CRECIMENTO
Y
DESARROLLO
EN LA
ETAPA ESCOLAR
ETAPA
ESCOLAR
¨ Periodo comprendido los 6 y 11 ó 12
años de edad aproximadamente, cuyo
evento central es el ingreso a la escuela¨.
Crecimiento y Desarrollo del Escolar
DESARROLLO FISICO
 Aumento peso 3
kg/año
 Aumento talla 5-6
cm/año
ETIOLOGIA
FIGURA N°1 Medianas de alturas, pesos y necesidades calóricas para el crecimiento
Edad (años)
Altura (cm)
Peso (Kg)
Energía Kcal/día
Niños/as
4-6
112
20
1,800
Niños/as
7-10
132
28
2,000
niños
11
157
45
2,500
niñas
11
157
46
2,200
FUENTE: Elsevier
Crecimiento y Desarrollo del Escolar
DESARROLLO FISICO
Figura n° 2: Perímetro cefálico respecto a la edad
ETIOLOGIA
Fuente: Pediatría Práctica en Diálogos
Evolución fisiológica de la alineación angular de los
miembros inferiores.
GENU VALGO
 Rodillas separadas
 Piernas arqueadas
 Pies hacia dentro
FIGURA N° 3: Evolución fisiológica de la alineación angular de los miembros inferiores.
LACTANTE
18 MESES
FUENTE: Ortopedia clínica pediátrica
3 ½ AÑOS
7 AÑOS
A. CONFORMACIÓN DEL TÓRAX Y MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
Las costillas se encuentran en forma horizontal al nacer (esto limita la expansión de la caja
torácica)
A los dos años la respiración se hace tóraco abdominal
A los 5 años la respiración es de predominio torácico
B. CAPACIDAD TORAXICA
A los 12 años los órganos intratorácicos ocupan el 43% del tórax
Como mecanismo de compensación durante el periodo de la niñez la frecuencia respiratoria
es más elevada
FRECUENCIA RESPIRATORIA
A medida que los niños van creciendo, va
disminuyendo la actividad metabólica y el
aparato respiratorio aumenta su capacidad
funcional
Figura n° 4 Frecuencia respiratoria en diferentes edades
EDADES
Respiraciones por minuto
RN
40 a 60
Lactante
30 a 40
Preescolar 20 a 30
Escolar
FRECUENCIA RESPIRATORIA
15 a 20
Fuente: Pediatría Práctica en Diálogos
Figura n° 5: Frecuencia cardiaca normal a diferentes edades y en
diferentes situaciones
EDAD
Rango de frecuencia Cardiaca por minuto
Despierto
Dormido
Llanto o fiebre
RN
140 a 180
80 a 160
180 a 200
RN a 3 meses
140 a 220
80 a 180
180 a 200
3 meses a 2 años
120 a 150
70 a 120
160 a 200
2 años a 10 años
70 a 110
60 a 90
160 a 200
˃ de 10 años
55 a 90
50 a 90
120 a 150
Fuente: Pediatría Práctica en Diálogos.
PRESION ARTERIAL
Figura n° 6: Presión sanguínea en diferentes edades
Edad
RN a
5años
6 años a
10 años
11 años
a 14
años
Rango de Presión Arterial
Sistólic Diastólica
a
70 a 90 40 a 50 mmHg
mmHg
90 a
50 a 70 mmHg
110mm
Hg
100 a
60 a 80 mmHg
120mm
Hg
Fuente: Pediatría Práctica en Diálogos
Frecuencia cardiaca
Figura n° 7: Frecuencia cardiaca normal a diferentes
edades y en diferentes situaciones
EDAD
Rango de frecuencia Cardiaca por minuto
Despierto
Dormido
RN
140 a 180
80 a 160
Llanto o
fiebre
180 a 200
RN a 3 meses
140 a 220
80 a 180
180 a 200
3 meses a 2
años
120 a 150
70 a 120
160 a 200
2 años a 10
años
˃ de 10 años
70 a 110
60 a 90
160 a 200
55 a 90
50 a 90
120 a 150
Fuente: Pediatría Práctica en Diálogos.
