APUNTES
EDUCACIÓN FÍSICA
PRIMEROS AUXILIOS
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Un accidente puede ocurrir en cualquier momento, un
accidente de tráfico, una lesión deportiva, un mareo... Los
momentos posteriores al accidente son determinantes para la
salud de la víctima, y gracias a una buena actuación de
primeros auxilios podemos re ducir la gravedad de las
consecuencias del accidente.
1. CONCEPTO.
Aunque en el siguiente documento vamos a trabajar como
actuar ante un accidente, antes de nada, debemos aclarar
que lo primero que debemos hacer es prevenir, y tener en
cuenta todos los ELEMENTOS DE SEGURIDAD necesarios a llevar
a cabo en la realización de cualquier activida d física o
deporte.
Sabemos que unos de los aspectos negativos de toda
actividad física es que existen posibilidades de lesiones o
accidentes. Para ello, nuestra labo r será reducir al máximo que
ocurran estos. Algunas acciones para evitar accidentes
pueden ser:
-
Comprobar que no hay elementos peligrosos en el lugar
de actividad física.
- Realizar la activida d física con el material y equipamiento
oportuno.
- Realizar un ca lentamiento previo a cualquier actividad.
No obstante, aunque tengas en cuenta la prevención pueden
ocurrir accidentes. Se define como accidente a cualquier
suceso que es provocado por una acción violenta y repentina
ocasionada por un agente externo invol untario, y que da lugar
a una lesión corporal. La amplitud de los términos de esta
definición obliga a tener presente que los diferentes tipos de
accidentes se hallan condicionados por múltiples fenómenos
de carácter imprevisible e incontrolable.
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Tras un accidente o lesión es el momento de
actuar. Pero ¿cómo? Mediante la realización
de los primeros auxilios que se entienden como :
la asistencia inmediata, limitada y temporal,
prestada, en caso de accidente o enfermedad
súbita, en tanto se espera la lle gada de
asistencia médica o se traslada a la víctima al
hospital.
- Inmediata: Nada más producirse .
- Limitada: Realizando las actuaciones para las que el
auxiliador está capacita do.
- Temporal: Hasta que llegue el personal sanitario
adecuado.
2. ACTUACIÓN DEL SOCORRISTA .
1. Estar tranquilos, pero actuar rápidamente .
2. Hacer una composición de lugar sobre la situación a la
que nos enfrentamos.
3. No hacer más de lo indispensable (recordad que no
somos médicos).
4. Manejar al herido con mucha precaución y examinarlo
correctamente.
5. Mantener al herido caliente y no dar jamás de beber a
una persona grave o sin conocimiento.
6. Tranquilizar al accidentado (S i es preciso, se le miente) .
Los primeros auxilios no son una garantía de éxito, por lo que
pronto se tienen que act ivar los sistemas de ayuda. Existen
responsabilidades legales en la prestación de auxilio (Artículo
195 Código Penal – De la omisión del deber de socorro -). Ante
una persona desamparada y en peligro grave es obligatorio
pedir auxilio y/o llamar a los servi cios de emergencia.
En caso de socorrer tiene que ser sin riesgo propio, de la víctima
o de terceros. Si existe cualquier peligro, no se está obligado a
intervenir directamente (pero atención S Í pedir ayuda). Es
decir, debemos hacer lo que esté en nuestra mano para
ayudar a la persona accidentada sin realizar acciones que
agraven su estado.
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2.1. PAUTA GENERAL DE ACTUACIÓN.
Ante una situación de emergencia, tenemos que actuar con la
PAUTA GENERAL DE ACTUACIÓN: PAS.
Es muy importante que recuerdes los diferentes pasos de la
pauta general de actuación, porque si lo realizamos
correctamente aumentan las posibilidades de recuperación
de la persona accidentada.
1º PROTEGER
Lo primero que debemos hacer es:
Valorar el entorno para evitar que la situación empeore.
Tomar medidas de autoprotección (en accidentes de
tráficos: chalecos reflectantes, triángulos…) como de
protección de la víctima y de terceros.
2º AVISAR
Ante una situación de primeros auxilios debemos: Llamar en
casos graves al teléfono gratuito de emer gencias 112 que
funciona en toda Europa.
Quien llame debe facilitar : (esta información es
importante para la persona que efectúa la llamada) :
muy
• El mayor número de datos posible.
• Localización exacta de los hechos. (En caso de carretera:
dirección, nombre de la vía, punto kilométrico, sentido…) .
• Si no se tiene toda la información se dan puntos de
referencia visual.
