка у стадії загострення
E. Запалення
20.
17. У померлого хворого від гострої серцевої
недостатності,
клінічно
При
гістологічному
дослідженні
вилученої виразки шлунка в її дні знайдено
спостерігалась
фібринозно-лейкоцитарний ексудат, поширена зона
haemotemesis, при дослідженні слизової оболонки
фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари
шлунка виявлено декілька дефектів, які сягають
грануляційної та фіброзної тканини. Ваш діагноз:
м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та
A. @Хронічна виразка
пухкі, в деяких виявлено темно-червону кров. Який
B. Гостра виразка
патологічний процес виявлено у шлунці?
C. Гостра ерозія
A. @Гострі виразки
D. Малігнізована виразка
B. Хронічні виразки
E. Флегмона шлунка
C. Ерозії
21. У хворого з кривавою блювотою при
D. Тромбоз
операції виявлено виразку, проникаючу в м'язовий
E. Запалення
шар шлунка. Край виразки щільний, на дні - судина,
18.
При
морфологічному
дослідженні
шлунка виявлено глибокий дефект стінки з
що кровоточить. При біопсії в краях і дні виразки
виявлено рубцеву тканину. Яка це виразка?
ураженням м’язової болонки, проксимальний край
A. Пенетруюча виразка
якого підритий, дистальний - пологий. При
B. Гостра виразка, що кровоточить
мікроскопічному дослідженні:
C. @Хронічна виразка, що кровоточить
в
дні
дефекту
виявляється зона некрозу, під якою - грануляційна
D. Перфоративна виразка шлунка
тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на
E. Малігнізована виразка
місці м’язового шару. Встановити діагноз.
22.
Хворому з
загострення
виразковою
A. @Хронічна виразка у стадії загострення
хворобою
B. Хронічна виразка з малігнізацією
фіброгастроскопію з біопсією слизової оболонки.
C. Гостра виразка
Які морфологічні зміни в біоптаті свідчитимуть про
D. Ерозія
стадію ремісії виразкової хвороби?
E. Рак-виразка
без
хронічною
A. Фібриноїдний набряк
виконано
B. Фібриноїдні зміни стінок судин
E. Малігнізація
C. Наявність гнійно-некротичного детриту
26. У хворого, який страждав на виразкову
D. @Розростання сполучної тканини
хворобу
шлунка,
E. Зона фібриноїдного некрозу в дні виразки
кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-
23. При дослідженні видаленого шлунка,
коричневий колір, які описуються як блювота
гущею”.
ускладнену
Наявність
шлунковою
лікар виявив в антральному відділі по малій
“кавовою
якого
кривизні глибокий дефект слизової оболонки, що
визначає таке забарвлення блювотних мас?
доходить до м'язового шару, діаметром 1,5 см,
A. Гемоглобіну
округлої форми, з рівними краями. У дні дефекту
B. Білірубіну
визначалася напівпрозора, щільнувата ділянка, що
C. Гемомеланіну
на вигляд нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес
D. @Солянокислого гематину
розвинувся в дні дефекту?
E. Сульфіду заліза
A. @Місцевий гіаліноз
пігменту
27. На аутопсії померлого, 56 років, який
B. Амілоїдоз
тривало страждав на виразкову хворобу шлунка
C. Мукоїдний набряк
виявлено виразку на малій кривизні з численними
D. Фібриноїдні зміни
розростаннями
E. Загальний гіаліноз
потовщення слизової оболонки біля виразки. При
24. При розтині чоловіка, померлого в
гістологічному
щільної
рубцевої
дослідженні
тканин
виявляється
результаті прогресуючої анемії, в шлунці виявлено
виражений клітинний атипізм. Ваш діагноз:
близько 1 л рідкої крові і кров'яних згустків, а на
A. Пенетрація виразки шлунка
малій кривизні розташовується виразка овальної
B. Виразковий рак шлунка
форми з валикоподібно підведеними щільними
C. Метастаз раку легені у шлунок
краями і гладким дном. Яке захворювання має
D. Перфорація виразки шлунка
місце?
E. @Малігнізована
A. Хронічний атрофічний гастрит
хронічна
та
різко
виразка
шлунка
B. @Хронічна виразка шлунка
28. Хворому з діагнозом «Рак шлунка»
C. Гострий гастрит
проведено гастректомію. При патогістологічному
D. Гостра виразка шлунка
дослідженні виявлено: стінка шлунка потовщена,
E. Хронічний гіпертрофічний гастрит
щільна, нерухома. Пухлина росте ендофітно в
25. У хворого з кривавою блювотою на
слизовому, підслизовому і м'язовому шарах за
операції в шлунці знайдено виразку, що проникає в
ходом сполучнотканинних прошарків. Назвіть
м’язовий шар. Краї виразки щільні, в дні –
клініко-анатомічну форму раку.
кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні
A. Інфільтративно-виразковий
виразки
B. Поліпозний
виявлено
рубцеву
тканину.
Яке
ускладнення виразкової хвороби у пацієнта?
C. @Дифузний
A. @Виразково-деструктивне
D. Фунгозний
B. Виразково-запальне
E. Блюдцеподібний
C. Рубцеве
29. При розтині трупа чоловіка, померлого
D. Змішане
від
ракової
кахексії,
при
макроскопічному
дослідженні стінка шлунка потовщена до 1,2 см,
клiтин, якi розташованi серед дуже розвиненої
слизова
строми. Визначте пухлину:
оболонка
нерухома,
складки
не
виявляються. На розрізі - однорідна, біляста,
A. @Скiрозний недиференцiйований рак
хрящоподібної щільності. Для якої макроскопічної
B. Медулярний рак
форми пухлини характерні описані зміни?
C. Аденокарцинома
A. Вузловатої
D. Недиференцiйована саркома
B. @Інфільтративної
E. Аденома
C. Виразкової
33. При рентгенологічному дослідженні
D. Виразково-інфільтративної
шлунка,
E. Кістозної
контрастної речовини на малій кривизні за типом
30. При розтині померлої, 33 років, знайдено:
“плюс тканина мінус тінь”. У біоптаті цієї ділянки
потовщення стінки шлунка в пілоричному відділі
знайдено розростання залоз з атипових клітин,
(на
з
багаточисленні патологічні мітози, гіперхромність
в
клітин зі збільшеними ядрами. Про який діагноз
розрізі
шари
розростанням
стінки
щільної
розрізняються)
білуватої
тканини
підслизовому шарі і дрібними тяжами її в м'язовому
лікар
виявив
дефект
накопичення
можна думати?
шарі. Рельєф слизової оболонки збережений,
A. @Аденокарцинома шлунка
складки ригідні, нерухомі. Яка макроскопічна
B. Атрофічно-гіперпластичний гастрит
форма пухлини в даному випадку?
C. Поліп шлунка
A. @Інфільтрат
D. Плоскоклітинний рак шлунка
B. Вузол
E. Виразка - рак шлунка
C. Виразка
34. При гістологічному дослідженні пухлини
D. Кіста
шлунка виявлено багато персневидних клітин.
E. Інфільтративно-виразкова форма
Назвіть гістологічний варіант раку.
31. При ендоскопії шлунка виявлено атрофію
A. @Слизовий
слизової оболонки. Мікроскопічно в біоптаті -
B. Солідний
пухлина,
C. Аденокарцинома
побудована
з
ланцюжків
атипових
епітеліальних клітин, розташованих серед тяжів
D. Саркома
грубоволокнистої
E. Карциноїд
сполучної
тканини;
строма
значно переважає над паренхімою. Який найбільш
імовірний діагноз?
35. У померлої, 42 років, оперованої у
минулому з приводу пухлини шлунка при розтині:
A. @Скірозний рак
яєчник різко збільшений в розмірах, щільної
B. Солідний рак
консистенції, білуватого кольору. Гістологічно: в
C. Медулярний рак
препараті крайньо атипові епітеліальні клітини,
D. Дрібноклітинний рак
розміщені серед пластів і тяжів сполучної тканини.
E. Аденокарцинома
Яке захворювання мало місце у хворої?
32.
При
гiстологiчному
дослiдженнi
A. @Крукенбергівський рак яєчника
бiоптатiв, взятих з потовщених країв виразки
B. Серозна цистаденокарцинома
шлунка, виявленi невеликi гнiздовi скупчення рiзко
C. Псевдомуцинозна цистаденокарцинома
атипових гiперхромних невеликих епiтелiальних
D. Злоякісна текома
E. Злоякісна гранульозоклітинна пухлина
дванадцятипалої кишки були виявлені ознаки
36. У жінки, 46 років, під час паліативної
перитоніту, множинні стеатонекрози заочеревеної
операції з приводу раку шлунка встановлено
жирової тканини і головки підшлункової залози, а в
наявність крукенбергівських метастазів в яєчники
ділянці дна виразки по задній стінці ДПК знайдено
(“крукенбергівський
з
дефект діаметром 5 мм і глибиною до 15 мм, краї
наведених шляхів метастазування призвів до
якого містять некротичні маси. Діагностуйте
ураження яєчників?
ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої
рак
яєчників”).
Який
A. @Лімфогенний ретроградний
кишки.
B. Лімфогенний ортоградний
A. Кровотеча
C. Гематогенний
B. Стеноз
D. Імплантаційний
C. Перфорація
E. Каналікулярний
D. @Пенетрація
37.
У
надключичні
хворої,
45
років,
лімфатичні
збільшились
вузли.
Під
час
E. Малігнізація
40. У хворого під час операції з приводу
дослідження біопсійного матеріалу з лімфатичного
хронічного
вузла
слизоподібної
виявлено
метастатичне
пошкодження
апендициту
виявлені
тканини
розростання
на
очеревині.
персневидно-клітинного раку. Виберіть найбільш
Червоподібний відросток кістозно розширений,
вірогідну локалізацію первинної пухлини.
заповнений слизовими масами у вигляді глобул.
A. Рак стравоходу
Вкажіть найбільш імовірне захворювання:
B. Рак щитовидної залози
A. Флегмонозний апендицит
C. Рак легень
B. Апостематозний апендицит
D. Рак шийки матки
C. @Мукоцеле червоподібного відростка
E. @Рак шлунка
D. Первинний гангренозний апендицит
38. Жінка, віком 41 рік, скаржиться на біль в
E. Простий апендицит
епігастрії через 2-2,5 год після приймання їжі.
41. При операцiї у хлопчика, 12 рокiв,
Харчова непереносимість риби та яєць. При ФГДС
видалено апендикс, який надiслано патологу на
виявлено
цибулини
дослiдження.
Макроскопiчно:
дванадцятипалої кишки. Діагноз підтверджено
дистальному
вiддiлi
гістологічним
потовщенням дiаметром 3 см, при розрiзi якого
оболонки
хронічну
виразку
дослідженням
дванадцятипалої
біопсії
кишки.
слизової
Позитивна
вилилася
прозора
з
жовтувата
апендикс
у
булавоподiбним
рiдина,
стiнка
уреазна реакція. Який найбільш вірогідний ведучий
апендикса стоншена. Мiкроскопiчно: атрофiя всiх
механізм розвитку захворювання?
шарiв апендикса, ознак запалення немає. Ваш
A. @Хелікобактерна інфекція
діагноз:
B. Продукція ауто антитіл
A. @Водянка аппендикса
C. Кишкова інфекція
B. Флегмонозний апендицит
D. Зниження синтезу простагландинів
C. Емпiєма апендикса
E. Харчова алергія
D. Хронiчний апендицит
39. Під час розтину тіла чоловіка, 29 років,
E. Мiксоглобульоз аппендикса
який тривалий час хворів на виразкову хворобу
42. Апендикс, надісланий у патоморфологічне
см.
відділення після апендектомії, потовщений і
C. Некротичний
збільшений за розмірами, серозна оболонка
D. Гострий поверхневий
блискуча, судини повнокровні, з просвіту
E. Гангренозний
відростка виділяються калові маси. При якій
46.
До
патогістологічої
лабораторії
формі апендициту розвиваються такі зміни?
доставлено червоподібний відросток товщиною до
A. @Простий катаральний
2,0 см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена,
B. Поверхневий катаральний
вкрита
C. Флегмонозний
нашаруваннями. Стінка дрябяла, сіро-червона.
D. Гангренозний
Просвіт відростка розширений, виповнений жовто-
E. Апостематозний
зеленими масами. При гістологічному дослідженні
43. Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0,9
виявлено, що стінка інфільтрована нейтрофілами.
Серозна
оболонка
тьмяна,
повнокровна.
жовто-зеленими
плівковими
Визначте захворювання апендикса:
Мікроскопічно – стінка набрякла, стази у капілярах
A. @Гострий флегмонозний аппендицит
і венулах - дрібні крововиливи; у слизовій і
B. Гострий гангренозний апендицит
підслизовій оболонках – осередки некрозу с
C. Гострий поверхневий апендицит
лейкоцитарною інфільтрацією навкруги їх. Який з
D. Гострий простий апендицит
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
E. Хронічний апендицит
A. @Гострий поверхневий апендицит
47. На гістологічне дослідження надіслано
B. Гострий простий апендицит
видалений червоподібний відросток. Розміри його
C. Гострий флегмонозний апендицит
збільшені, серозна оболонка тьмяна, повнокровна,
D. Гострий
вкрита плівками фібрину, стінки потовщені, на
флегмонозно-виразковий
апендицит
розрізі
E. Гострий гангренозний апендицит
із
просвіту
мікроскопічному
виділяється
дослідженні
гній.
При
спостерігається
повнокров’я судин, набряк всіх шарів і дифузна
44. Гістологічно в апендиксі у всіх шарах
виявлені
осередкові
поліморфноядерних
накопичення
лейкоцитів
з
інфільтрація
їх
лейкоцитами.
форму
гострого апендициту:
A. Флегмонозний
осередками некрозу, повнокров'я, гемостази.
B. Апостематозний
Така картина характерна для:
C. Простий
A. Гангренозного апендициту
D. Поверховий
B. Поверхневого апендициту
E. Гангренозний
C. Простого апендициту
Назвіть
48. Оперативно
видалений
червоподібний
D. Хронічного апендициту
відросток потовщений, серозна оболонка
E. @Апостематозного апендициту
його тьмяна, повнокровна, з білуватими
45.
При
дослідженні
апендикса
рихлими
плівчастими
накладеннями,
в
спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація
просвіті - каламутна, білувато-жовта рідина.
всіх шарів стінки. Назвіть форму апендициту.
При мікроскопічному дослідженні стінка
A. @Гострий флегмонозний
відростка
дифузно
інфільтрована
B. Гострий простий
нейтрофілами. Про який варіант апендициту
можна думати в даному випадку?
хробакоподібний відросток потовщений, покритий
A. @Флегмонозний
фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка
B. Гангренозний
інфільтровані нейтрофілами, слизова оболонка
C. Простий
місцями зруйнована. Ваш діагноз?
D. Поверхневий
A. @Флегмонозно-виразковий апендицит
E. Хронічний
B. Простий апендицит
49. Апендикс, надісланий до патоморфологічного
відділення
після
C. Флегмонозний апендицит
апендектомії,
D. Гангренозний апендицит
потовщений і збільшений за розмірами, серозна
E. Поверхневий апендицит
оболонка тьмяна, судини повнокровні, з просвіту
53.
Видалений
при
апендектомії
відростка на розрізі виділяється рідина жовто-
червоподібний відросток потовщений, покритий
зеленого кольору. При якій формі апендициту
фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка
виникають такі зміни?
інфільтровані гнійним ексудатом, слизова оболонка
A. @Флегмонозний
зруйнована. Ваш діагноз?
B. Простий катаральний
A. Простий
апендицит
з
осередковою
C. Поверхневий катаральний
деструкцією слизового і підслизового
D. Гангренозний
шару
E. Апостематозний
B. Флегмонозний апендицит з осередковою
50. Гістологічно в апендиксі в усіх шарах
деструкцією слизового і підслизового
знайдені в значній кількості поліморфноядерні
шару
лейкоцити, повнокров’я, стази. Така картина є
C. Гангренозний апендицит з осередковою
характерною для:
деструкцією слизового і підслизового
A. @Флегмонозного апендициту
шару
B. Гангренозного апендициту
D. @Флегмонозно-виразковий апендицит з
C. Поверхневого апендициту
осередковою деструкцією слизового і
D. Простого апендициту
підслизового шару
E. Хронічного апендициту
51.
оперативно
При
мікроскопічному
видаленого
апендикса
E. Поверхневий апендицит з осередковою
дослідженні
деструкцією слизового і підслизового
відмічався
шару
набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з
54. При терміновій операції лапаротомії у
некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з
хворого, 42 років, було виявлено різко потовщений,
ураженням її м’язової пластинки. Яка форма
сірувато-чорного кольору червоподібний відросток.
апендициту розвинулась у хворого?
У дистальному відділі його – дефект стінки, через
A. @Флегмонозно-виразкова
який з просвіту апендикса виділяються сірувато-
B. Флегмонозна
бурі
C. Гангренозна
мікроскопічному дослідженні: стінка апендикса
D. Поверхнева
впродовж
E. Апостематозна
осередками крововиливів, просвіт брижової артерії
52.
Вилучений
при
апендектомії
маси
з
всієї
неприємним
довжини
запахом.
некротизована
При
з
заповнений тромбом. Яка морфологічна форма
апендициту у хворого?
58. На розтині тіла чоловіка похилого віку,
A. @Гангренозний
який впродовж останніх 2-х тижнів страждав на
B. Флегмонозний
гострий розлад кишківника, виявлені зміни у прямій
C. Хронічний
та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової
D. Простий
оболонки спостерігається коричнево-зелена плівка.
E. Апостематозний
Стінка
55. При огляді хворого, 27 років, виявлені
звужена. Мікроскопічно виявляється некроз, що
чисельні параректальні нориці, з яких виділяється
проникає на різну глибину слизової оболонки,
гнійний
некротичні маси пронизані нитками фібрину, з
ексудат.
Спостерігаються
явища
кишки
потовщена,
порожнина
парапроктиту. Ускладненням якого коліту можуть
лейкоцитарною
інфільтрацією.
бути вищезазначені прояви.
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
різко
Який
з
A. @Гострого
A. @Фібринозний коліт
B. Хронічного
B. Катаральний коліт
C. Поліпозного
C. Виразковий коліт
D. Гіпертрофічного
D. Фолікулярний коліт
E. @Виразкового
E. -
56. Під час розтину тіла померлого в прямій
59. У біоптаті товстої кишки - поверхневий
та сигмоподібній кишках видно дефекти слизової
дефект
оболонки
келихоподібних клітин і кількості слизу в них, різка
неправильної
форми
з
нерівними
слизової
оболонки,
зниження
контурами, вони зливаються між собою, залишаючи
лімфоплазмоцитарна
невеликі острівці збереженої слизової оболонки.
сегментоядерних лейкоцитів, зокрема еозинофілів.
Про який різновид коліту йдеться?
Виберіть найбільш вірогідний і точний діагноз.
A. @Виразковий
інфільтрація
з
числа
наявністю
A. @Неспецифічний виразковий коліт у
B. Фібринозний
фазі загострення
C. Гнійний
B. Хвороба Крона
D. Фолікулярний
C. Хронічний ішемічний коліт
E. Катаральний
D. Дизентерія в третій стадії
57. У товстій кишці при колоноскопії
E. Амебіаз
виявлено дефект слизистої оболонки діаметром 3,5
виразок
кишечника
з
формуванням
см з нерівним горбистим дном, з нерівними краями;
60. 54-річній жінці проведено лівобічну
межа росту нечітка. Тканина дна і країв дефекту
геміколектомію з приводу перфорації кишки. При
щільна, білувата; шари стінки кишки в цій ділянці
гістологічному дослідженні операційного матеріалу
не помітні. Встановіть макроскопічну форму
виявлено
пухлини.
гранульоми, щілиноподібні виразки, виражений
множинні
A. Вузловата
набряк
підслизового
B. Інфільтративна
захворювання.
епітеліоїдно-клітинні
шару.
Діагностуйте
C. @Виразкова
A.
@Хвороба Крона
D. Кістозна
B.
Туберкульоз кишки
E. Інфільтративно-виразкова форма
C.
Неспецифічний виразковий коліт
D.
Хвороба Уіпла
чоловіка, 72 років, який скаржився на утруднення
E.
Лімфома кишки
сечовипускання, виявлено: збільшення кількості
61. У товстій кишці під час колоноскопії
залозистих та м'язових елементів. Часточкова
виявлено дефект слизової оболонки діаметром 3,5
будова
залози
порушена.
Який
процес
см з нерівним горбистим дном, нерівними краями,
передміхуровій залозі найбільш вірогідний?
що підвищуються над дном на 1,7 см; межа цього
A. @Змішана форма простатопатії
підвищення нечітка. Тканина дна і країв дефекту
B. Залозиста гіперплазія
щільна, білувата, шари стінки кишки у цій ділянці
C. М'язово-фіброзна гіперплазія
не розрізняються. Встановіть макроскопічну форму
D. Простатит
пухлини:
E. Аденокарцинома
A. @Виразка
у
2. На розтині у померлого, 73 років, виявлено
B. Вузол
збільшену, м’яку, еластичну, злегка горбкувату
C. Інфільтрат
передміхурову залозу, яка на розрізі складається з
D. Кіста
окремих вузлів, розділених прошарками сполучної
E. Інфільтративно-виразкова форма
тканини. При мікроскопії відмічено збільшення
62. При лапаротомії чоловіка, 49 років,
кількості залозистих елементів. Величина часточок
виявлено пухлину в ділянці сигми, що проростає усі
і кількість залозистих елементів в них - різні. Який
її шари та обтурує просвіт кишки. Який характер
процес має місце у передміхуровій залозі?
росту у виявленої пухлини по відношенню до
A. М’язово-фіброзна
оточуючих тканин?
(стромальна)
нодулярна гіперплазія
A. @Інфільтруючий
B. @Залозиста нодулярна гіперплазія
B. Експансивний
C. Змішана нодулярна гіперплазія
C. Ендофітний
D. Аденокарцинома
D. Екзофітний
E. Недиференційований рак
E. Мультицентричний
3. Під час гістологічного дослідження
63. Під час мікроскопічного дослідження
слизової оболонки матки знайдено подовжені,
біоптату з низхідного відділу товстої кишки
звивисті,
пилко-
та
штопороподібні
залози,
діагностовано пухлину з призматичного епітелію,
розростання строми з гіперплазією її клітин. Який
яка формує атипові залозисті структури різної
найбільш вірогідний діагноз?
форми та величини. Клітини поліморфні, ядра
A. @Залозиста гіперплазія ендометрію
гіперхромні, патологічні мітози. Базальна мембрана
B. Гострий ендометрит
залоз порушена. Ваш діагноз.
C. Лейоміома
A. Базально-клітинний рак
D. Міхуровий занос
B. Солідний рак
E. Плацентарний поліп
C. @Аденокарцинома
4. Жінка, 45 років, звернулася до гінеколога
ЗАХВОРЮВАННЯ
СТАТЕВИХ
ОРГАНІВ. ПАТОЛОГІЯ ВАГІТНОСТІ.
1.
При
гістологічному
дослідженні
передміхурової залози, оперативно видаленої у
зі скаргами на ацикличні, надмірні, маткові
кровотечі. При досліджені біоптату виявлено:
збільшення кількості залоз, кістозне її розширення.
Для якого процесу характерні ці зміни?
A. Атрофія ендометрію
призматичний, під яким розташовано багато залоз
B. @Гіперплазії ендометрію
без ознак їх новоутворення. Який з перелічених
C. Гіпертрофії ендометрію
діагнозів найбільш вірогідний?
D. Метаплазії
А. Аденоз
E. Організації
В. Прогресуючий ендоцервікоз
5. Піхвова частина шийки матки вкрита:
С. Ендоцервікоз, що загоюється
A. Мезотелієм
D. Малігнізований ендоцервікоз
B. Залозистим епітелієм
Е. @Простий ендоцервікоз
C. @Багатошаровим плоским епітелієм без
9. Для ендоцервікозу характерним є:
зроговіння
A. Метаплазія
D. Перехідно-клітинним епітелієм
C. Наявність
канал
шийки
матки
стоншеного
D. @Циліндричний епітелій за межами
A. Мезотелієм
цервікального канала
B. Багатошаровим плоским незроговілим
E. Відсутність епітелію
епітелієм
10.
Основна
ознака
слабо
вираженої
C. @Залозистим епітелієм
дисплазії багатошарового плоского епітелію шийки
D. Перехідно-клітинним епітелієм
матки:
E. Багатошаровим
плоским
зроговілим
епітелієм
A. Гіперкератоз
B. @Базально-клітинна гіперактивність на
7. Під час гістологічного дослідження біопсії
матки
«Ендоцервікоз
був
встановлений
діагноз:
1/2 - 1/3 товщі епітеліального покриву
C. Базально-клітинна
(псевдоерозія)». Які характерні
D. Паракератоз
патологоанатом?
E. Клітинний атипізм
A. Зроговіння покривного епітелію слизової
оболонки
по
11.
Основна
ознака
дисплазії
багатошарового плоского епітелію шийки матки:
B. Клітинний атипізм покрівного епітелію
слизової оболонки
C. @Локальна
плоского
гіперактивність
всій товщі епітелію
мікроскопічні зміни в біоптаті шийки матки виявив
зміна
епітелію
A. Акантоз
B. @Порушення
багатошарового
на
одношаровий
призматичний
типової
структури
з
осередковою клітинною атипією
C. Паракератоз
D. Зроговіння
D. Ракові перлини
E. Лейкоплакія
E. Слизова дистрофія залоз
12. При гістологічному дослідженні біоптату
8. При гістологічному дослідженні піхвової
порції
плоского
незроговілого епітелію
висланий:
шийки
перехідно-
B. Наявність плоского зроговілого епітелію
зроговінням
Цервікальний
в
клітинний
E. Багатошаровим плоским епітелієм зі
6.
епітелію
шийки
матки
виявлено
піхвової частини шийки матки у хворої, 47 років, з
заміщення
ерозією, що тривало не загоювалась виявлені
багатошарового плоского епітелію на однорядний
ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана -
без змін. Поставити діагноз.
патологiї. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
A. Ендометрiоз
A. @Ендометріоз
B. Ерозiя
B. Ендометрит
C. Аденокарцинома
C. Аденомiоз
D. Папiлома
D. Саркома матки
E. @Карцинома in situ
E. Лейомiома
13. У літньої жінки з метрорагією в
17.
При
гістологічному
дослідженні
менопаузі при патогістологічному дослідженні
вишкребків слизової оболонки матки у хворої, 54
вишкребків
років,
виявлені
слизової
оболонки
розростання
шийки
атипового
матки
епітелію
з
клінічним
діагнозом
«Порушення
з
оваріально-менструального циклу» виявлено –
утворенням так званих "ракових перлин". Ваш
розростання атипових залозистих структур, що
діагноз?
складаються з клітин з гіперхромними ядрами,
A. Слизовий рак
фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті
B. Аденокарцинома
структури вростають у міометрій. Для якого
C. Плоскоклітинний рак без зроговіння
патологічного
D. @Плоскоклітинний рак зі зроговінням
мікроскопічно зміни?
процесу
характерні
виявлені
E. Недиференційований рак
A. @Аденокарцинома матки
14. Основна ознака інвазивного раку в
B. Залозиста гіперплазія ендометрію
епітелії шийки матки:
A. @Прорив
мембрани
C. Гострий ендометрит
базальної
підепітеліальної
атиповими
епітеліальними
клітинами
D. Плацентарний поліп
E. Хоріонепітеліома матки
18. Назвати основну гістологічну ознаку, яка
B. Клітинний поліморфізм
характерна для маткової вагітності:
C. Гіперхроматоз ядер
A. Децедуальна тканина
D. Збереження базальної мембрани
B. Гравідарні
залози
в
спонгіозному
прошарку
E. 15. Що таке ендометріоз?
C. @Ворсини
A. Гіперплазія ендометрію
хоріона
та
елементи
трофобласта
B. @Наявність елементів ендометрію в
невластивих йому місцях
D. Атипові клітини
E. Лейкоплакія
C. Атрофія ендометрію
Плацентарний
19.
D. Дистрофія ендометрію
поліп
виникає
результаті:
A. Метапластичних
E. 16. Жiнка, 39 рокiв, в анамнезi 3 вагiтностi та
змін
гермінативного
епітелію в ендометрії
3 пологiв, скаржиться на маткові кровотечi. При
B. Метапластичних змін ендометрію
опитуваннi встановлено вторинний прогресуючий
C. Міхурового заносу
характер
D. Підслизової лейоміоми
дисменореї.
дослiдження
Пiд
визначається
час
в
вагiнального
щільна,
дифузно
збiльшена матка. Результати бiопсiї ендометрiю без
E. @Затримки
плацентарної
порожнині матки
тканини
в
20. В перший період пологів у жінки
відмічалось
підвищення
артеріального
тиску
виявлено
оболонки
плоду,
A. Штучний аборт
шкіри,
B. Передчасні пологи
розвинулися
судоми
і
втрата
хоріона,
децидуальна тканина. Назвати різновид патології.
(220/110 мм.рт.ст.), з’явилася легка жовтяниця
потім
ворсини
свідомості. Смерть настала від гострого порушення
C. Міхуровий занос
мозкового кровообігу. На розтині: ДВЗ синдром,
D. Хоріонепітеліома
жовтяниця, набряк легень і головного мозку, дрібні
E. @Мимовільний повний аборт
крововиливи в підкіркових ядрах головного мозку,
24. У жінки, 39 років, під час операції були
легень, печінки; ішемія і повнокров'я нирок, дрібні
видалені збільшена маткова труба та частина
симетричні некрози кіркової речовини нирок. Ваш
яєчника з великою кістою. При гістологічному
діагноз.
дослідженні стінки труби виявлені децидуальні
A. @Еклампсія
клітини,
ворсини
B. Геморагічний інсульт
вірогідний
C. Вірусний гепатит
дослідженні маткової труби?
діагноз
хоріона.
було
D. Некротичний нефроз
A. Трубна вагітність
E. Геморагічна пневмонія
B. Плацентарний поліп
21. Для яких термінів вагітності характерна
C. Хоріонкарцинома
еклампсія вагітних?
Який
найбільш
встановлено
при
D. "Паперовий" плід
А. Ранніх
E. Літопедіон
В. @Пізніх
25. У молодої жінки в зв’язку з гострими
С. Середніх
болями в клубовій ділянці, вилучено маткову трубу
D. Усіх
з локальним розширенням її середньої третини, що
22. У вагітної після кримінального аборту –
заповнено кров’ю. При гістологічному дослідженні
сепсис. Смерть настала при явищах наростаючої
в отворі труби виявлені ворсини хоріона, великі
ниркової недостатності. При патоморфологічному
поля еритроцитів з домішками лейкоцитів. Який
дослідженні нирок біло виявлено розповсюджений
найбільш імовірний діагноз?
тромбоз
гломерулярних
капілярів,
аферентної
A. Трубна вагітність
артеріоли, некроз епітелію звивистих канальців і
B. Гострий гнійний сальпінгіт
клубочків. Які зміни в нирках були причиною
C. Крововилив у маткову трубу
розвитку ниркової недостатності?
D. Геморагічний сальпінгіт
A. Амілоїдоз нирок
E. Гнійний сальпінгіт
B. Папілярний некроз
26. Під час розтину тіла жінки, 28 років, яка
C. Гострий тубулярний некроз
померла
від
D. @Кортикальний некроз
гемоперитонеум, права маткова труба збільшена,
E. Гострий гломерулонефрит
багряна,
23. У молодої жінки раптово відбулося
дилатований просвіт виповнений темно-червоними
переривання вагітності на 20 тижні. При цьому з
згортками крові. Гістологічно у слизовій оболонці
матки виділилося все плідне яйце (плід і оболонки),
труби та серед м’язових клітин виявляються пласти
згортки крові. При гістологічному дослідженні було
великих світлих децидуальних клітин, у м’язовій
з
геморагічного
наскрізним
шоку,
дефектом
виявлено:
стінки,
її
оболонці та серед згортків крові у просвіті труби ворсинки
хоріона.
Діагностуйте
C. Низькодиференційована аденокарцинома
патологію
ендометрію
вагітності:
D. Частковий міхуровий занос
A. @Порушена трубна вагітність
E. Повний міхуровий занос
B. Порушена маткова вагітність
30.
У
жінки
після
пологів
з'явилися
C. Деструюючий міхуровий занос
безперервні кровотечі з порожнини матки. Після
D. Черевна вагітність
оперативного видалення матки в її порожнині
E. Інтерлігаментарна вагітність
виявлено вузол, м'якої консистенції, строкатого
27. У жінки з позаматковою вагітністю
кольору. Мікроскопічно тканина вузла складається
відбулось виділення плода в порожнину маткової
з клітин цитотрофобласта і поліморфних елементів
труби з кровотечею. Назвіть патологічний процес.
синцитіотрофобласта,
A. Повний трубний аборт
визначаються
множинні
некрози. Ваш діагноз?
B. @Неповний трубний аборт
A. Гострий ендометрит
C. Самочинний аборт
B. @Хоріонкарцинома
D. Штучний аборт
C. Поліпозна гіперплазія ендометрію
E. Кримінальний аборт
D. Плацентарний поліп
28. У жінки, 23 років, після аборту з’явилася
E. Інвазівний міхурний занесок
маткова кровотеча. Мікроскопічно у вишкребках з
31. Після проведенної операції у жінки, 24
порожнини матки виявлені ворсини хоріона, що
років, видалено маткову трубу, яка була досліджена
нагадують грона винограду. Мікроскопічно: набряк
патологоанатомом.
строми ворсин з утворенням безліч кіст, що
потовщення труби, серозна оболонка її тьмяна,
супроводжуються
та
вкрита жовтувато-сірими плівками, судини її
синцитію ворсин, залишки плоду і плодових
повнокровні. На розрізі просвіт труби заповнений
оболонок. Який найбільш імовірний діагноз?
жовто-зеленою в'язкою масою, стінка – пухка. Який
проліферацією
епітелію
A. @Міхуровий занос
Макроскопічно:
попередній патологоанатомічний діагноз?
B. Вагітність
A. Гострий фібринозний сальпінгіт
C. Хоріонепітеліома
B. Гострий катаральний сальпінгіт
D. Ендометрит
C. Гострий гангренозний сальпінгіт
E. Плацентарний поліп
D. @Гострий гнійний сальпінгіт
29.
Патогістологічно
у
вишкребках
з
E. Гострий геморагічний сальпінгіт
порожнини матки у жінки, 36 років, яка мала значну
32. При інтраопераційній біопсії молочної
маткову кровотечу, було виявлено велику кількість
залози
світлих
внутрішньочасточкової
епітеліальних
значне
клітин
Лангханса
та
виявлено
концентричне
розростання
сполучної
тканини
багатоядерних симпластів, кількість фігур мітозу
навкруги дрібних проток, які вкриті одношаровим
дуже значна, строма відсутня, судинні порожнини
епітелієм. Ваш діагноз?
вистелені
вказаними
клітинами.
пухлину матки.
Діагностуйте
A. Мастит
B. Внутрішньопротокова папілома
A. Поліп ендометрію
C. Часточковий неінфільтративний рак
B. @Хоріонепітеліома
D. Внутрішньопротоковий
неінфильтративний рак
B. Аденокарцинома
E. @Фіброаденома
33.
При
C. Плоскоклітинний рак
гістологічному
дослідженні
D. Фіброзний рак
видаленого збільшеного лімфатичного вузла, в
E. Дрібноклітинний рак
ньому було виявлено пухлину органоїдної будови,
яка
складається
з
комплексів
атипових
епітеліальних клітинн різної величини і форми з
гіперхромними ядрами і великою кількістю мітозів.
ПРЕ-,
Ці клітини мають рецептори до естрогену та
ПАТОЛОГІЯ
ІНТРА-
ТА
ПЕРИНАТАЛЬНА
прогестерону. Яка найбільш вірогідна первинна
локалізація пухлини?
1. При ранній пренатальній діагностиці
A. Аденокарцинома шлунка
хромосомних
B. Дрібноклітинний недиференційований рак
матеріалом для дослідження являються клітини:
легень
аномалій
плода
оптимальним
A. @Амніотичної рідини
C. @Рак молочної залози
D. Плоскоклітинний
B. Лімфоцити матері
зроговілий
рак
стравоходу
C. Лімфоцити батька
D. Децидуальної тканини
E. Медулярная карцинома щитовидної залози
E. Все вказане
34. При гістологічному дослідженні вузла у
2. При аутопсії плода виявлено епідуральну
видаленій молочній залозі серед добре вираженої
(між кістками склепіння черепа і твердої мозкової
строми були виявлені різних розмірів і форми
оболонки) гематома, яка утворилася в результаті
комплекси атипових поліморфних епітеліальних
розриву серповидного синуса і намету мозочка. Ці
клітин з наявністю просвітів у центрі цих
зміни є проявом патології:
комплексів. Клітини з великими ядрами, наявність
A. @Інтранатального періоду
атипових мітозів. Поставте діагноз
B. Перинатального періоду
A. Плоскоклітинний незроговілий рак
C. Антенатального періоду
B. @Аденокарцинома
D. Постнатального періоду
C. Солідний рак
E. Періоду прогенезу
D. Фіброаденома молочної залози
3. У жінки, 27 років, народився мертвий плід
E. Недиференційований
з гестаційним віком понад 43 тижні. Шкіра плоду
поліморфноклітинний рак
дослідженні
наявність ядер, окостеніння проксимального епіфіза
злоякісної пухлини молочної залози виявлено, що
великогомілкової і плечової кісток. Води, пуповина
пухлина побудована з низькодиференційованих
та оболонки посліду забарвлені меконієм. Для якого
атипових клітин епітеліального походження, які
перiоду
утворюють трабекули, відокремлені між собою
морфологічні зміни?
35.
При
гістологічному
суха, лупиться. Відзначається загальна гіпотрофія і
розвитку
плода
прошарками сполучної тканини, співвідношення
A. @Антенатального
клітин і строми приблизно 1:1. Встановіть діагноз.
B. Пренатального
A. @Солідний рак
C. Інтранатального
характерні
описані
D. Постнатального
укорочення та потовщення кінцівок, великі шкіряні
E. Прогенезу
складки, збільшення голови, сідлоподібний ніс,
4. У новонародженої дитини виявлено
вкорочення
шиї,
потовщення
тіл
хребців,
вродженi вади розвитку травної системи, що
гіпоплазію грудини та легень. Який з перелічених
пов’язано з дiєю тератогенних факторiв на початку
діагнозів найбільш вірогідний?
вагiтностi. На який з зародкових листкiв подiяв
A. @Летальна мікромелія
тератоген?
B. Ахондродисплазія
A. @Ендодерма
C. Недосконалий остеогенез
B. Усi листки
D. Мармурова хвороба
C. Ендодерма i мезодерма
E. Фокомелія
D. Ектодерма
8. Дитина з масою тіла 2100 г, довжиною тіла
E. Мезодерма
43 см та з іншими ознаками недоношеності,
5. У мертвонародженої дитини знайдено
померла на 3-й день після народження. На секції
повний дефект задньої стінки хребтового каналу,
виявлено: крововиливи в сегментах легень, плеврі,
м’яких тканин, шкіри та мозкових оболонок.
підкапсулярні гематоми печінки, двобічні гематоми
Розпластаний спинний мозок лежить відкритим на
в
передній стінці каналу. Який з перелічених
крововиливи в мозковій речовині нирок. Ваш
діагнозів найбільш вірогідний?
діагноз?
надниркових
залозах,
великі
плямисті
A. @Рахіосхіз
A. @Геморагічна хвороба новонароджених
B. Менінгоцеле
B. Менінгококцемія
C. Енцефалоцистоцеле
C. Геморагічна пневмонія
D. Мієлоцеле
D. Вроджений сифіліс
E. Менінгомієлоцеле
E. Гемолітична хвороба новонароджених
6. Під час аутопсії мертвонародженого
9. У дівчинки, 4 років, під час операції в
відмічено виражене укорочення та потовщення
заочеревинній ділянці виявлено, що права нирка на
кінцівок з утворенням в їх шкірі великих складок.
1/3 менша від лівої. Діаметр правої ниркової артерії
Голівка збільшена, ніс сідлоподібний, ротова
0,3 мм, лівої - 0,4 мм. Який патологічний процес має
порожнина напіввідкрита, язик товстий, шия
місце в даному випадку?
коротка, тіла хребців потовщені, грудна клітка
A. @Гіпоплазія
гіпоплазована. Вада поєднана з гіпоплазією легень.
B. Атрофія фізіологічна
Для якої з вроджених вад м’язово-скелетної
C. Атрофія патологічна
системи це характерно ?
D. Агенезія
A. @Летальна мікромелія
E. Аплазія
B. Ахондроплазія
10. У новонародженого малюка педiатр
C. Недосконалий остеогенез
виявив, що отвiр крайньої плотi за величиною не
D. Вроджена мармурова хвороба
перевищує дiаметр сечовивiдного каналу i голiвка
E. Вроджена міотонія Опенгейма
статевого члена не може виходити через такий
7. При патологоанатомічному дослідженні
отвiр. Як називається цей стан?
інтранатально
загиблої
дитини
виявлено:
A. @Фiмоз
B. Епiспадiя
припущення про наявність синдрому Марфана.
C. Гiпоспадiя
Вкажіть, які з виявлених змін можуть підтвердити
D. Парафiмоз
це припущення?
E. Гермафродитизм
A. @Всі вказані зміни
11. До лiкаря-педiатра звернулись батьки
B. Недостатність аортального клапана і
новонародженої дитини зi скаргами на видiлення
розширення висхідного відділу аорти
рiдини (сечi) в дiлянцi пупка. Яка вроджена вада у
C. Пролапс стулок мітрального клапана
дитини?
D. Доліхоцефалія
A. @Незрощена сечова протока
E. Жодна з вказаних змін
B. Дивертикул Меккеля
15. При розтині новонародженої дитини, яка
C. Розщеплення сечiвника
померла на першому тижні життя від серцевої
D. Пупкова грижа
недостатності,
E. Пахвинна грижа
наявністю гіпертрофії м’язових волокон переважно
12. У новонародженої дитини мають місце
лівого шлуночка. Ендокард лівого шлуночка, а
значний
дефект
гіпоплазія
передньої
черевної
неприкритих
петель
черевної
порожнини,
тонкої
кишки,
стінки,
наявність
печінки,
виявлено
збільшення
потовщені,
біло-жовтого
кольору.
Який
з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Фіброеластоз ендокарда
діагнозів найбільш вірогідний?
B. Дифузний ендокардит
органов
з
також мітральний і аортальний клапани значно
позачеревної порожнини. Який з перелічених
A. @Евентрація
серця
черевної
C. Фібропластичний ендокардит
порожнини
D. Гіпертрофія міокарда
B. Грижа пупка
E. Кардіоміопатія
C. Мекелев дивертикул
16. У хлопчика, 1,5 років, який помер від
D. Пупково-кишкова нориця
вірусної
E. Ентерокистома
виступаючі потиличні та лобові горби (“квадратна
13. Жiнка, 30 рокiв, народила хлопчика з
голова”), сідлоподібний ніс, сплюснута потилиця,
розщепленням верхньої губи ("заяча губа" i "вовча
незарощене велике тім’ячко, потовщення у ділянках
паща"). При додатковому обстеженнi виявленi
кістково-суглобових з’єднань ребер та епіфізів
значнi
довгих трубчастих кісток, Х-подібна деформація
порушення
нервової,
систем та зору. При
серцево-судинної
дослiдженнi
карiотипу
нижніх
пневмонії,
кінцівок.
зона
на
аутопсії
При
росту
виявлено:
макроскопічному
дiагностовано трисомiю за 13-ю хромосомою. Який
дослідженні:
кісток
синдром наявний у хлопчика?
розширена, скловидна; гістологічно - розширення
-
нерівна,
A. @Патау
хрящової зони з неправильним чергуванням і
B. Шерешевського-Тернера
розташуванням хрящових клітин, відсутня чітка і
C. Едвардса
рівна
D. Дауна
остеоїдною тканинами. Діагностуйте захворювання
E. Клайнфельтера
скелета.
14. При обстеженні хворого з клінікою
білатеральної ектопії кришталика очей виникло
погранична
лінія
A. @Рахіт
B. Вроджений сифіліс
між
хрящовою
та
C. Хондродисплазія
мембрани клубочків. З урахуванням клінічних і
D. Недосконалий остеогенез
лабораторних
E. Фіброзна дисплазія
Кімельстіла-Уілсона.
даних
діагностовано
З
яким
синдром
захворюванням
пов'язаний розвиток даного синдрому?
A. Інфарктом нирки
ЗАХВОРЮВАННЯ
B. Амілоїдозом нирок
ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ
C. @Цукровим діабетом
1. При ураженні яких клітин підшлункової залози
D. Пієлонефритом
розвивається цукровий діабет?
E. Гломерулонефритом
A. @Бета-клітин
5.
У
померлого
B. Альфа-клітин
«Цукровий
C. Гама-клітин
набряками і артеріальною гіпертензією, на розтині:
D. Дельта-клітин
нирки дещо зменшені, з заглибленнями на поверхні
E. С-клітин
до
0,6
см,
з
діабет»,
щільні.
прижиттєвим
з
високою
діагнозом
протеїнурією,
Мікроскопічно:
дифузне
2. На розтині чоловіка, 67 років, померлого при
розростання сполучної тканини, різко виражений
явищах гіпоглікемічної коми, в підшлунковій залозі
гіаліноз мезангію і загибель клубочків. Назвіть
спостерігаються ділянки розростання сполучної
клінічний синдром в даному випадку.
тканини та некротичні осередки, атрофія острівків
A. Синдром Дресслера
Лангенгарса. Яке захворювання зумовило такі зміни
B. Синдром Бадда-Кіарі
в підшлунковій залозі?
C. Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена
A. @Цукровий діабет
D. Синдром Ляріша
B. Муковісцидоз
E. @Синдром Кімельстіла-Уілсона
C. Гострий панкреатит
6. Хворий на цукровий діабет помер від хронічної
D. Рак головки підшлункової залози
ниркової недостатності з розвитком уремії. Під час
E. Гіпоплазія підшлункової залози
секції виявлені всі прояви уремії зі змінами в
3. У жінки, 67 років, яка впродовж 14 років хворіла
нирках. Які найімовірніші мікроскопічні зміни
на цукровий діабет, за останні 2 роки різко
мають місце в нирках при цьому?
погіршився зір. З якими характерними процесами
A. Некроз епітелію канальців нефрону
пов’язане погіршення зору?
B. Спазм приносних артеріол
А. Макроангіопатія
C. Гіалінові циліндри в просвіті канальців
В. @Мікроангіопатія
нефрону
С. Кальциноз скловидного тіла
D. @Гіаліноз та склероз капілярів клубочків
D. Помутніння рогівки
E. Осередковий некроз коркової речовини
Е. Помутніння кришталика
нирок
4. Хворому з наростаючими явищами хронічної
7. У хворого на цукровий діабет з'явились ознаки
ниркової недостатності проведено біопсію нирки.
наростаючої ниркової недостатності. Який процес у
Гістологічно
нирках є причиною ниркової недостатності?
в
біоптаті
виявлено:
дифузний
інтракапілярний гломерулосклероз, розширення і
A. Інтерстиціальне запалення
ущільнення
B. Некроз епітелію звивистих канальців
мезангію,
потовщення
базальної
C. Амілоїдоз
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
D. @Гломерулосклероз
A. @Паратиреоїдна остеодистрофія
E. Мембранозна нефропатія
B. Остеопетроз
8. Жінка, 27 років, з дитинства хворіла на цукровий
C. Хондродисплазія
діабет. Впродовж останніх років спостерігались
D. Остеомієліт
артеріальна гіпертензія, протеїнурія. Хвора померла
E. Фіброзна дисплазія
при явищах уремії. Які характерні зміни знайдено
12. При розтині померлого, 28 років, виявлено
патологоанатомом при розтині?
деформацію кісток кінцівок, ребер; вони м’які легко
A. A “Тигрове” серце
ріжуться ножем, нирки зморщені. Гістологічно
B. @“Волохате” серце
виявляються осередки лакунарного розсмоктування
C. “Панцирне” серце
кісткової тканини, фіброзна тканина. Про яке
D. Просте ожиріння серця
захворювання треба думати?
E. Гнійний перикардит
A. @Паратиреоїдна остеодистрофія
9. При електронномікроскопічному дослідженні
B. Остеомієліт
біоптату печінки хворого на цукровий діабет в
C. Фіброзна дисплазія
ядрах гепатоцитів виявлено пошкодження пор
D. Остеонекроз
нуклеолеми та "дірчасті, порожні ядра". Який з
E. Хвороба Педжета
перелічених
патологічних
процесів
найбільш
вірогідний?
10.
13. У померлого хворого на розтині виявлено
бронзове забарвлення шкіри та слизових оболонок
A. Ядерні цитоплазматичні включення
порожнини рота. В наднирниках виявлені казеозні
B. @Істинні ядерні включення
маси. Яке захворювання ендокринної системи у
C. Вірусозумовлені ядерні включення
померлого?
D. Каріолізис
A. @Адісонова хвороба
E. Дисфункціональний набряк ядра
B. Синдром Іценко-Кушинга
Хворій
виконано
субтотальну
резекцію
C. Базедова хвороба
щитовидної залози з приводу дифузного токсичного
D. Акромегалія
волоу.
E. Феохромоцитома
Післяопераційний
період
ускладнився
нападами тонічних судом, виник ларингоспазм з
14. У хворого, який раніше хворів на гематогенний
асфіксією.
туберкульоз, з'явилась гіперпігментація (меланоз)
Що
могло
призвести
до
даних
ускладнень?
шкіри
та
слизових
оболонок,
A. @Видалення паращитовидних залоз
недостатність
серцево-судинної
B. Трахеомаляція
захворювання викликало такі зміни?
C. Пошкодження n.reccurens
A. @Адісонова хвороба
D. Пошкодження трахеї
B. Феохромоцитома
E. Тиреотоксична криза
C. Хвороба Симондса
11. На розтині померлого від кахексії виявлено
D. Хвороба Іценко-Кушинга
аденому
E. Хвороба Грейвса
паращитовидних
залоз,
деформацію
кахексія,
системи.
Яке
кісток, особливо кінцівок, хребетного стовпа, ребер.
15. Під час патологоанатомічного розтину померлої
Кістки м’які, порозні, легко ріжуться ножем. Який з
хворої був встановлений діагноз: «Адісонова
хвороба».
Виберіть
найбільш
імовірну
безпосередню причину смерті цієї хворої:
недостатність
дослідженні
виявленні:
базофільна аденома гіпофіза, гіперплазія кори
A. Гостра ниркова недостатність
B. @Гостра
патоморфологічному
надниркових залоз. Ваш можливий діагноз?
надниркових
A. @Хвороба Іценко-Кушинга
залоз
B. Цукровий діабет
C. Печінкова недостатність
C. Синдром Іценко-Кушинга
D. Тромбоемболія легеневої артерії
D. Хвороба Симондса
E. Тромбоз ворітної вени
E. Адипозогенітальна дистрофія
16. На розтині тіла жінки, 40 років, яка прижиттєво
19.
страждала
типом,
соматотропного гормону, збільшені розміри носа,
артеріальну
губ, вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Ваш
на
ожиріння
стероїдний
цукровий
гіпертонію,
вторинну
за
верхнім
діабет,
дисфункцію
яєчників
У
молодої
людини
виявлено
надлишок
діагноз?
виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі
A. @Акромегалія
стегон та живота. В передній частці гіпофіза -
B. Гіпофізарний нанізм
пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у
C. Хвороба Іценко-Кушинга
надниркових залозах - гіперплазія коркового шару.
D. Адісонова хвороба
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
E. Адипозогенітальна дистрофія
A. Гіпофізарний нанізм
20. У хворого, 45 років, поступово почали
B. Синдром Іценко-Кушинга
пропорційно збільшуватись за розмірами стопи,
C. Хвороба Симондса
права кисть, ніс і губи. Виявлено аденому гипофіза.
D. Адипозогенітальна дистрофія
Яке захворювання можна запідозрити?
E. @Хвороба Іценко-Кушинга
A. @Акромегалія
17. На розтині тіла жінки, віком 45 років, яка
B. Нанізм
впродовж
на
C. Хвороба Базедова
та
D. Адісонова хвороба
останніх
артеріальну
15
років
гіпертензію,
страждала
цукровий
діабет
дисфункцію яєчників, виявлено: ожиріння за
E. Цукровий діабет
верхнім типом, базофільну аденому у передній
21. У видаленій збільшеній щитовидній залозі
частці гіпофіза, гіперплазію кори надниркових
фолікули різних розмірів і форми, з інтра- та
залоз Який з перелічених діагнозів найбільш
екстрафолікулярною
вірогідний?
прошарками сполучної тканини, яка частково
проліферацією
епітелію,
A. Адипозогенітальна дистрофія
відокремлює окремі ділянки. Поставте найбільш
B. Синдром Іценко-Кушинга
правильний діагноз.
C. Гіпертонічна хвороба
A. @Макрофолікулярне, мікрофолікулярне
D. Адісонова хороба
воло з утворенням вузлів
E. @Хвороба Іценко-Кушинг
B. Дифузне воло
18. У хворого з верхнім типом ожиріння клінічно
C. Аутоімунний тиреоїдит
тривало
гіпертонія,
D. Фолікулярний рак
гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала від
E. Тиреоїдит Риделя
відмічалися
крововиливу
у
артеріальна
головний
мозок.
При
22. У хворого з гірського району Середньої Азії
виявлене
збільшення щитовидної
залози, що
Діагностуйте захворювання щитовидної залози.
утруднило ковтання. Спостерігались: збільшення
A. Вузлове воло
маси тіла, загальмованість, сонливість, набрякле
B. Тироїдит Хасімото
обличчя. При мікроскопічному дослідженні у
C. Тироїдит Риделя
щитовидній залозі - різних розмірів фолікули з
D. Тироїдит де Кервена
гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш
E. @Воло Базедове
вірогідний?
26. Жінка, 45 років, звернулася до ендокринолога,
A. Тиреоїдит Хасімото
який встановив попередній діагноз: «Дифузний
B. Базедове воло
токсичний зоб». Які характерні мікроскопічні зміни
C. @Ендемічне воло
повинен знайти патологоанатом у пункційному
D. Спорадичне воло
біоптаті залози?
E. Воло Риделя
A. @Циліндричний фолікулярний епітелій з
23. У хворого, який мешкає у болотистій місцевості,
утворенням сосочків, які гілкуються
виявлене
всередині
збільшення щитовидної
залози, що
фолікулів
заважає ковтанню. Спостерігається збільшення
лімфоплазмоцитарну
маси тіла, сонливість, загальмованість, набрякле
строми
обличчя. Ваш діагноз:
B. Плоский
A. Воло Хасімото
з
D. Великі фолікули зі сплющеним епітелієм,
E. Колоїдне воло
які заповнені колоїдом
підвищеною
тиреостимулюючих
епітелій
інфільтрацією строми
D. Тиреоїдит де Кервена
з
фолікулярний
C. Некроз залози з лімфоплазмоцитарною
C. @Ендемічне вузлувате воло
Хворій
інфільтрацію
нейтрофільною інфільтрацією строми
B. Хвороба Грейвса (тиреотоксичне воло)
24.
і
активністю
імуноглобулінів
E. Клітинний
був
атипізм
фолікулярного
епітелію
встановлений діагноз: «Базедова хвороба». Назвіть
27. При розтині тіла жінки, 50-ти років, померлої від
імунний механізм розвитку даного захворювання.
серцевої
знайдено
дифузне
A. Антитілозалежна цитотоксичність
збільшення щитоподібної залози. Мікроскопічно:
B. Комплемент залежна реакція
перетворення призматичного епітелію фолікулів у
C. Системна анафілаксія
циліндричний, проліферація епітелію з утворенням
D. Цитотоксичність
опосередкована
Т-
лімфоцитами
клітинна
дисфункція
Жінці,
40
років,
сосочків,
розрідження
колоїду
та
лімфоплазмоцитарна інфільтрація строми; в серці -
E. @Антитілоопосередкована
25.
недостатності,
гіпертрофія лівого шлуночка, серозний набряк та
лімфоїдна інфільтрація строми, в печінці - серозний
проведено
операцію
тироїдектомії. При гістологічному дослідженні
набряк. Який з перелічених діагнозів найбільш
імовірний?
щитовидної залози виявлено, що її фолікули
A. @Дифузний токсичний зоб
різновеликі, містять пінистий колоїд, епітелій
B. Ендемічний зоб
фолікулів високий, місцями формує сосочки, в
C. Зоб Хасімото
стромі – осередки лімфоцитарна інфільтрація.
D. Зоб Риделя
E. Гострий тиреоїдит
тканини з атрофією паренхими. Який з перелічених
28. Хвора померла після операції з приводу
діагнозів найбільш вірогідний?
дифузного токсичного вола. На розтині виявлене
A. @Аутоімунний тиреоїдит
“тиреотоксичне
характерні
B. Тиреоїдит Риделя
знайшов
C. Базедова хвороба
серце”.
морфологічні
зміни
Які
в
серці
патологоанатом?
D. Колоїдний зоб
A. Амілоїдоз строми міокарда
E. Ендемічний зоб
B. Фібринозний перикардит
32.
C. Великоосередковий міокардіосклероз
гіпотиреозу, щитовидна залоза збільшена удвічі,
D. @Гіпертрофію
кардіоміоцитів
У
хворого
з
клінічними
симптомами
з
при пальпації: щільна, з горбистою поверхнею. При
набряком та лімфоїдною інфільтрацією
гістологічному дослідженні - поряд з атрофією
строми
фолікулів залози відмічається дифузна інфільтрація
E. Гіаліново-крапельну
дистрофію
кардіоміоцитів
паренхіми лімфоцитами, плазматичними клітинами
з утворенням фолікулів і посилене розростання
29. При гістологічному дослідженні щитовидної
сполучної тканини. Вкажіть найбільш вірогідний
залози, видаленої при операції, виявлені: деструкція
діагноз.
та
атрофія
фолікулів,
дифузна
лімфоцитарна
A. @Зоб Хасімото
інфільтрація з формуванням лімфоїдних фолікулів у
B. Фіброзний зоб
стромі. До якої групи захворювань належить цей
C. Ендемічний зоб
тиреоїдит?
D. Спорадичний зоб
A. Бактеріальних
E. Дифузний токсичний зоб
B. @Аутоімунних
33. У хворого виникло збільшення щитовидної
C. Викликаних фізичними факторами
залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна,
D. Інфекційно-алергічних
поверхня
E. Вірусних
гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація
нерівномірно
тканини
залози виявлено: помірну атрофію паренхіми,
клітинами з утворенням фолікулів та посилене
склероз,
розростання сполучної тканини. Яке захворювання
лімфоцитами
і
інфільтрацію
плазматичними
строми
клітинами
з
лімфоцитами,
При
30. При гістологічному дослідженні щитовидної
дифузну
залози
горбиста.
має місце у хворого?
формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз?
A. Дифузней токсичне воло
A. Тиреотоксичне воло
B. Ендемічней воло
B. Паренхіматозне воло
C. Спорадичне воло
C. @Аутоімунний тиреоїдит
D. @Воло Хасімото
D. Тиреоїдит
E. Воло Риделя
E. Воло Риделя
плазматичними
34. При гістологічному дослідженні щитовидної
31. При гістологічному дослідженні щитовидної
залози
залози встановлено лімфоцитарну інфільтрацію
недостатності при явищах гіпотиреозу виявлено
міжфолікулярного
дифузну
лімфоїдних
простору
фолікулів,
з
формуванням
розростання
сполучної
хворого,
який
інфільтрацію
помер
залози
від
серцевої
лімфоцитами,
плазмоцитами, атрофію паренхіми і розростання
сполучної тканини. Поставте діагноз.
A. @Тиреоїдит Хасімото
ВІРУСНІ ІНФЕКЦІЇ.
B. Тиреоїдит Риделя
ДИТЯЧІ ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ
C. Тиреоїдит де Кервена
1. У дитини при огляді зіва виявлені жовто-білі
D. Воло тиреотоксичне
плівки
E. Воло Базедова
піднебінні дужки і важко знімаються шпателем.
фібрину,
які
вкривають
мигдалики,
35. У бiоптатi щитовидної залози виявлено атрофію
Встановлено діагноз інфекційного захворювання.
паренхіматозних елементiв, дифузну інфільтрацію
Назвіть його збудника.
тканини залози лiмфоцитами та плазматичними
A. Вібріон холери
клiтинами з утворенням в нiй лiмфоїдних фолiкулiв.
B. Мікобактерія туберкульозу
Для якого захворювання є характерними наведенi
C. Мікобактерія лепри
ознаки?
D. Паличка сибірки
A. @Тиреоїдит Хасiмото
E. @Коринебактерія дифтерії
B. Тиреоїдит Рiделя
2. Під час огляду ротової порожнини
C. Ендемiчний зоб
дівчинки, 9 років, було виявлено, що поверхня
D. Хвороба Базедова
стінок зіва та мигдаликів вкрита біло-жовтими
E. Аденома щитовидної залози
36. При гiстологiчному дослiдженнi щитовидної
залози
виявляються:
значна
iнфiльтрацiя
лiмфоцитами з утворенням лiмфоїдних фолiкулiв,
руйнування
паренхiматозних
елементiв,
розростання волокон сполучної тканини. Для якого
захворювання характерна така картина?
що поверхневий епітелій частково некротизований
та вкритий плівчастими нашаруваннями фібрину з
домішкою
нейтрофілів.
У
післяопераційному
періоді з’явилися клінічні ознаки міокардиту та
недостатності.
Діагностуйте
захворювання.
B. Колоїдний зоб
A. @Дифтерія
C. Ендемiчний зоб
B. Скарлатина
D. Дифузний токсичний зоб
C. Важка форма грипу
E. Паренхiматозний зоб
37. Під час гістологічного дослідження операційної
щитовидної
Гістологічно у видалених мигдаликах встановлено,
ниркової
A. @Зоб Хасімото
біопсії
плівками, регіонарні лімфатичні вузли збільшені.
залози
виявлено:
серед
D. Первинна фолікулярна ангіна
E. Первинна апостематозна ангіна
лімфоїдні
3. На розтині тіла дівчинки, 16 років, було
структури з центрами росту. Яке захворювання у
виявлено, що поверхня зіва та мигдаликів вкрита
хворого?
білувато-жовтими плівками, які міцно пов’язані з
фолікулів,
заповнених
колоїдом,
A. @Зоб Хасімото
підлеглою сполучною тканиною, серцеві камери
B. Ендемічний зоб
дилатовані, міокард тьмяний та дряблий, помірно
C. Спорадичний зоб
строкатий. Мікроскопічно в міокарді виявлені
D. Базедов зоб
множинні осередки некрозу кардіоміоцитів та
E. Зоб Риделя
ознаки їх жирової дистрофії, незначні осередкові
інфільтрати
інтерстицію.
Діагностуйте
захворювання.
C. Альтеративне
D. Геморагічне
A. Грип
E. @Крупозне
B. Кір
7. Дівчинка, 5 років, захворіла на дифтерію.
C. Скарлатина
На третю добу померла від асфіксії внаслідок
D. @Дифтерія
справжнього крупу. На розтині встановлено, що
E. Коклюш
слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів
4. У юнака, 18 років, який захворів гостро і
потовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими
помер від інфекційно-токсичного шоку, на аутопсії
плівками, які легко відокремлюються. Про який
виявлено збільшені мигдалики, вкриті сіро-білими
патологічний процес свідчать морфологічні зміни у
плівками, що поширюються на піднебінні дужки,
гортані:
набряк м’яких тканин шиї. При гістологічному
A. @Крупозне запалення
дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та дужок,
B. Серозне запалення
підлеглі
C. Змішане запалення
тканини
просякнуті
фібринозним
ексудатом, який утворює масивні нашарування на
D. Дифтеритичне запалення
поверхні. Діагностуйте захворювання
E. Катаральне запалення
A. @Дифтерія
8. Основна клінічна тріада синдрому крупу:
B. Скарлатина
A. Дрібно-плямистий висип, нежить, біль у
C. Аденовірусна інфекція
горлі
D. Інфекційний мононуклеоз
B. Велико-плямистий
E. Стафілококова інфекція
на
дифтерію
кашель,
кон’юктивіт
5. Дівчинка, 4 років, на 3 добу від початку
захворювання
висип,
померла
від
C. @Грубий, “гавкаючий” кашель, осиплість
голосу, задишка з утрудненим вдихом
справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка
D. Сухі,
гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла,
утрудненим видихом, кашель
тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, що легко
E. -
відокремлюється.
9. Оглядаючи дитину, 6 років, лікар помітив
Визначити вид ексудативного
запалення гортані
свистячі
хрипи,
задишка
з
на глоткових мигдаликах сірувату плівку, при
A. @Фібринозне
спробі видалення якої виникла помірна кровотеча.
B. Серозне
Бактеріоскопія
C. Гнійне
наявність
D. Змішане
воподібної форми. Які симптоми можуть виникнути
E. Катаральне
у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене
6. У дитини з помірно вираженою загальною
специфічне лікування?
інтоксикацією виявлено дифтерію з ураженням
крупних бронхів. Який вид запалення характерний
для цього виду дифтерії?
мазків
з
мигдаликів
грампозитивних
бактерій
показала
була-
A. @Токсичні ураження серцевого м’яза,
печінки, нирок
B. Набряк легень
A. Продуктивнее
C. Дуже сильний нападоподібний кашель
B. Дифтеритичне
D. Папульозні висипи на шкірі
E. Хвилеподібна лихоманка
E. Первинна апостематозна ангіна
дослідженні
13. У дитини, 10 років, з’явилися різкий біль
міокарда дівчинки, яка померла від дифтерії
при ковтанні, набряк шиї, температура тіла
внаслідок серцевої недостатності виявлені: жирова
підвищилась до 39ºС, з’явились яскраво-червоні
дистрофія
10.
При
мікроскопічному
осередки
некрозу
дрібнокрапчасті висипання по всьому тілі. У зіві і
осередкові
клітинні
мигдаликах – різке повнокров’я (“палаючий зів”),
інфільтрати інтерстицію. Про який міокардит йде
“малиновий язик”. На поверхні мигдаликів –
мова?
поодинокі сіруваті осередки некрозів. Про яке
та
множинні
кардіоміоцитів,
незначні
захворювання може йти мова?
A. Осередковий ексудативний
B. Дифузний ексудативний
A. @Скарлатина
C. @Альтеративний
B. Менінгококовий назофарингіт
D. Інтерстиціальний
C. Дифтерія
E. Гранульоматозний
D. Грип
11. На розтині тіла хлопчика 8 років, що
хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на
другий
виявлено
тиждень
від
зміни
в
початку
захворювання,
міокарді
у
вигляді
E. Кір
14. У дитини, 7 років, з`явився біль у горлі,
підвищилась температура тіла. На 2-ий день від
початку
захворювання
виявлені
висипання
міокардиоцитів,
червоного кольору у вигляді дрібних, густо
набряку строми з незначною лімфоцитарною
розташованих плям, величиною з макове зерно.
інфільтрацією. Діагностуйте вид міокардиту.
Вони покривають усе тіло, за виключенням носо-
дрібноосередкових
некрозів
A. @Альтеративний
губного трикутника. При огляді порожнини рота – в
B. Септичний
зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені,
C. Гранульоматозний
язик малиново-червоний. Ваш діагноз?
A. @Скарлатина
D. Інтерстиціальний
E. Осередковий проміжний ексудативний
12. Під час огляду ротової порожнини
хлопчика, 14 років, виявлено картину “палаючого
зіва”,
мигдалики
збільшені,
яскраво-червоні.
Мікроскопічно у мигдаликах - гіперемія, дрібні
B. Аденовірусна інфекція
C. Дифтерія зіва
D. Кір
E. Стрептококова ангіна
15. Дитині, 8 років, яка надійшла до
осередки некрозу з незначним лейкоцитарним
інфекційного відділення з високою температурою
інфільтратом
стрептококів.
(до 38°C), дрібнокрапчастим яскраво-червоним
Підщелепові лімфатичні вузли збільшені. Через 3
висипом, було встановлено діагноз «Скарлатина».
тижні після видужання з’явилися ознаки гострого
Об’єктивно:
гломерулонефриту. Діагностуйте захворювання.
гіперемована, набрякла, мигдалики різко збільшені,
та
ланцюжками
слизова
оболонка
зіва
яскраво
A. Дифтерія
з тьмяними осередками жовтувато-сірого кольору і
B. @Скарлатина
ділянками чорного кольору. Яке запалення лежить
C. Важка форма грипу
в основі змін у зіві?
D. Первинна фолікулярна ангіна
A. @Гнійно-некротичне
B. Фібринозне
C. Геморагічне
глибокої церебральної коми. На розтині виявлено
D. Серозне
гнійні нашарування на поверхні м’якої мозкової
E. Катаральне
оболонки в передніх відділах головного мозку,
16. На розтинi тіла дитини виявлено:
набряк мозку. Мікроскопічно – повнокров’я і
некротична ангiна, флегмона шиї, гнiйний отит,
нейтрофільна
інфільтрація
м’яких
мозкових
гнiйний менiнгiт. Цi змiни найбiльш характернi для:
оболонок. Вкажіть ймовірне захворювання?
A. @Септичної скарлатини
A. @Менінгококовий менінгіт
B. Менiнгококової iнфекцiї
B. Менінгіт при сибірці
C. Токсичної скарлатини
C. Грипозний менінгіт
D. Дифтерiї зiва
D. Туберкульозний менінгіт
E. Отогенного сепсису
E. Паротитний менінгіт
17. У людини, яка померла від інфекційного
20. На розтині тіла хворого виявлено: м’яка
менінгіту,
на
розтині
виявлено
некрози
та
мозкова
оболонка
верхніх
відділів
півкуль
крововиливи в надниркові залози, що при житті
головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого
супроводжувалось
кольору,
гострою
недостатністю
Фридериксена).
(синдром
Назвіть
наднирковою
Уотерхауса-
збудника
цього
захворювання.
просочена
ексудатом,
що
гнійним
нагадує
та
фібринозним
чіпець.
Для
якого
захворювання характерна така картина?
A. @Менінгококового менінгіту
A. Пневмокок
B. Туберкульозного менінгіту
B. Стафілокок
C. Грипозного менінгіту
C. Стрептокок
D. Менінгіту при сибірці
D. @Менінгокок
E. Менінгіту при висипному тифі
E. Гонококк
21. Дитина, 4 років, захворіла гостро.
18. Дитина, 8 років, захворіла гостро.
Клінічні прояви: нудота, блювання, головний біль.
Клінічно спостерігалася нудота, блювота, головний
Через 2 доби від початку захворювання настала
біль. Через дві доби від початку захворювання
смерть. На розтині виявлено: набряк головного
настала смерть. На аутопсії виявлено, що м’які
мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та
мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті
просочені густим каламутним жовто-зеленуватим
густим
гнійним ексудатом. Виберіть правильний діагноз:
каламутним
жовтувато-зеленуватим
ексудатом на базальній поверхні головного мозку.
A. @Менінгококовий лептоменінгіт
Тканина мозку набрякла. Мигдалики мозочка
B. Скарлатина
збільшені в об’ємі. виражена странгуляційна
C. Дифтерія
борозна. Поставте діагноз.
D. Кір
A. @Менінгококова інфекція
B. Скарлатина
C. Коклюш
D. Дифтерія
E. Кір
19. Дитина, 3 років, померла при явищах
E. Менінгококовий назофарингіт
22. На розтині померлого від набряку
головного мозку з дислокацією стовбура, виявлені
зміни м'якої мозкової оболонки: тьмяна, сіруватозеленого кольору, потовщена. Який патологічний
процес мав місце в м'якій мозковій оболонці?
A. Висипний тиф
A. @Дифузний гнійний лептоменінгіт
B. Скарлатина
B. Менінгококовий лептоменінгіт
C. Менінгококова інфекція
C. Туберкульозний лептоменінгіт
D. @Кір
D. Злоякісна арахноїдендотеліома
E. Грип
E. Гідроцефалія
26. У дитини, після перенесеного кору, при
23. Під час розтину трупа дівчинки, 12 років
виявлено:
множинні
шкірі
нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного
(переважно сідниць, нижніх кінцівок), серозних та
кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке
слизових
ускладнення розвинулося у дитини?
оболонок,
крововиливи
у
головному
у
огляді виявлено у м’яких тканинах щік і промежини
мозку.
У
надниркових залозах - осередковий некроз та
A. Пролежень
масивні крововиливи, у нирках - некротичний
B. Суха гангрена
нефроз, гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Який
C. Газова гангрена
найбільш вірогідний діагноз?
D. @Волога гангрена (нома)
A. @Менінгококцемія
E. Трофічна виразка
B. Висипний тиф
27. Хворого, 25 років, госпіталізовано до
C. Вузликовий периартеріїт
інфекційного
D. Системний червоний вовчак
Вторинний міокардит” зі скаргами на гострий біль
E. Променева хвороба
в області серця, що посилювався при кашлі,
24. Дитина, 12 років, занедужала гостро з
температуру 39,5оС, задуху. При аускультації
підвищенням температури до 38°C, з головним
вислуховувався характерний шум тертя перикарда
болем, дертям у горлі, потім з'явився грубий
та розширення меж серця при перкусії. На 3 добу
кашель, на 3 день на шкірі обличчя, шиї і верхньої
при
частини тулуба – рясна плямиста папульозна
відділення
явищах
з
прогресуючої
діагнозом
“Кір.
серцево-легеневої
недостатності хворий помер. На розтині під
висипка, яка не свербить. Слизова оболонка рота
вісцеральним
яскраво гіперемійована, з наявністю на щоках біля
крововиливи, поверхня серозної оболонки тьмяна,
нижніх корінних зубів дрібної білої енантеми. Який
дифузно
найбільш імовірний діагноз?
кольору у вигляді сіточки, волосків та плівок, у
листком
вкрита
перикарда
нашаруваннями
-
дрібні
сіро-білого
A. @Кір
просвіті перикарда 200 мл каламутної рідини. Який
B. Скарлатина
вид запалення характерний для даної форми
C. Краснуха
перикардиту?
D. Алергічний дерматит
A. Дифтеритичне фібринозне
E. Дизентерія
B. @Крупозне фібринозне
25.
У
дитини,
2
років,
катаральний
C. Серозне
кон’юктивіт, фарингіт, ларинготрахеобронхіт. На
D. Гнійне
слизовій оболонці щік, навпроти нижніх малих
E. Катаральне
кореневих
–
28. У дівчинки, 8 років, раптово підвищилась
великоплямистий і папульозний висип на обличчі,
температура, з’явились явища катару дихальних
тулубі, кінцівках. Вкажіть захворювання.
шляхів. На 5-й день хвороби виник параліч м’язів
зубів,
білі
плями,
а
пізніше
нижніх кінцівок і приєднались дихальні розлади. В
геморагiчна бронхопневмонiя з абсцедуванням, у
передніх
виявлено
цитоплазмi клiтин епiтелiю бронхiв еозинофiльнi i
проліферацію глії навколо загиблих нейронів. Яке
базофiльнi включення. Дiагностуйте виявлене на
захворювання розвинулось у дівчинки?
секцiї захворювання:
рогах
спинного
мозку
A. @Поліомієліт
A. @Грип
B. Кір
B. Крупозна пневмонiя
C. Дифтерія
C. Плевропневмонiя
D. Менінгококцемія
D. Часткова пневмонiя
E. Скарлатина
E. Стафiлококова бронхопневмонiя
29. У дитини, 3 років, тривале пiдвищення
32. У хворого, 60 років, який скаржився на
температури, збiльшенi лiмфовузли, у кровi - значне
субфебрильну температуру, головний біль та
пiдвищення кiлькостi лiмфоцитiв. Методом IФА
кашель з мокротинням впродовж 10 днів, задуху.
виявлено антиген вiруса Епштейна-Бара. Який
Через 6 діб настала смерть. На розтині: слизові,
дiагноз можна поставити на основi вказаного?
серозні та мозкові оболонки, просочені кров’ю, у
A. @Iнфекцiйний мононуклеоз
легенях ознаки інтерстиціальної пневмонії, що
B. Лiмфома Беркіта
викликана вірусом і бронхопневмонії, що пов’язана
C. Герпетична аденопатiя
з вторинною інфекцією; геморагії та ателектази.
