UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAAGUAZÚ
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
“LA FOTOGRAFÍA EN LA ODONTOLOGÍA”
MATÍAS EZEQUIEL LLANO CENTURIÓN
Coronel Oviedo, Paraguay
Octubre, 2023
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAAGUAZU UNC@
Creada por Ley Nº 3.198 de 04 de mayo de 2007
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
“Santo Tomás de Aquino”
RESUMEN
La fotografía digital llegó a mediados de los 90 con el advenimiento
de las cámaras digitales al mercado. Aunque su resolución era pobre,
despertaron el interés. En aproximadamente 10 años, la fotografía digital
ha desplazado por completo a la fotografía tradicional. (1)
A su vez, se creó software especializado que permite editar, medir,
cambiar y compartir imágenes al tiempo que se han diseñado nuevas
herramientas de comunicación.4 Otro problema que había que sortear era
la generación de una iluminación adecuada dentro de la cavidad oral.
Si bien la tecnología de lentes macro había crecido hasta el punto
en que una cámara era capaz de fotografiar una imagen intraoral de primer
La fotografía dental es, por supuesto, una parte importante del proceso
clínico y diagnóstico. Las fotos e imágenes permiten al dentista comprender
mejor la evolución de las patologías, así como la efectividad de las terapias
a largo plazo, y se consideran una herramienta eficiente de diagnóstico. La
tecnología ha cambiado la forma de trabajar, describir y compartir la
odontología, que actualmente está estrechamente vinculada a las
imágenes. Además de ser evidencia documental, las imágenes son fáciles
de entender, usar y comparar, marcan un momento en el tiempo y llegan a
una gran audiencia. Prueba de este cambio es la importancia que se le da
a la fotografía durante la primera visita de un paciente.
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La fotografía en odontología no solo es un medio para compartir
datos entre el clínico y el técnico, sino que es también una herramienta muy
poderosa para llamar la atención de nuestros pacientes. Además, nos
permite analizar pequeños detalles que a veces incluso un ojo entrenado
no puede discernir: por esta razón, cualquier buen dentista debe estar
familiarizado con todo tipo de dispositivos tecnológicos, desde cámaras
hasta impresión digital, así como todo tipo de aplicaciones multimedia, que
cada vez son más parte de nuestra rutina diaria. Necesitamos fotografía en
odontología para mejorar profesionalmente, comprender nuestros errores,
corregirlos y aumentar nuestra precisión, antes de comenzar a trabajar en
el paciente.
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ÍNDICE
RESUMEN ................................................................................................. 1
INTRODUCCIÓN ....................................................................................... 5
1
LA FOTOGRAFÍA EN LA ODONTOLOGÍA ......................................... 7
2
EVOLUCIÓN HISTÓRICA ................................................................... 8
3
EQUIPOS FOTOGRÁFICOS ............................................................ 10
3.1
TECNOLOGÍAS Y EQUIPOS FOTOGRÁFICOS PARA
CAPTURAR IMÁGENES INTRAORALES Y EXTRAORALES ............. 11
4
5
CÁMARAS PROFESIONALES Y NO PROFESIONALES................. 13
4.1
MANEJO DEL EQUIPO FOTOGRÁFICO ................................... 13
4.2
PARTES Y FUNCIONAMIENTO DE LA CÁMARA ..................... 14
EQUIPOS FOTOGRÁFICOS ............................................................ 15
5.1
OBJETIVO MACRO .................................................................... 16
5.2
CUERPO DE LA CÁMARA ......................................................... 16
5.3
FLASH ........................................................................................ 16
5.4
CALIDAD DE LA FOTO .............................................................. 17
6
TIPOS DE ILUMINACIÓN ................................................................. 18
7
LA FOTOGRAFÍA DENTAL DIGITAL ................................................ 18
7.1
TIPOS DE FOTOGRAFÍAS DENTALES..................................... 19
7.2
FOTOGRAFÍA EXTRAORAL ...................................................... 19
3
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7.3
FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES ............................................... 20
7.4
FOTOGRAFÍA DENTAL EXTRAORAL ....................................... 20
7.5
FOTOGRAFÍA DENTAL EXTRAORAL FRONTAL ..................... 21
7.6
FOTOGRAFÍA DENTAL EXTRAORAL LATERAL ...................... 21
7.7
FOTOGRAFÍA INTRAORAL ....................................................... 22
LAS TÉCNICAS Y MEJORES PRÁCTICAS PARA LA CAPTURA DE
8
