EXAMEN
FINAL
Sistema Circulatorio NU183
Ciclo 2019-01
Sección: ​NU31, NU32.
Profesores: ​Flores Malpartida, Freddy; Guillen Castillo, Walter; Irribarren Gamarra, Patricia; López Avilés, Néstor;
Maldonado Chumpitaz, Jenny; Stapleton Valdivia, Mauricio.
Duración: ​50 minutos.
Indicaciones:
- Lea atentamente cada pregunta antes de responder.
- Se prohíbe el uso del celular y cualquier dispositivo electrónico.
- Está prohibido intercambiar materiales.
- Coloque su código de alumno en la tarjeta de respuestas. Si su código contiene una letra reemplácela por un valor
numérico siguiendo la siguiente equivalencia: A=9, B=8, C=7, D=6, E=5.
- Traslade sus respuestas a la tarjeta, llenando los círculos de manera completa con ​lapicero negro o azul. ​Está
prohibido el llenado con lápiz, lapicero de otro color o con lapicero de tinta borrable.
- Sea cuidadoso en el llenado de la tarjeta de respuestas, pues ​solo esta tiene validez para la calificación​. - Al terminar
su examen avise al docente a cargo, no se levante de su sitio; debe entregar la hoja de respuestas con la carátula del
examen, este cuadernillo de preguntas se lo llevará cada estudiante.
Chorrillos, Julio de 2019
1. Durante el ciclo cardiaco la válvula mitral se encuentra abierta durante la fase de……….
a) Eyección rápida
b) ​Contracción auricular
c) Relajación isométrica
d) Contracción isovolumétrica
2. El primer ruido cardiaco se produce durante la fase de………
a) Llenado rápido
b) Expulsión rápida
c) ​Contracción isovolumétrica
d) Cierre de las sigmoides aórticas y pulmonares
3. En un paciente con estenosis de la válvula mitral, la sangre tendrá dificultad para pasar desde……
hacia……
a) aurícula izquierda / ventrículo izquierdo
b) ventrículo derecho / arteria pulmonar
c) aurícula derecha / ventrículo derecho
d) ventrículo izquierdo /aorta
4. En relación a los ruidos cardiacos como se produce el primer ruido cardiaco:
a) cierre de las válvulas aórticas
b) apertura de las válvulas pulmonares
c) cierre de las válvulas aurículoventriculares
d) apertura de válvulas aurículoventriculares
5. La propagación del potencial de acción a través del corazón es más lento en:
a) Nodo AV
b) Fasciculos de His
c) Músculo auricular
d) Fibras de Purkinje
6. Según los datos que nos brinda un electrocardiograma (EKG), este es menos efectivo para detectar
una anormalidad a nivel de:
a) flujo sanguíneo coronario
b) conducción auriculoventricular
c) ritmo cardiaco
d) contractilidad cardiaca
7. Si se ausculta un soplo diastólico en segundo espacio intercostal izquierdo podemos sospechar de:
a) ​insuficiencia de la válvula pulmonar
b) insuficiencia de la válvula aórtica
c) estenosis de la válvula pulmonar
d) estenosis de la válvula aórtica
8. La presión arterial diastólica disminuye:
a) al aumentar el volumen sistólico.
b) al disminuir la elasticidad.
c) al aumentar la energía de contracción cardiaca.
d) ​al disminuir la resistencia periférica ​total.
9. ¿Cuál de los siguientes factores determina la presión arterial media (PAM)?
a) Gasto cardiaco
b) Presión diastólica
c) Presión auricular
d) Presión venosa central
10. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una acción de la Angiotensina II?
a) Actúa sobre corteza suprarrenal
b) Reduce la liberación de aldosterona
c) Inhibe proliferación del miocito cardiaco
d) Inhibe la liberación de la hormona antidiurética
11. ¿Cuál de las siguientes situaciones ocasiona la formación de edemas?
a) Aumento de la presión arterial
b) Constricción arteriolar
c) Aumento de la presión venosa
d) Aumento de la concentración de proteína plasmática
12. En relación a los efectos de la histamina ¿cómo actúa a nivel de vasos sanguíneo?
a) Disminución de la filtración capilar
b) ​Vasodilatación de las arteriolas
c) Disminución de presión capilar
d) Vasodilatación de las venas
13. La circulación…………… se inicia en el ventrículo izquierdo y termina en la……………… la cual
llegan las venas………………….
