ГОНІОМЕТРІЯ КИСТІ Виконала: Студентка групи 2-ФТ III медичного факультету 1 курсу Ольховська Анастасія 17.1. Променезап'ястковий суглоб 17.1.1. Відведення-приведення Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, передпліччя та кисть спираються на стіл, великий палець поряд із вказівним і другою п’ястковою кісткою Вирівнювання гоніометра: Універсальний гоніометр поміщають у точку, найближчу до 0 дозволяють вирівняти плечі гоніометра (насправді, в це вимірювання, гоніометр ніколи не показує 0°). Вісь: розміщена на радіальному шилоподібному відростку. Фіксована рука: вона вирівняна з поздовжньою середньою лінією другої п’ясткової кістки, беручи за опору кістки середню точку п’ястно-фалангового суглоба вказівного пальця. Рухома рука: вона вирівняна з поздовжньою середньою лінією першої п’ясткової кістки, беручи за опору кістки середню точку п’ястно-фалангового суглоба великого пальця. Рух: виконується відведення і приведення великого пальця. руки гоніометр мобільний супроводжує рух. Реєстрація кут, утворений між позицією 0 і позицією відведення-приведення Нормальні значення: Відведення великого пальця: 0-70° (AO) і 0-70° (AAOS). Приведення великого пальця: 0° (AO) і 0° (AAOS). Приведення великого пальця становить 0°, оскільки палець торкається руки і не може виконати цей рух. 17.2. П'ястно-фаланговий суглоб 17.2.1. Згинання-розгинання 17.2.1.1. Згинання Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираються на стіл, зап’ястя в положенні 0 і палець великий палець в положенні 0. (рис. 90). Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: розташована на тильній поверхні п’ястно-фалангового суглоба. Фіксована рука: спирається на тильну частину першої п’ясткової кістки. рука Фіксована використовується для стабілізації першої п'ясткової кістки. Рухома рука: спирається на тильну частину першої фаланги. Рухи: відпрацьовується згинання п'ястно-фалангового суглоба великого пальця. Рухоме плече гоніометра супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією кінець згинання. Нормальні значення: MCF згинання великого пальця: 0-50° (AO), 0-50° (AAOS). 17.2.1.2. Розгинання пястно-фалангового суглоба великого пальця Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираючись на стіл, зап’ястя в положенні 0 і палець великий палець у положенні 0. Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: вона розташована на долонній частині п’ястно-фалангового суглоба. Фіксована рука: спирається на долонну сторону першої п’ясткової кістки. Фіксована рука використовується для стабілізації першої п’ясткової кістки. Рухома рука: спирається на долонну сторону першої фаланги. Рухи: практикується розгинання п'ястно-фалангового суглоба великого пальця. Рухоме плече гоніометра супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією закінчення розгинання. Нормальні значення: Розгинання MCF великого пальця: 0° (AO) і 0° (AAOS). MCP суглоб великого пальця не має руху розгинання 18.1. П'ястно-фаланговий суглоб 18.1.1. Згинання-розгинання 18.1.1.1. Згинання Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираючись на стіл, зап’ястя в положенні 0 і пальці в положенні 0. Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: розташована на тильній поверхні п’ястнофалангового суглоба. Фіксована рука: спирається на тильну частину п’ясткової кістки. Фіксована рука використовується для стабілізації п'ясткової кістки. Рухома рука: спирається на тильну частину першої фаланги. Рухи: п'ястно-фаланговий суглоб зігнутий. Рухоме плече гоніометра супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією кінець згинання. Нормальні значення: MCF згинання пальців: 0-90° (AO) і 0-90° (AAOS). 18.1.1.2. Розведення Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираючись на стіл, зап’ястя в положенні 0 і пальці в положенні 0. Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: вона розташована на долонній частині п’ястнофалангового суглоба. Фіксована рука: спирається на долонну сторону п’ясткової кістки. рука Фіксована використовується для стабілізації п'ясткової кістки. Рухома рука: спирається на долонну сторону першої фаланги. Рух: переходимо до розгинання п'ястно-фалангового суглоба. Рухоме плече гоніометра супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією закінчення розширення. Нормальні значення: MCF розгинання пальців кисті: 0°30° (AO) і 0-45° (AAOS). П'ястно-фаланговий розгинання більше в індексі і мізинець, оскільки вони мають власне сухожилля розгинача. 18.2. Проксимальний міжфаланговий суглоб 18.2.1. Згинання-розгинання 18.2.1.1. Згинання Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираючись на стіл, зап’ястя в положенні 0 і пальці у положенні 0. Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: розташована на тильній частині проксимального міжфалангового суглоба. Фіксована рука: спирається на тильну частину першої фаланги. Фіксована рука Використовується для стабілізації першої фаланги. Рухома рука: спирається на тильну частину другої фаланги. Рух: виконується проксимальне міжфалангове згинання. Рука, що рухається гоніометра супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією кінець проксимального міжфалангового згинання. Нормальні значення: ІФП згинання пальців кисті: 0-100° (AO) і 0-100° (AAOS) 18.2.1.2. Розведення Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираючись на стіл, зап’ястя в положенні 0 і пальці в положенні 0. Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: розташована на долонній стороні міжфалангового суглоба проксимальний. Фіксована рука: спирається на долонну сторону першої фаланги. ВІН Використовуйте фіксовану руку, щоб стабілізувати першу фалангу. Рухома рука: спирається на долонну сторону другої фаланги. Рух: виконується проксимальне міжфалангове розгинання. рука гоніометр мобільний супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією кінцеве проксимальне міжфалангове розведення Нормальні значення: Розширення IFP: 0° (AO) і 0° (AAOS). PIP-суглоби пальців кисті не мають руху розгинання. 18.3. Дистальний міжфаланговий суглоб 18.3.1. Згинання-розгинання 18.3.1.1. Згинання Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираючись на стіл, зап’ястя в положенні 0 і пальці у положенні 0. Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: розміщена на тильній частині дистального міжфалангового суглоба. Фіксована рука: спирається на тильну поверхню другої фаланги. Використовуйте фіксовану руку, щоб стабілізувати другу фалангу. Рухома рука: спирається на тильну поверхню третьої фаланги. Рух: виконується дистальне міжфалангове згинання. Рухоме плече гоніометра супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією кінець дистального міжфалангового згинання. Нормальні значення: IFD згинання: 0-90° (AO) і 090° (AAOS) 18.3.1.2. Розгинання Положення: пацієнт сидячи, лікоть під кутом 90°, кисть і передпліччя спираючись на стіл, зап’ястя в положенні 0 і пальці в положенні 0. (Мал. 99). Вирівнювання гоніометра: Металевий гоніометр для пальців в позиції 0. Вісь: розташована на долонній стороні міжфалангового суглоба. Фіксована рука: спирається на долонну сторону другої фаланги. Використовуйте фіксовану руку, щоб стабілізувати другу фалангу. Рухома рука: спирається на долонну сторону третьої фаланги. Рух: Виконується дистальне міжфалангове розгинання. Він Рухоме плече гоніометра супроводжує рух. Реєстрація: кут, утворений між позицією 0 і позицією кінець дистального міжфалангового розгинання. Нормальні значення: Розширення IFD: 0° (AO) і 0° (AAOS). DIP-суглоби пальців кисті не мають руху розгинання ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!