IMÁGENES INTRAORALES Y EXTRAORALES EN ODONTOLOGÍA. .. 23
8.1
TÉCNICAS PARA LA CAPTURA DE IMÁGENES
INTRAORALES: ................................................................................... 23
8.2
TÉCNICAS PARA LA CAPTURA DE IMÁGENES
EXTRAORALES: .................................................................................. 24
8.3
9
MEJORES PRÁCTICAS GENERALES: ..................................... 25
CONCLUSIÓN .................................................................................. 26
10
BIBLIOGRAFÍA .............................................................................. 27
11
DISCUSIÓN ................................................................................... 29
12
ANEXOS ........................................................................................ 30
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INTRODUCCIÓN
La fotografía se utiliza como herramienta para expresar y
comunicar ideas; en odontología la fotografía clínica tiene como propósito
obtener un registro de las manifestaciones clínicas de la cavidad oral (lo
cual favorece la documentación médico-legal), el diagnóstico y el plan de
tratamiento,
la
comunicación
científica,
la
práctica
docente,
la
comunicación entre especialistas del ramo y también con el laboratorio
dental, la comprensión de los pacientes del estado actual y las opciones de
tratamiento. Las fotografías se han convertido en un documento esencial
en odontología. Es necesario tener el conocimiento sobre su utilización
para obtener las ventajas que la fotografía intraoral y extraoral pueden
brindar.
Previo a la invención de la cámara fotográfica, eran dibujos e
ilustraciones los registros que describían las partes del cuerpo humano y
los hallazgos encontrados en el mismo. En los primeros artículos científicos
odontológicos se pueden observar dibujos en los que se describen las
partes del aparato estomatognático y detalles de la anatomía bucodental.
La invención de la cámara fotográfica permitió realizar los primeros
registros de hallazgos clínicos, de tratamientos odontológicos, imágenes
representativas de aparatología ortopédica, imágenes de manifestaciones
bucodentales, facilitó la comunicación entre colegas y pacientes, y permitió
complementar los trabajos científicos para así poder ser publicados en
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revistas o libros, convirtiéndose en una herramienta para el trabajo
científico.
En esta investigación responderemos a los siguientes planteamientos:
¿Cuáles son las tecnologías y equipos fotográficos más utilizados en
odontología y sus aplicaciones específicas?
¿Cuál es la importancia de la fotografía en el diagnóstico y planificación
de tratamientos odontológicos?
¿Cuáles son las técnicas y mejores prácticas para la captura de
imágenes intraorales y extraorales en odontología?
Teniendo en cuenta los objetivos de esta investigación los cuales son:
 Analizar la evolución histórica de la fotografía en odontología.
 Identificar las tecnologías fotográficas utilizadas en odontología,
destacando sus ventajas y limitaciones.
 Desarrollar pautas y protocolos para la captura de imágenes
intraorales y extraorales en odontología.
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1 LA FOTOGRAFÍA EN LA ODONTOLOGÍA
Los propósitos fundamentales de la fotografía clínica odontológica
son obtener un registro de las manifestaciones clínicas de la cavidad oral
(lo cual favorece la documentación médico-legal), el diagnóstico y el plan
de tratamiento, la comunicación científica, la práctica docente, la
comunicación entre especialistas del ramo y también con el laboratorio
dental, la comprensión de los pacientes de su estado actual y las opciones
de tratamiento, además ayuda al marketing y a la promoción de servicios.
Las fotografías se han convertido en un documento esencial en
odontología. La falta de conocimiento sobre la técnica, el equipo y los
avances han limitado su uso apropiado. Es importante tener el
conocimiento sobre su utilización para obtener las ventajas que la fotografía
intraoral y extraoral pueden brindar. (1)
El conocimiento es necesario a partir de los principios básicos de
fotografía,
conocer
el
equipamiento,
accesorios,
iluminación,
configuraciones, edición, propósito de su uso, impresión, documentación y
publicación. En la actualidad, la fotografía dental debe considerarse como
una herramienta de diagnóstico tan importante como las radiografías u
otras pruebas y estudios.
Es común que durante la primera revisión clínica el operador no
pueda ver a fondo algunos detalles, por lo que la fotografía es un método
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eficaz para analizar el estado dental preoperatorio en una fecha posterior.
