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DATOS PARA LA FICHA INTEGRAL 02

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IEI 111 SANTA ANITA
AULA ROSADA TURNO MAÑANA
FICHA DEL EDUCANDO
1. Datos personales:
1.1. Apellidos Nombres:
Zapana Cuadros Gael Mateo
1.2. Fecha de Nac.: ……………………………30/06/2016……..
1.3. Edad: …………………5 años………………meses: …………10 meses…………………
1.4. D.N.I. N°: ………………81679074…………………………………………………………..
1.5. Dirección: ………mz. E1 lt. 7 urb. Las praderas segunda etapa…………………
1.6. Distrito: ……………………santa anita……………...
1.7. Teléfono: …………987 139 631………………………………………
1.8. Teléfono de emergencia: ………987 139 631……………………………………….
1.9. Núm. de Hermanos(as): ……………1……..Lugar que ocupa: ………1…………..
1.10. Apoderado(a): ……………Daessy Cuadros Monterola……………………………….
1.11. Código Estudiante: ………………………………………………………………………….
2. Datos de la familia:
DATOS FAMILIARES
PADRE
MADRE
Apellido Paterno
Zapana
Cuadros
Apellido Materno
Vilca
Monterola
Nombres
Henry
Daessy
Edad
36
39
Fecha de Nacimiento
11/05/85
14/05/82
Vive / fallecido
Vive
Vive
Domicilio
mz. E1 lt. 7 urb. Las praderas
mz. E1 lt. 7 urb. Las praderas
segunda etapa
segunda etapa
Teléfono/Celular
949153953
987 139 631
Vive con el educando
Si
Si
Estado Civil
Conviviente
Conviviente
D.N.I.
42947398
41345688
Grado de Instrucción
profesional
profesional
Profesión u Ocupación
Dependiente
Su casa
Religión
Correo / Email
Catolico
Catolico
Hezavi1106@gmail.com
Daessy1416@gmail.com
3. Características del desarrollo del niño (a)
3.1. Parto Normal……X……. O Cesárea ……………. Observación: ……………………………………………
3.2. Cuenta con todas las vacunas: SI: ……X… No: ……….
3.3. A qué edad levanto su cabeza: ………06 MESES…………………………
3.4. A qué edad se sentó: ………………………06 MESES………………………………
3.5. A qué edad se paró solo: ………………10 MESES………………………………..
3.6. A qué edad camino: ……………………12 MESES…………………………………..
3.7. A qué edad controlo sus esfínteres: ……………2 AÑOS…………………..
3.8. Sufre de alguna alergia: ………………………NO………………………..
3.9. A qué edad dijo sus primeros palabras: ………4 AÑOS…………………..
3.10.
¿Cuáles fueron sus primeras palabras? ……………MAMA…………………………………………..
3.11.
Peso y talla del niño (a): ………………1.30 m, 22 KG……………..
3.12.
¿Le realizo el tamizaje en estos dos últimos? SI
3.13.
¿El niño cuenta con la vacuna contra el de COVID? SI
3.14.
¿Los familiares se encuentran con las tres dosis contra el COVID 19? SI
GRACIAS
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