D. Генералiзована
iнфекцiя,
викликана
Ваш діагноз:
A. @Грип
Herpes-Zoster
E. Цитомегаловiрусна інфекція
B. Кір
30. На розтині у померлого хлопчика, віком
C. Ентеровірусна інфекція
8 років, в обох легенях виявлено перибронхіальні
D. Натуральна віспа
ділянки ущільнення неправильної форми різних
E. ВІЛ-інфекція
розмірів, червоного кольору, які випинають або
33. У чоловіка, 30 років, який хворів на
інколи
западають
відносно
поверхні
розрізу
гостре респіраторне захворювання та помер при
легеневої тканини, з ділянок розрізу, що випинають,
явищах гострої легенево-серцевої недостатності,
стікає червона рідина. Найбільш вірогідна етіологія
під час розтину виявлено: фібринозно-геморагічне
хвороби:
запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї,
A. @Вірус грипа
деструктивний панбронхіт, збільшені легені, які
B. Паличка Фридлендера
мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів,
C. Стрептокок пневмонії
крововиливів,
D. Повна обтурація окремих бронхів
діагнозів найбільш вірогідний?
некрозу.
E. Часткова обтурація окремих бронхів
A. @Грип
31. Чоловiк, 42 рокiв, помер при явищах
B. Парагрип
Який
з
перелічених
вираженої iнтоксикацiї i дихальної недостатностi.
C. Респіратрно-синцитіальна інфекція
На розтинi: тканина легень у всiх вiддiлах строката,
D. Кір
з множинними дрiбноосередковими крововиливами
E. Аденовірусна інфекція
та ділянками емфiземи. Гiстологiчно у легенях:
34.
Під
час
патологоанатомічного
дослідження тіла хлопчика, 5 років, який хворів на
E. Кардіоміопатія
ГРВІ,
37. На розтині в головному мозку виявлено
було
виявлено:
серозно-геморагічний
риноларинготрахеобронхіт з ділянками некрозу
набряк,
слизової оболонки трахеї і бронхів; у легенях –
довгастому мозку. Мікроскопічно: хроматоліз,
множинні осередки серозно-геморагічної пневмонії
гідропія і некроз нервових клітин; у цитоплазмі
з
нервових
поодинокими
гіаліновими
мембранами
в
повнокров’я,
клітин
дрібні
гіпокампа
крововиливи
-
в
еозинофільні
просвітах альвеолярних ходів. Діагностуйте форму
утворення (тільця Бебеша-Негрі). Який діагноз
грипу.
відповідає описаним морфологічним проявам?
A. @Важка
A. Энцефаліт
B. Легка
B. Менінгококовий менінгіт
C. Середньої важкості
C. @Сказ
D. Грипозний токсикоз
D. Енцефаломієліт
E. Велика строката легеня
E. Бруцельоз
35. Хворий, 67 років, мав важку форму грипу
38.
Для
з летальним наслідком. На секції зміни в легенях
енцефаліта,
були подібні змінам “великих строкатих легень”.
герпесу, характерно:
патоморфологічної
спричиненого
вірусом
картини
простого
При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке
A. Набряк нервових волокон
повнокров’я судин, крововиливи, набряк легеневої
B. Гнійне запалення мозкових оболонок
тканини, в просвіті бронхів і альвеол - ексудат, який
C. @Ділянки некрозу речовини головного
містить переважно еритроцити. Про який характер
запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?
A. @Геморагічна бронхопневмонія
B. Катаральна бронхопневмонія
D. Десквамативна бронхопневмонія
E. Фібринозна плевропневмонія
У
хворого
з
важким
D. Периваскулярна інфільтрація
E. 39. У хворого з наркоманією за результатами
C. Гнійна бронхопневмонія
36.
мозку
клініко-лабораторних
досліджень
поставлено
діагноз «СНІД». Назвіть збудника захворювання.
A. Реовіруси
перебігом
респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні
ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка
B. Аденовіруси
C. @Ретровіруси
D. Риновіруси
призвела до смерті на 2-му тижні захворювання. На
E. Ентеровіруси
розтині - серце зі значним розширенням порожнин,
40. Який клон імунокомпетентних клітин
дрябле.
Гістологічно
в
міокарді
виявляється
повнокров'я мікросудин і дифузна інфільтрація
уражується при інфікуванні вірусом імунодефіциту
людини?
строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть
A. @Т-лімфоцити хелпери
найбільш вірогідний діагноз.
B. В-лімфоцити
A. @Міокардит
C. Т-лімфоцити кіллери
B. Стенокардія
D. Макрофаги
C. Гостра коронарна недостатність
E. Клітини пам’яті
D. Інфаркт міокарда
41. Під час гістологічного дослідження
ВІЛ-інфекцією, на шкірі дистальних відділів нижніх
головного мозку хворого, який помер від ВІЛ-
кінцівок
інфекції,
речовині,
червоного кольору плями, бляшки. Гістологічно в
середньому мозку і стовбурі мозку були виявлені
біоптаті шкіри з цих ділянок виявляється пухлинна
дрібні,
тканина,
в
субкортикальній
периваскулярні
білій
некрози,
множинні
складається
вузлики з багатоядерними гігантськими клітинами,
новоутворених
хаотично
осередковий
тонкостінних судин і пучків веретеноподібних
Назвати
найбільш
вірогідний характер ураження ЦНС.
з
темно-
яка
гліофіброз.
мікрогліальні
розташовуються
множинних
розташованих
клітин. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A. Вакуолярна мієлопатія
A. Дерматомікоз
B. Метаболічна енцефалопатія
B. Лімфома шкіри
C. Цитомегаловірусний енцефаліт
C. @Саркома Капоши
D. Первинна лімфома ЦНС
D. Базальноклітинний рак
E. @Підгострий менінгоенцефаліт
E. Запальний дерматит
42. У хворого з наркоманією довгий час була
45. Жiнка, 31 року, хворiє на ВIЛ-iнфекцiю
лихоманка,
зниження
генералізована
маси
тіла.
Смерть
лімфаденопатія,
настала
від
пневмоцистної пневмонії. Попередній діагноз:
на стадiї СНIД. На шкiрi нижнiх кiнцiвок, слизової
оболонки пiднебiння з’явились рудувато-червонi
плями, яскраво-червонi вузлики рiзних розмiрiв.
A. Сепсис
Один з вузликiв взято на гiстологiчне дослiдження.
B. Лімфома
Виявлено:
C. Туберкульоз
тонкостiнних судин, вистелених ендотелiєм, пучки
D. @СНІД
веретеноподiбних
E. Лімфолейкоз
гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?
43. У померлого, 44 років, громадянина
багато
хаотично
клiтин
B. Гемангiома
поєднання
C. Лiмфома Беркiта
пневмонії,
саркоми
з
наявнiстю
A. @Саркома Капошi
України, за результатами розтину встановлено
пневмоцистної
розташованих
Капоші та В-клітинної лімфоми. В анамнезі
D. Лiмфангiома
невпорядковані статеві контакти. Що є найбільш
E. Фiбросаркома
вірогідним?
46. У хворого з вираженим імунодефіцитом,
A. @Інфекція
вірусом
імунодефіциту
людини, стадія СНІДу
стадія преСНІДу
імунодефіцит
імунодефіцит
крові
лімфопенії
Т-хелперів
до
зі
зміною
Т-супресорів,
відмічається ураження шкіри нижніх кінцівок у
вигляді множинних пухлиноподібних вузликів
внаслідок
первинної В-клітинної лімфоми
D. Вторинний
в
співвідношення
B. Інфекція вірусом імунодефіциту людини,
C. Вторинний
наявністю
внаслідок
саркоми Капоші
синюшно-червоного кольору, які зливаються. При
дослідженні
біоптату
виявлено
новоутворення кровоносних судин і розширення
капілярів, які утворюють порожнини різної форми і
E. -
розмірів.
44. У хворого з клініко-лабораторними
характер шкірної патології.
проявами набутого імунодефіциту, зумовленого
шкіри
Діагностуйте
A. Лімфома шкіри
найбільш
вірогідний
B. Базаліома
які нагадують “совине око”. Яка опортуністична
C. Дерматомікоз
інфекція викликала пневмонію у даного хворого?
D. @Саркома Капоши
A. @Цитомегаловірус
E. Запальний дерматит
B. Пневмоциста карінії
47. Під час розтину тіла новонародженої
C. Атипова мікобактерія
дитини
були
гідроцефалії,
D. Герпес-вірус
привушна слина залоза збільшена, ущільнена.
E. Токсоплазма
Гістологічно
виявлені
в
ознаки
тканині
залози
-
лімфо-
макрофагальний інфльтрат строми, дрібні ділянки
склерозу, частина епітеліальних клітин проток та
КАРАНТИННІ ІНФЕКЦІЇ
ацинусів
містять
1. У хлопчика, 7 років, з’явилися болі в ділянці
внутрішньоядерні еозинофільні включення великих
пупка, незначне здуття живота, бурчання, нудота.
розмірів.
Впродовж тижня закрепи замінювалися проносами
збільшені
за
Діагностуйте
розмірами,
вірусне
інфекційне
захворювання у дитини.
(жовтуваті випорожнення з незначними домішками
A. @Цитомегаловірусна інфекція
слизу). Випорожнення часті, рідкі, зі значною
B. Кір
кількістю слизу, які мали зелене забарвлення і
C. Епідемічний паротит
пінистий
D. Інфекційний мононуклеоз
біопсії різних відділів кишки показало наявність у
E. Герпес
слизовій
48.
Хворий
з
пересадженою
ниркою
отримував імуносупресивну терапію, помер від
вигляд.
Мікроскопічне
оболонці
12-ти
дослідження
палої
кишки
серпоподібних трофозотів на поверхні мікроворсин
епітеліальних клітин та ентероколіт з помірною
інтоксикації. При морфологічному дослідженні в
лімфогістіоцитарною
легенях, нирках, підшлунковій залозі виявлені
оболонки. Ваш діагноз.
інфільтрацією
гігантські клітини з великими ядрами та світлою
A. @Лямбліоз
зоною по периферії, які нагадують совине око.
B. Кампілобактерний ентероколіт
Назвати захворювання:
C. Дизентерія
A. Туберкулез
D. Сальмонельоз
B. @Цитомегалія
E. Амебіаз
слизової
C. Сифиліс
2. Чоловiк, впродовж 3 рокiв працював в однiй з
D. Лепра
африканських країн. Через мiсяць пiсля повернення
E. Чума
в Україну звернувся до офтальмолога зi скаргами на
49. У померлого наркомана, 30 років, який
бiль в очах, набряки повiк, сльозоточивiсть i
при
тимчасове послаблення зору. Пiд кон’юнктивою
патоморфологічному дослідженні виявлено, що
ока були виявленi гельмiнти розмiрами 30-50 мм,
обидві легені ущільнені, темно-бордово-сірі, мало
якi мали видовжене ниткоподiбне тiло. Ваш діагноз.
страждав
повітряні,
на
ВІЛ-інфекцію
міжальвеолярні
перегородки
густо
інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів
трансформовані у великі клітини, з центрально
розташованим круглим ядром зі світлим обідком, і
A. @Фiлярiоз
B. Дифiлоботрiоз
C. Аскаридоз
D. Ентеробiоз
E. Трихоцефальоз
A. @Актиномікоз
3. Турист нещодавно повернувся з країн Середньої
B. Аспергільоз
Азiї, де є багато москiтiв. У нього на шкiрi з’явилися
C. Кандидоз
невеликi виразки з нерiвними краями. В цьому
D. Споротрихоз
випадку
E. Кокцидіоїдомікоз
можна
припустити
наступне
захворювання:
7. При гiстологiчному дослiдженнi бiоптату шкiри
A. @Дерматотропний лейшманiоз
виявленi
гранульоми,
якi
складаються
з
B. Токсоплазмоз
макрофагальних вузликiв з наявнiстю лiмфоцитiв та
C. Короста
плазматичних клiтин. Крiм того, зустрiчаються
D. Демодекоз
великi макрофаги з жировими вакуолями, якi
E. Специфiчний мiаз
мiстять запакованих у виглядi куль збудникiв
4. Пiд час операцiї в печiнцi хворого виявленi дрiбнi
захворювання (клiтини Вiрхова). Грануляцiйна
мiхурцi малих розмiрiв з незначною кiлькiстю
тканина
рiдини, якi щiльно прилягають один до одного.
захворювання характерна описана гранульома?
Який гельмiнтоз виявився у хворого?
добре
васкуляризована.
якого
A. @Лепра
A. @Альвеококоз
B. Туберкульоз
B. Фасцiольоз
C. Сифiлiс
C. Опiсторхоз
D. Риносклерома
D. Клонорхоз
E. Сап
E. Дiкроцелiоз
Для
8. Чоловiк, 36 рокiв, лiсник за фахом, через тиждень
5. Під час розтину в печінці померлого був
пiсля тривалого перебування у весняному лiсi
виявлений утвір у вигляді міхура округлої форми з
гостро захворiв - гарячка, головний бiль, порушення
гладкою поверхнею діаметром 5 см. В його
свiдомостi,
порожнині знаходилася велика кількість дрібних
розвинулася на 3-й день хвороби. На розтинi тiла:
міхурців з прозорим безбарвним вмістом. Тканина
набряк головного мозку, множиннi крапчастi
печінки навколо міхура склерозована. Вкажіть
геморагiї; пiд час мiкроскопiчного дослiдження -
ймовірний патологічний процес.
периваскулярний
епiлептиформнi
та
напади,
перицелюлярний
периваскулярнi,
смерть
набряк,
A. @Гідатидозний ехінококоз
множиннi
B. Альвеококоз
лiмфоцитарнi, iнфiльтрати. Дiагностуйте основне
C. Цистицеркоз
захворювання:
D. Опісторхоз
A. @Клiщовий енцефалiт
E. Шистосомоз
B. Менiнгококова iнфекцiя
6. У чоловіка, 40 років, в ділянці шиї виникло
C. Полiомiєлiт
почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся
D. Гнiйний енцефалiт
невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний,
E. Церебро-васкулярна хвороба
переважно
жовто-зеленого забарвлення. В гнійних масах видно
9. Хворий скаржився на лихоманку, сильний
білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка,
головний біль, задишку, серцебиття. При огляді
плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги.
виявлено: педикульоз, розеoли і петехії на шкірі
Вкажіть найбільш ймовірний вид мікозу.
грудної клітини, пролежні гомілок, гангрену стопи.
Помер
при
ознаках
Гістологічно
в
серцевої
тканині
недостатності.
довгастого
мозку
D. Черевний тиф
E. Грип
спостерігаються гіперемія, стази, периваскулярні
12. Хворого, 30 рокiв, турбують напади ознобу,
муфти
осередки
гарячки, профузного поту, якi повторюються
проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Ваш
кожний третiй день. Хворiє 2 тижнi. Склери та
діагноз.
шкіра - яскраво жовтяничнi. Печiнка та селезiнка
з
плазматичних
клітин
і
A. @Епідемічний висипний тиф
збiльшенi. Рiк тому працював в Африцi. Який з
B. Сибірковий менінгоенцефаліт
дiагнозiв найбiльш вiрогiдний?
C. Менінгококовий менінгіт
A. @Малярiя
D. Черевний тиф
B. Рак головки пiдшлункової залози
E. Краснуха
C. Сепсис
10. У померлого внаслідок серцевої недостатності
D. Вiрусний гепатит
на шкірі виявляються сліди висипу у вигляді плям і
E. Лептоспiроз
крапок. У ділянці крижі, остистих відростків
13. У хворого на важку плевропневмонію з
хребців
мокротиння висіяли Yersinia pestis. Яке інфекційне
-
пролежні.
При
мікроскопічному
дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз, в
захворювання розвинулось?
судинах мікроциркуляторного русла і дрібних
A. @Чума
артеріях
B. Сибірка
деструктивно-проліферативний
-
ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова;
C. Бруцельоз
в серці - інтерстиціальний міокардит. Який з
D. Туберкульоз
перелічених діагнозів навірогідний?
E. Лепра
A. @Висипний тиф
14. При розтині, померлого від чуми хворого, на
B. Ку-гарячка
фоні
C. Черевний тиф
геморагічний некроз шкіри стегна, лимфангіт,
D. Вузликовий периартеріїт
паховий геморагічний лімфаденіт. Назвіть форму
E. ВІЛ-інфекція
чуми.
геморагічного
11. На розтині хворого, який помер при наростанні
A. @Шкірно-бубонна
явищ серцевої недостатності, виявлено: серозний
B. Бубонна
менінгіт, некроз і крововиливи в надниркових
C. Первинно-септична
залозах, пролежні. Мікроскопічно: деструктивно-
D. Первинно-легенева
проліферативний ендотромбоваскуліт (гранульоми
E. Геморагічна
синдрому
виявлено:
Попова) у довгастому мозку, інтерстиціальний
15. Робітник тваринницької ферми гостро захворів і
міокардит.
день
при наростаючих явищах інтоксикації помер. При
захворювання екзантеми на шкірі, гіпотонії; на 3-му
розтині тіла встановлено: селезінка збільшена,
тижні - бульбарних розладів: (порушення ковтання
дрябла, на розрізі пульпа темно-вишневого кольору,
і дихання). Яке захворювання має місце?
з рясними вишкребками. М’які мозкові оболонки на
В
анамнезі:
поява
на
5-й
A. @Висипний тиф
склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті
B. Скарлатина
кров’ю, мають темно-червоний колір ("шапочка
C. Кір
кардинала"). Мікроскопічно: серозно-геморагічне
запалення оболонок і тканин головного мозку з
ними. У центрі вузликів виявляється казеозний
руйнуванням
некроз. Який збудник потрібно виявити у зоні
стінок
дрібних
судин.
Який
найімовірний діагноз?
некрозу для встановлення остаточного діагнозу?
A. @Сибірка
A. @Паличку Коха
B. Туляремія
B. Паличку Ганзена
C. Бруцельоз
C. Бліду трепонему
D. Чума
D. Рикетсії
E. Холера
E. Паличку Волковича-Фріша
16. Чоловік, 40 років, м’ясник, помер від сепсису.
2. У чоловіка, 30 років, при гістологічному
На правій щоці виявляється конусовидний, щільний
дослідженні біоптату з шийного лімфатичного
темно-червоний
вузла виявлені гранульоми, які складаються з
ільфільтрат
6
см
з
чорною
корочкою у центрі. Права половина обличчя, шиї –
епітеліоїдних,
лімфоїдних,
багатоядерних
різко набряклі, щільні. При мікроскопічному
гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У
дослідженні інфітрату – найгостріше серозно-
центрі гранульом виявляється некроз. Який збудник
геморагічне запалення, в центрі інфільтрату –
потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження
некроз епідермісу і підлеглих шарів. Ваш діагноз?
діагнозу туберкульозу?
A. @Сибірська виразка
A. @Мікобактерію Коха
B. Чума
B. Бліду трепонему
C. Туляремія
C. Стафілокок
D. Флегмона шиї
D. Бацили Волковича-Фріша
E. Фурункул
E. Сальмонели
17. Патологоанатом у біоптаті шкіри побачив гостре
3. У дитини після перенесеної ангіни різко
серозно-геморагічне запалення і ділянку некрозу. З
збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні,
анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої
біфуркаційні,
червоної плями, в центрі якої утворився міхур з
дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені
серозно- геморагічною рідиною. Згодом центральна
осередки
частина стала чорною. Який діагноз найвірогідний?
епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пирогова-
A. @Сибірковий карбункул
шийні.
некрозу,
При
мікроскопічному
обмежені
лімфоцитами,
Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.
B. Актиномікоз шкіри
A. @Туберкульоз
C. Алергічний дерматит
B. Саркоїдоз
D. Карбункул стрептококовий
C. Риносклерома
E. Хімічний дерматит
D. Сап
E. Сифіліс
4. У хворого з субфібрильною температурою в
ТУБЕРКУЛЬОЗ
гістологічному
біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені
дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені
численні гранульоми, які містять у центрі казеозний
вузлики, які складаються з валів епітеліоїдних,
некроз,
лімфоїдних клітин та багатоядерних гігантських
велетенськими
клітин Пирогова-Лангханса, розташованих між
Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого
1.
У
жінки,
20
років,
при
оточений
епітеліоїдними
багато-ядерними
клітинами,
клітинами
захворювання характерні такі патогістологічні
вузликів - безструктурні маси, забарвлені в блідо-
зміни?
рожевий колір. Для якого захворювання характерні
A. @Туберкульоз
такі зміни?
B. Лімфогранулематоз
A. Туберкульоз
C. Лімфома
B. Лімфогранулематоз
D. Лімфолейкоз
C. Саркоїдоз
E. Банальний лімфаденіт
D. Бруцельоз
5. При мікроскопічному дослідженні шийного
лімфатичного
вузла
виявлено
E. Неспецифічний
скупчення
гіперпластичний
лімфаденіт
епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських
8. При розтині у дитини виявлено первинний
клітин Пирогова-Лангханса. В центрі - казеозний
кишечний туберкульозний комплекс: первинна
некроз. Вкажіть найбільш імовірну патологію:
аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і
A. Туберкульоз
регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть настала
B. Риносклерома
від перфорації виразки і розвитку розлитого
C. Саркоїдоз
перитоніту.
D. Сап
туберкульозом.
E. Сифіліс
6.
У
жінки,
дослідженні
порушення
30
Назвіть
шлях
зараження
дитини
A. @Аліментарний
років,
шийного
малюнка
при
гістологічному
лімфовузла
внаслідок
виявлено
розростання
епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з
B. Трансплацентарний
C. Аерогенний
D. Змішанний
E. Контактний
ядрами у вигляді підкови, в центрі деяких скупчень
9. Дівчинка впродовж останніх 3 місяців вживала
клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого
сире коров'яче молоко. В лікарню поступила з
кольору з уламками ядер. Для якого захворювання
клінікою "гострого живота". На операції - в сліпій
характерні такі зміни?
кишці знайдено циркулярну виразку з перфорацією.
A. Туберкульоз
При гістологічному дослідженні в краях виразки -
B. Лімфогранулематоз
некротичні маси, лімфоцити, епітеліоїдні клітини,
C. Актиномікоз
одинокі гігантські багатоядерні клітини. Ваш
D. Метастаз пухлини
діагноз.
E. Сифіліс
7.
У
жінки,
дослідженні
вузлів,
22
A. Неспецифічний виразковий коліт
років,
збільшених
виявлені
при
шийних
вузлики,
що
гістологічному
лімфатичних
складаються
B. Амебіаз
C. @Первинний туберкульозний афект в
кишці
переважно з плоских, дещо витягнутих, з блідо
D. Рак сліпої кишки
забарвленим ядром, гігантських клітин округло-
E. Дизентерія
овальної форми з блідо-рожевою цитоплазмою та з
10. У хворого на рентгенограмі легень виявлено
ядрами, розташованими на периферії (у вигляді
затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії
частоколу), а також дрібних округлої форми клітин
лімфатичного вузла бронха виявлено: сирнистий
з вузьким обідком цитоплазми; у центрі деяких
некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та
лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних
D. Саркоїдозу
гігантських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту.
E. @Туберкульозного лімфаденіту
A. @Туберкульоз
13. На розтині тіла чоловіка, 43 років, в ІІІ сегменті
B. Пневмонія
правої легені субплеврально виявлено ділянку
C. Сифіліс
ущільнення діаметром 1,5 см з чіткими межами,
D. Метастази раку
оточену білою волокнистою тканиною, на розрізі - з
E. Аденовірусна інфекція
ділянками біло-жовтого кольору, що кришаться.
11. Під час розтину тіла дівчинки, 9 років, у верхівці
Наявність даного осередку характерно для:
правої легені було знайдено осередок казеозного
A. Периферичного раку
некрозу, діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні
B. Хондроми
вузли були збільшені, містили дрібні осередки
C. @Інкапсульованого первинного афекту
некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно - у
D. Фіброми
легеневому осередку та в лімфатичних вузлах
E. Інфаркту легені, що організується
навколо
некротичних
розташовані
14. Дитина, 8 років, раніше не хворіла, в лікарню
епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі
надійшла з ознаками задухи. При рентгенівському
багатоядерні
обстеженні в плевральній порожнині - повітря і
гігантські
мас
були
клітини.
Діагностуйте
захворювання.
рідина. Під час операції в правій легені виявлено
A. @Первинний туберкульоз
субплевральну порожнину діаметром
B. Гематогенний туберкульоз з переважним
неправильної форми з залишками казеозних мас,
ураженням легень
см,
яка сполучалася з плевральною порожниною. Такі
C. Гематогенний
генералізований
туберкульоз
ж казеозні маси виявлені при розрізі збільшених
прикореневих
лімфатичних
вузлів.
При
D. Вторинний осередковий туберкульоз
гістологічному дослідженні стінки порожнини
E. Вторинний
виявлені
фіброзно-осередковий
туберкульоз
надключичних лімфатичних вузлів, у жінки, 40
знайдено
лімфоцити,
епітеліоїдні
клітини,
багатоядерні гігантські клітини. Як правильно
12. При гістологічному дослідженні збільшених
років,
2,4
порушення
їх
структури
з
назвати порожнину?
A. @Первинна
легенева
каверна
при
туберкульозі
осередками скупчення злегка витягнутої форми
B. Абсцес легені
клітин зі світлим ядром, багатоядерних крупних
C. Емпієма плеври
овально-округлої
D. Каверна при гострому кавернозному
цитоплазмою
і
форми
ядрами,
клітин,
багатих
розташованими
на
периферії у вигляді частоколу, скупчення оточені
лімфоїдними клітинами; в центрі - безструктурні
туберкульозі
E. Каверна
при
фіброзно-кавернозному
туберкульозі
маси, забарвлені в рожевий колір. Описані зміни
15. На розтині тіла дівчини, 17 років, померлої
характерні для?
внаслідок легеневої недостатності, виявлено: у
A. Метастазу пухлини
нижній частці правої легені зливні зони казеозного
B. Лімфогранулематозу
некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та
C. Гіперпластичного лімфаденіту
біфуркаційних лімфатичних вузлах – ділянки
казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів
час страждав на туберкульозний простатит і помер
найбільш вірогідний?
від
A. @Ріст
первинного
афекту
при
первинному туберкульозі
B. Гематогенна
форма
менінгоенцефаліту,
головного
мозку,
в
м'яких
селезінці,
оболонках
нирках,
печінці
знайдено велику кількість щільних сірого кольору
прогресування
первинного туберкульозу
вузликів діаметром 0,5-1мм; при гістологічному
дослідженні вузлики складаються з епітеліоїдних,
C. Гематогенний туберкульоз з переважним
ураженням легень
лімфоїдних і нечисленних гігантських клітин з
ядрами, розташованими на периферії клітин у
D. Туберкулема
вигляді підкови. Знайдені зміни свідчать про:
E. Казеозна пневмонія при вторинному
A. Найгостріший туберкульозний сепсис
туберкульозі
B. @Гострий міліарний туберкульоз
16. На розтині тіла чоловіка, 34 років, діагностовано
C. Хронічний міліарний туберкульоз
туберкульоз з наявністю у верхній частці правої
D. Великоосередковий
легені
зони
казеозної
пневмонії,
казеозного
дисемінований
туберкульоз
лімфаденіту у збільшених лімфатичних вузлах
E. Септикопіємію
середостіння та множинні міліарні осередки у
19. На розтині трупа чоловіка, 44 років, який помер
багатьох
від легенево-серцевої недостатності, виявлено:
органах.
Назвіть
виявлену
форму
туберкульозу.
пневмосклероз,
A. @Первинний
змішаної
форми
генералізaції
емфізему
легень,
гіпертрофію
правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно
субплеврально, множинні осередки діаметром до 1
B. Первинний гематогенно-генералізований
см. Гістологічно: в центрі осередку – зона некрозу,
C. Первинний лімфогенно-генералізований
на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і
D. Первинний з ростом первинного афекту
лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних
E. Гематогенний
клітин. Виявляються гігантські клітини Пірогова-
17. Хворий, 27 років, який з дитинства страждав на
Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів
туберкульоз,
розміщена на периферії осередку. Ваш діагноз:
помер
від
легенево-серцевої
недостатності. На розтині у III сегменті правої
A. @Гематогенний туберкульоз
легені субплеврально розташовано петрифікований
B. Актиномікоз легень
фокус Гона, лімфатичні вузли грудної та черевної
C. Саркоїдоз
порожнини збільшені, з чисельними петрифікатами
D. Сифіліс
та свіжими фокусами казеозного некрозу. Виберіть
E. Силікоз
правильний діагноз:
A. @Хронічно
20. При розтині тіла чоловіка, 48 років, померлого
перебігаючий
первинний
туберкульоз
від
туберкульозу
легень,
виявлені
частково
випорожнені симетричні туберкульозні каверни у
B. Вторинний туберкульоз
кортико-плевральних
C. Туберкулема
продуктивної тканинної реакції; в обох легенях -
D. Гематогенний туберкульоз
ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема;
E. Туберкульозна інтоксикація
“легеневе серце”; у біфуркаційних лімфовузлах -
18. На розтині тіла чоловіка, 52 років, який тривалий
туберкульозний
зонах
казеозний
з
переважанням
лімфаденіт.
У
ІІІ
сегменті правої легені - осередок Гона. Вкажіть,
суглоба. При гістологічному дослідженні тканин
який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
суглоба та прилягаючих ділянок виявлено: масивні
A. @Гематогенно-дисемінований
осередки казеозного некрозу, які оточені валами
туберкульоз
епітеліоїдних, лимфоїдних клітин з наявністю
B. Гематогенна генералізація первинного
туберкульозу
гігантських макрофагів. Ваш діагноз:
A. @Туберкульозний артрит
C. Хронічний первинний туберкульоз
B. Сифілітичний артрит
D. Хронічний міліарний туберкульоз
C. Ревматоїдний артрит
E. Циротичний туберкульоз
D. Гонорейний артрит
21. При мікроскопічному дослідженні біоптату
E. Деформуючий остеоартроз
шкіри виявляються гранульоми, які складаються з
24. 10-річна дівчинка поступила в травматологічне
епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-
відділення з симптомами патологічного перелому
лімфоцитами.
клітин
правої стегнової кістки. В ході гістологічного
розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні
дослідження операційного матеріалу виявлено, що
клітини Пирогова-Лангханса. В центрі деяких
в кістковому мозку видаленого фрагменту стегнової
гранульом
казеозного
кістки розташовані множинні осередки казеозного
некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого
некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними
захворювання характерні описані гранульоми?
клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-
Серед
епітеліоїдних
виявляються
ділянки
A. @Туберкульозу
Ланхганса; зони казеозного некрозу поширюються і
B. Сифілісу
на прилягаючі ділянки кісткової тканини, руйнуючи
C. Лепри
її. Діагностуйте захворювання.
D. Риносклероми
A. @Туберкульозний остеомієліт
E. Сапу
B. Туберкульозний спондиліт
22. У померлої дитини, 3 рокiв, за життя мала мiсце
C. Туберкульозний коксит
менiнгiальна симптоматика. На розтинi в м’якiй
D. Загальний
мозковiй
оболонцi
просоподiбнi
макроскопiчно
вузлики,
якi
виявленi
мiкроскопiчно
крупноосередковий
туберкульоз
E. Вторинний
представленi осередком казеозного некрозу з
гострий
осередковий
туберкульоз
валами епiтелiоїдних, лiмфоїдних клiтин, мiж
25. При УЗ-дослідженні у хлопця, 17 років, у правій
якими зустрiчаються великi клiтини з ядрами на
нирці виявлені ознаки пієлоектазії з порушенням
периферiї у виглядi пiвмiсяця. Який найбiльш
відтоку
iмовiрний менiнгiт у дитини?
дослідження біоптату нирки виявило на фоні
A. @Туберкульозний
дифузної інфільтрації інтерстицію лімфоцитами і
B. Сифiлiтичний
гістіоцитами в кірковій і мозковій речовині -
C. Бруцельозний
осередки деструкції з утворенням порожнин,
D. Грипозний
оточені валом з епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і
E. Менiнгококовий
домішкою гігантських клітин Пирогова-Лангханса.
23. У померлого, 70 років, на секції виявлено
збільшення та деформація правого колінного
сечі
по
сечоводу.
Мікроскопічне
Яке захворювання найбільш ймовірно?
A. Апостематозний нефрит
B. Неспецифічний тубуло-інтерстиціальний
нефрит
29. У хворого, який помер від туберкульозу
виявлено: в І сегменті правої легені осередок біло-
C. Полікістоз нирки
сірого кольору, оточений капсулою, діаметром 3 см.
D. @Туберкульоз нирки
Мікроскопічно:
E. Хронічний пієлонефрит
відсутність перифокального запалення. Назвіть
26. На розтині тіла чоловіка, 63 років, у II сегменті
ділянка
некрозу з
капсулою,
форму туберкульозу.
правої легені виявлено туберкульозний панбронхіт,
A. @Туберкулема
з осередком казеозної бронхопневмонії, навколо
B. Гострий кавернозний туберкульоз
якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з
C. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
домішкою
D. Циротичний туберкульоз
лімфоїдних
і
гігантських
клітин
Пирогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу
легень у даному випадку?
E. Казеозна пневмонія
30. У чоловіка, 50 років, який хворів на туберкульоз
A. @Гострий осередковий туберкульоз
та
помер
при
B. Первинний туберкульозний комплекс
недостатності, при розтині виявлено лобарний
C. Ріст первинного афекту
характер ураження легень: верхня частка правої
D. Гострий міліарний туберкульоз легенів
легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого
E. Інфільтративний туберкульоз
кольору, крихкого вигляду, на плеврі – фібринозні
нашарування.
сегменті
туберкульозу відноситься вказана патологія?
легені
виявлено
осередок
якої
з
легенево-серцевої
27. На розтині тіла чоловіка, 35 років, у другому
правої
До
явищах
форм
вторинного
ущільнення діаметром 5 см, оточений тонкою
A. @Казеозна пневмонія
капсулою. Осередок представлений сухою крихкою
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
тканиною з тьмяною поверхнею. Для якого
C. Інфільтративний туберкульоз
захворювання характерні такі морфологічні зміни?
D. Туберкулема
A. Туберкулема
E. Гострий осередковий туберкульоз
B. Рак легені
31. У померлого, який прижиттєво страждав на
C. Хондрома
прогресуючу форму вторинного туберкульозу, під
D. Туморозна форма силікозу
час аутопсії виявлено збільшену, щільну ліву
E. Післязапальний пневмосклероз
легеню, на розрізі жовтого кольору з фібринозними
28. При розтині тіла померлого чоловіка, 48 років, у
накладеннями на плеврі. Мікроскопічно виявлено
ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено
переважання некротичних змін. Який з перелічених
круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами,
діагнозів найбільш вірогідний?
оточений тонким прошарком сполучної тканини,
A. @Казеозна пневмонія
виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте
B. Інфільтративний туберкульоз
форму вторинного туберкульозу:
C. Гострий осередковий туберкульоз
A. Туберкулема
D. Фіброзно-осередковий туберкульоз
B. Казеозна пневмонія
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
C. Гострий кавернозний туберкульоз
32. Хворий, який страждав на туберкульоз помер від
D. Гострий осередковий туберкульоз
прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На
E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
розтині:
в
області
верхівки
правої
легені
визначається порожнина діаметром 5 см, яка
порожнини знайдені некротичні маси, які дифузно
сполучається з просвітом сегментарного бронха.
інфільтровані нейтрофілами, середній - містить
Стінки порожнини зсередини покриті сирнистими
інфільтрат з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів та
масами, під якими знаходяться епітеліоїдні клітини
багатоядерних гігантів, зовнішній шар складається
і
зі зрілої сполучної тканини. Діагностуйте форму
клітини
Пирогова-Лангханса.
Вкажіть
морфологічну форму туберкульозу.
туберкульозу.
A. @Гострий кавернозний туберкульоз
A. @Фіброзно-кавернозний
B. Туберкулема
B. Гострий осередковой
C. Казеозна пневмонія
C. Фіброзно-осередковий
D. Інфільтративний туберкульоз
D. Гострий кавернозний
E. Гострий осередковий туберкульоз
E. Циротичний
33. У чоловіка, 43 років, який тривалий час хворів
36. При розтині померлого, який хворів на
на туберкульоз, розвинулась кровотеча з легень, що
туберкульоз, у верхній частці правої легені
призвела до смерті. На розтині в легенях виявлено
знайдено порожнину розмірами 3х2 см, яка
декілька порожнин овальної або круглої форми,
сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна,
стінка яких створена некротичними масами та
має три шари: внутрішній - піогенний, середній -
тканиною легень. Для якої форми туберкульозу
шар
характерні такі зміни?
зовнішній - сполучнотканинний. Який діагноз
A. @Гострий кавернозний
туберкульозної
грануляційної
тканини,
найбільш імовірний?
B. Фіброзно-кавернозний
A. @Фіброзно-кавернозний туберкульоз
C. Туберкулема
B. Фіброзно-осередковий туберкульоз
D. Казеозна пневмонія
C. Туберкулема
E. Гострий осередковий
D. Гострий осередковий туберкульоз
34. Померлій жінці було виставлено клінічний
E. Гострий кавернозний тубеокульоз
діагноз: «Хронічний абсцес легень». При розтині
37. При розтині тіла чоловіка, 40 років, який 10
виявлено порожнину в ІІ-му сегменті правої легені
років хворів на туберкульоз, у І і II сегментах правої
розміром 5 см, округлої форми. Внутрішня
легені виявлено порожнину з щільною стінкою.
поверхня порожнини була сформована казеозними
Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками,
масами, зовнішня – щільною тканиною легень,
які є облітерованими бронхами і тромбованими
піогенна мембрана відсутня. Як на вашу думку, про
судинами. Середня і нижня частки щільні, на розрізі
який процес йде мова?
з жовтими осередками. Яку форму туберкульозу
A. @Гострий кавернозний туберкульоз
можна запідозрити в даному випадку?
B. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
A. @Фіброзно-кавернозний
C. Гострий абсцес
B. Гострий кавернозний
D. Хронічний абсцес
C. Фіброзно-осередковий
E. Первинна легенева каверна
D. Туберкулема
35. На розтині тіла чоловіка, 63 років, були виявлені
E. Циротичний
множинні патологічні порожнини в обох легенях,
38. 40-річний ув’язнений помер у виправно-
мікроскопічно
трудовій
у
внутрішньому
шарі
стінки
колонії
від
туберкульозу.
При
автопсійному
дослідженні
померлого
41. На слизовій оболонці правого піднебінного
встановлено деформацію і зменшення розмірів
мигдалика спостерігається безболісна виразка з
верхівок обох легень, множинні порожнини з
гладеньким
щільними стінками, товщиною 2-3 мм у верхніх
хрящоподібної
частках
Мікроскопічно:
обох
легень,
тіла
дисеміновані
осередки
лакованим
дном
та
рівними
консистенції
запальний
краями.
інфільтрат,
що
діаметром від 5 мм до 2 см казеозного некрозу у
складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої
нижніх
кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин, та
частках
легень.
Діагностуйте
форму
туберкульозу.
наявність
A. @Вторинний фіброзно-кавернозний
та
периваскуліту.
Про
яке
захворювання йдеться?
B. Вторинний фіброзно-осередковий
C. Гематогенний
ендо-
A. @Сифіліс
великоосередковий
з
ураженням легень
B. Актиномікоз
C. Туберкульоз
D. Первинний, ріст первинного афекту
D. Дифтерія зіва
E. Вторинний циротичний
E. Виразково-некротична ангіна Венсана
39. Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз
42. У хворого на слизовiй оболонцi ясен - виразка
легень помер від хронічної легенево-серцевої
овальної
недостатності.
місяців
хрящоподiбної щiльностi. Дно виразки м’ясисто-
спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині:
червоного забарвлення з нашаруваннями сiрого
нирки збільшені, щільні, восковидні з поверхні і на
кольору. При мiкроскопiчному дослiдженнi -
розрізі. Які
пролiферацiя
Впродовж
останніх
зміни в нирках при цій формі
туберкульозу могли викликати протеїнурію?
A. @Амілоїдоз нирок
форми
з
припiднятими
ендотелiю
дрiбних
краями
судин,
периваскулярна лiмфоплазмоцитарна iнфiльтрацiя.
Про яке захворювання йдеться?
B. Казеозний некроз
A. @Сифiлiс
C. Гломерулонефрит
B. Травматична виразка
D. Нефролітіаз
C. Виразка-рак
E. Некротичний нефроз
D. Ерозивно-виразкова лейкоплакiя
40. На рентгенограмі у легенях було виявлено
E. Виразково-некротичний гiнгiвiт
фіброзно-осередковий туберкульоз, у верхівках –
43. У хворої, 18 років, пахові лімфатичні вузли при
бульозну емфізему.
фізичного
пальпації збільшені, не болючі, ущільнені. У
напруження у хворого виникли сильний біль у
ділянці слизової оболонки геніталій - невеликих
правій
задишка.
розмірів
тимпаніт,
"лакованим"дном
половині
Об’єктивно:
Раптово
грудної
ціаноз,
після
клітини,
правобічний
ослаблене дихання. Яке ускладнення туберкульозу
виникло у хворого?
виразка
з
ущільненими
сіруватого
кольору.
та
Який
найбільш вірогідний діагноз?
A. @Сифіліс
A. @Спонтанний пневмоторакс
B. Туберкульоз
B. Арозивна кровотеча
C. Лепра
C. Ателектаз легені
D. Трофічна виразка
D. Гостре легеневе серце
E. Гонорея
E. Амілоїдоз
краями
44. Чоловік, 35 років, помер у приймальному
відділенні
лікарні,
шоковому
стані.
куди
На
був
доставлений
розтині
тіла
у
виявлено
аневризму дуги аорти з її розривом та масивною
ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ. СЕПСИС.
кровотечею.
БАКТЕРІАЛЬНІ КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ.
Мікроскопічно:
в
медії
аорти
скупчення лімфоцитів та плазмоцитів, поодинокі
1. При розтині трупа чоловіка, 40 років, виявлено
гігантські
клітини
різко
фібробласти.
Спостерігаються
Пирогова-Лангханса,
просвіт
тонкої
кишки,
дрібні
переповнений рідиною, яка нагадує “рисовий
еластичних
відвар”. Стінка кишки набрякла, на слизовій -
структур стінки аорти. Яке захворювання зумовило
велика кількість дрібнокрапчастих крововиливів.
такі зміни?
Для якого інфекційного захворювання характерний
осередки
некрозу
та
також
розширений
руйнування
A. Сифіліс
описаний ентерит?
B. Висипний тиф
A. @Холера
C. Атеросклероз
B. Чума
D. Туберкульоз
C. Бруцельоз
E. -
D. Туляремія
45. У тканині печінки виявлено округле утворення
E. Сибірка
діаметром 0,5 см. Мікроскопічно воно має наступну
2. При розтині хворого, померлого через тиждень
будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує
від початку профузної діареї, виявлено різко
грануляційна тканина з наявністю у її складі
виражений ексикоз - усі тканини сухі, кров густа.
плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних
При бактеріологічному дослідженні вмісту тонкої
судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно
кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені
поставити на підставі даних мікроскопії?
вібріони. Яке захворювання призвело хворого до
A. @Солітарна гума печінки
смерті?
B. Солітарна аденома печінки
A. @Холера
C. Солітарна лепрома печінки
B. Дизентерія
D. Хронічний абсцес печінки
C. Черевний тиф
E. Рак печінки
D. Сальмонельоз
46. Під час розтину тіла чоловіка 61 року, було
E. Харчова токсикоінфекція
діагностовано аневризму висхідної частини та дуги
3. У хворого впродовж двох днів відмічались
аорти. Гістологічно в стінці аорти виявлені значні
профузна діарея, блювота; смерть настала від
плазмоклітинні
різкого зневоднення. На розтині: стінка кишки
інфільтрати
та
ділянки
фрагментації еластичних мембран та осередки
набрякла,
еластолізису.
крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті
Діагностуйте
форму
розвитку сифілісу.
та
період
гіперемована
з
множинними
кишки міститься біляста рідина, що нагадує
A. @Набутий третинний
рисовий
відвар.
Вкажіть
B. Набутий первинний
розвилось у хворого.
C. Набутий вторинний
A. @Холера
D. Набутий нейросифіліс
B. Дизентерія
E. Природжений пізній сифіліс
C. Сальмонельоз
захворювання
яке
D. Черевний тиф
олігурією. На розтині виявлені ознаки вираженого
E. Ентероколіт
зневоднення організму: “поза гладіатора”, “руки
4. Чоловік, 36 років, знаходився в інфекційній
прачки”, “біла жовч”. Вказати період холери, що
лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу,
характеризується проявом ексикозу:
падінням температури тіла. Помер від уремії. Під
A. Холерний ентерит
час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишки
B. Холерний гастроентерит
безкольорову рідину у вигляді рисового відвару;
C. @Алгідний період
слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному
D. Холерний тифоїд
дослідженні тонкої кишки – повнокров'я судин,
E. Посталгідний період
осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів,
7. При розтині трупа чоловіка, який хворів на
гіперсекреція келихоподібних клітин та лімфо-
черевний тиф, виявлені зміни у тонкій кишці:
лейкоцитарна
групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають
інфільтрація
строми
слизової
оболонки. Назвіть захворювання.
над поверхнею слизової оболонки, вони сіро-
A. @Холера
червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин та
B. Сальмонельоз
перегородок. При мікроскопічному дослідженні
C. Дизентерія
відмічається
D. Черевний тиф
гранульом. Вкажіть, яка з перелічених стадій
E. Хвороба Крона
черевного тифу найбільш вірогідна?
утворення
черевнотифозних
5. У хворого, 35 років, який перебував в Індії,
A. @Мозкоподібного набухання
захворювання почалося гостро з раптового проносу.
B. Некрозу
Випорожнення
C. Утворення виразок
були
водянистими.
Пізніше
приєдналася багаторазова блювота, шкіра стала
D. Чистих виразок
зморшкуватою, спостерігалися судоми, сильна
E. Загоювання
спрага,
задишка.
При
бактеріологічному
8. На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у добу
дослідженні виділено збудника захворювання –
захворювання на черевний тиф, виявлені наступні
вібріон Ель-Тор. При гістологічному дослідженні
зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені,
ентеробіоптату
повнокровні і виступають над слизовою оболонкою,
-
серозно-геморагічний
гастроентерит з десквамацією епітелію, з ділянками
на їх
поверхні
видно борозни та звивини.
його набуханням, вакуолізації цитоплазми та
Гістологічно:
деструкції мікроворсинок. Яке ускладнення може
наявність великих клітин зі світлою цитоплазмою,
розвинутися при холерній діареї?
які містять черевнотифозні палички. Про який
A. @Гіповолемічний шок
період місцевих змін при черевному тифі можна
B. Анемія
думати?
повнокров’я
і
тканини,
C. Тромбогеморагічний синдром
A. @Стадія мозкоподібного набухання
D. Кахексія
B. Стадія некрозу
E. Уремія
C. Стадія загоювання виразок
6. Хворий, 58 років, помер від холерної коми, що
D. Стадія чистих виразок
супроводжувалася різким зниженням температури
E. Стадія утворення виразок
тіла
набряк
і
артеріального
тиску,
прогресуючою
9. На розтині померлого було виявлено наявність
крові в тонкій та товстій кишках (1,5-2 л). У нижніх
неї виразки з рівними краями, чистим дном, яке
відрізках клубової кишки стінка мала "брудні"
утворено м’язовим шаром або навіть серозною
виразки на місці групових лімфатичних фолікулів.
оболонкою кишки, а також поодинокі перфорації.
Решта
На якій стадії черевного тифу це спостерігається?
пейєрових
бляшок
була
зеленуватого
кольору з демаркаційним запаленням навколо. Було
A. @Стадія “чистих” виразок
діагностовано черевний тиф. Для якого періоду
B. Стадія мозкоподібного набряку
черевного тифу найбільш характерні описані
C. Стадія некрозу
морфологічні зміни кишки й ускладнення?
D. Стадія “брудних” виразок
A. @Утворення виразок
E. Стадія загоєння виразок
B. Загоювання виразок
13. При розтині тіла померлого в інфекційному
C. Чистих виразок
відділенні
D. Некрозу
перитоніт; у слизовій оболонці клубової кишки
E. Мозкоподібного набухання
багаточислені виразкові дефекти овальної форми до
виявлено:
фібринозно-гнійний
10. На розтині тіла чоловіка, померлого від
3-5 см, які розташовані вздовж кишки і повторюють
внутрішньoкишкової кровотечі, в клубовій кишці
форму пейєрової бляшки, краї виразок рівні,
спостерігається некроз групових і солітарних
заокруглені, дно чисте, представлене м’язовою або
фолікулів, з імбібіцією жовчю і кров’ю мертвих
серозною оболонкою. В дні двох виразок знайдені
тканин; у нижньому відрізку кишки – явища
отвори до 0,3 см в діаметрі. Для якого захворювання
секвестрації та відторгнення некротичних мас з
найбільш характерні ці зміни?
утворенням дефектів. Який Ваш діагноз?
A. @Черевний
тиф,
стадія
A. @Черевний тиф
"брудних"
виразок
B. Дизентерія
C. Неспецифічний виразковий коліт
B. Черевний тиф, стадія чистих виразок
D. Хвороба Крона
C. Черевний тиф, стадія некрозу
E. Паратиф
D. Черевнотифозна форма сальмонельозу
14. На розтині трупа чоловіка, 56 років, у
E. Хвороба Крона
термінальному відділі тонкої кишки виявлено
11. У хворого, 50 років, перебіг черевного тифу, на
декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї
третьому
виразок піднімаються над поверхнею слизової
тижні
ускладнився
від
початку
внутрішньокишковою
захворювання,
кровотечею.
оболонки,
стінки
виразок
покриті
сірувато-
Назвіть стадію захворювання, що призвела до
жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля
кровотечі?
позитивна. Поставте діагноз.
A. Мозкове набухання
B. Стадія
некрозу
A. @Черевний тиф
черевнотифозних
гранульом
B. Паратиф
C. Поворотний тиф
C. @Стадія брудних виразок
D. Дизентерія
D. Стадія чистих виразок
E. Хвороба Крона
E. Стадія загоєння виразок
15. У чоловiка, 43 рокiв, який помер у хiрургiчному
12. На розтині померлого від черевного тифу у
вiддiленнi
при
явищах
розлитого
гнiйного
здухвинній кишці виявлені розташовані повздовж
перитонiту, на розтинi у дистальному вiддiлi
тонкого кишечника виявленi пейєровi бляшки, що
B. Лямбліоз
виступають у просвiт, поверхня деяких з них вкрита
C. Кампілобактерійний ентероколіт
струпом, коричнево-зеленуватого кольору, у центрi
D. Дизентерія
деяких бляшок наявнi глибокi дефекти, що сягають
E. Амебіаз
серозного
шару.
Для
якого
захворювання
характернi дані змiни?
16.
18. На розтині, померлого від інтоксикації хворого
в
тонкій
кишці
знайден
групових
A. @Черевний тиф
лімфатичних
B. Дизентерiя
поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-
C. Туберкульоз кишечника
еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді
D. Хвороба Крона
борозен і звивин, що нагадує поверхню мозку. Який
E. Стафiлококовий ентерит
діагноз найбільш можливий?
При
розтині
померлого
хворого
від
фолікулів,
набряк
виступаючих
над
A. @Черевний тиф
розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах
B. Дизентерія
тонкої кишки виявлено численні виразки овальної
C. Сальмонельоз
форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок
D. Гострий ентерит
чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною
E. Холера
оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох
19. Смерть хворого, 16 років, настала від розлитого
виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5
фібринозно-гнійного перитониту. На розтині: в
см. Яке захворювання можна запідозрити у
нижній ділянці тонкої кишки виявлено виразку, яка
померлого хворого?
повторювала
форму
пейєрової
A. @Черевний тиф
перфорацією
стінки
кишки.
B. Дизентерія
дослідження
виявило:
C. Холера
лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими
D. Туберкульоз
моноцитами,
E. Висипний тиф
Ускладненням якого захворювання є причина
17. Жінка, 28 років, захворіла гостро. Температура
які
бляшки,
Мікроскопічне
стертість
формують
з
малюнка
гранульоми.
смерті хворого:
тіла підвищилася до 40ºС. Втратила свідомість,
A. @Черевного тифу
були зорові та слухові галюцінації, марення. На 9-й
B. Дизентерії
день хвороби на шкірі грудей і живота з’являється
C. Холери
екзантема - незначні висипання блідо-рожевого
D. Бруцельозу
кольору (розеоли), розміром проса, яке зникає при
E. Неспецифічного виразкового коліту
натискуванні. На 18-й день хвороби виявлені ознаки
20. Хворий, 50 років, захворів гостро: з’явився
“гострого живота’’, діагностовано перитоніт. Після
гострий біль у животі, підвищилась температура
чого хвора померла. На аутопсії у клубовій кишці
тіла до 38,5°С. Був направлений у хірургічний
виявлені глибокі виразки в ділянці групових
стаціонар з діагнозом “Гострий перитоніт”. При
фолікулів, одна з яких перфорувала. У черевній
лапаротомії
порожнині - фібринозно-гнійний ексудат. Поставте
фібринозно-гнійний ексудат (розлитий перитоніт),
діагноз.
у низхідному відділі тонкої кишки - перфоративні
A. @Черевний тиф
виразки,
в
черевній
значне
порожнині
збільшення
виявлено
мезентеріальних
лімфатичних
вузлів.
дослідженні
При
видаленої
мікроскопічному
ділянки
кишки
визначаються специфічні гранульоми з ділянками
діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний
коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені
грам-негативні палички. Ваш попередній діагноз?
некрозу, в складі яких є великі макрофагальні
A. @Дизентерія
клітини
B. Холера
зі
світлою
цитоплазмою.
Визначити
найбільш ймовірний тип гранульоми:
C. Стафілококова кишкова інфекція
A. Туберкульозна
D. Черевний тиф
B. @Черевнотифозна
E. Сальмонельоз
C. Сипнотифозна
24. Який мікроорганізм спричиняє бактеріальну
D. Ревматична
дизентерію?
E. Бруцельозна
A. @Шигела
21. Хворий, 27 років, який страждав на черевний
B. Амеба
тиф, помер від розлитого перитоніту. На розтині: в
C. Стафілокок
нижніх часточках обох легень виявлені щільнуваті
D. Кишкова паличка
строкатого вигляду ділянки, що зливалися між
E. Мікобактерія
собою, при мікроскопічному дослідженні цих
25. На розтині у померлого хворго в сигмоподібній
ділянок - міжальвеолярні перегородки повнокровні,
та прямій кишці - множинні червоні виразки
альвеоли
неправильної форми, між якими слизова вкрита
нерівномірно
заповнені
серозним,
серозно-гнійним ексудатом, в якому виявлялися
брудно-сірою
колонії бактерій (за результатами бактеріологічного
захворювання:
плівкою.
дослідження - стафілокок). Визначити ускладнення
A. @Шигела
черевного тифу:
B. Амеба
Вкажіть
A. Первинна бронхопневмонія
C. Мікобактерія туберкульозу
B. Реактивна плевропневмонія
D. Сальмонела
C. @Вторинна бронхопневмонія
E. Стафілококовий ентеротоксин
етіологію
D. Абсцедуюча бронхопневмонія
26. На розтині тіла чоловіка, 46 років, на слизовій
E. Гангрена легень
оболонці прямої та сигмоподібної кишок виявлено
22. Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу після
множинні
вживання сирих яєць. На розтині слизова оболонка
крововиливи; у просвіті кишки слиз, невелика
шлунка і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим
кількість крові; гістологічно - фібринозний коліт.
ексудатом; у легенях, головному мозку і печінці
При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки
знайдені
висіяна S.Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?
абсцеси.
Який
діагноз
найбільш
вірогідний?
коричнево-зелені
A. @Дизентерія
A. @Сальмонельоз (септична форма)
B. Холера
B. Дизентерія
C. Сальмонельоз
C. Сальмонельоз (черевнотифозная форма)
D. Ієрсиніоз
D. Сальмонельоз (інтестинальна форма)
E. Хвороба Крона
E. Черевний тиф
23. При розтині померлої дитини, яка страждала на
нашарування,
27. Під час ректороманоскопії хворого зі скаргами
на діарею виявлено, що слизова оболонка прямої і
сигмоподібної кишок різко гіперемована, набрякла,
C. Черевний тиф
вкрита великою кількістю слизу, а у деяких
D. Холера
ділянках
E. Балантидіаз
вкрита
плівчастими
накладаннями
зеленуватого кольору. Про яке захворювання можна
31. Пiд час аутопсiї тiла хворого, котрий помер вiд
думати?
тяжкого ексикозу, на ґрунтi профузної дiареї,
A. @Дизентерія
виявленi такi змiни: слизова оболонка прямої та
B. Сальмонельоз
сигмоподiбної кишок на всій довжинi вкрита сiро-
C. Холера
бiлими плiвчастими нашаруваннями, що мiцно
D. Черевний тиф
з’єднанi з пiдлеглими тканинами, мiж плiвками
E. Амебіаз
розташованi множиннi великi й поверхневi виразки,
28. У хворого на 5-й день від початку діареї при
вкритi
згортками
колоноскопії в слизовій оболонці прямої кишки
дiагностовано фiбринозно-виразковий колiт. Яке
знайдені сіро-зелені плівчасті нашарування, щільно
захворювання проявляється такими змiнами?
фіксовані з підлеглою тканиною. Який діагноз
A. Дизентерiя
найбільш вірогідний?
B. Колi-iнфекцiя
кровi.
A. @Дизентерія
C. Стафiлококова iнфекцiя
B. Черевний тиф
D. Iєрсiнiоз
C. Неспецифічний виразковий коліт
E. Сальмонельози
Мiкроскопiчно
D. Сальмонеллез
32. На розтині чоловіка похилого віку, який
E. Хвороба Крона
впродовж останніх 2 тижнів страждав від гострого
29. Хворий помер на 3-й день після операції з
розладу кишечника виявлені зміни у прямій та
приводу перфорації стінки товстої кишки з
сигмоподібній
явищами
складками
розлитого
гнійного
перитоніту.
На
кишках:
слизової
на
поверхні
оболонки
та
між
відмічається
розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки
фібринозна коричнево-зелена плівка. Стінка кишки
потовщена, вкрита фібриновою плівкою, поодинокі
потовщена,
виразки проникають на різну глибину; гістологічно:
Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну
некроз слизової, фібрин, інфільтрація лейкоцитами
глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси
з
пронизані нитками фібрину, фокуси геморагій та
фокусами
геморагій.
Ускладнення
якого
захворювання стало причиною смерті хворого?
A. @Дизентерія
порожнина
різко
звужена.
лейкоцитарної інфільтрації. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
B. Черевний тиф
A. @Фібринозний дизентерійний коліт
C. Неспецифічний виразковий коліт
B. Катаральний дизентерійний коліт
D. Хвороба Крона
C. Виразковий дизентерійний коліт
E. Амебіаз
D. Черевний тиф, стадія некрозу
30. У померлого, 67 років, на розтині знайдені
ознаки
фібринозного
кишечнику. Ваш діагноз:
запалення
в
товстому
E. Черевнотифозна форма холери
33. У хворого на дизентерію при колоноскопії
виявлено, що слизова оболонка товстої кишки
A. @Дизентерія
гіперемована, набрякла, її поверхня вкрита сіро-
B. Амебіаз
зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму
дизентерійного коліту:
D. @Фолікулярно-виразковий
A. @Фібринозний
E. Гангренозний
B. Катаральний
37. Хворий, 58 років, помер від тяжкого перебігу
C. Виразковий
дизентерії.
D. Гнійний
встановлено
E. Некротичний
перитоніт. Сигмоподібна кишка здута, серозна
На
розтині
причиною
розлитий
смерті
фібринозно-гнійний
34. Слизова оболонка товстої кишки у померлого
оболонка тьмяна, її стінка тоненька, дрябла, буро-
від дизентерії на розтині повнокровна, покрита
чорного кольору з дрібними перфораціями. При
плівкою сірого кольору, що відривається із
бактеріологічному дослідженні виявлена анаеробна
зусиллям. Який вид запалення розвинувся у кишці
мікрофлора.
хворого?
дизентерійного коліту:
Назвати
морфологічну
A. @Дифтеритичне
A. Катаральний
B. Крупозне
B. Фібринозний
C. Геморагічне
C. Виразковий
D. Серозне
D. @Гангренозний
E. Катаральне
E. Атрофічний
форму
35. У чоловіка, 50 років, який гостро захворів,
38. У хворого, 40 років, хронічна дизентерія
діагностовано дизентерію. Смерть настала на 8-й
супроводжувалася
день захворювання. Під час розтину виявлено
порушенням
потовщену стінку сигмовидної та початкових
(гіперкальціемія). Помер від виснаження. При
відділів прямої кишки, фібринозну плівку на
мікроскопічному дослідженні внутрішніх органів
поверхні слизової. Гістологічно: глибокий некроз
виявлені відкладання вапна в легенях, слизовій
слизової оболонки з просяканням некротичних мас
оболонці шлунка, в нирках, міокарді та стінках
фібрином. Який вид коліту мав місце у хворого?
артерій. Вказані зміни є проявом:
нирковою
недостатністю
мінерального
A. @Дифтеритичний
A. Метаболічного звапніння
B. Катаральний
B. Фібриноїдного набрякання
C. Виразковий
C. Дистрофічного звапніння
D. Постдизентерійний
D. Мукоїдного набрякання
E. Гангренозний
E. @Метастатичного звапніння
з
обміну
36. Хвора дитина, 5 років, яка страждала на гостру
39. У породіллі з пієлонефритом, 25 років,
дизентерію, померла від гнійного перитоніту. На
післяпологовий
період
розтині:
стафілококковим
ендометритом.
солітарні
фолікули
товстої
кишки
ускладнився
Після
збільшені, поверхня їх некротизована, вкрита
суправагінальної ампутації матки з придатками
гнійними масами, слизова повнокровна, набухла,
розвинулися
вкрита каламутним ексудатом. Визначити форму
дисемінованого внутрішньосудинного згортання
дизентерійного коліту:
крові, гектична лихоманка, гепатоспленомегалія.
гемолітична
жовтяниця, синдром
A. Катаральний
На третю добу хвора померла. При аутопсії
B. Фібринозний
виявлені: діапедезні крововиливи в слизових та
C. Фолікулярний
серозних
оболонках,
крововиливи
в
м’яких
тканинах навколо ін’єкцій, в серці фібриноїдний
васкуліти,
фібриноїдний
набряк.
Який
некроз ендокарда з пристінковими тромбами, в
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
селезінці та лімфатичних вузлах - проліферація
A. @Септицемія
ретикулярних клітин, лімфоцитів з накопиченням
B. Септикопіємія
зрілих та незрілих кровотворних клітин. Визначити
C. Гострий лімфолейкоз
клініко-морфологічну форму сепсису:
D. Гострий недиференційований лейкоз
A. @Септицемія
з
E. Хроніосепсис
B. Септикопіємія
42.
Після
позалікарняного
аборту
у
жінки
C. Хроніосепсис
пргресував гнійний ендоміометрит зі смертельним
D. Септичний ендокардит
наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні
E. Криптогенний сепсис
абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках,
40. Хворий, 30 років, під час швидкого гоління
гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у
обличчя пошкодив шкіру гострим лезом. Через 6
жінки?
годин різко підвищилася температура до 39°С,
A. @Септикопіємія
погіршився стан, свідомість затьмарилася. При
B. Септицемія
госпіталізації виявлені: жовтяниця, петехіальні
C. Хроніосепсис
висипання на шкірі та слизових, збільшення
D. Легеневий сепсис
селезінки та підщелепних лімфатичних вузлів. На
E. Уросепсис
фоні прогресуючої інтоксикації він помер. При
43. Хвора, 20 років, померла від інтоксикації через
гістологічному дослідженні внутрішніх органів
8 днів після штучного позалікарняного аборту при
встановлені
дифузною
терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла
інфільтрацією її нейтрофілами, лімфоцитами та
померлої жовтувате забарвлення склери очей,
гістіоцитами, васкуліти з фібриноїдним некрозом
шкіри,
стінок судин, а також гіперплазія лімфоїдної та
багаточисленні гнійники в легенях, явна гіперплазія
кровотворної
селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її
набряк
строми
тканини.
з
Визначити
клініко-
морфологічну форму сепсису:
у хворої?
B. Септикопіємія
A. @Септикопіємія
C. Первинний септичний ендокардит
B. Септицемія
D. Хроніосепсис
C. Геморрагічний шок
E. Вторинний септичний ендокардит
D. Хроніосепсис
41. У померлого, 40 років, за життя довгий час була
температура,
затемнення
ендометрит,
синусах. Яке ускладненя після аборту розвинулось
A. @Септицемія
висока
гнійно-некротичний
E. Вірусний гепатит А
свідомості,
44. Жінка, 32 років, померла в післяпологовому
бактеріємія. При розтині: склера і шкіра жовтого
періоді. На розтині були знайдені ознаки гнійного
кольору, крововиливи у серозних і слизових
ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки,
оболонках, збільшені лімфатині вузли та селезінка.
множинні
Мікроскопічно: в селезінці та лімфовузлах -
селезінки, апостематозний міокардит та гнійний
проліферація ретикулярних клітин; в серці, печінці,
менінгіт. Вкажіть ускладнення
нирках – проміжне запалення; в стінках судин -
періоду, яке призвело до смерті.
абсцеси
легень,
абсцеси
нирок
і
післяпологового
A. @Септикопіємія
B. Септицемія
B. Септицемія
C. Ревматичний тромбоендокардит
C. Хроніосепсис
D. Гострий ревматичний вальвуліт
D. Гострий септичний ендокардит
E. Септикопіємія
E. Затяжний септичний ендокардит
48. На розтині тіла померлої молодої людини, яку
45. На розтині хворого, 48 років, який помер від
госпіталізовано в стаціонар у стані мозкової коми і
уросепсису, виявлені: ендокардит, абсцеси печінки,
через деякий час померла, виявлено: поширений
абсцедуюча
тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а
двобічна
пневмонія,
гострий
пієлонефрит, гнійний пери- та паранефрит з
також
флегмоною м’яких тканин поперекової ділянки
імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в
спини. Селезінка збільшена, дає великий зішкребок
стулках
пульпи, при гістологічному дослідженні в пульпі
поліпоподібними
багато
стафілококів. Яке захворювання призвело до
лейкоцитів.
Визначити
клініко-
морфологічну форму сепсису:
велика
септична
аортального
селезінка,
клапана,
тромбами
з
прикриті
колоніями
церебральної тромбоемболії?
A. Септицемія
A. @Септичний бактеріальний ендокардит
B. @Септикопіємія
B. Септицемія
C. Хроніосепсис
C. Гострий ревматичний вальвуліт
D. Септичний ендокардит
D. Септикопіємія
E. Криптогенний сепсис
E. Ревматичний тромбоендокардит
46. При гістологічному дослідженні матки хворої,
49. Хвора, 27 років, яка вживала ін’єкції наркотиків
30 років, яка померла від септикопіємії, в міометрії
впродовж шести років, померла при явищах
виявлені: гнійний тромбофлебіт, в стромі набряк та
прогресуючої серцево-судинної недостатності. На
дифузна
розтині серце збільшено в об’ємі, 600 г, гіпертрофія
інфільтрація
лейкоцитами,
Визначити
нейтрофільними
лімфоцитами
складовий
та
гістіоцитами.
компонент
тромбу,
характерний для сепсису:
стінок лівого та правого шлуночків (відповідно 3 см
та 1 см), камери розширені, міокард дряблий.
Стулки аортального клапана зруйновані на 2/3,
A. Гемолізовані еритроцити
вздовж країв кукси бородавчасті тромботичні
B. @Колонії бактерій
нашарування. При мікроскопічному дослідженні в
C. Грануляційна тканина
тромбах виявлені колонії бактерій. Визначити
D. Нейтрофільні лейкоцити
причину серцево-судинної недостатності:
E. Фібрин
A. Ревматична вада
47. Молодий чоловік помер від наростаючої
B. @Септичний ендокардит
серцевої недостатності. При патоморфологічному
C. Кардіоміопатія
дослідженні виявлені: селезінка масою 500 гр.,
D. Гіпертонічна хвороба
імунокомплексний
E. Ішемічна хвороба серця
півмісяцевих
гломерулонефрит,
клапанів
аорти,
які
виразки
прикриті
50. У хворого, який довгий час вживав наркотики -
поліпоподібними тромбами з колоніями бактерій.
лихоманка,
Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
ехокардіографії виявлені масивні нашарування на
A. @Септичний бактеріальний ендокардит
явища
інтоксикації,
піурія,
на
клапанах серця. З крові висіяний стафілокок.
Хворий помер від тромбоемболії легеневої артерії.
поперечносмугастої
Вкажіть на зміни серця, виявлені у хворого під час
нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш
розтину.
вірогідний?
51.
мускулатури
A. @Поліпозно-виразковий ендокардит
A. Хроніосепсис
B. Ендокардит Лібмана-Сакса
B. Септикопіємія
C. Дифузний вальвуліт
C. Септицемія
D. Гострий бородавчатий ендокардит
D. Хвороба Чорногубова
E. Зворотно-бородавчастий ендокардит
E. Бруцельоз
У
чоловіка,
40
років,
померлого
від
54.
У
хворого-інваліда,
та
65
амілоїдоз
років,
з
одонтогенного сепсису, на розтині виявлено різке
посттравматичним остеомієлітом лівої стегнової
потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони
кістки перебіг захворювання супроводжувався
були білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній
септично-резорбтивною лихоманкою. Помер при
поверхні розташовувалися тромботичні накладення
явищах прогресуючої поліорганної недостатності.
розмірами 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту
На розтині: виражена кахексія, в серці, печінці та
йдеться?
скелетних м’язах - бура атрофія, зневоднення
A. Дифузний ендокардит
тканин, зменшення селезінки, в нирках - амілоїдоз.
B. @Поліпозно-виразковий ендокардит
Для якої форми сепсису найбільш характерні
C. Гострий бородавчастий ендокардит
вказані зміни?
D. Фібропластичний ендокардит
A. Септицемія
E. Поворотно-бородавчастий ендокардит
B. Септикопіємія
52. Хвора, 22 років, страждала на септичний
C. Первинний септичний ендокардит
ендокардит, померла від ішемічного некрозу
D. Вторинний септичний ендокардит
головного мозку. На розтині: множинні інфаркти та
E. @Хроніосепсис
рубці в нирках, селезінці; гангрена фрагменту
55. На розтині померлого, 18 років, селезінка вагою
тонкого кишечника з перифокальним серозно-
580 грамів, темно-червоного кольору на розрізі, дає
фібринозним
рясні вишкребки пульпи. Гістологічно: виражена
перитонітом,
на
зруйнованих
і
склерозованих стулках аортального клапана - різні
проліферація
ретикулярних
за розмірами тромботичні нашарування. Вказати
великої кількості зрілих нейрофілів у сінусоїдних
головне ускладнення септичного ендокардиту:
капілярах. Назвіть цю селезінку.
A. Геморагічний синдром
A. @“Септична”
B. Ішемічний синдром
B. “Сагова”
C. Тромбогеморагічний синдром
C. “Порфірова”
D. @Тромбоемболічний синдром
D. “Ціанотична”
E. Недостатність аортального клапана
E. “Лейкозна”
клітин,
наявність
53. Під час розтину чоловіка, у якого після
56. Хворий, 38 років, наркоман, помер від гнійного
поранення кінцівки виникло тривале нагноєння
менінгіту. На розтині: селезінка збільшена, дає
рани, і який помер при явищах інтоксикації,
значні вишкребки пульпи (септична селезінка). У
виявлено: загальне виснаження, зневоднення, бура
внутрішніх
атрофія
Найбільш характерним в селезінці є:
печінки,
міокарда,
селезінки,
органах
- метастатичні
гнійники.
A. Проліферація лімфоцитів
іктеричність шкіри, склер і видимих слизових
B. Проліферація ретикулоцитів
оболонок. У крові виявлено збільшену кількість
C. Інфільтрація мієлобластами
непрямого білірубіну. Що зумовлює жовтяничність
D. @Інфільтрація лейкоцитами
шкіри і слизових?
E. Гемоліз еритроцитів
A. @Надпечінкова жовтяниця
57. Хвора, 18 років, померла від сепсису на 710 добу
B. Жирова дистрофія
після патологічних пологів. На розтині встановлені
C. Гемосидероз
ознаки
D. Печінкова жовтяниця
геморагічного
синдрому:
петехіальні
крововиливи на шкірі, у внутрішніх органах, в
серозних
та
При
60. На розтині померлого від сепсису в стегновій
гістологічному дослідженні строма внутрішніх
кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне
органів повнокровна, з набряком, інфільтрована
запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові
нейтрофілами,
в
канали та періост. Під періостом - множинні
дистрофія,
абсцеси, в навколишніх м’яких тканинах стегна -
кровоносних
слизових
лімфоцитами,
судинах
фібриноїдний
оболонках.
E. Підпечінкова жовтяниця
-
некроз,
поліморфноядерними
гістіоцитами,
білкова
інфільтрація
стінок
лейкоцитами
та
також флегмонозне запалення. Який патологічний
процес має місце?
макрофагами. Визначити причину геморагічного
A. @Гострий гематогенний остеомієліт
синдрому при септицемії:
B. Остеопороз
A. Осередковий некротичний васкуліт
C. Хронічний гематогенний остеомієліт
B. @Дифузний некротичний васкуліт
D. Остеопетроз
C. Дифузний продуктивний васкуліт
E. -
D. Гранульоматозний васкуліт
61. У хворого, 40 років, при прогресуванні
E. Деструктивно-продуктивний васкуліт
стафілококового гнійного періодонтиту виникло
58. На розтині померлого від шигельозу в печінці
гнійне запалення кістково-мозкових просторів
виявлені багаточисленні дрібні осередки діаметром
альвеолярного відростка, а потім і тіла нижньої
до 1,5 см. При мікроскопічному дослідженні в їх
щелепи. Мікроскопічно кісткові балки стоншені,
центрі
обмежені
осередки некрозу, кісткові секвестри, оточені
нейтрофільними лейкоцитами, в стінках венул та
сполучнотканинною капсулою. Який найбільш
навколо них - виражена лейкоцитарна інфільтрація,
імовірний діагноз?
-
гнійно-некротичні
маси,
в просвітах - тромби. Визначити ускладнення, що
A. @Хронічний остеомієліт
розвинулося в печінці:
B. Гострий остеомієліт
A. Кісти з нагноєнням
B. Гострий
рективний
C. Пародонтома
гепатит
з
некрозами
C. Ехінококоз
D. @Пілефлебітичні абсцеси
E. Гострий фульмінантний гепатит
59. У хворого на підгострий септичний ендокардит
при огляді лікар відзначив загальну слабкість і
D. Хронічний фіброзний періостит
E. Гнійний періостит
Завдання формату А з патоморфології
«Крок-1. Стоматологія»
1
У жінки 38 років стоматолог виявив на щоці і
видалив пухлиноподібне утворення округлої
форми з чіткими межами на широкій основі,
діаметром 0.8 см, вкритою незміненою слизовою
оболонкою. Під час мікроскопічного дослідження
воно побудоване з диференційованої сполучної
тканини; пучки колагенових волокон розташовані
в різних напрямках, між волокнами невелика
кількість фібробластів і фіброцитів; утворення має
тонку капсулу. Для якої пухлини характерні ці
морфологічні зміни?
A. М'яка фіброма
B. @Щільна фіброма
C. Десмоїд
D. Фібросаркома
E. Гістіоцитома
2
У пацієнта в ділянці четвертого премоляра виявлено
пухлину сіруватого кольору Гістологічно пухлина
складається
з
острівців
проліферуючого
одонтогенного епітелію і пухкої тканини, яка
нагадує тканину зубного сосочка сполучної
тканини. Який із перерахованих діагнозів найбільш
імовірний?
A. Одонтогенна міксома
B. Одонтогенна фіброма
C. Одонтоамелобластома
D. Амелобластична одонтосаркома
E. @Амелобластична фіброма
3
При гістологічному дослідженні кістки нижньої
щелепи виявлено пухлину, що складається з
фіброзної тканини серед якої знаходяться
базофільні цементоподібні маси у вигляді вогнищ
різної величини. Діагностуйте пухлину.
A. Цементома
B. Гігантська цементома
C. @Цементуюча фіброма
D. Цементобластома
E. Одонтогенна фіброма
4
Назвіть найчастішу локалізацію амелобластоми
A. Клиновидна кістка
B. Верхня щелепа
C. Тверде піднебіння
D. @Нижня щелепа
E. Скронева кістка
5
У чоловіка, 30 років, на нижній щелепі зліва в
ділянці моляра визначається пухлиноподібне
утворення щільної консистенції, дрібногорбисте,
що значно деформує щелепу, місцями нечітко
відділене від кісткової тканини. Мікроскопічно: у
стромі біоптату виявляються тяжі, фолікули, на
периферії яких містяться клітини одонтогенного
циліндричного епітелію, у центрі — зірчасті
клітини, що нагадують пульпу емалевого органа.
Поставте діагноз.