• Número de personas involucradas y si es posible tipo de
lesión y síntoma. o Si alguna víctima presenta una
disminución física o psíqui ca.
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• Si hay alguna embarazada o niño.
• Tipo y gravedad de la emergencia.
• Riesgos que conlleva, como podría ser un incendio,
productos peligrosos, líneas eléctricas dañadas o
vehículos que obstaculicen la calzada.
• Antes de colgar hay que verificar que se ha recibido bien
la información (nos repiten el mensaje) y hay que esperar
hasta que la otra persona diga que se puede colgar.
No te preocupes si durante la llamada te realizan muchas
preguntas. Los servicios de emergencia deben conocer el
máximo da datos posibles para determinar la gravedad de la
situación y elegir la respuesta correcta. Cuanto más precisos
sean los detalles mejor será la ayuda enviada.
3º SOCORRER
Se le comunica a la víctima que la ayuda está en camino. Hay
que tranquilizar a la víctima , aunque no responda y no moverla
del sitio a no ser que esté claramente en peligro.
En caso de que haya varias víctimas hay que atender
preferentemente:
1º Paro respiratorio.
2º Paro cardíaco.
3º Hemorragi as graves .
Muchas veces el que más grita, no es el que está más grave.
Por ello, es importante realizar un barrido visual y determinar el
orden o la prioridad de actuación.
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Si en el momento de socorrer a la víctima percibimos que se
trata de una lesión o accidente con consecuencias
graves, es
el momento de iniciar el soporte vital básico. Este protocolo de
actuación tiene como objetivo salvar la vida de una persona
accidentada.
A continuación , vamos a conocer los diferentes pasos a
realizar en el soporte vital básico.
PROTOCOLO DE ACTUACIÓN
Valorar el estado de consciencia de la víctima. Para hacerlo
se le estimula hablándole y sacudiéndole los hombros con
cuidado.
•
Si la persona responde,
Aunque parezca confundida, está consciente, por lo que se
le pregunta “¿qué ha pasado?” y después se mira si hay
lesiones que pudieran empeorar su estado. No se moverá del
sitio si no es imprescindible. Si no se ha h echo ya, llamar al 112.
•
Si la persona NO
inconsciente.
responde, la persona está
- Se grita para pedir auxilio.
- Mientras se liber an vías aéreas.
- Comprobar si respira. No dejar a la víctima sola.
- Se coloca a la víctima boca arriba sobre una superficie
dura y plana. El cuerpo tiene que estar recto y los brazos
extendidos.
- El reanimador se arrodilla a la altura de los hombros, le
aguanta la cabeza por la frente y le sujeta la barbilla con
dos dedos.
- Si se ve algún objeto que pueda obstruir la respiración y
es fácil de extraer se saca. No se busca más a fondo.
- Para comprobar la respiración se mira si el tórax se eleva
y se acerca la meji lla a la boca. Se comprueba si se nota
el aliento y se escucha si respira durante NO MÁS DE 10
SEGUNDOS.
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Una vez, que comprobamos que la persona no responde,
debemos actuar:
•
En caso de que creamos que RESPIRA:
Si vemos que la persona respira se coloca en la Posición
Lateral de Seguridad (PLS) siempre que se pueda. De esta
manera se evita que alguien que esté inconsciente se
atragante o se trague el propio vómito.
¿CÓMO REALIZAR LA POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD?
Para colocar a alguien en PLS hace falta arrodillarse a su lado
y sacarle los objetos grandes que lleve en los bolsillos. Se le
estiran las piernas y se le pone el brazo más próximo en ángulo
recto con el cuerpo, se le dobla el codo y se le coloca la
palma de la mano mirando haci a arriba, el dor so de la otra se
pone en la mejilla contraria y se le mantiene en esta posición.
(fig.1)
Con la mano que queda libre, se le coge la rodilla de la pierna
más alejada y se levanta hasta apoyar toda la planta del pie
en el suelo manteniendo la posición se le estira la pierna por
encima de la otra girando todo el cuerpo hacia este lado.
(fig.2).
La pierna doblada se flexiona en ángulo recto para impedir
que el cuerpo se desplace rondando. (fig. 3).
Para mantener las vías respiratorias abiertas se inclina la
cabeza hacia atrás y se mantiene con la mano que hay
debajo todavía de la mejilla. (Fig.4).
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VIDEO: LA POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD
https://www.youtube.com/watch?v=smVIkOpoxS0
Si todavía no se ha hecho se llama al 112 y mientras se espera
la llegada de la asistencia médica se vigila si continúa
respirando.