Sistema renal
 La formación del sistema renal se complementa alrededor de las 36semanas de gestación
 La velocidad de filtración glomerular se va incrementando hasta los dos años que alcanza la
velocidad del adulto
Sistema nervioso
Figura n° 8: Características del SN
Etapa
RN
Lactante
Edad preescolar
Escolar
Características
Actividad Refleja
Movilidad voluntaria escasa
A medida que el sistema nervioso madura, los actos que el niño realiza
son cada vez más complejos y voluntarios y los actos reflejos van
desapareciendo.
Los movimientos de los niños son torpes y están acompañados de
movimientos con falta de precisión.
Ya poseen características de adulto
(metría, fuerza, y delicadeza)
La maduración del sistema piramidal (6-7 años) y extrapiramidal (9-10
años)
La mielinización se ha completado a los 7 años de edad
El encéfalo alcanza el 90-95% del volumen y peso del adulto (7mo año),
PC 53-54 cm
El encéfalo alcanza el 90-95% del volumen y peso del adulto (7mo año),
PC 53-54 cm
Fuente: Pediatría Práctica en Diálogos
desarrollos
Desarrollo dental
La segunda dentición (dentición definitiva) abarca desde
los 6 hasta los 21 años y basada en el recambio dental. Es
un periodo de transición y coincidencia de dientes
temporales y definitivos en boca.
La cronología de la erupción de los dientes permanentes
sería la siguiente:
6 años 4 primeros premolares
6_8 años 8 nuevos incisivos
9_12 años 4 nuevos caninos
12_14 años 4 segundos molares
17_21 años 4 terceros molares ´´muela de jucio´´
Evolución de desarrollo
6 años: velocidad y coordinación oculomotriz
aumentada, dibuja figura humana con detalles,
no le causa ansiedad separarse de su familia
por un tiempo, sabe su nombre completo,
cuenta historias
8 años: acomoda los objetos por su función,
expresa afectivas esporádicas hacia los padres.
Se consolida el equilibrio y la coordinación
corporal.
9años: Capacidad de relaciones afectivas con
personas de su edad, conducta de competencia y
liderazgo, interés por actividades fuera del hogar
7 años: actividad física continua, suma y
resta, interés e identificación con el padre del
mismo sexo, interés por
conocimientos
académicos, anda en bicicleta.
Sus movimientos se hacen más armónicos
mas precisos, puede dibujar y escribir con
mayor precisión.
10 años: mejor control postural,
independencia de las manos y brazos en
relación al tronco.
11 años: La representación mental del cuerpo
esta casi completa, puede anticipar mejor las
situaciones
12 años: Clasifica objetos por categorías, la
imagen corporal esta desarrollada, su precisión
es casi como la de un adulto.
DESARROLLO SEXUAL DEL ESCOLAR-NIÑAS


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
El 1er signo de pubertad en la mujer son el desarrollo de los ovarios
inician pronto su maduración y el útero empieza a crecer progresivamente a
partir de los 7 años
85% de las niñas el primer evento del desarrollo es la telarquia (unilateral
o bilateral y/o dolorosa)
Aparición del botón mamario precede a la menstruación en
aproximadamente dos años.
Aparición vello púbico
Telarquía esté ocurriendo en forma más temprana.
En Perú, en promedio ocurre a los 8,9 años aprox.
El estirón puberal puede ser de 22 a 25 cm.
La menstruación ocurre entre los grados Tanner IV y V del desarrollo
mamario.
Proceso de maduración puberal demora en promedio cuatro años.
El estirón puberal ocurre entre Tanner II a III con una velocidad aproximada
de 9 cm/año.
Incremento en talla primero y luego ganancia de peso en promedio a los 12
años.
El Índice de masa corporal promedio durante la pubertad, aumenta de 16,8 a
20
DESARROLLO SEXUAL DEL ESCOLAR-NIÑAS
Grados de Tanner
DESARROLLO SEXUAL DEL ESCOLAR-NIÑOS
1er signo de desarrollo es el aumento testicular En promedio ocurre a los 11
años y medio.