A. Остеобластокластома
B. Аденоматоїдна пухлина
C. Первинний внутрішньокістковий рак
D. @Аденокарцинома
E. Амелобластома
6
В чоловіка 32 років видалена пухлина, що
розміщувалася в куті нижньої щелепи, на рівні
молярів. Макроскопово: щільна білувато-сіра
тканина, що заміщує кістку, зустрічаються
множинні кісти. Мікроскопово: множинні острівці
неправильної форми, що оточені одонтогенним
епітелієм, центральна частина складається з клітин
зірчастої форми, які складають сітку, в частині
острівців центральна частина кістозно
трансформована. Діагностуйте пухлину.
A. Аденоматоїдна пухлина
B. @Амелобластома
C. Амелобластична фіброма
D. Амелобластична фіброодонтома
E. Амелобластична одонтосаркома
7
У чоловіка 30 років на нижній щелепі зліва в області
моляра визначається пухлиноподібне утворення
щільної консистенції, дрібногорбисте, що значно
деформує щелепу, місцями нечітко відділене від
кісткової тканини. Мікроскопічно: у стромі
біоптату виявляються тяжі, фолікули на прериферії
яких - клітини одонтогенного циліндричного
епітелію, у центрі - зірчасті клітини, нагадують
пульпу емалевого органа. Поставте діагноз?
A. Аденоматоїдна пухлина
B. Первинний внутрішньокістковий рак
C. Аденокарцинома
D. @Амелобластома
E. Остеобластокластома
8
У хворого, 30 років, діагностовано пухлину тіла
нижньої щелепи, яка з’явилася декілька місяців
тому. Макроскопічно пухлина представлена
щільною білуватою тканиною, яка руйнує кістку
щелепи. Після видалення пухлину досліджено
мікроскопічно: побудована із сітки тяжів
одонтогенного
епітелію
з
різноманітними
розгалуженнями. Назвіть пухлину.
A. @Плексиформна амелобластома
B. Фолікулярна амелобластома
C. Акантоматозна амелобластома
D. Базальноклітинна амелобластома
E. Гранулярноклітинна амелобластома
9
У верхній щелепі хворого виявлено пухлину з
місцеводеструюючим
ростом.
При
мікроскопічному дослідженні пухлина складається
іх острівців круглої або неправільної форми,
оточених циліндричним одонтогенним епітелієм; у
центрі – полігональні, зірчасті, овальні клітини, які
утворюють сітку. Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. Акантоматозна амелобластома
B. Плексіформна амелобластома
C. @Фолікулярна амелобластома
D. Базальноклітинна амелобластома
E. Гранулярна амелобластома
10
У молодої жінки діагностовано
внутрішньощелепну одонтогенну пухлину.
Гістологічно пухлина складається з острівців
круглої, місцями неправильної форми, оточених
одонтогенним циліндричним, місцями кубічним
епітелієм; в центральній частині розміщуються
полігональні, зірчасті, овальні клітини, які
утворюють сітку. Дана гістологічна картина
відповідає :
A. Плексиформній амелобластомі
B. Акантоматозній амелобластомі
C. Базально-клітинній амелобластомі
D. @Фолікулярній амелобластомі
E. Гранулярно-клітинній амелобластомі
11
При патоморфологічному дослідженні пухлини
ротової порожнини 43-річної жінки, що
локалізувалася в ділянці кута нижньої щелепи,
виявлено множинні острівці круглої форми, що
оточені одонтогенним циліндричним епітелієм, в
центрі – скупчення зірчастих клітин, які формують
сітку, в окремих острівцях спостерігаються
кістозні порожнини. Діагностуйте захворювання.
A. Аденоматоїдна пухлина
B. @Фолікулярна амелобластома
C. Одонтогенна карцинома
D. Амелобластична фіброма
E. Остеобластокластома
12
У хворої, 48 років, видалено пухлину нижньої
щелепи, яка руйнує кістку. Макроскопічно вона
представлена щільною білого кольору тканиною з
буруватими
включеннями
та
кістами.
Мікроскопічно побудована з острівців округлої та
неправильної форми, оточених одонтогенним
циліндричним епітелієм. У центральній частині є
полігональні зірчасті клітини, які утворюють сітку.
Назвіть пухлину.
A. @Фолікулярна амелобластома
B. Плексиформна амелобластома
C. Акантоматозна амелобластома
D. Базальноклітинна амелобластома
E. Гранулярноклітинна амелобластома
13
У хворого 30 років діагностована пухлина тіла
нижньої щелепи, яка з'явилася декілька місяців
тому. Макроскопічно пухлина представлена
щільною білуватою тканиною, яка руйнує кістку
щелепи. Після видалення пухлина досліджена
мікроскопічно: побудована із сітки тяжів
одонтогенного
епітелію
з
різноманітними
розгалуженями. Назвіть пухлину.
A. Фолікулярна амелобластома
B. Акантоматозна амелобластома
C. Базальноклітинна амелобластома
D. Гранулярно-клітинна амелобластома
E. @Плексиформна амелобластома
14
У чоловіка, 32 років, на нижній щелепі зліва в
ділянці
моляра
визначається
горбисте
пухлиноподібне утворення з чіткими межами,
щільної консистенції, що значно деформує щелепу.
Мікроскопічно: строма пухлини складається з
ембріональної сполучної тканини, у якій містяться
вогнища (фолікули) з епітеліальних клітин. По
краях фолікулів розташовані клітини одонтогенного епітелію, у центрі вогнищ — зірчасті
клітини, що нагадують пульпу емалевого органа.
Яка це пухлина?
A. Остеобластокластома
B. Аденоматоїдна пухлина
C. Первинний внутрішньокістковий рак
D. @Адамантинома
E. Аденокарцинома
15
У 27 річного чоловіка при рентгенологічному
дослідженні кістки нижньої щелепи виявлено
вогнище деструкції кісткової тканини, гістологічно
виявлено пухлину, що складається із тяжів
одонтогенного епітелію, незрілої сполучної
тканини і острівців диспластичного дентину.
Діагностуйте пухлину.
A. Амелобластична фіброодонтома
B. Одонтоамелобластома
C. Одонтогенна фіброма
D. @Дентинома
E. Складна одонтома
16
У чоловіка 45 років на зовнішній поверх-ні тіла
нижньої щелепи під слизовою оболонкою
з’явилось нерухоме, щільної кон-систенції
утворення. У біоптаті з цього утворення виявлено
примітивні кісткові та остеоїдні структури, які
вистелені ати-повими остеобластами з великою
кількіс-тю атипових фігур мітозу, безліч
тонкостінних судин. Який найбільш вірогідний
гістологічний діагноз?
A. Остеома
B. Остеобластокластома
C. @Остеосаркома
D. Остеобластома
E. Остеоїд-остеома
17
У хворого 27 років виявлене щільне, нерухоме, без
чітких меж пухлиноподібне утворення на нижній
щелепі. Слизова оболонка над ним бліда. У
біоптаті з утворення: кісткові та остеоідні
структури, вистелені атиповими остеобластами,
численні патологічні фігури мітозу клітин, безліч
тонкостінних судин. Ваш діагноз?
A. Остеобластокластома
B. Загострення хронічного остеомієліту
C. @Остеогенна саркома
D. Амелобластома
E. Первинний рак щелепи
18
При огляді померлого чоловіка 56 років
спостерігаються множинні переломи довгих
трубчастих кісток, вони скривлені, спіралеподібні,
поверхня їх шорсткувата, кістково-мозковий канал
заповнений безладно розташованими балками.
Про яке захворювання кісткової тканини слід
думати?
A. Остеонекроз
B. Фіброзна дисплазія
C. Паратиреоїдна остеодистрофія
D. @Хвороба Педжета
E. Хронічний гематогенний остеомієліт
19
До лікаря-стоматолога звернулася жінка зі скаргами
на деформацію нижньої щелепи. Після видалення
пухлини, яка руйнувала нижню щелепу на значній
ділянці, встановлено, що вона має вигляд добре
відокремленого щільного вузла, на розрізі —
червоного кольору з білими плямами та дрібними
кістами.
Гістологічно
паренхіма
пухлини
складається з дрібних одноядерних клітин, між
якими утворюються кісткові балочки з гігантських
багатоядерних клітин. Назвіть пухлину.
A. Остеома
B. Остеоїдостеома
C. Остеосаркома
D. @Остеобластокластома
E. Амелобластома
20
У 29-річної жінки виявлено вузлоподібну пухлину
нижньої щелепи із вираженою деформацією
щелепи, рентгенологічними ознаками руйнування
кістки. При гістологічному дослідженні пухлини
спостерігаються множинні одноядерні клітини
овальної форми, поодинокі гігантські багатоядерні
клітини, хаотично розміщуються кісткові балочки.
Діагностуйте захворювання.
A. Фолікулярна амелобластома
B. Внутрішньо кісткова карцинома
C. @Остеобластокластома
D. Амелобластична фіброма
E. Злоякісна амелобластома
21
При огляді хворої, 25 років, об’єктивно: права
половина тіла нижньої щелепи веретеноподібно
роздута, пальпаторно тверда, поверхня гладенька.
При пункції — рідина бурого кольору. У
пункційному біоптаті: однотипні одноядерні
клітини за типом остеобластів та велетенські
багатоядерні клітини, вогнища лакунарної резорбції
кісткових балок. Траплялися дрібні крововиливи і
зерна гемосидерину. Який найбільш імовірний
діагноз?
A. Остеосаркома
B. Амілобластома
C. @Остеобластокластома
D. Фіброзна остеодисплазія
E. Гігантоклітинний епуліс
22
У 20-річного чоловіка у верхній щелепі в області ікл
виявлено пухлину. При гістологічному дослідженні
остання складається із одонтогенного епітелію,
який формує утворення, що нагадують протоки,
розташовані в сполучній тканині з гіалінозом судин
та волокон. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. @Аденоматоїдна пухлина
B. Амелобластома
C. Дентинома
D. Цементуюча фіброма
E. Одонтогенна фіброма
23
Під час гістологічного дослідження операційного
матеріалу з ділянки ікла верхньої щелепи 20річного чоловіка виявлено пухлину, яка
побудована з численних дрібних примітивних
тубулярних структур із незміненого одонтогенного
епітелію, розташованих серед гіалінізованої
сполучнотканинної строми. Діагностуйте пухлину.
A. Остеобластокластома
B. Амелобластома
C. Первинна внутрішньокісткова карцинома
D. @Аденоматоїдна пухлина
E. Амелобластична фіброма
24
В чоловіка 67 років видалена пухлина правої
привушної ділянки. Макроскопово:
інкапсульований вузол діаметром 30 мм м’якої
консистенції, тканина білувато-рожева.
Мікроскопові: переважають тубулярно-дуктальні
структури, що складаються з епітеліальних клітин,
які мають світлу цитоплазму, ядерний поліморфізм
відсутній. Об’єм строми незначний. Діагностуйте
пухлину.
A. @Мономорфна аденома
B. Плеоморфна аденома
C. Мукоепідермальна пухлина
D. Аденолімфома
E. Аденокістозна карцинома
25
В жінки 46 років видалена пухлина правої
привушної ділянки, яка поступово збільшувалася
на протязі 5 років. Макроскопово: інкапсульований
вузол діаметром 60 мм еластичної консистенції,
тканина білувато-сіра з множинними дрібними
кістами, що містять слиз. Мікроскопові: дуктальні
структури або осередки солідної будови, що
складаються з мономорфних полігональних та
кубічних клітин, між ними розміщуються ділянки
міскоїдної і хондроїдної речовини. Діагностуйте
пухлину
A. Мономорфна аденома
B. @Плеоморфна аденома
C. Мукоепідермальна пухлина
D. Аденолімфома
E. Аденокістозна карцинома
26
У жінки 43 років у привушній залозі виявлено
бугруватий вузол, ущільненої консистенції,
розміром 5 х 4,5 см з тонкою капсулою. При
гістологічному
дослідженні пухлина
побудована з епітеліальних утворень з
гіперкератозом, клітин міоепітелію та осередків
мукоїдної, міксоїдної, хондроїдної речовини. Як
називається такий вид пухлин?
A. Амелобластома
B. Дентинома
C. Мономорфна аденома
D. @Плеоморфна аденома
E. Мукоепідермоїдна пухлина
27
У жінки, 50 років, видалено новоутворення правої
привушної слинної залози. Макроскопічно: вузол
округлої форми, щільної консистенції, з горбистою
поверхнею, оточений тонкою капсулою. На розрізі
тканина білувата з дрібними кістами. Гістологічно:
складається з епітеліальних структур, мукоїдної,
міксоїдної та хондроїдної речовин. Назвіть
пухлину.
A. Аденолімфома
B. Мономорфна аденома
C. @Плеоморфна аденома
D. Мукоепідермоїдна пухлина
E. Ациноклітинна пухлина
28
В чоловіка 67 років видалена пухлина правої
привушної ділянки. Макроскопово:
інкапсульований вузол діаметром 35 мм м’якої
консистенції, тканина білувато-сіра, містить
множинні дрібні кісти. Мікроскопово: протокові
структури великого діаметру, що вистелені
двошаровим призматичним епітелієм, цитоплазма
еозинофільна, в просвітах протоків містяться
папілярні структури, строма інфільтрована
лімфоцитами, зустрічаються поодинокі лімфоїдні
фолікули. Діагностуйте пухлину.
A. Плеоморфна аденома
B.
C.
D.
E.
Мукоепідермальна пухлина
Мономорфна аденома
@Аденолімфома
Аденокістозна карцинома
29
У чоловіка 54 років під мочкою вуха з'явився вузол
діаметром 2,0 см, який був оперативно видалений.
Макроскопічно: вузол покритий капсулою, на
розрізі
сіро-білого кольору з
багаточисельними дрібними кістами.
Мікроскопічно кісти вистелені подвійним шаром
клітин, подібних до епітеліоцитів слинних трубок:
зовнішній шар –циліндричні оксифільні клітини,
внутрішній шар – міоепітеліальні клітини кубічної
чи полігональної форми. Під епітелієм – строма з
лімфоїдними фолікулами. За капсулою пухлини –
нормальна будова привушної залози. Поставте
діагноз.
A. Лімфома Беркіта
B. Поліморфна аденома
C. Мономорфна аденома
D. @Аденолімфома
E. Аденокарцинома
30
В чоловіка 42 років видалена пухлина, що
розміщувалася в м’якому піднебінні.
Макроскопово: не чітко відмежований щільний
вузол діаметром 35 мм. Мікроскопово:
альвеолярні, трабекулярні і кріброзні структури,
що сформовані з помірно поліморфних дрібних
кубічних епітеліальних клітин, ядра гіперхромні, в
центрах клітинних скупчень розміщуються слиз,
що створює „циліндричні” структури.
Діагностуйте пухлину.
A. Плеоморфна аденома
B. Мукоепідермальна пухлина
C. @Аденокістозна карцинома
D. Мономорфна аденома
E. Аденолімфома
31
При обстеженні у хворого на твердому піднебінні
виявлено пухлину у вигляді невеликого щільного
вузла сірого кольору без чітких меж. Після
видалення пухлину досліджено гістологічно:
побудована з дрібних, кубічної форми клітин з
гіперхромним ядром, які формують альвеоли,
трабекули, солідні та криброзні структури. Ріст
пухлини — інвазивний. Назвіть пухлину.
A. Аденолімфома
B. Злоякісна плеоморфна аденома
C. Мукоепідермоїдний рак
D. @Аденокістозна карцинома
E. Мономорфна аденома
32
У жiнки 38 рокiв в товщi привушної залози
виявлено пухлину, яка складається з окремих
вузликiв, роздiлених прошарками
сполучної·тканини. Патогiстологiчно виявляються
клiтини епiдермоїдного типу, якi утворюють
солiднi структури. Слизоутворюючi клiтини
формують тяжi, що вистилають порожнини,
заповненi слизом. Третiм елементом пухлини є
дрiбнi клiтини з гiперхромним ядром. Про яку
пухлину слiд думати?
A. @Мукоепiдермоїдна пухлина
B. Ациноклiтинна
C. Папiлярна цистаденома
D. Аденолiмфома
E. Аденокістозна карцинома
33
В жінки 43 років видалена багатовузлова пухлина
правої привушної ділянки, яка поступово
збільшувалася на протязі 5 років. Макроскопово:
не чітко інкапсульований вузол діаметром 60 мм
щільної консистенції, тканина білувато-сіра з
множинними дрібними кістами, що містять слиз.
Мікроскопово: солідні ділянки, що складаються з
клітин плоского епітелію, та множинні кістозні
порожнини, які вистелені призматичним епітелієм
і містять маси слизу.
Діагностуйте пухлину.
A. Мономорфна аденома
B. Плеоморфна аденома
C. @Мукоепідермальна пухлина
D. Аденолімфома
E. Аденокістозна карцинома
34
При мікроскопічному дослідженні секційного
матеріалу померлого с пухлиною нижньої щелепи
та метастазами у внутрішні органи, виявлено:
колагенові волокна, що переплітаються. Серед них
знаходяться поліморфні атипові клітини з
численними мітозами, острівці та тяжі
одонтогенного епітелію, що утворює
фолікулоподібні структури. Яка це пухлина?
A. Остеобластокластома
B. @Одонтогенна саркома
C. Фолікулярна кіста
D. Цементома
E. Амелобластична фіброма
35
У вагітної, 24 років, виявлено пухлиноподібне
утворення на яснах різців округлої форми.
Мікроскопічно складається з колагенових пучків та
невеликої кількості клітин. Який із перерахованих
діагнозів найбільш імовірний?
A. @Епуліс фіброматозний
B. Епуліс ангіоматозний
C. Епуліс гігантоклітинний
D. Фіброматоз ясен
E. Гіпертрофічний хронічний гінгівіт
36
У хворого в дiлянцi нижнього латерального рiзця
зправа, виявлено вогнищеве розростання м'яких
тканин, яке виступає над рiвнем ясен, дiаметром 6
мм, на широкiй нiжцi. Мiкроскопiчно: поверня
вкрита багатошаровим плоским епiтелiєм, подекуди
з виразкованим. Спостерiгаються хаотично
розташованi пучки зрiлої сполучної тканини,
невелика кiлькiсть кровоносних i лiмфатичних
судин,
периваскулярнi
плазмоцитарнолiмфоцитарнi iнфiльтрати. Hа окремих дiлянках невеликi дiлянки остеоїдної речовини, оточенi
остеобластами. Як називається виявлений утвiр?
A. Фiброма
B. Папiлома
C. Ангiоматозний епулiс
D. @Фiброзний епулiс
E. Плоскоклiтинний рак
37
У жінки 28 років на вестибулярній поверхні ясен
над різцем верхньої щелепи виявлено утворення
грибоподібної форми, на широкій основі,
білуватого кольору. Мікроскопічно утворення
побудовано з хаотично переплетених пучків
колагенових волокон і невеликої кількості
фібробластів, вкрите багатошаровим плоским
епітелієм. Назвіть дане утворення.
A. Фіброматоз ясен
B. Ангіоматозний епуліс
C. @Фіброзний епуліс
D. Амелобластома
E. Гігантоклітинний епуліс
38
У вагітної, 20 років, на вестибулярній поверхні ясен
різця виявлено кругле утворення червонуватого
кольору з виразками на поверхні. Мікроскопічно
воно нагадує капілярну гемангіому. Який із
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. Фіброзний епуліс
B. @Ангіоматозний епуліс
C. Гігантоклітинний епуліс
D. Папілома
E. Фіброма
39
У жінки 38 років на ясні правого верхнього різця
стоматолог виявив новоутворення червоного
кольору грибкоподібної форми діаметром 1,0 см,
яке прикріплене до надальвеолярної тканини. При
його мікроскопічному дослідженні: на фоні
фіброзної тканини, що дозріває, з інфільтрацією
лімфоцитами плазмоцитами, визначається велика
кількість капілярів. В епітелії слизової оболонки,
що вкриває утворення, паракератоз, акантоз.
Поставте діагноз.
A. Фіброматозний епуліс
B. @Ангіоматозний епуліс
C. Периферична гігантоклітинна гранульома
D. Фіброма
E. Гіпертрофічний гінгівіт
40
У хворої, 32 років, видалено новоутворення ясен
грибоподібної
форми
буруватого
кольору.
Мікроскопічно: сполучна тканина, багата на судини
синусоїдного типу, гігантські багатоядерні клітини
за типом остеокластів та дрібні клітини за типом
остеобластів. Спостерігаються дрібні крововиливи,
накопичення
гемосидерину.
Назвіть
новоутворення.
A. Фіброматозний епуліс
B. Ангіоматозний епуліс
C. @Гігантоклітинний епуліс
D. Фіброматоз ясен
E. Гіпертрофічний гінгівіт
41
У жінки 28 років видалено пухлиноподібне
утворення бурого кольору, яке локалізувалось на
ясні різців ніжньої щелепи, мало грибоподібну
форму діаметром 0,8 см та було прикріплено
широкою ніжкою до надальвеолярних тканин.
Мікроскопічно утворення складається із сполучної
тканини, багатої тонкостінними сінусоїдними
судинами з наявністю клітин типу остеокластів і
типу остеобластів, зустрічаються множинні дрібні
крововиливи, скопичення зерен гемосидерину.
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Гігантоклітинний епуліс
B. Ангіоматозний епуліс
C. Фіброматозний епуліс
D. Фіброматоз ясен
E. 42
У жінки, 28 років, на вестибулярній поверхні ясен
над різцем верхньої щелепи виявлено утворення
грибоподібної форми, на широкій основі,
білуватого кольору. Мікроскопічно утворення
побудоване з хаотично переплетених пучків
колагенових волокон і невеликої кількості
фібробластів, вкрите багатошаровим плоским
епітелієм. Назвіть утворення.
A. Фіброзний епуліс
B. Ангіоматозний епуліс
C. Гігантоклітинний епуліс
D. @Фіброматоз ясен
E. Амелобластома
43
У відділенні щелепно-лицевої хірургії у хворої І.
оперативно видалено утворення біля верхівки зуба.
Утворення має фіброзну капсулу. Мікроскопічно
воно складається: з фібробластів, макрофагів,
невеликої кількості лімфоцитів, плазматичних і
ксантомних клітин, кристалів холестерину,
поодиноких клітин чужорідних тіл, а також тяжів
багатошарового епітелію. Назвіть пухлину.
A. @Проста гранульома
B. Складна гранульома
C. Кістогранульома
D. Радикулярна кіста щелепи
E. Фолікулярна кіста щелепи
44
В області верхівки екстрагірованого зуба виявлено
скопичення грануляційної тканини, серед клітин
якої утворюються тяжі багатошарового плоского
єпітелію. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. Проста гранульома
B. Кістогранульома
C. @Складна гранульома
D. Фіброзний періодонтит
E. Гострий періодонтит
45
При гістологічному дослідженні періапікальної
тканини, видаленої у хворого, що тривалий час
хворів на хронічний періодонтит, було виявлено
грануляційну тканину, пронизану тяжами плоского
епітелію, оточену фіброзною капсулою.
Діагностуйте захворювання
A. Абсцедуючий періодонтит
B. Гранулюючий періодонтит
C. Проста гранульома
D. @Складна гранульома
E. Кістогранульома
46
У 16-річної дівчини під час оглядової
рентгенограми лицевого черепа виявлено окремі,
дірковидні вогнища деструкції щелепових кісток.
Під час гістологічного дослідження біоптату кістки
виявлено зони руйнування кісткових балочок,
проліферацію сполучної тканини, з дифузним
гістіоцитарним інфільтратом та великою кількістю
еозинофільних лейкоцитів. Діагностуйте
захворювання.
A. Херувізм
B. Гістіоцитоз Х
C. Фіброзна дисплазія
D. Остеобластокластома
E. @Еозинофільна гранульома
47
Молодий чоловік 18 років звернувся до лікаря зі
скаргами на деформацію обличчя. При обстеженні
виявлено пухлиноподібне утворення нижньої
щелепи. Мікроскопічно потовщена ділянка
складається з однорідних великих клітин типу
гістіоцитів та великої кількості еозинофілів, а
також спостерігається горизонтальна резорбція
міжзубних перегородок. Якому з нижче
перерахованих пухлиноподібних захворювань
відповідає гістологічна картина:
A. Фіброматозний епуліс
B. Еозинофільна гранульома, вогнищева
форма
C. @Еозинофільна гранульома, дифузна форма
D. Фіброзна дисплазія
E. Херувізм
48
У жінки 25 років видалено зуб з вузликом
(діаметром 0,5 см), який був прикріпле-ний до
кореня. При гістологічному дослідженні вузлика: в
епітеліальних тяжах наявність дрібних,
щілиноподібних просвітів, що зливаючись
утворюють невелику округлу порожнину, зі
збереженим по колу багатошаровим епітелієм,
розташованим на шарі грануляційної тканини, що
переходить у фіброзну капсулу. Визначте форму
утворення у корені зуба.
A. Радікулярна кіста
B. Проста гранульома
C. @Кістогранульома
D. Складна гранульома
E. Фіброма
49
У дівчинки 12 років під язиком з’явилося
утворення у вигляді невеликого пухирця, який
іноді зникав. За останні три місяці утворення
досягло 2 см у діаметрі. При макроскопічному
дослідженні видаленого утворення виявлена
порожнина, що заповнена жовтуватою прозорою
рідиною; стінка порожнини тонка, щільнувата,
сірого кольору. Як зветься утворення, що
розвинулося у дівчинки?
A. Абсцес
B. Гематома
C. @Кіста
D. Мукоцеле
E. Пухлина
50
У хворого хірургом-стоматологом видалено кісту
нижньої щелепи, пов’язану з другим премоляром.
Кіста була сформована в альвеолярному краю
щелепи, стінка її тонка. Мікроскопічно: епітелій,
який вистилає порожнину кісти, — плоский
багатошаровий. У порожнині кісти розміщений
рудиментарний зуб. Назвіть захворювання.
A. Радикулярна кіста
B. @Фолікулярна кіста
C. Кістогранульома
D. Примордіальна кіста
E. Ретенційна кіста
51
У юнака 15 років з верхньої щелепи у ділянці ікла,
який відсутній у зубному ряду, видалено
пухлиноподібне утворення. Макроскопічно воно
представлено по-рожниною, заповненою світлою
жовтуватою рідиною, з наявністю ретинованого
зуба. Стінка порожнини щільна, сірого кольору.
Визначте попередній діагноз утворення щелепи.
A. Радікулярна кіста
B. Кератокіста
C. @Фолікулярна кіста
D. Амелобластома
E. Одонтома
52
Хворому видалена одонтогенна кіста верхнього
альвеолярного відростка верхньої щелепи,
пов‘язана з другим пре моляром. Гістологічно,
стінка кісти тонка, вистелена багатошаровим
плоским епітелієм, порожнина містить два твердих
утвора, що нагадують рудиментарні зуби.
Діагностуйте захворювання.
A. Дермоїдна кіста
B. Радикулярна кіста
C. Примордіальна кіста
D. @Фолікулярна кіста
E. Тератома
53
Хворому виконана чергова операція – резекція
кісти кута нижньої щелепи. З
анамнезу відомо,
що кіста двічі рецидивувала після хірургічного
усунення. Крім цього, рік тому хворий лікувався
від базально-клітинного раку шкіри обличчя. При
патоморфологічному дослідженні операційного
матеріалу з‘ясовано, що кіста є багатокамерною,
внутрішня поверхня вистелена багатошаровим
плоским епітелієм з вираженим паракератозом,
зустрічаються дрібні фокуси одонтогенного
епітелію. Діагностуйте захворювання.
A. Фолікулярна кіста
B. @Примордіальна кіста
C. Радикулярна кіста
D. Дермоїдна кіста
E. Тератома
54
У хворого 45 років в зоні кута нижньої щелепи
видалено кісту діаметром 1,5 см. При
гістологічному дослідженні встановлено, що стінка
її тонка, утворена зрілою сполучною тканиною,
внутрішня поверхня вистелена багатошаровим
плоским епітелієм з вираженим паракератозом.
Поставте діагноз:
A. Фолікулярна кіста
B. Радикулярна кіста
C. @Примордіальна кіста
D. Херувізм
E. Фолікулярна амелобластома
55
У хворої 35 років з хронічним периодонтитом біля
кореня !5 зуба видалено кісту діаметром 3 см. При
гістологічному досліджені встановлено, що стінка
її тонка, утворена зрілою сполучною тканиною, яка
інфільтрована лімфоцитами і плазматичними
клітинами, внутрішня поверхня вистелена
багатошаровим плоским епітелієм без ознак
кератинізації, в порожнині серозний ексудат.
Поставте діагноз:
A. Фолікулярна кіста
B. Примордіальна кіста
C. @Радикулярна кіста
D. Херувізм
E. Фолікулярна амелобластома
56
Хворому клінічно діагностовано хронічний
періодонтит, призначено рентгенологічне
дослідження зуба і альвеолярного відростка
щелепи, яке виявило порожнину, діаметром 5-6
мм, що з‘єднана із коренем зуба. Дана порожнина
усунута хірургічно й досліджена гістологічно.
Знайдено, що внутрішня поверхня кісти вистелена
багатошаровим плоским епітелієм, зовнішня
утворена фібротизованою сполучною тканиною,
інфільтрованою макрофагами й лімфоцитами.
Діагностуйте захворювання.
A. Фолікулярна кіста
B. Примордіальна кіста
C. @Радикулярна кіста
D. Остеобластокластома
E. Еозинофільна гранульома
57
У
хворого
на
хронічний
періодонтит
рентгенологічно виявлено кісту кореня зуба.
Мікроскопічно
в
операційному
матеріалі
встановлено, що порожнина кісти вистелена
багатошаровим плоским епітелієм, стінка кісти
утворена грануляційною тканиною різного ступеня
зрілості з дифузним запальним інфільтратом.
Діагностуйте захворювання.
A. Фолікулярна кіста
B. @Радикулярна кіста
C. Примордіальна кіста
D. Амелобластома
E. Плеоморфна аденома
58
У хворого з хронічним періодонтитом видалено
кісту верхньої щелепи поблизу кореня ураженого
зуба. Мікроскопічно стінка кісти складається з
фіброзної тканини, інфільтрованої лімфоцитами та
плазматичними клітинами. Внутрішня поверхня
кісти вкрита багатошаровим плоским епітелієм без
ознак кератинізації. Поставте діагноз.
A. Фолікулярна кіста
B. Примордіальна кіста
C. @Радикулярна кіста
D. Еозинофільна гранульома
E. Фіброматоз ясен
59
В тканині видаленої слиної залози знайдено:
дифузний склероз, прошарки сполучної тканини
містять змішаноклітинний інфільтрат, часточки
залози атрофовані, протоки розширені. Крім того
тканина залози містить кістозну порожнину
великих розмірів, внутрішня поверхня її вкрита
сполощеним двошаровим епітелієм, просвіт
заповнений рідиною, оточуюча тканина
склерозована. Діагностуйте захворювання.
A. Гострий сіалоаденіт
B. Плеоморфна аденомa
C. Мономорфна аденома
D. @Ретенційна кіста
E. Сіалолітіаз
60
У хворого деформовані кістки щелеп. Гістологічно
виявлено розростання на місці кісток клітинноволокнистої
пухлиноподібної
тканини
з
примітивним остеогенезом. Для якого захворювання характерна така картина?
A.
B.
C.
D.
E.
Еозинофільна гранульома
Амелобластома
Остеосаркома
@Фіброзна дисплазія
Паратиреоїдна остеодистрофія
61
У 40-річного пацієнта виявлено деформацію
нижньої щелепи. При гістологічному дослідженні
знайдено
розрастання
клітинно-волокнистої
тканини без утворення капсули, з розсмоктуванням
існуючої кістки та примитивним остеогенезом.
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Фіброзна дисплазія щелепної кісти
B. Херувізм
C. Еозінофільна гранульома, осередкова форма
D. Еозінофільна гранульома, дифузна форма
E. Остеобластокластома
62
У хворого, 26 років, верхня щелепа розширилась,
потовщилась, деформуючи обличчя. При біопсії
спостерігається волокниста фіброзна тканина, у
якій визначаються малозвапнені кісткові балки
примітивної будови та остеоїдні балочки. Ваш
діагноз?
A. Поліосальна фіброзна дисплазія
B. @Моноосальна фіброзна дисплазія
C. Ревматоїдний артрит
D. Остеомієліт
E. Херувізм
63
При гістологічному дослідженні горбкуватого
нашарування в області кута нижньої щелепи між
кістковими балками спостерігається накопичення
сполучної тканини багатої клітинами і судинами, з
зонами ацідофільного матеріалу та появою
багатоядерних гігантських клітин. У кісткових
балках – ознаки лакунарної резорбції, примітивні
кісткові балочки, оточені остеоїдом. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Еозінофільна гранульома
B. Хвороба Таратинова
C. Хронічний фіброзний періостит
D. Фіброзна дисплазія щелепніх кісток
E. @Херувізм
64
У дівчинки, 6 років, протягом 5 місяців розвинулася
деформація обличчя внаслідок симетричного
збільшення об’єму обох кутів нижньої щелепи.
Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена
волокнистою сполучною тканиною з великою
кількістю судин, примітивними кістковими
балочками. Назвіть захворювання.
A. @Херувізм
B. Еозинофільна гранульома
C. Цементома
D. Остеобластокластома
E. Фіброзна дисплазія
65
У 4-річного хлопчика з’явились горбистоподібні,
щільні, підшкірно розташовані утвори в ділянці
кутів та вздовж гілок обидвох нижніх щелеп, які
зумовили
деформацію обличчя. При
гістологічному дослідженні біоптату виявлено: в
міжбалковому просторі розростання
васкуляризованої сполучної тканини, довкола
судин маси ацидофільного матеріалу, багатоядерні
гігантські клітини, окремі примітивні кісткові
балочки. Діагностуйте захворювання.
A. Фіброзна дисплазія
B. Еозинофільна гранульома
C. Хронічний фіброзний періостит
D. @Херувізм
E. Периферійна гігантоклітинна гранульома
66
Лікарем-стоматологом при профілактичному огляді
хлопчика, 2 років, виявлено білу непрозору пляму
на другому кореневому зубі нижньої щелепи зліва.
Пляма за кольором нагадує крейду. Шар емалі не
порушено. Поставте діагноз.
A. @Карієс, стадія плями
B. Поверхневий карієс
C. Середній карієс
D. Глибокий карієс
E. Флюороз.
67
При профілактичному огляді ротової порожнини
школярів старших класів стоматолог визначив у
деяких з них зміни в зубах, які проявлялись
наступним чином: на фоні блискучої поверхні
емалі розташувалась біла, або жовтувата непрозора
пляма, а в окремих випадках темно-коричнева.
Якастадія карієсу розвинулася у школярів?
A. @Крейдова пляма
B. Поверхневий карієс
C. Середній карієс
D. Глибокий карієс
E. Боковий карієс
68
При огляді ротової порожнини на поверхні одного з
премолярів виявлено непрозоре біле вогнище
круглої форми з розм’якшенням емалі. Який із
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. @Крейдяна пляма
B. Поверхневий карієс
C. Середній карієс
D. Глибокий карієс
E. Флюороз
69
При мікроскопічному дослідженні видаленого зуба
виявлено вогнище руйнування емалі в межах
дентинно-емалевого з’єднання зі скупченням у
ньому мікробних тіл, зникненням з емалевих призм
солей кальцію та порушенням міжпризмової емалі;
місцями призми зруйновані. Який із перерахованих
діагнозів найбільш імовірний?
A. @Поверхневий карієс
B.
C.
D.
E.
Середній карієс
Глибокий карієс
Флюороз
Карієс цементу
70
У дитини 5 років під час профілактичного огляду в
52 виявлена порожнина в межах емалі. Емаль
крейдяного кольору, розм'якшена. Реакція на
термічні подразники, зондування, перкусію
безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. @Гострий поверхневий карієс
B. Хронічний поверхневий карієс
C. Гострий початковий карієс
D. Хронічний початковий карієс
E. Хронічний середній карієс
71
Хворий, 20 років, звернувся зі скаргами на появу
короткочасних болючих відчуттів у ділянці другого
зуба справа на нижній щелепі під дією хімічних або
механічних подразників. При огляді зуба виявлено
дефект твердих тканин, що перетинає дентинноемалеву межу. Дентин пігментований, дещо
розм’якшений. Ваш діагноз?
A. Поверхневий карієс
B. @Середній карієс
C. Глибокий карієс
D. Флюороз
E. Клиноподібний дефект
72
Мікроскопічне дослідження видаленого зуба
встановило руйнування емалі та дентинноемалевого з’єднання; дентинні канальці розширені,
заповнені
мікробними
масами.
Відростки
одонтобластів — у стані дистрофії та некрозу;
трапляються вогнища демінералізації дентину.
Який із перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. Поверхневий карієс
B. @Середній карієс
C. Глибокий карієс
D. Флюороз
E. Карієс цементу
73
Під час морфологічного дослідження дна каріозної
порожнини зуба чітко диференціюються три зони:
розм’якшеного дентину, прозорого дентину,
замісного дентину. Для якої стадії карієсу
характерні ці зміни?
A. Поверхневий карієс
B. Стадія плями
C. @Середній карієс
D. Глибокий карієс
E. Хронічний карієс
74
При профілактичному обстеженні лікаремстоматологом у пацієнта виявлено каріозну
порожнину на жувальній поверхні першого моляра
верхньої щелепи зліва. Порожнина має форму
конуса, верхівкою спрямованого до кореня зуба.
Між
порожниною
та
пульпою
є
зони
розм’якшеного, прозорого та замісного дентину.
Назвіть стадію карієсу.
A. Початковий
B. Гострий поверхневий
C. Хронічний поверхневий
D. @Гострий середній
E. Гострий глибокий
75
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на болі в
зубі. При обстежені виявлена каріозна порожнина,
яка досягає пульпи. Яку стадія карієсу розвинулася
у хворого?
A. Крейдова пляма
B. Поверхневий карієс
C. Середній карієс
D. @Глибокий карієс
E. Циркулярний карієс
76
У пацієнта, що звернувся по допомогу до
стоматолога, у розм’якшеному дентині премоляра
визначено каверну. Між порожниною і пульпою
зберігається вузький шар дентину. Який із
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. Поверхневий карієс
B. Середній карієс
C. @Глибокий карієс
D. Крейдяна пляма
E. Флюороз
77
При огляді порожнини рота на вестибулярній
поверхні різців і премолярів верхньої щелепи
виявлено чашеподібної форми зменшення емалі і
дентину; дефекти болючі. Який із перерахованих
діагнозів найбільш імовірний?
A. Гіпоплазія емалі
B. Клиноподібний дефект
C. Некроз твердих тканин
D. Флюороз
E. @Ерозія зубів
78
При обстеженні стоматологом ротової порожнини
дитини з’ясувалось, що у пацієнта циркулярний
карієс. В якій області зуба каріозний процес?
A. Коронка зуба
B. Вестибулярна поверхня зуба
C. @Шийка зуба
D. Корінь зуба
E. Жувальна поверхня зуба
79
Під час розтину дитини 10 років, померлої від
дифтерії, патологоанатом звернув увагу на стан її
зубів: на всій поверхні коронок зубів були
багаточисельні плями коричневого кольору з
гладкою поверхнею, без дефекта емалі. Яка
найбільш імовірна патологія зубів була у дитини?
A. @Флюороз
B.
C.
D.
E.
Ерозія емалі
Гіпоплазія емалі
Кислотний некроз емалі
Карієс на стадії плями
80
Хворий звернувся зі скаргами на крихкість та
ламкість зубів. При огляді виявлено множинні
крейдяноподібні та жовто-коричневі плями на
губній та язиковій поверхнях зубів; ділянки ерозії
емалі. Діагностуйте захворювання
A. Крейдяні плями при карієсі
B. Клиноподібні дефекти
C. Ерозія зубів
D. @Флюороз
E. Підемалевий карієс
81
При огляді порожнини рота на губній та язиковій
поверхні зубів виявлено темно-жовті та коричневі
плями, які займають більше половини поверхні
зубів; зруйновані емаль і дентин. Який із
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. @Флюороз
B. Карієс емалі
C. Ерозія зубів
D. Клиноподібні дефекти
E. Глибокий карієс
82
При обстеженні ротової порожнини встановлено
пошкодження емалі у вигляді поодиноких та
множинних ерозій різної форми — від жовтокоричневого до чорного кольору; зуби крихкі,
частина з них зруйнована. Який із перерахованих
діагнозів найбільш імовірний?
A. Ерозія зубів
B. Атрофія емалі
C. Глибокий карієс
D. Середній карієс
E. @Флюороз
83
У дитини, 10 років, яка постійно мешкала в
місцевості, де вміст фтору у воді перевищував
норму, при обстеженні зубів встановлено
пошкодження у вигляді крейдоподібних, а також
пігментних плям і смуг. Який із перерахованих
діагнозів найбільш імовірний?
A. Ерозія зубів
B. Середній карієс
C. Клиноподібні дефекти
D. @Флюороз
E. Кислотний некроз твердих тканин зубів
84
В ендемічному районі, де вміст фтору у воді
перевищує норму, стоматологами встановлено
ураження зубів, яке характеризується появою на
зубах фарфороподібних і крейдоподібних плям і
смуг. Частина з них пігментована. Спостерігається
руйнування емалі та дентину. Поставте діагноз.
A. @Флюороз
B.
C.
D.
E.
Карієс
Ерозія зубів
Клиноподібний дефект
Гіпоплазія емалі
85
У чоловіка 32 років при огляді ротової порожнини
на губній та язиковій поверхні першого та другого
премолярів знайдено поодинокі дрібні
порцеляноподібні плями та смуги, які охоплюють
1/3 поверхні зубів. Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. @Флюороз 1 ступеня
B. Флюороз 2 ступеня
C. Ерозія зубів
D. Кислотний некроз твердих тканин зубів
E. Клиноподібні дефекти
86
У дитини 10 років, яка постійно мешкала в
місцевості, де вміст фтору у воді перевищував
припустиму норму, при обстеженні зубів виявлено
пошкодження у вигляді порцелянокрейдяноподібних, а також пігментних плям і смуг,
що займають 1/2 поверхні зуба. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. Флюороз 1 ступеня
B. @Флюороз 2 ступеня
C. Флюороз 3 ступеня
D. Клиноподібні дефекти
E. Кислотний некроз твердих тканин зубів
87
При огляді порожнини рота на губній та язиковій
поверхні зубів знайдені темно-жовті та коричневі
плями, які займають більше половини поверхні
зубів; зруйновані емаль та дентин. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Флюороз 3 ступеня
B. Флюороз 4 ступеня
C. Ерозія зубів
D. Клиноподібні дефекти
E. Глибокий карієс
88
При обстеженні ротової порожнини встановлено
пошкодження емалі у вигляді поодиноких та
множинних ерозій різної форми від жовтокоричневого до чорного кольору; зуби крихкі,
частина з них зруйнована. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. Флюороз 3 ступеня
B. @Флюороз 4 ступеня
C. Глибокий карієс
D. Середній карієс
E. Ерозія зубів
89
У хворого пародонтозом з оголенням кореней зубів
верхньої щелепи знайдено збільшення шару
цемента. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. Клиноподібний дефект
B.
C.
D.
E.
@Гіперцементоз
Цементоліз
Поверхневий карієс
Флюороз
90
У дитини 8 років по середній лінії підборіддя після
перенесеного опіку розвинув-ся дуже щільний
синюшно-сірий рубце-вий тяж, внаслідок чого
губи не стуляються. Під час пластичної операції
вирізано рубець. Гістологічно у ньому
фібрилярність сполучнотканинних волокон
відсутня, вони мають вигляд суцільної оксифільної
маси, фібробласти, фіброцити між волокнами
стиснуті. Який патологічний процес розвинувся у
рубці?
A. Амілоїдоз
B. Фібриноїдний набряк
C. Фібриноїдний некроз
D. @Гіаліноз
E. Пухлина
91
У працівника підприємства, на якому застосовували
різні хімічні реактиви, розвинулося некаріозне
ураження зубів. Яке некаріозне ураження твердих
тканин зуба належить до професійних?
A. Ерозія зубів
B. Флюороз
C. @Кислотний некроз
D. Клиноподібні дефекти
E. Плямистість емалі
92
Робітник хімічної промисловості звернувся до
лікаря зі скаргою на стирання емалі. При огляді
виявлено поширене руйнування коронок зубів з
утворенням
замісного
дентину.
Який
із
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. Клиноподібні дефекти
B. Ерозія зубів
C. @Некроз твердих тканин зубів
D. Флюороз
E. Середній карієс
93
При макроскопічному дослідженні зуба у пульпі
визначається маса сіро – чорного кольору з
гнильним, смердючим запахом. Мікроскопічно
пульпа являє безструктурні зернясті маси з
великою кількістю мікробів. Яка патологія
розвинулась у пульпі зуба?
A. Серозне запалення
B. Гнійне запалення
C. Інфаркт
D. @Гангрена
E. Скупчення гемосидерина
94
У хворого, що тривалий час страждав карієсом
зуба, пульпа зуба стала у вигляді сіро-чорної маси із
гнильним
запахом,
мікроскопічно
вона
безструктурна, містить мікроби. Який патологічний
процес розвився в пульпі зуба?
A. @Гангрена пульпи
B. Гнійний пульпіт
C. Серозний пульпіт
D. Гіпертрофічний пульпіт
E. Фіброзний пульпіт
95
Лікар-стоматолог оглянув хворого, який скаржився
на гострий зубний біль. У малому кореневому зубі
виявлено каріозну порожнину, що проникає аж до
пульпи, яка має вигляд сіро-чорної маси з гнильним
запахом. Назвіть патологічний процес у пульпі.
A. Атрофія пульпи
B. Серозне запалення
C. @Гангрена пульпи
D. Гіаліноз пульпи
E. Кальциноз пульпи
96
Під час гістологічного дослідження видаленого зуба
встановлено наявність у пульповій камері
некротичного детриту з кристалами жирних кислот
і численними колоніями мікробів. Діагностуйте
захворювання.
A. Хронічний пульпіт із загостренням
B. Хронічний пульпіт
C. @Гангрена пульпи
D. Серозний пульпіт
E. Гнійний пульпіт
97
До лікаря-стоматолога звернувся хворий Д. зі
скаргами на гострий зубний біль. При обстеженні
виявлено каріозну порожнину в малому кореневому
зубі на верхній щелепі праворуч. Каріозна
порожнина досягає пульпи. Назвіть найбільш
імовірне ускладнення карієсу, яке зумовило біль у
зубі.
A. @Пульпіт
B. Періодонтит
C. Пародонтит
D. Ерозія зуба
E. Гранульома
98
При гістологічному дослідженні розпилу зуба у
пільпі виявлено гіперемію судин, набряк і незначне
скупчення еозинофілів та нейтрофілів, поодинокі
дрібні крововиливи. Діагностуйте різновидність
пульпіту.
A. Вогнищевий гнійний пульпіт
B. Дифузний гнійний пульпіт
C. Гангренозний пульпіт
D. @Серозний пульпіт
E. Фіброзний пульпіт
99
У хворого зі скаргами на зубний біль звертає на себе
увагу асиметрія обличчя, припухлість лівої щоки
(флюс). Слизова оболонка ясен нижньої щелепи
зліва гіперемована із набряком. У малому
кореневому зубі - каріозна порожнина, яка досягає
пульпи. Пульпа має сіруватий колір. Діагностовано
карієс, ускладнений пульпітом та періодонтитом.
Який процес зумовив зміни м'яких тканин поруч із
ураженим зубом?
A. @Серозне запалення
B. Гнійне запалення
C. Гранульоматозне запалення
D. Катаральне запалення
E. Хронічне запалення
100
Мікроскопічно в пульпі зуба було виявлено
повнокрів'я, стаз крові, набряк пульпи, нейтрофіли
у великій кількості. Для якого виду ексудативного
запалення характерні такі зміни?
A. Серозного
B. Геморагічного
C. Катарального
D. @Гнійного
E. Фібринозного
101
При обстеженні ротової порожнини знайдено
формування порожнини в області другого моляра
нижньої щелепи, яка заповнена каламутною густою
рідиною жовто-зеленого кольору. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Осередковий гнійний пульпіт
B. Хронічний пульпіт
C. Гострий апікальний періодонтит
D. Епітеліальна гранульома
E. Гангренозний пульпіт
102
Хворому видалено зуб з приводу гострого карієсу,
ускладненого
пульпітом.
Пульпа
гнійно
розплавлена, з порожниною, заповненою гнійним
ексудатом. Назвіть різновид пульпіту, який
ускладнив карієс у хворого.
A. Гострий серозний пульпіт
B. Хронічний гангренозний пульпіт
C. Дифузний гнійний пульпіт
D. @Вогнищевий гнійний пульпіт
E. Вогнищевий серозно-гнійний пульпіт
103
При мікроскопічному дослідженні видаленого зуба
з наявністю каріозної порожнини, яка сягає пульпи,
виявлено часткову загибель пульпи; в збереженій
частині пульпи – серозне запалення з утворенням
грануляційної тканини, яка відокремлює мертві
маси. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. Гострий серозний пульпіт
B. Гангрена пульпи
C. @Хронічний гангренозний пульпіт
D. Хронічний гранулюючий пульпіт
E. Хронічний фіброзний пульпіт
104
При гістологічному дослідженні видаленого зуба
знайдено,
що
порожнина
зуба
заміщена
грануляційною тканиною, яка також заповнює і
каріозну порожнину зуба, місцями грануляційна
тканина з явищами склероза. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. Гострий пульпіт
B. Хронічний пульпіт
C. @Гранулюючий пульпіт
D. Гангренозний пульпіт
E. Фіброзний пульпіт
105
При гістологічному дослідженню тканини пульпи
зуба встановлено заповнення більшої частини його
порожнини сполучною тканиною із значною
кількістю колагенових волокон, з клітинними
інфільтратами, які складаються переважно із
лімфоцитів та плазматичних клітин. Частина
колагенових волокон з ознаками гіалінозу;
зустрічаються осередки петріфікатів. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Гангрена пульпи
B. Гранулюючий пульпіт
C. Гангренозний пульпіт
D. @Фіброзний пульпіт
E. Дифузний гнійний пульпіт
106
У хворого ознаки пульпіту. При огляді виявляється,
що порожнина зуба і каріозна порожнина, яка
сполучається з нею, виповнені грануляційною
тканиною, ярко-рожевого кольору, яка кровоточіть.
Визначте вид пульпіту по характеру запалення.
A. Гангренозній
B. @Гіпертрофічний
C. Серозний
D. Гнійний
E. Фіброзний
107
До стоматолога звернувся хворий зі скаргою на
гострій біль у правій частині верхньої щелепи. При
огляді виявлено гіперемію та набряк тканин
періодонта в області верхівки другого моляра,
розповсюджений запальний процес ямки зуба, ясни
та перихідної складки з формуванням в м'яких
тканинах щоки періфокального гнійного запалення.
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Гострий апікальний періодонтит
B. Хронічний апікальний періодонтит
C. Фіброзний періодонтит
D. Хронічний апікальний гранулематозний
періодонтит
E. Гнійний пульпіт
108
При мікроскопічному дослідженні періодонта
відзначено: повнокровні судини, набряк сполучної
тканини з інфільтрацією поодинокими
нейтрофілами. Який
різновид ексудативного
запалення в періодонті?
A. @Серозний
B. Гнійний
C. Гнильний
D. Фібринозний
E. Катаральний
109
В області верхівки зуба має місце розростання
грануляційної тканини з домішкою нейтрофілів.
Спостерігається остеокластична розсмуктування
компактної пластинки альвеоли і цементу. В яснах
є свіщовий хід, через який виділяється гній. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Гранульоматозний хронічний апікальний
періодонтит
B. @Гранулюючий хронічний апікальний
періодонтит
C. Гострий гнійний апікальний періодонтит
D. Гострий серозний апікальний періодонтит
E. Фіброзний періодонтит
110
При мікроскопічному дослідженні видаленого зуба
в області верхівки спостерігаються утворення зрілої
грануляційної тканини з відсутністю запального
процесу. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. Хронічний гранулематозний періодонтит
B. @Хронічний
апікальний
фіброзний
періодонтит
C. Проста гранульома
D. Епітеліальна гранульома
E. Ясневий періодонтит
111
У чоловіка 30 років було видалено зуб. При
гістологічному дослідженні періо-донта на верхівці
зуба виявлено: ріст щільної волокнистої сполучної
тканини з інфільтрацією її лімфоцитами,
гістіоцитами та з великою кількістю нейтрофілів.
Який різновид апікального періодонтиту у
хворого?
A. Хронічний фіброзний без загострення.
B. Хронічний гранулюючий.
C. Хронічний гранулематозний.
D. @Хронічний фіброзний з загостренням.
E. Гострий гнійний.
112
У хворого зі скаргами на зубний біль встановлено
асиметрію обличчя, припухлість лівої щоки (флюс).
Слизова оболонка ясен нижньої щелепи зліва
гіперемійована, набрякла. У малому кореневому
зубі — каріозна порожнина, яка досягає пульпи,
сіруватого
кольору.
Діагностовано
карієс,
ускладнений пульпітом та періодонтитом. Який
процес зумовив зміни м’яких тканин навколо
ураженого зуба?
A. @Серозне запалення
B. Гнійне запалення
C. Гранулематозне запалення
D. Катаральне запалення
E. Хронічне запалення
113
Під час операції видалення каріознозміненого зуба
у хворого, 21 року, у ділянці верхівки зуба виявлено
невелику порожнину, заповнену гноєм. М’які
тканини
навколо хворого
зуба
набряклі,
гіперемійовані. Поставте діагноз.
A. @Гнійний періодонтит з утворенням абсцесу
B. Гіпертрофічний пульпіт з утворенням поліпу
C. Хронічний фіброзний періодонтит
D. Хронічний гранулюючий періодонтит
E. Хронічний гранулематозний періодонтит
114
У хворого зі гранулюючим періодонтитом (56
підшкірна жирова клітковина шиї дифузно
просякнута зеленкувато-жовтою тягучою рідиною.
Який вид ексудативного запалення розвився на шиї
у хворого?
A. Серозне
B. Катаральне
C. @Геморагічне
D. Фібринозне
E. Гнійне
115
У хворого після травми визначено осередок
гнійного запалення в альвеолярному відростку
щелепи із зовнішнього боку з появою підокісного
абсцесу та набряком прилеглих м’яких тканин.
Який із перерахованих діагнозів найбільш
імовірний?
A. Серозний періостит
B. @Гнійний періостит
C. Хронічний фіброзний періостит
D. Хронічний гіперпластичний періостит
E. Осифікований періостит
116
Чоловік 35 років звернувся до лікаря зі скаргами на
біль в н/щелепі справа, високу температуру, озноб,
припухлість. При обстеженні мікроскопічно
відмічається відшарування окістя з накопиченням
запального ексудату між ним і кісткою, з пери
фокальним набряком м ”яких тканин та частково
розплавленим окістям. Поставте діагноз:
A. Локальному пародонтиту
B. Катаральному гінгівіту
C. @Гнійному періоститу
D. Гранулюючому періодонтиту
E. Гангренозному пульпіту
117
У хворого діагностовано гнійний періостит в
ділянці 4,5 зубів верхньої щелепи справа.
Розповсюдження інфекції в даному випадку може
бути :
A. Під окістя альвеолярного відростка
B. Альвеолярний відросток н/щелепи
C. Слинну залозу
D. @В гайморову порожнину
E. Язик
118
У хворого з хронічним апікальним періодонтитом
з'явилась біль в щелепі за межами періодонту
враженого зуба. Рентгенологічне обстеження
виявило ущільнення кортикального шару ділянки
кістки, її потовщення, навіть горбистість. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Хронічний серозний періостит
B. @Хронічний фіброзний періостит
C. Гнійний періостит
D. Остеомієліт
E. Пародонтит
119
Хворий, 18 років, звернувся зі скаргами на
кровотечу з ясен протягом декількох днів.
Об’єктивно: ясна в ділянці верхніх і нижніх
фронтальних зубів збільшені за об’ємом,
гіперемійовані, кровоточать при механічному
подразненні; пародонтальні кармани і патологічна
рухомість зубів відсутні. Поставте діагноз.
A. @Гострий гінгівіт
B. Пародонтит
C. Пародонтоз
D. Періодонтит
E. Епуліс
120
При огляді ротової порожнини слизова оболонка
ясен верхньої щелепи червонувата, з ознаками
набряку,
незначними
крововиділеннями
і
пошкодженням переважно міжзубної частини. Який
із перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. Виразковий гінгівіт
B. Гіпертрофічний гінгівіт
C. @Катаральний гінгівіт
D. Локальний пародонтит
E. Пародонтоз
121
При огляді порожнини рота чоловіка 42 років
виявлені наступні зміни: маргінальна частина ясен
обох щелеп збільшені, гіпереміровані, легко
кровоточать від дотику зондом, болісні. Зубоясенні
кармани відсутні, зуби стійкі. Вказані зміни
відбулись протягом трьох діб. Який найбільш
ймовірний діагноз?
A. @Гострий катаральний гінгівіт
B. Хронічний катаральний гінгівіт
C. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
D. Генералізований пародонтит
E. Пародонтоз
122
Хвора 19 років, звернулася зі скаргами на біль у
яснах, кровоточивість, що з'явилася через 2 дні
після прийому сульфадімезина. Об'єктивно: ясневі
сосочки, ясневий край є гіпереміровані, набряклі,
кровоточать
при
незначному
механічному
подразненні. Який вид запалення розвинувся в
яснах?
A. @Гостре катаральне запалення
B. Хронічне катаральне запалення
C. Геморагічне запалення
D. Гнійне запалення
E. Фібринозне запалення
123
При огляді у хворого коронка 47 зуба торкається
глибокого дефекту слизової оболонки щоки, краї
якого щільні, чіткі, дно – сірого кольору.
Мікроскопічне дослідження біопсійного матеріалу
із стінки дефекту виявило на дні: гнійний ексудат,
під яким зона некротизованої тканини, глибше –
грануляційна тканина, яка переходить у зрілу
фіброзну. Яка патологія розвинулась на щоці?
A. Гостра виразка
B. Гостра ерозія
C. Хронічна ерозія
D. @Хронічна виразка
E. Рак
124
При гістологічному дослідженні слизової оболонки
ясен знайдені явища запального процесу у вигляді
масивної лімфоплазмоцитарної інфільтрації з
співдружнім розрастанням сполучної тканини та
клітин
покровного
епітелію
з
явищами
гіперкератозу та акантозу. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. Виразковий гінгівіт
B. Катаральний гінгівіт
C. @Гіпертрофічний гінгівіт
D. Пародонтоз
E. Глосит
125
При
вивченні
слизової
оболонки
ясен
мікроскопічно
було
виявлено
масивну
лімфоплазмоцитарну
інфільтрацію
слизової
оболонки
на
тлі
виразного
розростання
тонковолокнистої
сполучної
тканини,
яка
забарвлюється у червоний кольор при фарбуванні
по ван-Гізон, окрім того виявляються ознаки
гіперкератозу та акантозу у покривному епітелії
слизової оболонки. Який з перелічених діагнозів
найбільш вірогідний?
A. Гострий виразковий гінгівіт
B. Гострий апікальний періодонтит
C. Гострий катаральний гінігівіт
D. @Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
E. Фіброзний періодонтит
126
При мікроскопічному дослідженні тканин ясен
виявлено значне витончення епітеліального шару,
вакуолізацію епітелію, у сполучній тканині ясен –
інфільтрацію із макрофагів та лімфоцитів.
Діагностуйте форму гінгівіту.
A. Гострий катаральний гінгівіт
B. Гострий виразковий гінгівіт
C. Гострий виразково-некротичний гінгівіт
D. @Хронічний атрофічний гінгівіт
E. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
127
При обстеженні порожнини рота хворої жінки
визначається гіперемія слизової оболонки щік, дна
порожнини рота, м’якого та твердого піднебіння.
Слизова оболонка тьмяна, з великою кількістю
дрібних глибоких дефектів, вкрита непрозорим
слизом. Поставте діагноз.
A. Катаральний стоматит
B. @Виразковий стоматит
C. Гангренозний стоматит
D. Везикулоутворювальний стоматит
E. Гнійний стоматит
128
Хворий 60 років скаржиться на печіння язика,
підвищене слюновиділення, явище глосалгії, котрі
з'явились після 5 днів вставляння металевого
мостоподібного протеза. Об'єктивно: слизова
оболонка ротової порожнини набрякла,
гіперемірована. Який стоматит за характером
запалення розвинувся у хворого?
A. @Катаральний
B. Катарально-десквамативний
C. Катарально-виразковий
D. Гангренозний
E. Фібринозний
129
При огляді ротової порожнини привертає увагу
повна відсутність сосочків з папіломатозними
розростаннями на обмеженій ділянці язика
ромбоподібної форми. Ця ділянка розташовується
на середній лінії спинки язика. Поставте діагноз.
A. Ексфоліативний глосит
B. Десквамативний глосит
C. Вільозний язик
D. Складчастий язик
E. @Ромбоподібний глосит
130
Чоловік 43 років скаржиться на кровоточивість
ясен, рухомість нижніх фронтальних зубів. Під час
огляду виявлено: гіперемія і набряк слизової
оболонки ясни нижньої щелепи. Різці та ікла
нижньої щелепи рухомі, шийки цих зубів оголені.
При натискуванні пінцетом з-під слизової ясни
виділяється гній. Для якого захворювання
найбільш характерні наведені симптоми?
A. Остеомієліт
B. Стоматит
C. Гінгівіт
D. Періодонтит
E. @Пародонтит
131
При гістологічному дослідженні розпилу зуба
виявлено зубодесневу кишеню, заповнену
безструктурними еозинофільними масами,
окремими колоніями мікробів та нейтрофільними
лейкоцитами. Зовнішня стінка кишені утворена
грануляційною тканиною з поліморфноклітинною
інфільтрацією та вкрита багатошаровим плоским
епітелієм. В альвеолярних відростках щелепової
кістки спостерігається лакунарна резорбція кістки.
Діагностуйте захворювання.
A. Остеомієліт щелепової кістки
B. Гінгівіт
C. Періостит
D. @Пародонтит
E. Періодонтит
132
Об'єктивно при огляді жінки 35 років: ясна
гіпереміровані тільки в області 4, 3 зубів, набряклі,
кровоточать при пальпації, наявність зубо-ясенної
кишені, I ступінь рухомості цих зубів. На
рентгенограмі: зменшення кісткового краю лунок
4, 3 зубів на висоті до 1/4 кореня. Який найбільш
вірогідний діагноз?
A. Генералізований пародонтит
B. @Локальний пародонтит
C. Катаральний гінгівіт
D. Парадонтоз
E. Гіпертрофічний гінгівіт
133
При огляді порожнини рота чоловіка 60 років
виявлені наступні зміни: 26 і 27 зуби вкриті
металічними коронками, які глибоко заходять під
ясна. Між ними пародонтальний карман глибиною
0,7 см з незначною кількістю гною. Ясенні сосочки
цих зубів з гіперемією, з ціанотичним відтінком, з
набряком, при дотиці зондом кровоточать. На
рентгенограмі – резорбція міжзубних перегородок
на 1/2 довжини кореня. Який найбільш вірогідний
діагноз?
A. Гіпертрофічний гінгівіт
B. Хронічний катаральний гінгівіт
C. Генералізований пародонтит
D. @Локальний пародонтит
E. Пародонтоз
134
У дитини 12 років із скупченістю 2-3-4 зубів зліва в
нижній щелепі вперше виявлено зруйновані
зубоясневе сполучення і кругова зв(язка, в
наявності зубоясневий карман біля 3-го зуба,
заповнений аморфною масою з присутністю
мікробів, загиблих лейкоцитів; мають місце ознаки
резорбції кості і нейтрофільної інфільтрації ясен.
Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Гострий гнійний апікальний періодонтит
B. @Локальний гострий пародонтит
C. Локальний хронічний пародонтит
D. Генералізований пародонтит
E. Пародонтоз
135
У хворого з аномалією прикусу в области різців
виявлено гіпертрофічний гінгівіт, формування
пародонтальних карманів та остеопороз в
альвеолярних відростках щелеп з втратою кісткових
країв ямок. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. Хронічній гінгівіт
B.
C.
D.
E.
Генералізований пародонтит
Локальний гострий гінгівіт
@Локальний хронічний пародонтит
Генералізований гострий гінгівіт
136
До стоматолога звернувся хворий зі скаргою на
розшатування та випадіння зубів. В анамнезі –
гіпертрофічний
гінгівіт.
При
обстеженні
виявляється над- та під(ясневий наліт, зубні камені,
зубоясневі
кармани.
За
результатами
рентгенологічного дослідження виявлена втрата
кісткових країв ямок до ? кореня зуба у вигляді
лакунарної резорбції кістки. Який з перелічених
діагнозів найбільш вірогідний?
A. @Пародонтит 1 ступені резорбції кісткової
тканини
B. Пародонтит 4 ступені резорбції кісткової
тканини
C. Хронічний апікальний періодонтит
D. Фіброзний періодонтит
E. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
137
У хворого — хронічне генералізоване ушкодження
зубів із формуванням зубоясенних карманів. За
результатами
рентгенологічного
обстеження
щелепних кісток: краї зубних ямок — на рівні 2/3
довжини кореня зуба. Який із перерахованих
діагнозів найбільш імовірний?
A. Пародонтит І ступеня резорбції.
B. Пародонтит ІІ ступеня резорбції.
C. Пародонтит ІІІ ступеня резорбції.
D. @Пародонтит IV ступеня резорбції.
E. Пародонтоз.
138
Хвора 59 років скаржиться на підвищену
чутливість зубів до термічних подразників.
Об'єктивно: корні зубів оголені на 1/3 довжини,
ясна щільні, блідо-рожеві, зубо-ясенні сполучення
не порушені. В областях 23, 24, 25, 26, 27
клиновидні дефекти в межах дентину. При цьому в
зубних альвеолах осередки остеосклерозу та
остеопорозу. Яке найбільш вірогідне захворювання
у хворого?
A. Генералізований пародонтит
B. Атрофічний гінгівіт
C. Локальний пародонтит
D. @Пародонтоз
E. Фіброматоз ясен
139
У дитини 9 років після тривалого прийому
антибіотиків з приводу бронхопневмонії з'явились
біль та печія в області слизової оболонки губ та
язика. Об'єктивно: на слизовій оболонці губ, язика
творожисті нальоти та сірі бляшки, які легко
знімаються шпателем, залишаючи на своєму місці
осередки гіперемії. Який найбільш вірогідний
діагноз?
A. Лейкоплакія
B.
C.
D.
E.
Ексфоліативний хейліт
@Кандидозний хейліт
Контактний алергічний хейліт
Хейліт Манганоті
140
Хвора 27 років скаржиться на сухість губ, появу
лусочок, котрі вона зкусує. Об’єктивно: губи сухі,
на межі червоної кайми та слизової оболонки губ
наявність сірих прозорих лусочок, краї яких дещо
виступають над поверхнею слизової. Після зняття
лусочок ерозій немає, відмічається гіперемія. Який
найбільш
A. @Ексфоліативний хейліт
B. Червоний вівчак
C. Кандидозний хейліт
D. Метеорологічний хейліт
E. Лейкоплакія
141
Після видалення зуба в пацієнта через деякий час
розвинулась атрофія країв зубної комірки. Назвіть
цей вид атрофії.
A. Атрофія внаслідок недостатності кровообігу
B. @Дисфункціональна атрофія
C. Атрофія від тиску
D. Нейротична атрофія
E. Атрофія від дії фізичних і хімічних факторів
142
При гістологічному дослідженні видаленого зуба
виявлено зменшену кількість і розміри одонтобластів
і
пульпоцитів
зі
склерозом
сполучнотканинної основи пульпи. Який із
перерахованих діагнозів найбільш імовірний?
A. Дистрофія пульпи
B. Некроз пульпи
C. @Атрофія пульпи
D. Гіаліноз пульпи
E. Гострий пульпіт
143
Хвора, 45 років, скаржиться на біль і кровотечу з
каріозної порожнини 36 під час їди. Раніше
з’являвся неспровокований біль. При огляді 36 на
жувальній поверхні спостерігається глибока
каріозна
порожнина,
вистелена
тканиною
червоного кольору. При зондуванні відмічається
біль і кровотеча. Яка тканина розрослася в каріозну
порожнину?
A. Фіброзна
B. @Грануляційна
C. Жирова
D. Епітеліальна
E. М’язова
144
Машиною швидкої допомоги в клініку доставлено
хвору, 46 років, зі скаргами на альвеолярну
кровотечу протягом 6 год після видалення зуба,
загальну слабкість, запаморочення. В анамнезі —
гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та
видимих слизових оболонок, кількість гемоглобіну
в крові — 80 г/л, гематокритне число — 30 %,
показники часу кровотечі та згортання крові — у
межах норми. Яке ускладнення розвинулось у
хворої у зв’язку з кровотечею?
A. Залізодефіцитна анемія
B. @Гостра постгеморагічна анемія
C. Хронічна постгеморагічна анемія
D. Фолієводефіцитна анемія
E. Гемолітична анемія
145
На вентральній поверхні язика у чоловіка з
протезом на нижній щелепі виявлена щільна сіра
бляшка неправильної форми з нерівною поверхнею
з чіткими межами. При гістологічному дослідженні
утворення відмічається збережена структура
багатошарового плоского епітелію, потовщення
його за рахунок шипуватого та базального шарів,
гіперкератозу,
акантозу;
лімфомакрофагальна
інфільтрація
підлеглої
сполучної
тканини.
Встановити діагноз
A. Еритроплакія
B. @Лейкоплакія
C. Папілома
D. Рак на місці
E. Кондилома
146
При
профілактичному
огляді
робітників,
пов’язаних з виробництвом каменевугільних смол,
у деяких виникали у ротовій порожнині ділянки
стовщення і ороговіння слизової оболонки,
переважно щік, білястого кольору, з шорсткою
поверхнею, не хворобливі. Назвіть патологічний
процесс
A. Стоматит
B. Папіломатоз
C. Глоссит
D. @Лейкоплакія
E. 147
При обстеженні ротової порожнини на слизовій
оболонці язика виявлено білу бляшку, що виступає
над поверхнею; гістологічно спостерігається
потовщення багатошарового плоского епітелію,
явища
гіперкератозу
та
акантозу,
лімфоплазмоцитарні інфільтрати в дермі. Який з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Ромбовидний глосит
B. Глосит десквамативний
C. @Лейкоплакія
D. Плоскоклітинний рак
E. Папілома
148
При огляді ротової порожнини у хворого виявлено
на боковій поверхні язика ділянку молочно-білого
кольору неправильної форми, розмірами 5х10 мм.
При мікроскопічному дослідженні біоптату
встановлено потовщення багатошарового плаского
епітелію, гіперкератоз. Назвати патологічний
процес:
A. Глікогеноз
B. Гіаліноз
C. Тезаурісмози
D. @Лейкоплакія
E. Муковісцидоз
149
У хворого на слизовій оболонці порожнини рота
з'явився неправильної форми щільний осередок
сіро-білого кольору, який виступає над слизовою
оболонкою. Хворий пов'язує його появу з
травматизацією слизової оболонки зубним
протезом. Мікроскопічно: гіперплазія,
гіперкератоз, паракератоз, акантоз багатошарового
епітелію слизової оболонки, в підлягаючій
сполучній тканині лімфоплазмоцитарні
інфільтрати з ділянками некрозу. Яка патологія у
хворого?
A. Кандидоз
B. Іхтіоз
C. @Лейкоплакія
D. Сифілітична папула
E. Карциноїд
150
На слизовій оболонці кутів рота у курця виявлені
неправильної форми з чіткими межами сіруватобілі плями розміром до 1,5 см, які не знімаються
при зішкрябуванні. Після оперативного втручання
їх гістологічне дослідження встановило:
потовщення багатошарового плоского зроговілого
епітелію за рахунок розширення шипуватого шару;
виражений гіперкератоз, акантоз епітелію;
лімфоплазмоцитарна інфільтрація підлеглої
сполуч-ної тканини. Яка патологія розвилась у
курця?
A. Кандидоз
B. Іхтіоз
C. @Лейкоплакія
D. Сифілітична папула
E. Червоний вовчак
151
При мікроскопічному дослідженні
бляшкоподібного утвору, видаленого з бокової
поверхні якзика у чоловіка із зубними протезами
виявлено значне потовщення епітеліального шару з
явищами пара кератозу, гіперкератозу та акантозу,
у сполучній тканині – дрібні круглокітинні
інфільтрати. Діагностуйте патологічний стан.
A. Іхтіоз
B. @Лейкоплакія
C. Хронічний стоматит
D. Хронічний глосит
E. Гунтерівський глосит
152
На слизовій оболонці кутів рота у курця виявлені
неправильної форми з чіткими межами білі плями,
котрі не знімаються при зшкрябуванні. Стоматолог
встановив
діагноз:
лейкоплакія.
Якими
морфологічними змінами епітелію можна пояснити
білий колір плям?
A. Акантозом
B. Паракератозом
C. @Гіперкератозом
D. Дисплазією
E. Гіперплазією
153
Ввечері у чоловіка 18 р., який протягом дня
перебував на пляжі, на тілі з’явилась гіперемія
шкіри обличчя, біль, на передньо-бічних поверхнях
щік виникли поодинокі пухирці діаметром 5-15 мм,
заповнені напівпрозорою рідиною, з зоною
перифокального повнокрів’я. Назвати можливі
зміни в клітинах епідермісу:
A. Гіаліново-крапельна дистрофія
B. @Гідропічна дистрофія
C. Жирова дистрофія
D. Колоїдна дистрофія
E. Рогова дистрофія
154
При автопсії померлої 12-ти річного віку було
виявлено закупорку вивідних проток слинних
залоз, підшлункової залози та бронхіального
дерева великою кількістю слизу з грудками.
Діагностовано муковісцидоз. Який вид дистрофії
привів до даної патології секреторних клітин?
A. Рогова дистрофія
B. Гідропічна дистрофія
C. Зерниста дистрофія
D. @Слизова дистрофія
E. Жирова дистрофія
155
У хворого 10 років, що помер від сепсису і який
при житті страждав муковісцидозом (легенева
форма), на розтині виявлені бронхоектази та
абсцедуюча бронхопневмонія. При гістологічному
дослідженні в головці підшлункової залози,
бронхах, шлунково-кишковому тракті, слинних
залозах, виявлені кістозні розширення просвітів
залоз, заповнених гомогенними або слоїстими
еозінофільними масами, іноді інкрустованими
солями кальцію, а також розростання сполучної
тканини та лімфо-плазмоклітинна інфільтрація
строми. З порушенням обміну якої речовини
пов’язані зміни слизу?
A. Глікогену
B. @Глікопротеїдів
C. Амінокислот
D. Ліпопротеїдів
E. Кальцію
156У дитини 4 років на шкірі шиї розташований
плоский вузол червоного кольору, при натисканні
склом вузол блідне. Який найвірогідніший діагноз?
A. Лімфангіома
B. Пігментний невус
C. Меланома
D. Лейоміома
E. @Гемангіома
157
При гістологічному дослідженні вилученої у
дитини темно-красної пухлини шкіри діаметром 0,5
см встановлено, що вона являє собою заповнені
кров’ю гілчасті судини капілярного типу з
наявністю багатоядерних ендотеліальних клітин.
Яка це пухлина?
A. Лімфангіома
B. Ангіосаркома
C. @Капілярна гемангіома
D. Кавернозна ангіома
E. Дерматофіброма
158
У чоловіка 46 років хірургічно видалено
утворення, яке виросло на губі, з бугрис-тою
поверхнею, синьо-багрового кольору, м’якої
консистенції, безболісне. При гістологічному
дослідженні воно складається з безлічі
тонкостінних судинних порожнин різних розмірів,
що заповнені кров’ю і вистелені одним шаром
ендоте-ліальних клітин. Для якої пухлини
характерні ці морфологічні зміни?
A. Капілярна гемангіома
B. Гемангіоендотеліома
C. Гемангіоперицитома
D. @Кавернозна гемангіома
E. Гломус - ангіома
159
У хворого оперативно видалено з гайморової
порожнини розростання слизової оболонки. При
його гістологічному дослідженні виявлені сосочки,
що представлені сполучною тканиною з дифузною
інфільтрацією лімфоцитами, плазмоцитами,
макрофагами, які з трьох сторін вкриті
багаторядним епітелієм. Який різновид запалення
розвинувся?
A. З утворенням гострокінцевих конділом
B. @З утворенням поліпів
C. Інтерстиціальне
D. Гранулематозне
E. Ексудативне
160
На слизовій оболонці лівої щоки визначається
безболісне, еластичної консистенції
новоутворення, розташоване на вузькій, м'якій
ніжці, розміром 1х1см, нерухоме, поверхня його
нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що вкриває
новоутворення, у кольорі не змінена. Для якого
захворювання найбільше характерні такі
гістологічні зміни?
