PRÓTESIS TOTAL
1.
2.
3.
4.
DIAGNÓSTICO (Pronóstico)
REGISTROS ANATÓMICOS (Impresiones anatómicas)
IMPRESIÓN FISIOLÓGICA MAXILAR
REGISTROS MAXILO MANDIBULARES E IMPRESIÓN FISIOLÓGICA INFERIOR (Arco facial y
registro de mordida)
5. PRUEBA DIENTES SUPERIORES Y REMONTAJE – HABLEMOS DEL PROCESO DE LAB -6. ENTREGA DENTADURA
1.- DIAGNÓSTICO
La estabilidad es lo más importante

Análisis facial
Análisis horizontal: línea bipupilar, comisuras de cada lado (línea intercomisural), posición de bordes
incisales
Análisis vertical: Línea inter cantal: líneas verticales que pasan por el canto interno del ojo y línea
media (abarcan los incisivos)
Análisis lateral: Pseudo Clase III postural
Según lockerson vamos a abrir en un movimiento de bisagra 20 mm (Rotación), mas allá de este, los
ligamentos entran a la hiperextensión (traslación)
Mackerson dice que hay dos problemas; muscular y esqueletal, el muscular no hay problema,
esqueletal con problemas articulares hay que colocar pistas planas o michigan
Deflección: deformación temporal o permanente de un material o estructura cuando se le aplica una
fuerza.
Surco Nasolabial: De la base de la nariz a bermellón del labio superior (dientes, raíces y hueso) surco
naso labial profundo le falta, surco naso labial volumen, le sobra
Surco labiomentoniano: Del bermellón al mentón, dado por la DV. Cuando está muy concavo o
profundo o acentuada, marcada la borla del mentón hay una pérdida de DV
Análisis intra oral:





Palpación: para localizar tejido hiper móvil, búsqueda de retenciones y espículas óseas
Visual: ulceras traumáticas, épulis, enrojecimiento, zonas de presión excesiva, candida, etc
Tipo de antagonista: dentición natural, dentadura, PPR, PT
Calidad del antagonista: estética, estado periodontal, dx pulpar
Oclusión: el tipo de antagonista determina las fuerzas de oclusión a modificar
Pronóstico  Toma de decisiones
Forma y tamaño de las papilas piriformes, espacio retro lingual (tensión muscular, espacio lingual
para el acrílico (espejo lo empuja la lengua)
Posición Incisivo Central
MORROW Y RUDD 1970; Técnicas de laboratorio
Ferulización biológica: brazo distal del canino es convexo, cara mesial de premolar es cóncava,
embonan perfecto
2.- IMPRESIONES ANATÓMICAS
IMPRESIONES.
Anatómica: sin movimientos, alginato NeoCollloid o alginato con tiempo de trabajo, alta precisión,
alta fluidez, se retira tras “prueba de ruptura”
3.- IMPRESIÓN FISIOLOGICA
IMPRESIÓN CLOSED FIT: ajuste cerrado, se hace con palatray sobre el modelo, alivia con cera en
zonas de alivio y concavidades retentivas: papila incisiva y rafe, es en mayoría de los casos, sin
espaciado, hasta el limite funcional,heavy body en periferia ( chupar dedo/laterales y centro,
fonema U/I, boca entre abierta, abrir exagerado, pasar agua, cerrar labios, en INFERIOR lo mismo
menos lateralidades y agregar sacar lengua) Se hacen con torus sintomático y px con tejido
hipertrófico
IMPRESIÓN LOOSE FIT: Ajuste pasivo, se usa en px con tejido hipermovil, capa de cera en toda la
cucharilla
U, i: musculo orbicular, canino y risorio
3 veces se tienen que hacer los movimientos
La modelina gana y pierde calor de manera lenta, modelina verde ° modelina roja °
Philips dice que avientes agua 30 segundos, para que se enfríe la modelina
4.- REGISTROS MAXILOMANDIBULARES
Se marca línea central (filtrum) y línea canina (contorno a ala de la nariz)
Altura posterior del rodillo desde la base es de 8
Pro inclinación anterior de 10-15°
A la mitad de l apapila piriforme debe quedar le rodillo inferior
110 en mujeres, en hombres de 90-100 el angulo nasolabial
Línea de epker; línea vetical que pasa por la base de la nariz y el labio inferior, y 2 mm adelante el
labio superior
Línea e de rickets; el labio superior debe estar de tras de ella
Plano camper: tragus medio de la oreja al ala de la nariz
El plano de camper es mas paralelo al plano oclusal en hombres, mientras que el plano de camper
superior es mas paraleo al plano oclusal en mujeres
Dimensión vertical oclusal es la dimensión vertical en reposo menos el espacio libre en reposo (2-4
mm
5. PRUEBA MAXILAR
¿Qué dientes tocan el plano oclusal?
Central toca
Lateral no toca
Canino toca
Primer premolar c vestibular
Segundo premo las dos
Primer molar mesio palatina, la mesiovestibular no toca por .5 mm, la distovestibular no toca por
.5 y la disto palatino no toca por .75
6. SELECCIÓN DE DIENTES
Guías antropogénicas
Medir el largo: tichion- menton 1:16: medida del central
Anchura: cigoma-cigoma
Recurrent esthetic dental proportion: parametron: los dientes se van viendo menos conforme se
van yendo hacia atrás, de tal forma que el primer molar solo se debe ver la cara mesial del primer
molar
Cenit del central y canino están a la misma altura, el del lateral .5 por debajo
Discrepancias inter arcadas (se resuelven: Oclusion lingualizada, cuando se pierde hueso maxilar
(pérdida centrípeda) (.73mm al año) y de la mandíbula (pérdida vertical) (2.41mm al año)
Un clase dos se rehabilita en clase 2
Estabilidad multicentrica local, según Gelbert
Sobre la línea de estatica debe haber oclusión de cúspides palatinas, contra los surcos centrales
mandibulares
Acrílicos termoplásticos
Probase cold ivoclar
Acriself P de Rutinium
Si el paciente dice la S están pro inclinados
Si el paciente dice ethe esta retro inclenado
F para la posición inciso cervilar del diente, si aprieta mucho el labio, el diente esta muy abajo
AGREGAR FOTOS