Por tanto, la serie de imágenes orales, recopiladas en la primera visita, es
de suma importancia para llegar a un mejor diagnóstico y, por ende, a un
mejor plan de tratamiento, además de ser un complemento para el
expediente clínico. (2)
2 EVOLUCIÓN HISTÓRICA
El inicio de la fotografía en odontología se registró en 1840 cuando
se abrió la primera escuela de odontología que contaba con su propia
galería fotográfica y el responsable fue un odontólogo que más adelante se
convirtió en fotógrafo. Desde entonces, la fotografía ha sido esencial para
la odontología, ya que se convirtió en una parte integral del registro y el
plan de tratamiento del paciente.
La fotografía proporciona al operador la capacidad de registrar datos
de pacientes, eventos y documentar descubrimientos científicos de una
manera única. Alexander Wolcott (1804-1844) desempeñó un papel
fundamental en la historia de la fotografía, ya que obtuvo la patente por el
invento de una cámara en 1840 y también desarrolló un sistema para
iluminación de estudio fotográfico. Poco después hizo historia abriendo el
primer estudio fotográfico comercial.
En 1848, el Dr. R. Thompson y W. Elde, de Columbus, Ohio,
registraron el uso por primera vez de fotografías de un procedimiento dental
antes y después del tratamiento, y derivado de esto se publicó un artículo
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que creaba una nueva etapa en la odontología sobre cómo realizar el
diagnóstico y la planificación del tratamiento.
Hoy en día, dentro del área de la odontología se ha comenzado a
utilizar la fotografía clínica como parte de los procesos de diagnóstico y
plano de un sujeto, el poder generar luz en la boca para tomar la fotografía
era muy complejo. Tradicionalmente, las cámaras producían luz a través
del flash integrado dentro del cuerpo de la cámara y esta luz se proyectaba
a cierta distancia para iluminar al sujeto.
Pero con la fotografía macro, a menudo el objetivo de la cámara
estaba a centímetros del sujeto y con este tipo de iluminación se generaban
sombras que no permitían observar con claridad la imagen. Por lo que la
fotografía dental se limitaba básicamente a la fotografía extraoral. (3)
Esto cambió con la invención de Lester Dine del ring flash en 1952.
Éste es un flash circular que se coloca al extremo de la lente de la cámara,
tiene la capacidad de dirigir la luz directamente en la boca del paciente, lo
cual proporciona una iluminación completa desde los dientes anteriores
hasta los posteriores.
Esta invención significó que la fotografía ahora podría usarse como
una herramienta en la docencia, cambiando la forma en que se enseñaba
a los dentistas en la escuela y mediante la educación continua, puesto que
cualquier hallazgo o tratamiento podría documentarse fotográficamente e
incluirse en presentaciones de diapositivas y poder ser presentados en
conferencias. El ring flash, en la actualidad, difiere físicamente muy poco
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del diseño original y es un aditamento indispensable para la realización de
la fotografía intraoral.
El invento más importante en la fotografía dental después del ring
flash es la fotografía digital. La toma de fotografías digitales combina la
calidad de la película de 35 mm, la velocidad de la fotografía instantánea y
la incorporación de la computadora. Las cámaras digitales se integran
fácilmente con las computadoras al conectarse directamente a un puerto
USB, mediante tarjetas de memoria de diferentes formatos y hoy en día de
manera inalámbrica; asimismo, se pueden abrir sin problemas con
prácticamente todos los programas de imágenes de Windows y MAC.
Cuando la cámara digital se conecta a la computadora, la lectura es
similar cuando se conecta un disco duro o una unidad de almacenamiento
extraíble. Una vez que se tienen las imágenes en formato digital se podrán
editar para obtener la imagen con las mejores características posibles, con
respecto al tamaño, orientación y colores, y a su vez será posible utilizarlas
en distintos programas dependiendo de la utilidad que se les dará,
incluyendo compartirlas entre colegas y el laboratorio, con mucha facilidad
y de manera inmediata. (4)
3 EQUIPOS FOTOGRÁFICOS
La fotografía dental es una parte esencial de la odontología actual,
así como un elemento importante para el registro de tratamientos, en el que
se puede ilustrar las habilidades y la experiencia del dentista. Su objetivo
es permitir al odontólogo y al personal clínico tomar imágenes consistentes,
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precisas y de alta calidad de la cavidad oral del paciente a través del uso
de cámaras, lentes y flashes especializados. Para la fotografía dental es
necesario una cámara con un lente macro y un flash específico para las
tomas intraorales.