A. Поліп
B. @Папілома
C. Аденокистозна карцинома
D. Аденома
E. Рак
161
У жінки видалено новоутворення бокової стінки
язика, яке має вигляд вузла з по-верхнею, що
нагадує кольорову капусту, щільної консистенції,
розміром 0,8х0,7 см. Мікроскопічно виявлено
багато со-сочків, утворених багатошаровим зроговілим епітелієм, з підлеглою сполучною тканиною.
В епітелії збережено поляр-ність клітин,
стратифікацію, цілісність базальної мембрани;
місцями виявлено гіперкератоз. В стромі багато
нерівномір-но розташованих кровоносних судин.
Визначте гістологічний діагноз утворення?
A. Фібросаркома
B. Плоскоклітинний рак
C. Аденома
D. @Папілома
E. Лейкоплакія
162
На межі шкіри і червоної смуги нижньої губи
визначається округле утворення на широкій ніжці,
розміром до 1 см з сосочковою поверхнею. При
гістологічному дослідженні видалене утворення
складається зі сполучнотканинних сосочків,
вкритих багатошаровим плоским епітелієм з
гіперкератозом. Товщина шарів епітелію різна
протягом утворення, зі збереженою полярністю і
комплексністю. Діагностуйте утворення.
A. Обмежений гіперкератоз
B. Плоскоклітинний ороговілий рак
C. Плоскоклітинний неороговілий рак
D. @Плоскоклітинна папілома
E. Базально-клітинний рак
163
Мікроскопічно в дермі шкіри виявлені поліморфні
пухлинні епітеліальні комплекси, утворені з
дрібних призматичних або полігональних клітин з
гіперхромними ядрами і вузьким обідцем
цитоплазми. Клітини розташовані у вигляді
частоколу, перпендикулярно до базальної
мембрани, з наявністю в них фігур мітозу. Для якої
гістологічної форми раку характерні ці
морфологічні зміни?
A. Солідного
B. Плоскоклітинного
C. @Базально - клітинного
D. Поліморфно – клітинного
E. Перехідно – клітинного
164
У чоловіка 68 років під час операції вида-лено
пухлиноподібне утворення, яке росло дуже
повільно на шкірі бічної поверхні носа у вигляді
маленької бляшки з шорсткою поверхнею. При
його гістологічному дослідженні виявлено
епітеліальні комп-лекси атипових клітин. Клітини
дрібні, призматичної та полігональної форми з
вузьким обідцем цитоплазми з гіперхром-ними (
нерідко з мітозами) ядрами, розташовуються
перпендикулярно до базальної мембрани у вигляді
частоколу. Яка найбільш вірогідна гістологічна
форма утворення?
A. Плоскоклітинний зроговілий рак
B.
C.
D.
E.
Плоскоклітинний незроговілий рак
@Базально-клітиний рак
Недиференційований рак
Перехідноклітинний рак
165
При мікроскопічному дослідженні операційного
матеріалу (частина губи з виразкою) біля країв і під
дном виразкового дефекту в сполучній тканині
слизової оболонки виявлено епітеліальні
комплекси, по периферії яких клітини круглі, з
вузьким ободком цитоплазми і гіперхромним
ядром, зустрічаються фігури патологічного мітозу.
В центрі комплексів епітеліоцити світлі, плоскі
серед яких накопичення яскраво-рожевих
концентричних утворів. Яка патологія розвинулась
на губі у хворої?
A. Перехідноклітинний рак
B. @Плоскоклітинний рак з ороговінням
C. Плоскоклітинний рак без ороговіння
D. Хейліт Манганоті
E. Туберкульозна виразка
166
У чоловіка 40 років на шиї виявлено
пухлиноподібне утворення розміром 8х7 см, яке
хірург видалив не повністю через інтимний зв’язок
з великими судинами. Мікроскопічно в ньому
виражений тканинний і клітинний атипізм, клітини
типу ліпобластів різного ступеня зрілості, з
поліморфізмом, гіперхромією ядер, патологічними
мітозами. Зустрічаються осередки некрозу,
слизоподібні маси. Визначте гістологічну форму
пухлини.
A. Ліпома
B. Злоякісна гібернома
C. Фібросаркома
D. @Ліпосаркома
E. Гібернома
167
У дитини 5 років видалений пигментний невус,
який
розташувався
на
обличчі.
При
морфологічному дослідженні невус складається з
веретеноподібних та епітеліоїдних клітин зі світлою
цитоплазмою. Невусні клітини утворюють гнізда,
як на границі з епідермісом, так і в дермі характерні
багатоядерні велетенські клітини, які нагадують
клітини Пірогова-Ланганса, або клітини Тутона.
Меланіну в клітинах небагато. Про який
морфологічний вид невусу йде мова?
A. Внутрішньодермaльний
B. Приграничний
C. Складний
D. @Ювенільний
E. Голубий
168
У хворого 28 років виявлено вибухаючи утворення
на шкірі обличчя, темного кольору, округлої
форми, розмірами 0,5 на 1 см. Із діагностичною
метою проведено біопсію. Гістологічно новоутвір
представлений епітеліоїдними
клітинами, із
світлою цитоплазмою, зустрічаються багатоядерні
гігантські клітини які схожі на клітини Тутона.
Клітини утворюють гнізда на границі з
епідермісом та в товщі дерми. Яка патологія на
Вашу думку має місце?
A. Внутрішньодермальний невус
B. @Веретенноклітинний невус
C. Без пігментна меланома
D. Складний невус
E. Епідермоїдний рак
169
У чоловіка 52 років видалено очне яблуко, в
судинній оболонці якого виявлено пухлинне
утворення
1х0,4
см
чорного
кольору.
Мікроскопічне дослідження показало наявність в
клітинах множинних патологічних мітозів, в
цитоплазмі багатьох клітин визначається пігмент
жовто-бурого кольору. Ваш діагноз?
A. Ангіосаркома
B. @Меланома
C. Неврінома
D. Нейробластома
E. Гангліонейробластома
170
Для гістологічного дослідження доставлено очне
яблуко: в сітківці ока на проекції очного нерва пухлина 1х1см, м'якої консистенції, коричневого
кольору. Мікроскопічно пухлина складається з
поліморфних клітин з прозорою цитоплазмою,
згрупованих в альвеолярні структури, подекуди з
накопиченням бурого пігменту, визначаються
патологічні мітози. Достовірніше всього це:
A. Гломусна пухлина
B. Шванома
C. @Меланома
D. Парагангліома
E. Ангіосаркома
171
У жінки 50 років на шкірі з'явилася ділянка темного
кольору, безболісна, що видається над поверхнею
шкіри. З часом пляма почала збільшуватися,
з'явився біль, колір став чорно-коричневим і почав
пальпуватися
вузлик.
При
гістологічному
дослідженні видаленої тканини визначалися
веретеноподібні і поліморфні клітини, цитоплазма
яких вміщала пігмент бурого кольору. Про яку
пухлину йдеться?
A. Карциноїд
B. Базаліома.
C. Гемангіома.
D. Гематома.
E. @Меланома.
172
У жінки на шкірі обличчя з'явилося пігментне
утворення у вигляді вузлика, яке швидко
збільшувалося. Зроблена біопсія. Мікроскопічно в
біоптаті визначаються поля веретеноподібних і
поліморфних клітин, які містять бурий пігмент.
Дуже багато мітозів. Ваш діагноз
A. Пігментний невус
B. @Меланома
C. Рак
D. Папілома
E. Дерматофіброма
173
На шкірі обличчя у жінки 60 років протягом року
з'явилася неправильної форми коричнева бляшка з
чорними вкрапленнями. При гістологічному
дослідженні її в епідермісі і всій товщині дерми
знайдені
поліморфні
великі
клітини
з
патологічними мітозами, з крупними ядерцями,
жовто-коричневим пігментом в цитоплазмі
багатьох клітин. Вказані клітини ростуть у вигляді
дрібних груп, або поодинці. Встановити діагноз.
A. Пігментна ксеродерма
B. Пігментний невус
C. Пігментна папілома
D. @Меланома
E. Меланоз шкіри
174
У молодої жінки у верхній щелепі виявлено
пухлиноподібне утворення. Гістологічно осередок
пошкодження побудован із однорідних великих
клітин типу гістіоцитів з великою домішкою
еозинофілів, виявлено деструкцію кістки за типом
горізонтального
розсмоктування.
Який
з
перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Лімфома Беркіта
B. Фіброзна дисплазія
C. Херувізм
D. @Хвороба Таратинова
E. Аденоматоїдна пухлина
175
У жінки 40 років при шинуванні патологічного
перелому нижньої щелепи видалений фрагмент
кістки. На гістологічному дослідженні відломка ділянка гнійного запалення кістково-мозкових
просторів з потоншенням кісткових балок.
Поставте діагноз:
A. Підокісний абсцес
B. Гнійний періостит
C. Кістковий секвестр
D. Серозний періостит
E. @Остеомієліт
176
У хворого 47 років, який тривалий час страждав
гнійним періодонтитом, віявлено гнійне запалення
кістково-мозкових
просторів
альвеолярного
відростка тіла щелепи з явищами лакунарної
резорбції кісткових балочок, некрозом кісткової
тканини, утворенням кісткових секвестрів та
секвестральної
порожнини.
Порожнина
відокремлена
грануляційною
тканиною,
в
зовнішніх шарах якої – волокниста сполучна
тканина. Який з перелічених діагнозів найбільш
вірогідний?
A. Гострий остеомієліт
B. «Хронічний остеомієліт
C. Неодонтогенна киста
D. Примордіальна киста
E. Радикулярна киста
177
У хворого загострення хронічного періодонтиту (8,
болюча припухлість в ділянці нижньої щелепи,
наявність норицевого ходу з гнійним виділенням, на
рентгенограмі: ділянки розрідження кістки,
секвестри. Який патологічний процес виник в
щелепі?
A. Фіброзна дисплазія
B. Пролежні
C. Гангрена
D. @Хронічний остеомієліт
E. Остеома
178
Чоловік, який тривалий час хворів на хронічний
остеомієліт нижньої щелепи, помер від хронічної
ниркової недостатності. На секції виявлені великі
сальні нирки. Який процес розвився в нирках?
A. Некротичний нефроз
B. Атеросклеротичний нефросклероз
C. Гломерулонефрит
D. @Амілоідоз нирок
E. Первинно-зморщена нирка
179
Хворий 40 років помер від набряку голов-ного
мозку. В анамнезі карбункул обличчя. На розтині
померлого відмічено повнокрoв’я, набряк тканини
головного мозку. У білій речовині лівої півкулі
головного мозку виявленні дві порожнини
розмірами 6х5,5 і 5х4,5см заповнені
вершковоподібною рідиною жовтувато-зеленого
кольору. Стінками порожнин є з нерівними краями
нервова тканина. Яке ускладнення карбункула
розвинулось у головному мозку хворого?
A. @Гострі абсцеси
B. Хронічні абсцеси
C. Емпієма
D. Колікваційні некрози
E. Кісти
180
У хворого з періодонтитом підшкірна жирова
клітковина дна порожнини роту та шиї дифузно
просякнута зеленкувато-жовтою тягучою рідиною.
Який вид ексудативного запалення розвився на шиї
у хворого?
A. Абсцес
B. @Флегмона
C. Катаральне
D. Геморагічне
E. Фібринозне
181
У чоловіка 35 років з'явився біль у ділянці
привушного лімфатичного вузла, болісне ковтання.
При мікроскопічному дослідженні хірургічно
видаленого вузла виявленні розширені синуси з
великою кількістю сегментоядерних нейтрофілів,
повнокрів’я судин. Лімфатичні фолікули не
виявляються, відмічається дифузна інфільтрація
вузла нейтрофілами, багато з яких з каріорексісом.
Яка патологія лімфатичного вузла?
A. Абсцес
B. Серозне запалення
C. Хронічне запалення
D. @Флегмона
E. Гіперплазія
182
У чоловіка 43 років діагностовано карбункул носогубної складки. Виберіть найнебезпечніше
ускладнення даного захворювання
A. Гнійний стоматит
B. @Гнійний менінгіт
C. Гнійний лімфаденіт
D. Гнійний фарингіт
E. Гнійний хейліт
183
Мякі мозкові оболонки тьмяні, на їх поверхні нашарування зеленувато-жовтого кольору, що
вкривають майже всю конвекситальну поверхню
півкуль головного мозку. Гістологічно виявляється
різке полнокров’я оболонок мозку з дифузною
лейкоцитарною інфільтрацією. Яке із захворювань
є найбільш вірогідним?
A. Туберкульоз
B. Кір
C. Сибірська виразка
D. @Менiнгококовая інфекція
E. Грип
184
У дівчинки 5 років спостерігається висока
температура і біль в горлі. Об'єктивно: набряк
м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які
важко відокремлюються, залишаючи глибокі
кровоточиві дефекти тканини. Яке з наведених
захворювань найбільш імовірне в цьому випадку?
A. Інфекційний мононуклеоз
B. Ангіна Симоновського–Венсана
C. Лакунарна ангіна
D. @Дифтерія зіву
E. Некротична ангіна
185
На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів на
дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий
тиждень від початку захворювання, виявлено зміни
в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів
міокардіоцитів, набряку строми з незначною
лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте вид
міокардиту.
A. Інтерстиційний
B. Септичний
C. Гранулематозний
D. @Альтеративний
E. Вогнищевий проміжний ексудативний
186
У хворої 25 років мигдалики збільшені,
повнокрівні, болісні, на їх поверхні – щільні
брудно – сірі плівки, які розповсюджуються на
піднебіння, щільно пов’язані з підлеглими
тканинами; після їх видалення виникають глибокі
дефекти слизової оболонки. Для якого різновиду
ексудативного запалення характерні ці
морфологічні зміни?
A. Крупозне запалення
B. Катаральне запалення
C. @Дифтеритичне запалення
D. Гнійне запалення
E. Геморагічне
187
У хворого М. 14 років, діагностована тріада
Гетчинсона:
зуби
діжкоподібної
форми,
паренхіматозний кератит та глухота.. Для якої
хвороби віднесена дана патологія?
A. Проказа
B. Токсоплазмоз
C. @Сифіліс
D. Туберкульоз
E. Опісторхоз
188У чоловіка 25 років на спинці язика зліва
з'явилась блюдцеподібна виразка 0,8 см в діаметрі.
Дно і краї виразки щільні, поверхня їх гладка,
блискуча, при пальпації безболісна. При
мікроскопічному дослідженні на межі виразки та в
області її дна – інфільтрат з лімфоїдних,
плазматичних, епітеліоїдних клітин при наявності
значної кількості судин з ендоваскулітом. Який
найбільш вірогідний діагноз?
A. Декубітальна виразка
B. Ракова виразка
C. Туберкульоз
D. @Первинний сифіліс
E. Афта Сеттона
189У чоловіка 23 років виникла перфорація
твердого піднебіння, в ділянці якого знайдено
щільне утворення з чіткими межами. Після
операції при мікроскопічному дослідженні цього
утворення було виявлено: значний осередок
казеозного некрозу, який оточений грануляційною
тканиною з ендоваскулітом, клітинним
інфільтратом, що складається з лімфоцитів,
епітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. У
некрозі виявлено збудника захворювання. Яке
найбільш вірогідне захворювання у хворого?
A. Туберкульоз
B. Склерома
C. Саркома
D. @Третинний сифіліс
E. Лепра
190
На розтині померлої літньої жінки знайдені
збільшені, спаяні між собою, щільні, з біложовтими вогнищами некрозу лімфатичні вузли
(шийні, пахвові і медіастинальні). Селезінка має
«порфірний» вигляд. При мікроскопічному
дослідженні лімфатичних вузлів і селезінки
виявлена проліферація поліморфних клітин з
наявністю
атипових
клітин,
серед
яких
визначаються багатоядерні гігантські клітини РідБерезовського-Штернберга. Яке захворювання було
діагностовано?
A. Ретикулосаркома
B. Хронічний лімфолейкоз
C. Лімфосаркома
D. @Лімфогранулематоз
E. Грибоподібний мікоз
191
Гістологічне дослідження збільшеного шийного
лімфатичного вузла показало, що загальний
малюнок вузла нечіткий через розростання
атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю
гігантських клітин Березовського-Штернберга, є
ділянки некрозу, склерозу, гіалинозу. Для якого
захворювання характерні виявлені морфологічні
зміни?
A. Туберкульоз
B. Гострий мієлолейкоз
C. Хронічний мієлолейкоз
D. Грибоподібного мікоз
E. @Лімфогранулематоз
192
У хворого некротична ангіна, виразковонекротичний стоматит, множинні діапедезні
крововиливи в шкірі, слизових оболонках
шлунково-кишкового тракту. В аналізі крові
лейкоцитів 150х109/л, з них 90% - клітини, що не
підлягають ідентифікації. Який це вид лейкозу?
A. Еритромієлобластний
B. @Недиференційований
C. Мієлобластний
D. Лімфобластний
E. Монобластний
193
На розтині трупа чоловіка 50 років, робітника
ртутного комбінату, виявлена темна облямівка на
яснах, подібна на “свинцеву облямівку”, що
свідчить про хронічну інтоксикацію солями важких
металів. Частина зубів відсутня. В нирках –
потовщення базальної мембрани клубочкового
апарату, в епітелії звивистих канальців гіаліновокрапельна дистрофія. Який вирогідний діагноз?
A. Гостра ртутна інтоксикація
B. @Хронічна ртутна інтоксикація
C. Гострий сатурнізм (отруєння свинцем)
D. Хронічний сатурнізм
E. Хронічний арсенізм
194
Хворому 39 років у зв’язку із лікуванням гнійного
пульпіту була проведена інфільтраційна анестезія
розчином ультракаїну з адреналіном. Після цього
раптово виникли почервоніння, набряк шкіри з
пухирцями та свербіж. Який тип гіперчутливості
має місце у хворого?
A. Грануломатозний
B. Цитотоксичний
C. @Анафілактичний
D. Гіперчутливість сповільненого типу
E. Імунокомплексне пошкодження
195
Хворому 50 років, який був направлений на
лікування шийного лімфаденіту, була проведена
проба на індивідуальну чутливість до пеніциліну.
Через 30 сек. з'явився жар по всьому тілі, падіння
АТ до 0 мм.рт.ст. з наступною зупинкою серця.
Реанімація не дала результату. При розтині: гостре
венозне повнокров'я внутрішніх органів,
гістологічно у шкірі (із місця ін'єкції), а також у
міокарді та легенях – дегрануляція тучних клітин
(тканинних базофілів). Який вид реакції
гіперчутливості розвився у хворого?
A. Гіперчутливість сповільненого типу
B. Комплемент-опосередкована цитотоксична
C. Імунокомплекс-опосередкована
D. @Анафілактична
E. Стимулюючого типу
196
У жінки 30 років при тривалому використанні
губної помади з флюоресцуючою речовиною на
каймі губів розвинулась обмежена еритема,
незначне шелушіння, пізніше поперечні дрібні
борозди та тріщини. Після спеціальних методик
при мікроскопічному дослідженні цієї зони
ураження: в сполучній тканині наявність
сенсибілізованих лімфоцитів і макрофагів, явища
цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості
розвинувся на губі?
A. I тип (реагінового типу)
B. II тип (антитільна цитотоксичність)
C. IIІ тип (імунокомплексна цитотоксичність)
D. @IV тип (клітинна цитотоксичність)
E. Гранулематоз
197
При досліджені біоптата лімфатичного вузла
хворого на СНІД у другому періоді виявлено
значне збільшення об’єму фолікулів і їх світлих
центрів. Це є проявом:
A. Гіперактивністі Т-клітин
B. Недостатньої активності плазматичних
тканин
C. Гіперактивністі NK-клітин
D. @Гіперактивністі В-клітин
E. Атрофії лімфоїдної тканини
198
При мікроскопічному дослідженні інфільтрату,
котрий був видалений із піднижньощелепної
ділянки шкіри хворого 30 років, виявлено:
осередки гнійного розплавлення, які оточені
дозріваючими грануляціями та зрілою сполучною
тканиною, в гної – друзи, які складаються з
численних коротких палочкоподібних елементів,
прикріпленних одним кінцем до гомогенного
центру. Визначте, яке захворювання у хворого?
A. Туберкульоз
B.
C.
D.
E.
Сифіліс
Кандідоз
@Актиномікоз
Аспергільоз
199
При огляді плоду спостерігається розщеплення
верхньої губи. Поставте діагноз уродженої вади
обличчя.
A. Палатосхіз
B. Мікрогнатія
C. @Хейлосхіз
D. Гіпертелоризм
E. Макростомія
200
При огляді плоду виявлено розщеплення верхнього
піднебіння. Поставте діагноз уродженої вади
обличчя.
A. Хейлосхіз
B. Мікрогнатія
C. @Палатосхіз
D. Гіпертелоризм
E. Макростомія
Epidermal muscular tissue
Cardiac muscular tissue
@Smooth muscular tissue
Neural muscular tissue
Skeletal muscular tissue
#
3
Microspecimen of a child's finger skin reveals subnormal
development of epidermis. What embryonic leaf was
damaged in course of development?
Mesenchyma
Entoderm
@Ectoderm
Ectomesenchyma
Mesoderm
PATHOMORPHOLOGY.
#
4
Introduction
At a vulgar pemphigus in a skin epidermis forms vesicles,
which break out a wholeness of stratum spinosum and
stratum granulosum. What function of an epithelium is
broken first of all?
#
@Barrier
1
Regenerative
A histological specimen presents the tissue that contains
cells having no processes and a few tens of nuclei each. One
of cell surfaces has a corrugated zone that provides
secretion of hydrolytic elements. What tissue is it?
Absorptive
Nerve tissue
#
Cartilaginous tissue
Muscular tissue
@Osseous tissue
Secretory
Endocrine
5
An embryon has signs of disturbed process of dorsal
mesoderm segmentation and somite generation. What part
of skin is most likely to have developmental abnormalities?
Epithelial tissue
Hair
#
Sebaceous glands
2
@Derma
In course of a conditional experiment the development of
mesenchyma cells was completely inhibited. Development
of the following muscular tissue will be disturbed:
Epidermis
Sudoriferous glands
#
6
A specimen of connective tissue of derma was stained with
Sudan III and hematoxylin. There are clusters of big
polygonal cells that turned orange. Their nuclei are
flattened and located on periphery. What tissue is it?
Reticular connective
Lamellar osseous
Brown adipose
@White adipose
Hyaline cartilaginous
#
7
A patient is complaning of dryness of head skin, itching,
fragility and loss of hair. After examination he was
diagnosed with seborrhoea. Disturbed activity of which cells
caued this condition?
@Cells of sebaceous glands
Cells of sudoriferous glands
Epithelial cells
Melanocytes
Adipocytes
#
A mother consulted the doctor about her one year old child,
who has got six teeth come out. How many teeth should the
child of such age have?
7
@8
12
6
10
#
10
There is the change of teeth at the 6-8-year-old children:
deciduous are replaced by permanent. What embrionic
tissues are the sources of permanent teeth tissues formation?
I, II brachial arches
Mesodermal epithelium and mesenhime
Entodermal epithelium and mesoderm
Entodermal epithelium of a tooth plate and mesenhime
@Ectodermal epithelium of a tooth plate and mesenhime
#
11
A patient had his tooth extracted. The lingual surface of this
tooth was smaller than the buccal one. Masticatoty surface
has oval form. Deep transverse sulcus separates buccal and
lingual tubercles. The root is strongly compressed in mesiodistal direction and has longitudinal sulci on its aproximal
surfaces, it is bifurcated. What tooth was extracted?
8
Lower canine
During examination of a child's oral cavity a pediatrician
found 8 incisors. The child's development corresponds to his
age. How old is the child?
12-15 months
7-8 months
6-7 months
16-20 months
@10-12 months
#
@First upper premolar
First lower premolar
Second upper premolar
Upper canine
#
12
During examination a dentist revealed cervical caries of
right inferior incisors as well as enlargement of a certain
group of lymph nodes. What lymph nodes are enlarged?
9
@Submental
Superficial cervical
Multistratal cubical nonkeratinizing
Facial
@Multistratal squamous nonkeratinizing
Deep cervical
#
Occipital
16
#
While examining the oral cavity a stomatologist revealed
inflammation of papillae on the border of the median and
posterior third of the back of tongue. What papillae are
inflamed?
13
A patient applied to a doctor with complaints about noise
and painful sensations in his ear. Objectively: a patient is ill
with acute respiratory disease, rhinitis. The infection that
caused inflammation of tympanic cavity could have
penetrated into it through the following pharynx opening:
Tympanic opening of auditory tube
Fauces
Choanae
Aperture of larynx
@Pharyngeal opening of auditory tube
#
14
A histological specimen of an oral cavity organ
demonstrates that the organ's anterior surface is lined with
multilayer squamous nonkeratinous epithelium, and its
posterior surface - with multiserial ciliated epithelium. What
organ is it?
Papillae filiformes
@Papillae vallatae
Papillae conicae
Papillae fungiformes
Papillae foliatae
#
17
Histological study of an extirpated pulp revealed some
cylindrical cells in its peripheral layer. What are these cells
called?
@Odontoblasts
Fibroblasts
Monocytes
Ameloblasts
Cheek
Myofibroblasts
Lip
#
Gingiva
18
Hard palate
A microspecimen of the submandibular salivary gland shows
some basket-shaped cells concentrated around the acines
and excretory ducts. These cells surround bases of the
serous cells and are called myoepitheliocytes. These cells
relate to the following tissue:
@Soft palate
#
15
There is a specimen of soft palate where both oral and nasal
surfaces can be seen. It was revealed that oral cavity had
damaged epithelium. What epithelium is damaged?
Multirowed ciliated epithelium
Multistratal prismatic nonkeratinizing
Multistratal squamous keratinizing
Special connective tissue
Epithelial tissue
Loose fibrous connective tissue
Neural tissue
@Muscular tissue
#
membrane. What morphological attributes characterize these
features?
19
Transitional epithelium, no muscularis mucosa
What substance makes saliva viscous and mucous, has
protective function, protects mucous membrane of oral
cavity from mechanical damage?
Well developed muscularis, no submucosa
Kallikrein
@No muscularis mucosa, stratified squamous epithelium
Lysozyme
Simple columnar ciliated epithelium
Glucose
#
@Mucin
23
Amylase
Endoscopic examination of duodenum revealed a tumour of
the major papilla. This pathological formation is localized in
the following part of duodenum:
#
20
In order to speed up healing of a wound of oral mucosa a
patient was prescribed a drug that is a thermostable protein
occuring in tears, saliva, mother's milk as well as in a newlaid hen's egg. It is known that this protein is a factor of
natural resistance of an organism. What is it called?
Transitional epithelium, no submucosa
@Descending part
Superior part
Horizontal part
Superior flexure
@Lysozyme
Ascending part
Interferon
#
Interleukin
24
Complement
Imanine
#
21
During histological examination of the stomach it was found
out that glands contain very small amount of pariental cells
or they are totally absent. Mucose membrane of what part of
the stomach was studied?
Premature infants have syndrom of respiratory failure.
Failure of what aerohematic barriere component underlies
this pathology?
@Surfactant
Alveolocytes
Basal membrane of alveolocytes
Basal membrane of endothelium
Esophageal
Capillary endothelium
Fundus of stomach
#
Body of stomach
25
Cardiak part
A child has inhaled a button. Where is it likely to be?
@Pyloric part
@In the right main bronchus
#
In the left main bronchus
22
In the trachea
The reason of occurrence of some diseases of an oral cavity
is connected with structural peculiarities of its mucous
In the larynx
In the esophagus
malformation is it?
#
Monorchism
26
Hermaphroditism
In the specimen of one of the parts of respiratory system a
tubular organ was found. It has low epithelium, well
developed muscular tunic, glands and cartilage are absent.
Name this organ:
Epispadia
Median bronchs
Larynx
Major bronchs
@Hypospadias
Cryptorhidism
#
30
Trachea
A young man complains about urination disorder.
Examination of the external genitals revealed that the
urethra was split and urine could flow out of this orifice.
What anomaly of the external genitals development is it?
#
@Epispadia
27
Hypospadia
Examination of a tubular organ revealed that its middle
membrane consisted of solid hyaline rings. What epithelium
lines mucous membrane of this organ?
Paraphimosis
Monolayer prismatic with a limbus
Hermaphroditism
@Multinuclear prismatic ciliated
#
Multilayer squamous nonkeratinous
31
Monolayer prismatic glanduous
The electronic microphoto of kidney fragment has
demonstrated the afferent glomerular arteriole, which under
its endothelium has giant cells, containing secretory
granules. Name the type of these cells:
@Minor bronchs
Monolayer cubic
#
28
In course of a small pelvis operation it became necessary to
ligate an ovarian artery. What formation may be accidentally
ligated together with it?
Phimosis
Smoothmuscular
Interstitial
@Juxtaglomerular
Mesangial
Internal iliac vein
Uterine tube
Juxtavascular
#
Urethra
32
Round ligament of uterus
@Ureter
#
29
Examination of a newborn boy's genitalia revealed an
urethral hiatus that opens on the undersite of his penis. What
A histological specimen of a kidney shows a part of the distal
tubule going between the afferent and efferent arteriole.
The cells building the tubule wall have dense nuclei; basal
membrane is absent. Such structural formation is called:
Juxtavascular cells
@Macula densa
-
#
Mesangial cells
36
Juxtaglomerular cells
During the fetal period of the development in the vascular
system of the fetus a large arterial (Botallo's) duct is
functioning which converts into lig.arteriosum after birth.
What anatomical formations does this duct connect?
#
33
Electron-microscope investigation of cortical substance of a
kidney reveals some structures lined with prismatic
epithelium that normally has brush border and deep plicae
of plasmolemma in its basal part. There is a big number of
mitochondrions between these plicae. These structures
belong to the following part of a nephron:
Distal straight tubule
@Proximal tubule
Renal corpuscle
Aorta and superior vena cava
@Pulmonary trunk and aorta
Right and left auricle
Pulmonary trunk and superior vena cava
Aorta and inferior vena cava
#
37
#
A histological specimen shows a blood vessel. Its inner coat
is composed by endothelium, subendothelium and internal
elastic membrane. The middle coat is enriched with smooth
myocytes. Such morphological characteristics are typical for
the following vessel:
34
Capillary
On autopsy of a still-born infant abnormalities have been
revealed: ventricles are not separated, a single arterial trunk
originates from the right part. For what class of vertebrates is
such heart construction characteristic?
@Muscular-type artery
Distal convoluted tubule
Henle's loop
Non-muscular vein
Elastic-type artery
Fishes
Muscular-type vein
Birds
#
Mammals
@Amphibian
Reptiles
#
35
38
In the microspecimen of red bone marrow there were
revealed multiple capillares through the walls of which
mature blood cells penetrated. What type of capillares is it?
Fenestrational
@Sinusoidal
During ultrasound examination of the heart the doctor
observes the leaves of the mitral valve. What happends to
them during the systole?
Visceral
They turn inside the cavity of the atrium
Somatical
They clasp with wall of the vessel
They close up covering the lumen of the orifice
@They turn inside the cavity of the ventricle
They clasp with the walls of the atrium
Lymphatic
#
39
Intralobular capillaries of a liver specimen have wide
irregular lumen. Basal membrane is absent in the major part
of the capillary. What type of capillaries is it?
Vein of muscular type
Somatic
@Vein of non-muscular type
Postcapillaries
Arteriole
Precapillaries
Capillary
@Sinusoid
#
Visceral
43
#
40
A 54-year-old man was admitted to the hospital with
complaints of pain in the right subcostal region, vomiting
with blood. Objectively: enlarged liver, varicose veins in the
stomach and esophagus. Disfunction of what vessel is likely
to have taken place?
Where should the cathetor for evacuation of the lymph from
the thoracic lymph duct be inserted?
To the inferior vena cava
To the superior vena cava
To the left inguinal vein
@To the left venous corner
Aorta abdominalis
To the right venous corner
Vena hepatica
#
Vena cava inferior
44
@Vena porta
When a patient with traumatic impairment of the brain was
examined, it was discovered that he had stopped to
distinguish displacement of an object on the skin. What part
of the brain was damaged?
Vena cava superior
#
41
Morphological examination revealed in histological
specimen of biopsy material an irregular-shaped vessel. Its
middle membrane is formed by bundles of smooth
myocytes and layers of connective tissue. What type of
vessel is it?
Parietal zone of the cortex
@Posterior central gyrus
Occipital zone of the cortex
Frontal central gyrus
Frontal zone
Arteriole
#
Artery uf muscular type
45
@Vein of muscular type
A 60-year-old man after cerebral hamorrhage felt asleep for
a long time. Damage of what structure caused this state?
Lymphatic vessel
Venule
Nuclears of the cerebral nerves
@Reticular formation
#
42
A histological specimen of spleen shows a vessel with a wall
consisting of endothelium and subendothelial layer, median
membrane is absent, exterior membrane inosculates with the
layers of spleen connective tissu E. What vessel is it?
Artery of muscular type
Cortex of the large hemispheres
Black substances
Hippocampus
#
46
A patient becomes quickly tired during his work. In vertical
position with closed eyes he is dizzying and loosing
equilibrium. Skeletal muscle tone is reduced. Which of the
below mentioned brain structures is damaged?
Midbrain
@Cerebellum
Cervical part of the spinal medulla
Hypothalamus
#
Precentral gyrus of cerebral hemispheres cortex
Basal ganglia
Cerebellum
Thalamencephalon
50
#
A sensory nerve ganglion consists of roundish neurocytes
with one process that divides into axon and dendrite at a
certain distance from perikaryon. What are such cells
called?
47
Unipolar
Thalamus
As a result of craniocerebral trauma a patient reveals the
following symptoms: intention tremor, dysmetry,
adiadochokinesis, dysarthria. What structure of the brain is
injured?
Motor cortex
Pale sphere
@Cerebellum
Striatum
Black substance
#
48
A 50 year-old patien was injured on the occipital region of
the head. The closed skull’s trauma was diagnosed. She was
taken to the hospital. The medical examination: deregulation
of walking and balance, trembling of arms. What part of
brain was injured?
Apolar
Multipolar
Bipolar
@Pseudounipolar
#
51
During investigation of patient, it was found formation in the
white substance of cerebral hemispheres with location in the
knee and frontal part of posterior crus of internal capsule.
Fibres of what conductive tract of the brain will be disrupted?
Tr. frontothalamicus
Tr. parietooccipitopontinus
@Tr. pyramidalis
Tr. frontopontinus
The inter-brain
Тr. thalamocorticalis
The spinal cord
#
The medulla oblongata
52
The mind-brain
#
A patient was admitted to the hospital with a wound in the
region of his neck. The examination revealed the damaged
nerve, situated in front of the anterior ladder muscle. What
nerve is damaged?
49
Vagus
A patient with brain bloodstream disorder has got difficulties
with swallowing, he can choke over while eating liquid food.
What part of the brain is damaged?
@Phrenic
@The cerebellum
@Medulla
Cervical part of sympathetic trunk
Sublingual
Glossopharyngeal
#
#
56
53
Examination of an ovary specimen stained by hematoxylineosine revealed a follicle in which follicular epithelium
consisted of 1-2 layers of cubic cells. There was also a bright
red membrane around the ovocyt E. What follicle is it?
A histological spacemen presents parenchymal organ, which
has cortex and medulla. Cortex consists of epitheliocytes
bars, between them there are blood capillaries; the bars form
three zones. Medulla consists of chromaffinocytes and
venous sinusoids. What organ has these morphological
features?
@Primary
Secondary
@ Adrenal gland
Primordial
Kidney
Atretic
Thyroid
Mature
Lymph node
#
Thymus
57
#
In the pubertal period cells of the male sexual glands start
producing the male sexual hormone testosterone that is
responsible for formation of the secondary sexual
characters. What cells of the male sexual glands produce
this hormone?
54
Examination of a microspecimen made of an unknown
organ revealed some acini that contained 10-15 cone cells
with basophilic cytoplasm, round nucleus and well
developed granular endoplasmic reticulum. An acinus is
surrounded by a basal membrane with myoepithelial cells
localized in its splitting. What organ is the slice made of?
Sublingual gland
@Parotid gland
Pancreas
Liver
Lungs
Spermatozoa
@Leidig cells
Sertoli's cells
Sustenocytes
Sustentacular cells
#
58
#
During embryogenesis trophoblast develops into an organ
rudiment that has endocrinal function. What rudiment is it?
55
@Villous chorion
A microspecimen of parotid gland presents secretory acines
with serous cells that synthesize mostly enzymes. According
to the chemical composition classification, the parotid gland
relates to the following glands:
Yolk sac
Seromucous
Allantois
Enzymatic
#
@Serous
59
-
Inflammatory process of modified subserous layer around
cervix of the uterus caused an intensive pain syndrome. In
Mucous
Amnion
Umbillical cord
what region of genitals does the pathological process take
place?
Myometrium
Perimetrium
Mesometrium
@Parametrium
Parathyroid glands
Thyroid gland
@Thymus gland
Peritracheal lymph nodes
#
63
Endometrium
#
60
The specimens present sections of haemopoetic and
immunogenetic organs. Organ has lymphoid tissue forming
different structures (lymph nodes, lobules, bars). In what
organ does antigen-independent proliferation and
differantiation take place?
In a histological specimen parenchyma of an organ is
represented by lymphoid tissue that forms lymph nodes;
the latter are arranged in a diffuse manner and enclose a
central artery. What anatomic formation has such
morphological structure?
Thymus
@Spleen
@Thymus
Tonsil
Lymphatic nodes
Lymph node
Hemolymph nodes
Red bone marrow
Tonsil
#
Spleen
64
#
A histological specimen presents an organ that has both
cortical and medullary substance. Cortical substance
consists of an external zone that contains lymph nodules as
well as of a paracortical zone. Medullary substance contains
medullary cords, sinuses and trabecules. What organ
possesses these morphological signs?
61
Medullary substance of a hemopoietic organ's lobule in a
histological specimen is lighter coloured and contains
epithelial bodies. What organ are these morphological
preperties typical for?
Adrenal glands
@Thymus
Kidney
Kidney
Thymus
Spleen
Spleen
Lymph node
@Lymph node
Liver
#
#
65
62
An electronic microphotograph shows a macrophagic cell
with erythrocytes at different stages of differentiation
located along its processes. This is the cell of the following
organ:
A 6-month-old child is suffocating while lying on his back.
The palpation on the anterior wall of trachea up to jugular
notch of the sternum revealed tumor-like mass, stretching
into the anterior mediastinum. What from the below
mentioned can squeeze trachea?
Parathyroid lymph nodes
@Red bone marrow
Spleen
Tonsil
#
Lymph node
69
Thymus
Life cycle of a cell includes a process of DNA
autoreduplication. As a result of this process
monochromatid chromosomes become bichromatid. This
phenomenon is observed within the following period of the
cell cycle:
#
66
Following exposure to radiation a lot of mutant cells
appeared in a patient. Some time later most of them were
detected and destroyed by the following cells of the
immune system:
@T-lymphocytes-killers
B-lymphocyte
T-lymphocytes-supressors
Plasmoblasts
Stem cells
#
67
Karyotyping of healthy man cells is carried out. In the
karyotype there was found out a fine acrocentric odd
chromosome. What chromosome is it?
Group C chromosome
Group B chromosome
G2
G1
@S
G0
M
#
70
An electronic micrograph presents a cell that has no
nucleole and nuclear membrane. Chromosomes has free
position, centrioles migrate to the poles. What phase of cell
cycle is it typical for?
@Prophase
Telophase
Metaphase
Interphase
@Y-chromosome
Anaphase
Group A chromosome
Х-chromosome
#
68
Epithelium regeneration of mucous membrane of oral cavity
(cell reproduction) was accompanied by semiconservative
DNA replication (selfreproduction). Nucleotides of a new
DNA chain are complementary to:
Introns
Sense codons
DNA-polymerase enzyme
RNA-polymerase enzyme
@Maternal chain
#
71
Moving of the daughter chromatids to the poles of the cell is
observed in the mitotically dividing cell. On what stage of
the mitotic cycle is this cell?
Interfase
Metaphase
@Anaphase
Prophase
Telophase
#
72
The study of mitotic cycle phases of onion root revealed the
cell, in which the chromosomes are situated in the equatorial
plane, forming a star. What stage of the cell mitosis is it?
Determination
#
Prophase
Anaphase
Telophase
Interphase
@Metaphase
#
73
While studying maximally spiralized chromosomes of
human karyotype the process of cell division was stopped in
the following phase:
Telophase
Prophase
Anaphase
Interphase
@Metaphase
#
74
Chromosomes forming figures of "Stars" located in the
centre of the cell are seen in the microslide. What phase of
mitosis is there in this cell?
@Metaphase
Anaphase
Telophase
Prophase
Interphase
#
75
As a result of expression of some genome components the
embryo cells acquire typical morphological, biochemical and
functional properties. Name this process:
Induction
@Differentiation
Reception
Capacitation
Ultrastructure
Microtubes
#
#
1
4
Microscopic analysis of human heart cells revealed some
oval oganellas, their tunic being formed by two membranes:
the external one is smooth, and the internal one forms
crista. Biochemical analysis determined the presence of
ATP-synthetase enzyme. What organellas were analysed?
The cell synthesized its own compounds (proteins and
carbohydrates) and has separated them as microdrops of a
secret. What organelle was included in the work on anending
stage of this process connected with separation of asecret?
Centrosomes
Rough-surfaced ER
Ribosomes
Ribosomes
@Mitochondrions
Smooth-surfaced ER
Lysosomes
Lysosomes
Endoplasmic reticulum
#
#
5
2
A 3-month- old infant dies and autopsy is requested. Electron
microscopic examination of liver tissue revealed a great
amount of flat cisterns and vesicles with secretory granules,
surrounded by membrane, scattered among numerous
mitochondria. Which of the following cell ultra structures
has been shown to be hyperplastic?
A 50-year-old woman with a history of unstable angina
suffers an acute myocardial infarction. Thrombolytic therapy
with tissue plasminogen activator (tPA) is administered to
restore coronary blood flow early in the course of this
myocardial infarction. In spite of this therapy, the degree of
myocardial fiber injury may increase because of which of the
following cellular abnormalities?
@Cytoskeletal intermediate filament loss
@Golgi body
@Golgi complex.
Pinocytic vesicles.
Endoplasmic reticulum.
A decreased intracellular pH from anaerobic glycolysis
Lysosomes.
Increase in toxic oxygen radicals
Filaments.
Mitochondrial swelling
#
Nuclear chromatin clumping and decreased protein synthesis
#
3
Ultrastructural investigation of a liver biopsy revealed that
between the mitochondria there were numerous flat cisterns
and bubbles with secretory granules circumscribed with
membrane. Name a cell structure with the hyperplasic
constituents?
6
During the electron microscopic examination of liver biopsy,
a great amount of flat cistern and sacs with secretory
globules, surrounded by membrane were founded, among the
numerous mitochondria. What ultra structure hyperplasia is
meant?
Filaments
Pinocytosis sacs
@Golgi apparatus
Endoplasmatic reticulum
Pinocytosis bubbles
Lysosomes
Endoplasmic reticulum
@The Golgi complex
Lysosoms
#
7
Lysosomes
A granular endoplasmic reticulum and Golgi apparatus are
well developed in cells. What main function do these cells
perform?
Golgi complex
@Release of protein secretion
#
Phagocytosis and digestion of entrapped particles
11
Production of energy
A tissue sample of benign tumor was studied under the
electron microscope. A lot of small (15-20 nm) spherical
bodies, consisting of 2 unequal subunits were detected.
These are:
Transmission of nervous stimulation
Production of protein
#
8
Golgi complex exports substances from a cell due to the
fusion of the membrane saccule with the cell membrane. The
saccule contents flows out. What process is it?
Facilitated diffusion
@Exocytosis
Active transport
@Granular endoplasmatic net
Microtubules
Golgi complex
Mitochondria
@Ribosomes
Smooth endoplasmic reticulum
#
12
Endocytosis
Labeled aminoacids alanine and tryptophane were
introducted to a mouse in order to study localization of
protein biosynthesis in its cells. Around what organellas the
accumulation of labeled aminoacids will be observed?
#
Lysosomes
9
@Ribosomes
Ultramicroscopical examination of "dark" hepatocyte
population in the cell cytoplasm detected a developed
granular endoplasmic reticulum. What function has this
organella in these cells?
Agranular endoplasmic reticulum
All answers are false
Deintoxicative function
Calcium ion depositing
Cell centre
Golgi apparatus
#
13
@Synthesis of blood plasma proteins
Bile production
Carbohydrate synthesis
#
10
Low level of albumins and fibrinogen was detected in the
patient's blood. Decreased activity of what organelle of the
liver hepatocytes can cause it?
Mitochondrions
Agranular endoplasmatic net
Formation of ribosome subunits in a cell was disturbed in
course of an experiment (by means of activated mutagenic
factors). This will have an effect on the following metabolic
process:
Carbohydrate biosynthesis
Photosynthesis
Biological oxidation
ATP synthesis
@Protein biosynthesis
#
14
In course of practical training students studied a stained
blood smear of a mouse with bacteria phagocyted by
leukocytes. What cell organella completes digestion of these
bacteria?
Golgi apparatus
@Lisosomes
Ribosomes
Mytochondrions
Granular endoplasmic reticulum
#
15
Electron microscopic study of a cell revealed roundish
bubbles confined by a membrane and containing a lot of
various hydrolytic enzymes. It is known that these
organellas provide intracellular digestion and protective
functions. These elements are:
molecules of white rats of Wistar's line a nucleotide was
substituted for another one. At that only one amino acid
was substituded in the peptide. This result is caused by the
following mutation:
Translocation
Displacement of reading frame
@Transversion
Deletion
Duplication
#
18
It was found out that some compounds, for instance fungi
toxins and some antibiotics can inhibit activity of RNApolymerase. What process will be disturbed in a cell in case
of inhibition of this enzyme?
Processing
Replication
Translation
Endoplasmic reticulum
Ribosomes
Mitochondria
Centrosomes
@Lysosomes
#
16
The cell of the laboratory animal was overdosed with
Roentgen rays. As a result albuminous fragments formed in
the cytoplasm. What cell organoid will take part at their
utilization?
@Lysosomes
Endoplasmic reticulum
Cells centre
Ribosome
Golgi complex
#
17
In a genetical laboratory in course of work with DNA
@Transcription
Reparation
#
19
It was proved that a molecule of immature mRNA (precursor
mRNA) contained more triplets than amino acids found in
the synthesized protein. The reason for that is that translation
is normally preceded by:
Reparation
Mutation
@Processing
Initiation
Replication
#
20
Examination of a patient revealed reduced contents of
magnesium ions that are necessary for attachment of
ribosomes to the granular endoplasmatic reticulum. It is
known that it causes disturbance of protein biosynthesis.
What stage of protein biosynthesis will be disturbed?
Termination
@Translocation
@Translation
#
Aminoacid activation
24
Replication
Transcription
Part of the DNA chain turned about 180 degree due to
gamma radiation. What type of mutation took place in the
DNA chain?
#
Replication
21
Translocation
A woman who was sick with rubella during the pregnancy
gave birth to a deaf child with hare lip and cleft palate. This
congenital defect is an example of:
@Inversion
Genocopy
Deletion
Down’s syndrome
#
Edward’s syndrome
25
Patau’s syndrome
#
During the postsynthetic period of mitotic cycle the
synthesis of tubulin proteins was disturbed. These proteins
take part in construction of division spindle. It can lead to
the disturbance of:
22
@Chromosomes' disjunction
In some regions of South Africa there is a spread sickleshaped cell anemia, in which erythrocytes have shape of a
sickle as a result of substitution of glutamin by valine in the
hemoglobin molecule. What is the cause of this disease?
Mitosis duration
@Phenocopy
@Gene mutation
Disturbance
realization
of
Doubling
Cytokinesis
Spiralization of chromosomes
Despiralization of chromosomes
mechanisms
of
genetic
information
#
Genomic mutations
26
Crossingover
Transduction
During the postsynthetic period of mitotic cycle the synthesis
of proteins - tubulines, which take part in the mitosis
formation, was destroyed. It can cause the impairment of:
#
Chromosome despiralization
23
Cytokinesis
46 chromosomes were revealed on karyotype examination of
the 5-year-old girl. One of the 15th pair of chromosomes is
longer than usual due to connected chromosome from the 21
pair. What type of mutation does this girl have?
Duration of mitosis
Deletion
#
Insufficiency
Inversion
Duplication
@Chromosome separation
Chromosome spiralization
27
In the woman of 60 years the tumor uterus is removed. At the
analyses of tumor cells multipole mitoses were found with
divergence of chromosomes to many poles. What organelles
were distroyed?
@Centrosome
Secondary lisosomes
Peroxisomes
Ribosomes
Rough-surfaced ER
@Caryotype
Blood group
Genealogy
Leukogram
Spermatogenesis
#
31
#
28
Hurtnup's disease is caused by point mutation of only one
gene. This results in abnormal absorption of tryptophane in
the intestine as well as its abnormal reabsorption in renal
tubules. This causes synchronous disorders in digestive and
urinary excretion systems. What genetic phenomenon is
observed in this case?
An 8 month old child has non-closed palate, a number of eye
defects, microcephaly, disorder of cardiovascular system.
Cytogenetic analysis revealed 47 chromosomes with an
additional 13th chromosome. What diagnosis can be made
on the basis of clinical observations and cytogenetic
examinations?
Down's syndrome
Edwards' syndrome
Complementary interaction
@Patau's syndrome
Polymery
Cat cry syndrome
Semidominance
Klinefelter's syndrome
Codominance
#
@Pleiotropy
#
29
After prophylactic medical examination a 7 y.o. boy was
diagnosed with Lesch-Nyhan syndrome (only boys fall ill).
His parents are healthy, but his grandfather by his mother's
side has the same disease. What type of inheritance is it?
@Recessive, sex-linked
Autosomal and recessive
Semidominance
Dominant, sex-linked
Autosomal and dominant
#
30
A 32 y.o. man is tall, he has gynecomastia, adult woman
pattern of hair distribution, high voice, mental deficiency,
sterility. Provisional diagnosis is Klinefelter's syndrome. In
order to specify diagnosis it is necessary to analize:
32
Autopsy of a newborn boy revealed polydactylia,
microcephalia, cheiloschisis and uranoschisis as well as
hypertrophy of parenchimatous organs. These defects
correspond with the description of Patau's syndrome. What
is the most probable cause of this pathology?
@Trisomy of the 13th chromosome
Partial monosomy
Trisomy of the 21st chromosome
Nondisjunction of sex chromosomes
Trisomy of the 18th chromosome
#
33
Abnormal chromosome disjunction during meiosis resulted
in formation of: an ovum with 22 autosomes and polar body
with 24 chromosomes. If such an ovum would be fertilized
with a normal spermatozoon (22+X) the child might have
the following syndrome:
Klinefelter's syndrome
Trisomy X
Autosomal-recessive
@Turner's syndrome
Incomplete domination
Down's syndrome
Dominant, sex-linked
Edwards' syndrome
#
#
37
34
A 28 year old woman consulted a doctor about sterility.
Examination revealed underdeveloped ovaries and uterus,
irregular menstrual cycle. Study of sex chromatin revealed 2
Barr's bodies in most somatic cells. What chromosome
disease is the most probable in this case?
A healthy woman has three sons affected by color blindness
who were born after her two marriages. Children both of her
husbands are healthy. What is the most possible pattern of
inheritance of this disease?
@X-linked recessive
Autosomal recessive
Turner's syndrome
Y-linked
Patau's syndrome
Autosomal dominant
Edwards' syndrome
X-linked dominant
@Triplo-X syndrome
#
Klinefelter's syndrome
38
#
35
Examination of a 12 year old boy with developmental lag
revealed achondroplasia: disproportional constitution with
evident shortening of upper and lower limbs as a result of
growth disorder of epiphyseal cartilages of long tubal bones.
This disease is:
While studing of the family tree with history of
hypertrichosis (hyperhirsutism of the ear) this sign was
founded only in the men and it was inherited from father to
the son. Define the type of hypertrichosis inheritance?
Autosomal-dominant
Autosomal- recessive
@Connected with Y-chromosome
Congenital
Connected with Х-chromosome dominant
Inherited, sex-linked
Connected with Х-chromosome recessive
Inherited, recessive
#
@Inherited, dominant
39
Acquired
The study of the genealogy of a family with hypertrichosis
(helix excessive pilosis) has demonstrated that this symptom
is manifested in all generations only in men and is inherited
by son from his father. What is the type of hypertrichosis
inheritance?
#
36
In course of prophylactic medical examination a 7-year-old
boy was diagnosed to have daltonism. Parents are healthy,
color vision is normal. But grandfather from the mother's
side has the same disorder. What is the type of inheriting of
this anomaly?
X-linked recessive chromosome
Autosome-recessive
X-linked dominant chromosome
@Recessive, sex-linked
@Y-linked chromosome
Autosomal-dominant
Autosome-dominant
#
#
40
43
An individual is characterized by rounded face, broad
forehead, a mongolian type of eyelid fold, flattened nasal
bridge, permanently open mouth, projecting lower lip,
protruding tongue, short neck, flat hands, and stubby fingers.
What diagnosis can be put to the patient?
Alkaptonuria
At the macroscopic exam of a 5-months baby, who died of
pneumonia, were revealed: oblique incision of the eyes,
retraction of a bridge of the nose, high palate, low location of
small auricles (of ear). A defect in a heart and magistral
vessels development was detected at the section. The genetic
exam revealed a trisomy 21 autochromosome. What is the
most possible diagnosis?
@Down's syndrome
Cherechewski-Turner syndrome
Supermales
Patau’s syndrome
Turner's syndrome
@Down syndrome
Klinefelter's syndrome
Edwards’ syndrome
#
Klinfelter’s syndrome
41
#
Examination of a 7 year old child revealed the following
symptoms: small height, broad roundish face, closely placed
eyes with narrow palpebral fissures, half-open mouth.
Valvular defect has been also diagnosed. These clinical
presentations are most likely typical for Down's syndrome.
Name the cause of such pathology:
44
Nondisjunction of sexual chromosomes
Patau's disease
Partial monosomy
Phenylketonuria
@Trisomy of the 21 chromosome
@Down's syndrome
Trisomy of the 13 chromosome
Klinefelter's syndrome
X-chromosome trisonomy
#
#
42
A 3-month-old child died of pneumonia. A macroscopical
investigation revealed upward slant of palpebral fissures of
the eyes, a sinking down dorsum of nose, dolichouranic, a
low locating of small auricles. An autopsy revealed a defect
of a heart and the main vessels' development. A genetic study
showed a chromosome 21 trisomy. What of the listed
diagnoses is the most likely?
@Down's syndrome
Patau's syndrome
Shereshevsky-Turner's syndrome (gonadal dysgenesis)
Edwards' syndrome
-
A 40-year-old pregnant woman underwent amniocentesis.
The examination of fetus karyotype revealed 47ХУ+21.
What pathology of the fetus was found out?
Schereschevsky-Terner's disease
Dystrophies.
Histological examination of skin revealed hyperkeratosis,
atrophy of the granular epidermis layer; inflammatory
changes were not present. What is the most likely
diagnosis?
Parenchyma dystrophies.
1
All following mechanisms
accumulation EXCEPT one:
underlie
intracellular
The rate of production is increased
Xerodermia
Leukoplakia
Dermatomyositis
The rate of the breakdown is decreased
@Ichthyosis
Genetic defect of metabolism
The absence of degrading or transporting enzymes
@Permanent chronic inflammation
#
2
During the examination of a newborn, some apparent skin
differences are noted. The skin is dry, with an uneven surface
and with the presence of grey plates which can be removed
layer by layer. These changes are related to which type of
dystrophy?
Erythroplakia
#
5
A male patient had a prosthetic appliance on the lower jaw.
The ventral surface of tongue revealed a dense, gray plaque
with a clear boundary. Histology revealed the thickened of
the stratified squamous epithelium due granular and to basal
layers thickening, hyperkeratosis, acanthosis, lymphocyte's
infiltration of connective tissue. Make a diagnosis.
@Leukoplakia
@Horny dystrophy
Erythroplakia
Hydropic dystrophy
Papilloma
Hyaline dystrophy
Cancer in sity (intra-epithelial neoplasia)
Fibrinoid swelling
Condyloma
Mucoid swelling
#
#
6
3
During the preventive examination of a worker employed in
the coal resins production the areas of thickening and
keratinization of the nucous membrane in the oral cavity
were found. This occured mainly on the cheeks areas,
showing a whitish color with a rough surface. They were not
painful. Which pathology is this related to?
While examining newborn baby, there were several skin
changes found: dryness, dull with rough surface. What kind
of dystrophy could cause such changes?
@Keratous
Hydropical
Hyalin-droppy
Fibrinoid swelling
Mucoid swelling
#
@Leukoplakia
Papillomatosis
Glossitis
Stomatitis
Calcification
#
4
7
A stillborn child was found to have thickened skin
resembling of the tortoise shell, underdeveloped auricles.
A 77-year-old male with a dental prosthesis on his upper jaw
is seen by his dentist because of a solid gray patch on his
tongue. A lesion has irregular contour, uneven surface, and
clear borders. Microscopic investigation of its biopsy
revealed the thickening of stratified squamous epithelium, its
hyperkeratosis, and acanthosis accompanied with
lymphocytes and macrophages infiltration of subjacent
connective tissue. What is the most likely diagnosis?
@Leukoplakia.
Erythroplakia.
10
Mucous membrane of a patient's oral cavity has a greyishwhite focus, the mass is dense and protrudes above the
mucous membrane. Histological examination revealed
hyperkeratosis, parakeratosis and acanthosis of epithelium
in this are A. What pathological process was revealed in the
mucous membrane?
@Leukoplakia
Papilloma.
Hyalinosis
Cancer in situ.
Local tumourous amyloidosis
Condyloma.
Focal ichthyosis
#
Leukoderm
8
#
A solid gray patch, irregularly shaped with uneven surface,
but with clear borders was founded on a ventral surface of a
tong of a man with prosthesis of mandible. During the
histological examination of the formation there were noticed
the saved structure of stratified flat epithelium, its thickening
through prickle and basal cell layers, hyperkeratosis,
acanthosis. Lymphomacrophagal infiltration of underlied
connective tissue was detected, too. Make a right diagnosis.
11
Condyloma
A neoplasm can be determined to be a carcinoma
Erythroplakia
Contractile properties of the cells can be determined
Papilloma
@A history of chronic alcoholism can be confirmed
Cancer in situ
@Leucoplakia
#
9
In an experiment, a series of immunohistochemical stains are
employed to identify different cellular components. One
particular stain identifies the presence of intermediate
filaments within cells. This cytokeratin stain is most likely to
be useful for which of the following diagnostic purposes?
Cytoskeletal alterations are seen with impending cell death
The degree of metaplasia or dysplasia can be assessed
#
12
Desquamative glossitis
During the section of a 49-year-old man, that was
hospitalized with symptoms of hepatotropic intoxication and
suddenly died, an enlarged liver of yellow-brown color, soft
consistence was revealed. Drops of oil were noticed on the
surface of incision of the liver and on the scalpel.
Microscopically: peripheral hepatocytes of a classic hepatic
lobule are filled with small drops that are placed in the
cytoplasm and displaced the nucleus to the cell periphery.
About what process in the liver do the following changes
testify?
Flat-cell cancer
Gangliosidelipidosis (Tay-Sachs disease)
Papilloma
Cerebrosidelipidosis (Gaucher’s disease)
Rhomboid glossitis
Sphyngomyelinlipidosis (Niemann-Pick disease)
#
@Hepar adiposa dystrophia
While examining oral cavity, there was found a white
lamella on mucous membrane, slightly bulging above its
surface. Histologically: nodosity of multilayer epithelia,
hyperkeratosis, acanthosis. Which diagnosis from below is
the most suitable in this case?
@Leucoplaqia
Generalized gangliosidosis (Norman- Landing disease)
@Fatty dystrophy •
#
Inclusions of hyaline.
13
Alcoholic hyaline (Mallory bodies)
A 53 year old patient died with symptoms of liver
insufficiency. A post-mortem examination revealed the
enlarged, flabby, yellow-brown liver. Gross examination of
the liver's section showed drops of fat. Microscopically:
hepatocytes on the peripheries of the hepatic lobules
contained masses of small drops within the cytoplasm.
Which process most likely took place in the liver?
Vacuolar dystrophy.
@Fatty dystrophy of the liver
Glucosylceramide lipidosis (Gaucher's disease)
Sphingolopidosis (Niemann-Pick disease)
Gangliosidosis (Tay-Sachs disease)
Systemic lipoidoses
#
14
An autopsy of a 49-year man, who was hospitalized with
liver intoxication and suddenly died afterwards, shows: liver
is enlarged, yellowish-brown coloured and of soft
consistency. On section, there are lipid drops found.
Microscopically: peripheral hepatocytes contain many small
drops, which completely fill the cytoplasm and push aside
the nucleus. Name the process.
@Liver lipid dystrophy
Cerebrosidelipidosis (Gaucher’s disease}
Sphyngomyelinlipidosis (Niemann-Pick disease)
Gangliosidelipidosis (Tay-Sachs disease)
Generalized gangliosidosis (Norman-Landing disease)
#
15
A 38-year-old patient, suffering from chronic alcoholism and
cirrhosis of the liver, developed profuse bleeding due to
varicose veins of the esophagus which resulted in death.
During the autopsy a liver was noted to be diminished in size
with micronodular tuberosity. The organ was dense and
rather yellow in color. A histological evaluation of the
cryostat specimens of the liver, stained with hematoxylin and
eosin, revealed hepatocytes with large, optically empty
vacuoles. These vacuoles were black when stained with
osmium acid. These optically empty vacuoles hepatocytes
indicate:
Carbohydrates dystrophy.
#
16
A patient died from pulmonary-cardiac insufficiency. During
the dissection a significantly enlarged anemic liver, with
yellow doughy consistencies was found. A liver specimen
stained with hematoxylin and eosin exposed various sizes of
vacuoles in the cytoplasm of the hepatocytes. Which one of
the following dystrophies occurred?
@Parenchymal fatty
Parenchymal carbohydrate
Hyaline
Mesenchymal fatty
Hydropic
#
17
A 44-year-old woman died from chronic alcoholic
intoxication. During the autopsy a significamtly enlarged
liver of doughy consistency and rather yellowish color was
found. Microscopically, after staining with hematoxylin and
eosin, cytoplasm of the hepatocytes contained optically
empty vacuoles. Which type of dystrophy has taken place?
@Parenchymal fatty dystrophy
Carbohydrate parenchymal dystrophy
Hyaline dystrophy
Mesenchymal fatty dystrophy
Hydropic dystrophy
#
18
An examination of a woman having diabetes mellitus
showed enlarged liver. Blood analysis showed increased
level of triglycerides, lipoproteins. What kind of liver
dystrophy is this?
Amyloidosis
Hyalin-droppy dystrophy
@Fatty change
@Lipid parenchymal dystrophy
Hemochromatosis
Hyalinosis
Hypertrophy of smooth endoplasmic reticulum
Mucoid swelling
Coagulative necrosis
#
#
19
22
An autopsy of 45 year old woman, who died of chronic
alcohol intoxication, has shown grossly enlarged liver of
yellowish colour and gummy consistency. Microscopically:
haematoxylin-eosin staining showed various shaped,
translucent vacuoles. Name the type of dystrophy.
@Lipid parenchymal
Carbohydrate parenchymal
Hyalin-droppy
Lipid mesenchymal
Hydropical
#
20
A 36-year-old female develops liver failure followed with
lethal outcome. Autopsy has shown an enlarged liver of
yellow-brown color and soft consistence. Drops of fat are
noticed on the liver cut surface and on the scalpel.
Microscopically: hepatocytes at peripheral zone of a liver
lobules contain small drops that fill cytoplasm and push the
nucleus to the periphery. What process in the liver do the
following changes testify to?
@Fatty degeneration of liver.
Cerebrosidelipidosis (Gaucher's disease).
Sphingomyelinlipidosis (Niemann — Pick disease).
Gangliosidelipidosis (Tay —Sachs disease).
Generalized gangliosidosis (Norman—Landing disease).
#
21
A 48-year-old man has a history of chronic alcoholism. He is
able to perform his work at his job. He has had no major
illnesses. On physical examination, there are no significant
findings. Which of the following microscopic findings in his
liver is most likely to be present:
Cholestasis
A 55-year-old male alcoholic presents with symptoms of
liver disease and is found to have mildly elevated liver
enzymes. A liver biopsy examined with a routine
hematoxylin and eosin (H&E) stain reveals abnormal clear
spaces in the cytoplasm of most of the hepatocytes. Which of
the following materials is most likely forming these
cytoplasmic spaces?
Calcium
Cholesterol
Hemosiderin
Lipofuscin
@Triglyceride
#
23
A 45-year old male is found to have a severe intoxication. A
diagnosis of sepsis is made. Several days later he dies. At
autopsy, his myocardium grossly had a 'tiger heart' pattern.
Microscopically, lipids were detected in the cytoplasm of
cardiac myocytes. What morphogenetic mechanism prevails
in the development of this dystrophy?
@Decomposition
Infiltration.
Transformation
Abnormal synthesis.
Colliquation.
#
24
A man died of chronic cardiac failure. Autopsy revealed a
tiger heart. There is yellowish stripy endocardium,
myocardium is dull and of clay-yellow colour. What process
caused this pathology?
@Lipid parenchymal dystrophy
Carbohydrate dystrophy
Hyalin-droppy
Amyloidosis
Lipid mesenchymal dystrophy
Hyaline degeneration
Amyloidosis
#
#
28
25
A patient with leukemia died from severe chronic anemia.
An autopsy revealed an enlarged heart, with flabby
myocardium. It had a dim pale-grey color, yellow spots and
bars. Which pathological process was found in the heart at
post-mortem?
A 42-year-old female became ill with diphtheria and died
from acute cardiac insufficiency. During dissection it was
noted that the heart cavities were extended and that the
muscle of the heart was dim, motley and on a cut surface had
yellow areas. Which process was exposed in the myocardial
cells?
@Fatty dystrophy
Carbohydrate dystrophy
Ballooning dystrophy
Hyaline dystrophy
Hydropic dystrophy
#
26
Autopsy of a menopausal woman with a ling history of a
chronic ischemic heart disease revealed soft and enlarged
heart. Its chambers were extended; the myocardium sectional
view was lack-luster with grey- yellowish coloring. An
endocardium presented with yellow-white banding, most
evident in papillary muscles. What is the most likely
pathological process in woman's heart?
@Parenchymal fatty dystrophy
Vacuolar dystrophy.
Hydropic dystrophy.
Mesenchymal fatty dystrophy.
Mixed dystrophy.
#
29
A patient died from chronic cardiovascular insufficiency. At
the post-mortem a 'tabby cat' heart was found. From the side
of the endocardium, a yellow-white striped pattern was
noticeable. The myocardium was a dim with gray-yellow
color. Which process is most likely diagnosed?
@Fatty parenchymal dystrophy.
Carbohydrate dystrophy
Hydropic dystrophy.
@Fatty degeneration of myocardium.
Fatty mesenchymal dystrophy.
Fatty heart
Amyloidosis.
Dilated cardiomyopathy.
#
Myomalation.
30
Cardiosclerosis.
An autopsy of 62-year old man, who died of increasing
cardiac failure, showed enlarged heart, dilated cameras.
Section of myocardium shows dull, clay-yellow tissue.
Endocard is stripy, especially on papillary muscles. What
pathological process is the most suitable in this case?
#
27
Autopsy of a man who died from chronic cardiacvascular
collapse revealed "tiger heart". Sidewards of endocardium a
yellowish-white banding can be seen; myocardium is dull,
dark-yellow. What process caused this pathology?
@Myocardial lipid dystrophy
Cardial adiposis
@Fatty parenchymatous degeneration
Dilatational cardiomyopathy
Carbohydrate degeneration
Myomalation
Fatty vascular-stromal degeneration
Cardiosclerosis
#
Dilated cardiomyopathy
31
Myomalation
A 66-year-old male died from cardiac insufficiency. During
the dissection an increase volume heart was found.
Observation of the heart revealed a flabby consistency with
stretched chambers. The myocardium section had a dim,
clay-yellowish color. From the side of the endocardium a
yellow-white striped pattern was present, which was
especially noted in the papillary muscles. Which
pathological process is the most credible?
Cardiosclerosis
@Fatty dystrophy of the myocardium
@Tabby cat' heart ('Tiger's' heart)
Obesity of the heart
Bovine heart
Dilatation cardiomyopathy
'Hairy' heart
Myomalacia
Solder plaque (bony heart)
Cardiosclerosis
Cor pulmonale
#
#
32
35
A man died due to cardiac insufficiency. At autopsy revealed
the heart increased volume and flabby. A myocardium was a
clay-yellow color and dim. From the side of the endocardium
a yellow-white striped pattern was visible ('tabby cat'). Under
the microscope the groups of myocardial cells lost their
normal structure, their cytoplasm contained shallow drops
which were black when stained with Sudan-IV. Which one
of the following is the correct diagnosis?
@Fatty dystrophy of myocardium
A seven-year-old child presented with diphtheria of the
pharynx. He subsequently died from acute cardiac
insufficiency. Post-mortem examination of the heart revealed
that the cavities of the heart were extended horizontally.
Muscles of the heart were dim and flabby. Gross section
showed motley appearance, with yellow areas.
Microscopically in the cytoplasm of some myocardial cells
small vacuoles were determined. The frozen sections showed
vacuoles within cells stained with sudan-III in orange color.
Which type of dystrophy was found in myocardial cells?
Cardiosclerosis
@Fatty dystrophy
Rheumatic myocarditis
Carbohydrate dystrophy
Obesity of the heart
Vacuolar dystrophy
Myomalacia
Hyaline dystrophy
#
Hydropic dystrophy
33
#
During the section of a 62-year-old man, who died at the
background of facts of progressive heart insufficiency, an
enlarged heart of soft consistence was revealed. Its chambers
are dilated; on incision the myocardium is dim, of clayishyellow color. Yellow-white strips can be seen from the
endocardium side that is especially manifested in papillary
muscles. What pathological process can be diagnosed?
36
Fat heart
@Cor adiposa dystrophia
#
34
During an autopsy a parenchymal fatty dystrophy of the
myocardium was diagnosed. What is the common or
descriptive name of the heart due to this dystrophy?
A 62-year-old male who has been ill with diabetes mellitus
for 15 years died from a cerebral hemorrhage. Post-mortem
revealed kidneys diminished in size with a fine-grained
surface. The epithelium of the canaliculi of distal nephron's
segment was high, with a light foamy cytoplasm. The Best's
carmine staining demonstrated a bright red coloring of the
cytoplasm's accumulations. These changes in the epithelium
resulted from the accumulation of:
@ Glycogen
Simple columnar ciliated epithelium
Lipids
#
Hyaline
40
Proteins
A 6-month-old boy is being evaluated for failure to thrive,
along with persistent vomiting, seizures, and a low-grade
fever. Physical examination finds a protuberant abdomen due
to enlargement of both the liver and spleen, along with a
“cherry-red spot” on his retina and diffuses enlarged lymph
nodes. A bone marrow biopsy reveals an abnormal diffuse
proliferation of foamy macrophages filled with lipid (“foam
cells”). Electron microscopy reveals cytoplasmic bodies that
resemble concentric lamellated myelin figures within the
foamy macrophages. Rare parallel pallisading lamellas
(“zebra bodies”) are also seen in the cytoplasm of these cells
with electron microscopy. Which of the following substances
is most likely to be found at abnormal high levels within
these foamy macrophages?
Amyloid
#
37
Mother of 5-year old boy complaints that his ears and tip of
nose became darker, urine is to darken upon standing. Color
of feces is as usual. The cause of such state can be:
@alkaptonuria
phenylketonuria
branched chain aminoaciduria (maple syrup disease)
Hartnup’s disease
podagra (gout)
#
38
In a year old child urine is to darken upon standing. In the
blood and urine homohentisine acid is found. Metabolism of
what substance is disordered?
@Tyrosine
Purine nucleotides
Leicine
Tryptophan
Melanin
#
39
A 2-years-old boy was admitted to the hospital with
malabsorption syndrome. Deficiencies of disaccharidases
and dipeptidases have been found in this patient. What from
the following types of epithelium is providing deficiency of
enzymes?
Ceramide trihexose
Glucocerebroside
Heparan sulfate
@Sphingomyelin
Sulfatide
#
41
A 6 year old child was delivered to a hospital. Examination
revealed that the child couldn't fix his eyes, didn't keep his
eyes on toys, eye ground had the cherry-red spot sign.
Laboratory analyses showed that brain, liver and spleen had
high rate of ganglioside glycometid E. What congenital
disease is the child ill with?
@Tay-Sachs disease
Turner's syndrome
Wilson's syndrome
Niemann-Pick disease
MacArdle disease
#
@Simple columnar epithelium
42
Simple cuboidal epithelium
Examination of cell culture got from a patient with lysosomal
pathology revealed accumulation of great quantity of lipids
in the lysosomes. What of the following diseases is this
disturbance typical for?
Simple squamous epithelium
Pseudostratified epithelium
@Tay-Sachs disease
Galactosemia
45
Wilson disease
A 9-year-old boy is being evaluated for deafness. Physical
examination reveals a child with short stature, coarse facial
features (low, flat nose; thick lips; widely spaced teeth; facial
fullness), a large tongue, and clear corneas. Laboratory
examination reveals increased urinary levels of heparan
sulfate and dermatan sulfate. Metachromatic granules (Reilly
bodies) are found in leukocytes from a bone marrow biopsy.
These leukocytes are also found to be deficient in
iduronosulfate sulfatase. Which of the following is the most
likely diagnosis?
Phenylketonuria
Gout
#
43
A 10-month-old baby is being evaluated for visual problems
and motor incoordination. Examination of the child’s fundus
reveals a bright “cherry red spot” at the macula. Talking to
the family of this visually impaired 10-month-old infant, you
find that they are Jewish and their family is from the eastern
portion of Europe (Ashkenazi Jews). Based on this specific
family history, which one of the following enzymes is most
likely to be deficient in this infant?
@Hunter’s disease
Hurler’s disease
I cell disease
Metachromatic leukodystrophy
Aryl sulfatase
Wolman’s disease
β-glucocerebrosidase
#
@Hexosaminidase A
46
Hexosaminidase B
#
A child's blood presents high content of galactose, glucose
concentration is low. There are such presentations as
cataract, mental deficiency, adipose degeneration of liver.
What disease is it?
44
Steroid diabetes
A 6-year-old girl is being evaluated for recurrent episodes of
light-headedness and sweating due to hypoglycemia. These
symptoms are not improved by subcutaneous injection of
epinephrine. Physical examination reveals an enlarged liver
and a single subcutaneous xanthoma. An abdominal CT scan
reveals enlargement of the liver along with bilateral
enlargement of the kidneys. Laboratory examination reveals
increased serum uric acid and cholesterol with decreased
serum glucose levels. Following oral administration of
fructose, there is no increased in blood glucose levels. A liver
biopsy specimen reveals increased amounts of glycogen in
hepatocytes, which also have decreased levels of glucosese6-phosphatase. Which of the following is the most likely
diagnosis?
Fructosemia
Sphingomyelinase
Andersen’s syndrome (type IV glycogen storage disease)
Cori’s disease (type III glycogen storage disease)
McArdle’s syndrome (type V glycogen storage disease)
Pompe’s disease (type II glycogen storage disease)
@von Gierke’s disease (type I glycogen storage disease)
#
@Galactosemia
Diabetes mellitus
Lactosemia
#
47
In newborn the hypertonia of muscles and seizures are
observed. On the forth day of life the specific ‘mousy’
odor was felt from infant. After interaction of urine with
FeCl3 the green-blue color appears. What disease is it
possible to think about?
@Phenylketonuria
Branched chain aminoaciduria (maple syrup disease)
Tyrosinosis
Hartnup’s disease
Familial cystinuria
#
48
In newborn the hypertonia of muscles and seizures are
observed. On the forth day of life the specific ‘mousy’odor
was felt from infant. After interaction of urine with FeCl3 the
green-blue color appears. The cause of such state can be
absence of
Examination of a 6 days old infant revealed phenyl pyruvate
and phenyl acetate excess in his urine. What aminoacid
metabolism is disturbed in the child's organism?
Arginine
@Phenylalanine
@phenylalaninhydroxylase
Methionine
xantinoxydase
Tryptophan
oxydase of homogentisic acid
Histidine
phosphorilase
#
glucose-6-phosphatase
#
49
In newborn the hypertonia of muscles and seizures are
observed. On the forth day of life the specific ‘mousy’ odor
was felt from infant. After interaction of urine with FeCl3
the green-blue color appears. What additional investigations
are the most important?
@Phenylalanine in blood serum and urine
Adrenalin, noradrenalin in blood serum and urine
Thyroxin, TSH in blood serum
Sodium chloride in sweat
Glucose in blood serum and urine
#
50
A 1,5-year-old child presents with both mental and physical
lag, decolorizing of skin and hair, decrease in catecholamine
concentration in blood. When a few drops of 5% solution of
trichloroacetic iron had been added to the child’s urine it
turned olive green. Such alteration are typical for the
following pathology of the amino acid metabolism:
Tyrosinosis
Alkaptonuria
@Phenylketonuria
Albinism
Xanthinuria
#
51
Mesenchyma dystrophies.
