綠色照顧計畫人物誌 (Persona)
人物誌：陳阿嬤 (Grandma Chen)
檔案基本資料
•
年齡 (Age)： 70-75 歲
•
性別 (Gender)： 女性 (阿嬤)
•
職業 (Occupation)： 退休農民或家庭主婦。身為「農村社區之高齡
•
者」，她可能曾參與農耕活動。
收入 (Income)： 中低收入或依賴退休金／子女支持。計畫明確提及關
懷「弱勢家庭或農村社區之高齡者」並提供物資包。
人格特質
•
興趣 (Interests)：
o
參與社區活動： 積極響應外出參與社區活動，避免孤單。
o
農耕與園藝： 樂於在社區共享農場種植健康蔬菜，享受農耕的
樂趣。對「園藝療癒」活動有潛在興趣。
o 在地文化與歷史： 重視社區的歷史、人文與飲食文化的傳承，
喜歡體驗在地文化活動。
o 健康養生相關活動： 對於能改善身心狀況、刺激感官與肢體的
•
「綠療育課程」感興趣，例如社區劇場、烘培、打擊樂、溫和運
動、靜心、藝術或音樂活動。
o 學習新事物： 願意參與終身學習課程，享受新的學習歷程。
價值觀 (Values)：
o 社區歸屬感與認同： 極度渴望在社區中獲得認同感、歸屬感與
榮耀感。
o 健康與活力： 追求身心靈的健康與活化，希望維持良好的生活
品質。
o 社交與人際互動： 珍視與鄰里朋友的互動與交流，享受建立共
同話題的過程。
o 傳承與分享： 樂於將在地文化經驗傳承給下一代，並與家人朋
友分享學習成果。
o 在地生產與環保： 支持在地農產，認同減少碳足跡排放的理
念。
1
目標與需求
•
想達成的事項 (Desired Outcomes)：
o
•
維持身心健康： 改善高齡帶來的身心不適，提升身體的肌力、
活力和協調性。
o 豐富退休生活： 讓退休生活更有意義、更充實，享受樂齡歲
月。
o 減少孤獨感： 積極參與活動，避免因孤單、社會脫節而產生的
抑鬱想法。
o 增進人際交流： 希望在活動中與他人互動，建立新的社交連結
與共同話題。
o 學習新技能： 學習更多正向的休閒技能，提升自我照護能力。
o 獲得健康飲食： 享用健康、安全且符合高齡適口性的在地餐
食。
期望的產品功能 (Expected Product Features，以綠色照顧計畫為例)：
o 友善且無障礙的活動場地： 設有提供休憩、談心、方便行動不
o
o
o
o
o
o
o
便長者使用的優質療育空間。
健康美味的餐食服務： 提供定期餐食規劃，設計符合在地特色
與高齡適口性的食譜，並介紹食物功能。
多樣化的療育課程： 包含能刺激感官肢體、促進互動交流的綠
療育課程，如社區劇場、烘培、打擊樂等。
定期居家關懷訪視： 由綠照員定期到府關懷，並帶領療育活
動。
物資與食材支援： 為弱勢高齡者分配食材及生活物資包。
社交互動機會： 課程設計能增加社會活動參與，促進社區居民
活絡感情。
個人學習記錄與回憶： 提供長者學習歷程，紀錄參與課程的美
好。
在地資源整合： 將活動與在地文化（客家文化、慢食等）和自
然資源（農耕、溫泉等）結合。
行為動機
•
使用習慣 (Usage Habits)：
o
偏好團體活動： 傾向於與其他長者一同參與活動，享受群體氛
圍。
o 重視便捷性與可近性： 對於活動中心旁的場地感到方便，也喜
歡綠照員到府服務。
2
o
•
期待固定時段的課程： 能按時參與每堂 2 小時、總計 60 堂的綠
療育課程。
行為習慣 (Behavioral Habits)：
o 可能較為被動： 需要志工或關懷據點的鼓勵和引導，才會主動
外出參與活動。
o 重視人際連結： 喜歡透過與同齡層分享農耕、綠療育樂趣來增
進情感。
o 依賴社區網絡： 習慣透過社區志工、關懷據點獲得資訊和幫
助。
o 對於健康養生有興趣但知識可能不足： 樂於接受食譜設計和食
物功能介紹等專業指導。
o 需要簡單易懂的紀錄方式： 對於複雜的科技應用，如 InBody 數
據或 AI 辨識食物，可能感到陌生，更傾向於直接的體驗和簡單的
記錄。
痛點與挑戰
•
生理方面：
o
•
•
•
•
身心狀況退化： 面臨高齡帶來的身心狀況不佳，可能行動不
便，或有慢性病風險。
o 疲勞與病痛： 可能經歷身體氣滯、身心疲勞或病痛。
心理方面：
o 孤獨與抑鬱： 容易感到孤單、社會脫節，甚至產生抑鬱想法。
社會方面：
o 社交機會缺乏： 需要更多機會與人互動，建立共同話題。
o 數位落差： 可能是「網路文盲」，難以使用智慧科技服務，獲取
資訊困難。
o 社區服務重複性： 擔憂已接受的照顧補助計畫與綠色照顧計畫
重複。
