VICEPRESIDENCIA DE ASUNTOS ACADÉMICOS PROGRAMA EN CIENCIAS DE TECNOLOGÍA EN IMAGEN RADIOLÓGICA Calidad y cantidad de los rayos X RAD2100: Exposición Radiográfica Profesora M. Morales Reyes BHS, RT Resultados de Aprendizaje • Conocer las características que afectan la calidad de la imagen. • Reconocer los factores de exposición y cómo estos influyen en la calidad de imagen radiográfica. Calidad de la imagen radiográfica • Es la fidelidad con la que una estructura anatómica se visualiza en la radiografía. • Las características más importantes en la calidad de una radiografía son la resolución de contraste, resolución espacial, ruido y artefactos. Calidad de la imagen radiográfica • Resolución espacialcapacidad de visualizar objetos pequeños que tienen un alto contraste. • Resolución de contrastecapacidad de distinguir entre dos estructuras anatómicas de contraste similar. Calidad de la imagen radiográfica • Ruido cuántico- disminuye la calidad de la imagen y no es útil ni contribuye al diagnóstico para el paciente. R U I D O C A L I D A D Calidad de la imagen radiográfica • Artefacto- son densidades ópticas no deseadas o defectos en una radiografía. – No es causada por la interacción de los rayos X con el tejido. – No pertenece a la anatomía del paciente. – Disminuye la calidad de la imagen. Calidad de la imagen: Artefactos Factores de Exposición • El tecnólogo determina la calidad y cantidad de rayos x producidos a través de la consola control manipulando el, mA, el tiempo de exposición y kVp. – Cantidad es el número de fotones en el haz primario (mA) – Calidad indica el poder de penetración de los fotones (kVp) Factores de Exposición: mA • Miliamperaje (mA) determina el número de rayos X producidos y consecuentemente controla la cantidad de radiación que llega al RI. mA aumenta mA disminuye C A N T I D A D D E N S I D A D C A N T I D A D D E N S I D A D Factores de Exposición: Tiempo de exposición (s) • Tiempo de exposición (s) controla la cantidad de radiación que llega al receptor de imagen. • Suelen ser tiempos lo más cortos posible para minimizar la pérdida del detalle causado por el movimiento. • Si se disminuye el tiempo de exposición se debe aumentar el mA para obtener la intensidad de rayos X requerida. 200 mA x 0.10 s = 20 mAs 100 mA x 0.20 s = 20 mAs Factores de Exposición: Tiempo de exposición (s) Movimiento Respiración Factores de Exposición: mAs • El mAs es el resultado de la multiplicación del mA y el tiempo de exposición. 100 mA x 0.10s=10mAs • Si se desea hacer algún cambio en la densidad pueden ajustarse cualquiera de los dos y se obtendrá el mismo efecto en la densidad. A esto se le conoce como Ley Reciprocidad. Si deseas aumentar el mAs a 20: 200 mA x 0.10 s = 20 mAs El Miliamperaje y el tiempo de exposición controlan la cantidad 100 mA x 0.20 s = 20 mAs de radiación que llega al receptor de imagen Factores de Exposición: mAs Ejercicios de Práctica: 1. 75mA x .002s = .15mAs 2. 200mA x .020s= 4mAs 3. 125mA x .10s = 12.5 mAs 4. 200mA x .15s = 30 mAs 5. 100mA x .10s = 10 mAs Repetición de radiografías error en densidad • Corregir una radiografía con error en densidad (excesiva o insuficiente) esto se logra multiplicando o dividiendo el mAs por 2. mAs 2 mAs 2 Cambios en densidad 70kVp 20 mAs A. Imagen Óptima Ejemplo: 70kVp 20 mAs 70kVp 10 mAs B. Disminución en densidad cuando el mAs es reducido a la mitad. Ejemplo: 70kVp 20 mAs 70kVp 40 mAs C. Aumento en densidad cuando el mAs es duplicado Como mejorar la densidad Baja densidad kVp 60 mAs 6 kVp 60 mAs 12 kVp 60 mAs 24 kVp 60 mAs 12 Alta densidad Factores de Exposición: kVp • Kilovoltaje pico (kVp) • Es el control primario