a. menor/ aurícula izquierda /pulmonares
b. mayor/ aurícula derecha / pulmonares
c. ​mayor / aurícula derecha /cavas
d. menor/ aurícula izquierda /cavas
14. La gráfica de la derecha describe la variación de la
presión y volumen durante el ciclo del ventrículo
izquierdo ¿Qué segmentos corresponde a la
relajación isovolumétrica?
a) A→ B
b) B→ C
c) C→ D
d) ​D→ A
15. ¿En cuál de los siguientes órganos el flujo sanguíneo es regulado por los niveles de CO2?
a) Corazón
b) Piel
c) Encéfalo
d) Musculo esquelético
16. ¿Cuál de los siguientes cambios causa un incremento en el consumo miocárdico de O2?
a) Disminución de la contractilidad
b) ​Aumento del tamaño del corazón
c) Disminución de la presión aórtica
d) Disminución de la frecuencia cardiaca
17. Mateo se levantó tarde para ir al colegio, comienza a correr. ¿Cuál de las siguientes variables
aumenta al correr?
a) Volumen sistólico
b) Presión diastólica
c) Presión arterial pulmonar
d) Resistencia arterial pulmonar
18. Durante el ejercicio el gasto cardiaco aumenta por:
a) Dilatación de los vasos venosos
b) Aumento de la contractilidad ventricular
c) Disminución del volumen diastólico terminal
d) Disminución de la presión arterial sistémica media
19. En el rendimiento físico de un deportista de competencia se presenta …………….. volumen de
oxígeno máximo (VO2) y como consecuencia …………………………de la frecuencia cardíaca. ​a) un
aumento / un aumento
b) una disminución / un aumento
c) un aumento / una disminución
d) una aumento / no variación
20. Durante la actividad física el flujo sanguíneo se incrementa como también el gasto cardiaco,
consecuentemente la demanda de oxigeno es mayor a nivel del musculo esquelético. ¿Qué
condiciones debe de existir en sangre para que la afinidad del oxígeno por la hemoglobina sea
menor? a) Incremento de pH por disminución de CO2 metabólico
b) ​Disminución del pH por incremento de CO2 metabólico
c) Incremento de la alcalinidad sanguínea y diminución del CO2
d) Disminución de la temperatura corporal y diminución del 2,3 DPG (difosfoglicerol).
21. La actividad física promueve un inotropismo positivo debido a la acción adrenérgica en sus
receptores………… aumentando los latidos minuto durante el ejercicio.
a) muscarinicos cardiacos
b) ​beta adrenérgico tipo 1
c) beta adrenérgicos tipo 2
d) muscarinico adrenérgico
22. Acude a su consulta una paciente de 28 años. Al ingresar a su consultorio la nota sudorosa e
hiperventilando. Ella menciona que subió las escaleras corriendo y no refiere otra molestia. El
proceso en el que el músculo esquelético responde a un incremento en la actividad metabólica con
una disminución de su resistencia arteriolar es conocido como:
a) Hiperemia activa
b) Hiperemia reactiva
c) Vasconstriccuón metabólica
d) Hipótesis miogénica
23. La …………………….. es el estrechamiento del área de la válvula y disminuye el flujo de la sangre
de la aurícula izquierda a ventrículo izquierdo.
a) estenosis pulmonar
b) insuficiencia mitral
c) ​estenosis mitral
d) insuficiencia tricuspidea.
24. El inicio en las placas de ateroma comienza con la infiltración del LDL, esta infiltración se da
primordialmente a nivel de:
a) la luz vascular
b) ​capa intima
c) capa media
d) endocardio
25. Los barorreceptores son mecanorreceptores sensible. En un incremento de la presión el centro de
regulación o centro cardioregulador se localizara a nivel de:
a) Seno carotideo
b) Cayado aórtico
c) ​Bulbo raquídeo
d) Cuerpo carotídeo
26. La vasoconstricción arteriolar inducida por hipoxia es solo observada en la circulación:
a) coronaria
b) pulmonar
c) cerebral
d) cutánea
27. El electrocardiograma (ECG) registra la actividad eléctrica del músculo cardiaco y se correlaciona con
el ciclo cardíaco ¿Con cuál de las siguientes partes del ECG se corresponde con la repolarización de
los ventrículos?