#
1
On autopsy of the 58-year-old man it is revealed: mitral valve
is deformed, thickened, not totally closed. Microscopically:
centers of collagen fibers are eosinophilic, have positive
fibrin reaction. The most likely it is:
Hyalinosis
Mucoid swelling
@Fibrinoid swelling
Amyloidosis
Fibrinoid inflammation
#
2
The examination of skin biopsy of a patient with hemorrhage
vasculitis revealed the next: the vessel wall was thickened,
homogenous, stained in yellow colour by means of
picrofuchsin, PAS-positive. What pathologic process has
developed in the vessels walls?
Mucoid swelling
@Fibrinoid swelling
Amyloidosis
Hyalinosis
Lipidosis
#
3
A skin biopsy of a patient with allergic vasculitis was
submitted for examination. It is discovered that the vessel
walls were thickened and homogeneous. Picrofuxin stained
a tissues a yellow color. They were Shiff-positive. Which
pathological process developed in the walls of the vessels?
@Fibrinoid swelling
Amyloidosis
Mucoid swelling
Hyalinosis
Lipidosis
#
5
Biopsy examination of skin of patient with allergic vasculitits
showed: vessel side is thickened, homogenous, while
staining with picrofuxin becomes yellow in colour. Schiffiodine reaction is positive. Name the pathological process.
Lipidosis
Amyloidosis
Mucoid swelling
Hyalinosis
@Fibrinoid swelling
#
6
A 66 years old patient, had peritonitis 10 years before the
death. On the section, the capsules of the liver and the spleen
from place to place are much thickened, consolidated, and
translucent. What is the most possible diagnosis?
The dissection of a 49 year old male reveals a deformed
mitral valve, which is thickened and does not completely
close. Microscopically the foci of the collagen fibers are
eosinophilic and give a positive reaction on a fibrin test? The
most credible explanation is:
Mucoid swellyng
@Fibrinoid swelling
Fibrinoid swellyng
Fibrinoid inflammation
Amyloidosis
Mucoid swelling
#
Hyalinosis
7
Amyloidosis
A 56 year old patient with a six year history of peritonitis has
died. During dissection the capsule of the liver and the spleen
was markedly thickened in places and was noted as being
dense and semi-lucent. The most credible explanation for this
#
4
Necrosis
@Hyalinosis
is:
@Hyalinosis
and spleen capsules. They were translucent on a sectional
view. What is the most likely pathology of the described
organs capsules?
Necrosis
@Hyalinosis.
Mucoid swelling
Necrosis.
Fibrinoid swelling
Mucoid swelling.
Amyloidosis
Fibrinoid swelling.
#
Amyloidosis.
8
#
During the post-mortem performed on a 72 year old man
there are noted some diminished areas of the spleen with a
pinkish color. Microscopic examination revealed that the
follicles are diminished in volume and the walls of the
arterioles and trabeculas are thickened as well as containing
homogeneous eosinophilic, PAS-positive masses. Staining
with picrofuksin dye reveals the masses to be a red color.
These changes indicate the presence of:
11
Macroscopically: liver is enlarged, thickened, its tissue
greyish-yellow colour with greasy shine. Name the
pathological process.
@Amyloidosis
Hyalinosis
@Hyalinosis
Lipid dystrophy
Amyloidosis
Mucoid swelling
Fibrinoid swelling
Sclerosis
#
9
Macroscopic examination of a stomach delivered from
surgery, revealed a round lesion 1.5cm in diameter which
extended by the muscle layer at the antral zone of a small
curvature. A semilucent dense area on the bottom of the
defect was also determined. It resembled hyaline cartilage.
Which process developed in the bottom of the stomach
lesion?
Mucoid swelling
Haemochromatosis
#
12
An 87-year-old man develops worsening heart failure.
Workup reveals decreased left ventricular filling due to
decreased compliance of the left ventricle. Two months later
the patients dies, and postmortem sections reveal deposits of
eosinophilic, Congo red-positive material in the interstitium
of his heart. When viewed under polarized light, this material
displays an apple-green birefringence. Which of the
following is the most likely diagnosis?
@Amyloidosis
@Localized hyalinosis
Glycogenosis
Amyloidosis
Hemochromatosis
Mucoid swelling
Sarcoidosis
Fibrinoid changes
Senile atrophy
Generalized hyalinosis
#
#
13
10
A 55-year-old female, with a long history of rheumatoid
arthritis, develops renal failure and dies. An autopsy revealed
an enlarged solid spleen. On the sectional view, its tissue had
At autopsy a 76-year-old male, with a history of peritonitis
10 years ago, is found to have thickened and dense both liver
brown-reddish coloring with enlarged follicles that look like
translucent grayish-white grains. What is the most likely
pathological process?
what pathological process does the description indicate?
@Sago spleen.
Shugar glazed spleen
Frosted spleen.
Diffuse waxy spleen
Lardaceous spleen.
Spleen hyalinosis
Spleen hyalinosis.
Porphyry spleen
Porphyry spleen.
#
#
17
14
During dissection of a 65 year old patient, who suffered from
a fibrous-cavernous tuberculosis, an enlarged, dense spleen
was found. Spleen section grossly had brown-pinkish color,
smooth, waxy-like surface. Which pathological process
listed below is the most credible?
The dissection of a 48 year old patient who suffered with
rheumatoid arthritis reveals an enlarged, dense spleen. A
spleen's section demonstrates its brown-reddish color with
enlarged follicles which have the appearance of semi-lucent,
grayish-white corns. What is the name of these lesions in the
spleen?
@Sago spleen
@Sebaceous spleen.
Glazed spleen.
@Sago-like spleen.
Porphyry spleen.
Glazed spleen.
Sago spleen.
Sebaceous spleen.
Hyalinosis of spleen.
Porphyry spleen.
#
15
On autopsy of the 40-year-old woman suffering from
rheumatic arthritis, the enlarged solid spleen was revealed.
On section its tissue is of the mahogany color with enlarged
follicles, which look like semi-transparent grayish-whitish
grains. What pathological process is the most likely?
Cyanotic induration
#
18
A 66-year-old female, with a long history of post-traumatic
osteomyelitis, is admitted to the hospital for treatment of
nephrotic syndrome. On the night pf admission she suddenly
dies. Autopsy revealed dense, white kidneys with scars in the
cortical layer; they had a sebaceous glow on the cut surface.
What is the most likely kidneys pathology?
@Secondary amyloidosis.
Waxy spleen
Primary amyloidosis.
Glaze spleen
Idiopathic amyloidosis.
Hyaline spleen
Chronic glomerulonephritis.
Porphyric spleen
Chronic pyelonephritis.
@Sago spleen
#
#
19
16
The post-mortem of a patient revealed feature of chronic
kidney insufficiency. Grossly, kidneys were enlarged, dense,
and wax-like, with foci of irregular depressed scars on their
surface. Microscopically, the mesangeal areas were
expanded and the glomerular capillaries obstructed by Congo
red stain-positive amorphous acellular material. In some
During the section of the 40-year-old woman, who was ill
with rheumatoid arthritis, an enlarged solid spleen was
revealed. Its tissue is of brown-red color with enlarged
follicles that look like translucent grayish-white corn. On
sections the deposits took on nodular appearance. Which of
the following diagnoses is most reliable?
Chronic pyelonephritis
Necrotic nephrosis
@Amyloidosis of the kidneys (Amyloid nephropathy)
Acute glomerulonephritis
Chronic glomerulonephritis
Subacute glomerulonephritis
Lipoid nephrosis
#
20
An autopsy of a 45-year-old female revealed the kidneys
were dense, yellow in color and appears to have a greasy
brilliance. Which pathological process is most likely?
@Amyloidosis
Hyalinosis
Fatty dystrophy
Mucoid swelling
Hemochromatosis
#
21
A 56 year bid female has been ill with chronic fibrocavernous
tuberculosis of the lungs for the past 20 years. She entered
the nephrology department with a uremia syndrome. A test
for the presence of amyloid in kidneys was positive. Which
form of amyloid is indicated in this case?
@Secondary
Primary
Localized
Membranous nephropathy
#
23
A 40-year-old man during 10 years after the fracture of tibia
had a chronic osteomyelitis. The patient had also nephritic
syndrome 3 years before the death. Uremia caused his death.
On section: kidneys are consolidated, white, with scars in
cortex; they have waxy glow, on section. Determine the
pathology that developed.
Idiopathic amyloidosis
Primary amyloidosis
@Secondary amyloidosis
Chronic glomerulonephritis
Chronic pyelonephritis
#
24
A man suffered from chronic mandibular osteomielitis.
Recent blood analysis: hypoproteinaemia, dysproteinaemia.
Recent urine analysis: proteinuria, protein cylinders. Cause
of death - chronic renal failure. What pathological process
was revealed on section?
@Amyloidosis
Chronic glomerulonephritis
Hydronephrosis
Chronic pyelonephritis
Familial congenital
Interstitial nephritis
Senile
#
#
25
22
A 42 y.o. man who had been suffering from chronic
granulomatous periodontitis and chronic purulent
osteomyelitis of his lower jaw for 8 years died under
conditions of acute renal insufficiency. What complication
of purulent osteomyelitis was developed in kidneys?
An autopsy of a man, who suffered from bronchiectasia and
died of chronic renal failure revealed enlarged kidneys of
thick consistency, with thickened cortex of white colour and
greasy shine. Name the disease.
@Secondary amyloidosis
Glomerulonephritis
Adipose degeneration
Atrophy
Necrosis of epithelium of convoluted tubules
@Amyloidosis
Hypertonic disease
Hyalinosis
Acute myocardial infarction
#
#
26
29
Glomerulonephritis
A morbidly obese 51-year-old woman dies from
complications of heart disease. At autopsy, her heart weighs
600 gm (normal up to 300 gm) with all the chambers
enlarged. Microscopically, there is increased fibrous
connective tissue seen in the interstitium between myocardial
fibers. The fibers are increased in size. Beneath the
epicardium can be seen adipocytes interdigitating with the
myocardial fibers. Which of the following terms best
describes the presence of the adipocytes in her myocardium?
Necrotic nephrosis
Steatosis
Primarily shrunken kidney
Lipid degeneration
#
@Fatty infiltration
27
Cholesterolosis
A 52 year old male died from a heart attack. At the time of
dissection a symmetric type of severe obesity discovered.
The rupture of the right ventriculum wall resulted in
hemopericardium. Under epicardium an excessive fat tissue
formation discovered. A microscopy of the sample showed
the excecive growth of fatty tissue accompanied with atrophy
of myocardial fibers. Which pathological process is most
likely responsible for the patient's death?
Xanthomatosis
A man, who suffered from chronic mandibular osteomielitis
for a long time, died of renal failure. Section revealed big
greasy kidneys. Name the process.
@Renal amyloidosis
Atherosclerotic nephrosclerosis
#
30
Ischemic heart disease.
A post mortem performed on a 50 year old male who died of
a heart attack indicated a symmetric type of obesity of the III
degree with rupture of the walls of the right ventricle and
hemopericardium. Under the epicardium surplus deposits of
fat were found. Microscopically, fatty tissue from the
epicardium was dispersed in the myocardium with an
atrophy of the muscle fibers. Which process listed below is
the most reliable?
Hypertension
@Obesity the heart.
Acute myocardium infarct
Fatty dystrophy of myocardium.
#
Acute infarct of myocardium.
28
Ischemic heart disease.
During a section of a 45-year-old man, who died of a sudden
heart failure, were determined: symmetrical type of obesity
III stage, rupture of the right ventricle with
haemopericardium; an excessive amount of fat under the
epicardium. Microscopically: fatty tissue penetrates the
myocardium with the atrophy of muscle fibers. What
pathological process is the most possible?
Hypertension.
@Simple obesity of the heart.
Fatty dystrophy of myocardium.
@Simple fatty heart
Dystrophia adiposa cordis
Cardiac ischemia
#
31
A 55-year-old man, with a long history of a symmetrical type
of severe obesity, developed acute heart insufficiency
followed with lethal outcome. An autopsy revealed right
ventricle wall burst with hemopericardium and excessive
amount of fatty tissue under epicardium. Microscopically:
adipose tissue from epicardium penetrates myocardium with
muscle fibers atrophy. Name the pathological process?
@Simple fatty heart.
Parenchymatous adipose
Fatty degeneration of myocardium.
@Stromal-vascular carbohydrate
Ischemic disease.
Parenchymatous proteinaceous
Essential hypertension.
Stromal-vascular adipose
Acute myocardial infarction.
Stromal-vascular proteinaceous
#
#
32
35
In 45-year-old patient died from sudden cardiac death the
symmetrical type of adipose heart of third degree; the rupture
of right ventricle’s wall with hemopericardium and
redundant accumulation of fat under epicardium were found
out in autopsy. Microscopically: the adipose tissue grows
from epicardium into myocardium with atrophy of fibers of
muscle. What process is more probable?
A child has physical and mental retardation, serious
abnormalities in connective tissue of internal organs; urine
contains keratan sulfates. This is caused by metabolic
disorder of the following substance:
Fibronectin
Hyaluronic acid
Acute myocardial infarction
Ischemic heart disease
Fatty degeneration of myocardium
@Adipose heart
Hypertensive disease
#
33
All following statement is associated with cholesterol
accumulation EXCEPT one:
Increase cholesterol blood level may leads to atherosclerosis
Cholesterol may accumulates within cells or extracellular
space
Xantomas is the reflection of cholesterol-feeling cell
aggregation within dermis
Crystals of cholesterol may encountered in necrotic debris
@With atherosclerosis cholesterol accumulates within
endothelial cells of intima
#
34
Autopsy of a man ill with severe hypothyroidism revealed
that connective tissue, organ stroma, adipose and
cartilaginous tissues were swollen, semitransparent, mucuslik E. Microscopic examination of tissues revealed stellate
cells having processes with mucus between them. What type
of dystrophy is it?
@Glycosaminoglycan
Elastin
Collagen
#
36
Decreased blood supply to the organs causes hypoxia that
activates fibroblasts function. Volume of what elements is
increased in this case?
Lymphatic vessels
Parenchymatous elements of the organ
Nerve elements
Vessels of microcircular stream
@Intercellular substance
#
Mixed dystrophies.
Siderosis
#
#
1
4
Autopsy of a man who had been working as a miner for many
years and died from cardiopulmonary decompensation
revealed that his lungs were airless, sclerosed, their apexex
had emphysematous changes, the lung surface was greyishblack, and the incised lung tissue was coal-black. What
disease caused death?
While performing a pneumonectomy for a squamous cell
carcinoma diagnosed in the right lung of a 54-year-old man,
the thoracic surgeon notes that the hilar lymph nodes are
small, 0.5 to 1.0 cm in size, and jet black in color throughout.
You would describe these lymph nodes as having:
@Anthracosis
Silicosis
Aluminosis
Asbestosis
Talcosis
#
2
The autopsy of the man's body, that was working for a long
time as a miner and died beacuse of chronic pulmonarycardiac insufficiency, revealed that lungs were not in their ful
volume, significantly thickened, sclerotic, the apexis were
emphysematously changed, the surface was gray-black in
colour, on section the lung tissue was aspid-black in colour.
What disease caused the death?
@Anthracotic pigmentation
Lipochrome deposition
Accumulation of melanin
Hemosiderosis
Metastatic carcinoma
#
5
A54-year-old man with a chronic cough has a squamous cell
carcinoma diagnosed in his right lung. While performing a
pneumonectomy, the thoracic surgeon notes that the hilar
lymph nodes are small, 0.5 to 1.0 cm in size, and jet black in
color throughout. Which of the following is the most likely
cause for this appearance to the hilar nodes?
@Anthracotic pigmentation
Asbestosis
Lipochrome deposition
@ Anthracosis
Accumulation of melanin
Aluminosis
Hemosiderosis
Silicosis
Metastatic carcinoma
Talcosis
#
#
6
3
A man had worked in a coal mine for over 20 years. After his
death autopsy revealed that his lungs were dense, grayishblack and had large areas of neogenic connective tissue
containing a lot of microphages with black pigment in the
cytoplasm. What is the most likely diagnosis?
An autopsy is performed on a 64-year-old man who died of
congestive heart failure. Sections of the liver reveal yellowbrown granules in the cytoplasm of most of the hepatocytes.
Which of the following stains would be most useful to
demonstrate with positive staining that these yellow-brown
cytoplasmic granules are in fact composed of hemosiderin
(iron)?
@Anthracosis
Oil red O stain
Anthracosilicosis
Periodic acid-Schiff stain
Silicoanthracosis
@Prussian blue stain
Talcosis
Sudan black B stain
Trichrome stain
Haematoidin
#
Melanin
7
Porphyrin
Sputum analysis of a patient with mitral cardiac disease
showed cells with brown pigment. Pearl's reaction is
positive. What pigment is it?
@Haemosiderin
@Haemosiderin
#
11
Bilirubin
While in a home improvement center warehouse buying
paint, a 35-year-old man hears "Look out below!" and is then
struck on the leg by a falling pallet rack, which strikes him
on his left leg in the region of his thigh. The skin is not
broken. The yellow-brown color of the 5 x 7-cm bruise to his
thigh a couple of weeks after this injury are due to the
accumulation of:
#
Lipofuscin
8
Bilirubin
A patient with a mitral valvular disease has a cough with a
rusty phlegm. What pigment has determined the color?
Melanin
Haematoidin
Melanin
Porphyrin
Haemoglobin
Melanin
@Haemosiderin
Haemomelanin
Ferum sulphite
#
9
A patient with mitral cardiac disease suddenly occurred
cough. Sputum has rusty colour. What pigment caused this?
@Haemosiderin
Melanin
Haemoglobin
@Hemosiderin
Glycogen
#
12
A 12-year-old boy with hemophilia A has decreased levels
of coagulation factor VIII activity. He has pain about his
knees. Over time, there is an increase in size of the knee
joints with deformity. Which of the following materials is
most likely to be seen within the joint space following
episodes of pain:
Lipofuscin
Russell bodies
Neutrophils
Cholesterol crystals
@Hemosiderin
Haemomelanin
#
Iron sulphide
#
10
The cells with a brown pigment were determined in patient’s
phlegm, who had a mitral valve disease. The Perls’ test is
positive. What pigment was mentioned?
Bilirubin
13
A 22-year-old woman has a congenital anemia. She has
required multiple transfusions of red blood cells for many
years. She now has no significant findings on physical
examination. Laboratory studies now show a serum AST of
74 U/L and ALT 75 U/L with albumin 3.6 g/dL. Which of
the following microscopic findings would most likely appear
in a liver biopsy?
Steatosis in hepatocytes
@Hemosiderin
Bilirubin in canaliculi
Hematoidin
@Hemosiderin in hepatocytes
Hematin
Glycogen in hepatocytes
Lipofuscin
Amyloid in portal triads
Bilirubin.
#
#
14
17
A 36-year-old man presents because his skin has been
darkening recently. You notice that his skin has dark,
somewhat bronze color. Work-up reveals signs of diabetes
mellitus. His serum iron is found to be 1150mg/dL, and his
transferring saturation is 98%. A liver biopsy is performed
and reveals extensive deposits of hemosiderin in the
hepatocytes and Kupffer cells. Which of the following basic
abnormalities is the most likely cause of this constellation of
clinical findings?
A 58-year-old male has been ill for many years with
leukemia. A post-mortem exposed a brown color in the
marrow, spleen, liver, and lymphatic nodes. The Perls'
histochemical reaction was conducted. It was determined
that the reticular, the endothelial cells and histiocytes of these
organs contained granules of a dark blue color. Which
pigment is responsible for the colouring?
Defective excretion of copper into the bile
Bilirubin
Defective synthesis of α1 antitrypsin
Defective synthesis of glycogen
Excessive absorption of galactose from the small intestines
@Excessive reabsorption of iron from the small intestines
#
15
A man with insufficiency of the mitral valve complained of
a cough and sputum with a brownish colouring. Which
pigment results in this color of the sputum?
@Hemosiderin
Melanin
Hemoglobin
Hemomelanin
Iron sulfate
#
16
The post-mortem of a man who presented in the hospital with
a history of snakebite reveals expressed intravessels
hemolysis. During dissection it is noted that the spleen, bone
marrow and lymphatic nodes had a brown colouring.
Microscopic examination showed that the cytoplasm of
macrophages got a brown pigment. Which pigment
accumulated in the tissues?
@Hemosiderin
Hematoidin
Hemomelanin
Hematoporphyrin
#
18
A 56 year old patient died from chronic cardiac insufficiency
as a result of rheumatic heart-disease. A post-mortem
revealed that lungs were enlarged, dense with red-brownish
coloring. What is the most likely diagnosis?
@Brown induration lungs
Acute bronchitis
Honey-comb lungs
Chronic bronchitis
Chronic emphysema
#
19
A 65-year man died of chronic cardiac failure. Autopsy:
brown-coloured due to rheumatic cardiac disease, enlarged
and thickened lungs. What's the name for such lung
changes?
@Brown lung induration
Nutmeg lungs
Cell lungs
Primary haemochromatosis
Chronic bronchitis
#
Chronic
23
#
A post-mortem of a 44-year-old patient with a history of
mitral stenosis reveals dense lungs that are a brown color.
Which pathological process is most likely in the lungs?
20
A patient with mitral valve insufficiency presents in his
sputum cells, filled with brown pigment. The Perls' reaction
is positive. Name this pigment.
@Hemosiderosis
@Hemosiderin
Icterus
Hematoidin
Heme-melanosis
Melanin
Lipofuscinosis
Porphyrin
#
Bilirubin
24
#
An autopsy of a man, who suffered from mitral stenosis,
showed thickened lungs of brown colour. What pathological
process is described?
21
True statement regarding hemachromatosis include all the
following EXCEPT
It characteristically causes a micronodular pigment cirrhosis
It is complicated by carcinoma of the liver in 15 to 30 percent
of cases with cirrhosis
It causes diabetes with severity unrelated to the degree of
pancreatic iron deposition
It can be diagnosed by liver biopsy showing raised amounts
of hemosiderin
@It is associated with skin pigmentation due entirely to
deposition of hemosiderin
#
22
A patient developed a cyst in the cerebrum following a
hemorrhagic stroke. Two years later the patient died from
pneumonia due to a complication of influenza. During
examination of the brain cyst it is noted that the walls have a
rusty tint. Perls' reaction is positive. Name the process
occurring in the wall of the cyst?
@Localized hemosiderosis
General hemosiderosis
Local hemomelanosis
Infiltration of bilirubin
Hemochromatosis
@Haemosiderosis
Haemochromatosis
Jaundice
Haemomelanosis
Lipofuscinosis
#
25
A 45-year-old male, with a long history of rheumatism and
mitral valve insufficiency, develops a chronic cough with
rusty expectoration. What pigment colored sputum?
@Hemosiderin.
Melanin.
Hemoglobin.
Malarial pigment.
Iron sulfide.
#
26
A 67-year-old man, with a long history of mitral valve's
insufficiency, has been experiencing a cough with redbrownish coloring of sputum. Cells with brown pigmentation
and positive Perls' test were detected in the sputum. Which
pigment responsible for the septum coloring?
Obstructed bile outflow from the liver
Disturbed conversion of urobilinogen in liver
@Hemosiderin.
Hematoidin.
Melanin.
Porphyrin.
Bilirubin.
#
27
In newborn on the 5th day of life the hypertermia and
seizures are observed. Child flaccid, reflexes are lowering.
Skin and mucoses are yellow. Blood level of indirect
bilirubin is 65.5 mcmol/l. What is more dangerous in this
state?
@Increased erythrocyte hemolysis
Disturbed formation of direct bilirubin
#
30
In newborn on the 3rd day of life the skin and mucoses are
yellow. Blood level of direct bilirubin is 4.5 mcmol/l, indirect
bilirubin – 65.5 mcmol/l. This state is the result of what
process?
@Hemolysis of erythrocytes
Obstruction of bile ways
Fructose intolerance
@Kernicterus (nuclear jaundice)
Parenchymatose jaundice
Nephrotoxicity of bilirubin
Toxic hepatitis
Anemia
#
Accumulation of products of hemolysis
31
This is physiologic jaundice (not dangerous)
A patient presents with icteritiousness of skin, scleras and
mucous membranes. Blood plasma the total bilirubin is
increased, stercobilin is increased in feces, urobilin is
increased in urine. What type of jaundice is it?
#
28
In newborn on the 3rd day of life skin and mucoses became
slightly yellow. Blood level of direct bilirubin is 5.0
mcmol/l, indirect bilirubin is 30.5 mcmol/l. What diagnosis
is it possible to think about?
@Physiologic (neonatal) jaundice
Kernicterus (nuclear jaundice)
Toxic hepatitis
Parenchymatous jaundice
Gilbert's disease
Obturational
Cholestatic
Parenchymatous
@Haemolytic
#
32
Obstructive jaundice
#
29
Blood analysis of a patient’s ill with jaundice revealed
increase of total bilirubin by its indirect fraction. Urine and
feces are intensively stained. What is the most probable
mechanism of these abnormalities?
Blood analysis of a patient’s suffering from jaundice
revealed increase of total bilirubin by its indirect fraction.
Urine and feces have intense colouring. What is the most
probable mechanism of these abnormalities?
Obstruction of bile outflow from the liver
Impaired transformation of urobilinogen in the liver
Damage of liver parenchyma
Damage of liver parenchyma
Impaired generation of direct bilirubin
@Increased haemolysis of erythrocytes
#
#
36
33
All following disorders lead to the haemolytic jaundice
EXCEPT one:
Enzymatic jaundices are characterized by disbalanced
activity of UDP-glucuronyl transferase. What compound is
accumulated in the blood serum in case of these
pathologies?
Sepsis
Isoimmune conflict
Talassemias
Biliverdin
Malaria
@Indirect bilirubin
Verdoglobin
Direct bilirubin
Mesobilirubin
@Arterial hypertension
#
37
Young woman after snake’s bite has developed the picture
of hemolysis. The jaundice of the skin, scleres and mucous
membranes are detected. These symptoms are caused by
bilirubin accumulation. What type bilirubin is accumulated
in the blood?
A full-term normal male infant develops a slight yellow color
to his skin on his second day of life. Laboratory examination
finds his serum bilirubin levels to be slightly elevated (due to
increased indirect bilirubin), but the levels are less than
6mg/dL. Additionally, serum hemoglobin levels are within
normal limits. By the fifth day his bilirubin levels have
returned to normal levels and abnormal yellow skin color has
disappreared. No therapy was given to this infant. Which of
the following is the most likely cause of these signs and
symptoms?
@Indirect bilirubin
Crigler-Najjar syndrome
Direct bilirubin
Hemolytic disease of the newborn
Indirect and direct bilirubin
Inspissated bile syndrome
Ferritine
Intrauterine varicella infection
Haemomelanine
@Physiologic jaundice of the newborn
#
#
35
38
A 52-year-old male with a history of sub-acute septic
endocarditis is examined by a physician. A doctor revealed
marked general pallor with icteric skin, sclera and visible
mucous membranes. Blood test showed accumulation of
indirect reacting bilirubin (unconjugated bilirubin). The
yellow staining of the skin, sclera and mucous membranes
indicates which one of the following?
Pre-hepatic (hemolytic) jaundice takes place in all the
following cases besides the only one of them:
@Prehepatic jaundice
Hemolytic disease of newborns
Fatty dystrophy
Relapsing fever
Hemosiderosis
#
Hepatic jaundice
39
Posthepatic jaundice
A patient has yellow skin colour, dark urine, dark-yellow
#
34
@Viral hepatitis
Sepsis
Malaria
feces. What substance will have strengthened concentration
in the blood serum?
Biliverdin
@Unconjugated bilirubin
Verdoglobin
Mesobilirubin
Conjugated bilirubin
#
40
A 12-year-old boy with sickle cell anemia presents with
recurrent severe right upper quadrant colicky abdominal
pain. At the time of surgery, multiple dark black stone are
found within the gallbladder. These stones are composed of
which one of the following substances?
@Bilirubin
Carbon
Cholesterol
Struvite
Migratory thrombophlebitis
@Obstructive jaundice and a dilated gallbladder
Obstructive jaundice and a nonpalpable gallbladder
Steartorrhea and a nontender gallbladder
Steartorrhea and a tender gallbladder
#
43
The patient is admitted to a hospital with hyperthermia and
complaints of weakness, loss of appetite, and yellow color of
skin, lighter than usually color of feces. Blood level of
indirect is 28.5 mmol/l, direct bilirubin – 20.5mmol/l. What
additional investigation is the most important for diagnosis?
@Urobilinogen in urine
Tercobilin in feces
Hemoglobin in blood
Bilirubin in urine
Alkaline phosphatase in blood
#
Urate
44
#
41
A 54-year-old man presents with a high fever, jaundice, and
colicky abdominal pain in the right upper quadrant. The
gallbladder cannot be palpated on physical examination.
Work-up reveals hemoglobin level of 15.3g/dL,
unconjugated bilirubin level of 0.9mg/dL, conjugated
bilirubin level of 1.1 mg/dL, and alkaline phosphatase level
of 180 IU/L. which of the following is the most likely
diagnosis?
A patient with apparent icteritiousness of skin, sclera and
mucous membranes was admitted to the hospital. The
patient's urine was of brown ale colour, analysis revealed
presence of direct bilirubin. Feces had low concentration of
bile pigments. What type of jaundice is it?
Parenchymatous
@Obturative
Haemolytic
Acute cholecystitis
Conjugated
Chronic cholecystitis
Absorbtion
@Bile duct obstruction by a stone
#
Carcinoma of the gallbladder
45
Carcinoma of the head of the pancreas
#
42
According to Courvoisier’s law, a pancreatic cancer located
in the head of the pancreas should be suspected in an
individual with which one of the following clinical signs?
A patient ill with jaundice has increased content of
conjugated bilirubin and bile acids in blood, no
stercobilinogen in urine. What jaundice are these
symptomps typical for?
Cythemolytic
Hepatic
Hemolytic
Ferritin
Hepatocellular
Porphyrin
@Obstructive
#
#
49
46
A 48-year-old patient was admitted to the hospital with
complaints about weakness, irritability, sleep disturbance.
Objectively: skin and scleras are of yellow colour. In blood:
increased concentration of total bilirubin with prevailing
direct bilirubin. The feces are acholi c. The urine is dark
(contains bile pigments). What type of jaundice is it?
Gilbert's syndrome
Crigler-Najjar syndrome
@Mechanic
Parenchymatous
Haemolytic
#
A 46-year-old man has an acute stomach ulcer complicated
by gastric bleeding and vomiting. Gastric masses had a
brown color and "coffee-like" appearance. Which pigment
created such colouring?
@Hematin hydrochloride
Hemoglobin
Bilirubin
Hemomelanin
Iron sulfide
#
50
A patient with acute peptic ulcer and haemorrhage has
vomit of brown, coffee-like colour. What pigment defines
the colour?
47
@Haematin chloride
On patient's gastroscopy was detected gastric ulcer of the
mucous membrane with stamped edges and brown-black
base, and on gastrobiopsy acute ulcer is confirmed with
brown-black pigment in its necrotic layer. What is the
pigment?
Haemoglobin
Bilirubin
Haemomelanin
@Hydrocloride hematin
Iron sulphide
Hemosiderine
#
Bilirubin
51
Ferritin
An endoscopy of a patient with peptic ulcer and
haemorrhage showed coffee-like liquid. What pigment
coloured the gaster content?
Porphirin
#
48
A fluid of coffee grounds color was endoscopically
determined in a patient who had ulcerative disease of the
stomach with bleeding. What pigment does determine the
color?
Haemosiderin
@Haematin chloride
Bilirubin
@Haematin chloride
Haemosiderin
Bilirubin
Ferritin
Porphyrin
#
52
A 38-year-old female with chronic stomach ulcer
complicated with bleeding examined endoscopically.
Stomach masses had coffee ground coloring. Which pigment
responsible for this coloring?
Hemosiderin
@Hematin chloride.
Hemoporphyrin
Hemosiderin.
#
Bilirubin.
Ferritin.
Porphyrin.
#
53
An endoscopy was performed on a patient with a chronic
stomach ulcer complicated with hemorrhage. This procedure
revealed a brownish (coffee-like) liquid in the stomach.
Which pigment results in the color of the stomach contents?
Lipofuscin
Melanin
56
A post-mortem was performed on a 55-year-old male, who
over last eight years suffered from chronic form of malaria.
At the dissection both grey matter of the cerebrum and a
spleen had the ash- grey color. Which pigment is responsible
for this discoloration?
@Hemomelanin
Lipofuscin
Hematoporphyrin
@Hematin hydrochloride
Melanin
Hemosiderin
Hemosiderin
Bilirubin
#
Ferritin
57
Porphyrin
#
An autopsy of 55-year old man, who suffered from chronic
tropical malaria revealed grey brain substance and spleen of
greyish colour. What pigment caused this?
54
Haemosiderin
During post-mortem of a patient arrived from a tropical
country, it is discovered that there is a hemomelanosis of a
liver, spleen and elements of the reticuloendothelial stroma.
These changes are characteristic for which disease?
@Malaria
Dysentery
Diabetes mellitus
Exanthematic typhus
Grippe
#
55
Lipofuscin
Haematoporphyrin
Melanin
@Haemomelanin
#
58
Patient experienced increased susceptibility of the skin to the
sunlight. His urine after some time became dark-red. What is
the most likely cause of this?
Pellagra
The post-mortem of a patient who suffered from malaria
revealed jaundiced skin, sclera and mucous membranes.
Also, the spleen was enlarged and had dark-grey color. This
colour of the spleen is due to the presence of:
Alkaptonuria
@Hemomelanin
Hemolytic jaundice
@Porphyria
Albinism
#
59
A patient has high sunlight sensitivity of skin. During
standing his urine turns dark-brown. What is the most
probable cause of this condition?
Pellagra
Albinism
Haemolytic jaundice
Alkaptonuria
@Porphyria
Marine Sanctuary and later spends time on the beach at Bahia
Honda State Park. The next day he has adarker complexion.
His skin does not show warmth, erythema, or tenderness. His
skin tone fades to its original appearance within a month.
Which of the following substances contributes the most to
the biochemical process leading to these skin changes?
Heme
Lipofuscin
@Tyrosine
Homogentisic acid
Glycogen
#
#
60
A patient, who suffers from congenital erythropoietic
porphyria, has skin photosensitivity. The accumulation of
which compound in the skin can cause it?
Coproporphyrinogen 3
Protoporphyrin
@Uroporphyrinogen 1
Uroporphyrinogen 2
Heme
#
61
A mother consulted a doctor about her 5-year-old child who
develops erythemas, vesicular rash and skin itch under the
influence of sun. Laboratory studies revealed decreased iron
concentration in the blood serum, increased
uroporphyrinogen I excretion with the urine. What is the
most likely inherited pathology in this child?
Methemoglobinemia
Coproporphyria
@Erythropoietic porphyria
Hepatic porphyria
Intermittent porphyria
#
62
A 29-year-old man goes on a snorkeling trip to Looe Key
63
Which of the following pigments is derived from thyrosin:
Lipofuscin
@Melanin
Hemosiderin
Bilirubin
Ferritin
#
64
In the bit of the skin 1x2 cm, which was delivered for
hystologic examination, brown-coloured formation 0,5 cm
in diameter is found, Microscopically formation consists of
nevus cells streak- and nestlike, located in the derma with
brown pigment in the cytoplasm, which gives negative
Perl's reaction. What pigment is the most probable?
@Melanin
Hemosiderin
Bilirubin
Hemomelanin
Hematoidine
#
65
The skin of a patient with bilateral affliction of adrenal
glands became dark brown. The Perls’ test is negative. What
pigment determines the color of the skin?
@Melanin
Lipofuscin
Haemosiderin
Lipochrome
Porphyrin
Hemosiderin
Lipofuscin
#
Biliverdin
69
#
A fragment of skin (1x2 centimeters) delivered for
histological research. Grossly a small (0,5 cm in diameter)
slightly elevated brown lesion, sharply demarcated from the
surrounding normal skin, was recognized. Microscopically,
a lesion presented with nevus cells nests, rich with brown
pigment. This pigment had negative Perls' reaction. Name
the pigment.
66
A patient with bilateral adrenal gland failure gained darkbrown skin colour. Histochemical research of skin showed
Pearl's reaction negative. What pigment causes such skin
colour?
@Melanin
@Melanin
Hematoidin
Haemosiderin
Hemosiderin
Porphyrin
Lipofucsin
Biliverdin
#
67
Nappies of a newborn have dark spots that witness of
formation of homogentisic acid. Metabolic imbalance of
which substance is it connected with?
Galactose
Cholesterine
Methionine
@Thyrosine
Tryptophane
#
68
A patient with a long history of tuberculosis was examined
at the hospital. Physical examination revealed a grayishbrown skin color, lowered arterial pressure, hypodynamia
and a decline of the level of 17-oxycorticosteroids in the
urine and blood plasma. A problem with the metabolism of
which pigment is indicated by the clinical signs of this
patient?
@ Melanin
Bilirubin
Bilirubin
Hemomelanin
#
70
A 55-year-old patient with bilateral adrenal glands lesions
presented with dark brown colouring of the skin. During
histochemical examination of the skin the Perls' reaction was
negative. Which pigment is responsible for this discoloration
of the skin?
@ Melanin
Hemosiderin
Porphyrin
Lipofuscin
Biliverdin
#
71
A 38-year old female is found to have bilateral adrenal
adenopathy resulted in brownish coloring of her skin. Perls'
test of her skin's biopsy was negative. What pigment altered
the color of the skin?
@Melanin.
Hemosiderin.
Porphyrin.
Lipofuscin.
Biliverdin.
#
72
Metabolism of which of the following pigments is disturbing
due to Addison's disease:
depigmentation in the upper part of the back. Name the
pathological process of the skin.
Dysplasia
Metaplasia
Leucoplakia
@Leucoderma
Lipofuscin
Parakeratosis
@Melanin
#
Hemosiderin
76
Bilirubin
Ferritin
The light brown perinuclear pigment seen on H&E staining
of the cardiac muscle fibers in the grossly normal appearing
heart of an 80-year-old man at autopsy is:
#
Hemosiderin resulting from iron overload
73
@Lipochrome from "wear and tear"
A 66-year-old male, with a history of hematogenic
tuberculosis
was
examined.
This
revealed
hyperpigmentation of skin and mucous membranes, cachexia
and insufficiency of the cardio-vascular system. Which
disease caused such changes?
Glycogen resulting from a storage disease
@Addison's disease
#
Phaeochromocytoma
77
Simmond's disease
Cushing disease
An autopsy of a patient, who died of chronic sepsis, revealed
atrophy of skeletal muscles, brown myocardial and liver
dystrophy. What pigment metabolism is failed?
Grиves' disease
@Lipofuscin
#
Lipochrome
74
A 47-year-old male, with a history of secondary syphilis, has
noticed foci of the skin depigmentation at his neck. Name the
pathological process of the skin.
Cholesterol as a consequence of atherosclerosis
Calcium deposition following necrosis
Haemosiderin
Haemomelanin
Melanin
@Leukoderma.
#
Metaplasia.
78
Leukoplakia.
Parakeratosis.
A man died from chronic sepsis. A post-mortem revealed an
atrophy of the skeletal muscles and brown atrophy of both
myocardium and liver. Which one of the following pigments
accumulated in tissues?
#
@Lipofuscin
75
Lipochrome
A patient with a secondary syphilis presents with skin focal
Hemosiderin
Dysplasia.
Hemomelanin
Anaerobic glycolysis
Melanin
#
#
82
79
A 62-year-old female with a history of stomach cancer with
plural metastases died from a cachexia. Select the
characteristic changes of the heart expected to be revealed on
dissection.
At autopsy 68-year-old male is found to have cancer of the
esophagus, accompanied with cachexia. Grossly, fatty tissue
disappeared; both a liver and a heart were atrophic.
Microscopy revealed brown- yellowish corn-like deposited
next to nuclei of myocardial cells. These accumulations had
negative Perls' reaction. Name the material of accumulations.
@Brown atrophy of myocardium.
@ Lipofuscin
Amyloid cardiomegaly.
Melanin
Dilatation cardiomyopathy.
Hemosiderin
Hypertrophy cardiomyopathy.
Ferritin
"Tabby cat" ("Tiger's heart").
Hemomelanin
#
#
80
83
An 80-year-old man dies from complications of Alzheimer
disease. At autopsy, his heart is small (250 gm) and dark
brown on sectioning. Microscopically, there is light brown
perinuclear pigment with H&Estaining of the cardiac muscle
fibers. Which of the following substances is most likely
increased in the myocardial fibers to produce this appearance
of his heart?
A 90-year-old woman dies from pneumonia complicating
Parkinson disease. At autopsy her heart is normal in size. On
microscopic examination, there is increased lipochrome
(lipofuscin) seen adjacent to the nuclei within the myocardial
fibers. This microscopic finding is most likely to result from
which of the following cellular mechanisms?
Hemosiderin resulting from iron overload
@Lipochrome from "wear and tear"
Glycogen resulting from astorage disease
Cholesterol as aconsequence of atherosclerosis
Calcium deposition following necrosis
Nuclear pyknosis
Myocardial fiber hypertrophy
Coagulative necrosis
@Autophagocytosis
Anaerobic glycolysis
#
#
81
A 90-year-old woman dies from pneumonia complicating
Parkinson disease. At autopsy her heart is normal in size. On
microscopic examination, there is increased lipochrome
(lipofuscin) seen adjacent to the nuclei within the myocardial
fibers. This microscopic finding is most likely to result from
which of the following cellular mechanisms?
Nuclear pyknosis
Myocardial fiber hypertrophy
Coagulative necrosis
@Autophagocytosis
84
A 70-year old man complains about pain in small joints both
in upper and lower extremities. Joints are deformed,
painful. There is an increased level of urates in blood and
urine. The metabolism of what substances is failed?
Calcium
@Nucleoproteides
Chromoproteins
Lipoproteins
Potassium
#
85
what is clinically manifested by pain syndrome due to
accumulation of urates in his joints. What process does the
formation of this acid result from?
A patient has increased content of uric acid in his blood that
is clinically presented by pain syndrome as a result of urate
deposition in the joints. What process does this acid result
from?
Purine bases re-using
Reutilization of purine bases
Heme catabolism
@Lysis of purine nucleotides
Pyrimidine nucleotide decay
Heme catabolism
#
Proteolysis
89
Lysis of pyrimidine nucleotides
A 65-year-old suffering from the gout man complains of the
pain in the kidney's region. On ultrasonic examination the
renal calculi were revealed. As a result of what process were
they formed?
#
86
A 45-year-old man presents with severe pain in both knee
joints. At the time of surgery, his cartilage is found to have a
dark blue-black color. Further evaluation reveals that the
patient’s urine has darkened rapidly with time. Which of the
following is most likely diagnosis?
Hyperphenylalaninemia
Tyrosinemia
Tyrosinase-positive oculocutaneous albinism
@Alkaptonuria
Maple syrup urine disease
#
87
A 70-year-old man complains of the articular pains in his
hands and feet. Joints are alterated, painful. An elevated level
of urates in blood and urine was determined. The metabolic
disturbance of what substances is meant?
Proteolysis
@Purine nucleotide decay
Ornithine cycle
Protein catabolism
Heme decay
Restoration of cysteine
@Decay of purine nucleotides
#
90
A 66-year-old patient complained of pain in the hands and
feet joints. Physical examination revealed a deformation and
painful of the joints. Laboratory tests showed the increased
level of uric acid salts in the blood and urine. Which one of
following is not being fully metabolized?
@Nucleoprotein.
Calcium.
Chromoprotein.
Potassium
Lipoprotein.
Calcium
Potassium.
Chromoproteins
#
Lipoproteins
91
@Nucleoproteins
A 70-year-old man has noticed recent swelling of joints of
his hands and feet. Joints are painful and stiff. Laboratory
tests revealed an increased level of urates in blood and urine.
What is the most likely substance caused described
pathology?
#
88
A patient has increased contents of uric acid in his blood,
@Nucleoproteins.
Ochronosis
Calcium.
@Gout
Chromoproteids.
Pseudogout
Lipoproteins.
#
Potassium.
95
#
Secondary gout may be seen in association with all the
following EXCEPT
92
Polycytemia
A man 65 years old, who has suffered by gout, has been
complaining on the pain in the kidney region.There are
renal calculus on the ultrasound diagnosis. What substance
is the most probably cause of the calculus forming?
@Owing to uric acid
Owing to bilirubin
Psoriasis
Hemolytic anemias
Myeloprolyferative disease
@Chonddrocalcinosis
#
Owing to oxalate
96
Owing to phosphate
#
An animal with aortic valve insufficiency got hypertrophy of
its left heart ventricl E. Some of its parts have local
contractures. What substance accumulated in the
myocardiocytes caused these contractures?
93
Sodium
The patient, 55 years old, is admitted to a hospital with a joint
pain syndrome. During examination the contents of uric acid
in the blood was 2.1 mmol/l, in the urine 0,066 g/l of protein
and blood were found, deposits of lithates in joints and
kidney were detected. The cause of such state can be:
Carbon dioxide
@podagra (gout)
Potassium
phenylketonuria
#
branched chain aminoaciduria (maple syrup disease)
97
alkaptonuria
Periodic renal colics attacks are observed in a woman with
primery hyperparathyroidizm. Ultrasonic examination
revealed small stones in the kidneys. What is the most
plausible reason of the stones's formation?
Owing to cholecterol
Hartnup’s disease
#
94
A 54-year-old man present with chronic knee pain. Resection
of the patella reveals chalky white deposits on the surface of
intraarticular structures. Histologic sections reveal long,
needle-shaped, negatively birefringent crystals. The
photomicrograph below was taken under polarized light.
These finding are most consistent with a diagnosis of
Osteoarthritis
Rheumatoid arthritis
Lactic acid
@Calcium
Hyperphosphatemia
@Hypercalcemia
Hypercholesterinemia
Hyperuricemia
Hyperkalemia
#
98
All following states are associated with hypercalciemia
EXCEPT one:
Tumour of parathyroid glands
@Tumour of thyroid gland
Multiple bones fractures
Chronic renal failure
Vitamin D intoxication
#
99
During the section of a died woman who had chronic
shigellosis, there were found amorphous deposits of violet
color in myocardial, renal stroma and parenchyma, in the
mucous membrane of the stomach and in the connective
tissue of lungs. The Koss’ reaction is positive. What
pathological process had developed?
Metabolic calcification
Dystrophic calcification
@Metastatic calcification
Amyloidosis
Hyalinosis
#
100
A 58-year-old female with a long history of chronic
dysentery died. At autopsy, the stroma and parenchyma of
the myocardium, kidneys, the mucous membrane of the
stomach, and the connective tissue of lungs revealed violet
color amorphous masses, which had positive Koss' reaction.
Which pathological process developed in the patient's
organs?
@ Metastatic calcification
Dystrophy calcification
Metabolic calcification
Amyloidosis
Hyalinosis
pathology presented with stony appearance of the valves?
@Dystrophy calcification
Metastatic calcification
Metabolic calcification.
Fibrinoid
Amyloidosis.
#
102
A 38-year-old woman presents with intermittent pelvic pain.
Physical examination reveals a 3-cm mass in the area of her
right ovary. Histologic sections from this ovarian mass reveal
a papillary tumor with multiple, scattered small, round, and
laminated calcifications. Which of the following is the basic
defect producing these abnormal structures?
Bacterial infection
@Dystrophic calcification
Enzymatic necrosis
Metastatic calcification
Viral infection
#
103
A 38-year-old man has a health screening examination. He
has a routine chest x-ray that shows a 2 cm nodule in the right
lower lobe. The nodule has focal calcifications. A wedge
resection of the nodule is done. On microscopic examination
the nodule shows caseous necrosis and calcification. Which
of the following processes explains the appearance of the
calcium deposition:
@Dystrophic calcification
Apoptosis
Hypercalcemia
Metastatic calcification
Excessive ingestion of calcium
#
#
104
101
The dissection of a patient who suffered from rheumatism
and chronic rheumatic valvulitis revealed that mitral valve
leaflet was thickened with rough stony deposits. Name the
On the autopsy of the woman body 63 years old, who
suffered from rheumatism, combine mitral valvular
disease. Cusps of the mitral valve are fibrotic, thick,
irregular,calcified,adhere together, on the cut crunching is
detected. What pathological process is the cause of the
stony density of the heart valves?
the following tissue locations was
calcification most likely to be noted?
@Distrophic calcification
Coronary artery
Amyloidosis
Renal cortex
Hyalinosis
Aortic valve
Metabolic calcification
@Pulmonary parenchyma
Metastatic calcification
#
105
this
incidental
Aortic arch
#
108
The best example of dystrophic calcification is seen in a (an):
In which of the following patients would the presence of
calcification is LEAST harmful:
55-year-old woman with metastases from breast carcinoma
and hypercalcemia
A 55-year-old man undergoing coronary artery angioplasty
@Healing granuloma in a 41-year-old man with pulmonary
tuberculosis
Gangrenous lower extremity in a 50-year-old woman with
diabetes mellitus
62-year-old woman with a recent cerebral infarction
Abscess of the left fallopian tube in a 19-year-old woman
with Neisseria gonorrheae infection
#
106
A 38-year-old man has a chest x-ray that shows a 2-cm
nodule in the right lower lobe. The nodule has focal
calcifications. A wedge resection is done and
microscopically the lesion proves to be a granuloma with
caseous necrosis and calcification. Which of the following
processes explains the appearance of the calcium deposition;
@Dystrophic calcification
Apoptosis
Hypercalcemia
Metastatic calcification
Excessive ingestion of calcium
#
107
A clinical study is performed in which the conditions leading
to the apperance of calcification on chest and abdominal CT
scans are analyzed in patients from 60 to 90 years of age. One
set of patients is found in which the finding of calcification
was incidental, with no serious health problems. In which of
Nephrocalcinosis in
hyperparathyroidism
a
60-year-old
woman
with
Aortic valvular calcification in a 70-year-old man
@Alveolar wall calcification in a 41-year-old woman with
breast cancer metastatic to bone
Aortic arch calcification in a 62-year-old man
#
109
A patient suffering from hepatocerebral degeneration has
low cncentration of ceruloplasmin in blood serum. What
element accumulation will be observed in liver, cerebrum
and kidneys of the patient?
Potassium
@Cuprum
Calcium
Sodium
Ferrum
#
110
Complaints and objective data allow to suggest that a patient
has inflammation in his gallblader, bile colloidoclasia,
probability of gallstones formation. What can be the main
cause of gallstones formation?
Oxolates
Chlorides
@Cholesterol
Urates
Phosphates
#
111
Man, 52 years old, is admitted to a hospital with a joint pain
syndrome. During examination the contents of uric acid in
the blood was 3.0 mmol/l, in the urine protein and blood were
found, deposits in joints were detected. What can be found
during X-ray examination (excretory urography) of kidney in
this patient?
@Lithates
Oxalates
Cancer of kidney
Absence of kidney
Examination of kidney is not necessary in this patient
#
Necrosis
Necrosis
#
Karyorrhexis
1
Plasmolysis
A 30-year-old woman present with malaise and increasing
fatigue. Physical examination finds a yellow-tinge to her skin
and sclera, and laboratory evaluation finds elevated serum
liver enzymes. After further work-up, the diagnosis of viral
hepatitis is made. This work-up included a liver biopsy,
which revealed scattered, eosinophilic cells (Councilman
Bodies), but very little inflammation was present. These
Councilman Bodies were formed by an active process that
characteristically lacks an inflammatory response and results
from the activation of genes that forms new enzymes, such
as endonucleases. These enzymes subsequently destroy the
cell itself. Which of the following terms best describes this
process?
Plasmorrhexis
@Apoptosis
Karyorrhexis
Autophagy
Coagulation necrosis
Heterophagi
Karyopyknosis
Metaplasia
Karyolysis
Necrosis
#
#
5
2
During embryogenesis the epithelial band also known as
vestibular plate gives rise to development of vestibule of
mouth. What biological mechanism of the programmed
death of cells provides growth of buccolabial sulcus from
epithelial plate?
The investigation of the liver's biopsy revealed that some
separately arranged cells burn on small- sized pieces
surrounded by a membrane. In some of them there were
organelles, other had the fragments of dissolved nuclei. The
inflammatory reaction around these cells missed. Name these
changes:
@Apoptosis
Atrophy
Necrosis
Hypoplasia
Dystrophy
#
3
Histological investigation of liver's biopsy revealed that
some cells burn on small pieces with separate organellas and
nuclei fragments surrounded by a membrane. The
inflammatory reaction was missing. Select pathological
process, the described changes are characteristic for:
@Apoptosis
#
4
An ultrastructural examination of a salivary gland revealed
within cells pieces of the nuclei surrounded by a membrane.
Also condensate fragments of nuclear material and separate
organelles were found. An inflammatory reaction around
these cells was missing. Which term most correctly defines
these alterations?
@Apoptosis
Necrosis
@Apoptosis
Amitosis
Meiosis
Paranecrosis
#
6
All of the following are cellular responses to injury EXCEPT
one:
Cell death
Cellular adaptation
Intracellular accumulation
@ Repair
Reversible changes
10
#
From a man suffering from tuberculosis a biopsy was taken.
Histologically: in a nidus of caseous necrosis there are grains
of chromatin chaotically dispersed. These changes are the
consequence of what?
7
Which of the following cellular changes represents is the best
evidence for irreversible cellular injury:
Epithelial dysplasia
Nuclear mitosis activity
Karyolysis
Cytoplasmic fatty metamorphosis
Karyopicnosis
@Nuclear pyknosis
Atrophy
Anaerobic glycolysis
#
8
A 45-year-old man has a traumatic injury to his forearm and
incurs extensive blood loss. On physical examination in the
emergency department his blood pressure is 70/30 mm Hg.
Which of the following cellular changes is most likely to
represent irreversible cellular injury as a result of this injury?
Epithelial dysplasia
Cytoplasmic fatty metamorphosis
@Nuclear pyknosis
Atrophy
Anaerobic glycolysis
#
9
A53-year-old man has experienced severe chest pain for the
past 6 hours. On physical examination he is afebrile, but has
tachycardia. Laboratory studies show aserum troponin I of
10 ng/mL acoronary angiogram is performed emergently and
reveals occlusion of the left anterior descending artery. In
this setting, an irreversible injury to myocardial fibers will
have occurred when which of the following cellular changes
occurs?
Glycogen stores are depleted
Cytoplasmic sodium increases
@Nuclei undergo karyorrhexis
Intracellular pH diminishes
Blebs form on cell membranes
#
@Karyorhexis
Apoptosis
#
11
A patient with tuberculosis has a kidney biopsy performed.
Histological investigation revealed the caseous necrosis of
the tissue accompanied by disorderly arranged fine grains of
a chromatin. Which term most correctly defines describe
lesion?
@ Karyorrhexis
Karyolysis
Karyopyknosis
Mitotic activity of nuclei
Apoptosis
#
12
A 45-year-old male suddenly died with the following
findings revealed during the postmortem. In the back wall of
the left ventricle of the heart a myocardial infarction was
found. Which of the following microscopic changes in the
myocardiocytes can be seen in the locus of an infarct?
@Karyolysis
Fatty dystrophy
Carbohydrate dystrophy
Calcification
Protein dystrophy
#
13
Which of the following terms is defined correctly?
Heterolysis - changes induced by fixatives used in
histopathologic tissue preparation
@Autolysis - tissue degradation by intracellular enzymes
Fibrinoid necrosis – ischemic necrosis resulting from arterial
occlusion by fibrin clots
Apoptosis - ballooning of cell cytoplasm from lipid
accumulation
#
14
Acute mastitis
Ectasia
Enzymatic fat necrosis
Foreign-body reaction
@Traumatic fat necrosis
#
17
Which of the following types of cell and tissue death is most
often caused by sudden ischemia from vascular occlusion?
Highly injured person gradually died. Please choose the
indicator of biological death:
Apoptosis
Absence of movements
@Coagulative necrosis
@Autolysis and decay in the cells
Fat necrosis
Absence of palpitation
Loss of consciousness
Disarray of chemical processes
#
15
A 52 year old patient suffering from cancer of the lower jaw
underwent a course of radiation therapy. The tumour has
remitted. Which mechanism of cell destruction ensures
efficiency of radiation therapy most of all?
Caseous necrosis
Fibrinoid necrosis
#
18
Which type of necrosis is most characteristic of ischemia
involving the heart or kidney?
@Coagulative
Liquefactive
Caseous
Mutagenesis
Fibrinoid
@Generation of free radicals
Enzymatic
Hyperthermia
Lysis by natural killer cells
Vessel thrombosis
#
16
A 27-year-old woman who is actively training for a marathon
presents with the new onset of a painful lump in the upper
outer quadrant of her right breast. A mammogram shows an
irregular mass with focal areas of calcification. An excisional
biopsy reveals a localized area of granulation tissue and
numerous lipid-laden macrophages surrounding necrotic
adipocytes. Which of the following is the most likely
diagnosis?
#
19
A 49-year-old man develops an acute myocardial infarction
because of the sudden occlusion of the left anterior
descending coronary artery. Which of the following types of
necrosis should be present in these areas of infarction?
@Coagulative necrosis
Liquefactive necrosis
Fat necrosis
Caseous necrosis
Fibrinoid necrosis
#
20
Coagulative necrosis
A 48-year-old woman has a malignant lymphoma involving
lymph nodes in the paraaortic region. She is treated with a
chemotherapeutic agent which results in the loss of
individual neoplastic cells through fragmentation of
individual cell nuclei and cytoplasm. Over severaleeks, the
size of the lymphoma decreases, as documented on
abdominal CT scans. By which of the following mechanisms
has her neoplasm primarily responded to therapy?
Caseous necrosis
Apoptosis
#
23
Phagocytosis
A 73-year-old man suffers a "stroke." On physical
examination he cannot move his right arm. A cerebral
angiogram demonstrates occlusion of the left middle cerebral
artery. An echocardiogram reveals a thrombus within a
dilated left atrium. Which of the following is the most likely
pathologic alteration from this event that occurs in his brain?
Acute inflammation
@Cerebral softening from liquefactive necrosis
Apoptosis
Pale infarction with coagulative necrosis
#
Predominantly the loss of glial cells
@Coagulative necrosis
Mitochondrial poisoning
21
In an experiment, a glass bead is embolized to a branch of
the renal artery. A day later there is a focal area in which the
renal parenchymal cells in the distribution of the occluded
artery show karyolysis and karyorrhexis. The outlines of the
cells are still visible, but the nuclei have lost basophilic
staining and the cytoplasm is eosinophilic but pale. Which of
the following types of cellular necrosis is most likely
present?
Caseous
@Coagulative
Fatty
Gangrenous
Liquefactive
#
22
A 59-year-old woman had the loss of consciousness that
persisted for over an hour. When she became arousable, she
could not speak and she could not move her right arm or
legacerebral angiogram revealed an occlusion to her left
middle cerebral artery. Months later, a computed
tomographic (CT) scan shows a large 5 cm cystic areain her
left parietal lobe cortex. This CT finding most likely
demonstrates a lesion that is the consequence of resolution
from which of the following events?
@Liquefactive necrosis
Atrophy
Recovery of damaged neurons if the vascular supply is
reestablished
Wet gangrene with secondary bacterial infection
#
24
Liquefaction necrosis occurs in
@Brain
Heart
Liver
Kidneys
#
25
Coagulative necrosis is seen in all except:
Myocardial infarction
@Burns
Tuberculosis
Zenker's degeneration
#
26
A 29-year-old man hospitalized for AIDS is found to have
pulmonary tuberculosis. Which type of necrosis is found in
the granulomatous lesions (clusters of modified
macrophages) characteristic of this increasingly frequent
complication of AIDS?
@Caseous
Coagulative
Fatty
Liquefactive
Liquefactive
@Caseous
Coagulative
Fibrinoid
Gangrene
Enzymatic
#
#
31
27
During the section of a man who died of abdominal typhoid,
was revealed that striated muscles of anterior abdominal wall
were consolidated, white and looked like a stearin candle.
What pathological process is meant?
A surgery on a patient, with a history of syphilis revealed a
locus of flabby tissue. Grossly, this locus was yellowish, dry,
structures and gummy. The most likely diagnoses is:
@ Caseous necrosis
Infarct
Waxy necrosis
Fibrinoid a necrosis
Steatonecrosis
#
28
@Zenker’s necrosis (degeneration)
Fibrinoid necrosis
Colliquative (liquefaction) necrosis
Caseation (cheesy) necrosis
Apoptosis
#
32
Gangrene
A 63-year-old male died of an endemic typhus. During the
post-mortem it was revealed that the muscles of the
abdominal wall and legs were dense with whitish-yellowish
colouring. They resemble a candle. Name the pathological
process?
Sarcoidosis
@Waxy necrosis (Zenker's necrosis)
Zenkers degeneration
Apoptosis
#
Fibrinoid necrosis
29
Colliquative necrosis
Caseous necrosis is seen in
Caseous necrosis
Non-specific lymphadenitis
#
Metastatic lymph node
33
Filarial lymphadenitis
#
During an autopsy of a man died of abdominal typhus:
straight muscles of abdomen are thick, white-coloured, look
like stearine candle. What is the name for such pathological
process?
30
Apoptosis
At histologic examination of tuberculoma resected from
right lung a necrosis in center is found out. Call a kind of
the necrosis.
Fibrinoid necrosis
Coagulative necrosis is seen with
@Tuberculosis
@Tuberculosis lymphadenitis
Colliquative necrosis
Curdled necrosis
37
@Wax necrosis
At post-mortem, a 60-years-old man, with a history of
typhoid fever, is found to have rectus muscles of the anterior
abdominal wall dense, whitish, and look like a stearic candle.
What is the most likely diagnose?
#
34
An autopsy of a 57-years old man, who died of abdominal
typhus: front abdominal muscles and thigh muscles are
thick, white-yellow in colour, look like paraffin candle. Name
the pathological process in muscles.
@Wax necrosis
Apoptosis
Fibrinoid necrosis
Colliquative necrosis
Curdled necrosis
#
35
A postmortem of a man, who died from typhoid revealed
muscles on the abdominal wall and legs were dense, fragile,
whitish-yellowish colour, resembling a candle. Which term
best characterizes the muscles changes?
@Zenker's necrosis.
Fibrinoid necrosis.
Colliquative necrosis.
Caseous necrosis.
Apoptosis.
#
38
A 44 year old ill patient died due to the severe chronic heart
failure. Pathologist diagnosed rheumatic granulomatous
myocarditis. Microscopic evaluation of the myocardium
indicated the presence of granulomas which consisted of
macrophages with hyperchromatic nuclei and clear
cytoplasm. Also necrosis was seen in the center of a lesion.
Which is the most likely type of necrosis in the center of the
lesion?
@Fibrinoid necrosis.
@Zenker's necrosis
Waxy necrosis.
Fibrinoid necrosis
Caseous necrosis.
Caseous necrosis
Colliquative necrosis.
Colliquative necrosis
Fatty dystrophy.
Apoptosis
#
#
39
36
A postmortem was performed on a female who died due to
the cystadenocarcinoma metastases. The postmortem
revealed large segments of a necrosis of the skin and soft
tissues within cubitus area. Name the form of the necrosis.
A postmortem of a 48-year-old male who had a history of
typhoid fever revealed that the rectus abdominis at the wall
was dense, a whitish colour, and resembled a candle. Which
is the most likely diagnosis?
@Decubitus ulcer
@Waxy necrosis
Infarct
Fibrinoid necrosis
Sequester
Colliquative necrosis
Caseous necrosis
Caseous necrosis
Zenker's necrosis
Apoptosis
#
#
40
A patient with circulatory deficiency got the skin and soft
tissue darening above the sacrums after a long staying in the
bed. These tissues became swallowed. Sloughing off the
epidermis in this area resulted in ulceration. Which
complication is most likely?
@Decubitus ulcer
Dry gangrene
Phlegmon
Infarct
Abscess
#
diabetes mellitus. Physical examination revealed the
alteration of the right foot tissues. They are dense, black with
precise boundaries from normal tissues. Which terms most
correctly describe the lesion?
@Dry gangrene.
Wet (moist) gangrene.
Gas gangrene.
Decubitus.
Trophic ulcer.
#
44
41
A male who had a long history of the intermittent
claudication demonstrates the tissue of the foot fingers as
being dry with a black colour, resembling a mummy. On
small interval from this place the dichromatic line (red colour
is next to unchanged tissues and white - yellow colour close
to tered tissues). Which type of a necrosis occurred?
A 60 year old man suffered from diabetes mellitus. Tissues
of his right foot are black, thickened, with sharp edges.
What is the diagnosis?
@Dry gangrene
Moist gangrene
@Gangrene.
Gaseous gangrene
Infarct.
Bedsore
Sequester.
Trophic ulcer
Decubitus ulcer.
#
Maceration.
45
#
Gaseous gangrene
A 55-year-old man has a 30-year history of poorly controlled
diabetes mellitus. He has had extensive black discoloration
of skin and soft tissue of his right foot, with areas of
yellowish exudate, for the past 2 months. Staphylococcus
aureus is cultured from this exudate. A below-the-knee
amputation is performed. The amputation specimen received
in the surgical pathology laboratory is most likely to
demonstrate which of the following pathologic
abnormalities?
Dry gangrene
Neoplasia
Dry gangrene
@Gangrenous necrosis
@Moist gangrene (noma)
Coagulopathy
Bedsore
Hemosiderosis
Trophic ulcer
Caseation
#
#
43
46
A 57-year-old patient has a long history of the type II
A patient with diabetes mellitus suddenly began having sharp
42
The physical exam of a 6-year-old girl, who had measles,
showed that soft tissues of cheeks had fuzzy outlined,
edematous, red-black territories. Name the complication of
measles.
pain in his right foot. The examination revealed black hallux,
swallen foot tissues, focuses of epidermis detachment,
secreta with unpleasant smell. What clinico-morphological
form of necrosis developed in a patient?
likely clinicopathologic form of necrosis?
Sequester
Sequester.
Bedsore
Dry gangrene.
Dry gangrene
Infarction.
Infarction
#
@Moist gangrene
#
47
A patient with diabetes mellitus presents to his physician
with an acute pain in the right foot. At inspection the toe of
foot had a black colour; the tissues of foot were edematous,
with bed smell. Which form of necrosis was likely to be
diagnosed?
@ Moist (wet) gangrene.
Decubitus ulcer.
50
A patient with diabetes mellitus gained pain in his right leg.
Thumb tissues are black, swollen, epidermis is exfoliated,
exudate with repulsive smell appeared. Name the
pathological process.
@Moist gangrene
Dry gangrene
@ Moist (wet) gangrene
Coagulative necrosis
Decubitus ulcer
Sequestrum
Sequester
Infarction
Dry gangrene
#
Infarct
51
#
A 5-year-old boy with measles presents to his pediatrician
with necrotic changes of his cheeks. Gross inspection
revealed that the cheeks soft tissues were edematous with
reddish black fluctuated indistinctly outlined foci. What is
the most likely complication of a measles?
48
A patient with the history of diabetes mellitus presents has
sharp pain in right foot. The thumb is black; the tissues are
edematous. Focal epidermal detachment and secret with
wicked smell are also presented. What clinico-morphological
form of necrosis has developed?
@Moist gangrene.
Dry gangrene.
Bedsore
Gas gangrene.
@Moist gangrene
Decubitus ulcer.
Sequestrum
Trophic ulcer.
Dry gangrene
#
Infarction
52
#
The examination of a child, who had a history of measles,
revealed reddish-black, uneven, swollen, slightly fluctuated
lesions of cheaks and perineum area. Name the complication
of measles?
49
A 65-year-old female, with a long history of diabetes
mellitus, presented her black, edematous and painful thumb
of the right foot. Gross inspection revealed a focal epidermal
detachment and malodorous discharge. What is the most
@Moist gangrene (noma)
Dry gangrene
Gas gangrene
Decubitus ulcer
Decubitus ulcer
#
Trophic ulcer
56
#
During a laparotomy of a 77 year old woman with
strangulated abdominal hernia there is a cyanotic-coloured
gut, expanded, swollen, covered with fibrin filaments and
without any peristaltic activity. What kind of pathological
process takes place in the gut?
53
A 6 year old child was delivered to the hospital because of
measles pneumonia. On the mucous membrane of a cheek
a dentist revealed an ill-defined greish area 2х2,5 cm large.
Soft tissues are edematic and foul-smelling. The most
probable diagnosis of the dentist should be:
@Moist gangrene
Dry gangrene
Ulcerous stomatitis
Coagulative necrosis
Pustular stomatitis
Colliquative necrosis
@Noma
Bedsore
Phlegmonous stomatitis
#
Gangrenous stomatitis
57
#
An ill elderly patient with a atherosclerosis, develops pain in
the left foot. Grossly was found the foot enlargement, its
tissues were black, flabby and macerated. The demarcation
zone was not expressed. Which term best characterized the
foot tissues changes?
54
Examination of a child who has recently recovered from
measles revealed in the soft tissues of cheeks and perineum
some inaccurate, edematic, red-and-black, slightly
fluctuating areas. What complication is it?
Trophic ulcer
Gas gangrene
Pressure sore
@Moist (wet) gangrene.
Mummification.
Coagulate necrosis.
Dry gangrene.
Sequestrum.
@Humid gangrene
#
Dry gangrene
58
#
A male had a surgery due to "acute abdomen". During the
operation it was noted that the peritoneum was dull and in
the lumen of the mesenteric artery superior a thrombus was
detected. About 80 centimeters of the ileac intestine had a
black colouring. Which process was diagnosed in the
intestine?
55
A 62-year-old male got a surgery due to the inguinal hernia.
Macroscopic examination reveals that the wall of the
intestine was a cyanotic, inflated, swallowed and coated with
threads of a fibrin. Peristalsis was not heard. Which
pathological process occurred in the wall of the intestine?
@Gangrene
@Moist gangrene.
Decubitus ulcer
Dry gangrene.
White infarct
Coagulate necrosis
White infarct with a hemorrhagic crown
Colliquative necrosis
Coagulative necrosis
#
59
A 70-year old woman was operated because of acute
stomach. During operation there was found 80 cm of ileac
intestine, black-coloured. Peritoneum was dull, lumen of
upper mesenterial artery is clogged by a thrombus. What's
the name of the process in the intestine?
During the exam of femur bone, a chronic purulent
inflammation of compact substance and medulla and
sequestra formation were determined. There was a formation
of sequestra, too. What disease causes such changes?
Osteoblastoclastoma
Reticulosarcoma
Myeloid disease (multiple myeloma)
@Gangrene
@Osteomyelitis
Bedsore
Peruostitis
White infarction
#
White infarction with haemorrhagic halo
63
Coagulative necrosis
A physical examination of 67-year old lady, with a history of
femoral bone fracture, revealed a sequester formation
accompanied with chronic inflammation of a bone marrow
and adjacent tissues. What is the most likely disease caused
such lesions?
#
60
A patient with insufficient blood circulation, moveless after
a stroke, has his skin and muscles above sacrum black and
swollen, epidermis is exfoliated and few ulcers appeared.
Name the process.
@Bedsore
Dry gangrene
Phlegmona
Infarction
Abscess
#
61
A patient with cerebral haemorrhage has been lying on the
bed for a long time. His skin along the vertebral column
became dark-brown colour, soft tissues became swollen,
epidermis is desquamated. Name the form of necrosis.
@Bedsore
Dry gangrene
Moist gangrene
@Osteomyelitis.
Reticulosarcoma.
Multiple myeloma.
Osteoclastoma.
Periostitis.
#
64
A patient has exacerbation of chronic periodontitis: there is
a fistula with purulent exudate. Radiogram shows: several
areas of rarefaction of bone, sequestri. What is the
pathological process in the bone?
@Osteomielitis
Bedsore
Gangrene
Fibrous dysplasia
Osteoma
#
Coagulative necrosis
65
Sequestrum
In 77-year-old patient suffered with atherosclerosis the pain
has appeared in the right foot. The foot is enlarged in size, its
skin has black color and is macerated; the demarcation line
is not clear. What pathological process takes place in a
#
62
patient?
Coagulative necrosis
of the left ventricle the necrotized section, which was
separated from undamaged tissue by the zone of hyperimic
vessels, small hemorrhages and leukocytic infiltration. What
is the most likely diagnosis?
Wet gangrene
@Myocardial infarction
Dry gangrene
Productive myocarditis
Noma
Myocardial ischemic dystrophy
#
Focal exudate myocarditis
@Sequestrum
66
A 45-year-old woman has had congestive heart failure for the
past 4 years. She develops a fever that persists for over a
week. On physical examination, a heart murmur is present.
Her temperature is 30.4 C. The spleen tip is palpable. On
echocardiography she has an abnormally thickened mitral
valve. Laboratory studies show a blood culture positive for
Streptococcus, viridans group. Another echocardiogram
reveals a 1 cm vegetation on the superior aspect of her mitral
valve. Which of the following findings would you most
expect to appear in the kidney as a consequence of these
events?
Marked passive congestion
@Ischemic thromboembolic infarct
Extensive edema
Granulomatous inflammation
Gangrenous necrosis
#
67
A patient presents high activity of LDH1,2, aspartate
aminotransferase, creatine phosphokinas e. In what organ
(organs) is the development of a pathological process the
most probable?
Diffuse exudate myocarditis
#
69
At a post-mortem of the 46-year-old male a large yellow grey lesion was found in the left ventricle of the heart. A
fresh thrombus was found in the coronary artery. What
disease is he most likely to have?
@Infarct of the myocardium
Cardiosclerosis
Myocarditis
Amyloidosis
Cardiomyopathy
#
70
At autopsy a 60-year-old male is found to have ischemic
heart disease and atherosclerosis of the coronary arteries of
heart. A section of the myocardium showed a whiteyellowish focus, surrounded by the zone of hemorrhages in
the apex, anterior and lateral walls areas of a left ventricle,
wnicn is me most likely diagnosis?
@Infarct of the myocardium
In skeletal muscles (dystrophy, atrophy)
Post-infarction cardiosclerosis
In connective tissue
Diffuse cardiosclerosis
@In the heart muscle (initial stage of myocardium infarction)
Myocarditis
In kidneys and adrenals
Fatty dystrophy of the myocardium
In liver and kidneys
#
#
71
68
A patient died from acute cardiac insufficiency.The
histological examination of his heart revealed in myocardium
A 58-year-old female with the history of atherosclerosis dies
suddenly due to acute heart failure. Gross inspection of the
left ventricle of the heart revealed a whitish-yellowish 6x5
cm, dense lesion with uneven boundaries and hemorrhagic
zone next to it. Which is most likely diagnosed?
which is called:
@Infarct of the myocardium
@Ischemic infarct
Postinfarction fibrosis
Hemorrhage
Healed infarct
Abscess of a brain
Myocarditis
Hemorrhagic infarct
Ischemic cardiomyopathy
Edema of the brain
#
#
72
75
A postmortem of on a previously ill 48-year-old patient
found an obturation of the lumen of the middle cerebral
artery due to a thrombus. In the parietal-temporal area of the
left hemisphere of the brain a locus of grey colour tissue with
soft texture is found. Which tern best characterizes the brain
tissue changes?
A postmortem on an elderly male with atherosclerosis
reveals a thrombus in a branch of the internal carotid artery
as well as a grey locus of a moist softening of the brain's
tissue. Which pathological process was found in the brain?
@Infarct
Hemorrhagic infiltration
Sequester
Hematoma
Gangrene
Encephalitis
Caseous necrosis
Tumor of a brain
Fibrinoid necrosis
#
#
76
73
A post-mortem revealed a thrombus in the left artery
mesencephalicae and a large locus of grey softening in the
tissues of the left hemisphere of a brain. Which pathological
process is most likely to be present in the brain?
The postmortem of a 48-year-old male reveals in the right
temporal lobe of the brain a large grey lesion with a
softening, porridge-like texture. The basal arteries of the
brain had numerous white - yellow thickenings of an intima
which significantly decreased lumen. Which is the most
likely diagnosis?
@Ischemic infarct
@Ischemic infarct
Coagulative necrosis
Abscess of a brain
Abscess
Hematoma
Moist gangrene
Hemorrhagic infarct
Sequestrum
Edema of the brain
#
#
74
77
A 48-year-old male with a history of hypertension (12 years)
presents acute disturbance of the cerebral circulation. He
developed a headache and alteration of the motion in the right
extremity. Following right-handed hemiplegia resulted in
fatal outcome. A postmortem revealed a systemic hyalinosis
of the small arteries, thrombosis in the left arteria cerebri
media. In the left parietal-temporal area a lesion was found,
Autopsy of a woman with cerebral atherosclerosis revealed
in the left cerebral hemisphere a certain focus that is
presented by flabby, anhistic, greyish and yellowish tissue
with indistinct edges. What pathological process is the case?