3.1
TECNOLOGÍAS Y EQUIPOS FOTOGRÁFICOS PARA CAPTURAR
IMÁGENES INTRAORALES Y EXTRAORALES
En la odontología, se utilizan diversas tecnologías y equipos
fotográficos para capturar imágenes intraorales y extraorales. Estos
equipos varían en función de su propósito y la calidad de las imágenes que
se desean obtener. Algunos de los equipos más utilizados incluyen:
Cámaras intraorales:
Estas cámaras están diseñadas específicamente para capturar
imágenes dentro de la cavidad oral. Se distinguen por ser pequeñas,
ergonómicas y con iluminación integrada, lo que facilita la captura de
imágenes detalladas. Las cámaras intraorales se usan para:
Documentar condiciones clínicas específicas dentro de la boca, como
caries, restauraciones, lesiones, patologías gingivales, etc.
Ayudar en el diagnóstico y seguimiento de la evolución de tratamientos.
Colaborar con el paciente al mostrar visualmente las condiciones orales,
facilitando la comprensión y el compromiso con el tratamiento.
Cámaras extraorales:
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Estas
cámaras
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son similares a las cámaras
fotográficas
convencionales y se utilizan para capturar imágenes del rostro, la sonrisa,
la mandíbula, entre otros. Las aplicaciones específicas incluyen:
Fotografía estética: para el registro de la sonrisa del paciente, lo que
resulta útil en tratamientos de ortodoncia, prótesis dentales, odontología
estética, entre otros.
Documentación de casos clínicos integrales: para mostrar la relación
entre la estructura facial y la salud oral, especialmente en procedimientos
reconstructivos complejos. (2)
Fotografía digital de alta resolución:
Las cámaras digitales de alta resolución se utilizan tanto para
imágenes intraorales como extraorales y ofrecen una calidad excepcional.
Se emplean para:
Obtener imágenes de alta calidad para documentación clínica y
presentaciones educativas. Integrar las imágenes en sistemas de registro
y seguimiento de casos clínicos.
Sistemas de fotografía 3D:
Estos sistemas permiten capturar imágenes en tres dimensiones, lo
que es fundamental en ciertos campos de la odontología, como la
ortodoncia, la cirugía maxilofacial y la implantología. Las aplicaciones
específicas incluyen:
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Planificación de tratamientos: para crear modelos 3D de la estructura
facial y dental del paciente.
Visualización tridimensional para una comprensión más profunda de
las estructuras orales y faciales.
4 CÁMARAS PROFESIONALES Y NO PROFESIONALES
4.1
MANEJO DEL EQUIPO FOTOGRÁFICO
Las cámaras más comunes son Canon y Nikon, ya que son las
principales marcas que ofrecen cámaras réflex digital de un solo lente
(DSLR). En el mercado existen varios modelos que pueden adaptarse a la
mayoría de los presupuestos para una adecuada fotografía dental.
Dentro del cuerpo de una DSLR se encuentra un espejo que refleja
la luz que llega del objetivo hacia un visor óptico, ya sea mediante un prisma
o una serie de espejos complementarios. De esta manera, se puede ver lo
que se está fotografiando directamente a través del lente, y es de donde
viene el término «reflejo», refiriéndose al reflejo del espejo. Cuando se
presiona el obturador de la cámara, el espejo se levanta, el obturador del
lente se abre y la luz que llega del objetivo impacta directamente al sensor
de imágenes donde se realiza la fotografía.
Este tipo de cámara tiene lentes intercambiables, lo que proporciona
una gran versatilidad. Para elegir el cuerpo adecuado para la fotografía
dental, los elementos importantes a considerar incluyen el tamaño, el peso,
los modos de disparo personalizados, el tipo del sensor y el fabricante.
Tamaño y peso: una cámara de tamaño mediano es más fácil y cómoda de
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sostener, puesto que es de suma importancia para la fotografía intraoral
poder sostener la cámara con una sola mano ya que con la otra se deberán
sostener espejos o algún otro aditamento, el peso total incluirá la cámara,
la lente y el flash, cada uno de estos componentes influirá en el peso total,
estos detalles podrán variar de un operador a otro.
