SALUD COMUNITARIA SALUD estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia COMUNITARIA conjunto de prácticas sociales, que van desde la mejora de las condiciones del ambiente, hasta la organización de servicios y cuidados médicos. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD FACTORES ESPECÍFICOS INFLUENCIA SOBRE LA SALUD LUGAR Determinantes de Salud Conjunto homogéneo de variables que tienen el potencial para generar protección o daño, es decir, son condiciones que determinan la salud Son un conjunto de factores complejos que al actuar de manera combinada determinan los niveles de salud de los individuos y comunidades. (Health Canadá 2000) Determinantes de Salud Marc Lalonde Determinantes de Salud Julio Frenk •Condiciones de trabajo / riesgos ocupacionales • Condiciones de vida / riesgos sociales • Contaminación / riesgos ambientales • Estilos de vida / riesgos conductuales • Genoma / riesgos biológicos DETERMINANTES BASICOS POBLACIÓN (niños) Genoma AMBIENTE (cañadas y zonas inundables, contaminación urbanización) Organización Social DETERMINANTES ESTRUCTURALES Nivel de riqueza Estructura ocupacional (población empobrecida) Estratificación Social (alto nivel de desempleo) Mecanismos de redistribución (altos niveles de inequidad) (subsidios inadecuados) DETERMINANTES PRÓXIMOS Condiciones de vida Condiciones de Trabajo (Falta de agua potable, saneamiento, hacinamiento) Estilos de vida (juego, obtención del agua y alimento) (desempleo) Sistema de salud (curación, inaccesible) •Estructura Económica •Cultura e Ideología •Gobierno •Tecnología y ciencia OBJETIVOS •Prevención de epidemias y de la propagación de enfermedades •Protección contra los daños ambientales •Prevención de daños •Promoción y fomento de conductas saludables •Respuesta a los desastres y asistencia a comunidades damnificadas •Garantía de calidad y accesibilidad a servicios de salud CONOCIMIENTO POTENCIACIÓN OBJETIVOS DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA * Involucrar a la comunidad en el análisis de sus problemas de salud. * Aumentar la responsabilidad del ciudadano como sujeto del cuidado de su salud. * Desarrollar los servicios sobre una base comunitaria. * Dar a la comunidad el control social de la planificación y evaluación del funcionamiento de los servicios. * Potenciar el abordaje multisectorial y la coordinación intersectorial. Los 5 tipos de intervenciones básicas en Salud Pública Promoción de la salud Prevención Detección temprana Tratamiento Rehabilitación En el documento se definieron diez Servicios Esenciales de Salud Pública, a saber: 1. Monitoreo del estado de salud para identificar los problemas de salud de la comunidad 2. Diagnóstico e investigación de los problemas de salud y de los riesgos en la comunidad 3. Información, educación y empoderamiento de las personas en temas de salud 4. Movilización de asociaciones comunitarias para identificar y resolver problemas de salud 5. Desarrollo de políticas y planes que apoyen la salud individual y colectiva. 6. Cumplimiento de leyes y regulaciones que protejan la salud y den seguridad. 7. Vinculación de las personas con servicios de atención de salud y garantía de provisión de servicios de salud donde no están disponibles. 8. Garantía de recursos humanos competentes para la salud pública y la atención de salud. 9. Evaluación de efectividad, accesibilidad y calidad de los servicios de salud individual y colectiva. 10.Investigación sobre nuevos enfoques y soluciones innovadoras para los problemas de salud. RESTAURACIÓN DE LA SALUD Pérdida de la Muerte salud prematura PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROTECCIÓN DE LA SALUD (Medio Ambiente) Salud positiva PROMOCIÓN DE LA SALUD ACCIONES DE LA SALUD PÚBLICA Elevado nivel de bienestar físico,mental y social y de capacidad de funcionamiento Un proceso permanente de incorporación plena de los individuos y los grupos a la vida social comunal, para lograr no sólo el desarrollo material de la comunidad, sino también el desarrollo cultural y humano de los individuos que la componen. (H. Martín) San JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN PARTICIPAR IMPLICA LOGRAR QUE LOS INDIVIDUOS SEAN AGENTES DE CAMBIO EN SU COMUNIDAD A TRAVÉS DE UTILIZACIÓN ADECUADA DE SERVICIOS COOPERACIÓN INTERVENCIÓN EN LA PREVENCIÓN Y RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS Salud Pública Promoción de la Salud Educación para la Salud Promoción de Salud Carta de Ottawa, 1986 “ Procesos que favorecen el control de los individuos y grupos sobre las variables que condicionan su propia salud” Diferencia entre prevención y promoción de la salud PREVENCIÓN PROMOCIÓN Se centra en las causas que originan la enfermedad Se centra en la salud ¿Dónde se crea salud? ¿Qué inversiones y estrategias producen las mayores ganancias en salud? ¿Qué inversiones y estrategias ayudan a reducir las desigualdades en salud? Principios de la Promoción de la Salud 1. Afecta a la población en su conjunto en el contexto de su vida diaria y no se centra en las personas que corren el riesgo de sufrir determinadas enfermedades. 2. Pretende influir en los determinantes o causas de la salud 3. Combina métodos y planteamientos diversos pero complementarios (comunicación, educación, legislación, medidas fiscales, cambio organizativo y desarrollo comunitario) 4. Se orienta a conseguir la participación concreta y específica de la población 5. Los profesionales de salud deben desempeñar un papel importante en la defensa y facilitación de la promoción de la salud. Enfoque de intervención: Promoción de la Salud SENSIBILIZACIÓN Y ORGANIZACIÓN Líneas de Acción AUTOEVALUACIÓN 1. Participación ciudadana y empoderamiento 2. Estilos de vida saludable 3. Entornos saludables 4. Reorientación de servicios 5. Políticas publicas saludables EJECUCIÓN PLANIFICACIÓN