Actividad 1: RCP Katerin Lorena Tejedor Ángel Doc. Vilma Consuelo Chaparro Gonzales Universidad de Boyacá Ciencias de la salud Enfermería Tunja-Boyacá 2023 Actividad 1 1. ¿Qué es un desfibrilador externo automático o semiautomático? Es un pequeño aparato portátil, de poco peso, que puede descargar una corriente al corazón a través del tórax, para que ésta pare la fibrilación ventricular y permita que el corazón vuelva a un ritmo normal saliendo del paro. Los desfibriladores externos automáticos hacen posible la resucitación exitosa de un paro cardíaco y pueden usar personas ajenas a la Medicina con algo de entrenamiento o aun sin entrenamiento cuando han oído acerca de su uso y utilidad. Así, la atención inmediata con respuesta del sistema de emergencia (primer eslabón), con el uso de la resurrección cardiopulmonar (segundo eslabón) y la desfibrilación (tercer eslabón) son críticos y depende del tiempo de atención no sólo para mejorar la supervivencia del paro sino para disminuir su morbilidad. 2. Pasos universales para utilizar el DEA Asegurarse de que la persona no está en contacto con ningún metal. Abrir el dispositivo y encender el DESA. La mayoría disponen de tres simples botones o pasos: 1 encendido, 2 análisis del ritmo cardíaco, 3 descarga o choque eléctrico. Colocar los electrodos adhesivos sobre el tórax de la víctima: uno bajo la clavícula derecha y otro en la línea media axilar izquierda (costado izquierdo a unos 10 cm de la axila). Seguir las instrucciones verbales y visuales que emite el DESA. Nadie debe tocar a la víctima mientras el DESA realiza el análisis del ritmo cardíaco. Si la descarga está indicada: Nadie debe tocar a la víctima. Apretar el botón de descarga una vez nos lo indique el aparato. Seguir las indicaciones posteriores que emita el DESA: reiniciar RCP 30:2 Continuar hasta llegada de los dispositivos de emergencia (Emergencia 112) Si la descarga NO está indicada: Reanudar RCP (30:2) y seguir las indicaciones que vaya dando el dispositivo. 3. ¿Qué acciones realizaría en situaciones especiales al momento de utilizar un DEA? Menor de un año: los DEA no pueden utilizarse en bebes menores de 1 año. Si no tiene un DEA con niveles de energía variables disponibles para su uso, entonces se debe contactar a una unidad de ALS y realizar RCP hasta que esa unidad pueda llegar a la escena. Pecho húmedo: la desfibrilación exitosa requiere que la electricidad fluya de una almohadilla con electrodo a otra a través del tórax. Si las almohadillas con electrodos no están fijamente adheridas y hay sudor u otro material conductor de electricidad entre ellas, es más probable que la electricidad fluya sobre la superficie del tórax y no a través de él. Esto producirá una desfibrilación ineficaz y aumentará las posibilidades de que se generen chispas y fuego. Presencia de marcapasos: si el paciente tiene implantado un dispositivo en la zona donde debemos colocar el electrodo superior, debe separase este 8 cm, modificando, si es necesario la colocación a la espalda. Presencia parche medicamentos: Nunca se debe colocar las almohadillas con electrodos del DEA directamente encima de los parches de medicamento, como los parches de nitroglicerina o electrocardiográficos. Siempre deberá retirar los parches y pasar un paño sobre la piel para secarla antes de colocar las almohadillas con electrodos. 4. ¿características para el uso de los parches del DEA? Se debe encender el DEA y seguir las instrucciones de voz algunos DEAS se encienden automáticamente cuando el usuario abre la tapa Se deben colocar 2 almohadillas adhesivas con sensores (llamados electrodos) en el pecho de la persona que sufre un paro cardiaco Los electrodos envían información sobre el ritmo cardiaco de la persona a un procesador en el DEA, que luego analiza el ritmo para determinar si se necesita liberar una descarga eléctrica Si se necesita liberar una descarga de desfibrilación, el DEA usa las indicaciones de voz para indicar cuando presionar un botón para administrar la descarga. En algunos DEA, las indicaciones de voz anuncian que se va administrar una descarga y el DEA libera la descarga sin la intervención del usuario. Referencias Matiz Camacho H. El desfibrilador externo automático (DEA): un aparato que debe utilizarse en muchos sitios para salvar vidas. Rev Colomb Cardiol [Internet]. 2009 [citado el 18 de agosto de 2023];16(4):137–42. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S012056332009000400001 Velarde A. Cómo usar un desfibrilador en 7 pasos [Internet]. gCardio. gCardio | Especialistas en cardioprotección; 2020 [citado el 18 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.gcardio.es/como-usar-un-desfibrilador-en-7-pasos/ Pérez MAV. Colocación de los parches del DEA [Internet]. coach RCP. Coach RCP Formación S.L.; 2022 [citado el 18 de agosto de 2023]. Disponible en: https://serviciocardioproteccion.com/colocacion-parches-dea/