4.2
PARTES Y FUNCIONAMIENTO DE LA CÁMARA
Las marcas más comunes utilizadas en la fotografía Figura 1:
Cámara fotográfica. dental son Canon y Nikon. La razón principal es su
larga presencia en el mercado de la fotografía nacional e internacional con
una cartera completa de cámaras, lentes, flashes y accesorios. Otras
compañías como Olympus, Sony, Pentax, Sigma y otras también ofrecen
algunas opciones, pero no son tan comunes en la fotografía dental.
Un lente macro tiene la capacidad de obtener imágenes de tamaño
real a proporción 1:1. Muchas fotografías intraorales se realizan utilizando
una proporción de 1:3, a su vez los lentes macro ofrecen una distancia
cómoda de trabajo de 0.5 m para poder realizar tales fotografías. En el
mercado se pueden adquirir lentes macro para sistemas Nikon y Canon, lo
que significa que el lente y la cámara son fabricados por la misma
compañía.
También
se
pueden
comprar
lentes
de
compañías
independientes como pueden ser Sigma, Tamron o Tokina.
Cuando se selecciona el lente, un factor a considerar es que los
lentes pueden tener diferentes monturas. Antes de comprar el lente es
necesario asegurarse de que tenga la conexión que se ajuste a la cámara.
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Algunas características para tomar en cuenta antes de comprar el lente son
la distancia focal deseada, la relación de aumento, la estabilización de
imagen y el peso del lente.
En fotografía podemos diferenciar entre lentes principales y lentes
con zoom. Un lente principal tiene una distancia focal fija y se describe en
milímetros (mm). Aunque un lente principal tiene sólo una distancia focal,
puede venir en longitudes que van desde las de gran angular hasta las de
teleobjetivo más largas. Un lente de zoom tiene un rango de distancias
focales disponibles para el fotógrafo; se describe como el rango focal en
mm, por ejemplo: 70-200 mm. En la fotografía odontológica el más
recomendable es de distancia focal fija de 100 mm. Para la fotografía dental
el mejor lente es un macro, con una relación de aumento de 1:1. Esto
significa que con una distancia de enfoque mínima se puede capturar un
objeto real de 1 cm con el mismo tamaño en su sensor. Para tener en
consideración, si bien los lentes con la descripción «macro» se pueden
encontrar en el mercado, eso no significa que siempre tengan una
proporción de aumento de 1:1. (7)
5 EQUIPOS FOTOGRÁFICOS
Si bien es cierto que se pueden intentar hacer fotografías con un
smartphone con resultados aceptables, es más recomendable utilizar una
cámara tipo DSLR.
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En cualquier caso, además de la cámara suelen ser necesarios los
siguientes elementos en tu equipo para realizar fotografías dentales de una
calidad óptima:
5.1
OBJETIVO MACRO
Lo ideal para la fotografía dental es poder elegir el objetivo de la
cámara y optar por un objetivo de tipo macro que nos permitirá acercarnos
a los dientes y fotografiar bien todos sus detalles desde muy cerca. Un
rango muy adecuado para trabajar son los objetivos de entre 60 y 100mm.
5.2
CUERPO DE LA CÁMARA
Lo ideal, como decimos es trabajar con una cámara réflex con
objetivos intercambiables.
5.3
FLASH
El flash es una herramienta muy importante ya que al realizar este
tipo de fotografía nos encontramos con dos obstáculos:
1.
La boca: es una cavidad oscura especialmente si no
estamos fotografiando los dientes frontales.
2.
Las fotografías se sacan desde muy cerca.
El problema es que el flash que viene incorporado en las cámaras
no ofrece los resultados que son necesarios a la hora de realizar una buena
fotografía dental ya que está fijo y ubicado en la parte superior de la cámara.
Así que al final, las fotografías que ofrece el flash de la cámara cuentan con
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una iluminación escasa en algunas zonas y excesiva en otras y, a veces,
además de irregular ni siquiera es suficiente. (5)
5.4
CALIDAD DE LA FOTO
La imagen es un recurso que ningún sector puede pasar por alto, y
el odontológico no iba a ser menos: las fotografías dentales aportan valor
al diagnóstico y favorecen el correcto seguimiento de los casos clínicos.