@Ischemic infarct
@Ischemic stroke
Focal encephalitis
Ischemic infarct
Multiple foci of fresh and old cerebral hemorrhage
Stasis
Senile encephalopathy
Compressive ischemia
Multifocal tumor growth with cystic degeneration
#
#
81
78
A section of the left lung was found to have an area of dense
red tissue. The area was cone-shaped, stood out distinctly
from the healthy tissue, with its base directed to the pleura.
The dissected tissue was granular, dark-red. What is the
most likely diagnosis?
An aged person had an infarction of a right hemisphere. In a
year, as the person had immobility of left limbs, he was made
computed tomography. A cave was detected in the right
hemisphere, which had plain walls and was filled with liquor.
What pathological process was detected in cerebrum?
Lung abscess
Haematoma
Primary tuberculous affection
Hydrocephalus
Lung gangrene
@Grey softening of the brain
Croupous pneumonia
Cerebral infarction
@Haemorrhagic infarction
Post-MI (myocardial infarction) cyst
#
79
A postmortem on the upper lobe of the right lung reveals the
large triangle-like locus of the
dark red dense tissue. Histological examination indicates
necrosis of the walls of the alveolus's and the lumens filled
with erythrocytes. Which is the most likely associated
finding?
#
82
An old man had infarction of the right cerebrum hemisphere.
One year later, taking into consideration the absence of
movements of his left extremities, the patient underwent
computer tomography of the cerebrum, which revealed a
smooth-walled cavity, full of liquor. What pathological
process is found out in the cerebrum?
Brain infarction
@Hemorrhagic infarct
Gray maceration of the brain
Carnification
@Postinfarction cyst
Lung's gangrene
Hematoma
Hydrocephaly
Hemorrhage
Atelectasis
#
#
83
80
A 72-year-old-male had an infarct of the dextral hemisphere
of the brain. One year later a computer tomography of the
right hemisphere of the brain reveals a cavity with smooth
walls and filled with liquid. Which pathological process is he
most likely to have?
A 62-year-old female with atherosclerosis was admitted to
the hospitalized. At surgery gross examination revealed
purulent peritonitis. During the operation a thrombus in the
mesenteric arterias was found. Which was the most likely
cause of the peritonitis?
@Post-infarct cyst
@Hemorrhagic infarct.
Hydrocephalus
Angiospastic ischemia
Grey softening of a brain
Infarct of a brain
#
Hematoma
1
#
All following features are associated with hyperemia
EXCEPT one:
84
An elderly woman with a history of a stroke one year ago
complains of the left limbs immobility. A computer
tomography examination revealed a cavity filled with liquor,
at right hemisphere of her brain. What is the most likely
diagnose?
@Involved the sympathetic neurogenic mechanism
Depend on the releasing of vasoactive substances
Increased blood flow into capillary beds
Marked dilation of small venues
@ Postinfarction cyst.
Caused intensified blue-red coloration
Hydrocephaly.
#
Grey encephalomalacia.
Cerebral infarction.
Hematoma.
#
85
During the autopsy it was found out the cavity 2,5x1,5 cm
within the right frontal part of the brain. It was filled with
transparent fluid and its walls were smooth and of brownish
colour. What process did develop in the brain?
2
While playing volleyball a sportsman made a jump and
landed on the outside edge of his foot. He felt acute pain in
the talocrural joint, active movements are limited, passive
movements are unlimited but painful. A bit later there
appeared a swelling in the area of external ankle, the skin
became red and warm. What type of peripheral circulation
disturbance is the case?
@Arterial hyperemia
Venous hyperemia
@Cyst as an outcome of hemorrhage
Stasis
Grey softening of brain
Embolism
Abscess of brain
Thrombosis
Birth defect of brain
#
Cyst as a outcome of gray softening
3
#
A 22-year-old second-year medical student develops a “red”
face after being asked a question during lecture. Which of the
following statements best describes this vascular reaction?
86
A postmortem examination of a dead body revealed a cloudy
corneas, dry skin with yellowish - brown lesion. Which term
most correctly identifies describes a post-mortem alteration?
@Active hyperemia
@ Cadaver desiccation
Non-palpable purpura
Clotting of blood
Passive hyperemia
Livor mortis
Petechial hemorrhage
Rigor mortis
#
Algor mortis
4
#
A 42-year-old woman with trigeminal nerve neuralgia
complaints of redness of right part of her face and neck,
feeling of heat rush and increased dermal sensitiveness. What
Circulatory disturbance №1.
Acute congestion
is the arterial hyperemia in this case according to
pathophysiological mechanism?
Neuroparalytic
Reactive
Working
@Neurotonic
Metabolic
#
5
A rabbit's nerve that innervates the right ear was cut and its
right superior cervical ganglion was removed. Immediately
after operation the temperature of ear skin was measured. It
was revealed that the temperature of the rabbit's ear skin on
the side of denervation was by 1,50C higher than on the
opposite intact side. What of the following is the most
probable explanation of the above-mentioned effects?
@Atrerial hyperemia induced by metabolic factors
Arterial neuroparalytic hyperemia
Reactive arterial hyperemia
Arterial neurotopical hyperemia
Physiological arterial hyperemia
#
6
Upper neck node of sympathetic trunk was removed from the
rabbit on experiment. Reddening and increased temperature
of the skin of head is observed. What form of peripheral
circulation of the blood developed in the rabbit?
Venous hyperemia
Stasis
Neurotonic arterial hyperemia
Metabolic arterial hyperemia
@Neuroparalytic arterial hyperemia
#
7
A 65-year-old- patient presented with liver cirrhosis. The
removal from his abdominal cavity of 10 liters of ascitic
liquid resulted a collapse. Grossly his peritoneum was
hyperemic. Define the type of hyperemia in peritoneum.
@Post-anemic hyperemia
Collateral hyperemia
Complementary hyperemia
Inflammatory hyperemia
Caused by arteriovenous fistula
#
8
A male with a fracture of the shoulder bone carried on
overlapped plaster bandage. Suddenly, an arm and the visible
part of the forearm became cyanotic, cold, and edematous.
Which of the following is most likely happened?
@Local venous congestion
Local arterial hiperemia
Local anemia
Stasis
Thrombosis
#
9
A patient with closed fracture of humeral bone was bandaged
with plaster. The next day the injured hand became swollen,
cyanotic and cold. What disorder of peripheral blood
circulation are these symptoms typical for?
Thrombosis
Ischemia
Arterial hyperemia
Embolism
@Venous hyperemia
#
10
A 50-year-old male with a myocardial infarction died from
the heart failure. A post-mortem revealed the edema of the
lungs and petechial hemorrhages at serous and mucus
membranes. Microscopic examination indicated marked
dystrophic alterations of the nephron's epithelium at
proximal canaliculi of kidneys. Also, the centrolobular
hemorrhage and necrotic zones were found in the liver. Name
the type of the blood circulation disorder.
@Acute general venous congestion.
Arterial hyperemia.
Chronic bleeding
Chronic general venous congestion.
#
Acute anemia.
14
Chronic anemia.
During an autopsy of a 69 year old man, who died of chronic
cardiac failure: liver is enlarged, thickened. On incision the
liver is stripy of greyish-yellow colour with dark-red spots.
What is the figurative name for such liver?
#
11
In patient with rheumatic mitral stenosis were revealed the
dilatation of right chambers, tricuspid regurgitation, ascities,
hydrothorax, edema of low extremities and increased central
venous pressure. This state is the finely correlated with:
Acute localized congestion
Acute localized hyperemia
Stripy
Yellow
Dotty
@Nutmeg
Red
Chronic localized congestion
#
@Chronic generalize congestion
Chronic generalize hyperemia
#
12
A post-mortem of an elderly man with a long history of the
ischemic heart disease and heart failure revealed a nutmeg
liver, brown induration of lungs, cyanotic induration of
kidney and spleen. Indicate, what type of the blood
circulation disorder is most likely?
15
The histological investigation of a liver detects venous
plethora of center lobules, dystrophy and atrophy of
hepatocytes in the venous plethora's area, fatty a dystrophy
of hepatocytes on the periphery of a lobe. The replacement
fibrosis in places of an atrophy of the hepatocytes was also
revealed. Which pathological process does this refer to?
@'Nutmeg' liver with precirrhotic phenomena.
Biliary hepatic cirrhosis.
@Chronic general venous congestion.
Fatty hepatosis.
Arterial hyperemia.
Hepatitis.
Acute general venous congestion.
Toxic dystrophy of a liver.
Acute anemia.
#
Chronic anemia.
16
#
A male with a history of myocardial infarct died of
cardiovascular failure. A post-mortem revealed a
replacement fibrosis, hypertrophy of the myocardium and
dilatation of the cavities, especially the right ventricle. The
liver was enlarged. Its surface was smooth. Grossly, a motley
pattern with dark red dots on the grey a background was
revealed. Histologically, central zones of the lobules were
hyperemic. On the periphery, around of periportal tracts
hepatocytes demonstrated fatty dystrophy. Name these liver
changes.
13
During an autopsy of a man: liver is enlarged, thickened, has
rounded edges. On incision the tissue of liver is yellowishbrown in colour with red spots and stripes, looks like
nutmeg. What pathological process causes such changes?
@Chronic venous hyperaemia
Acute venous hyperaemia
Arterial hyperaemia
Arterial ischemia
@"Nutmeg" liver (chronic venous congestion)
Pseudo 'nut-meg' liver
Amyloidosis
Cirrhosis of a liver
General arterial hyperemia
Steatosis of a liver
Anemia
#
Hemorrhage
17
Bleeding
A 65-years-old patient, who presented with a 10 years history
of ischemic heart disease, died due to heart failure. An
autopsy revealed the cyanotic induration of both spleen and
kidneys, brown induration of lungs and "nutmeg" liver.
Which is the most likely type of the blood circulation
disorder, resulted in such changes of internal organs?
#
@General chronic venous hyperemia
General acute venous hyperemia
General arterial hyperemia after an anemia
Arterial ischemia as a result of reallocating a blood
Local chronic venous hyperemia
#
18
A patient died under conditions of cardiovascular
insufficiency.
Autopsy
results:
postinfarction
cardiosclerosis, myocardium hypertrophy and dilatation of
its cavities, especially of its right ventricle. Liver is enlarged,
its surface is smooth, and incision revealed that it was
plethoric, with dark-red specks against the background of
brownish tissue. Histologically: plethora of central parts of
lobules; peritheral parts around portal tracts contain
hepatocytes in a state of adipose degeneration. How are these
liver changes called?
Liver cirrhosis
Liver steatosis
@Nutmeg liver
Pseudonutmeg liver
Amyloidosis
#
19
The postmortem of a 48-year-old male, with a long history
of a chronic heart failure, revealed an enlarged liver. Grossly,
a liver had a motley pattern. Macroscopically, the sectional
view looked like a nutmeg on incision. Which term most
correctly defines these alteration?
@General venous congestion
20
A 77-years-old female with unstable angina presents to
physician with slowly increasing heart failure symptoms. On
the night of admission to the hospital she dies. A postmortem examination revealed the enlarged liver with dense
texture and the rounded edges. Sectional view had a nutmeg
pattern with dark red dots on the yellowish background.
Which pathological process resulted in liver's alteration?
@Chronic venous congestion
Acute venous congestion
Arterial hiperemia
Arterial anemia
Chronic hemorrhage
#
21
The autopsy of the dead body revealed enlarged, solid with
rounded margins liver, on section the tissue was yellowbrown in colour with dark red spots and stripes, which
resembled nutmeg. What pathological process led to such
liver changes?
Chronic hemorrhage
@Chronic venous congestion
Acute venous congestion
Arterial hyperaemia
Arterial anemia
#
22
A 54-years old male with a history of ischemic heart disease
presents at hospital with recurrent myocardial infarction.
Few days later, he died due to cardiac failure. Post-mortem
revealed an enlarged solid spleen of dark cherry color on the
cut surface. Microscopically, pulp sclerosis and follicles
atrophy were found out. What is the most likely term to
define spleen's alterations?
@Cyanotic induration of spleen.
Sago spleen.
@Chronic left ventricular insufficiency
Lardaceous spleen.
Chronic right ventricular insufficiency
Porphyry spleen.
Acute right ventricular insufficiency
Septic splenitis
Portal hypertension
#
Acute left ventricular insufficiency
23
#
A patient who had suffered from ischemic heart disease and
has had recurrent myocardial infarction died in the
background of progressive cardiovascular failure. An
autopsy showed enlarged, thickened spleen of cherry colour
on incision. Microscopically: follicle atrophy and pulp
sclerosis. What term is used to describe such changes?
26
Porphyry spleen
Sago spleen
Fatty spleen
@Cyanotic spleen induration
Septic spleen
#
24
The patient, who had ischemic heart disease and myocardial
infarction, died because of progressive cardiovascular
insufficiency. At section an enlarged solid spleen was
detected, dark cherry colour when incised. Microscopically:
sclerosis of the pulp and the atrophy of follicles were
examined. What term can we use to name these changes?
Autopsy of a 73-year-old man who had been suffering from
the coronary heart disease along with cardiac insufficiency
for a long time revealed: nutmeg liver, brown induration of
lungs, cyanotic induration of kidneys and spleen. What kind
of circulation disorder was the cause of such effects?
Chronic anaemia
Arterial hyperaemia
Acute anaemia
@General chronic venous congestion
General acute venous congestion
#
27
Porphyry spleen
A 63-year-old patient with long history of ischemic heart
disease and repeated myocardial infarction died due to
progressive cardiovascular failure. A post-mortem revealed
an enlarged, dense spleen with the dark red colour of the
sectional view. At the microscopic examination of spleen the
pulp's sclerosis and atrophy of the follicles were found.
Which term most correcuy ueimca www changes?
Sago spleen
@Cyanotic induration of a spleen
Tallow spleen
Sago spleen
@Cyanotic induration of the spleen
Waxy spleen
Septic spleen
Porphyry spleen
#
Septic spleen
25
Tissue embolism
Examination of a patient who had been suffering from
rheumatism for a long time revealed stenosis of mitral
orifice, death was caused by cardiac and pulmonary
insufficiency. Autopsy has shown brown induration of lungs.
What type of circulation disturbance provokes such changes
in lungs?
#
28
A 52-year-old male with long history of rheumatic heart
disease died of chronic heart failure. A post-mortem revealed
brown colour, enlarged dense lungs. Name the changes in
lungs.
@Brown induration of lungs
Acute left ventricular failure.
Acute bronchitis
Acute right ventricular failure.
Horny-comb lungs
Portal hypertension.
Chronic bronchitis
#
Chronic emphysema
32
#
Histologic sections of lung tissue from a 68-year-old woman
with congestive heart failure and progressive breathing
problems reveal numerous hemosiderin-laden cells within
the alveoli. Which of the following is the cell of origin of
these “heart failure cells”?
29
An autopsy of a man, who died of chronic cardiac failure,
showed: lungs are enlarged, thickened, rusty-coloured with
conjunctive tissue expansive growth around bronchi and
vessels. What is the most probable diagnosis?
@Brown lung induration
Nidus pneumonia.
Croupous pneumonia
Interstitial pneumonia
Haemorrhagic pneumonia
#
30
A young male with a history of rheumatic heart disease since
childhood, gradually develops mitral stenosis, accompanied
with episodes of heart failure. He presents to a hospital
complaining of coughing with reddish-brown sputum. Name
probable changes at patient's lungs.
Endothelial cells
Eosinophils
Lymphocytes
@Macrophages
Pneumocytes
#
33
During emotionally hard work suddenly died a young man.
Autopsy showed uneven blood perfusion of myocardium.
Histochemically: decrease of glycogen content. Electronic
microscopical research showed mitochondria destruction,
myofibrils contractures. Name the most probable blood
circulation failure.
Chronic ischemia
@Brown induration of lungs
@Acute ischemia
Emphysema of lungs
Vacate arterial hyperaemia
Atelectasis of lungs
Acute venous hyperaemia
Pneumosclerosis
Angioneurotic arterial hyperaemia
Bronchiectasis
#
31
A patient with a long history of rheumatic disease died of
cardiopulmonary failure. A post-mortem revealed a stenosis
of the mitral orifice as well as a brown induration of lungs.
Which term most correctly defines this blood circulation
disorder?
#
34
On examination of a road accident victim a doctor revealed
left clavicle fracture and disturbed blood circulation in an
extremity (no pulsing of radial artery). What cause of blood
circulation disturbance is the most probable?
Compression of vertebral artery
@Chronic left ventricular failure.
Compression of subclavian vein
Chronic right ventricular failure.
@Compression of subclavian artery
Compression of axillary artery
The parieto-temporal part of the left hemisphere had a focus
of pappy consistence and of gray colour. Term the most
possible reason of such changes.
#
Fibrinoid necrosis
35
Sequestrum
A patient, who had fast elimination of 10 liters of an ascitic
liquid from abdomen, suddenly lost his consciousness. What
was the cause of this phenomenon?
Gangrene
@Ischimia of the brain
@Infarction
Thrombosis of the cerebral arteries
#
Brain hemorrhage
39
Arterial hyperemia
A 56-year-old male with a history of cerebral atherosclerosis
suddenly dies. At a there is a thrombus within a middle
cerebral artery's lumen. Gross inspection revealed a grey
flabby focus at the parietotemporal part of the left
hemisphere of his brain .What are the most likely alterations
diagnosed in a brain tissues?
Compression of axillary vein
Thrombosis of the cerebral veins
#
36
During a section of an 86-year-old woman, who had an
atherosclerosis of cerebral vessels, the atrophy of cerebral
cortex was determined. Name the atrophy due to the reason.
Pressure
@Insufficiency of blood supply
Physical and chemical factors
Neurotic
Dysfunctional
#
37
A post-mortem of 77-year-old male, with a long history of
cerebral atherosclerosis, revealed an atrophy of his cerebral
cortex. What was the most likely cause of cortex alterations?
@Insufficiency of blood supply.
Pressure.
Physical and chemical factors.
Neurotic.
Dysfunctional.
#
38
During the autopsy of a 48-year-old man, the obturation of
the middle cerebral artery’s lumen by clot was determined.
Caseous necrosis
@Infarction.
Sequestrum.
Gangrene.
Caseous necrosis.
Fibrinoid necrosis.
#
40
Punctata hemorrhage was found out in the patient after
application of a tourniquet. With disfunction of what blood
cells is it connected?
Monocytes
Eosinophiles
Neutrophiles
Lymphocytes
@Platelets
#
41
The main intermediate cause of diapedetic hemorrhage is:
@Increased vascular permeability
Increased arterial pressure
Small damages of vascular wall
Sclerosis of vascular wall
45
Hyalinosis of vascular wall
A 42 y.o. patient complains of pain in the epigastral area,
vomiting; vomit masses have the colour of "coffeegrounds", the patient has also melena. Anamnesis records
gastric ulcer. Blood formula: erythrocytes - 2,8*1012 /l,
leukocytes – 8*109/l, Hb- 90 g/l. What complication is it?
#
42
A 67-years old female with long state rheumatic mitral
stenosis were revealed: marked dilatation of left atrial
chamber, the signs of lung circuit hypertension. Was usually
associated with intra alveolar hemorrhage. What is the
underlying mechanism of this type of hemorrhage:
Hemorrhagia per rhexin
Hemorrhagia per diabrosim
@Hemorrhagia per diapedesis
Pyloric stenosis
Penetration
@Haemorrhage
Canceration
Perforation
#
All the answers are right
46
All the answers are fals
#
43
During postmortem examination of 34-deceased male, died
by suicidal hanging, the multiple subpleural, subepi- and
subendocardial minute hemorrhages were established. What
is the name of this type of hemorrhage;
During an autopsy in the upper lobe of right lung there was
found a big, wedge-like nidus of dark-red, thick tissue.
Histologically: necrosis of alveolar walls, alveolar lumen is
densely filled with erythrocytes. Name the process.
Gangrene
Carnification
@Petechia
@Haemorrhagic infarction
Ecchimoses
Bloodstroke
Purpera
Atelectasis
Hematoma
#
Hemothorax and hemopericardial
47
#
An autopsy of a patient who died suddenly at emergency
room revealed in his brain a cavity of irregular shape (5 x 3.5
cm) filled with blood clots and macerated cerebral tissue. An
area of cavitary destruction had a rim of brown discoloration.
This lesion was found within the subcortex nuclei at the right
hemisphere of brain. What is the most likely definition of
described pathology?
44
A 20-year-old man incurs blunt trauma to his upper outer
arm. On physical examination, there is a 2 x 3 cm contusion.
The initial soft tissue bleeding stops in a few minutes and the
size of the bruise does not increase. Name this kind of
haemorrhage:
@Hematoma
Haematoma
Hemorrhagic impregnation
@Ecchimoses
Ischemic infarction
Petehii
Cyst
Purpura
Abscess
Cyst
#
#
48
An elderly female develops acute disorder of the cerebral
blood circulation, followed with coma, resulted in fatal
outcome. A post-mortem revealed in the right hemisphere of
the brain a large cavity, filled with blood. Which pathological
process took place in the brain?
Ischemic infarction
@ Hematoma
Diapedetic haemorrhages
Hemorrhagic infiltration
#
Infarct of the brain
52
Diapedesis
#
A post-mortem of a 60-year-old female with a history of
secondary hypertension revealed a cavity at the right
hemisphere of the brain 4x2,5 cm, filled with red clots of
blood and softened brain tissue. What term best characterized
the brain changes?
49
@Hematoma
Autopsy of a man who suffered from essential hypertension
revealed a cavity with rust-coloured walls in the cerebral
substunce. What preceded the appearance of these
changes?
Hemorrhagic impregnation
@Hematoma
Abscess
Plasmorrhagias
#
Ischemic infarction
53
Abscess
Diapedetic hemorrhages
A post-mortem of a 59-year-old patient with long history of
idiopathic hypertension revealed in brain a cavity with rusty
colour walls. Which process preceded these changes?
#
@ Hematoma
50
Diapedesis
During an autopsy of a man, who suffered from chronic
hypertension, there was found a cavity in cerebral tissues, it
had rusty walls. What preceded these changes?
Ischemic infarct
Edema of the brain
@Haematoma
Abscess
Ischemic infarct
Cyst
Plasmorrhagia
Abscess
Abscess
Diapedetic bleedings
#
Ischemic infarction
Plasmorrhagias
@Haematoma
#
51
Autopsy of a man who had been suffering from
hypertension revealed in his brain a cavity with rubiginous
walls. What event preceded development of these changes?
Plasmorrhagias
54
During the right he bemisphere subcortex nuclei autopsy, a
distorted cavity (5 x 35 cm) with red concentrated blood and
softened cerebral tissue was determined. Term the pathology
that developed in this case.
Cyst
Hemorrhagic leakage
Ischemic infarction
@Haematoma
Abscess
#
55
A post-mortem of a 53-year-old male with a long history of
hypertension revealed the cavity in the occipital lobe of the
brain. It measured 2x1 cm, had a brownish smooth walls and
filled with transparent liquid. Which is the most likely
diagnosis?
@Cyst after hemorrhages
Softening of the brain
After restoration of blood circulation in damaged tissue
accumulation of lactate comes to a stop and speed of
glucose consumption slows down. These metabolic changes
are caused by activation of the following process:
@Aerobic glycolysis
Gluconeogenesis
Lipolysis
Glycogen biosynthesis
Abscess of a brain
Anaerobic glycolysis
Developmental defect of a brain
#
Cyst after softening of the brain
59
#
A 45 year old patient was taken to the hospital by an
emergency team with serious cranial trauma in shock
condition. Objectively: unconscious, skin is pale, body t035,00С, low muscular tonus, reflexes are absent, pulse is
rapid and weak, AP- 50/30 mm Hg. What clinical shock stage
is it?
56
A 78-year-old male, with a history of stroke 2 years ago, died
of pneumonia as a complication of severe influenza. At postmortem, gross investigation of his brain revealed a cerebral
cyst with rusty color of its walls. Perls' test was positive.
Name the process reveled within a cystic wall.
@Local hemosiderosis.
Erectile stage
Torpid stage
Common hemosiderosis.
Excitement stage
Local hemomelanosis.
Inhibition stage
Infiltration of bilirubin.
@Terminal stage
Primary hemochromatosis.
#
#
60
57
Shock and signs of acute renal failure (ARF) developed in
the patient due to permanent injury. What is the leading cause
of development of ARF in the case?
After having a hemorrhagic insult, a cerebral cyst developed
in a patient. After 2 years he died of grippe pneumonia. At
section the cerebral cyst with the walls of whight-rusty color
was detected. The Perls’ test is positive. What process in the
cystic wall is assigned?
@Local hemosiderosis
Common hemosiderosis
Local hemomelanosis
Infiltration of bilirubin
Primary hemochromatosis
#
58
Urine excretion violation
Increased pressure in the renal arteries
@Decreased arterial pressure
Decreased oncotic BP
Increased pressure in the nephron capsule
#
61
Purulent endometritis developed in a woman after delivery.
Treating with antibiotics inhibitors of murein synthesis was
ineffective. Wide spectrum bactericidal antibiotic was
administered to her. In 6 hours temperature rapidly increased
up to 400C with shiver. Muscle pains have appeared. BP
dropped down to 70/40 mmHg. Oligura has developed. What
is the main reason for the development of this condition?
Toxic effect of preparation
Internal bleeding
@Endotoxic shock
Anaphylactic shock
Bacteremia
#
his arms and legs. What type of pathological processes has
develops in patient?
Hyperaemia
Oedema
Venous congestion
Serous inflammation
@Anafilactic shok
#
65
62
A 22-year-old woman presents with the sudden onset of a
high fever, a diffuse erythematous skin rash, and shock. She
started menstruating at age 13 and for several years has used
tampons. Which of the following is the most likely
diagnosis?
Erysipelas caused by Streptococcus pyogenes
Fifth disease caused by human parvovirus B19
In order to provide infiltrative anaesthesia a man was
injected a solution of ultracaine with adrenaline.
Afterwards, suddenly there appeared hyperaemias,
swellings with vesicles and itching. What kind of
hypersensitivity is this?
Cytotoxic
@Anaphylactic
Scarlet fever caused by S. pyogenes
Immune complex damage
Secondary syphilis caused by Treponema pallidum
Decelerated hypersensitivity
@Toxic shock syndrome caused by Staphylococcus aureus
Granulomatous
#
#
63
66
After two weeks in the hospital following a fall in which she
incurred a fracture of her left femoral trochanter, a 76-yearold woman now has a left leg that is swollen, particularly her
lower leg below the knee. She experiences pain on movement
of this leg, and there is tenderness to palpation. Which of the
following complications is most likely to occur next after
these events?
For the purpose of anaesthetization a patient got injection
of local anestheti C. A few minutes later the patient got
dyspnea and tachycardia; he lost consciousness. What type
of shock is it?
Gangrenous necrosis of the foot
@Hematoma of the thigh
Disseminated intravascular coagulation
@Anaphylactic
Cardiogenic
Burn
Haemorrhagic
Traumatic
Pulmonary thromboembolism
#
Soft tissue sarcoma
#
64
Within minutes following a bee sting, a 37-year-old man
develops marked respiratory stridor with dyspnea and
wheezing. He also develops swelling and erythema seen in
Circulatory disturbance №2.
Premorten non-embolic thrombus
#
Premorten non-thrombotic embolus
1
#
A 35-year-old patient complains of repeated vomiting,
diarrhea, decreased arterial pressure and tachycardia. He
supposes this condition related to the food poisoning.
Laboratory tests detected Salmonella's infection.
Hematological examination revealed an increased number of
erythrocytes per unit volume. Which circulatory disturbance
took place to create this pathology?
4
@Clotting of a blood.
Stasis of blood
Hemolysis of erythrocytes and compensatory induction of a
hemogenesis
Hypercoagulability
General arterial plethora
Polycythemia
Hyperchromatic anemia
#
2
Examination of a patient who has recently had a hepatic
disease revealed low concentration of prothrombin in
blood. First of all this will cause disturbance of:
All following factors predispose to thrombosis EXCEPT
one:
Injury of ultima
Turbulence blood flow
@Fibrinolysis
#
5
What of the vascular wall components is a highly
thrombogenic surface and plays a sufficient Jole in
thrombogenesis?
Endothelium
@Subendothelium collagen
Muscular layer (media)
Vasculothrombocytic haemostasis
Adventitia
First phase of coagulation haemostasis
Elastic membranes
Fibrinolysis
#
Anticoagulative blood properties
6
@Second phase of coagulation haemostasis
All following conditions contribute to the process of
thrombosis EXCEPT one:
#
3
During the autopsy of a 46-year-old man who died when the
motorcycle he was riding was hit by a truck, a 1.2-cm red
mass is found within a branch of the left pulmonary artery.
Grossly this mass is rubbery, gelatinous, and has a “chicken
fat” appearance. Histologic sections reveal that this mass is
not attached to the wall of the pulmonary artery, and
alternating lines of Zahn are not seen. Which of the following
statements best describes this intravascular mass?
@Postmortem blood clot
Postmortem hematoma
Premorten embolic blood
Stasis
Turbulence blood flow
Hypercoaculability states
Injury of vascular wall
@Hemodilution
#
7
At autopsy an elderly female is found to have a blood clot in
the femoral artery, which grossly had a striped pattern.
Microscopy revealed congestions of fibrin fibers and broken
down red and white cells. Which is the most likely type of
thrombus?
@Mixed thrombus
fibrinogen, products of degradation of fibrin presented in the
blood, petechial haemorrhage along with septic shock. What
is the most likely cause of the changes?
Postmortem convolutions of a blood
Autoimmune thrombocytopenia
Thromboemboli
@DIC-syndrom
Hyaline thrombus
Exogenous intoxication
Red thrombus
Disorder of thrombocytes production
#
Haemorrhagic diathesis
8
#
A 62-year-old man has experienced substemal chest pain
upon exertion with increasing frequency over the past 6
months. At the moment he hospitalised with acute substemal
pain with irradiation to left arm. An electrocardiogram shows
features of acute myocardium infarction. LDH level is
increased. By angiography, there is complete occlusion of
the left anterior descending artery. Which of the following
events is most likely to occur in this patient:
11
A systemic artery embolus from thrombosis in a peripheral
vein.
@Transition phase
A systemic artery embolus from a left atrial mural thrombus.
Terminal
Pulmonary embolism from a left ventricular mural thrombus.
Hypocoagulation
@Obstructive thrombosis of coronary artery superimposed
to atherosclerotic plaque
#
Pulmonary embolism from thrombosis in a peripheral vein.
#
9
A neonate died of intoxication. A microscopic examination
of an umbilical vein revealed a diffuse inflammatory
infiltration of the vessel's wall. Also, its lumen was filled
with thrombus, rich with leucocytes and bacterial colonies.
Karyorrhexis was detected in many leucocytes. Which is
most likely outcome of a thrombus in that case?
A patient was ill with burn disease that was complicated by
DIC syndrome. What stage of DIC syndrome can be
suspected if it is known that the patient's blood coagulates in
less than 3 minutes?
Hypercoagulation
Fibrinolysis
12
A patient underwent a surgery for excision of a cyst on
pancreas. After this he developed haemorrhagic syndrome
with apparent disorder of blood coagulation. Development
of this complication can be explained by:
Reduced number of thrombocytes
Activation of Christmas factor
Insufficient fibrin production
@Septic autolysis.
@Activation of fibrinolytic system
Aseptic autolysis.
Activation of anticoagulation system
Organization and vascularization of the thrombus.
#
Thromboembolism.
13
Calcification of a thrombus.
10
A 68-year-old female is admitted to the hospital for treatment
of deep vein thromboses. The next day she suddenly died. At
autopsy a large plug of laminated blood clot is found to
occlude the main pulmonary artery. Which is likely to be
found in her lungs?
A 43-year-old patient has thrombopenia, reduction of
@Thromboembolism
#
Thrombosis
Hemangioma
Tissue embolism
#
Foreign body’s embolism
17
Fat embolism
Patient suffering from trombophlebitis of the deep veins
suddenly died. Autopsy has shown freely lying red friable
masses with dim crimped surface in the trunk and bifurcation
of the pulmonary artery. What pathologic process was
revealed by morbid anatomist?
#
14
A post-mortem of a 43-year-old female revealed multiple,
hemorrhagic infarcts in lungs. Some lungs' vessels had
reddish-brown dense masses within lumens, which were not
attached to the vessel walls. Varicose phlebectasia of the legs
with thromboses of some veins were also determined. Which
pathological process occurred in this case?
@Thromboembolism of pulmonary artery.
Fat embolism of pulmonary artery.
Tissue embolism of pulmonary artery.
Foreign bodies embolism of pulmonary artery.
Gas embolism.
#
15
Fat embolism
Thrombosis
Embolism with foreign body
@Tromboembolism
Tissue embolism
#
18
A patient suffering from trombophlebitis of deep veins
suddenly died. The autopsy has shown freely lying red friable
masses with dim crimped surface in the trunk and bifurcation
of the pulmonary artery. What pathologic process was
revealed by the morbid anatomist?
The gross appearance of thrombophlebities ofcatheterised
subclavian vein is associated with:
Thrombosis
Multiple lung infarction
@Tromboembolism
@Systemic embolism
Fat embolism
Isolated brain infarction
Tissue embolism
Myocardium infarction
#
Aneurysm formation
19
#
A patient ill with thrombophlebitis of his lower limbs had
chest pain, blood spitting, progressing respiratory
insufficiency that led to his death. Autopsy diagnosed
multiple lung infarctions. What is the most probable cause of
their development?
16
A 65-years-old patient suffered by thrombophlebitis of the
deep veins of both legs has died suddenly. Autopsy was
showed free lying dry friable red masses with a dull
crimped surface within the truncus pulmonalis and
bifurcation of the lung artery. What process within the
vessels did pathologist find?
@Thromboembolism
Thrombosis
Tissue embolism
Postmortem clot
Embolism with foreign body
@Thromboembolism of pulmonary artery branches
Thrombosis of pulmonary veins
Thrombosis of bronchial arteries
Thrombosis of pulmonary artery branches
Thromboembolism of bronchial arteries
#
20
Ball-shaped thrombus of an auricle
A patient with thrombophlebitis of lower extremities had got
chest pains, blood spitting, growing respiratory failure that
caused his death. Autopsy revealed multiple pulmonary
infarctions. What is the most probable reason of their
development?
#
@Pulmonary artery embolism
Pulmonary venous thrombosis
Bronchial artery thrombosis
Pulmonary artery thrombosis
Bronchial artery embolism
#
21
Following a fall down some stairs at work, a 64-year-old
woman suffers a right hip fracture for which she is
hospitalized. She undergoes surgery for placement of a hip
prosthesis. She is recuperating from the surgery when she
suddenly develops dyspnea and expires in only a few minutes
despite resuscitative measures. Autopsy reveals a saddle
pulmonary embolus. A 1-cm infiltrating ductal carcinoma is
found in the right breast, but there are no metastases. Which
of the following statements regarding death certification is
most accurate in this case:
@The immediate cause of death is cardiopulmonary arrest
This is a therapeutic misadventure
The mode (manner) of death is accident
Breast carcinoma is a contributing cause of death
E. Pulmonary embolism is the underlying cause of death
#
23
A male patient died after a abdominal surgery. During the
postmortem numerous thrombuses were found in the veins of
the pelvis. Thromboembolic syndrome was diagnosed.
Where it is necessary to search for thromboembolics?
@Lungs artery
Portal vein
Left ventricle of heart
Brain
Veins of the lower extremity
#
24
A 72 year old man has congestive heart failure with
decreased cardiac output due to chronic left ventricle
aneurysm with large mural thrombosis. All following
statements concerning this state are true EXCEPT one:
This state may complicated by systemic embolism
The possible fatal result may associated with pulmonary
embolism
@The possible fatal result may associated with brain
infarction
The underlying cause of thrombosis is alteration of blood
flow
#
25
A 62-year-old patient had a surgery due to acute appendicitis.
She had been placed in a bed for 5 days. After she decided to
get out of bed she experienced a shortage of air, her face
became cyanotic and she lost her consciousness. After
unsuccessful resuscitation the patient died. A post-mortem
revealed a thromboembolism of the pulmonary artery. Which
of the following is most likely source of thromboembolism?
During post mortem examination of the corpse 26 year old
woman who died from infectious endocarditis of aortic valve
have been noted: multiple thrombotic vegetation on the
semilunar aortic valves, infarction of the brain, spleen,
kidney and gangrene of the right foot. In the both lung there
are prominent infarction with abscess (focal suppurative
inflammation) formation. Blood culture revealed
Staphylococcus aureus. What condition is underlies all these
complications:
@Thrombosis of veins of the lower extremity
Systemic embolism
Thrombosis of a portal vein
@Systemic thrombobacterial embolism
Thrombosis of mesenteric arteries
Pulmonary embolism
Thrombosis in a left ventricle of heart
Bacterial embolism
22
#
#
26
29
All following statements are associated with pulmonary
embolism EXCEPT one.
A 43-year-old male, with a history of traffic accident and
poly trauma, including multiple bone fractures, presented to
the hospital. On the second day after the trauma, he
complained of a pain in the right half of the chest, heavy
breathing. At night, he died due to progressive heart and
respiratory failure. Microscopic investigation revealed
Sudan-positive orange drops in pulmonary and cerebral
vessels that completely occlude the lumens of
microcirculatory vessels. What is the most likely
complication led to a patient's death?
The ultimate result
Ihromboembolus
depends
on
the
calibre
of
The possible cause of thrombosis is phlebothrombosis of
deep veins
Prolonged thromboembolism
hypertension
leads
to
@The manifestation of thromboembolism
pulmonale are multiple infarction of lung
pulmonary
oftruncus
@Fat embolism.
Gaseous embolism.
The tromboembolus obstruction of small branches of
pulmonary artery results in haemorrhage infarctions
Medicamentous embolism.
#
Microbial embolism.
27
A patient has a purulent otitis and thrombosis of a sigmoid
sinus of a dura mater. Name the complication if thrombus
breaks down and fragments circulate to distal vessels.
@Thromboembolism of branches of pulmonary artery
Thromboembolism of vessels of a brain with development of
a grey softening of the brain
Thromboembolism of vessels of a retina of an eye and
development of blindness
Thromboembolism of coronary arteries
Local anemia
#
28
A young male fractures his pelvis and femur in a motor
vehicle accident. On the third day he dies after respiratory
distress and cerebral dysfunction. A histological examination
revealed Sudan-positive orange globules scattered within
cerebral cortex, kidneys and lung microcirculatory vessels.
Which are most likely diagnoses?
@Fat embolism
Gas embolism
Tissue embolism
Microbial embolism
Thromboembolism
Thromboembolism.
#
30
The pulmonalis embolism has suddenly developed in a 40
year-old patient with opened fracture of the hip. Choose the
possible kind of embolism.
@Fat
Air
Thrombus-embolus
Tissue
Foreign body
#
31
A saddle- rider in a rodeo who was first crushed into the gate,
then thrown from the horse, then stepped on and kicked by
the horse, then dropped from the stretcher by the paramedics
carrying him out of the arena, sustained right femoral and left
humeral fractures. Two days later he developed respiratory
difficulty, most likely due to:
Vasculitis
Pulmonary thromboembolism
Aspiration of gastric contents
@Fat embolism
Pulmonary contusion
#
Gaseous embolism
32
Microbal embolism
A 19-year-old offensive tackle for a major university football
team fractures his right femur during the first game of the
season. He is admitted to the hospital and over the next
several days develops progressive respiratory problems.
Despite extensive medical intervention, he dies three days
later. At the time of autopsy oil red O-positive material is
seen in the small blood vessels of the lungs and brain. Which
of the following is the most likely diagnosis?
Air embolism
Air emboli
Amniotic fluid emboli
@Fat emboli
Paradoxical emboli
Saddle emboli
#
33
A 29-year-old man, who had a comminuted fracture of a right
femur, presented on the third day after the event with
complains of a pain in his chest, hard breathing. In a day he
died because of progressive heart insufficiency. Histological
examination showed sudanophylic orange drops that closed
lumens of microcirculatory vessels in lungs and cerebrum.
What complication is associated with the death of the man?
#
35
A patient with severe fracture of both femoral bones has died
in a 4 hours after trauma. What additional staining of
microscopic sections is it necessary to make for exacter
diagnosis of the cause of death?
@The lungs and brain by Sudan III
The lungs and kidney by Congo-red
The lungs and liver by Perl’s reaction
The brain and kidney by Congo-red
The kidney and heart by toluidin-blue
#
36
A male patient involved in the traffic accident received a
wound in the neck due to broken glass. The bleeding was
small, but a short time after the accident he died of acute
dyspnea. A post-mortem of the heart revealed bubbles
excretion when pericardium filled with water. Indicate which
pathological process took place:
@Fat embolism
@Air embolism
Gaseous embolism
Gas embolism
Medicine embolism
Fat embolism
Bacillary embolism
Thromboembolism
Thromboembolism
Foreign body’s embolism
#
#
34
37
2 hours after a skeletal extension was performed to a 27 year
old patient with multiple traumas (closed injury of chest,
closed fracture of right thigh) his condition abruptly became
worse and the patient died from acute cardiopulmonary
decompensation. Histological examination of pulmonary and
cerebral vessels stained with Sudan III revealed orange drops
occluding the vessel lumen. What complication of
polytrauma was developed?
A male suddenly died after an open fracture of the clavicle.
A post-mortem revealed in the right ventricle of the heart and
pulmonary arteries the foamy blood. Which one was the
cause of death?
@Fat embolism
Thromboembolism
@Air embolism
Bacterial embolism
Hemorrhage
Tissue embolism
Fat embolism
#
Thromboembolism
38
Fat embolism
A cosmonaut died due to the air-tightless of the space-shuttle
cabin. Microscopic examination of the vessels of the internal
organs revealed multiple bubbles. Liver cells developed fatty
dystrophy. In the brain and spinal cord multiple small, grey,
soft lesions were discovered. Indicate the most probable
cause of such alterations.
#
41
@Gas embolism
A diver who has been staying at the depth of 40 m for a long
time fell ill with caisson disease as a result of
decompression. The main pathogenetic factor is the
following embolism:
Air embolism
Paradoxical
Fat embolism
@Gaseous
Thromboembolism
Tissue
Tissue embolism
Air
#
Fat
39
#
During a histological examination of a pilot, who died after
depressurization of a plane’s cabin, a great amount of
vesicles were detected in the vessels of internal organs. There
were also dystrophia adiposa hepatis and multiple, small,
ischemic, gray, softened focuses in cerebrum and spinal cord.
Select the most possible reason of such changes.
Fat embolism
Aeroembolism
@Gaseous embolism
Thromboembolism
Tissue embolism
#
40
A pilot has died because of depressurization of the cabin of
the airplane. In autopsy it was found out a gross marked rigor
mortis, emphysema of subcutaneous tissue of the body and
face. There were also edema and perivascular hemorrhages
within the lungs. There was a foamy and fluid blood within
the veins. The histological examination was showed a lot of
bubbles within the vessels of all inner organs, a fat dystrophy
of the liver and a quantity of small gray softening areas in the
brain. Call the more probable cause of those changes.
42
On a trip to the Caribbean, a 29-year-old male takes a scuba
diving course. He goes on a wreck dive to a depth of 50
meters (170 feet). His diving partner signals to him that it is
time to ascend, but he continues to explore the wreck,
noticing some time later than he is running low on air. He
panics and ascends to the surface quickly- Within a couple
of hours he then develops a headache, tightness in his chest
with difficulty breathing, and generalized pain in all
extremities. The mechanism for these findings is the result
of:
Disseminated intravascular coagulopathy
Hypothermia
Free radical cellular injury
Apoptosis
@Nitrogen bubble formation
#
43
Air embolism
A male with a history of the decompression sickness
developed symptoms of acute cerebral circulation disorder
and died soon. A post-mortem revealed in the left hemisphere
of the brain the locus of a grey softening of the brain, which
was 6x5x3 cm. Which one is most likely to cause the death
of the patient?
Tissue embolism
@Gas embolism.
@Gas embolism
Fat embolism.
Thrombosis.
Cerebral infarction
Thromboembolism.
@Amniotic fluid embolism
Atherosclerosis of the vessels.
Pulmonary infarction
#
#
44
47
An inexperienced scuba diver ascends from a depth of 55
meters to the surface in about 5 minutes. Shortly after
surfacing he complains of severe muscle contraction and
intense abdominal pain. What is most likely diagnosed?
Air embolism
A 29 years old patient has obtained multifragmental thigh
bone fracture. Three days after he gained itching in right
part of thorax and difficult breathing. One day after he died
in the background of progressive cardio-respiratory failure.
Histological research revealed sudanophilic drops of orange
colour, that clotted the lumen of microcirculatory vessels.
What complication caused death of the patient?
Fat embolism
@Oil embolism
Thromboembolism
Gaseous embolism
#
Medicine embolism
45
Bacterial embolism
@Gas embolism
23-year old female during the course of labour suddenly feels
chills, nausea, and vomiting and profound respiratory
difficulty. Medical examination revealed deep cyanosis and
signs of cardiovascular shock. Few hours later the lung
edemas with respiratory failure have been developed. The
hypercoagulability state was diagnosed. Later they follows
by hypocoagulability with massive bleeding from
uterus.What are the name of this potentially fatal labour
complication:
Pulmonary embolism due to thrombosis of parametric veins
Fat embolism due to damage of birth canal
@Amniotic fluid embolism due to tear of the placental
membranes
Thromboembolism
#
48
Inflammation is characterised by increasing penetration of
vessels of microcirculation stream, increasing of their fluid
dynamic blood pressure. Increasing of the osmotic
concentration and dispersity of protein structures present in
the intercellular fluid. What kind of oedema will appear in
this case?
Hydrodynamic
Lymphogenic
Acute myocardial infarction due to systemic embolism
Membranogenic
#
Colloid-osmotic
46
@Mixed
The pregnancy for a 27-year-old woman was uncomplicated,
with an ultrasound at 19 weeks gestation demonstrating no
abnormalities. She goes into labour and 6 hours later has a
routine vaginal delivery of a term male. An intact placenta is
delivered a few minutes later. However, within a few minutes
she develops severe dyspnea and cyanosis, followed by
seizures and coma. The most likely explanation for this series
of events is:
#
Disseminated intravascular coagulation
@Maintaining the oncotic blood pressure
Metastatic choriocarcinoma
Maintaining the blood sedimentation system
49
The concentration of albumins in human blood sample is
lower than normal. This leads to edema of tissues. What
blood function is damaged?
Maintaining the body temperature
Maintaining the Ph level
53
All answers are correct
Toxic pulmonary edema was reproduced on a laboratory rat
by means of ammonium chloride solution. What is the
leading pathogenetic factor of this edema?
#
50
Laboratory rats that have been fed only with carbohydrate
food for a long time display water accumulation in the
tissues. What pathogenetic mechanism is the main cause of
edema in this case?
Decrease of colloid osmotic pressure
Increase of lymph outflow
Disorder of neural and humoral regulation
Increase of venous outflow
Disregulatory
@Increased permeability of capillars
@Hypooncotic
#
Hyperosmolar
54
Lymphogenic
Membranogenic
#
51
Chronic glomerulonephritis was diagnosed in a 34-year-old
patient 3 years ago. Edema has developed in the last 6
monthes. What caused it?
Hyperaldosteronism
Hyperproduction of vasopressin
Hyperosmolarity of plasma
Disorder of albuminous kidneys function
@Proteinuria
#
52
A 9-year-old boy suddenly develops severe testicular pain.
He is taken to the emergency room, where he is evaluated
and immediately taken to surgery. There his left testis is
found to be markedly hemorrhagic due to testicular torsion.
Which of the following mechanisms is primarily involver in
producing this type of testicular infarction?
Arterial occlusion
Septic implantation
Decreased collateral blood flow
A patient was stung by a bee. Examination results: his left
hand is hot, pink and edematic, there is a big blister on the
spot of the sting. What is the leading mechanism of edema
development?
Reduced blood filling of vessels
Vascular damage caused by the sting
@Increased vascular permeability
Reduction of osmotic pressure of tissue
Reduction of oncotic pressure of tissue
#
55
A 56-year-old patient with cardiac failure notices edematous
feet and shins, the skin in the place of edema is pale and cold.
What is the leading pathogenesis of this patient's edema?
@Increased hydrostatic pressure in venulaes
Reduced oncotic pressure in capillaries
Lymph outflow impairment
Increased capillary penetration
Positive water balance
#
56
@Venous occlusion
Which of the following changes best describes the
pathophysiology involved in the production of pulmonary
edema in patients with congestive heart failure?
#
Decreased plasma oncotic pressure
Increased dual blood flow
Widespread endothelial damage
Ascites
@Increased hydrostatic pressure
#
Increased vascular permeability
60
Acute lymphatic obstruction
A 45 year old woman is ill with breast cancer. Her left arm
has symptoms of lymphatic system insufficiency - limb
edema, lymph node enlargement. What form of lymphatic
circulation insufficiency is it?
#
57
The patient with acute miocardial infarction was given
intravenously different solutions during 8 hours with
medical dropper 1500ml and oxygen intranasally. He died
because of pulmonary edema. What caused the pulmonary
edema?
Inhalation of the oxygen
Decreased oncotic pressure due to hemodilution
Neurogenic reaction
Allergic reaction
@Volume overload of the left ventricular
#
58
A patient aged 59 was hospitalised to cardiological
department in a sever state, with diagnosis of acute
myocardial infarction of the posterior wall of the left
ventricle and septum, and primary pulmonary edema. What
is the primary mechanism, which causes the development of
pulmonary edema in the patient?
Resorption insufficiency
Combined insufficiency
Dynamic insufficiency
@Mechanic insufficiency
#
61
A 55-year-old man with a history of ischemic heart disease
has worsening congestive heart failure. He has noted
increasing dyspnea and orthopnea for the past 2 months. On
physical examination there is dullness to percussion at lung
bases. A chest x-ray shows bilateral pleural effusions. A left
thoracentesis is performed, and 500 mL of fluid is obtained.
Name this fluid?
Exudate
@Transsudate
Pus
@Left ventricular failure
Phlegm
Pulmonary arterial hypertension
Liquvor
Pulmonary venous hypertension
#
Hypoxemia
62
Decrease of alveolocapillary diffusion of oxygen
A 52-year-old woman with no major medical problems takes
a long airplane flight. Upon arrival at Sydney's Kingsford
Smith airport in New South Wales following the flight from
Los Angeles, California, she cannot put her shoes back on.
Which of the following is the most likely explanation for this
phenomenon?
#
59
Transmural myocardial infarction in the patient was
complicated with progressive acute left ventricle
insufficiency. What is the most typical for this state?
Edema of the extremities
Cyanosis
@Edema of the lungs
Arterial hypertension
Activation of Hageman factor has led to bradykinin
production.
A lot of drinks were served in the first class section.
She didn't take any aspirin.
A cellulitis developed in her legs.
@Venous hydrostatic pressure was increased.
The presence of fibrin
#
Larger size of the effusion
63
#
Within minutes following a bee sting, a 37-year-old man
develops marked difficulty breathing with dyspnea and
wheezing. He also develops swelling and erythema seen in
his arms and legs. An injection of epinephrine helps to
reverse these events and he recovers within minutes. Name
the type of oedema:
66
Hydrostatic
Aid in resolution of inflammation
Oncotic
Serve as a route for dissemination of infection
Lymphatic
Connect to lymph nodes
@Allergic
#
Kidneys’
67
#
A 40-year-old man incurs a burn injury to his hands and arms
while working on a propane furnace. Over the next 3 weeks,
the burned skin heals without the need for skin grafting. The
most critical factor in determining whether the skin in the
region of the burn will regenerate following this is the
presence of which of the following factors?
64
A 19-year-old woman is in the early second trimester at 16
weeks gestation with her first pregnancy. On a routine
prenatal visit, the nurse cannot detect fetal heart tones and an
ultrasound reveals no fetal cardiac activity or fetal
movement. The mother has noted no recent illness or other
factors to account for this fetal demise. She is given a
pharmacologic agent to induce abortion. By which of the
following mechanisms is this induction most likely to be
accomplished?
Leukotriene-induced neutrophil aggregation
disseminated
intravascular
#
65
A pleural effusion is tapped in a 55-year-old man who has
congestive heart failure. Upon examination of the fluid
obtained, which of the following is most characteristic of a
transsudate:
@A few lymphocytes
Good cardiac output
Skin appendages
Underlying connective tissue
@Minimal oedema and erythema
68
Prostaglandin-induced muscular contraction
High protein content
Drain off excess tissue fluid
#
Histamine-induced edema
Cloudy appearance
@Carry lymphocytes from lymph nodes into tissues
Granulation tissue
Complement-induced hemolysis
@Endotoxin-induced
coagulation
Lymphatics perform all of the following functions EXCEPT:
A 60-year-old man who has a 90 pack year history of
cigarette smoking has had a chronic cough for the past 10
years. He has begun to lose weight during the past year. No
abnormal findings are noted on physical examination. He has
a chest radiograph that reveals a right hilar mass. A sputum
cytology shows atypical, hyperchromatic squamous cells.
Name the pathological process in pleural cavity.
Hydrothorax
Oedema
Pleuritis
Haemothorax
@Hilothorax
#
69
#
On sectioning of an organ from a 60-year-old man at the time
of autopsy, a focal, wedge-shaped area that is firm is
accompanied by extensive hemorrhage, giving it a red
appearance. The lesion has a base on the surface of the organ.
In which of the following situations will this lesion most
likely occur?
72
@Lung with pulmonary thromboembolism
Heart with coronary thrombosis
Liver with hypovolemic shock
Kidney with septic embolus
Spleen with embolized mural thrombus
Brain with cerebral arterial aneurysm
#
70
A 68-year-old woman has survived multiple episodes of
pulmonary thromboembolism during the past three months.
Which of the following is the most likely underlying
condition leading to this patient's recurrent pulmonary
thromboembolism?
Micronodular cirrhosis of the liver
Adenocarcinoma of the pancreas
Familial hypercholesterolemia
@Mitral valve endocarditis
Type II diabetes mellitus
#
73
A 59-year-old woman has the sudden onset of severe
dyspnea and goes into cardiac arrest, from which she cannot
be resuscitated. At autopsy, she has the gross finding of a
saddle pulmonary embolus. This event is most likely to be
present as a consequence of which of the following?
During hospitalization, a 40-year-old woman develops
thrombophlebitis. She recovers and is discharged. She
returns to her job as an electrician. A couple of months later,
which of the following terms would best describe the process
seen in a femoral vein after recovery from her
thrombophlebitis:
@Placement of a hip prosthesis
Acute inflammation
Marked thrombocytopenia
Rupture
Chronic alcoholism
Embolization
Infection with the human immunodeficiency virus
@Organization
An autoimmune disease
Propagation
#
#
71
74
Grandma falls down the steps leading to the entrance of the
house of a relative hosting a family reunion, who is heard to
remark, "I've been meaning to get that loose step fixed."
Grandma is hospitalized for surgery to replace the broken hip
she sustains and is then moved to a nursing home, but she is
unable to ambulate until about a month later, when she dies
suddenly. Which of the following is most likely to be the
immediate cause of death found at autopsy?
Tuberculosis
A 52-year-old woman has a history of urinary tract
infections. Recently, one of these episodes was complicated
by acute pyelonephritis involving her kidneys. She became
septic, and a blood culture grew Escherichia coli. She
developed severe hypotension. She had purpuric areas on her
skin. A stool for occult blood was positive. She had a
prothrombin time of 50 sec (control 12), partial
thromboplastin time of 100 sec (control 25), platelet count of
20,000/microliter, and D-dimer of 4 microgm/mL These
findings are most characteristic for which of the following
conditions:
@Pulmonary embolism
Hemophilia A
Pneumonia with pneumococcus
Von Willebrand disease
Congestive heart failure
@Disseminated intravascular coagulation
Squamous cell carcinoma of lung
Antiphospholipid syndrome
Acute fulminant hepatitis
#
75
A patient who suffers from heart failure has enlarged liver,
edemata of lower extremities, ascites. What is the leading
mechanism in the development of this edema?
Lymphogenous
@Hydrodynamic
Colloid osmotic
Membranogenic
#
76
Inflamation is characterised by increasing penetration of
vessels of microcirculation stream, increasing of their fluid
dynamic blood pressure. Increasing of the osmotic
concentration and dispersity of protein structures can be
found in the intercellular fluid. What kind of edema are to be
observed in this case?
Membranogenic
Lymphogenic
@Mixed
Colloid-osmotic
Hydrodynamic
#
INFLAMMATION
to acute inflammation:
Exudative inflammation
Toxic injury
#
@Decrease oncotic pressure
1
Lymphatic obstruction
Choose the most correct definition of inflammation:
Salt retention
An adaptive process for restoration structural constituents of
tissue
Increase renin synthesis
@Nonspecific complex reaction of vascularized connective
tissue as a response on tissue damage
Specific reaction an organism directed on detection, killing
and elimination of foreign substances
Pathologic process based on disturbance of tissue (cell)
metabolism that leads to structural changes
#
2
Necrosis focus appeared in the area of hyperemia and skin
edema in few hours after burn. What mechanism strengthens
destructive events in the inflammation area?
Proliferation of fibroblasts
@Secondary alteration
Primary alteration
Emigration of lymphocytes
Diapedesis of erythrocytes
#
3
Choose 2 leading mechanism of development of edema due
to acute inflammation:
@Increased vascular permeability
Toxic injury
Lymphatic obstruction
Salt retention
Increase renin synthesis
Increase aldosterone synthesis
Increase aldosterone synthesis
#
5
A 34 year old woman due to incorrect usage of iron gained
acute pain, plethora and swelling on her right index. Few
minutes later a bladder occurred, filled with transparent of
yellow colour. What kind of pathological process is this?
@Exudative inflammation
Traumatic oedema
Alterative inflammation
Proliferative inflammation
Vacuole dystrophy
#
6
A 40-year-old woman, with a history of the right palm's burn,
presented to her physician an acute pain, reddening and
swelling of a palm. In a few "minutes there was a bubble,
filled with transparent yellowish liquid. The display of what
pathological process the described changes are?
@Exudative inflammation
Traumatic edema
Alterative inflammation
Proliferative inflammation
Vacuolar dystrophy
#
7
4
A man complains of itch and redness of the skin in the buccal
area that appeared after shaving. Vesicles, which are filled
with bright fluid, can be observed on the hyperemia buccal
area. What kind of fluid is in vesicles?
Choose 2 leading mechanism of development of edema due
Haemorrhagic exudate
#
Transudate
Putrefactive
Purulent exudate
Catarrhal
Mucous exudate
#
@Serous exudate
11
#
A woman, with a history of her hands' skin thermal burn,
presented to physician painful blisters, filled with opaque
liquid. What is the most likely type of inflammation?
8
A 15-year-old girl has had episodes of sneezing with watery
eyes and runny nose for the past 2 weeks. On physical
examination she has red, swollen nasal mucosal surfaces.
She has had similar episodes each Spring and Summer when
the amount of ragweed pollen in the air is high. To which
kind of inflammation her symptoms are most likely to be?
@ Serous inflammation
@Serous
Diphtheritic inflammation
Fibrinous
#
Haemorrhagic
Putulent
Mixed
#
9
Productive inflammation
Croupous inflammation
Granulomatous inflammation
12
A patient presented to the hospital with combustion of his
right hand. A physical examination revealed a desquamation
of epidermis with blisters formation. The blisters were filled
with opaque liquid. What most probable inflammation
described in that case?
@ Serous
In some minutes after bite of the bee. There were swelling,
redness, local increase of the temperature, pain. What
morfological process is the base of this changes?
Purulent
@Serouse inflammation
Putrefactive
Dystrophy and necrosis
Fibrinous
Proliferative inflammation
#
Transsudation
13
Haemorrhagic inflammation
Autopsy of a man who died from influenza revealed that his
heart was slightly enlarged, pastous, myocardium was dull
and had specks. Microscopical examination of myocardium
revealed signs of parenchymatous adipose and hydropic
dystrophy; stroma was edematic with poor macrophagal and
lymphocytic infiltration, vessels were plethoric; perivascular
analysis revealed petechial hemorrhages. What type of
myocarditis was developed in this case?
#
10
A 43-years-old patient has a burn of right hand. The
exfoliation of epidermis and formation of bubbles filled by
semi-transparent fluid is manifested in the palm and the
back surface of the hand. What kind of inflammation occurs
in that case?
Catarrhal
Granulomatous
@Serous
Purulent
Purulent
Interstitial proliferative
Fibrinous
@Serous diffuse
Serous focal
They may be derived from the C3b fragment of serum
complement.
#
The leukocytes have an Fc receptor.
14
At study of a blood smear of the person with presence of
inflammatory process it is possible to see a great number of
spherical cells with a segmented nucleus, acidophilic
cytoplasm and shallow pink-violet granules in the cytoplasm.
What blood cells are these?
@Neutrophils
@Leukocyte adhesion molecules are needed.
Immunoglobulin G plays a role.
#
18
Erythrocytes
A small sliver of wood becomes embedded in the finger of a
25-year-old man. He does not remove it, and over the next 3
days the area around the sliver becomes red, swollen, and
tender. Neutrophils migrate into the injured tissue. What kind
of inflammation is this one?
Eosinophils
Basophils
Lymphocytes
Serous
#
Fibrinous
15
All following substances are
(chemotactic agents) EXCEPT:
Binding of Opsonins triggers engulfinent
leukocytes
attractants
Haemorrhagic
@Putulent
Bacterial products
Mixed
Components of complement system
#
Antivirus antybody
19
IgG
@Arachidonic acid metabolites
An autopsy of a dead body revealed 200 ml of a viscid
yellow-green liquid in the abdominal cavity. What is the
most likely form of exudate inflammation?
#
@ Purulent inflammation
16
Serous inflammation
Choose the best explanation of neutrophilic leukoeytes
predominance in the composition of inflammatory exudate:
Fibrinous inflammation.
@Presence of effective systems of enzyme lysis
Ability to endocytobiosis
Speed of moving
Presence of certain receptors on the surface of membrane
Ability to create pseudopodia
#
17
Opsonins that aid in recognition and attachment of
leukocytes to bacteria include all of the following features
EXCEPT:
Hemorrhagic inflammation.
Ichorous inflammation
#
20
A 45-year-old man has had a fever and dry cough for 3 days,
and now has difficulty breathing and a cough productive of
sputum. On physical examination his temperature is 38.5 C.
Diffuse rales are auscultated over lower lung fields. A chest
radiograph shows a right pleural effusion. A right
thoracentesis is performed. The fluid obtained has a cloudy
appearance with a cell count showing 5500 leukocytes per
microliter, 98% of which are neutrophils. Which of the
following terms best describes his pleural process?
Serous inflammation
Serous pleuritis
@Purulent inflammation
Fibrinous pleuritis
Fibrinous inflammation
Haemorrhagic pleuritis
Chronic inflammation
#
Granulomatous inflammation
24
#
An autopsy of a 53-year-old male, with a history of crupous
pneumonia, revealed in his dextral pleural cavity 900 ml of
cloudy, grey-yellowish colored liquid. Pleural membranes
were found to be dim and plethoric. Name the clinical morphological form of the inflammation in the pleural
cavity?
21
During the operation of revision of the abdominal cavity a
surgeon noticed, that the leaves of the peritoneum on the
entire area are diffusely bulged, plethoric and dingy. 500
ml of muddy yellow-green liquid was detected in the
abdominal cavity. This morphology describes:
@ Empyema.
Fibrinous inflammation.
@Empyema
Phlegmon
Abscess
Incrust
Purulent-hemorrhagical inflammation
#
22
A 37-year-old male presents with a fever, dyspnea and pain
in the right part of the chest. The pleurocentesis gave 700 mis
of thick yellow-greenish liquid. What pathological process
was diagnosed in a pleural cavity?
@Empyema of pleura
Bronchopneumonia
Serous pleuritis
Hemorrhagic pleuritis
Carcinomatosis of pleura
#
23
A patient has high body temperature, breathlessness, pain
in his right part of thorax. During pleural puncture there was
700ml of cream-like, yellowish-green coloured liquid
extracted. What is the most probable diagnosis?
Phlegmon.
Chronic abscess.
Acute abscess.
#
25
A female patient presented to the hospital with a fever,
asphyxia and pain in the right part of her chest. During a
pleurocentesis procedure 700 ml of a viscid yellow-green
liquid was removed. What is the most likely diagnosis?
@Empyema of a pleura
Carcinomatosis of a pleura
Serous pleurisy
Fibrinous pleurisy
Hemorrhagic pleurisy
#
26
The patient complains of a high temperature, dyspnoae, and
pain in the right part of the thorax. During the pleural
puncture, 700 ml of yellow-green colored creamy fluid was
evacuated. Make the right diagnosis.
Hemorrhagic pleurisy
Carcinomatosis of the pleura
@Pleural empyema
Serous pleurisy
Pleural carcinomatosis
Fibrinous pleurisy
@Pleural empyema
#
#
30
27
A 4-year-old child presented to his physician with a cold,
high temperature, nausea and vomiting. He was hospitalized
and died in two days. An autopsy revealed thickened, dim,
edematous, congested, greenish-yellow pia mater of
meninges. What variety of exudative inflammation
developed in pia maters?
Autopsy of a patient who suffered from croupous pneumonia
and died from pneumococcal sepsis revealed 900 ml of turbid
greenish-yellow liquid in the right pleural cavity. Pleural
leaves are dull, plephori c. Name the clinicopathological
form of inflammation in the pleural cavity:
Fibrinous inflammation
Chronic abscess
Acute abscess
@Empyema
Phlegmon
#
28
Thoracentesis is performed on a 45-year-old man who has
had a fever and cough for several days, and now has more
difficulty breathing and a cough productive of sputum. A
right pleural effusion is seen by chest radiograph. The fluid
obtained has a cloudy appearance with a cell count showing
5500 leukocytes per microliter, 98% of which are
neutrophils. The best description of the pleural process is:
Serous inflammation
@Purulent inflammation
Fibrinous inflammation
Chronic inflammation
Granuloreatous inflammation
#
29
A 68-year-old man died from meningitis. An autopsy
revealed thickened, congested, dim, edematous meninges
(pia maters), which were saturated by creamy greenishyellow exudate. Define the type of inflammation?
@Purulent
Serous
Fibrinous croupous
Fibrinous diphtheritic
Hemorrhagic
@Purulent
Catarrhal
Hemorrhagic
Fibrinous
Serous
#
31
A post-mortem of young male revealed congested,
thickened, opaque, yellowish-green meninges. What type of
exudative inflammation these changes are characteristic for?
@ Purulent inflammation
Serous inflammation
Hemorrhagic inflammation
Fibrinous inflammation
Catarrhal inflammation
#
32
A 9 year old child suddenly fell ill and died. An autopsy has
revealed a cerebral swelling, cerebral covers are intensively
plethoric and saturated with viscous dull yellowish-green
exudate. What kind of pathological process is this?
@Purulent inflammation
Serous inflammation
Fibrinous inflammation
Haemorrhagic inflammation
Mixed inflammation
#
33
A patient died with symptoms of the brain's edema and the
dislocation of the stem. A post-mortem revealed thickened,
opaque, grayish-green color pia mater. Which pathological
process took place in pia mater of meninges?
Serous
@Diffuse purulent leptomeningitis
Haemorrhagic
Meningococcal leptomeningitis
Fibrinous
Tuberculous leptomeningitis
#
Malignant arachnoendofhelioma
37
Hydrocephalus
Autopsy of a man who died from sepsis revealed a
phlegmonous inflammation in the femoral bone of lower
extremity. The inflammation was seen in the bone marrow,
haversian canals and periosteum. There were also multiple
abscesses underneath the periosteum; the surrounding soft
tissues of the thigh were also affected by the phlegmonous
inflammation. What pathological process is it?
#
34
An elderly man presented with a decomposition of some
segments of spongy and cortical layers of an anticnemion
bones. The cavities are filled with creamy greenish-yellow
masses. What is the type of inflammation?
Catarrhal
Osteopetrosis
@Purulent
Chronic haematogenous osteomyelitis
Catarrhal
Osteoporosis
Serous
@Acute haematogenous osteomyelitis
Proliferative
Mixed
#
35
Several areas of spongy and cortex layers of tibia are
decaying. Cavities are filled with cream-like masses of
greenish-yellow colour. What is the most probable form of
inflammation?
@Purulent
Catarrhal
Serous
Proliferative
#
38
The patient complains of local pain in the back of the head,
increasing of the temperature in that area. Macroscopically:
there is a conical infiltrate of purple-blue colour with yellowgreenish apex, which protrudes under the surface of the skin.
Diagnose it:
@Furuncle
Phlegmon
Abscess
Fistula
Empyema
Mixed
#
#
36
A patient with periodontitis has his subcutaneous fat
cellulose of bottom of oral cavity is diffusely soaked with
greenish-yellow viscous liquid. What kind of exudative
inflammation is this?
@Purulent
39
A 44-year-old man presented to the policlinic with a local
pain in occipital area of a head and rise of a body temperature
there. Gross investigation of a lesion zone revealed the coneshaped cyanotic infiltration with a yellow-greenish apex,
which rose above the surface of skin. What is the most likely
diagnosis?
@Furuncle
Phlegmon
disease:
Abscess
Acute superficial appendicitis
Carbuncle
Acute simple appendicitis
Empyema.
Acute gangrenous appendicitis
#
Chronic appendicitis
40
@Acute phlegmonous appendicitis
Appendix, sent to the pathological department after
appendectomia, is intumescenced and enlarged in seizes,
serous mucous membrane is dingy, vessels are plethoric,
yellow-green fluid discharges from the lumen of the
appendix on the cut. In which form of the appendicitis do
such changes develop?
#
@Phlegmonous appendicitis
Apostematous appendicitis
Simple catarrhal appendicitis
Superficial catarrhal appendicitis
Gangrenous appendicitis
#
41
To a histological research there was sent a removed
appendix vermiformis. Its size is enlarged, serous tunic is
dull, plethoric and is covered by films of fibrin; walls are
thickened, on incision there is pus coming out of it. Name
the form of appendicitis.
@Phlegmonous
Apostematous
Simple
Superficial
Gangrenous
#
42
A pathology-histology laboratory received a vermiform
appendix up to 2,0 cm thick. Its serous membrane was pale,
thick and covered with yellowish-green films. The wall was
flaccid, of grayish-red colour. The appendix lumen was
dilated and filled with yellowish-green substanc e.
Histological examination revealed that the appendix wall
was infiltrated with neutrophils. Specify the appendix
43
An operatively removed appendix was sent for histological
examination. Macroscopical
investigation revealed
thickened appendix. His serous membrane was dim,
congested, with whitish, loose membranes; the lumen
contained turbid, whitish-yellow exudate. Histological study
showed the diffuse neutrophil's infiltration of the appendix
wall. Choose the most likely type of appendicitis.
@Phlegmonous
Gangrenous
Simple
Superficial
Chronic
#
44
An operatively removed appendix was sent to pathology
department. Macroscopical investigation revealed markedly
enlarged appendix. His serous membrane was dim,
congested, covered by fibrin's membranes. The appendix'
walls were thickened. On a cut section pus in the lumen was
detected. Microscopical investigation showed a plethora of
vessels, edema of all appendixes' layers and diffuses
infiltration by leucocytes. What is the type of inflammation?
@Phlegmonous
Apostematous
Simple
Superficial
Gangrenous
#
45
A 22-year-old man develops marked right lower quadrant
abdominal pain over the past day. On physical examination
there is rebound tenderness. Laparoscopic surgery is
performed, and the appendix is swollen, erythematous, and
partly covered by a yellowish exudate. It is removed, and a
microscopic section shows infiltration with numerous
neutrophils. Name the type of inflammation:
Serous
Fibrinous
@Purulent
Cataral
Mucous
#
46
A 16-year-old boy was performed an appendectomy. He has
been hospitalized for right lower quadrant abdominal pain
within 18 hours. The surgical specimen is edematous and
erythematous. Infiltration by what of the following cells is
the most typical for the process occuring here?
Basophils
Monocytes
Limphocytes
Eosinophils
@ Neutrophils
#
47
Microscopical examination of a removed appendix revealed
an edema, diffuse neutrophilic infiltration of appendix wall
along with necrosis and defect of mucous membrane with
affection of its muscle plate. What appendicitis form was
developed?
Phlegmonous
@Ulcerophlegmonous
Gangrenous
Superficial
Apostematous
#
48
An elderly man, with a history of an operation, presented
with a sepsis, developed on a background of a decreased
immune reactivity of an organism. A disease resulted in fatal
outcome. Microscopical investigation of the abdominal wall
revealed the diffuse segmentonuclear leukocyte's infiltration
of intermuscular spaces, edema of a tissue and lysis of
muscle fibers. Define the type of inflammation?
@ Phlegmon.
Diphtheroid inflammation.
Abscess.
Necrosis.
Catarrhal inflammation.
#
49
A 13-years-old child was admitted into the hospital with
complaints of fever, weakness, and intense pain in the right
thigh. From anamnesis it was defined that he has bitten by
dog 3 days ago. During the visual examination it was found
out redness, swelling and acute painfulness along right thigh.
After excision it was made the histological examination,
which was showed a considerable accumulations of
polymorphonucleus leukocytes between the mussel fibers
partly undergone by purulent fusion. Diagnose that
condition.
@Phlegmon
Abscess
Gangrene
Empyema
Croupous inflammation
#
50
After an operative treatment of a patient (burn disease), in a
condition of severe the organism reactivity decreasing, a
progressive sepsis led to his death. Microscopically: in the
area of the anterior abdominal wall the diffuse infiltration by
segmented leucocytes of the intramuscularly interval was
observed. There were also tissue edema and lyses of muscle
fibrils. Define the kind of inflammation.
Diphtheritic
@Phlegmon
Abscess
Necrosis
Catarrhal
#
@Purulent
51
Mixed
A 24-year-old primigravida is late in the second trimester of
pregnancy. She experiences the sudden onset of some
cramping lower abdominal pain. This is immediately
followed by passage of some clear fluid per vagina along
with a foul-smelling discharge. The fetus is stillborn two
days later. Examination of the placenta demonstrates
extensive neutrophilic infiltrates in the chorion and amnion.
Which kind of inflammation is presented in plasenta?
#
54
Fibrinous
A clinical study is peformed of patients with pharyngeal
infections. The most typical clinical course averages 3 days
from the time of onset until the patient sees the physician.
Most of these patients experienced fever and chills. On
physical examination, the most common finding is a
pharyngeal exudate with great amount of neutrophills.
Which of the following types of inflammation did these
patients most likely have?
Haemorrhagic
Granulomatous inflammation
@Purulent
@Acute purulent inflammation
Mixed
Abscess formation
#
Resolution of inflammation
52
Chronic inflammation
A 22-year-old man develops marked right lower quadrant
abdominal pain over the past day. On physical examination
there is rebound tenderness on palpation over the right lower
quadrant. Laparoscopic surgery is performed, and the
appendix is swollen, erythematous, and partly covered by a
yellowish exudate. It is removed, and a microscopic section
shows infiltration with numerous neutrophils. Name the tape
of inflammation.
#
Serous
55
Serous
A patient with burn disease died due to progressive
septicaemia. The autopsy in the anterior abdominal wall by
means of microscopic examination revealed diffuse
infiltration of intermuscular spaces by segmentonuclear
leukocytes, tissues edema and lysis of muscular fibres.
Determine the nature of the pathological process.
Diphteroid
Abscess
Croupous
Catarrhal inflammation
@Phlegmonous
Diphtheritic inflammation
Haemorrhagic
@Phlegmon
#
Necrosis
53
#
A 20-year-old man has experienced painful urination for 4
days following spring break. A urethritis is suspected, and
Neisseria gonorrheae is cultured. Numerous neutrophils are
present in a smear of the exudate from the penile urethra.
Name the tape of inflammation.
56
Fibrinous
A 40-year-old woman has had a chronic cough with fever
and weight loss for the past month. A chest radiograph
reveals multiple nodules from 1 to 4 cm in size, some of
which demonstrate cavitation in the upper lobes. A sputum
sample reveals the presence of acid fast bacilli. Which of the
following cells is the most important in the development her
lung lesions?
Haemorrhagic
Macrophage
Serous
Fibroblast
@Neutrophil
liquefactive necrosis filled with numerous neutrophils and
necrotic tissue. These histologic finding best describe which
one of the following pathological processes?
Mast cell
@Abscess formation
Platelet
Epithelial erosion
#
Fibrinous inflammation
57
Serous inflammation
The sponge and cortical layers of tibia are on different areas
at the stage of destruction. Cavities, that have already
appeared, are filled with creamy mass of green-yellow color.
What is the most possible form of inflammation?
Ulcer formation
@Suppurative inflammation
Catarrhal inflammation
Serous inflammation
Proliferous inflammation
Mixed inflammation
#
58
A 90-year-old woman has developed a fever and cough over
the past 2 days. Staphylococcus aureus is cultured from her
sputum. She receives a course of antibiotic therapy. Two
weeks later she no longer has a productive cough, but she still
has a fever. A chest radiograph reveals a 3 cm rounded
density in the right lower lobe whose liquefied contents form
a central air-fluid level. There are no surrounding infiltrates.