a) Complejo QRS
b) Segmento ST
c) Onda T
d) Onda P
28. En el electrocardiograma (EKG) ¿Cuál de las siguientes alternativas se correlaciona mejor con el
retraso de la conducción del nodo auriculoventricular (AV) en el potencial de acción de un cardiocito
contráctil ventricular?
a) Segmento PR
b) Complejo QRS
c) Segmento ST
d) Intervalo QT
29. El sistema eléctrico del corazón está dirigido por el ……………….y luego envía la
señal …………………………
a. nódulo sinusal – al nódulo auriculoventricular (AV)
b. marcapaso – a las fibras de Purkinje
c. nódulo auriculoventricular – al haz de His
d. marcapaso – al nódulo sinusal.
30. El automatismo del nódulo sinusal es consecuencia de los canales:
a. lentos de Na+
b. rápidos de Na+
c. lentos de Ca++
d. rápidos de Ca++
31. Con respecto a la circulación fetal ¿Cuál de las siguientes alternativas es correcta? a) La sangre
oxigenada de la placenta ingresa al feto a través de la arteria umbilical ​b) La sangre oxigenada
del ducto venoso se combina con la sangre desoxigenada de la vena cava ​ ​inferior
c) La presión en la aurícula derecha es menor que la de la aurícula izquierda
d) El ducto venoso comunica directamente la vena umbilical con la vena cava superior
32. Una mujer de 25 años es atropellada e ingresa a la sala de emergencia, presenta una fractura
expuesta en el fémur y se calcula ha perdido 600 ml de sangre, su PA es 80/50 mmHg. ¿Cuál de los
siguientes mediadores se elevará?
a) Acetilcolina
b) Péptido natriurético atrial
c) Óxido nítrico
d) Endotelina
33. ¿Cuál de las siguientes capas del corazón es más vulnerable a sufrir isquemia e infarto posterior por
una trombosis que ocluye el 95% de la luz de una arteria coronaria?
a) Endocardio
b) Subendocardio
c) Media
d) Intima
34. ¿Cuál de las siguientes condiciones hará que le potencial de membrana en reposo de un miocito
contráctil sea más positivo de lo normal?
a) Aumento de la conductancia al cloro
b) Aumento de la conductancia al potasio
c) Disminución de la conductancia al calcio
d) Disminución de la conductancia al potasio
35. Si se ausculta un soplo diastólico en segundo espacio intercostal derecho y tercer espacio intercostal
izquierdo podemos sospechar de:
a) Insuficiencia de la válvula pulmonar
b) Insuficiencia de la válvula aórtica
c) Estenosis de la válvula pulmonar
d) Necrosis valvular
36. El efecto de regulación intrínseca nos ayuda mantener el flujo relativamente constante a pesar de las
variaciones amplias de la presión arterial, y se clasifican en:
a) ​miógenos y metabólicos​.
b) neuronal y metabólico.
c) miógenos y neuronal.
d) metabólico y endocrino.
37. Ante un aumento de la presión arterial y el retorno venoso,.…………..secreta
……………….. a) el hipotálamo / la vasopresina
b) la aurícula derecha / el péptido natriurético auricular (PNA)
c) la glándula suprarrenal / la aldosterona
d) el aparato yuxtaglomerular / la renina
38. El corazón es irrigado por los vasos coronarios para su funcionamiento ¿Cuál de las siguiente arterias
da origen a la arteria descendente anterior?
a) Coronaria derecha
b) Coronaria izquierda
c) Circunfleja
d) Posterior
39. El sistema circulatorio tienen mecanismos de regulación local y externos que logra mantener un
equilibrio constante, entre los vasos existen características individuales que le permiten dicha
regulación. ¿Mencione, cuál de los siguientes tipos de vasos sanguíneos es el denominado vaso de
capacitancia y tiene gran influencia en la presión arterial?
a) Arterias
b) Arteriolas
c) Venas
d) Vénulas.
40. Usted es parte de un estudio que evalúa el efecto de distintas sustancias en el flujo sanguíneo del
músculo esquelético. ¿Cuál de los siguientes hechos incrementará el flujo sanguíneo al músculo
esquelético?
a. Aumento de Ca++
b. Aumento de lactato.
c. Disminución de adenosina
d. Disminución de óxido nítrico (ON)