Además, suponen una herramienta muy eficaz, puesto que ayudan al
dentista a documentar su labor y comunicarse tanto con el laboratorio
dental como con el paciente de forma más efciente. (6)
Gracias a ellas, los pacientes pueden comprender mucho mejor el
tratamiento al que se van a someter y logran observar todo lo que, por lo
general, está fuera de su visión: esto es gracias a que se hacen visibles
los detalles más minúsculos.
La fotografía dental nos permite analizar al milímetro la anatomía
oral, y nos proporciona un buen dossier gráfico que ayuda a optimizar el
trabajo y seguir avanzando hacia una mayor calidad. Por otra parte, cabe
destacar que también tienen una función comercial y publicitaria
indispensable para llegar a más posibles pacientes. (7)
Actualmente, la cámara fotográfica se ha transformado en una
herramienta fundamental para los odontólogos. El registro fotográfico de la
cavidad oral y lo que puede manifestar es primordial si lo que estamos
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ofreciendo es la mejor atención posible. Podemos distinguir entre dos tipos
de fotografía dental: fotografía intraoral y fotografía extraoral. (5)
6 TIPOS DE ILUMINACIÓN
En lugar del flash puedes utilizar otro tipo de iluminación como un
anillo LED de luz continua. Un anillo LED como este de Godox son
ideales para la fotografía dental y macro. Es importante que el anillo permita
respetar los colores, especialmente para el blanqueamiento o las carillas
dentales. Por eso, hay que buscar anillos con un alto rendimiento de color
para una reproducción de color más natural. Este de Godox en concreto
cuenta con un rendimiento muy alto con un CRI 96 y TLCI de 97. Son anillos
de luz continua que puedes modificar en intensidad para lograr la
iluminación adecuada en cada situación, otra opción es el flash anular: al
igual que el anillo de luz continua se coloca al rededor del objetivo de la
cámara. (8)
7 LA FOTOGRAFÍA DENTAL DIGITAL
La fotografía digital dental es un claro ejemplo de cómo los avances
tecnológicos ayudan a elaborar mejores tratamientos. Está pensada para
conocer realmente cómo lucirá tu boca una vez finalice el proceso
odontológico.
Es muy importante, puesto que ayuda a encontrar la solución
apropiada para cada persona. Lo que antes se realizaba de forma manual,
ahora se lleva a cabo con imágenes que dejan ver cada detalle y medida
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para asegurar el resultado deseado. Supone un gran paso adelante para
mejorar la relación con el paciente. (9)
7.1
TIPOS DE FOTOGRAFÍAS DENTALES
Para ayudar al paciente a comprender las ventajas de su tratamiento
lo mejor son las fotografías dentales. Por eso es una buena idea conocer
todos los tipos de imágenes dentales que puedes hacer.
Existen dos tipos de fotografías dentales fundamentalmente: las
Intraorales y las Extraorales. (10)
7.2
FOTOGRAFÍA EXTRAORAL
Las fotografías extraorales son aquellas en las que encuadramos
la cara completa del paciente. Gracias a ellas, los expertos pueden ver si
el tipo de mordida afecta a la morfología de la cara.
El objetivo es captar los rasgos y las características faciales junto
con la sonrisa del paciente, y poder valorar el cambio facial en conjunto una
vez finalizado el tratamiento.
Son muy utilizadas en ortodoncia, rehabilitaciones completas e
implantología y requieren una técnica menor que las intraorales, ya que
no necesitan herramientas específicas para realizarlas.
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Este tipo de imágenes se componen de fotos de cara completa,
frontal, cara completa lateral, sonrisa completa frontal y sonrisa completa
lateral. (9)
7.3
FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES

Tu paciente debe mostrar una sonrisa natural y
completa, con la nariz en el centro de la imagen.

La cabeza del paciente debe poder visualizarse.

Debemos tomar como referencias la línea interpupilar
y la línea media vertical. Los dientes y los labios serán referencias
mucho menos fiables.

La imagen debe tomarse directamente delante del
paciente.

El fondo debe de ser de color negro o blanco.

Es importante que no aparezcan sombras en la pared
donde se realice la fotografía. Sitúa al paciente unos 50-60 cm por
delante del fondo para reducir la sombra. (10)
7.4
FOTOGRAFÍA DENTAL EXTRAORAL
La fotografía extraoral es aquella en la que aparece la cara completa.