de la calidad del haz de rayos X, y por tanto del poder de penetración. Factores de Exposición: kVp Aumento en el kVp resulta en una mayor rapidez con que viajan los electrones del cátodo hacia el ánodo. Un rápido movimiento de los electrones, aumenta la calidad de los rayos X. Si aumenta la calidad de los rayos X producido, aumenta el poder de penetración del rayo central. Factores de Exposición: kVp • Aunque el kVp no es el factor principal para mejorar la densidad, a veces es necesario manipularlo para ajustar o mejorar la densidad radiográfica. • Para realizar un cambio en la densidad radiográfica ajustando el kVp, se debe utilizar la regla del 15%. • Esta regla nos indica que aumentando el kVp un 15% se va obtener el mismo resultado en densidad que duplicando el mAs. Ley del 15%: Aumento o disminución de densidad • Ejemplos: x 80kVp .15 % 12 + 80 kVp 12 92 kVp Aumento en densidad 80kVp 12 68 kVp Disminución en densidad - Aumentar el 15% al kVp es lo mismo que duplicar el mAS Regla de 15%: Disminuir el tiempo de exposición • Ejemplo: Si quisiéramos radiografiar el cráneo de un niño, y los factores normales fuesen 66 kVp con 10 mAs y la cooperación fuera nula por parte de este, posiblemente nuestra radiografía sería inadecuada debido al movimiento, para evitar esto podemos ocupar la siguiente operación: Aumentar el poder de • 66+ 15% = 75.9 76kVp penetración para poder disminuir el tiempo de • 10/2 = 5mAs exposición Regla de 15%: Mantener la densidad y aumentar el contraste • Si solo se quiere crear un cambio en el contraste radiográfico pero mantener la densidad óptica intacta se debe utilizar la regla de 15% x 80kVp 15% 92kVp al mAs ÷2 Disminuir el contraste radiográfico, alargar la escala de contraste(bajo) x 80kVp 15% 68kVp al mAs x 2 Aumentar el contraste radiográfico, Acortar la escala de contraste(alto) Principio de foco lineal • Antes de desarrollar los ánodos rotatorios se desarrolló el principio del foco lineal para obtener una mejor área de calentamiento para el choque de los electrones. • Esto se conoce como Principio de foco lineal: Describe la relación entre el punto focal actual y el punto focal efectivo. Principio de foco lineal • Tamaño del punto focal actual se refiere a la zona del blanco del ánodo que está expuesta a los electrones. El tamaño del punto focal depende de tamaño del filamento seleccionado. • El punto focal efectivo es el área proyectada sobre el paciente. • Los tubo de rayos X tienen ángulos en el blanco entre 5 a 20 grados. Ventaja del principio del foco lineal- mejorar la resolución espacial Principio de foco lineal Large actual focal spot Small actual focal spot Cuando el ángulo del blanco se hace más pequeño el punto focal efectivo también se hace más pequeño. A menor ángulo mayor es el efecto Talón Efecto Talón del ánodo: • “Heel Effect” surge como consecuencia de el principio del foco lineal. • Significa que la intensidad de la radiación va ser mayor hacia el área del cátodo que hacia el ánodo. • Esto puede ser usado como una ventaja en rayos X colocando la parte más gruesa del paciente hacia el área del cátodo para obtener una densidad uniforme. Efecto Talón del ánodo: Efecto Talón del ánodo: • Se puede obtener una densidad más uniforme si se utiliza el “efecto talón”. El tubo debe posicionarse para que el cátodo esté hacia los pies del paciente, así el % mayor de radiación estará en el área más ancha del tórax. Referencias • Bushong, S. C. (2013). Manual de radiología para técnicos- física biología y protección Radiológica. 10ma Ed.USA: Elsevier. • Fauber, T. (2017) Radiographic Imaging & Exposure 5th Ed.: Mosby. Gracias por su Atención!!!