Which of the following is the best description for this
outcome of her pneumonia?
Hypertrophic scar
@Abscess formation
Regeneration
Bronchogenic carcinoma
Progression to chronic inflammation
#
59
A 24-year-old woman presents with increasing pain and
swelling in the posterior region of her neck. Physical
examination finds a red, hot, swollen area measuring
approximately 1 cm in greatest dimension. The skin is intact
in this area, but surgical exploration finds a cavity that is
filled with purulent material. Cultures from this material
grow Staphylococcus aureus. Histologic section reveal
#
60
An autopsy of the 58-year-old man, revealed in his liver a
focus of tissue destruction, 4 cm in diameter, filled with a
yellow-green liquid. What is the most likely diagnose?
@Abscess
Phlegmon
nthrax
Empyema
Granuloma
#
61
A 49-year-old man, with 14 days history of acute lobar
staphylococcal pneumonia in the left lower lobe of a lung,
died of pulmonary and cardiac insufficiency. A post-mortem
revealed in the upper lobe of a right lung an oval cavity,
approximately 5 cm in diameter, filled with pus and
connected with bronchus. Which complication of acute
pneumonia took place in this case?
@Abscess of the lung
Gangrene of the lung
Thromboembolia of a pulmonary trunk
Bronchiectasis disease
Acute bronchitis
#
62
An autopsy of an elderly male revealed a cavity with
compacted walls filled with a thick, greenish liquid, which
had a stinking odor. What is the most likely disease?
@ Abscess of the lung.
Gangrene of the lung.
Cavernous tuberculosis
Infarct of the lung.
Hydatidosis
Cavern of the lung.
Fibrosing alveolitis
Tuberculoma of the lung.
#
#
66
63
A 40 year old male patient died from cerebral edema. In
anamnesis the face carbuncle was registered. Autopsy
revealed hyperemia and edema of cerebral tissue. White
matter of the left hemisphere had two cavities 6х5,5 and
5х4,5 cm large filled with yellowish-green cream-like fluid.
Walls of the cavities were built up by nerve tissue with
irregular rands. What complication of carbuncle was it?
During the section of a 47-year-old man, who died of
pulmonary-heart failure, there in the left lung was
determined a cavity (4x4 cm), filled with the pus. The wall
was uneven, presented by the pulmonary tissue. Make a
diagnosis.
Echinococcosis
Chronic abscess
Cavernous tuberculosis
@Acute abscess
Fibrous alveolitis
#
64
Patient with purulent recidiving othitis died from the
brain’s swelling with pressing of cerebellum into foramen
occipitalis magnum. On the autopsy in the temporal lobe of
the left hemisphere a cavity with rough edges is detected.
It is filled with muddy milk-like liquor of yellow-green
colour. This morphology witnesses about the
Chronic abscesses
Cysts
Empyema
Colliquative necrosArterial hypertension,
hyperglycemia, glucosuria were observed clinically for
a long time in the patient with upper type of obesity.
Death was due to the cerebral haemorrhage.
Basophilic hypophysis adenoma, hyperplasia of
adrenal gland cortex were revealed on
pathomorphological examination. What is the likely
diagnosis?
@Acute abscess
A patient with a diabetes mellitus died of a chronic
renal insufficiency with a development of uremia. At
the section were revealed all manifestations of uremia
with the changes in kidneys. What microscopical
changes do the kidneys have?
Grey malacia
es
Phlegmon
@Acute abscesses
Empyema
#
Chronic abscess
67
#
After surgical removal of cavernous neoplasm of liver
pathological research was executed. Its wall is made of thick
reticular conjunctive and granular tissue, the cavity itself
contains viscous, dim liquid with an unpleasant smell. Most
part of its content is presented by polymorphous
leucocytes. Name the pathological process.
65
A 50-year-old male died of a pulmonary and cardiac
insufficiency. An autopsy revealed in a left lung a 4 x 4 cm
cavity, filled with pus. The wall of a cavity had a rough
pattern, presented by pulmonary tissue. What is the most
likely diagnose?
Acute abscess
@ Acute abscess
@Chronic abscess
Chronic abscess
Phlegmona of liver
Single-chamber echinococcus
#
Simple liver cyst
71
#
A macroscopic investigation of trachea revealed a dim,
hyperemic mucosa, covered with grey - white membranes.
Which one is the most likely form of the inflammation?
68
Surgeon removed cavity formation of the liver. The wall of
the cavity was lined by uneven lager of septic necrotic
granulation tissue wich changes into fibrouse tissue at its
periphery, midzone containing pus. Your diagnosis.
@Fibrinous
@Chronic abscess
Proliferative
Plegmon
Mixed
Acute abscess
Exudative focal.
Catarral purulent inflammation
#
Hemorrhagic inflammation
72
#
Mucous tunic of trachea is dull, plethoric, with grey film
coating. What is the most probable form of inflammation?
69
A 40 year old man noticed a reddening and an edema of skin
in the area of his neck that later developed into a small
abscess. The incised focus is dense, yellowish-green. The pus
contains white granules. Histological examination revealed
drusen of a fungus, plasmatic and xanthome cells,
macrophages. What type of mycosis is the most probable?
Purulent
Serous
@Fibrinous
Purulent
Serous
Proliferative
Aspergillosis
Mixed
Sporotrichosis
#
Coccidioidomycosis
73
Candidosis
A young male presented to his physician with considerably
enlarged, hyperemic, painful tonsils. A gross examination of
tonsils revealed dense, dirty-gray membranes on the surface.
These membranes have spread to the hard palate and were
intimately attached to tissues underneath. An attempt to
remove the membranes resulted in bleeding. Which
pathological process indicates these morphological changes?
@Actinomycosis
#
70
Colonoscopy of a patient ill with dysentery revealed that
mucous membrane of his large intestine is hyperemic,
edematic; its surface was covered with grey-and-green coats.
Name the morphological form of dysenteric collitis:
Purulent
Catarrhal
Necrotic
@Fibrinous
Ulcerous
@Diphtheroid exudative inflammation.
Croupous exudative inflammation.
Catarrhal exudative inflammation.
Purulent exudative inflammation.
Hemorrhagic exudative inflammation.
#
74
A physical examination of a 5-year-old boy reveals the
fauces and the tonsils enlarged, plethoric, and coated with
irremovable whitish membranes. Which one of the following
characterizes the changes in the fauces and tonsils?
@ Diphtheritic inflammation
Caseous necrosis
Fibrinous necrosis
Croupous inflammation
Purulent inflammation
#
75
A child with asphyxia was admitted to the hospital. On
examination of the child whitish and spots difficult to
separate were revealed in his larynx. What type of
inflammation was in that case?
@Diphtheritic inflammation
Croupous inflammaton
Purulent inflammation
Catarrhal inflammation
Serous inflammation
#
76
A man has died in 8-th day since beginning of the disease. It
was diagnosed dysentery. During the autopsy it was found
out a thickened wall of the sigma and rectum, fibrinous
membrane on the surface of mucous membrane.
Histologically: there is a deep necrosis of mucous membrane
with infiltration of necrotic masses with fibrin. What kind of
colitis does correspond to those changes?
connected with underlied tissues. The effort to separate them
ends with the bleeding. What pathological process does
determin these morphological changes?
@Diphtheritic exudative
Croupous exudative
Catarrhal exudative
Suppurative exudative
Hemorrhagic exudative
#
78
A 4-year-old boy presented to a hospital with pain in a throat
at swallowing and malaise. A physical examination revealed
grayish- whitish membranes on a pharynx and tonsils on a
background of moderate edema and hyperemia. These
membranes were intimately attached to tissues underneath.
What pathology the described changes testify to?
@Inflammation
Dystrophy
Necrosis
Metaplasia
Reganerative process
#
79
A man who died of shigellosis has a sanguineous mucous
membrane of the large intestine. Which was covered with a
gray membrane, which can be hardly dissociated. What kind
of inflammation has developed in the intestine?
Catarrhal inflammation
@Diphtheritic
Croupous inflammation
Catarrhal
Hemorrhagic inflammation
Ulcerative
Serous inflammation
Chronic
@Diphtheritic inflammation
Gangrenous
#
#
80
77
A man died 8 days after the beginning of the disease. He was
diagnosed with dysentery. At the autopsy it was found out a
thickened wall of the sigma and rectum, fibrinous membrane
on the surface of mucous membrane. Histologically: there is
a deep necrosis of mucous membrane with infiltration of
A 28-year-old patient has considerable enlarged sanguineous
painful tonsils. On itsr surface there are solid gray
membranes that spread on the hard palate and are firmly
necrotic masses with fibrin. What kind of colitis does
correspond to the changes?
Catarrhal
@Diphtheritic
Chronic
Gangrenous
Ulcerative
#
81
An autopsy of a 50-year-old male, who died of dysentery,
revealed the hyperemic mucosa of the colon, coated with
grey membranes, which can be removed from tissues
underneath with some effort. Which type of an inflammation
described in the intestine?
@Diphtheroid inflammation
Croupous inflammation
Hemorrhagic inflammation
Serous inflammation
Catarrhal inflammation
@Diphtheritic inflammation
Croupous inflammation
Hemorrhagic inflammation
Purulent inflammation
Catarrhal inflammation
#
84
A physical examination of tonsils and soft palate mucosa
revealed white-grey color membranes, which are intimately
attached to tissues underneath. An attempt to take out
membranes results in formation of a deep tissue defect.
Diagnose pathology on a mucosa of tonsils and a soft palate.
@Diphfheritic inflammation
Serous inflammation
Croupous inflammation
Purulent inflammation
Mixed inflammation
#
85
#
82
An autopsy of a 53-year-old male, who died from chronic
renal failure, revealed the colon's mucosa, covered with grey
- yellow membranes, densely coherent to tissues underneath.
The removal of the membranes resulted in ulcers formation.
Name a type of an inflammation?
@Diphtheroid
A 28 years old patient has enlarged, painful, tonsils. On the
surface of tonsils there are thick, grey films that extend to
soft palate. Films are firmly connected to underneath
tissues, while attempting to separate – a bleeding occurs.
What pathological process causes such changes?
@Diphtheritic exudative inflammation
Croupous exudative inflammation
Serous
Catarrhal exudative inflammation
Catarrhal
Purulent exudative inflammation
Croupous
Haemorrhagic exudative inflammation
Purulent
#
#
86
83
A 6-year-old child presented to department of infectious
diseases with acute pain in a throat, difficulty at swallowing,
rise of body temperature up to 39°C and edema of neck. A
gross oral investigation revealed enlarged, hyperemic tonsils,
covered with plenty of yellow membranes, which intimately
attached to the mucous membrane. An attempt to take off
membrane results in deep, bleeding defect formation. What
type of inflammation takes place?
A 5-year-old child has a fever and pain at swallowing. A
physical examination revealed enlarged, dark-red palatine
tonsils. They were coated with a grey - yellow membrane
which was intimately attached to the surface of the tonsils.
Which kind of inflammation described in the tonsils?
@ Diphtheritic
Mesenchymal fat dystrophy of the heart
Purulent
Purulent pericarditis
Serous
#
Croupous
90
Hemorrhagic
A 7-year-old child fell ill sharply. His temperature
increased up to 38oC; rhinorrhea, cough, lacrimation and
large-spot rash on skin appeared in him. Mucous
membrane of patient’s pharynx is edematous and red;
buccalmucous membrane has whitish spots. What is the
character of inflammation underlying changes of buccal
mucous membrane?
#
87
During the section of a man, who died of croupous
pneumonia, an opaque fluid was determined in pleural
cavity. There was also a membrane of gray color on the
visceral pleura. What kind of inflammation has developed on
the visceral pleura?
@Fibrinous
Hemorrhagic
Catarrhal
Serous
@Fibrinous
Purulent
Suppurative
Catarrhal
Granulomatous
#
Haemorrhagic
91
#
Autopsy revealed that right lung is enlarged, solid, there are
fibrin layers on the pleura. Lung tissue is light grey color on
incision with muddy liqued exudates. What lung disease are
these symptoms typical for?
88
A 62-year-old man died of croupous pneumonia. A postmortem revealed in the pleural cavity an opaque liquid and a
grayish membrane on visceral pleura. What is the most likely
type of inflammation on the visceral pleura?
Fibrosing alveolitis
@Croupous pneumonia
@ Fibrinous inflammation
Interstitial pneumonia
Catarrhal inflammation
Bronchopneumonia
Purulent inflammation
Pulmonary gangrene
Granulomatous inflammation
#
Hemorrhagic inflammation
92
#
89
A 27-years-old woman has been suffered by diabetes
mellitus since she had been a child. During the last years the
arterial hypertension and proteinuria have occurred. She has
died with signs of uremia. What typical changes were found
out in autopsy?
Autopsy of a 50-year-old man revealed the following
changes: his right lung was moderately compact in all parts,
the dissected tissue was found to be airless, fine-grained,
dryish. Visceral pleura had greyish-brown layers of fibrin.
What is the most likely diagnosis?
Interstitial pneumonia
Bronchopneumonia
@“Cor villosum”
“Tiger heart”
“Armor heart”
Pneumofibrosis
@Croupous pneumonia
Tuberculosis
Suppurative inflammation
#
#
93
96
A patient has died after 3 weeks of pneumonia. Lower lobe
of right lung is enlarged, thickened, airless, grey, with fibrin
coatings on pleura. Microscopically: every alveole of this
lobe contain fibrin and segmented neutrophils. Your
diagnosis?
In autopsy the whole lower lobe of left lung had dirty-grey
colour and liver-like consistence .There was yellow-grey
fibrin on a pleura. An etiology of disease is pneumococcus
type IY. Call this disease:
@Croupous pneumonia
Clottage of bronchial arteries
Nidus bronchopneumonia
Tuberculosis
Influenza pneumonia
Lues
Fibrinous pleuritis
Clottage of pulmonary arteries
Interstitial pneumonia
#
#
97
94
On the third day of diphtheria a 4-year-old girl died of true
diphtheria croup. During the autopsy there was revealed
thickened, edematous, dull mucous membrane of larynx,
trachea and bronchial tubes; a grayish membrane that could
be easily dissociated covered the mucous membrane. Name
the kind of inflammatory process.
A forensic medical expert examines the body of a 58 y.o.
man who had been consuming large amounts of alcochol for
a long time and died at hom e. Microscopicaly: the right lung
is dense and enlarged, its incision revealed that the tissue is
greyish and homogenous, pleura is covered with greyish
layers. Microscopically - alveolar cavities contain fibrin,
hemolyzed erythrocytes. Make a diagnosis:
Interstitial pneumonia
Caseous pneumonia
@Croupous pneumonia
Primary pulmonary tuberculosis
Focal pneumonia
#
95
A 5-years-old girl suffered from diphtheria. She has died in
three days because of asphyxia caused by diphtheria’s croup.
During the autopsy it was found out, that mucous membranes
of larynx, trachea and bronchi were thickening, swelling,
dull, covering by grayish membranes, which easily came off.
What process did?
@Croupous pneumonia
Mixed
Serous
Suppurative
@Fibrinous
Catarrhal
#
98
During the section of girl, who died of asphyxia, there was
determined, that the mucous membrane of trachea and
bronchi was covered with the white-gray membrane that was
softly connected with underlied tissues and could be easily
removed by forceps. The lumen of the segmental bronchi was
filled with loose gray-white masses. What kind of
tracheobronchitis does the exudation indicates on?
@Croupous
@Croupous inflammation.
Catarrhal
Serous inflammation
Diphtheritic
Diphteritic inflammation
Purulent
Proliferative inflammation
Fetid
#
Proliferative pericarditis
99
Catarrhal pericarditis
A 5-year-old girl fell ill with diphtheria. In 3 days she died
of asphyxia as the after-effect of true diphtheria croup.
During the section there was revealed thickened, edematous,
dull mucous membrane of larynx, trachea and bronchial
tubes. A grayish membrane that could be easily dissociated
covered the mucous membrane. What pathological process is
indicated by such morphological changes in larynx?
#
Suppurative inflammation
Serous inflammation
@Croupous inflammation
Diphtheroid inflammation
Catarrhal inflammation
#
100
At post-mortem a 5-year-old boy is found to have a severe
tracheobronchitis complicated with asphyxia. Grossly, a
thick, gray, leathery membrane covered the mucous tunic of
trachea and bronchi. The membrane loosely attached to
underlying tissues and easily removed with forceps. The
lumen of the segmental bronchi was blocked with gray
masses of tissue debris, which microscopically consisted
with necrotic tissues, neutrophils, fibrin and bacteria. What
is the most likely type of inflammation?
102
A 38-year-old man, with a history of chronic pyelonephritis,
died from the chronic renal failure. Medical record showed
that an auscultation in the hospital determined a patient's
"pericardial frictions rub". An autopsy revealed a dim, rough,
and hairy - like epicardium. What type of pericarditis
presented in that case?
@ Croupous
Diphtheroid
Purulent
Ichorous
Serous
#
103
A child presented to a hospital with symptoms of asphyxia.
A physical examination revealed in the larynx whitish
membranes, which obstructed lumen and were easily
separated from tissues underneath. Name the most probable
type of an inflammation in the larynx?
@ Croupous inflammation
@Croupous.
Hemorrhagic inflammation
Catarrhal.
Diphtheroid inflammation
Diphtheritic.
Catarrhal inflammation
Purulent.
Purulent inflammation
Serous
#
#
104
101
A 3-year-old child presented to a hospital with asphyxia.
Examination of the larynx revealed whitish membranes,
which occluded a lumen and easily extracted. Diphtheria was
suspected. Which form of inflammation took place in the
larynx?
A 64-years-old male died of rheumatism. An autopsy
revealed epicardium covered with villiferous grey color
membranes, which were easily separated from tissues
underneath. The separation of membranes presented an
edematous, hyperemic surface of epicardium. What type of
an inflammation revealed in pericardium?
@Fibrinous pericarditis
Purulent pericarditis
Hemorrhagic pericarditis
@Croupous inflammation
Catarrhal inflammation
Diphtheroid inflammation
Serous inflammation
Purulent inflammation
Serous
#
#
105
108
An autopsy of a 34-years old female, with a history of
croupous pneumonia revealed opaque fluid in her pleural
cavity. There was also a grey membrane on the visceral
pleura. What is the most likely type of the pleura's
inflammation?
A 65-year-old female with a long history of chronic
glomerulonephritis died from chronic renal failure. A postmortem revealed on the surface of the epicardium and
pericardium grey-whitish villous membranes. Which
pathological process took place in the pericardium?
@Fibrinous.
@Fibrinous inflammation
Catarrhal.
Organization
Suppurative.
Proliferative inflammation
Granulomatous.
Hemorrhagic inflammation
Hemorrhagic.
Arterial plethora
#
#
106
109
A 4-year-old girl with 3 days history of diphtheria presents
to the emergency with croup symptoms. Intensive care was
unsuccessful and child died at the hospital. A post-mortem
revealed thickened, edematous, dull mucous tunic of the
larynx, trachea, and bronchi covered by grayish membrane
easily separated from tissues underneath. What is the most
likely type of inflammation?
A 55 year old man had been suffering from chronic
glomerulonephritis. He died from chronic renal failure.
Macroscopical examination revealed on the surface of
epicardium and pericardium some greyish-white villous
depositions. After their removal dilated and plethoric
vessels were uncovered. What process took place in the
pericardium?
@Fibrinous.
Serous.
Haemorrhagic inflammation
Proliferative inflammation
Suppurative.
Organization
Mixed.
Catarrhal.
#
107
A man with chronic pyelonephritis died of chronic renal
failure. However, there was a sound of pericardial rubbing
remarked, while the patient was alive. Autopsy showed:
epicardium is dull, rough, seems like covered with hair.
What pericarditis is this?
@Croupous
Diphtheritic
Purulent
Putrefactive
@Fibrinous inflammation
Arterial hyperemia
#
110
Autopsy of a 34 y.o. man who died from rheumatism
revealed that epicardium surface was villous and covered
with grey films that can be easily remove D. After their
removal the surface is edematic and plethori C. What is the
most probable diagnosis?
@Fibrinous pericarditis
Hemorrhagic pericarditis
Proliferative pericarditis
Catarrhal pericarditis
Purulent pericarditis
#
#
114
111
@Serous-hemorrhagic
During the histologic lung analysis of a man who died from
cardiac insufficiency the inflammation focuses were
revealed. Alveoles were full of light-pink fluid, here and
there with pinkish fibers that formed a close-meshed
reticulum with a small number of lymphocytes. What type
of exudate is present in lungs?
Catarrhal
Purulent
Purulent
Serous
Productive
@Serofibrinous
Croupous
Hemorrhagic
#
Fibrinous
112
#
On the autopsy of the dead from the flu patient, muddy
red fluid pours down from the cuts. About what
inflammation does this morphology witness?
During an autopsy of a man died of acute cardiac failure:
under visceral pericardium there are small haemorrhages,
surface of serous tunic is dull and covered with greycoloured hair-like coatings. In the cavity of pericardium
there is 200ml of dim liquid. What form of inflammation is
this?
115
@Serous-fibrinous
A 6-year-old child presented to infectious disease department
with a body temperature 38°C, punctulated, and bright red
rash on a skin. The scarlet fever diagnosis is made. The
fauces mucosa was brightly hyperemic, edematous; tonsils
were markedly enlarged, with the dim yellowish-grayish
centers and sites of black color. What inflammation underlies
changes in fauces?
Diphtheritic fibrinous
@Purulent-necrotic
Serous
Fibrinous
Purulent
Hemorrhagic
Catarrhal
Serous
#
Catarrhal
113
#
During an autopsy of a man, who died of acute cardiac
failure: underneath visceral pericardium there are lots of
small haemorrhages, the surface of serous tunic is dull and
covered with a net of hair-like coatings. In the cavity of
pericardium there is 200ml of dim liquid. What kind of
inflammation is this?
116
Diphtheritic fibrinous
An 8-year-old child was admitted to the infectious
department with fever (up to 38oC) and punctuate brightred skin rash. The child was diagnosed as having scarlet
fever. Objectively: mucous membrane of pharynx is
apparently hyperaemic and edematic, the tonsils are
enlarged and have dull yellowish-grey foci with some black
areas. What inflammation is the reason for the pharynx
alterations?
Serous
Haemorrhagic
Purulent
Serous
Catarrhal
@Purulent necrotic
@Serous-fibrinous
Catarrhal
#
Fibrinous
120
#
During an autopsy of a man, who died of gaster cancer in
abdominal cavity there was revealed about 1 litre of dim
green liquid. On parietal and visceral peritoneum there are
filament-like coatings of grey colour. What kind of
inflammation is this?
117
A 3-year-old child died of a meningococcal fever. A
macroscopic study revealed swallowed meninges which had
yellow-green colouring. Which pattern of inflammation was
most likely in meninges?
@Fibrinous-purulent
@Fibrinous-purulent inflammation
Catarrhal
Serous inflammation
Serous
Hemorrhagic inflammation
Haemorrhagic
Catarrhal inflammation
Mixed
Necrotic inflammation
#
#
121
118
A 19 year old patient gained painful haemorrhages from
gingivae after she had been taking sulfadimezine for 2 days.
Objectively: hyperaemia and swelling of gingival edge and
papillae, insignificant bleedings. What kind of inflammation
is this?
A post-mortem of a man revealed in his abdominal cavity
approximately 2.0 liters of a purulent exudate. A peritoneum
was found to be dull, with a grayish tint. The intestinal serous
membranes were covered with grayish membranes, which
were removed easily. Which of the following is the most
accurate diagnosis?
@Fibrinous-purulent peritonitis
Hemorrhagic peritonitis
@Acute catarrhal
Chronic catarrhal
Haemorrhagic
Serous peritonitis
Purulent
Tuberculous peritonitis
Fibrinous
-
#
#
122
119
A patient with an acute rhinitis has hyperemia and excessive
mucus formation in nasal cavity. What epithelial cells of
mucous membrane have the intensified activity?
Opening of a patient's abdominal cavity revealed for about
2,0 L of purulent fluid. Peritoneum is dull, greyish, serous
tunic of intestines has grayish layers that can be easily
removed. It is most likely to be:
Serous peritonitis
Hemorrhagic peritonitis
Tuberculous peritonitis
@Fibrinopurulent peritonitis
@Goblet cells
Endocrine cells
Microvillous cells
Basal cells
Ciliated cells
#
123
A 17 year old boy fell seriously ill, the body temperature rose
up to 38,5oC there appeared cough, rhinitis, lacrimation,
nasal discharges. What inflammation is it?
after he started using a metal dental bridge. Objectively:
mucous membrane of oral cavity is edematic and
hyperemic. What form of stomatitis is it?
Serous
Gangrenous
Purulent
@Catarrhal
Fibrinous
Purulent
Hemorrhagic
@Catarrhal
#
124
Fibrinous
Ulcerous
#
127
During an endoscopy of gaster a biopsy of mucous
membrane was taken. Following research showed that
mucous membrane is thickened, swollen, plethoric with
numerous small haemorrhages and covered with thick layer
of mucus. Name the form of acute gastritis.
A 5-year-old child who often fells ill with respiratory
diseases has eczematous appearances after consumption of
some food products, tendency to prolonged course of
inflammatory processes. What kind of diathesis can be
suspected in this case?
@Catarrhal
Lymphohypoplastic
Erosive
Hemmorhagic
Fibrinous
@Exudative-catharral
Purulent
Asthenic
Necrotic
Arthritism
#
#
125
128
In course of gastric endoscopy the biopsy material of
mucous membrane was taken. Its histological examination
revealed the following: mucous membrane is intact,
thickened, edematic, hyperemic, with small droplike
hemorrhages, coated with thick mucus. Name the form of
acute gastritis:
A rectoromanoscopy revealed edematous, reddish color
mucosa of rectum and sigmoid colon, covered with a thick
layer of mucus. Name the kind of inflammation?
@Catarrhal
Purulent
Erosive
Mixed
@Catarrhal
Hemorrhagic
Fibrinous
Necrotic
Purulent
#
126
A 60 year old patient complains of tongue burning,
excessive salivation and glossalgia effects that came 5 days
Fibrinous
#
129
A 5-year-old child presented to a hospital with acute fever
(up to 38° C), rhinitis, cough, lacrimation, and a patchy rash
on the skin. His pharyngeal mucosa was edematous and
hyperemic, with whitish maculae on the cheeks. What type
of inflammation is the background of described changes?
@Catarrhal
Purulent
of hydrostatic pressure in microcirculation ways
Fibrinous
#
Hemorrhagic
Serous
#
130
A fragment of a stomach mucosa was taken for histology
during endoscopy procedure. A microscopic investigation
revealed intact mucous membrane, covered by mucus,
thickened, edematous and hyperemic with a numerous tiny
hemorrhages. Define the type of acute gastritis?
@Catarrhal (simple)
Erosive
Fibrinous
Purulent
Necrotic
#
131
Choose the steps of leukocytes emigration:
Dilation of interendothelial gaps
@Migration
@Chemotaxis
Phagocytosis
@Adhesion
Opsonisation
#
132
Choose 4 processes occurring during exudation:
@Reaction of microcirculation
@Chemotaxis
@Exiting of plasma components into extravascular space
Cell injury and necrosis
Phagocytosis
@Increasing of vascular permeability
Exiting of plasma component in connection of the changes
Proliferative inflammation
#
#
4
1
During ultramicroscopic research of bioptate of tissue: a
macrophage contains increased amount of lysosomes. What
process causes such changes?
All following features are characteristics of chronic
inflammation EXCEPT:
@The predominant cell type is neutrofill
@Phagocytosis activation
The predominant cell type is macrophage
Cell proliferative activity
The predominant cell type is lymphocyte
Phagocytosis slow down
Permanent tissue destruction
Apoptosis activation
Sclerosis
Apoptosis slow down
#
#
2
5
In an experiment, a lung tissue preparation is exposed to
Mycobacterium tuberculosis organisms. Over the next week,
it is observed that granuloms form in the lung. Within the
granuloma are found inflammatory cells expressing class II
MHC antigens. These cells elaborate cytokines that promote
fibroblastic production of collagen within the granulomas.
From which of the following peripheral blood leukocytes are
these cells bearing class II antigen most likely to be derived?
During the ultra structural examination of biopsy material,
there was detected that the cytoplasm of the macrophage, that
comprises the inflammatory infiltration, had an increased
amount of lysosomes. What does this mean?
Neutrophils
B cells
@Monocytes
NK cells
Basophils
#
3
A 37-year-old man presents with a cough, fever, night
sweats, and weight loss. A chest x-ray reveals irregular
densities in the upper lobe of his right lung. Histologic
sections from this area reveal caseous necrosis surrounded by
rare acid-fast bacilli and a few scattered giant cells. These
giant cells result from the fusion together of what type of
cell?
@Activated macrophages
Atypical lymphocytes
Endothelial cells
Epithelial cells
Reactive fibroblasts
@Activation of phagocytosis
Proliferative activity of cells
Slowness of phagocytosis
Activation of apoptosis
Slowness of apoptosis
#
6
A histological examination of the myocardium of a man, who
died from heart failure, revealed a sclerosis of the pericardial
connective tissue and diffuse infiltration by lymphocytes,
macrophages, plasmocytes and single neutrophils. What is
the most likely type of inflammation in a heart?
@ Interstitial productive.
Granulomatous.
Alterative.
Exudative diffuse.
Exudative focal.
#
7
A 43-year-old woman has had nausea with vomiting
persisting for the past 5 weeks. On physical examination
there are no abnormal findings. She undergoes an upper Gl
endoscopy and gastric biopsies are obtained. The
microscopic appearance of these biopsies shows mucosal
infiltration by lymphocytes, macrophages, and plasma cells.
Name the type of inflammation?
material revealed a growth of connective tissue and glands.
What is the most likely pathology?
Purulent
Metaplasia.
Diphteroid
Atrophy.
Croupous
Sclerosis.
Granulomatous
#
@Interstitial proliferative
#
8
A 72-year-old woman did not get a "flu" shot in the fall as
recommended for older persons. In the wintertime, she
became ill, as many people in her community did, with a
respiratory illness that lasted for several weeks. During this
illness, she had a fever with a non-productive cough, mild
chest pain, myalgias, and headache. What was her chest
radiograph most likely to have shown during this illness?
6 cm left hilar mass
@Bilateral interstitial infiltrates
Marked hilar lymphadenopathy
Left upper lobe consolidation
Extensive pleural thickening with pleural effusions
#
9
A young man had a removal of mucous membrane new
growths in his nasal cavity. A histological investigation
revealed diffuse lymphocytes, plasma cells and macrophages
infiltration. Name the type of inflammation.
@Hyperplastic polyp.
Hypertrophy.
11
During the histological examination of skin biopsy of a 24year-old patient, there was detected a caseous necrosis, that
was surrounded by an infiltration of lymphocytes with single
huge cells. There was also an overgrowth of connective
tissue, endovasculitis. What kind of pathological process was
it?
@Productive granulomatous inflammation
Productive inter inflammation
Abscess
Catarrhal inflammation
Putrefactive inflammation
#
12
A 44-year-old male had a skin biopsy procedure.
Histological investigation of a tissue sample showed a
caseous necrosis surrounded by infiltrate, consisted from
lymphocytes, some giant cells and the growth of connective
tissue. In addition, the endovasculitis was diagnosed. What
is the most likely pathological process?
@ Productive granulomatous inflammation.
@Inflammation with formation of polyps
Productive interstitial inflammation.
Inflammation with formation pointed condyloma
Abscess.
Interstitial inflammation
Catarrhal inflammation.
Granulomatous inflammation
#
Exudative inflammation
13
#
A patient was admitted in the hospital with diagnosis of
trichinellosis. What kind of inflammation develops within
the muscles around the parasites?
10
A patient presented with small knots on a thin peduncle in
his rectum. Microscopical investigation of the biopsy
@Proliferative granulematous
Exudative fibrinous
Curdled necrosis
Exudative purulent
Alterative inflammation
Exudative serous
Proliferation and differentiation of macrophages
Proliferative interstitial
#
#
17
14
All following diseases display granulomatous inflammation
EXCEPT:
A microscopic examination of a kidney biopsy revealed foci
with granular, eosinophilic masses in their centers. These
lesions were surrounded by an infiltrate, consisted of
lymphocytes, epithelioid cells and giant Langhans' cells.
What is the most likely pathological process?
@ Granulomatous inflammation
Coagulative necrosis
Caseous necrosis
Alterative inflammation
Proliferation and derivation of macrophages
15
During the microscopic examination of biopsy material
(kidney), there were detected many focuses with corny
eosinophilic mass in the middle that were surrounded by the
infiltrate of lymphocytes, epithelioid cells and single
Pirogov-Langhans’ cells. Choose the pathologic process that
best fits the description.
@Granulomatous inflammation
Coagulative necrosis
Caseous necrosis
Alterative inflammation
Proliferation and differentiation of macrophages
#
16
During a microscopical research of bioptate of kidney there
were nidi of eosinophilic masses found. Those are
surrounded by lymphocytic and epithelioid-cell infiltrate
and singular Pirogov-Langghans's cells. Name the
pathological process.
Tuberculosis
Leprosy
Syphilis
@Honorrhea
Sarcoidosis
#
18
During the section of a 60-year-old man, in his lungs and
liver were detected a great amount of white nodules of corn
size. Microscopically: there were revealed many granulomas
with a focus of necrosis in the middle. On the periphery of
granulomas there were epithelioid, lymphoid, plasmatic
cells, macrophages and a great amount of Pirogov-Langhans
cells, which dominate in infiltrates. What kind of granuloma
is meant?
Foreign-body
Macrophagal
Phagocytomal
Epithelioid
@Giant cell
#
19
A 40-year-old woman had bilateral silicone breast implants
placed two years ago. During that time, there is increased
firmness with slight deformity on the left. The implants are
removed, and there is evidence for leakage of the implant
contents on the left. Which of the following cell types would
be most characteristic of the inflammatory response in this
situation:
Mast cell
@Granulomatous inflammation
Coagulative necrosis
Eosinophil
@Giant cell
Neutrophil
@Giant cell
Plasma cell
Neutrophil
#
Plasma cell
20
#
An autopsy of a 53-year-old male showed many white, millet
sized nodules in his lungs. A microscopic examination
revealed granulomas with a necrosis in their centers and
epithelioid, lymphoid, plasma cells, macrophages and
numerous large multinucleated cells (Langhans' cells) on the
periphery of a lesion.
23
What is the most likely form of granuloma?
@ Giant - cell granuloma
Macrophagal
Foreign body granuloma
Epithelioid cells
#
21
A histological investigation of enlarged neck lymphatic node
revealed a congestion of epithelial cells, lymphocytes and
giant Pirogov-Langhan's cells. In the center of lesion a
caseous necrosis was present. Which pattern of inflammation
do the lymphatic nodes display?
@ Tuberculosis
Rhinoscleroma
Sarcoidosis
Glanders.
Syphilis.
#
24
A 56-year-old man has had increasing dyspnea for 6 years.
He has no cough or fever. He was inhaling silica dust for
many years in his job. A chest x-ray now shows increased
intersitital markings and parenchymal 1 to 3 cm nodules. His
pulmonary problems are most likely to be caused by which
of the following inflammatory processes?
A 30-year-old male has a neck lymph node removed for
examination.
Histological
investigation
revealed
granulomas, which consisted of epithelioid, lymphoid and
multinuclear Langhans giant cells. Granulomas' centers were
presented with necrosis. What causative agent needs to be
revealed in the necrosis zone for support of the diagnosis of
tuberculosis?
Neutrophilic infiltration with release of leukotrienes
@Mycobacterium tuberculosis
@Foreign body giant cell formation
Treponema pallidum
Plasma cell production of immunoglobulin
Staphylococcus
Histamine release by mast cells
Frisch bacillus
Release of growth factors by macrophages
Salmonella
#
#
22
25
A 40-year-old woman had bilateral silicone breast implants
placed two years ago. Since that time, she has noted
increased firmness with slight deformity of the breast on the
left. The implants are removed, and there is evidence for
leakage of the implant contents on the left. Which of the
following cell types is most likely to be most characteristic
of the inflammatory response in this situation?
A 28-year-old male presented to the hospital with a fever and
weakness, (asthenia). A biopsy was taken from one of his
enlarged neck lymph nodes for histological examination.
Microscopic investigation revealed the foci of necrosis,
surrounded by epithelioid cells, giant multinuclear Langhans'
cells and also lymphocytes. What is the most likely
diagnosis?
Mast cell
@Tuberculosis
Eosinophil
Hodgkin's disease
Lympholeukemia
Lymphosarcoma
Sarcoidosis
Lympholeukemia
Syphilis
Simple lymphadenitis
#
#
26
29
A 7-year-old child, with a history of angina, presented with
enlarged paratracheal, bifurcation and neck lymph nodes. A
histological examination of his neck lymph node revealed the
foci of necrosis, surrounded by lymphocytes, epithelioid
cells and Pirogov-Langhans' cells. Which one is the most
likely pathology?
Histological investigation of a skin biopsy revealed
granulomas, which consisted of epithelioid cells, surrounded
mainly by T-lymphocytes. In addition, few giant
multinucleated cells (Langhans' cells) were determined
among epithelioid cells. The caseous necrosis was diagnosed
within the centers of granulomas. There was lack of blood
vessels. What is the most likely disease?
@Tuberculosis
Sarcoidosis
Rhinoscleroma
Malleus
Syphilis
#
27
The histological examination of a lung tissue revealed a
lesion presented with a locus of necrosis, surrounded by
regular lines of epithelioid, lymphoid cells, plasma cells,
macrophages and giant Pirogov-Langhans' cells.
@Tuberculosis
Syphilis
Lepra
Rinoskleroma
Glanders (malleus)
#
30
@Tuberculosis inflammation
Microscopic investigation an elderly man's lungs revealed
the foci of necrosis, surrounded by the bank of epithelioid
cells and lymphocytes. Between lymphocytes and epithelioid
cells the rounded giant cells, with a considerable quantity of
nuclei, located on a periphery of a lesion were determined.
Give the name for these changes:
Banal productive inflammation
@Tuberculous granuloma
Inflammation at a lepra
Sarcoid granuloma
Define a kind of inflammation?
Exudative inflammation
Syphilitic granuloma
Alterative inflammation
Lepromatous granuloma
#
Scleromatous granuloma
28
A 47-year-old male presented with a sub-febrile temperature
and enlarged lymph nodes. A biopsy investigation of a lymph
node revealed numerous granulomas with a caseous necrosis
in the centers, surrounded by epithelioid cells, giant
multinuclear Langhans' cells and lymphocytes.
#
31
@Tuberculosis
A 18-year-old girl had a neck lymphatic node removal at the
biopsy procedure. Histological investigation showed
nodules, consisted of banks of epithelioid, lymphoid cells
and large multinucleated cells (Langhans' cells), located
between them. In the centers of nodes a caseous necrosis was
determined. What causative agent needs to be revealed in the
necrosis zone for making final diagnosis?
Lymphogranulomatosis
@Koch's mycobacterium
What is the most likely diagnosis?
Mycobacterium leprae
Tuberculosis
Treponema pallidum
Lepra
Rickettsia
Rinoskleroma
Fungi
Glanders (malleus)
#
#
32
35
An autopsy of 32-year-old male revealed slightly swollen
and hyperemic lungs, covered with numerous millet-like
grayish nodules. Histological investigation determined
lesions consisted of lymphoid, epithelioid and Langhans
giant cells. What is the most likely diagnosis?
A young man was operated because of phimosis.
Histological investigation of a removed prepuce revealed
polymorphic infiltrates, consisted of randomly located
plasmocytes, epithelioid and lymphoid cells. The vasculitis
was diagnosed in vessels. What disease such changes are
characteristic for?
@Tuberculosis
Croupous pneumonia
Bronchopneumonia
Interstitial pneumonia
Bronchiectatic disease
#
33
A sample of cervix uteri was taken for histological
examination. A microscopical investigation revealed a
tissue's inflammatory infiltration with vascular walls
involvement of small vessels, arteries and veins. In addition,
there were also determined a presence of plasma cells,
lymphocytes, epithelioid cells in the infiltrate and foci of
sclerosis and hyalinosis of tissue. What is the most likely
disease?
@Syphilis
Tuberculosis
Leukoplakia
Erosio colli uteri
Condyloma
#
34
A histological investigation of a liver biopsy revealed
granulomas, consisted of plasma cells and lymphoid cells.
Small vessels were characterized by endo - and
perivasculitis. Some foci of caseous necrosis were also
determined. Such granulomas are typical for:
@Syphilis
@Syphilis
Tuberculosis
Actinomycosis
Periarteritis nodosa
Lepra
#
36
Biopsy of an oral cavity's ulcer presented for a histological
research. A microscopical investigation revealed areas of
caseous necrosis, surrounded by plasmocytes, epithelioid,
lymphoid cells and few giant multinuclear PirogovLanghans cells. There were also small vessels with signs of
endo- and perivasculitis. Choose the most likely diagnosis.
@ Syphilis
Tuberculosis
Lepra
Rinoskleroma
Glanders (malleus)
#
37
An inflammatory process that has continued for 3 months
includes the transformation of tissue macrophages to
epithelioid cells. There are also lymphocytes present. Over
time, fibroblasts lay down collagen as the focus of
inflammation heals. These events are most likely to occur as
an inflammatory response to which of the following
infectious agents?
@Mycobacterium leprae
Pseudomonas aeruginosa
Cytomegalovirus
Giardia lamblia
Treponema pallidum
#
38
Histological examination of a skin tissue sampling revealed
granulomas consisting of macrophagal nodules with
lymphocytes and plasmatic cells. There are also some big
macrophages with fatty vacuoles containing causative agents
of a disease packed up in form of spheres (Virchow's cells).
Granulation tissue is well vascularize D. What disease is this
granuloma typical for?
causative agents of a disease (Virchow's cells). For what
disease the given description is characteristic?
@Lepra
Tuberculosis
Syphilis
Rinoskleroma
Glanders (malleus)
#
41
Rhinoscleroma
As a result of a microscopic examination of the fragment of
the skin the granulomas were found out; they composed of a
lot of macrophages with a few amount of lymphocytes and
plasma cells. Besides large macrophages with fat vacuoles
occurred, the microorganisms were packed in those vacuoles
as “cigars in the box” (Virchow’s cells). Granulation tissue
had a good vascularization. What disease are such
granulomas
Tuberculosis
@Leprosy
@Lepra
Tuberculosis
#
Syphilis
39
Rhinoscleroma.
A 46-year-old woman living in western Texas presents with
the slow development of numerous macules and nodules on
her face. Physical examination finds a peripheral neuropathy
with enlarged palpable nerves. A biopsy from a one of the
skin nodules reveals aggregates of foam cells within the
dermis. Special stains reveal rare acid-fast bacilli within
peripheral nerves. Which of the following is the most likely
diagnosis?
Actinomycosis.
Glanders
Syphilis
#
42
Nocardiosis
An elderly man presented to his physician with the
complicated nasal breathing. The histological investigation
of a biopsy from his nose septum revealed granulomatous
inflammation in the mucosa with groups of large vacuolated
histiocytes containing bacteria (Mikulicz's cells). What is the
most likely diagnosis?
Sarcoidosis
@Rhinoscleroma
Syphilis
Syphilis
Tuberculosis
Tuberculosis
#
Malleus
40
Lepra
A skin sample was taken for histological research.
Microscopical investigation revealed granulomas, consisted
of macrophages' knots with adding of lymphocytes and
plasma cells. There were also determined large macrophages
with fatty vacuoles, which contained packed layers of
#
@Leprosy
43
A histological examination of biopsy from the nose mucous
revealed epithelioid cells, plasmocytes, Mikulicz cells, and
eosinophilic (acidophilic, Russell's) bodies. What is the most
likely diagnosis?
@ Rhinoscleroma
Syphilis
Tuberculosis
Droplet infection
Allergic rhinitis
#
44
Histological investigation of a biopsy revealed a granuloma,
consisted of lymphocytes, plasma cells, macrophages with
foamy cytoplasm (Mikulicz's cells) and numerous hyaline's
sphere- like aggregates. About what disease it is possible to
think?
@Rinoskleroma
Lepra
Syphilis
Tuberculosis
Actinomycosis
#
45
A 43-year-old patient complains of hindered nasal breathing.
Histological investigation of a biopsy of his nasal cavity
mucosa revealed lymphoid cells, epithelioid cells, plasma
cells and Mikulicz's cells. What is the most likely diagnosis?
Leprosy.
Syphilis.
Tuberculosis.
Actinomycosis.
#
47
At the biopsy material of the nasal mucous membrane
epithelioid cells, plasmocytes, Mikulicz’s cells, eosinophilic
Russell’s corpuscles were detected. What is your diagnosis?
Allergic rhinitis
Syphilis
Tuberculosis
Respiratory-syncytial infection
@Rhinoscleroma
#
48
A 46-year-old patient complained of hard nasal breathing.
The mucous membrane of the nose is thickened. At the
biopsy material were revealed Mikulicz’s cells, the
aggregation of epithelioid cells, plasmocytes, lymphocytes,
hyaline spheres. What is your diagnosis?
Adenoviral rhinitis
@Scleroma
Allergic rhinitis
@Rinoskleroma
Rhino viral infection
Glanders (malleus)
Meningocococcal nasopharyngitis
Tuberculosis
#
Lepra
49
Syphilis
A 46-year-old man complains of difficulties with nasal
breathing. Mikulicz's cells, accumulation of epithelioid cells,
plasmocytes, lymphocytes, hyaline balls were discovered in
the biopsy material of the thickened nasal mucosa. What is
the most likely diagnosis?
#
46
During the histological examination of the biopsy it was
found out the granulomas composing of lymphocytes,
epithelioid cells, plasma cells, macrophages with foamy pale
cytoplasm (Mikulicz’s cells), and a lot of hyaline balls. What
disease do you think about?
Rhinovirus infection
@Rhinoscleroma.
@Scleroma
Meningococcal nasopharyngitis
Allergic rhinitis
Virus rhinitis
53
#
At a 45-year-old man the biopsy procedure of his nasal
cavity's mucosa was performed. The diagnosis of
rhinoscleroma made. What cells are typical for the disease?
50
A 54-year-old patient complains of complicated nasal
breathing. A nasal mucosa was thickened. Histological
investigation of a biopsy revealed Mikulicz's cells,
epithelioid cells, plasma cells, lymphoid cells, and hyaline
sphere- like aggregates. What is the most likely diagnosis?
@Mikulicz's cells
@Skleroma
Lymphocytes
Adenoviral rhinitis
Schaumann"s bodies
Allergic rhinitis
#
Rhinoviral infection
54
Meningococcal nasopharyngitis
A 40-year-old man presented with hyperemia and edema of
skin in the neck region. In course of time a small abscess
developed there. The focal was solid of yellow-green color.
White grains could be seen in the purulent mass. Histological
examination showed there druses of fungi, plasmatic and
xanthoma cells, macrophages. Indicate the most possible
kind of mycosis.
#
51
A 22-year-old patient was admitted to the hospital with
complaints of heavy nasal breathing. During the examination
of her nasal cavity the doctors found thickened mucous
membrane, a lot of mucus and nodular infiltrates without
erosions in the nose.The nasal rhinoscleroma was diagnosed.
The biopsy was taken. What typical morphological changes
may be found?
Pirogovs' - Langhans' cells
Plasma cells
Sporotrichosis
Aspergillar
Candidiasis
Granulomas with Langhan’s cells
@Actinomycosis
@Granulomas with Mikulicz’s cells
Coccidioidomycosis
Granulomas with Virchow’s cells
#
Granulomas with foreign body cells
55
Interstitial inflammation
A 40 year old man gained plethora and swelling on his neck.
Some time after it developed into a small abscess. On
incision nidus is thick, yellowish-green coloured. In purulent
masses small white grains can be seen. Histologically: fungi
mycelia, plasma cells, xantome cells, macrophages are
revealed. What is the most probable type of mycosis?
#
52
A patient, who had complains of dyspnoae, was done a
biopsy of the nasal mucous membrane. The diagnosis was
made – rhinoscleroma. What cells are typical for this illness?
@Actinomycosis
Plasmocytes
Aspergillosis
Pirogov-Langhans’ cells
Candidosis
@Mikulicz’s cells
Sporotrichosis
Lymphocytes
Coccidiomycosis
Schaumann’s corpuscles
#
#
56
Microscopical examination of an infiltrate removed from
the submandibular skin area of a 30 y.o. man revealed foci
of purulent fluxing surrounded by maturing granulations
and mature connective tissue, the pus contains druses
consisting of multiple short rod-like elements with one end
attached to the homogenous centr E. What disease is it?
@Actinomycosis
Tuberculosis
Syphilis
Candidosis
#
57
Recovery of an organism from an infectious disease is
accompanied by neutralization of antigens by specific
antibodies. What cells produce them?
Tissue basophils
Fibroblasts
Fibroblasts and labrocytes
Adipocytes and adventitious cells
Macrophages and fibroblasts
@Plasmocytes and lymphocytes
Pigmentocytes and pericytes
#
60
The bacteria are phagcyted by macrophages after penetration
into the organism. Which role is played the macrophages in
cooperation of immunocompetent cells at the first stage of
the immune answer formation?
@Provide processing and presentation of antigen T-helpers.
Activate T-killers.
Activate NK-cells.
Produce immunoglobulins.
Provide processing and presentation of an antigen to Tkillers.
#
@Plasmocytes
61
T-lymphocytes
Eosinophils
#
58
The woman of 37 years old during one year periodically had
infectious diseases of a bacterial genesis, their current was
during the long term, the remissions - short-term. The
hypogamaglobulinemia is found out during the inspection.
Which infringement of function of the cells can be its direct
reason?
@Plasma cells
Phagocytes
Neutrophils
Macrophages
Lymphocytes
#
59
Live vaccine is injected into the human body. Increasing
activity of what cells of connective tissue can be expected?
A 4-year-old girl is being evaluated for multiple recurrent
bacterial infections, especially with S. aureus. Pertinent
clinical history also includes a history of delayed separation
of her umbilical cord following birth and severe
pereodontitis. Laboratory tests reveal her peripheral blood
leukocyte count to be elevated, even when no infection is
present. Further work-up finds a familial deficiency of
CD18. Which of following is the most likely diagnosis?
Cyclic neutropenia
DiGeorge syndrome
@Leukocyte adhesion deficiency
Myeloperoxidase deficiency
Shwachman-Diamond syndrome
#
62
A 4-year-old boy presents with progressive trouble breathing
over the past couple of hours. Physical examination finds a
young boy in moderate respiratory distress with inflamed and
edematous regions involving his epiglottis and uvula.
Material from his inflamed epiglottis is cultured and grows
colonies of Hemophilus influenzae. This bacterium has
increased amounts of sialic acid, which can inhibit the
alternate complement system. That is, organisms with
increased amounts of sialic acid, such as Streptococcus
pneumonia, H. influenzae, and Neisseria meningitides, need
to be killed by the classic complement pathway. Which of
the following substances is most likely to activate the classic
complement pathway?
Aggregated IgA
Ig E, IgG
Ig M, Ig A
#
65
An appropriate, useful type 1 hypersensitivity response of the
immune system, accompanied by eosinophilia, would be
directed against:
Aggregated IgD
C3 nephritic factor
Amyloid protein
IgE bound to antigen
Spirochetes
@IgG bound to antigen
Neoplasms
#
Inhaleddusts
63
An acute pharyngitis is diagnosed in a previously healthy 12year-old girl. A throat culture grows group A beta-hemolytic
streptococcus. The pharyngitis resolves, but three weeks later
she develops chest pain along with fever and malaise. The
girl describes aching of her knees, hips, shoulders, and
elbows. Multiple subcutaneous skin nodules are noted on
physical examination, and she exhibits slight shaking
movements other head and neck. Her antistreptolysin-0 and
anti-DNAse B liters are elevated. Her creatine kinase MB
fraction is elevated. These findings are most likely the result
of which of the following immunologic mechanisms:
Bypass of low-zone tolerance through cross-reactivity
66
The experiment animal with a history of previous
sensibilization received the next subcutaneous dose of
antigen. In the place of injection a fibrinous inflammation
with alteration of vessels walls, matrix and fiber structures of
connective tissue (mucoid and fibrinoid swelling) and
fibrinoid necrosis developed. What immunological reaction
takes place?
Hypersensitivity reaction slow type
Normergic reaction
Exposure of a previously sequestered antigen
predisposition
#
Reaction of transplantation immunity
Formation of an antibody to immune complexes
genetic
@Liver flukes
@ Hypersensitivity reaction immediate type
@Deposition of antigen-antibody complexes in multiple
tissue
Interaction
between
environmental insults
Ig D, IgG
and
Granulomatosis
#
#
67
64
An experimental animal was first sensibilized whereupon an
antigen dose was introduced subcutaneously. This injection
resulted in the development of a fibrinous inflammation with
alteration of vessel walls, basal substance and fibrous
structures of connective tissue in form of mucoid and
fibrinoid swelling and necrosis. What immunological
reaction took place?
The acquired defect of immune system - infringement of
activation of system of a complement on a classical way on
a background of the sufficient contents of the components of
the system is diagnosed at the patient. The presence of defect
antibodies formation is suspected. The decrease of the
contents in which organism of antibodies is possible to
expect first of all?
@Immediate hypersensitivity
@Ig M, IgG
Reaction of transplantation immunity
Ig A, IgG
Delayed-type hypersensitivity
Normergic reaction
#
Granulomatosis
71
#
A surgeon used novocaine as an anaesthetic during surgical
manipulations. 10 minutes after it the patient became pale,
he got dyspnea and hypotension. What type of allergic
reaction is it?
68
An experimental animal after sensibilization was
subcutaneously injected a doze of antigen. In the place of
injection fibrinous inflammation has developed, along with
vessel wall alteration and mixomatous and fibrinoid
swelling, fibrinoid necrosis of conjunctive tissue. What kind
of immunological reaction is this?
@Anaphylactic
Cell-mediated
Cytotoxic
@Immediate hypersensitivity
Stimulating
Slow hypersensitivity
Immune complex
Transplantational immune reaction
#
Normoergic reaction
72
#
A child strung by a honeybee developes respiratory failure
and vascular collapse within minutes and goes into shock.
The reaction is caused by which of the following factors:
69
@IgE
A patient with paroxysmal attacks of asphyxia, which appear
after inhalation of different aromatic substances has been
made a diagnosis of bronchial asthma. Ig E rate is elevated.
What type of reaction is it the most typical for?
IgG
@Anaphylactic
IgM
Delayed type of hypersensitivity
#
Autoimmune
73
Cytotoxic
A 27- year-old woman has dropped penicillin containing eye
drops. In few minutes there appeared feeling of itching,
burning of the skin, lips and eyelids edema, whistling cough,
decreasing of BP. What antibodies take part in the
development of this allergic reaction?
Granulematosis
Immunocomplex
#
70
Atopical bronchial asthma is diagnosed at the patient with
periodic attacks of a dyspnea which arise at inhalation of the
different aromatic substances. The augmentation Ig E is
diagnosed. Of which type of reactions is it typical?
@Anaphylactic reactions
Cytotoxic reactions
Immunocomplex reactions
Delayed hypersensitivity
Autoimmune reactions
Macrophages
Sensitized T cells
IgA and IgM
IgM and IgG
IgM and IgD
IgG and IgD
@IgE and IgG
#
74
The infiltration anesthesia by ultracain with adrenaline
solution has been done to a young man. Then redness, edema
of the skin with itchy blisters suddenly developed. What type
of hypersensitivity took place?
@ Anaphylaxis
Cytotoxicity
Immune complex damage
Hypersensitivity slow type
Granulomatosis
#
75
During the treatment of a 39-year-old patient with purulent
pulpitis, he was made an infiltrative anesthesia with solution
of Ultracaine with Adrenaline. Suddenly hyperemia, skin
edema with blisters and itching appeared. What kind of
hypersensivity does the patient have?
Granulomatous
Cytotoxic reaction
Immunocomplex reaction
Cytolysis, caused by lymphocytes
@Reaginic reaction
#
78
A man with a history of bronchial asthma died of asphyxia.
Microscopical investigation of lungs revealed excess of
mucus with lots of eosinophils in the bronchial lumen,
sclerosis of interalveolar septas and alveoli dilatation. What
mechanism of hypersensitivity reaction presented in that
case?
@Reagin reaction
Cytotoxic
Cytotoxic reaction
@Anaphylactic
Immune complex reaction
Immunocomplex damage
Cytolysis, conditioned by lymphocytes
Delayed hypersensivity
Granulomatosis
Granulomatous
#
#
79
76
A man died because of acute gasp. He has been suffering
from bronchial asthma for a long time. Histological research
of lung tissue: in the lumen of small bronchi and bronchioles
there is a large amount of mucus with eosinophilic
infiltration, intraalveolar walls sclerosis, alveolar dilatation.
What is the mechanism of this hypersensitivity reaction?
A woman complaining of coryza, phonastenia, eyelids
redness and lacrymation during spring period came to the
doctor. What type of allergic reaction by Gell ano Coombs
classification develops in this case?
Delayed type of hypersensitivity
@Reagine reaction
Immunocomplex
Stimulating
Cytotoxic
@Anaphylactic
#
77
During the histological examination of a man, who had
asthma for many years and died of suffocation, a great
amount of mucus with eosinophiles was detected in the
lumen of bronchioles and small bronchial tubes. There were
also sclerosis of interalveolar septa and dilatation of alveolar
lumen. What mechanism of hypersensivity reaction is
meant?
Cytotoxic reaction
Immune complex reaction
Lymphocyte mediated cytolysis
Granulematosis
#
80
A female patient suffering from bronchial asthma had got a
viral infection that provoked status asthmaticus with fatal
outcome. Histological examination of lungs revealed spasm
and edema of bronchioles, apparent infiltration of their
walls with lymphocytes, eosinophils and other leukocytes;
labrocyte
degranulation.
What
mechanism
of
hypersensitivity underlies the described alterations?
immunopathological conditions?
Immune complex
@IgE
@Reagin reaction
IgD
Autoimmune
IgM.
Immune cytolysis
Sensitized T-lymphocytes.
Inflammatory
IgG.
#
81
A 38-year-old patient died during intractable attack of
bronchial asthma. Histologic examination revealed mucus
accumulation in bronchial lumen, a lot of fat cells
(labrocytes) in the wall of bronches, many of them are in the
state of degranulation, there are also a lot of eosinophils.
What pathogenesis of bronchial changes is it?
@Atopy
Cytotoxic, cytolytic action of antibodies
Granulomatosis
Immunocomplex mechanism
Cellular cytolysis
#
#
84
A 48-year-old women with asthma presents with viral
respiratory infection. The infection caused a status
asthmaticus with a fatal outcome. Histological investigation
of lung tissue revealed a contracted bronchus and a luminal
plug containing mucus and cell debris. The submucosa was
edematous and contained a mixed inflammatory infiltrate,
including a lot of eosinophils and degranulated must cells.
What is the mechanism of hypersensitivity presented in this
case?
@Humoral immunity (Type I, anaphylactic reaction)
Inflammatory reaction
Autoimmune reaction
Immune complex reaction (Type III of reaction)
Cell-mediated immunity (Type IV of reaction)
82
A 38 year old patient died during intractable attack of
bronchial asthma. Histological examination revealed mucus
accumulations in bronchi's lumen, a lot of mast cells
(labrocytes) in bronchi's wall, some of these cells are
degranulated, there are also many eosinophils. Name
pathogenesis of these changes in bronchi:
#
85
Granulematosis
A 4 year old child was performed Mantou test. After 60
hours on the place of injection a nidus thickening and
plethora appeared, and was interpreted as positive result.
What kind of hypersensitivity reaction is the basis of the
Mantou test?
Cytotoxic, cytolytic effect of antibodies
@Slow hypersensitivity reaction
Immune complex mechanism
Immune complex-mediated
Cell-mediated cytolysis
Complement-mediated cytotoxic
@Atopy, anaphylaxis
Immediate hypersensitivity reaction
#
Reagine reaction
83
#
The sensibilization by the allergen of poplar down had been
established with the help of cutaneous allergic assay at the
patient with a bronchial asthma. Which factor of immune
system plays a main role in development of it
86
During the histological examination of a biopsy material
from a left auricle of the heart was detected a rheumatic
granuloma. It had developed from the focus of fibrinoid
necrosis that was surrounded by basophile macrophages,
lymphocytes, fibroblasts and single plasmocytes. Name the
possible type of inflammatory reaction on the immune base.
@Delayed hypersensivity reaction
Normergic type
Immediate hypersensivity reaction
Congenital immunodeficiency
Acquired immunodeficiency
#
87
Which type of hypersensitivity reactions is responsible for
hemolytic anemia of newborns caused by Rh
incompatibility in Rh- negative mother and Rh-positive
fetus?
Antibiotics
Serum proteins
@Modified receptors of cell membranes
#
90
A patient visited a dentist with complaints of redness and
edema of his mouth mucous membrane in a month after
dental prosthesis. The patient was diagnosed with allergic
stomatitis. What type of allergic reaction by Gell and Cumbs
underlies this disease?
Cytotoxic
Anaphylactic
Stimulating
@Delayed type hypersensitivity
@Cytotoxic type 2
Immunocomplex
Atopic local reaction
#
Immune complexes type 3
91
Anaphylactic type 1
Several weeks following a pharyngitis in which the throat
culture grew group A lieinolytic streptococcus; a child is
noted to liavc hematuria on urmalysis. An
immunofluoresence-staining pattern in a renal liiopsy shows
granular deposition of IgG and complement around
glomerular capillary loops. Which of the following immune
liypersensitivity mechanisms is most likely responsible for
this pattern of findings?
Delayed hypersensitivity
#
88
Hemotransfusion stimulated development of intravascular
erythrocyte hemolysis. The patient has the following type of
hypersensitivity:
IV type hypersensitivity (cellular cytotoxicity)
@II type hypersensitivity (antibody-dependent)
Type I
Type II
@Type III
Type IV
I type hypersensitivity (anaphylactic)
#
V type hypersensitivity (granulomatosis)
III type hypersensitivity (immune complex)
#
89
92
A woman has been applying a new cosmetic preparation for
a week that resulted in eye-lid inflammation accompanied by
hyperemia, infiltration and painfulness. What type of allergic
reaction was developed?
A patient was diagnosed with autoimmune hemolitic
cytotoxic anemia. What substances are antigens in II type
allergic reactions?
III
Inflammation modulators
II
Hormones
I
V
@ІV
Type II hypersensitivity
#
Graft versus host disease
93
Polyclonal B-cell activation
A 30 year old woman has applied a lipstick with a fluorescent
substance for a long tim E. Then she got a limited erythema
and slight peeling on her lip border, later there appeared
transversal striae and cracks. Special methods of microscopic
examination of the affected area helped to reveal sensibilized
lymphocytes and macrophages in the connective tissue;
cytolysis. What type of immunological hypersensitivity was
developed?
@Type IV hypersensitivity
@IV type (cellular cytotoxicity)
Granulomatosis
II type (antibody cytotoxicity)
I type (reaginic)
#
96
At 46-year-old patient with autoimmune gastritis a biopsy
was taken. Histologically, there was an infiltration by
lymphocytes and macrophages of a gastric mucous
membrane. What type of hypersensitivity presented in that
case?
@Type IY (cell-mediated hypersensitivity)
Type II (reagin type)
Type II (antibody-mediated cytotoxicity)
III type (immune complex cytotoxicity)
Type III (immune complex cytotoxicity)
#
Type V (granulomatous)
94
#
A 15 year old boy died of the heart failure. He had a history
of rheumatic heart disease in his medical record. Histological
investigation of the left auricle of the heart revealed the
rheumatic granuloma (the Aschoff-Talalayev body) with a
central fibrinous focus associated, with a perimeter plasma
cells, macrophages and giant cells. Which of following best
describe the type of immune response?
@Cell mediated (Type IV, delayed hyper sensitivity
reaction)
Anaphylactic (Type I, immediate)
Cytolytic (Type II, immediate)
Immune complex (Type III, immediate)
Reaction of transplant rejection.
#
95
A 48-year-old man has a chronic cough with lever that has
persisted for several months. I lie chest radiograph reveals a
diffuse icliculonodular pattern. Microscopically on
iransbronchial biopsy there are focal areas of inflammation
containing epithelioid inncrophages, Langhans giant cells,
and lyinphocytes. These findings are most typical for which
of the following immunologic responses:
Type I hypersensitivity
97
A child had a subcutaneous injection of tuberculin for a
testing. Twenty-four hours later a physical examination
revealed the expressed hyperemia and induration of tissues
in the place of injection. What was the mechanism of these
changes?
@Cellular cytotoxicity
Reagin cytotoxicity
Antibody cytotoxicity
Granulomas formation
Immune complex
#
98
Tuberculine was injected intracutaneously to the child for
tuberculin test. Marked hyperemia, tissue infiltration
developed on the place of injection in 24 hours. What
mechanism caused these modifications?
@Cells cytotoxity
Reagin type cytotoxity
Granuloma formation
Immunocomplex cytotoxity
Antibody cytotoxity
#
#
102
99
A patient develops induration in skin-test with purified
protein derivative (PPD) to determine previous exposure to
Mycobacterium tuberculosis within 48 hours. Histologically,
what kinds of cells can be found in the inoculation site?
Tuberculine was injected intraperitoneally to the animal
sensibilized with tuberculine. Venous hyperemia and
peritonial edema were detected on the laparotomy in 24
hours. Increased amount of lymphocytes and monocytes
were in the smear-print from the peritonium. What
pathological process is in the animal?
@Helper T cells and macrophages
B cells
Suppurative inflammation
Basophils
Fibrinous inflammation
Eosinophils
Serous inflammation
Neutrophils
Aseptic inflammation
#
@Allergic inflammation
103
#
48 hours after performing tuberculin test (Mantoux test) to a
child a 10 mm papule appeared on the spot of tuberculin
introduction. What hypersensitivity mechanism underlies
these changes?
100
The Mantoux test has been made to the sick child with the
suspicion on a tuberculosis. The tumescence, a hyperemia
and morbidity has appeared in the place of insertion of the
allergen in 24 hours. Which basic components are determine
this reaction of the organism?
Antibody-dependent cytotoxicity
Granulomatosis
Immune complex cytotoxicity
@Mononuclears, T-lymphocytes and lymphokines
@Cellular cytotoxicity
Granulocytes, T-lymphocytes and Ig G.
Anaphylaxis
Plasma cells, T-lymphocytes and lymphokines
B-lymphocytes, Ig M
Macrophages, B-lymphocytes and monocytes
#
101
Skin tuberculin test was carried out to a patient with chronic
lung tuberculosis. Restricted hyperemia and edema
appeared in the site of inracutaneous introduction of
tuberculin preparation during 24-48 hours. What cells are
primary effectors in this mechanism reaction?
#
104
The Mantoux test (with a tuberculin) was put at the child of
10 years. The papule in the size up to 8 mm in diameter has
appeared in 48 hours on a place of injection of the
tuberculin. Which type of hypersensitivity has developed
after introduction of a tuberculin?
@Hypersensitivity of IV type.
Artuse type phenomenon.
Serum disease.
@T-lymphocytes
Atopical reaction.
Neutrophils
Hypersensitivity of II type.
B-lymphocytes
#
Endotheliocytes
Smooth muscle cells of microvessels
105
A 4-year-old child was made a Mantoux reaction. In 60 hours
after the administration of tuberculin subcutaneously a focal
callosity and hyperemia of skin (diameter 15 mm) appeared.
This was marked as positive test. What kind of
hypersensivity reaction is the test based on?
Complement-mediated cytotoxicity
Complement-mediate cytotoxic reaction
-
Immune complex-mediate hypersensivity reaction
#
@Delayed hypersensivity reaction
109
Immediate hypersensivity reaction
#
Allergic diagnostic tests are used for the diagnosis of many
infectious diseases (tuberculosis, brucelosis,
tularemia
etc). Papula and redness in the place of the allergen injection
appear, if diagnose was confirmed. Antigens interaction
reaction is conditioned by:
106
@T-lymphocytes and lymphokines
The first grade pupils went through a medical examination
aimed at selection of children needing tuberculosis
revaccination. What test was applied?
IgE and lymphokines
Reagin reaction
Hypersensitivity immediate type
IgM and macrophages
Supracutaneous tularin test
IgE and T-lymphocytes
Burne test
IgM and tissue basophiles
Anthracene test
Schick test
#
110
#
While registering the child to the school Mantu's test was
made to define whether revaccination was needed test result
is negative. What does this result of the test mean?
107
Absence of antitoxic immunity to the tuberculosis
A positive tuberculin skin test, with a firm 15-mm diameter
dark red firm area of induration on the forearm, which
appeared 60 hours following injection of the PPD, mainly
takes place as a consequence of:
Presence of antibodies for tubercle bacillus
Type I hypersensitivity
@Absence of cell immunity to the tuberculosis
Type II hypersensitivity
#
Type III hypersensitivity
111
@Type IV hypersensitivity
#
The positive cutaneous Burne.s assay is observed at patients
with the brucellosis. Which factor of immune system
plays a main role in development of inflammatory reaction
in a place of insertion of the brucellin to these patients?
108
@Sensitized T-lymphocytes.
A 6-year-old child had the Mantoux test. In 3 days there was
an inflammatory induration and a reddening of a skin 15 mm
in diameter. That was considered as the positive test. What
type of hypersensitivity reaction presented in that case?
IgM
@Hypersensitivity of slow type
IgD.
Immune complex hypersensitivity
#
@Mantoux test
Complement activation
Absence of antibodies for tubercle bacillus
Presence of cell immunity to the tuberculosis
IgE
IgG.
112
#
The boy of 1,5 years who did not receive scheduled
inoculations, contacted to the patient with the measles. The
donor gammaglobulin has been inserted to the child with the
purpose of emergency specific prophylaxis. What kind of
immunity has been created thus?
115
@Passive
The patient.s condition has worsened in 2 months after
operation of kidney transplantation. On the basis of
laboratory inspection it is ascertained, that reaction of the
transplantant rejection began. Which factor of immune
system plays a main role in this reaction?
Natural
@T-killers.
Antitoxic
Interleucin-1.
Postvaccinal
Natural killers.
Local
B-lymphocytes.
#
T-helpers 2.
113
#
A patient with a history of serious radioactive irradiation had
bone marrow transplantation. In 2 months a rush on the skin
and diarrhea developed. Clinical and laboratory tests showed
hepatic insufficiency, local necrosis of the skin's epithelial
cells, intestinal crypts and liver parenchymal cells. What was
the reason for symptoms aggravation?
116
Sepsis development
A 43-year-old male, with a history of kidney transplantation,
followed by immunosuppressive therapy, died of
intoxication. A histological investigation of his lungs,
kidneys and pancreas revealed strikingly enlarged (giant)
cells with basophilic cytoplasm and large nucleus. The violet
intranuclear inclusions surround by a small clear halo,
reminded an eye of an owl. What is the most likely
diagnosis?
An acute graft rejection
@Cytomegaly
A chronic graft rejection
Tuberculosis
-
Syphilis
#
Lepra
114
Plague
The transplantation of the marrow is carried out to the
liquidator of consequences of failure on the Chernobyl
atomic power station which has received the big exposure
dose. The development of reaction " the transplant against
the owner " is diagnosed at the patient in few days after the
carried out operation. Which antigens have served as a
releaser of occurrence of this reaction?
#
@"Graft against the owner" disease
@Antigens of system HLA of cells of an organism of the
liquidator.
Antigens of system Rh of erythrocytes of the liquidator.
Antigenes HBs, HBc, HBe
Antigens of system ABO of erythrocytes of the liquidator.
Antigens of system HLA of cells of an organism of the
donor.
117
Minutes after a donor kidney is connected to the recipient’s
blood vessels, the transplanted kidney turns blue, becomes
flaccid, excretes a few drops of bloody urine, and has to be
removed. Histologic examination of the kidney reveals
neutrophils within arterioles, glomeruli, and peritubular
capillaries. Immunoglobulin and complement are found to be
deposited in blood vessel walls. Which of the following
mechanisms is primarily involved in this type of transplant
rejection?
Donor cytotoxic T lymphocytes are directed against host
antigens
Host cytotoxic T lymphocytes are directed against donor
antigens
Donor natural killer cells are directed against host antigens
Hypersensitivity reaction slow type
Preformed donor antibodies are directed against host
antigens
Granulomatous inflammation
Interstitial inflammation
@Preformed host antibodies are directed against donor
antigens
#
#
121
118
During puncture biopsy, a diffuse infiltration of stroma by
lymphocytes, plasmocytes, lymphoblasts, plasmoblasts and
a necrotic arteriitis were revealed in the transplanted kidney.
What pathologic process has developed in the transplant?
The transplantation of a donor skin has been made to the
patient with the large burns. But the transplant became
swollen at the 8th day, its colour changed and for 11 day
started to torn away. What cells are take part in the tearing
away?
Tubulonecrosis
Glomerulonephritis
@T-lymphocytes
Ischemic damage of the kidney
Erythrocytes
@Immune rejection
Basophils
Pyelonephritis
Eosinocytes
#
B-lymphocytes
#
122
Donor skin transplantation was performed to a patient with
extensive burns. On the 8-th day the graft became swollen
and changed colour; on the 11-th day graft rejection started.
What cells take part in this process?
During operation of kidney transplantation in 15 minutes
after vascular anastomoses application, transplant became
flabby, cyanotic and spotty; the pulsation was absent.
Microscopical investigation of a kidney specimen revealed
periendothelial accumulation of neutrophils in glomeruli
vessels. In addition there were also a thrombosis and necrosis
of some glomeruli. Specify the type of graft rejection.
B-lymphocytes
@Hyperacute rejection
Erythrocytes
Accelerated rejection
@T-lymphocytes
Acute intersticial rejection
Basophils
Acute vascular rejection
Eosinophils
Chronic rejection
#
#
120
123
Physical examination of a pregnant woman with an Rhnegative blood revealed a high level of antierythrocyte
antibodies. The cutaneous flap of her Rh-positive husband
applied for depression of antibodies. In 2 weeks a flap was
rejected. Microscopical investigation showed a disturbance
of blood circulation, edema and cellular infiltration mainly
by lymphocytes, neutrophils and macrophages. What is the
most probable pathology?
A morphological investigation of a kidney graft revealed a
diffuse stromal infiltration by lymphocytes, plasmocytes,
lymphoblasts, plasmablasts, and also a necrotic arteriitis.
What pathology has developed in a graft?
119
@Transplantation immunity
Hypersensitivity reaction immediate type
@Immunological graft rejection
Glomerulonephritis
Ischemic kidney damage
Tubular necroses
Pyelonephritis
#
#
127
124
Histological investigation of a lymph node revealed a
considerable quantity of the enlarged lymphoid follicles with
big germinal centers, and plenty of mitotic figures. What
pathology these changes are characteristic for?
Transplantation of kidney was performed between identical
tweens. Graft between genetically identical individuals most
probably:
@Will be not rejected
Will be subjected to hypersensitivity type IV
Will cause lethal graft-versus-host disease
Will be characterized by type I hypersensitivity
Will be rejected slowly as a result of minor
histocompartibility antigens
@Antigen stimulation with follicle hyperplasia
Atrophy of lymphoid tissue
Lymphosarcoma
Lymphogranulomatosis
Lympholeukemia •
#
#
128
125
During a histological research of bioptate of lymphoid node:
hyperaemia and swelling of cortex layer, in light centre of
follicles and in the medulla there is a large amount of plasma
cells, small amount of lymphocytes, sinus cell active
proliferation and great macrophage reaction. Name the
changes in the lymphoid node.
Local lymphonodules enlarged near the infected wound.
Increased amount of macrophages, lymphocytes, lymphatic
follicles in the cortical layer and large amount of plasma
cells were revealed on histological examination. What
process in the lymphatic nodules represent these histological
changes?
Tumour transformation
@Antigen stimulation
Innate insufficiency of the lymphoid tissue
Hypersensibility reaction
Inherited peripheral lymphoid tissue insufficiency
Acute lymphadenitis
Lymphoid tissue suppression
Lypmphogranulematosis
@Lymphoid tissue antigen stimulation
Acquired insufficiency of the lymphoid tissue
#
#
126
129
A young man presents with the enlargement of the regional
lymph nodes next to his inflamed wound. Histological
investigation of the lymph node biopsy revealed the
increased number of macrophages, lymphocytes and
lymphoid follicules within cortex zone. Plasma cells number
also increased. These alterations are most likely result of:
A 20-year-old woman died of postnatal sepsis. A postmortem revealed enlarged congested spleen with abundant
curettage from a cut section. Microscopical investigation
showed hyperplasia and infiltration by plasmocytes of the
red pulp and spleen's follicles. The red pulp was also rich
with macrophages. What pathology resulted in spleen's
alteration?