•
En caso de que creamos que NO RESPIRA:
Alguien alerta al 112 y se deja claro que se trata de una
víctima inconsciente y no respira. Si no hay nadie más, LLAMA
UNO MISMO, aunque se deje sola a la víctima. Después se
empieza la reanimación para mantener en activo tanto la
respiración como la circulación de la sangre.
¿CÓMO HACER LA REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR?
La Reanimación Cardio Pul monar (RCP) en el adulto empieza:
-
COMPRESIONES TORÁCICAS:
Se coloca el talón de una mano en el centro del pecho y el
talón de la otra mano encima de la primera, se entrecruzan
los dedos para no presionar las costillas teniendo cuidado de
no aplicar presión en el extremo superior del abdomen ni en
el extremo inferior del esternón. Se estira los brazos sin flexionar
los codos procurando que los hombros queden encima del
pecho de la víctima. Se comprime el esternón de 3,5 a 5 cm
de profundidad. Después de cada compresión se libera la
presión del tórax son perder el contacto entre las manos y el
cuerpo.
Se repite este movimiento 30 veces a un ritmo de unos 100
golpes por minuto intentando poner el mismo énfasis tanto en
las compresiones como en las descompresiones.
Después de 30 compresiones torácicas se pasa a….
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-
RESPIRACIÓN ARTIFICIAL.
Se vuelve a abrir la vía área y con la mano que aguanta la
frente se pinza bien la nariz de la víctima, se le mantiene la
barbilla arriba para que se le abra la boca, se inspira aire y
con los labios se sella la boza de la víctima. Se insufla aire a un
ritmo constante durante un segundo mientras se mira si se
eleva el pecho.
Si el aire no entra en los pulmones nos aseguramos de que se
están abriendo bien las vías respiratorias. Si aún continua el
problema se mira la boca y se extraen los posibles cuerpos
extraños sí son accesibles.
Manteniendo la posición de la cabeza de la víctima se retira
la boca y se despinza la nariz para dejar salir el aire. Se tiene
que ver como el tórax desciende.
30 COMPRESIONES – 2 INSUFLACIONES
Hasta que llegue la ayuda médica o hasta que la persona
recupere la respiración espontánea.
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EXCEPCIONES
•
LACTANTES Y NIÑOS MENORES DE 1 AÑO.
Antes de las comprensiones torácicas se recomienda hacer 5
respiraciones, si no hay respuesta se pasa a las compresiones.
Si estamos solos, haremos 1 minuto de reanimación antes de
pedir ayuda.
Para hacer las compresiones a un lactante se utiliza la punta
de los dos dedos. Se presiona el centro del tórax evitando
tocar el extremo del esternón, las costillas o el abdomen.
•
NIÑOS A PARTIR DE UN AÑO.
La comprensión se hace con la base de la mano sobre el tórax.
Si no nos acordamos haremos el protocolo para adultos
adecuando la fuerza al tamaño del niño.
VIDEO: RCP
https://www.youtube.com/watch?v=sya_zuYfqOY
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2.2. ACTUACIÓN ANTE ACCIDENTES GENERALES.
ü ATRAGANTAMIENTO.
El afectado no puede respirar por obstrucción de las vías
respiratorias (comida, objeto...). Ante esto:
- Decirle que tosa repetidas veces
- Si sigue sin poder respirar proceder a aplicar la “ maniobra
de Heimlich ”,
Actuando de la siguiente manera:
Ø Con la víctima de pi e, nos colocaremos detrás.
Ø La rodearemos con los brazos
Ø Colocaremos el puño rodeándolo con la otra mano
a la altura del epigastrio (un poco por debajo de la
punta inferior del esternón).
Ø Haremos una compresión enérgica del abdomen
haci a arriba y hacia adentro
ü HERIDAS
Son lesiones en las que hay rotura de la continuidad de la piel
o mucosas. Provoca dolor, hemorragia y separación de la piel.
La actuación debe pretender que la herida quede lo más
limpia y desinfectada posible. Para ello cumpliremos:
- Lavarse las manos antes de atender al herido.
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- Dejar que la sangre salga libremente unos segundos, se
reduce el riesgo de infección.
- No usar algodón o pañuelos directamente sobre la
herida, sino gasas estériles.
- Limpiar la herida de cuerpos ext raños: tierra, restos de
ropa, etc. con chorro de agua y jabón, siempre de
adentro haci a afuera.
