150 mg/24 heures (l'albumine ne dépasse pas les
30 mg parmi ces 150 mg)
poids moléculaire est le plus souvent inférieur à 69 000 Da.
Chez l'enfant, de moins de 2 ans quelles sont les valeurs
peut arriver 500 mg/24 h
Lorsqu'il y'a une atteinte rénale quelle est la première protéine qui va augmenter dans les urines.
micro-albuminurie renale
quelles sont les proteines concernees ?
Albumine- Haptoglobine- Orosomucoide Transferrine- α1 microglobuline
-ß2 microglobuline - Tamm-Horsfall
(les 2 les + importants sont albumine et tamm horsfall ! )
parele un peu de TAMM-HORSFALL !
TAMM-HORSFALL = uromoduline : Cette protéine n'est pas filtré, elle est sécrétée par la branche ascendante de l'anse de Henlé, elle a un rôle anti- infectieux
definit l'Alcaptonurie .. secondaire a quoi ! et cet acide provient d'ou ?
Alcaptonurie secondaire est une maladie rare. à l'accumulation de l'ac homogentisique dans le sang et les urines, cet acide provient du catabolisme de l'aa''tyrosine'',
Seuil de détection ?
150 - 200mg/L
sensible a quoi ?
ALbumine
Faussement positives en cas de ?
leucocyturie, urines alcalines
(pH > 7) , hématies, médicaments (chlorhexidine), BU immergée trop longtemps), sperme, pus
Faussement négatives en cas de ?
chaînes légères et urines diluées.
Le gold standard est les urines de 24 heures.
- Une alternative aux urines de 24 heures c'est le ?
le « SPOT », on dose la protéinurie ou albuminurie par rapport à la créatinémie
- Pro/créat : pour suivi quoi ?
Pro/créat : protéinurie > 0.3 g/L;
pour le suivi des protéinuries modérées ou massives.
Alb/ créat pour le diagnostic de ?
Alb/ créat : rapport très sensible pour le diagnostic de la néphropathie diabétique et hypertensive.
- On recherche une anomalie rénale qui débute.
les valeurs qui indiquent microalbuminurie et albuminurie
Entre 30 et 300 mg/L on parlera de microalbuminurie.
Supérieure à 300 mg/l on parlera de albuminurie
pré-rénale (ex : élimination de chaînes légères ).
rénale : glomérulaire, tubulaire ou mixte.
post rénale : lithiase, tumeurs vésicales.
Orthostatique : non pathologique
La microalbuminurie est un signe d'alarme, ça renseigne sur l'existence d'une ?
microangiopathie : atteinte des petites artérioles.
est-que l'insuffisance renale saccompagne tjrs une proteinurie
no my dear !
La microalbuminurie est un marqueur de quoi ?
La microalbuminurie est un marqueur de gravité générale plus qu'un marqueur spécifique néphrologique (surveillance).