MEMBRANA
PLACENTARIA
→
membrana placentaria es el conjunto de tejidos que
separan la sangre materna de la fetal
Hasta la semana 20 se conforma de
Tejido conjuntivo de la vellocidad corionico
Sincitiotrofoblasto
Citotrofoblasto
Endotelio de los capilares fetales
DESPUES DE LA SEMANA 20
Se registran cambios en las velocidades
Desaparecen las células del citotrofoblasto
cuando el citotrofoblasto desaparece permite que el
sincitiotrofoblasto quede en contacto con el endotelio de los capilares
fetales , formando la membrana placentaria o vasculosincitial
entonces la membrana está constituida por ……¿?
¿ Y PARA QUE SIRVE?
El adelgazamiento de la membrana placentaria permite que la sangre
materna de los espacios intervellosos quede muy cerca de la sangre
fetal de los capilares fetales lo que favorece la eficacia del
intercambio
FUNCIONES DE LA PLACENTA
intercambio de sustancias entre la sangre
materna y la fetal
Sintesis de hormonas
Transporte placentario
El transporte a través de la
membrana placentaria se realiza por
difusión simple ( O2 o CO2, agua ,
lípidos , urea )
Gases : oxigeno (de la madre al feto)
y CO2
del feto a la madre, esto
depende del flujo placentario por lo
que una alteración en la circulación
placentaria hace que el feto sufra
DIFUSION FACILITADA
Por medio de proteínas
transportadoras (glucosa)
TRANSPORTE ACTIVO
A través de canales iones (K+ , Na,
Cl)
hipoxia fetal
NUTRIENTES : de la madre del feto ;
agua , glucosa, aminoácidos , ácidos
grasos y vitaminas
Hormonas : Las hormonas
tirodeias maternas se
transportan al feto y aunque
Electrolitos: los
lo hacen en pequeñas
electrolitos como Na+, K+
cantidades son escenciales
o Cl se transportan
para el desarrollo nervioso
activamente al feto de
Insulina : no se transporta
forma que una alteración
sino hasta el final del
de los electrolitos afecta
embarazo haciéndolo en
el estado electrolítico del
feto
cantidades mínimas
Anticuerpos:Atraviesan la
membrana placentaria y le dan
inmunidad pasiva al feto
Inmunoglobulina G: es la única
Sustancias tóxicas:
metales pesados,
pesticidas, solventes,
alcohol, nicotina, etc
que se transporta y protege al
feto de enfermedades como la
Agentes infecciosos;
difteria y sarampión
microorganismos que logran
atravesar la membrana y
Aún que no protege de
pueden alterar el desarrollo
enfermedades
fetal : rubéola, VIH, herpes
infectocontagiosas; sífilis,
simple, parvoviris, Toxoplasma
tosferina, varicela, etc
góndola, tuberculosis
Síntesis de hormonas
Gonadropina coriónica humana
(hCG)
Glucoproteína sintetizada por el
sincitiotroblasto desde la
semana 2
progesterona: es un esteroide que se
sintetiza en la placenta en todo el
embarazo a partir del colesterol
En la semana 9 y 12, la placenta
Mantiene el cuerpo luteo para
reemplaza el cuerpo luteo por
que siga produciendo
progesterona y mantiene el desarrollo
progesterona y los estrógenos ,
del endometrio
imprescindibles para el
embarazo
inhibe las contracciones del músculo
Su máxima concentración es en
liso del útero para impedir la expulsión
la octava semana
prematura del feto
Estrogenos : esteroide sintetizado
en la placenta, incluye el estradiol,
estrofa y estriol
para su síntesis en la placenta
se requiere de la colaboración
del feto por que se sintetizan en
la corteza suprarrenal del feto
Estos aumentan el flujo
sanguíneo del útero y estimulan
el crecimiento uterino y de las
glándulas mamarias
Lactogeno placentario (hPL, human
placenta lacto- gen):
sintetizado de inicio a fin del
embarazo , su función es
estimular el crecimiento de la
placenta y el desarrollo de la
gladulas mamarias
Modifica el metabolismo de la
madre durante el embarazo
para asegurar el aporte de
energía al feto
Implantación de la placenta
El lugar de implantación
de la placenta se
determina en el
transcurso de la
segunda semana
En la mayoría de las gestaciones la
placenta se implanta en la capa
funcional del endometrio , en la mitad
superior del cuerpo del útero
Por lo que deja suficiente espacio
dentro del útero para el crecimiento
fetal y no interfiere con la salida del
feto al momento del parto
Placenta previa
Situación
en
la
que
la
placenta se inserta en la
parte
inferior
del
útero
cubriendo el orificio cervical
interno
de
forma
total/
parcial o quedando muy cerca
de
él
(
marginal )
placenta
previa
5%
producida por una
implantación anómala del
blastocisto
Es una de las principales
causas de hemorragia antes
del parto
Impide la salida del feto a
través del canal vaginal
Placenta previa marginal
La hemorragia se presenta cuando al final del embarazo
el istmo del útero se dilata, y la placenta, como está
insertada a este nivel, se desgarra produciéndose el
sangrado.