@Antigen stimulation
@Antigenic stimulation of an organism
The acquired insufficiency of lymphoid tissue (secondary
immunodeficiency state)
Hereditary insufficiency of a peripheric lymphoid tissue
Hereditary immunodeficiency state
Neoplastic transformation
Hypersensitivity reaction
Reaction of hypersensitivity of immediate type
Reaction of hypersensitivity of the slowed type *
Autoimmunization
#
Granulomatosis
130
#
Your patient under long-term antibiotic treatment makes
autoantibodies against his own red blood cells, leading to
hemolysis. Which of the following mechanisms can explain
the hemolysis development?
133
@Complement is activated, and membrane attack
complexes lyse the red cells
Perforins and granzymes from cytotoxic T cells lyse the
RBCs
Neutrophils release proteases that lyse the red cells
Apoptosis
The second pregnancy of a 23-year-old woman appears
uncomplicated until ultrasound performed at 19 weeks shows
hydrops fetalis. The fetal organ development is consistent for
19 weeks, and no congenital anomalies are noted. Her first
pregnancy was uncomplicated and resulted in the birth of a
normal girl at term. The current pregnancy yields a baby born
prematurely at 32 weeks gestation with marked icterus. The
baby is also markedly anemic, and an exchange transfusion
is performed. Which of the following immunologic
mechanisms best explains these findings?
Anti-receptor antibody
Interleukin-2 binds to a receptor on the red cells, which
results in lysis of the red cells
Loss of self tolerance
#
Immune complex formation
131
The renal biopsy from a 30-year-old woman with a positive
antinuclear antibody test at a titer of 1:1024, acute renal
failure, myalgias, and bilateral serous pleural effusions
shows a granular pattern of immunofluorescence staining
with antibody to complement component Clq. This pattern is
most typically produced as a consequence of which of the
following immunologic mechanisms:
IgE coating mast cells
Antiglomerular basement membrane antibody
@Antigen-antibody complexes
Macrophage release of lymphokines
Release ofprostaglandins
#
132
A 33-year-old patient with a history of acute tonsillitis
presented with the urinary syndrome (haematuria,
proteinuria and leukocyturia). Kidneys biopsy revealed an
intracapillary proliferative glomerulonephritis. Electronic
microscopy determined large subepithelial deposits. What is
the pathogenesis of this disease?
Delayed type hypersensitivity
@Complement mediated cell destruction
#
134
A patient with infectious mononucleosis had been taking
glucocorticoids for two weeks. He was brought into
remission, but he fell ill with acute attack of chronic
tonsillitis. What action of glucocorticoids caused this
complication?
Antiallergic
@Immunosuppressive
Antitoxic
Antishock
Anti-inflammatory
#
135
Atopy
A 57-year-old woman presents with difficulty swallowing,
drooping eyelids, and double vision. Work-up finds a mass
in the anterior mediastinum. Biopsies from this mass reveal
thymus tissue having scattered reactive lymphoid follicles
with germinal centers. Which of the following is the most
likely diagnosis?
Cytotoxic, cytolytic action of antibodies
Malignant thymoma
Cellularally caused cytolysis
Thymic carcinoma
@Immune complex mechanism
@Thymic hyperplasia
@Accidental thymus transformation (involution)
Thymic hypoplasia
Thymus atrophy
Thymic lymphoma
Thymus hypotrophy
#
Thymus aplasia (agenesis)
136
Thymus neoplasia
An infantile girl of 14 suddenly died after acute respiratory
viral infection. During the section following changes were
observed: severe enlargement of thymus, generalized
hyperplasia of lymphatic nodes and hypoplasia of the
ovaries. Diagnose the disease.
#
139
Thymic hypoplasia
A 3-year-old child died of an acute destructive
staphylococcal pneumonia. Macroscopically, thymus mass
reduced to 3,0 gr. Microscopical investigation of thymus
showed reduction of lobules, considerable decline of
lymphocytes quantity, stromal collapse, and inversion of
layers with cystic enlargement of the Hassall's bodies. What
is the most likely diagnosis?
Thymic atrophy
@Accidental thymus involution
Thymoma
Thymomegaly
#
Thymus hypoplasia
137
Thymus dysplasia
A 7-month-old child died of severe pneumonia complicated
by sepsis. A post-mortem revealed an absence of thymus. In
lymph nodes there were no lymphoid follicles and cortical
substance, in a spleen follicles were markedly reduced,
germinal centers were absent. What is the most likely
diagnosis?
Thymus agnenesia
@ Thymus agenesia
A 5-year-old child died of acute destructive staphylococcus
pneumonia. During the examination of the thymus was
revealed the decrease in its mass to 3,0g. The histological
examination showed the regress of the gland’s lobules,
greatly decreased amount of lymphocytes with the collapse
of the stroma, the inversion of coats, a cyst like increment of
Hassall’s corpuscles (bodies). What is the most possible
diagnosis?
@Thymicolymphatic status
Accidental involution of the thymus
Thymus aplasia
Thymus atrophy
Thymus hypoplasia
Acidental thymus involution
#
138
A newborn died after 3 days of life, as a result of a lethal
outcome of intrauterine pneumonia. At autopsy a newborn is
sound have a great reduction of his thymic weight and its
sizes. Histological investigation of thymus revealed the
unclear boundary between cortex and medulla zone as a
result of lymphocytes amount reduction. A few Hassall
corpuscles were found. They were focally keratinized and
had concentric aggregated of epithelial cells. The gland was
also exhibited lobe atrophy and sclerosis. What pattern of
reaction did the thymus demonstrate?
An exacerbation of a chronic hepatitis
#
140
Thymic dysplasia
Thymomegaly
Thymic hypoplasia
@Accidental involution
Thymic agenesia
#
141
The influence of negative factors upon an organism results
in the thymus change that is accompanied by mass loss of
thymocytes, their drive out to the peripheral organs,
proliferation of epithelioreticulocytes. How is this
phenomemon called?
Thymus hypotrophy
Age thymus involition
Thymus atrophy
Thymus distrophy
@Accidental thymus involution
#
142
Influence of unfavourable factors upon the organism causes
change of thymus accompanied by mass loss of thymocytes,
their displacement to the peripheral organs, proliferation
of epithelioreticulocytes. What phenomenon is it?
Thymus atrophy
Thymus dystrophy
Age thymus involution
@Accidental thymus involution
Thymus hypotrophy
#
143
A 4-yers-old boy presents with multiple malformation of
craniofacial bones. He died soon due to sepsis, resulted from
bronchopneumonia.
Blood
test
revealed
the
immunoglobulins within normal range. At autopsy the
thymical aplasia was identified. Name the mane cause of
death.
@ Cellular immunodeficiency
Combined immunodeficiency
Secondary immunodeficiency
Acute leukemia
Chronic intoxication
#
144
If a child has no detectable T and B cells, it results in severe
immunodeficiency. The most probable defect is in:
@Stem cells originating in the bone marrow
The bursal equivalent
T cell-B cell interaction
The thymus
The spleen
#
145
Child B. 1 year old is frequently sick of viral-bacterial
infections which are badly given in therapies. The absence of
the lymphocytes providing cellular immunity in the blood is
revealed at carrying out of the immunological status
research. Which failure of immunity and on which system is
revealed at the given sick child?
@Initial immunodeficiency, on T-system
Secondary immunodeficiency, on T-system
Initial immunodeficiency, on B-system
Initial immunodeficiency, on macrophagal system
Initial immunodeficiency, on microphages
#
146
A patient with clinical presentations of immunodeficiency
went through immunological examinations. They revealed
significant loss of cells that form rosettes with erythrocytes
of a ram. What conclusion can be made according to the
analysis data?
Decrease of complement system rate
Decrease of B-lymphocytes rate
Insufficiency of effector cells of humoral immunity
@Decrease of T-lymphocytes rate
Decrease of natural killer cell rate
#
147
The immunological researches are carried out at the patient
with clinical attributes of an immunodeficiency. Significant
decrease of the cells amount which form rosettes with
erythrocytes of the ram is revealed. What conclusion should
be made on the basis of the data of the analysis?
@Decrease of the level of T-lymphocytes
Decrease of the level of B-lymphocytes
Decrease of the level of natural killers (NK-cells)
151
Decrease of the level of complement system
In a patient with clinical signs of immunodeficiency the
number and functional activity of T and B lymphocytes are
not changed. Defect with dysfunction of antigen-presentation
to the immunocompetent cells was found during
investigation on the molecule level. Defect of what cells is
the most probable?
Failure of cells - effectors of human immunity
#
148
During the induction of an immune response, which cell is
thought to process the initiating antigen?
Eosinophil
Basophil
@Macrophage
T cell
B cell
#
149
The transgression of function antigenepresentation to
immunocompetent cells is revealed at the patient with
clinical attributes of an initial immunodeficiency. What
defect of cells structures is possible?
@Macrophages, monocytes
T-lymphocytes
B-lymphocytes
Т-lymphocytes, В-lymphocytes
0-lymphocytes
Fibroblasts, Т-lymphocytes, В-lymphocytes
NK-cells
@Macrophages, monocytes
#
152
A patient with clinical presentations of primary
immunodeficiency displays disturbance of antigenpresenting function by immunocompetent cells. What cells
may have structure defect?
0-lymphocytes
B-lymphocytes
Fibroblasts
@Macrophages, monocytes
Fibroblasts
T-lymphocytes
α-lymphocytes
#
#
153
150
The defect is found out in the patient with clinical attributes
of an immunodeficiency with not changed amount and
functional activity T-and B-lymphocytes at inspection on the
molecular level at which function of antigenepresentation to
immunocompetent cells is broken. Which defect of cells
structures is possible?
@Macrophages, monocytes
T-lymphocytes, B-lymphocytes
A 1-year-old child died of a relapsing pneumonia. A postmortem revealed hypoplasia of a thymus and peripheral
lymphoid tissue, atrophy of cerebellum cortex,
angiotelectasis
of
bulbar
conjunctiva.
Immunohistochemistry revealed decreased level of
immunoglobulins. What is the most likely disease?
@ Louis-Bar's syndrome
Di-George syndrome
Nezelofsyndrome
NK-cells
West's syndrome
Fibroblasts, T-lymphocytes, B-lymphocytes
Brutone syndrome
0-lymphocytes
#
#
154
A child was born with cleft palate. Examination revealed
aorta defects and reduced number of T-lymphocytes in
blood. What immunodeficient syndrome is it?
#
Wiskott-Aldrich
Swiss-type
A 10-monfh-old child has developed pneumonia. Clinical
and laboratory tests revealed absence of mature Blymphocytes in peripheral blood and in B-zones of lymph
nodes, acute reduction of immunoglobulins in serum. In
peripheral blood a total quantity of lymphocytes was normal.
What kind of an immunodeficiency developed in that case?
@DiGeorge
@Brutone sindrome
#
Neselof syndrome
Chediak-Higashi
Louis-Bar
155
A 3-month-old child died because of sepsis. An autopsy
revealed thymic hypoplasia, both sizes and mass of spleen
reduction. Histologically, in spleen there was lack of the
periarterial follicular T-zone and remarkable absence of cells
at a red spleeny pulp. Lymph nodes investigation showed
also absence of cells within paracortical (T-cells area). Bcells areas in immune system organs looked normal. What
term best characterizes described above changes?
157
Severe combined immunodeficiency
Di-George syndrome
Viskotta-Oldrich syndrome
#
158
Combined immunodeficiency syndrome
A 12-year-old boy often suffers from virus and bacterial
infections and eczematous skin lesions. Enlargement of Tlymphocytes and IgM with normal IgA and IgG was revealed
on examination. What type of immune system pathology is
presented in the patient?
Bruton's disease (X-linked agammaglobulinemia)
Bruton's hypogammaglobulinemia
Accidental thymus transformation
Hereditary immundeficiency of the complement system
Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)
@Composite immunedefficiency
#
Hypoplasia of thymus
156
Turner's syndrome
During the section of a 6-month-old baby, who died of sepsis,
were revealed the absence of thymus gland, the decrease in
mass and size of spleen. Microscopically there were detected
the absence of periarterial T-cell-mediate zones of follicles
with the depredation of red pulp, the absence of pericortical
zone of lymphatic nodes which was presented mostly by Tlymphocytes. B-zones of the peripheral immune organs were
developed due to the norm. On what pathologic process do
the facts indicate?
#
Glanzmann-Riniker’s syndrome (insufficiency of the cell
and humoral immunity)
Vessels ' thrombosis
@Di George's syndrome
@DiGeorge syndrome (insufficiency of the cell immunity)
Bruton’s syndrome (insufficiency of the humoral immunity)
Accidental involution
HIV-infection
159
A patient in three weeks after acute myocardial infarction has
pain in the heart and joints and pneumonia. What is the main
mechanism of development of post-infarction Dressler’s
syndrome?
@Autoimmune inflammation
Secondary infection
Ischemia of myocardium
Resorption of enzymes from necrotized area of myocardium
#
160
For the purpose of myocardium infarction treatment a patient
was injected with embryonal stem cells derived from this
very patient by means of therapeutic cloning . What
transplantation type is it?
1
Allotransplantation
Life cycle of a cell includes the process of DNA
autoreduplication. As a result of it monochromatid
chromosomes turn into bichromatid ones. What period of cell
cycle does this phenomenon fall into?
Isotransplantation
G1
Heterotransplantation
@S
@Autotransplantation
G2
Xenotransplantation
Go
#
M
161
2
A patient has a skin defect as a result of an extensive burn.
In order to mask this defect the surgeons transplanted a skin
flap from other body part of this patient. What type of
transplantation is it?
A 23-years-old patient got a lesion of the liver because of
trauma. In time a structure and functions of that organ was
restored completely. What kind of regeneration did occur in
that case?
Homotransplantation
@Restitution
@Autotransplantation
Pathologic regeneration
Xenotransplantation
Allotransplantation
Explantation
#
162
During a histological research of skin transplant there was
revealed a lymphoid and histiocytic infiltration along with
swelling and haemorrhages with macrophages and
neutrophils involved. What is the most probable diagnosis?
Physiologic regeneration
Metaplasia
Substitution
#
3
Some time after traumatic destruction of liver it has
restored its structure and function. What is the name for
such regeneration?
Substitution
Interstitial inflammation
Incomplete
Slow hypersensitivity reaction
Pathological regeneration
Immediate hypersensitivity reaction
Usual physiological regeneration
@Transplant tear away reaction
@Restitution
Artuce's phenomenon
#
#
4
Konec:
A 42-year-old man had a lower extremity amputation. After
a while painful knots appeared in a stump. Microscopical
investigation revealed amputation neuromas. What
pathology such changes are characteristic for?
#end
Compensatory and adjustment processes.
#
@ Pathological regeneration
Complete reparative regeneration
#
Inflammation
8
Incomplete reparative regeneration
#
Patient with injured muscles of the lower extremities was
admitted to the traumatological department. Due to what
cells is reparative regeneration of the muscle fibers and
restoration of the muscle function possible?
5
Myofibroblasts
A pathological process in bronchi resulted in epithelium
desquamation. What cells will regenerate bronchial
epithelium?
Myoblasts
Metaplasia
Ciliate
Intercalary
Goblet
Endocrinal
@Basal
#
6
@Satellite-cells
Fibroblasts
Myoepithelial cells
#
9
During road accident at the man of 30 years the femoral
artery has been injured. In hospital the arteriorraphy was
performed. Regeneration of what muscle tissue is necessary
for regeneration of a wholeness of the vessel`s tunica
media?
Histological examination in the area of neck of fundus gland
reveals small cells that have high nuclear-cytoplasmatic
ratio and basophilic cytoplasm. Name the function of these
cells:
@Smooth muscle tissue
Secretion of chlorine ions
Myoepithelial cells
Endocrine
Satellite cells
@Regeneration of glandular epithelium
#
Pepsinogen secretion
10
Protective
A patient underwent Caesarean section. During the
operation a long incision was made in the uterus wall and
the fetus was extracted from uterus. Healing of the sutured
myometrium will proceed in the following way:
#
7
Striated sceletal muscle tissue
Striated cardiac muscle tissue
Histological examination in the area of cervix of a fundic
gland reveals small cells that have high nuclearcytoplasmatic ratio and basophilic cytoplasm. What is the
function of these cells?
Hypertrophy of smooth myocytes
Pepsinogen secretion
Formation of smooth muscular tissue
@Regeneration of glandular epithelium
Formation of cross-striated muscle fibers
Protective
#
Secretion of chlorine ions
11
Endocrinal
In course of an experiment a big number of stem cells of red
@Formation of a fibrous cicatrix
Proliferation of myosatellitocytes
bone marrow were in some way destructed. Regeneration of
which cell populations in the loose connective tissue will be
inhibited?
Noncaseating granulomatous inflammation
Pericytes
14
Pigment cells
In an experiment, surgical wound sites are observed
following suturing. An ingrowth of new capillaries is
observed to occur within the first week. A substance
elaborated by macrophages is found at the wound site to
stimulate this capillary proliferation. Which of the following
substances is most likely to have this function?
Lipocytes
Fibroblasts
@Macrophags
#
12
#
Platelet-derived growth factor
Phospholipase C-gamma
A routine H&E histologic section from an irregular white
area within the anterior wall of the heart of a 71-year-old man
who died secondary to ischemic heart disease reveals the
myocytes to be replaced by diffuse red material. This
material stains blue with a trichrome stain. Which of the
following statements correctly describes this material?
Fibronectin
It is secreted by endothelial cells and links macromolecules
to integrins
15
@It is secreted by fibroblasts and has a high content of
glycine and hydroxyproline
It is secreted by hepatocytes and is mainly responsible for
intravascular oncotic pressure
It is secreted by monocytes and contains a core protein that
is linked to mucopolysaccharides
It is secreted by plasma cells and is important in mediating
humoral immunity
#
13
A 47-year-old man presents with pain in the midportion of
his chest. The pain is associated with eating and swallowing
food. Endoscopic examination reveals an ulcerated area in
the lower portion of his esophagus. Histologic section of
tissue taken from this area reveal an ulceration of the
esophageal mucosa that is filled with blood, fibrin,
proliferating blood vessels, and proliferating fibroblasts.
Mitoses are easily found, and most of the cells have
prominent nucleoli. Which of the following statements best
describes this ulcerated area?
Caseating granulomatous inflammation
Dysplastic epithelium
@Granulation tissue
Squamous cell carcinoma
@Basic fibroblast growth factor
Epidermal growth factor
#
A chemical burn of esophagus caused it's local constriction
as a result of scar formation. What cells of loose connective
tissue take part in scar formation?
Immature nonspecialized fibroblasts
Fibroclasts
Mature specialized fibroblasts
@Fibrocytes
Miofibroblasts
#
16
At the time of a laparoscopic cholecystectomy, the small
incisions are closed with sutures. Over the next several
weeks, the wounds regain tensile strength and there is reepithelialization. Of the following substances, the one that
functions intracellularly in cells involved in this process is:
Fibronectin
Laminin
Tyrosine kinase
Hyaluronic acid
@Collagen
#
17
A 19-year-old man incurs a stab wound to the chest. The
wound is treated in the emergency room. Two months later
there is a firm, 3x2 cm nodular mass with intact overlying
epithelium in the region of the wound. On examination the
scar is firm, but not tender, with no erythema. This mass is
excised and microscopically shows fibroblasts with abundant
collagen. Which of the following mechanisms has most
likely produced this series of events?
A 45-year-old patient complains about pain and
haemorrhage from carious cavity 36 during her meal. During
an examination of 36: on the chewing surface there is deep
carious cavity, covered by red-coloured tissue. While
probing, pain and haemorrhage occur. What kind of tissue
grew into the carious cavity?
Fibrous
@Granulative
@Hypertrophic scar (keloid) formation
Adiposal
Development of a fibrosarcoma
Epithelial
Poor wound healing from diabetes mellitus
Muscle
Foreign body response from suturing
Staphylocccal wound infection
#
#
21
@Pathologic regeneration
A 59-year-old man has signs of the parenchymatous jaundice
and portal hypertension. On histological examination of the
puncture of the liver bioptate, it was revealed: beam-lobule
structure is affected, part of hepatocytes has signs of fat
dystrophy, port-portal connective tissue septa with formation
of pseudo-lobules,with periportal lympho-macrophage
infiltrations. What is the most probable diagnosis?
Hyperplasia
Viral hepatitis
Metaplasia
Alcohol hepatitis
Reparative regeneration
Chronic hepatosis
Vicarious hypertrophy
@Liver cirrhosis
#
Toxic dystrophy
19
#
18
A 40-year-old man has a keloid scar after a treatment of the
left arm burn. This process may be an example of:
Microscopical investigation of tissue from the edge of a
chronic gastric ulcer showed necrosis, granulation tissue,
abundant development of connective tissue and metaplasia
of epithelium. What type of pathology takes place in that
case?
22
A child was diagnosed to have fracture of humerus. The
broken arm began retarding in growth. What part of the bone
was damaged?
@Pathological regeneration with disorder of phases
Apophysis
Hypertrophy
Epiphysis
Physiology regeneration
@Metaphysis
Reparative regeneration (substitution)
Marrow canal
Reparative regeneration (restitution)
Diaphysis
#
#
20
23
The symptoms of regeneration process (callus) on the place
of fracture were revealed in the histologic specimen of
tubular bone. What tissue forms this structure?
Loose connective tissue
alterations is most likely represented by these findings?
Dysplasia
Hyperplasia
Reticular tissue
Carcinoma
Epithelial tissue
Ischemia
Lamellar bone tissue
@Metaplasia
@Fibrous bone tissue
#
#
27
24
An elderly man with a long history of smoking presented
with a cough accompanied by viscid mucous sputum,
weakness after the insignificant physical activity and pale
color of the skin. He lost 12,0 kg of weight for the last two
months. Microscopical investigation of endoscopic biopsy
showed squamous cell carcinoma. What pathology preceded
the tumor formation?
Examination of a histological specimen of tubular bone
revealed signs of regeneration process (callus). What tissue
is this structured formed of?
Lamellar osseous
Loose connective
@ Metaplasia
@Rough fibrous osseous
Hypoplasia
Reticular
Hyperplasia
Epithelial
Necrosis
#
Sclerosis
25
#
45 year-old male several months ago have had accidental
fracture of the backbone with spinal cord damage. All these
month he has lied supine. What change in his muscles will
develops?
28
@Metaplasia
Atrophy
Hyperplasia
Hypertrophy
Cell injury
A man, who abused nicotine smoking obtained following
changes of his lungs: microscopically mucous membrane of
bronchi is made of non-cornifying multilayer epithelia. What
is the name for the process in the lungs?
Hyperplasia
Hypertrophy
Regeneration
@Metaplasia
#
Organisation
26
#
A 43-year-old man has complained of mild burning
substernal or epigastric pain following meals for the past 3
years. Upper Gl endoscopy is performed and biopsies are
taken of an erythematous area of the lower esophageal
mucosa 3 cm above the gastroesophageal junction. There is
no mass lesion, no ulceration, and no haemorrhage noted.
The biopsies demonstrate the presence of columnar
epithelium with goblet cells. Which of the following mucosal
29
The biopsy of central bronchus mucosa of miner is taken.
Microscopically, there is a transformation of a cylindrical
epithelium to the mature stratified one. What pathology such
changes are characteristic for?
@Metaplasa
Hyperplasia
Squamous cancer
Leucoplakia
Hyperplasia of the epithelium
Dysphasia
Leucoplacia
Reparative regeneration
#
#
33
30
At the man with long history of smoking the bronchial biopsy
is taken. Microscopical investigation showed the thickened
mucous membrane with chronic inflammation and
transformation of ciliated epithelium into stratified one.
What pathology such changes are characteristic for?
At a patient with chronic bronchitis biopsy of bronchus
mucous membrane was taken. Microscopical investigation
revealed the areas of "stratified epithelium without
keratinization. What pathology takes place in the mucous
membrane of bronchus?
@Metaplasia
@Metaplasia
Hyperplasia of epithelium
Atrophy
Planocellular cancer
Hyperplasia
Leukoplakia
Dysplasia
Hypertrophy of epithelium
-
#
#
34
31
A patient is an evil-smoker. In the biopsy material from the
left bronchus, in the thickened mucous membrane was
revealed a chronic inflammation and a transformation of
simple ciliated epithelium into stratified squamous one.
What process is meant?
A 60-year-old man has a history of chronic bronchitis.
Histological investigation of bronchus biopsy showed
thinned mucous membrane, cystic transformation of mucous
glands, and replacement of prismatic epithelium on stratified
one. What of the listed pathological processes the most
likely?
@ Metaplasia
Hyperplasia
Heterotopia
Heteroplasia
Displasia
#
32
Chronic inflammation and transformation of the one-layer
ciliated epithelium into multiple-layers flat epithelium was
revealed in the thickened mucous membrane of the bronchus
bioptate of the patient with smoke abuse. Which of the
processes is the most likely?
Hyperplasia
@Metaplasia
Squamous cell carcinoma
Leukoplakia
Hypertrophy
#
35
An autopsy study is performed to identify predisposing risks
for tissue changes in which epithelial metaplasia occurred.
In which of the following situations is the process of
epithelial metaplasia most likely to have occurred?
Tanning of the skin following sunlight exposure
Lactation following pregnancy
@Metaplasia
Vitamin adeficiency
Epithelium hypertrophy
Acute myocardial infarction
@Urinary obstruction from an enlarged prostate
39
#
In a clinical study, patients undergoing laparoscopic
cholecystectomy are followed to document the post-surgical
wound healing process. The small incisions are closed with
sutures. Over the 4 weeks following surgery, the wounds are
observed to regain tensile strength and there is reepithelialization. Name this type of wound healing?
36
During the histological examination of the fragment of
mucous membrane of urine bladder of the patient suffered
with chronic cystitis it was found out: the transitional
epithelium focally is replaced by stratified non-keratinized
epithelium. These changes can manifest development of:
@Metaplasia
Dysplasia
Leukoplakia
Hyperkeratosis
Hyperplasia
#
37
At a patient with a chronic cystitis biopsy of urinary bladder
mucosa was taken. Microscopical investigation revealed a
transitional epithelium with foci of stratified epithelium
without keratinization. What process underlies the described
changes in an epithelium?
@Metaplasia
@By primary intention
By secondary intention
Under scab
Defects epithelial shutting
Scarring
#
40
A patient ill with diabetes mellitus went through an
operation on account of abscess in the area of posterior part
of his neck. The wound healing lasted for a month and a half;
the wound constantly discharged pus. On the site of the
healed wound there appeared an irregular scar. In what way
did the wound healing take place?
@By secondary intention
Under the crust
Dystrophy
By primary intention
Hyperplasia
Dysplasia
Hyperkeratosis
#
38
The biopsy of a vaginal portion of uterus cervix is taken.
There is an augmentation of quantity of cells, rising of
mitotic activity and alteration of polarity of cells in basal part
of an epithelial layer. What pathology such changes are
characteristic for?
By epithelization
By combined intention
#
41
A patient has deep lacerated wound with uneven margins,
covered with pus. Marginal parts are filled with rich
granulating tissue that does not rise above the wound level.
Name the form of the wound healing.
Organization
@Dysplasia
Healing by first intention
Metaplasia
Healing under eschar
Atrophy
Immediate closing of the epithelial tissue’ defect
Acantosis
@Healing by second intention
Hyperplasia
#
#
42
A patient has deep torn wound with uncertain edges,
covered with pus. In terminal areas there is juicy granular
tissue, which does not bulge above the wound. Name the
wound healing process.
basophilic cytoplasm of which includes many lysosomes,
phagosomes and pinocytotic bubbles. What cells are found
out in the wound?
Primary tension healing
@Connective tissue macrophages
@Secondary tension healing
Fibrocytes
Healing underneath a slough
Fibroblasts
Direct epithelia defection closure
Plasmocytes
Wound organisation
#
#
46
43
By primary intention
A 31-year-old woman has a laparotomy performed for
removal of an ovarian cyst. She recovers uneventfully, with
no complications. At the time of surgery, a 12 cm long
midline abdominal incision was made. When you advise this
patient of the outcome of this healing process, you indicate
that nearly all of the tensile strength to be obtained in wound
healing in the skin will be most likely be achieved within
which of the following time periods?
@By secondary intention
One week
Under scab
One month
Defects epithelial shutting
@Three months
Scarring
Six months
#
One year
44
#
An injury is sustained to the right calf of a 20-year-old
woman involved in a mountain biking accident near Moab.
There is a 5-cm long laceration noted on examination. This
wound is closed with sutures. Wound healing over the next
week will be delayed the LEAST by:
47
A 20-year-old woman sustains an injury to her right calf in a
mountain biking accident near Moab. On physical
examination she has a 5 cm long laceration on the right
lateral aspect of her lower leg. This wound is closed with
sutures. Name possible wound healing?
Tissue basophils
Corticosteroid therapy
A 20-year-old woman had Goodpasture syndrome which
progressed to chronic renal failure. She was 165 cm tad and
weighed 55 kg. She had blood pressure measurements in the
range of 150/90 to 180/110 mm Hg, but she did not regularly
take medications. Laboratory studies showed her blood urea
nitrogen was over 100 mg/dL. She required chronic dialysis.
She died from heart failure. At autopsy, her heart weighed
540 gm. The size of her heart is most likely to be the result
of which of the following processes involving the myocardial
fibers?
Hypoalbuminemia
@Hypertrophy
#
Fatty infiltration
45
Hyperplasia
The microscopic examination of wound lavage of a patient
with acute woundy process of his shin revealed big contents
of irregular extended-formed cells, with tough nucleus, the
Fatty degeneration
@Wound infection
Poor tissue perfusion
Sutures
Edema
#
48
In course of a preventive examination of a miner a doctor
revealed changes of cardiovascular fitness which was
indicative of cardiac insufficiency at the compensation stage.
What is the main proof of cardiac compensation?
Cyanosis
@Hypertrophy
Dyspnea
Tachycardia
Rise of arterial pressure
#
49
During the preventive examination of a miner a doctor
revealed changes in cardiovascular fitness being evidence of
cardiac insuffisiency at a stage of compensation. What is the
main evidence of compensation of cardiac activity?
A patient, who died of lung-cardiac failure, has his heart
increased in size, right ventricle wall is thickened, and cavity
is dilated. Name the pathological process.
Sclerosis
Hyperplastic growth due to inflammation
Metaplasia
Atrophy
@Hypertrophy
#
52
Dystrophic changes of the heart muscle are accompanied
with cardiac cavity enlargement, decrease of the strength of
heart contraction, increased amount of blood, which remains
in the heart during systolic phase, overfilled veins. For what
state of heart is it characteristic?
Tonogenic dilatation
Emergency stage of hyperfunction and hypertrophy
@Myocardium hypertrophy
@Myogenic dilatation
Dyspnea
Cardiosclerosis
Tachycardia
Tamponage of the heart
Cyanosis
#
Rise of arterial pressure
53
#
During the section of a 57-year old man, who had
hypertensive disease and died of cardiac decompensation, an
enlarged heart with dilated cavities was diagnosed (mass –
550g, thickness of the left ventricle wall – 2,5cm).
Microscopically: cardiomyocytes were enlarged in size with
lipoid dystrophy and hyperchromic barrel nuclei. What is the
most possible pathological process?
50
A 62-yer-old male died at the hospital after developing heart
failure. At autopsy the weight of the heart was 500gm, with
thickened right ventricular wall and dilated chamber. Name
the alteration at the right ventriculum.
@Hypertrophy
Hyperplasic alteration due to inflammation
Metaplasia
Atrophy
Sclerosis
#
51
Myocarditis
@Eccentric hypertrophy
Concentric hypertrophy
Angiogenic cardiosclerosis
Cardiomyopathy
#
54
A 48-year-old patient with a history of a hypertensive disease
died of heart failure. An autopsy revealed an enlarged heart
with dilated chambers. A thickness of the left ventricle wall
was 2,5cm. Microscopically myocardial cells were
considerably enlarged, with fatty dystrophy and
hyperchromic barrel-shaped nuclei. What is the most likely
pathology diagnosed in a heart?
thickening of a urinary bladder wall up to 1 cm. It may be
caused by:
@Excentric hypertrophy
Vicarious hypertrophy
Myocarditis
Hormonal hypertrophy
Concentric hypertrophy
Hormonal hyperplasia
Angiogenic cardiosclerosis
Protective hyperplasia
Cardiomyopathy
#
#
58
55
An elderly man died of cardiac insufficiency. Twenty years
ago he had the right lung pulmonectomy because of a cyst. A
post-mortem revealed an enlarged left lung. Diagnose
pathology in the left lung.
The lifestyle patterns of healthy persons from 20 to 30 years
of age are studied. A subset of these persons have a lifestyle
characterized by consumption of a lot of pizza and very little
physical exercise. Which of the following tissue changes is
most likely to develop in this subset of persons as a
consequence of this lifestyle?
Fatty metamorphosis of liver
Pancreatic fat necrosis
Fatty degeneration of myocardium
@Hypertrophy of steatocytes
Metaplasia of muscle to adipose tissue
#
56
Young woman died after the labour in the case of
sepsis.On the autopsy uterus has 22x17x10 sm in size, 1200
gramm in mass,microscopically it is detected the
enlargement of the volume of the smoth muscle
fibers,hypertrophy of the nuclei.
@Work hypertrophy
@Vicarious hypertrophy
Neurohumoral hypertrophy
Dysfunctional atrophy
Dyscirculatory atrophy
Neurotic atrophy
#
59
A man had the right lung pulmonectomy because of a tumor
7 years ago. Then the volume of the left lung increased on
40%. What process developed in the left lung?
@Vicarious hypertrophy
Neurohumoral hypertrophy
False hypertrophy
Work hypertrophy
@Hormonal hypertrophy
Hypertrophic vegetation
Working hypertrophy
#
Vicary hypertrophy
60
Pathologic hypertrophy
#
A patient had been performed a resection of his right lung
because of neoplasm. Some time after volume of his left
lung increased by 50%. What's the name of the process in
the left lung?
57
@Vicar hypertrophy
A 59-year-old patient with a history of prostate glandular
hyperplasia operated in the urology. An operation revealed a
Neurohumoral hypertrophy
Protective hypertrophy
False hypertrophy
Working hypertrophy
64
Hypertrophic growth
A woman suffered with dysfunctional metrorrhagia was
made a diagnostic abortion. Histologically in the scrape there
were a lot of small stamped glandulars covered by
multirowed epithelium. The lumens of some glandulars were
cystically extended. Call the variant of general pathologic
process in the endometrium.
#
61
A 42-year-old woman presented to the gynecologist with
acyclic, profuse hemorrhagic discharge. A histological
investigation of a curettage material revealed increased
quantity of glands and their cystic dilation. What is the most
likely diagnosis?
@ Endometrial hyperplasia
Endometrial atrophy
Endometrial hypertrophy
Metaplasia
Organization
#
62
Pathohistologic examination of endometrium of 58 year-old
female who suffers to alternate bleeding and amenorrhea has
revealed: the amounts of endometrial glands as well as
stroma cells are increased. What is the name of this condition
of endometrium?
@Glandular-cystic hyperplasia of endometrium
Atrophy of endometrium
Metaplasia of endometrium
Neoplasm of endometrium
Hypertrophic growth
#
65
A 38-year-old woman presented with complaints about the
frequent uterine bleeding. The diagnostic curettage was
performed. A histological investigation of a curettage
material revealed increased quantity of coiled glands, some
of them were with cystic dilation. What pathology these
changes are characteristic for?
@ Glandular-cystic hyperplasia
Atrophy
Metaplasia
Metaplasia
Neoplasia
Dysplasia
@Hyperplasia
Hypertrophic vegetations
Hypertrophy
#
Inflammation
66
#
Diagnostic scraping was performed to the woman with
dysfunctional uterine bleeding. Multiple convoluted glands,
ganglially dilated lumens of some glands were revealed
histologically in the scrape. Name the type of general
pathological process in endometry:
63
A histological investigation of an endometrium revealed
coiled extended glands with 'saw-' and a 'spin-like' pattern. A
stromal proliferation with hyperplasia of its cells was also
determined. What is the most likely diagnosis?
@ Glandular hyperplasia of endometrium
Acute endometritis
Leiomyoma
Hydatidiform mole
Placental polyp
#
Hypertrophic excrescence
Displasia
Metaplasia
Atrophy
@Hyperplasia glandulocystica
#
67
At the histological examination of a smear from uterine
mucosa of a 45-year-old woman who had a disordered
ovario-menstrual cycle, there was determined an increased
amount of endometrial glands, some of them were saw like
anfractuous, others – cystic-widened. Diagnose the disease.
complications. Which of the following cellular processes
that occurred in the breast during pregnancy allowed her to
nurse the infant for this period of time?
@Glandular-cystic hyperplasia of endometrium
Epithelial dysplasia
Placental polyp
Steatocyte atrophy
Atypical hyperplasia of endometrium
Ductal epithelial metaplasia
Glandular polyp of endometrium
@Lobular hyperplasia
Adenocarcinoma of endometrium
#
#
71
68
Histologic sections of an enlarged tonsil from a 9-year-old
girl reveal an increased number of reactive follicles
containing germinal centers with proliferating B
lymphocytes. Which of the following terms best describes
this pathologic process?
Diagnostic scraping was performed to the woman with
dysfunctional uterine bleeding. Multiple convoluted glands,
ganglially dilated cavities of some glands were revealed
histologically in the scrape. Name the type of general
pathological process.
Stromal hypertrophy
B lymphocyte hypertrophy
Displasia
Follicular dysplasia
Hypertrophic excrescence
@Follicular hyperplasia
Metaplasia
Germinal center atrophy
@Glandulo-gangliac hyperplasia
Germinal center metaplasia
Atrophy
#
#
72
69
A patient with a history of frequent hemorrhoid bleeding died
of acute myocardial infarction. A post-mortem revealed a
red, succulent bone marrow of a hip diaphysis. What
pathology developed in a bone marrow?
78 year-old male has complained the retention of urine,
intermittent oligouria and incomplete urination. After
examination the enlargement of prostate and compression of
urethra were revealed. What process led to age-related
enlargement of prostate:
Metaplasia
Atrophy
@Hyperplasia
Hypertrophy
Neoplasia
#
70
A 19-year-old woman gives birth to her first child. She
begins breast feeding the infant. She continues breast
feeding for almost a year with no difficulties and no
@ Compensatory hyperplasia
Vicarious hypertrophy
Hypertrophy excrescences
Hormonal hyperplasia
Work hypertrophy
#
73
A 38-year-old man incurs a traumatic blow to his upper left
arm. He continues to have pain and tenderness even after 3
months have passed. A plain film radiograph reveals a 4 cm
circumscribed mass in the soft tissue adjacent to the humerus.
The mass contains areas of brightness on the x-ray. Over the
next year this process gradually resolves. Which of the
following terms best describes this process?
Cachexy caused by cancer
Dysplasia
Brown atrophy
@Hyperplasia
@Alimentary cachexy
Hypertrophy
#
Metaplasia
77
Neoplasia
Examination of a 40 y.o. man ill with stenosing (without
metastases) esophageal carcinoma revealed the folowing
changes: atrophy of skeletal muscles and fatty tissu E. His
skin is sallow, epidermis is attenuated, heart has grown
smaller. Myocardium and liver are brown. What is the most
probable diagnosis?
#
74
Usually the patients with sepsis have spleen and liver
enlargement. What process is underlying this state?
Metaplasia
Neoplasia
@Hyperplasia
Brown atrophy
@Alimentary cachexia
Myasthenia
Hypertrophy
Cancerous cachexia
Pigment accumulation
Addison's disease
#
#
75
78
The left lobe of an adult donor liver is used as an orthotopic
transplant in a recipient relative with severe liver disease. A
year later, the size of each liver is greater than at the time of
transplantation. Which of the following mechanisms
explains this phenomenon?
A man with stenotic oesophageal cancer gained the
following: atrophy of skeletal muscle and fat cellulose, skin
is brown colour, thin epidermis, heart is diminished in size,
myocardium and liver are brown coloured. Name the
diagnosis.
Metaplasia
@Alimentary cachexia
Dysplasia
Myasthenia
@Hyperplasia
Cancer cachexia
Anaplasia
Brown atrophy
Neoplasia
Addison's disease
#
76
In a 40-year-old man, who has a stenosing (without
metastases) cancer of the esophagus, the following changes
can be observed: the atrophy of the skeleton muscles and of
subcutaneous fat. The skin is of ground black colour,
epidermis is thinned, and the heart is regressed in size. The
myocardium and the liver are of brown colour. Make a
diagnosis.
#
79
A patient, who had a cancer of the stomach, died of cancer
cachexy. At the autopsy the characteristic changes were
detected. How can we call such heart?
Bony heart
Hairy heart
Addison’s disease
@Brown atrophic heart
Myasthenia
Tiger heart
Bovine heart
Adrenal infarction
#
#
80
83
During an autopsy of a man: heart size is diminished, fat
cellulose under epicardium is absent, myocardium is thick,
brown coloured. Microscopically: cardiomyocytes are
diminished, sarcoplasm is full of brown grains of lipofuscin.
Name the pathological process.
A 7-year-old child presented with a poliomyelitis. His
somatic muscles are weak, their volume is reduced, and skin
is dry and pale. Choose the most likely pathology, which
takes place in the soft tissues?
@Brown atrophy
Hypertrophy
Amyloidosis
Hyperplasia
Oil dystrophy
Metaplasia
Haemochromatosis
Hypoplasia
Hypertrophy
#
#
84
81
There were adenoma of the prostate and big kidneys with
enlarged pelves and calyces, filed with clear fluid on the
autopsy. Name the process in the kidneys.
During an autopsy of a man: heart size is diminished, fat
cellulose under epicardium is absent, and myocardium is
thick, brown coloured. Microscopically: cardiomyocytes are
diminished; sarcoplasm is full of brown grains of lipofuscin.
Name the pathological process.
@ Atrophy
@Atrophy
Inflammation
Hypertrophy
Hypertrophy
Amyloidosis
Tumor
Oil dystrophy
Necrosis
Haemochromatosis
#
@Lipofuscinosis
85
#
82
A 31-year-old primigravida has a difficult delivery of a term
infant. There is loss of 1500 cc of blood. She has hypotension
for 6 hours. Over the next month, her ACTH level decreases.
Within the next 3 months, her adrenal glands become only
about 2 grams each (normal 4 to 6 grams). This alteration of
the adrenals is primarily due to which of the following
cellular processes?
78 year-old male has complained the retention of urine,
intermittent oligouria and incomplete urination. After
examination the enlargement of prostate and compression of
urethra were revealed. Urography shows the bilateral dilation
of ren pelvis and caps, as well as diminishing of kidney
parenchyma. What process led to these kidney changes?
Metaplasia
@Atrophy
Hyperplasia
Metaplasia of the cortex
Hypertrophy
Lipid depletion of the cortex
Cell injury
Atrophy of the medulla
#
@Atrophy of the cortex
86
During a histological research of a removed tooth: sclerosis
of conjunctive tissue of the pulp, decreased amount of
odontoblasts of reduced size and pulpocytes. Name the
diagnosis.
Atrophy from pressure
Pulp dystrophy
Hypoplasia
Pulp necrosis
#
@Pulp atrophy
90
Pulp hyalinosis
During an autopsy of a 86 year old woman, who suffered
from atherosclerosis of cerebral vessels there was cerebral
cortex atrophy found. What is the name of such atrophy?
Acute pulpitis
#
87
An autopsy of an elderly male revealed the atherosclerosis of
the brain arteries accompanied with the thinning of the brains
cortex. Name the cause of the atrophy?
Senile atrophy
Dysfunctional atrophy
@Atrophy due to insufficient blood supply
Atrophy due to pressure
Atrophy due to chemical and physical factors
Neurotic atrophy
@Ischemia
Dysfunctional atrophy
Compression
#
Chemical and physical factors
Loss of innervations
Decreased workload
#
88
91
Pathohistologic examination of endometrium of 64 year-old
menopausal female has revealed: the amount of endometrial
glands as well as stroma cells are decreased, stroma replaced
by connective tissue, endometrial glands predominantly have
small size. What is the name of this condition of
endometrium?
During an autopsy of a 69 year old woman, who has been
suffering from chronic hypertension there was revealed,
that both kidneys are of thick consistency, shrunken and
with granular surface. How these changes are called?
Inflammatory metaplasia
@Atrophy due to ischemia
@Hormonal atrophy
Atrophy due to pressure
Work hypertrophy
Elderly atrophy
#
Dysfunctional atrophy
92
Hypoplasia
A teenager complains of muscular atrophy and negative
volume of the shank after a long healing up of the femur
fracture without nerve damage. How can we term such
atrophy?
#
89
Virus-induced neoplasia
Age-related hyperplasia
A post-mortem of a 64-year-old woman with a long story of
hypertensive disease revealed considerably diminished,
dense kidneys with a fine-grained surface. What pathology
such changes are characteristic for?
Of compression
@ Blood insufficiency atrophy
@Dysfunctional
Neurotic
Of short blood supply
Of physical factors’ influence
#
increased share of adipose and loose connective tissue, and
its enrichment with thymus bodies. The organ's mass was
unchanged. What phenomenon is it?
93
@Age involution
After long-healing fracture of right thigh bone (nerves
weren't damaged), a teenager complains on muscles getting
thin and decrease in volume of his right leg. What's the
name for such atrophy?
Hypotrophy
Neurotic
Accidental involution
@Dysfunctional
#
Caused by ischemia
97
Caused by pressure
A 4-years-old girl was operated because of an acute
appendicitis. During the operation in the retroperitoneal
space it was found that the right kidney is less by 1/3 in
comparison with the left one. The diameter of the right
renal artery was 0,3 cm, the left one was 0,4 cm. What
pathologic process did occur in that case?
Caused by physical factors
#
94
Atrophy
Dystrophy
After removal of tooth patient gained an atrophy of edges
of tooth pocket. What kind of atrophy is this?
@Hypoplasia
Ischemic atrophy
Physiologic atrophy
@Dysfunctional atrophy
Aplasia
Atrophy due to pressure
Agenesia
Neurotic atrophy
#
Atrophy due to physical and chemical factors
#
95
A young male complains of diminishing leg muscles in size
and volume as a result of the complicated femoral fracture.
The innervations of the muscles was not lost. Name the type
of atrophy?
@Disuse atrophy
Degeneration atrophy
Ischemic atrophy
Atrophy due to compression
Atrophy due to chemical and physical influence
#
96
Histological examination of a 40 y.o. man's thymus revealed
decreased share of parenchymatous gland elements,
Pathologic atrophy
TUMOURS
Epithelial tumour
#
1
Continuous taking of some drugs foregoing the pregnancy
increase the risk of giving birth to a child with genetic
defects. What is this effect called?
Embryotoxic effect
Blastomogenic effect
@Mutagenic effect
Fetotoxical effect
Teratogenic effect
#
2
A 56-year-old man has had a chronic cough for the past year.
He is a non smoker. He recently had an episode of
hemoptysis. A chest x-ray demonstrates a 6-cm perihilar
mass. A sputum sample is collected, and the sputum cytology
report reads "Atypical cells present -suggestive of squamous
cell carcinoma. Which of the following environmental
exposures is most likely to be associated with these findings:
A biopsy is performed on a patient with a mass lesion that
proves to be a neoplasm. Of the following histopathologic
findings, the one that best indicates that a neoplasm is
malignant is:
Pleomorphism
Atypia
Invasion
@Increased nuclear/cytoplasmic ratio
Necrosis
#
5
A 65-year-old woman has a firm mass with irregular
borders felt in her left breast on a routine physical
examination. A fine needle aspiration is performed and
microscopic examination shows an infiltrating ductal
carcinoma. A left mastectomy with axillary lymph node
dissection is performed. A tissue sample of this neoplasm is
submitted for analysis by flow cytometry. Which of the
following does flow cytometric analysis most likely?
@Determination of aneuploidy
Determination of the karyotype
Diagnosis of benign neoplasms
@Asbestos
Distinguishing carcinoma from sarcoma
Radon
Quantitation of RNA content
Silica
#
Benzene
6
Formaldehyde
Of the following characteristics of neoplasms, which implies
the best prognosis:
An epidemiologic study is performed to determine risk
factors for development of malignant neoplasms. A
statistical analysis of preexisting medical conditions is done.
Some pre-existing conditions are observed to precede
development of malignant neoplasms, while others do not.
Which of the following conditions is most likely to be
statistically unrelated to subsequent malignancy?
Increased expression of laminin receptors
Endometrial atypical hyperplasia
Increased cathepsin expression
Chronic alcoholism with hepatic cirrhosis
Decreased apoptosis
@Cervical squamous dysplasia
@Decreased doubling time
Chronic ulcerative colitis
Decreased nuelear/cytoplasmic ratio
Uterine leiomyomas
#
#
4
7
#
3
A 21-year-old woman has a routine Pap smear performed for
a health screening examination. The pathology report
indicates that some cells are found cytologically to have
larger, more irregular nuclei. A follow-up cervical biopsy
microscopically demonstrates disordered maturation of the
squamaous epithelium, with hyperchromatic and
pleomorphic nuclei extending nearly the full thickness of the
epithelial surface. No inflammatory ccells are present. Which
of the following descriptive terms is best applied to these Pap
smear and biopsy findings?
10
@Dysplasia
@Tissue
Metaplasia
Cellular
Anaplasia
Histochemical
Hyperplasia
Functional
Aplasia
Metabolic
#
#
8
11
At the histological examination of a formation was detected
that parenchyma was formed of integumentary epithelium
with an increased amount of strata. Stroma together with the
epithelial proliferation forms papillae. Term the form of
atypism.
During a histological research of skin neoplasm:
parenchyma is made of covering epithelia with increased
amount of layers in it. Stroma along with epithelia forms
papillae. Name the type of atypism.
Metabolic
A 23-year-old female decided to have a surgeon's removal of
a small nodule at her leg's skin. An operation material
delivered to pathology department. A histological
examination of a new growth has shown that parenchyma has
been formed of integumentary epithelium with an increased
amount of layers. Stroma together with epithelial
proliferation forms papillae. What is the most likely form of
atypism?
@Tissue
Cell
Cell
Histochemical
Hystochemical
Functional
@Tissue
#
9
Functional
Metabolic
#
12
A teenager male presents with slowly enlarging, painless
nodule on his right hand's skin. Microscopic examination of
removed lesion revealed an increased number of epithelial
layers, with a stroma underneath, with developed a
papillomatous pattern. Identify most likely type of atypia?
A study is performed to analyze characteristics of malignant
neoplasms in biopsy specimens. The biopsies were
performed on patients who had palpable mass lesions on
digital rectal examination. Of the following microscopic
findings, which is most likely to indicate that the neoplasm
is malignant?
@ Tissue
Pleomorphism
Cellular
@Atypia
Metabolic
Invasion
Functional
Increased nuclear/cytoplasmic ratio
Hystochemical
Necrosis
#
#
13
T3N0M0
A 53-year-old woman feels a lump in her right breast. Her
physician palpates an irregular 3 cm mass that is not movable
because it appears fixed to the overlying skin, which is
retracted. A mastectomy is performed and the pathologist on
sectioning the breast finds a 3 x 3.5 cm ovoid mass that does
not have discrete borders, but appears to infiltrate into the
surrounding fibrofatty breast stroma. The mass is firm, white,
and has a fibrous consistency. Which of the following
features is most likely demonstrated by the gross appearance
of this mass?
T4N1M1
#
16
Aplasia
A 66-year-old man has a routine physical examination and a
stool sample proves positive for the presence of occult blood.
He undergoes colonoscopy and a 5 cm sessile mass is present
in the sigmoid colon. Biopsy of the mass yields a diagnosis
of adenocarcinoma. A chest x-ray shows multiple 1 to 3 cm
nodules in both lungs. Presence of which of the following in
the neoplastic cells is most likely to explain the presence of
lung nodules?
Desmoplasia
T1N1M0
Dysplasia
@T1N0M1
Metaplasia
T2N1M0
#
T3N0M0
14
T4N1M1
A 37-year-old woman complained of prolonged cramps,
nausea, vomiting, diarrhea, and episodic flushing of the skin.
At autopsy, pearly-white, plaquelike deposits were found on
the tricuspid valve leaflets. These cardiac lesion most likely
were due to
#
@Anaplasia
17
Iron overload
A lump in the right breast is discovered on physical
examination of a 48-year-old woman. The mass is 4 cm in
diameter and appears fixed to the chest wall. Another 2-cm
mass is palpable in the left axilla. A chest radiograph reveals
multiple 0.5 to 2-cm nodules in both lungs. Which of the
following classifications best indicates the stage of her
disease:
Hypothyroidism
T1 N1 MO
@Carcinoid heart disease
T1 NO Ml
#
T2 N1MO
15
T3 NO MO
A 59-year-old man has had a worsening cough with chest
pain for the past 6 months. On physical examination he has
no remarkable findings. A chest x-ray shows a 3 cm left lung
mass. A sputum cytology specimen yields cells diagnosed as
a squamous cell carcinoma. A mediastinoscopy is performed
and reveals metastases in a lymph node. He is given radiation
therapy, and the mass diminishes in size. Which of the
following classifications best indicates the stage of his
disease?
@T4 N1 M1
Rheumatic heart disease
Amyloidosis
@T1N1M0
T1N0M1
T2N1M0
#
18
A 44-year-old woman notes a lump in her left breast while
taking a shower. Her physician notes a 3 cm firm, irregular,
non-movable mass located in the upper outer quadrant of her
left breast on physical examination. A fine needle aspiration
of this mass is performed. Cells obtained from the mass are
examined cytologically and are consistent with infiltrating
ductal carcinoma. The mass is removed with lumpectomy
along with an axillary lymph node dissection. Which of the
following findings will best predict a better prognosis for this
patient?
The tumor cells are strongly estrogen receptor positive
@No metastases are found in the sampled lymph nodes
Flow cytometric analysis demonstrates aneuploidy and a
high S-phase
She has one relative who had a similar type of breast cancer
The tumor has a high grade
#
19
A 66-year-old woman has developed a chronic cough over
the past 2 months. No abnormal physical examination
findings are noted. A chest x-ray shows a 3 cm mass in the
right upper lobe. After fine needle aspiration biopsy, the
mass is resected. Gross and microscopic examination of the
mass is performed and it is determined that a neoplasm is
present. Which of the following findings regarding this mass
is most likely to be irrelevant for determining further therapy
and prognosis?
Is the neoplasm invading the margin of resection?
What is the size of the neoplasm?
@What is the degree of atypia and pleomorphism of the
neoplastic cells?
left axillary crease. Specify the most likely localization of the
primary tumour:
Submandibular salivary gland
Stomach
Lung
Thyroid gland
@Mammary gland
#
22
A 55-year-old man dies after a year-long illness. At autopsy
the liver contains multiple tumor masses from 2 to 5 cm in
size that are mostly firm and tan and that grossly exhibit
umbilication with central necrosis. Which of the following
statements would best characterize the significance of such
an appearance?
There is multicentric origin of a benign neoplasm.
The neoplasm has a high grade.
@The primary neoplasm is in the stomach.
A carcinogen was the underlying cause for the neoplasm.
The neoplasm has an advanced stage.
How much inflammation is present in the neoplasm?
#
Is the neoplasm primary or metastatic?
23
#
A 39-year-old woman presented in oncology with a stomach
cancer. Physical investigation revealed metastatic tumors in
ovaries (Krukenberg tumors). What is most likely pattern of
spread in that case?
20
A surgical pathology report indicates that a certain neoplasm
is graded as grade I on a scale of I to IV. Clinically, this
neoplasm is found to be stage I. These findings imply that
this neoplasm:
@Lymphatic retrograde
Lymphatic orthograde
Is unlikely to be malignant
Gematogenous
Has probably arisen from epithelium
Implantation
May spread via lymphatics
Along epithelium-lined surfaces
Has an in situ component
#
@Is well-differentiated and localized
24
#
A 60-year-old man who has a 90-pack year history of
cigarette smoking has had a chronic cough for years. He has
recently begun to lose weight. He has a chest radiograph that
reveals a right hilar mass. A sputum cytology shows atypical,
hyperchromatic squamous cells. What is the most common
initial pathway of spread of this lesion:
21
Preventive examination of a patient revealed an enlarged
lymph node of metastatic origin on the medial wall of the
Bloodstream
Metastasis in a brain
Pleural cavity
Metastases in an adrenal gland
Contiguous spread to chest wall
Invasion of tumor from bronchus in an esophagus
@Lymphatics
#
Bronchi
28
#
A 60-year-old man who has a 90 pack year history of
cigarette smoking has had a chronic cough for the past 10
years. He has begun to lose weight during the past year. No
abnormal findings are noted on physical examination. He has
a chest radiograph that reveals a right hilar mass. A sputum
cytology shows atypical, hyperchromatic squamous cells.
What is the most common initial pathway of spread of this
lesion?
25
A post-mortem of a 48-year-old woman with a history of an
operated stomach tumour in the past revealed markedly
enlarged, dense, whitish color ovary. Histological
investigation of the ovarian tissue showedutterly atypical
epithelial cells, placed among layers and cords of a
connective tissue. What if the most likely disease?
Bloodstream
@Krukenberg's carcinoma of ovary
Pleural cavity
Serous cystadenocarcinoma
@Contiguous spread to chest wall
Pseudomucinous cystcarcinoma
Lymphatics
Malignant thecoma
Bronchi
Malignant granular cell tumor
#
#
29
26
A mass lesion in the right upper lobe of lung found by chest
radiograph is removed by wedge resection and sent to
Surgical Pathology, where a neoplasm is diagnosed. Findings
that will be important for determining further therapy and
prognosis include all of the following EXCEPT:
A physical examination of a 42-year-old patient revealed
enlarged supraclavicular lymph nodes. A histological
investigation of a lymph node biopsy showed the metastasis
of a signet-ring cancer. Choose the most probable
localization of a primary tumour.
Is the neoplasm invading the margin of resection?
@Carcinoma of stomach
What is the size of the neoplasm?
Cancer of esophagus
What is the degree of atypia and pleornorphism of the
neoplastic cells?
Cancer of thyroid gland
Carcinoma of lungs
@How much inflammation is present in the neoplasm?
Carcinoma of uterine cervix
Is the neoplasm primary or metastatic?
#
#
27
30
@Multiple tumorous nodules of pleura
An autopsy of a 50-year-old man, who died of cancer
intoxication, revealed the thickening of a stomach's wall to
1, 2 cm. The mucosa was fixed, with ill-defined gastric folds.
On a cut view a tissue was homogeneous, whitish with
chondroid density. For what macroscopical form of a tumour
the described changes are characteristic?
Metastasis in prebronchial, paratracheal lymphatic knots
@Infiltrate
A post-mortem of a 59-year-old man, who died of a lung
cancer, revealed plural metastases. What kind from the listed
below metastases it is possible to regard as implantation
(contact) one according to a mechanism of development?
Node
Infiltrating
Ulcer
Appositional
Ulcerous-infiltration
Endophytic
Cyst
#
#
34
31
Pre-malignant conditions include all of the following
conditions EXCEPT:
During an autopsy of man, who died of cancer intoxication:
gaster wall is thickened (1,2cm), mucous membrane is
immovable and has no folds. On incision is homogenous,
white coloured, has consistency of cartilage. What
morphologic kind of tumour is this?
Endometrial hyperplasia following prolonged estrogen
therapy
Chronic alcoholism leading to micronodular cirrhosis of the
liver
@Infiltration
Cervical squamous dysplasia
Node
Chronic ulcerative colitis
Ulcer
@Multiple leiomyomas of the uterine myometrium
Ulcer-infiltrative
#
Cyst
35
#
A 40-year-old woman has had a feeling of abdominal
discomfort for the past 8 months. On pelvic examination,
there is a right adnexal mass. An abdominal CT scan
demonstrates a 7 cm cystic mass involving the right ovary
with small areas of calcification. The uterus is normal in size.
The right fallopian tube and ovary are removed surgically.
Grossly, the mass on sectioning is filled with abundant hair
and sebum. Microscopically, the mass has glandular spaces
lined by columnar epithelium, squamous epithelium with
hair follicles, cartilage, and dense connective tissue. Which
of the following statements regarding this type of neoplasm
is most appropriate?
32
A 45 year old woman has a chest x-ray taken and is found to
have a peripheral "coin lesion" that is a rounded,
circumscribed 2.5 cm mass in the right mid-lung field. She
has no chest pain, cough, or fever. The biologic characteristic
that best distinguishes this lesion as a neoplasm, rather than
a granuloma is:
Recurrence following excision
Rapid increase in size
Sensitivity to radiation or chemotherapy
A sarcomatous element is usually present
@Uncontrolled (autonomous) growth
A human papillomavirus infection preceded development of
this mass
Necrosis
Metastases are unlikely to be present
#
@Tissues resembling those from an embryo can usually be
seen
33
A 45-year old male with a family history of a gastric cancer
inquires about screening. A gastroscopic examination of a
patient revealed a pedunculated tumor mass 1.5 cm in
diameter in the area of the lesser curvature of stomach. What
kind of growth does the tumor have?
@Exophytic
Expansive
Such a mass is often seen to arise in the testis
#
36
A 40-year-old woman has had a feeling of abdominal
discomfort for the past 8 months. On pelvic examination,
there is the right adnexal mass. Abdominal CT scan
demonstrates a 7 cm cystic mass involving the right ovary
with small areas of calcification. The uterus is normal in size.
The right fallopian tube and ovary have been removed
surgically. Grossly, the mass on sectioning is filled with
abundant hair and sebum. Microscopically, the mass has
glandular spaces lined by columnar epithelium, squamous
epithelium with hair follicles, cartilage, and dense connective
tissue. What type of tumour is it?
Endometrial carcinoma
#
39
Metastase of cervical carcinoma
A 34-year-old woman presented with a hoarseness of a voice.
A laryngoscopy revealed a tumour of a larynx. The neoplasm
had a grey-white color and papillary surface. Microscopical
investigation showed a new growth of a connecting tissue,
covered by a stratified epithelium with the marked
keratinization. Cellular atypia was absent. Most likely the
tumor is:
@Teratoma
@Papilloma
Sarcoma of ovary
Fibroma
#
Polyp
37
Angioma
A 32-year-old woman has noted dull pelvic pain for the last
two months. On physical examination there is a mass
palpated in the right lower quadrant. An abdominal
ultrasound reveals an 8 cm mass involving the right ovary.
The mass is surgically excised. On gross inspection, the
surface of the mass is smooth, is not adherent to surrounding
pelvic structure, and is cystic and filled with hair on
sectioning. On microscopic examination there is squamous
epithelium, tall columnar glandular epithelium, cartilage, and
fibrous connective tissue. Which of the following neoplasms
is she most likely to have?
Angiofibroma
Melanoma
Squamous cell carcinoma of ovary
#
40
@Teratoma
A man was performed a removal of a skin neoplasm, node
with papillary surface that looks like cauliflower cabbage, of
thick consistency. Microscopically tumour consists of
numerous papillae. Parenchyma is made of cover epithelia
with multiple layers. Polarity of cells, stratification, and
basal membrane integrity are not changed. Stroma of the
tumour is situated in its centre. Name the diagnosis.
Choristoma
@Papilloma
Hamartoma
Fibroma
Myxoma
Adenoma
Mesothelioma
Fibroadenoma
#
Cystadenoma
38
#
An epidemiologic study is performed involving patients
with long-standing Epstein-Barr virus infection. It is
observed that these patients have an increased risk for
development of malignant neoplasms in adulthood. Which
of the following neoplasms is most likely to be found in
these patients?
41
Small cell anaplastic carcinoma of lung
A 15-year-old boy is found to have a small, dense, nodule at
his right forearm skin. Grossly it had a papillary surface,
which looked like a cauliflower. Microscopically, the tumor
consists of many papillae. Parenchyma formed of
integumentary epithelium with an increased amount of
layers. The polarity of epithelial cells, their stratification and
membrane wholeness are preserved. A connective tissue
forms a stroma within a center of papillae. What is the most
likely diagnosis?
Osteosarcoma
@Papilloma.
@Nasopharyngeal carcinoma
Kaposi sarcoma
Fibroma.
Adenoma.
Fibroadenoma.
Cystadenoma.
#
42
A 50-year-old female is found to have a urinary bladder
neoplasm. Biopsy investigation revealed that tumor consists
of thin, branching out papillae, covered with few layers of
transitional cell epithelium. What is the most likely
diagnose?
marked nuclear hyperchromatism. Which of the following
statements about his condition is most accurate?
@His relatives have hereditary adenomatous polyposis
There is lack of apoptosis from a faulty Bcl-2 gene
A p53 mutation is present in the neoplastic cells
He has hereditary non-polyposis colon cancer
He has inherited a faulty Rb gene from one parent
#
45
Fibroadenoma
A 23-year-old woman presents with a 0.4 cm nodule within
the skin on the left side of her neck. The clinical removes the
lesion and sends it to the pathology lab, calling it a
“sebaceous cyst”. Histologic sections reveal a cystic
structure is the dermis that is filled with keratin and lined by
a stratified squamous epithelium, which has a granular cell
layer. This cyst is not ruptured, no adnexal structures are seen
within the wall of the cyst, and no atypia is present. Which
of the following is the most likely diagnosis?
#
Acrochordon
43
Cystis hygroma
A new growth of the skin of solid consistency, that looks like
a nodule with papillar surface and reminds cauliflower was
removed. Microscopically the tumour consists of many
papillae. Parenchyma is formed of integumentary epithelium
with an increased amount of strata. The polarity of cells,
stratification and the intact membrane are saved in the
epithelium. The tumour stroma is located in the center of
papillae. What is the most possible diagnosis?
@Epithelial inclusion cyst
@Papilloma
A 38-year-old woman was diagnosed a tumour in the parotid
gland. It consists of separate nodules that are separated by
strata of connective tissue. Pathohistologically: the cells are
of epidermoid type and form solid structures. Mucousproductive cells form tension bars that cover cavities with
mucous. The third element of the tumour is small cells with
hyperchromic nucleus. What tumour is meant?
@Papilloma
Basal cell
Transitional cell carcinoma
Squamous cell carcinoma
Fibroma
Adenoma
Fibroadenoma
Cystadenoma
#
44
A previously healthy 66-year-old man has been feeling tired
for 5 months. He goes to his physician, who performs a
complete physical examination, including stool guaiac,
which is positive. A colonoscopy is performed, and a large,
sessile 4.5 cm mass with surface ulceration is found in the
cecum. A biopsy of this mass microscopically shows
irregular glands with crowded, tall columnar cells having
Intradermal nevus
Pilar cyst
#
46
Papillary cystadenoma
Acinocellular tumour
@Mucoepidermoid tumour
Adenolymphoma
Adenocystic carcinoma
#
47
A healthy 22-year-old woman undergoes a routine physical
examination. A discrete, firm, rubbery, movable mass is
found in the left breast. She has no axillary
lymphadenopathy. The skin overlying the breast and the
nipple appear normal. Which of the following neoplasms is
most likely to be present?
The intraoperational biopsy of mammal gland has revealed
the signs of atypical tissue with disorder of parenchyma
stroma proportion with domination of the last, gland
structures of the different size and shape, lined with singlelayer proliferative epithelium. What is the most appropriate
diagnosis?
@Fibroadenoma
Mastitis
Leiomyoma
Papilloma
Malignant lymphoma
Noninfiltrative cancer
Intraductal carcinoma
@Fibroadenoma
Lipoma
Infiltrative cancer
#
#
48
51
A physical investigation of a 25-year-old-woman revealed in
her breast a dense node 1,0 cm in diameter. A biopsy research
showed encapsulated growth of a connective tissue round a
basal membrane of a mammary gland ducts. Glandular
elements had different diameter, did not form lobes. What is
the most likely diagnosis?
A histological investigation of the biopsy from cervix uteri
of a 45-year-old woman revealed signs of cellular atypia with
intact basal membrane. What is the most likely diagnosis?
@Fibroadenama
Adenocarcinoma
Fibroma
Papilloma
Metastasis of a cancer
Endometriosis
Adenoma
#
Fibrous cancer
#
49
A 45-year-old woman presented to oncology with a breast
tumor. A biopsy revealed a tissue atypia with stromal
predominance over neoplastic parenchyma. Breast ducts and
ductules were variable, they had one or two layered
epithelium without atypical mitotic activity. The intralobular
stroma was dence. What is the most likely diagnosis?
@Fibroadenoma
Papilloma
@Carcinoma in situ
Erosion
52
A 57-year-old postmenopausal woman is found to have a
chronic nonhealing lesion at her portio vaginalis uteri.A
biopsy was taken form this area. A histological examination
of the biopsy material revealed a cellular atypism within
epithelial layer, but basic membrane was unchanged. What
is the most likely diagnosis?
@Carcinoma in situ.
Erosion.
Adenocarcinoma.
Papilloma.
Non-invasive carcinoma
Endometriosis.
Invasive carcinoma
#
Mastitis
#
50
53
A 41-year-old woman has noted a foul-smelling vaginal
discharge for 3 weeks. On physical examination there is an
exophytic 3 cm mass involving the ectocervix. Pap smear
testing is performed; she has never had a previous Pap smear.
Cytologic changes are present on this Pap smear that are
consistent with squamous cell carcinoma. She is found to
have a positive serologic test for syphilis. Her serum glucose
is 157 mg/dL She has been a commercial sex worker in the
past. Which of the following is the most likely risk factor for
her cervical carcinoma?
@Human papillomavirus infection
Diabetes mellitus, type II
Heavy cigarette smoking
Pelvic inflammatory disease
Previous cancer chemotherapy
#
54
At the histological examination of a bioptic material from a
vaginalis part of the cervix of the uterus, that was taken from
a 47-year old woman, the attributes of the cell atypism, the
basal membrane – without changes were detected. This part
of the uterus didn’t heal up for a long time. Make a diagnosis.
Erosion
@Carcinoma in situ
Adenocarcinoma
Papilloma
Endometriosis
#
55
A 62-year-old man has complained of pain on urination for
the past week. He is afebrile. On cystoscopy, a slightly
erythematous 1 cm diameter area is seen on the bladder
mucosa. This area is biopsied and on microscopic
examination shows cells with marked hyperchromatism and
increased nuclear/cytoplasmic ratio involving the full
thickness of the epithelium. However, these changes are
confined to the epithelium above the basement membrane.
Which of the following terms best describes these biopsy
findings?
@Carcinoma in situ
Metaplasia
Minimal dysplasia
Microinvasion
Hyperplasia
#
56
A 67-year-old man present with a slowly growing lesion that
involves the lower portion of his left lower eyelid. You
examine the lesion and find it to be a pearly papule with
raised margins and a central ulcer (rodent ulcer). Which on
the following histologic features would most likely be seen
when examining histologic section from this lesion?
Reactive epidermal cells surrounding a central superficial
ulcer
@Infiltrating groups of basaloid cells with peritumoral
clefting
Infiltrating groups of eosinophilic cells with keratin
formation
Dermal aggregated of small cells histologically similar to oat
cell carcinoma
An in situ lesion with full-thickness epidermal atypia
#
57
A 48-year-old man has presented to his physician a plaquelike formation on a neck. Histological investigation of a skin
biopsy revealed tumorous cells located as nests, having
round and oval form with narrow rim of basophilic
cytoplasm. They reminded cells of a skin basal layer. Specify
the tumor name.
@ Basal cell epithelioma
Epidermal cancer
Hidroadenoma
Trichoepithelioma
Syringadenoma
#
58
A 45 year old man consulted a doctor about a plaque-like
formation on his neck. Histological examination of a skin
bioptate revealed clusters of round and oval tumour cells
with a narrow border of basophilic cytoplasm resembling of
cells of basal epidermal layer. What tumour is it?
Epidermal cancer
Syringoadenoma
Trichoepithelioma
@Basal cell carcinoma
Trophic ulcer
Hydroadenoma
Fibroma
#
#
59
62
The patient on a face skin had a tumorous formation plaquelike form with an ulcer. What is the most likely diagnosis?
A patient presented to her physician with gradually
developed plaque on a skin of a cheek. The formation had
necrosis and an ulcer in the center. A histological
investigation of a skin biopsy revealed a growth of atypical
epithelial cells with a lot of pathological mitoses. What is the
most likely diagnosis?
@ Basal cell epithelioma
Carcinoid
Thecoma
Pinealoma
Thymoma
#
60
A 56-year-old woman feels a lump in her right breast. Her
physician palpates an irregular 3-cm mass that is not movable
because it appears fixed to the overlying skin, which is
retracted. A mastectomy is performed and the pathologist on
sectioning the breast finds a 3 x 3.5-cm ovoid mass that does
not have discrete borders, but appears to infiltrate into the
surrounding fibrofatty breast stroma. The mass is firm, white,
and has a fibrous consistency. Which of the following
features is demonstrated by the gross appearance of this
mass:
Anaplasia
Aplasia
@Desmoplasia
Dysplasia
Metaplasia
#
61
Gradually, a patch with necrosis and ulcer in the middle has
developed on the patient’s skin of the face. At the
pathohistological examination of a biopsy material an
overgrowth of atypical epithelial cells with great amount of
pathological mitoses was detected. What is the most possible
diagnosis?
@Skin carcinoma
Sarcoma
Papilloma
@Carcinoma of skin
Sarcoma
Papilloma
Trophic ulcer
Fibroma
#
63
A 15-year-old boy has had lumps in the right neck for the
past 5 months. On physical examination there is painless
lymphadenopathy in the right cervical region. One of the
lymph nodes is biopsied and on microscopic examination
shows many lymphocytes that are large, with clumped
chromatin and occasional mitoses. Define the changes of this
population of lymphocytes:?
@A neoplasm
Reactive hyperplasia
Lymphadenitis
Activating of immune response
Inflammation
#
64
A 29-year-old woman with a history of multiple sexual
partners over the last 15 years has a routine physical
examination with no abnormal findings. On pelvic
examination, the cervix shows no abnormalities, but a Pap
smear is taken and dysplastic cells are reported to be present.
A cervical biopsy is performed and shows microscopic
features of a minimal dysplasia involving the cervical
squamous epithelium. Which of the following processes
could be the nextone:
Metaplasia
Benigne tumor
Inflammation
for the past 30 years has an abnormal Pap smear with
cytologic changes suggesting human papillomavirus
infection. Without treatment, she is most likely to develop
which of the following lesions?
Necrosis
@Squamous cell carcinoma
#
Non-Hodgkin's lymphoma
@Malignant tumor
65
A 62-year-old man has complained of pain on urination for
the past week. He is afebrile. On cystoscopy, a slightly
erythematous 1 cm diameter area is seen on the bladder
mucosa. This area is biopsied and on microscopic
examination shows cells with marked hyperchromatism and
increased nuclear/cytoplasmic ratio involving the full
thickness of the epithelium. However, these changes are
confined to the epithelium above the basement membrane.
Which of the following terms best describes these biopsy
findings?
Metaplasia
Minimal dysplasia
Microinvasion
Hyperplasia
@Carcinoma in situ
#
66
A 17-year-old man presents with a lesion on his face that
measures approximately 1.5 cm in its greatest dimension. He
has a history of numerous similar skin lesions that have
occurred mainly in sun-exposed areas. The present lesion is
biopsied and reveals an invasive squamous cell carcinoma.
This patient most probably has one type of a group of
inherited diseases associated with unstable DNA and
increased incidence of carcinoma. Which of the following is
the most likely diagnosis?
@Xeroderma pigmentosa
Wiskott-Aldrich syndrome
Familial poliposis
Sturge-Weber syndrome
Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1)
#
67
A 44-year-old woman who has had multiple sexual partners
Kaposi's sarcoma
Adenocarcinoma
Leiomyoma
#
68
Which of the following bronchogenic carcinomas is most
frequently associated with production of parathormone-like
substances?
Acinar adenocarcinoma
Papillary adenocarcinoma
Bronchioloalveolar carcinoma
@Squamous cell carcinoma
Oat cell carcinoma
#
69
A 51-year-old man who is a long-term smoker and who has
chewed tobacco for more than 20 year presents with a slowly
enlarging mass on the floor of his mouth. Physical
examination finds the mass, which measure 1.3 cm in
greatest dimension, to be white in color and irregular in
appearance. Biopsies from this lesion are most likely to
reveal which one of the following malignancies?
Acinic cell carcinoma
Adenocarcinoma
Basal cell carcinoma
Small-cell carcinoma
@Squamous cell carcinoma
#
70
A senior woman who had metrorrhagia in menopause was
made a smear from the uterine cervix mucosa. There was
diagnosed the accretion of the atypical epithelium with the
formation of cancer pearls. What is your diagnosis?
Mucous cancer
Squamous cell nonkeratinous carcinoma
Adenocarcinoma
Melanoma
Squamous cell cancer without hornification
Transitional cell carcinoma
@Squamous cell cancer with hornification
#
Undifferentiate cancer
74
#
During a histological research of bronchi wall and adjacent
lung areas there were found stains and lines of atypical
epithelia. Epithelia cells have moderate signs of atypism:
nuclear polymorphism, nuclear hyperchromia, mitoses. In
the centre of these complexes there are concentric
neoplasms of pink colour. Name the diagnosis.
71
A 65-year-old woman presented to the hospital with the
menopausal bleeding. At histological investigation revealed
in the curettage ma