 Poco después ocurre el crecimiento
Peneano y de vello púbico.
 El desarrollo testicular y peneano se completa en 3,5 años promedio.
 La aparición de vello facial es posterior al cambio de la voz y aparición de
acné.
 El período de mayor crecimiento es más tardío que en las niñas
(entre Tanner III y IV con una velocidad de 12 cm/año) y de mayor
magnitud en niños que
en niñas (promedio 28 a 30 cm en 4 a 6
años posterior al inicio de madurez puberal)
 El incremento de peso es concomitante al de la talla.

DESARROLLO SEXUAL DEL ESCOLAR-NIÑOS
DESARROLLO psicosocial
Se desenvuelve en un
contexto mucho más
elaborado
Explorar el mundo en el que se
desenvuelven ya que es mucho más
amplio
Independencia del control de los
padres
Sus amistades son permanentes, sus
rivalidades desafiantes y a veces hasta
perturbadoras, tienen una compresión social
del mundo más profunda y los valores
morales entran en conflicto con facilidad.
A partir de su conocimiento social en
evolución, adquieren los atributos de la
personalidad,
los
mecanismos
para
desenvolverse en el entorno y las aspiraciones
futuras.
Independientes y
A medida que los escolares se hacen más
empiezan a tomar sus
fuertes y capaces a nivel físico, y más
propias decisiones
razonables y lógicos a nivel cognitivo, sus
logros psicológicos y sociales van en aumento.
CAPACES DESDE IR DE LA DECISIÓN MÁS SENCILLA →
ELECCIÓN SOCIAL
Es la edad de las dudas sobre uno mismo,
algo que se agudiza a medida que aumenta
su
auto
comprensión
y
se
hacen
Por
gradualmente más críticos.
lo
general
tienden
a
evaluarse
comparando sus habilidades con la de los
demás, se van sintiendo responsables de sus
limitaciones y creen menos en la mala
Pueden suceder
varias cosas:
suerte.
El escolar pasa a la adolescencia sin haber
sufrido estos problemas, por su propia
capacidad para superarlos debido a su carácter,
o por la ayuda que le ofrecieron los padres y los
profesionales.
El contrario, pasan a la adolescencia como
emocionalmente incompetentes, en la creencia
de ser inferiores y diferentes.
DESARROLLO intelectual
Inicio la etapa de
las operaciones
concretas
Cambio importante en el pensamiento y en el
método del aprendizaje
A esta edad el niño o niña empieza a realizar
una serie de operaciones concretas o de
habilidades las cuales son mentales y de tipo
complejo como lo son la suma, la resta, las
relaciones entre otros. comprender
Especifico a lo general
Piaget supone que el niño va adquiriendo una
serie de conceptos nuevos y complejos durante
los
años
mencionar:
escolares
entre
estos
podemos
Ordenamiento en serie: se logra cuando el
niño o niña adquiere la capacidad de clasificar
objetos en un orden serial, por ejemplo, ordenar
un conjunto de cubos por tamaño, colores o
tono.
Concepto de transitividad: el
niño es capaz de describir y
razonar las relaciones existentes
dentro de un orden consecutivo si
X es más grande que Y, Y es más
Inclusión de clases o clasificación: el niño o
grande que Z, entonces X es más
niña
relaciones
grande que Z, este concepto se
existentes entre las clases de objetos, y que
adquiere alrededor de los siete
algunas de ellas pueden ser incluidas en otras,
años de edad.
empieza
a
entender
las
ejemplo, que un gato sea un animal y que hay
más animales aparte de los gatos.
DESARROLLO social
Amplían su medio social más allá de los
confines de su hogar aunque todavía depende
del cariño y aprobación de sus padres
Amplían su medio social más allá de los
confines de su hogar aunque todavía depende
del cariño y aprobación de sus padres
Logra
resolver
la
relación que existía
entre él y el progenitor
del sexo opuesto, lo
quiere, lo respeta y
trata de ser como él,
aprendiendo su propio
papel social, y proyecta
los valores siguiendo el
ejemplo de los padres,
de otros adultos y de
otros niños.