Es básicamente un retrato muy cercano en el que se muestra la cara
completa frontal y lateral. En este caso lógicamente sonriendo de manera
que se vean los dientes.
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Este tipo de fotografía nos da una visión global y nos deja ver el tipo
de mordida del paciente.
Recuerda que estas fotografías no deben ser nunca públicas sin el
consentimiento del paciente. (5)
7.5
FOTOGRAFÍA DENTAL EXTRAORAL FRONTAL
¿Cómo realizar este tipo de fotografía dental? Ten en cuenta que la
cara debe estar centrada, la nariz puede ser tu referencia. La cámara debe
estar en posición vertical y el fondo debe ser lo más neutro posible. Además
de evitar las sombras evita cualquier distracción. Lo más importante es
centrar y encuadrar la cámara.
Por su parte, el paciente debe mostrar una sonrisa amplia con los
músculos faciales relajados. (10)
7.6
FOTOGRAFÍA DENTAL EXTRAORAL LATERAL
Este tipo de fotografías se emplean sobre todo en Ortodoncia,
rehabilitaciones completas e implantología. Son fotografías de la boca de
perfil. Lógicamente, para la fotografía lateral el paciente debe girarse 45
grados en relación a la fotografía anterior.
Para realizar estas fotografías es recomendable utilizar un trípode y
colocarlo a la altura de los ojos del paciente. (9)
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El punto de enfoque se debe de colocar en la intersección del plano
de Frankfurt con la línea vertical que pasa por el lado externo del ojo.
Esta fotografía sirve también para ver el perfil del paciente y sus
maxilares. (10)
7.7
FOTOGRAFÍA INTRAORAL
En este tipo de fotografía ya nos adentramos en el interior de la boca
del paciente. Se fotografían las piezas dentales y los tejidos de una forma
detallada. En este caso, no aparece la cara del paciente y si es posible, los
labios tampoco.
Se realizan al comenzar el tratamiento, a lo largo del proceso y al
finalizar para dejar constancia de todo el proceso. Estas fotografías se
pueden editar y crear montajes fotográficos del antes y el después. Son una
de las fotografías favoritas de pacientes y clientes porque pueden ver
claramente los resultados. También puedes aislar en la edición, aquella
parte que más te interesa para centrarte en ella a la hora de explicar
procedimientos. (11)
Este tipo de fotografías son utilizadas en todas las especialidades de
la Odontología por su gran valor a la hora de mostrar los procesos y
resultados tanto a pacientes como a compañeros.
Se componen de: fotos de los dientes de las dos arcadas, fotos
del arco de dentadura superior e inferior y fotos de los dientes de la
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arcada superior. Para realizarlas, debemos tener en cuenta ciertos
consejos e indicaciones, además de tener claros los siguientes conceptos:
abertura de diafragma, velocidad de obturación, profundidad de campo e
ISO.
¿Cómo logramos unas imágenes claras, con el menor ruido
posible y con unos colores fieles a la realidad? Para conseguirlo se
puede usar un equipo fotográfico básico: basta con una cámara, un flash y
un trípode.
Se recomienda usar una cámara que se conozca bien, que sea
versátil y con resolución suficiente para realizar ampliaciones. No importa
que sea mirrorless, compacta o réflex, siempre y cuando tenga la calidad
suficiente. En cuanto al objetivo, recomendamos teleobjetivos medios. Se
aconseja el uso de flash y utilizar diafragmas cerrados. (12)
8 LAS TÉCNICAS Y MEJORES PRÁCTICAS PARA LA
CAPTURA DE IMÁGENES INTRAORALES Y
EXTRAORALES EN ODONTOLOGÍA.
8.1
TÉCNICAS PARA LA CAPTURA DE IMÁGENES INTRAORALES:
1. Preparación del paciente: Es crucial asegurarse de que la cavidad
oral esté limpia y seca para obtener imágenes claras. Puede ser
necesario el uso de aislamiento con dique de goma para mantener
el área seca. (11)
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2. Iluminación adecuada: La correcta iluminación es esencial para la
captura de imágenes intraorales. Las fuentes de luz adecuadas y la
eliminación de sombras innecesarias son fundamentales.
3. Posicionamiento de la cámara intraoral: La cámara debe
colocarse de manera que pueda capturar las áreas específicas de
interés. Mantener la cámara estable y en ángulos precisos es
esencial.