經濟方面：
o 弱勢處境： 可能來自弱勢家庭，需要額外的食材和生活物資支
援。
環境與生活型態方面：
o 傳統生活方式改變： 隨著時代發展，聚落內的生活採買服務減
少，傳統生活習慣受到影響。
o 居住環境問題： 客家夥房老舊且產權複雜，導致閒置老屋難以
活化利用，影響居住品質。
o 地方農業沒落： 由於人口老化和少子化，地方農業逐漸沒落，
影響社區活力。
3
•
計畫參與持續性：
o
缺乏長期動機： 一次性活動的效果有限，需要遊戲化、獎勵等
機制來維持長期參與的動力和習慣。
4
高雄市美濃區中圳社區發展協會
114/07/01~114/07/31 關懷訪視紀錄清冊
列印日期:114/08/29
序號
性別
個案生日
居家環境
案主外貌
注意力
案主心情
1
女
39*01/31
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
2
女
42*06/05
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
3
男
37*06/11
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
4
女
36*11/19
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
5
女
36*04/08
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
6
女
32*04/23
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
7
女
36*04/01
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
8
女
44*11/11
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
5
提供服務
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
血壓(Sbp/Dbp)
脈搏
體溫
154/75
93
36
136/68
84
36.4
107/76
75
36.4
117/68
87
36.4
141/65
58
36.5
131/65
52
36.4
100/66
96
36.4
107/71
74
36.7
9
男
40*02/16
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
10
男
40*11/20
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
11
男
27*11/03
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
12
女
30*03/09
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
13
男
43*09/21
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
14
男
40*06/02
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
15
女
43*01/09
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
16
女
50*11/28
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
17
女
41*06/01
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
18
女
39*09/08
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
6
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
117/86
95
36.5
117/76
80
36.5
107/52
66
36.5
142/71
72
36.6
111/80
108
36.5
111/80
82
36.4
152/76
73
36.3
99/72
69
36.5