ü HEMORRAGIAS
Es la salida de la sangre del torrente circulatorio por rotura de
arterias, capilares o venas. Esta salida puede ser externa o
interna. Si no se controla provoca palidez de la piel, pulso
rápido y débil y riesgo de shock, mayor cuanta más sangre se
haya perdido.
La principal a ctuación es taponar la herida con gasas limpias
si se disponen de ellas. Aplicar una venda sobre la herida, más
o menos apretada en función de la importancia de la
hemorragi a, cuidando de no interrumpir la circulación
sanguínea. La elevación de la zona afectada puede reducir la
hemorragi a.
El torniquete es un tratamiento extremo que sólo se deben
realizar cuando no hay otra forma de parar la hemorragia.
La hemorragi a más común es la hemorragia nasal, no se ha de
colocar la cabeza hacia atrás, se ha de presionar taponando
los caños de la nariz. Se puede introducir una gasa con Agua
Oxigenada pero mantenemos la cabeza
en posición
anatómica.
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ü ESGUINCE
Es la rotura (total o parcial) de los ligamentos. Se produce por
trauma directo o indirecto que sobrepasa los límites normales
de movimiento de la articulación.
El más común es el esguince de tobillo, suele pasar al pisar un
balón o el pie de alguien al caer de un salto. Los síntomas son:
DOLOR, HINCHAZÓN E IMPOTENCIA FUNCIONAL PARCIAL
Actuación: RICE
R - eposo.
I - Hielo. No aplicar directamente sobre la piel. Unos 15´ iniciales.
C - ompresión. Con vendaje elástico.
E - levación de la articulación afectada.
Esguince
ü LUXACIÓN
Son lesiones en las articulaciones que sacan de su posi ción los
extremos óseos, es decir, es la dislocación parcial o total de los
extremos articulares. Hay una pérdida permanente del
contacto de las superficies articulares por causa de un trauma
grave, que puede ser total o parcial .
La más común es la del hombro. Los síntomas son deformidad,
cavidad articular vacía, dolor e impotencia funcional.
Actuación: Nunca reducir. Hay que inmovilizar y trasladar lo
más rápidamente posible al médico. Cuanto antes se realice
el traslado más fácil será después la recolocación.
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ü FRACTURAS
Es la ruptura de continuidad del hueso. Pueden ser cerradas
cuando no hay contacto entre el hueso y el exterior y abiertas
cuando si lo hay, estas últimas comportan más riesgo de
infección. Los síntomas son dolor en la zona , deformación e
inflamación , incapacidad de movimiento o lo que los médicos
llaman impotencia funcional y puede que c repitación,
chasquidos al mover la zona.
La a ctuación: Evitar al máximo el movimiento de la zona
afectada. Inmovilizar el miembro fracturado en posición
funcional. Hay que inmovilizar una articulación por encima y
por debajo de la fractura. Nunca reducirla (volver a c olocarla
en su sitio), es función del médico. Trasladar a la ví ctima a un
hospital.
ü CALAMBRES
Los calambres musculares se presentan cuando un músculo se
contrae sin que uno trate de hacerlo . El músculo se tensiona y
no se relaja. Los calambres pueden comprometer todo o parte
de uno o más músculos. Los calambres musculares son
comunes y con frecuencia se presentan cuando un músculo
se sobrecarga o se lesiona.
Actuación: Si tienes calambres suspende la activida d y trata
de estirar el músculo hasta que se relaje. Después puede ser
conveniente masajear el músculo afectado.
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ü ROTURAS DE FIBRAS O DESGARROS
Un desgarro es la ruptura parcial o total de las fibras
musculares. Se produce normalmente por un estiramiento
súbito y violento del músculo. Hay un dolor intenso y localizado
(parecido al que causaría una pedrada). Son comunes en los
músculos isquiotibiales en movimientos explosivos y carreras de
velocidad.
La actuación ante esta lesión es aplicar el protocolo RICE.
ü TENDINITIS
Los tendones son cuerdas resistentes de tejido que unen los
músculos con los huesos. Ayudan a los músculos a mover los
huesos. Tendinitis significa inflamación de un tendón .
Causa dolor y sensibilidad cerca de una articulación. Suele
ocurrir en los hombros, los codos, las rodillas, los talones o las
muñecas.
Los traumatismos y el exceso de uso (no dejar descansar el
tendón suficientemente) son causas comunes de tendinitis
Actuación: RICE.
Es muy probable que la tendinitis se vuelva crónica. Por ello es
importante cu rarla bien, no debemos dejar el tratamiento
puesto por el especialista hasta que estemos recuperados.
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