Casi todas las mujeres con placenta previa requieren
una cesárea, ya que si la placenta cubre todo o parte del
cuello
uterino, un parto vaginal puede causar un sangrado
intenso, lo
que puede ser mortal para la madre y el bebé.
Alteraciones de la placenta
Enfermedad trofoblastica gestacional
Agrupa diferentes entidades patológicas
interrelacionadas que se caracterizan por la proliferación
del tejido trofoblastico
su denominador común es la hipersecrecion de la
gonadotropina corionica humana
Se clasifica en 2 grupos : Mola hidaforme y los tumores
trofoblasticos gestacionales
Mola hidaforme
Hiperplasia del
trofoblasto y edema de
las vellocidades
corionicas que forman
bandas o cúmulos de
vesícula que le confieren
al aspecto de “racimos de
uvas “
Existen dos tipos de molas :
Completa y Parcial
Mola hidaforme completa
Todas/ la mayor parte de las vellosidades
se encuentran edematosas
con hiperplasia difusa del trofoblasto
No se aprecian partes fetales y su
cariotipo es 46,XX o 46 , XY
todos los cromosomas son de origen
paterno
Es la que mayor frecuencia tiene en
carcinomas
Mola hidaforme completa
La mola hidatiforme parcial es la más
frecuente y presenta
su cariotipo es triploide (69,XXY, 69,XXX o
69,XYY) y los cromosomas son de origen
paterno y materno.
algunas vellosidades edematosas
mientras otras muestran
mínimas alteraciones, la
proliferación trofoblástica es
focal,
hay desarrollo de embrión o feto
generalmente malformado,
La importancia del
diagnóstico de la mola radica en que es una
complicación del embarazo que aparece en 1 de
cada 1000 o 2000 gestaciones, y entre el 80 y 90%
de las molas después de su evacuación continúan
siendo benignas,
10% evolucionan a tumores trofoblasticos
gestacionale
Los
Tumores trofoblasticos
tumores
trofoblásticos
gestacionales pueden proceder
no solo de la mola hidatiforme,
sino
también
después
de
cualquier suceso gestacional,
como
aborto,
ectópicas
término.
o
gestaciones
embarazo
de
Los tumores comprenden la mola invasiva, el
coriocarcinoma y el tumor trofoblástico del lecho
placentario.
La mola invasiva se produce por la invasión del
miometrio o de sus vasos por células del
citotrofoblasto o del sincitiotrofoblasto; este
proceso se distingue porque persisten las
vellosidades placentarias que no se observan en
los otros tipos de tumores trofoblasticos
La salud infantil es prioridad global
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur
adipiscing elit. Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis condimentum. Proin
odio odio. Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. Duis vulputate
nulla at ante rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Objetivos de la Pediatría
Objetivo 01
Objetivo 02
Objetivo 03
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Atención Pediátrica
Cuidemos de la salud de los niños
1
2
3
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing
elit. Duis vulputate nulla at ante rhoncus, vel
efficitur felis condimentum. Proin odio odio.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing
elit. Duis vulputate nulla at ante rhoncus, vel
efficitur felis condimentum. Proin odio odio.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing
elit. Duis vulputate nulla at ante rhoncus, vel
efficitur felis condimentum. Proin odio odio.
Especialidades Médicas
Especialidad 01
Especialidad 02
Especialidad 03
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Conclusiones Finales
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit.
Duis vulputate nulla at ante
rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Equipo Médico
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Duis vulputate nulla at
ante rhoncus, vel efficitur felis condimentum. Proin odio odio.
Alicia Ortiz
Pablo Martín
Carlos Méndez
Rosa Martínez
Control Prenatal
Asistencia Obstétrica
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur
adipiscing elit. Duis vulputate nulla at
ante rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Salud Materna
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur
adipiscing elit. Duis vulputate nulla at
ante rhoncus, vel efficitur felis
condimentum. Proin odio odio.
Clínica Médica
Ensigna
Muchas Gracias
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing
elit. Duis vulputate nulla at ante rhoncus, vel
efficitur felis condimentum. Proin odio odio.
911-234-5678
www.unsitiogenial.es
Página de Recursos