4. Uso de accesorios dentales: El uso de espejos intraorales y
sistemas de retractores permite una mejor visualización y acceso a
áreas difíciles de alcanzar, lo que mejora la calidad de las imágenes.
(12)
8.2
TÉCNICAS PARA LA CAPTURA DE IMÁGENES EXTRAORALES:
1. Iluminación adecuada: Al igual que en la captura de imágenes
intraorales, la iluminación es esencial para las imágenes extraorales.
La iluminación suave y difusa puede ser preferible para resaltar
detalles faciales.
2. Posicionamiento del paciente: El paciente debe estar en una
posición cómoda y erguida para obtener imágenes faciales precisas.
La alineación y la postura correctas son importantes.
3. Selección de lentes y configuración de la cámara: Utilizar lentes
adecuadas y configuraciones de la cámara que permitan capturar
detalles finos y texturas es crucial en la captura de imágenes
faciales.
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4. Contextualización y enfoque en el encuadre: Es fundamental
tomar imágenes que muestren adecuadamente la relación entre las
estructuras faciales y orales. Enfocar en la sonrisa, perfil facial o
detalles específicos según la necesidad clínica. (8)
MEJORES PRÁCTICAS GENERALES:
8.3

Consistencia en la técnica: Mantener una técnica estandarizada
para la captura de imágenes es esencial para asegurar coherencia
en el registro fotográfico.

Entrenamiento y educación: El personal debe recibir formación
adecuada sobre el uso de equipos, técnicas de fotografía y
consideraciones clínicas para obtener imágenes de alta calidad.

Documentación detallada: Registrar datos relevantes sobre la
técnica utilizada, los ajustes de la cámara y el contexto clínico de la
imagen para una documentación precisa. (2)
Las mejores prácticas en la captura de imágenes intraorales y extraorales
en odontología involucran no solo el dominio técnico, sino también la
comprensión del contexto clínico para asegurar la relevancia y utilidad de
las imágenes obtenidas. (12)
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9 CONCLUSIÓN
Los avances tecnológicos en el campo de la fotografía han permitido
que capturar una fotografía sea un procedimiento relativamente fácil. Estos
nuevos avances tecnológicos demandan de actualización para poder
aprovechar todos los beneficios que ofrecen las cámaras y los aditamentos
fotográficos en la consulta dental.
Conocer los usos y las aplicaciones que tiene la fotografía clínica,
las técnicas fotográficas, así como los equipos fotográficos disponibles,
programas y herramientas de edición, serán clave para obtener fotografías
estomatológicas óptimas que sean de apoyo al odontólogo. Gracias a la
gran variedad de equipos fotográficos que hoy existen, resulta más fácil
poder adquirir alguno, lo cual favorece la implementación de la fotografía
clínica en el consultorio dental.
La fotografía clínica es un recurso visual de gran ayuda para
odontólogos y colegas; si se aplican conocimientos y técnicas, se utilizan
cámaras fotográficas que cumplan con los requerimientos necesarios y se
realiza una correcta interpretación, manejo y documentación, la información
que se obtendrá será muy valiosa.
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11 DISCUSIÓN
Evolución de la Fotografía en Odontología
El primer segmento de este estudio examina la evolución histórica
de la fotografía en odontología, desde sus inicios con técnicas fotográficas
básicas hasta la adopción de tecnologías digitales avanzadas. Se
analizarán los hitos clave que han impulsado el uso de la fotografía en
odontología, destacando cómo ha transformado la manera en que se
diagnostican, documentan y planifican los tratamientos.
Tecnologías Fotográficas y Aplicaciones Específicas en Odontología
El estudio se centra en las tecnologías fotográficas utilizadas en
odontología, desde cámaras intraorales hasta fotografía digital de alta
resolución, y cómo se aplican en la captura de imágenes intraorales y
extraorales. Se explorarán técnicas específicas para lograr imágenes de
alta calidad y su relevancia en el diagnóstico preciso, la planificación de
tratamientos y la documentación clínica.
Perspectivas Futuras y Avances Tecnológicos
Finalmente, se examinarán las tendencias emergentes y los posibles
avances en la fotografía aplicada a la odontología. Se discutirán las
innovaciones tecnológicas y las posibles direcciones futuras para el uso de
la imagen en la práctica odontológica.
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12 ANEXOS
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