Se observa que la diferencia sexual se ha
logrado completamente en esta edad, los
niños y niñas tienden a formar grupos de su
mismo sexo sintiéndose amenazados por el
sexo opuesto
Seguridad de su papel sexual; en esta edad
deben de tener cierto conocimiento de las
diferencias anatómica, la satisfacción, la
seguridad de pertenecer a su propio sexo.
Seleccionan sus amistades según sus gustos e
intereses, son capaces de pensar en sí mismo
como personas con derechos propios, pueden
rechazar los límites de sus padres imponiendo
su conducta.
En el desarrollo social es muy importante el
orden que ocupa entre sus hermanos, si es hijo
único entonces se encuentra difícil deshacerse
del concepto de ser el centro de atención y
Sienten celos y envidia de ellos
convirtiéndose el rendimiento escolar
en la principal causa de celos
fraternales sobre todo un niño o niña
que es mentalmente inferior a sus
hermanos.
aprender a dar y tomar de la vida en grupo.
Todo niño escolar pertenece a un grupo del
mismo sexo, tienen un amigo o amiga
especial con quien comparte íntimamente
sus cosas y hechos de la vida diaria.
DESARROLLO emocional
Erik Erikson la denominó etapa de la laboriosidad o
industriosidad frente a la inferioridad porque durante los años
escolares el primer problema del desarrollo es el concepto que
el niño o niña tiene de sí misma. Erikson sostiene que el niño o
niña debe dominar las habilidades sociales y técnicas para
progresar en la escuela, o deberá enfrentarse a sentimiento de
inferioridad. Por tanto, es cauteloso (a), cuidadoso (a),
perfeccionista, competitivo (a), responsable e independiente.
Según Freud un niño o niña de esta edad está más absorbido por
los problemas de la escuela y el juego que por el sexo, por lo cual
designó este periodo como etapa latente del desarrollo de la
personalidad.
En esta etapa aparece en los niños el deseo de
realizar actividades en grupo y comienza a
desarrollar el sentido de la división del trabajo,
recibiendo reconocimiento por sus logros.
Existe el peligro que el escolar caiga en un
sentimiento de inferioridad, si la adquisición es
deficiente, todo esto asociado a la poca o nula
estimulación de parte de su medio social y/o
familiar.
DESARROLLO emocional
Alimentación
La alimentación del escolar debe ser igual o
parecida a la pirámide nutricional.
EJEMPLOS DE LONCHERA
SALUDABLE
• Pan con tortilla de
verdura
• Mango picado
• 1 vaso de chicha
• 1 tajada de
queque
• 1 vaso de jugo
de papaya
• Papaya
picada
• Pan con
queso y
jamón
• Jugo de
maracuyá
• 1
mandarina
• Pan con atún
• Agua de
manzana
• Durazno
Seguridad emocional
En los cuidados de enfermería se ven implicados los factores
para el crecimiento como son:
Fortalecer su autoestima para que no se sienta inferior hacia
los demas.
Nutrición adecuada
Inmunizaciones: SRP (6), VPH (9), Td (10), influenza anual.
Atención a la salud
Ejercicios y actividades extracurriculares.
Ciclos de sueños adecuados.
En los cuidados de enfermería se ven implicados
los factores protectores para el crecimiento
como son:
Nutrición adecuada y cuidado de la salud
Entorno familiar favorable
Escuela de calidad y buenas relaciones con los
compañeros.
Que se le aliente y premien sus logros.
Formación de valores:
El desarrollo moral del niño podría explicarse de
acuerdo con la teoría del aprendizaje social
propuesta por Piaget. Cuando este va a la escuela,
empieza a moverse más allá del mundo de los
padres, pasa menos tiempo con ellos y más con
otras personas.
Paulatinamente empieza a tomar sus propias
decisiones. A medida que aprende a hacerlo, se ve
a sí mismo como igual a sus mayores (como los
padres y los maestros) a quienes un día acepto
como autoridades absolutas.