106/72
69
36.5
119/63
69
36
19
女
33*02/19
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
20
女
44*03/14
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
21
男
40*02/15
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
22
女
49*02/15
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
23
女
45*10/02
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
24
男
25*09/29
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
25
女
34*02/17
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
26
女
41*10/21
整潔乾淨
衣著清潔
大多能集中
平穩
7
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
陪同聊天,健康檢測,宣導參與健康
促進活動
120/67
96
36.6
103/56
77
36.4
121/63
69
36.5
119/78
84
36.6
129/84
70
36.5
141/84
74
36.2
123/65
83
36.5
103/62
77
36.4
「陳阿嬤」設計的娛樂療癒計畫，採用 APIED 模式，並結合來源中「娛樂療
癒」與「綠色照顧」計畫的理念與活動項目。由於來源中沒有關於陳阿嬤的具
體資訊，以下計畫將以一般高齡者可能面臨的身心社會靈性需求為基礎進行設
定。
人物誌：陳阿嬤 (Grandma Chen)
•
姓名： 陳阿嬤
•
年齡： （假設）80 歲
•
背景： 陳阿嬤是一位退休農村長者，可能面臨因年齡增長導致的身體機
能逐漸衰退、社交圈縮小、生活意義感降低等問題。她可能對社區活動
或接觸大自然仍保有興趣，但需要適當的引導和支持。
娛樂療癒計畫：APIED 模式
娛樂療癒（Therapeutic Recreation）是一種有目的性的介入方式，旨在利用休閒
或特定活動來提升個案的身心靈健康，特別針對有特殊需求或挑戰的人群。以
下計畫將依循評估（Assessment）、規劃（Planning）、執行
（Implementation）、評值（Evaluation）、記錄（Documentation）的 APIED 流
程。
A (Assessment) - 評估階段
此階段旨在全面了解陳阿嬤的當前狀態、需求、興趣、能力及潛在限制。
1. 生理健康評估：
o 活動能力： 評估日常活動（如行走、彎腰、提物）的獨立程度，
是否有肢體活動受限狀況。
o 體適能狀況： 可透過簡易體適能測驗評估肌力、肌耐力、柔軟
度等，甚至可考慮使用 InBody 進行身體組成分析，了解體脂率、
骨骼肌量、內臟脂肪等級等。
o 慢性病史： 了解是否有糖尿病、心血管疾病等慢性病史，以確保
活動安全性。
o 感官功能： 評估視力、聽力、觸覺等感官功能狀況，以利活動設
計。
2. 心理情緒評估：
8
o
情緒狀態： 透過訪談或量表了解是否有孤獨感、憂鬱、焦慮或壓
力等情形。
o 認知功能： 評估專注力、記憶力、學習意願等。
o 自我覺察與生活滿意度： 了解她對自身健康的看法、生活滿意
度及意義感。
3. 社會互動評估：
o 社交網絡： 了解家庭、朋友、社區鄰里的互動頻率與品質，是否
有社會脫節的風險。
o 參與意願： 評估參與社區活動或新活動的意願和顧慮。
4. 靈性/智性評估：
o 興趣與價值觀： 了解個人興趣（如園藝、烹飪、唱歌、傳統文
化）、生活價值觀、對大自然的連結程度。
o 文化認同： 尤其在客庄地區，可評估對在地文化的認同與傳承意
願。
5. 環境與資源評估：
o 評估陳阿嬤居住環境的無障礙程度、社區可提供的綠色照顧或娛
樂療癒資源。
P (Planning) - 規劃階段
根據評估結果，為陳阿嬤設定具體、可衡量、可達成、相關且有時限
（SMART）的目標，並設計個人化的介入計畫。
1. 總體目標：
o 提升陳阿嬤的身心靈整體和諧健康狀態，增進生活品質與意義
感。
2. 具體目標範例：
o 生理方面： 在三個月內，每週參與兩次輕中度運動（如瑜珈、快
走、農事體驗），提升心肺功能與肌力。
o 心理方面： 在三個月內，每月參與至少一次靜心或藝術創作活
動，表達情緒，提升自我覺察與壓力紓解能力。
o 社會方面： 在三個月內，每週參與至少一次社區共餐或團體活
動，主動與三位以上居民交流，減少孤獨感，建立社會連結。
o 靈性/智性方面： 在六個月內，參與至少一項在地文化或食農教
育課程，學習新知識並體驗傳承在地文化。
3. 活動選擇與設計（參考娛樂療癒與綠色照顧）：
o 綠飲食：
9
§
共餐菜園：鼓勵陳阿嬤參與社區共享農場的蔬菜種植與採
收，提供健康安全的在地食材，並參與共餐服務。這不僅
是身體活動，也是社交機會。
§ 食譜設計與教學：參與符合在地、高齡適口性的食譜設計
與教學課程，學習食物功能與健康飲食概念。
o 綠療育：
§ 綠療育課程：安排園藝療癒（如高架花台種植）、烘焙
（由專業講師如黃燦騎指導）、打擊樂（由專業講師如陳
雯婷指導）或社區劇場（由專業講師如孫華瑛指導）等活
動，透過感官與肢體刺激，改善身心狀況，促進互動交
流。
§ 手作課程：參與綠手作課程，如李珂瑩的烘豆或林芷柔的
手工藝品製作。
o 綠陪伴：
§ 關懷訪視：綠照員定期到府進行療育活動帶領和居家關懷
訪視，提供弱勢高齡者食材及生活物資包。
§ 連結綠療育與綠飲食：規劃簡單的療育課程，並增加共餐
次數，加強對長者的健康營養關懷。
o 娛樂療癒/遊憩療癒：
§ 身體療癒： 安排瑜珈、推拿整復、保健按摩等課程，由專
§
業老師（如林世哲）指導，並輔導考取相關證照，既能養
生亦能成為職能準備。也可結合運動健康促進、體適能評
估。
心靈療癒： 參與靜心、藝術療癒、舞動靜心等活動，由心
理療癒或休閒遊憩療癒專業人士（如卓紋君、陳意玲、
Sharon）帶領。
§ 社會互動： 參與戶外活動帶領、在地文化導覽等活動，促
進群體互動與歸屬感。
§ 診療遊程： 整合上述活動，設計如「鄉村養生資源探索」
或「大地娛樂療癒處方」等遊程，結合美濃在地自然與人
文資源（如客家文化、慢食、里山生態），提供沉浸式體
驗。
4. 在地化與科技應用： 方案應注重在地文化與資源的結合，例如利用美
濃的客家文化、里山環境等。可考慮引入聊天機器人等智慧科技，協助
記錄日常活動或提供健康飲食建議（需謹慎避免錯誤率）。
I (Implementation) - 執行階段
此階段是將規劃好的活動付諸實踐，並強調在過程中保持彈性與支持。
10
1. 建立支持性環境： 確保活動場地（如社區活動中心旁綠場域）安全、
友善且無障礙，特別是對於行動較不便的長者。
2. 專業人員帶領： 活動應由具備相關專業知識和技能的指導員帶領（例
如，綠照員、烘焙講師、社區劇場講師、體育學系教授、休閒事業經營
學系教授、內科主治醫師等）。指導員需能引導參與者從體驗中獲得啟
發與成長。
3. 鼓勵積極參與： 運用遊戲化等策略，透過進擊徽章、等級和排名等方
式，激勵陳阿嬤持續參與，增強成就感。
4. 個體化調整： 根據陳阿嬤在執行過程中的反應和感受，隨時調整活動
的強度、難度或形式，確保活動的適宜性和趣味性。
5. 強調陪伴與連結： 鼓勵長者與志工、同儕進行互動交流，建立共同話
題和歸屬感。
6. 安全注意事項： 特別注意運動前的暖身和運動後的緩和部分，並確保
所有活動安全無虞。若涉及身體接觸活動如推拿，需由專業人士評估。
E (Evaluation) - 評值階段
此階段為持續追蹤和評估計畫的成效，判斷是否達成預設目標。
1. 定期檢視目標： 定期（如每月或每季）回顧原訂目標，評估陳阿嬤在
生理、心理、社會、靈性/智性各方面的進步程度。
2. 量化指標追蹤：
o 生理方面： 記錄參與活動的頻率、持續時間，若有 InBody 測量
則追蹤數據變化，或體適能分數變化。
o 心理方面： 使用簡化版情緒量表或幸福感問卷進行前後測，觀察
情緒穩定性、壓力減輕程度。
o 社會方面： 記錄參與團體活動次數、與他人互動的頻率，觀察人
際關係改善、歸屬感增強的情況。
o 智性方面： 評估學習新技能或知識的成果，如烘焙作品完成度、
對在地文化了解程度。
3. 質性回饋收集：
o 透過深度訪談陳阿嬤本人、家屬及活動帶領者，了解其主觀感
受、活動體驗和生活改變。
o 觀察陳阿嬤在活動中的參與度、情緒表達、人際互動等行為變
化。
4. 研究驗證： 如有條件，可將此計畫納入實證研究，設計質性與量化並行
的前後測調查與追蹤訪談，建立娛樂療癒計畫的科學依據。
D (Documentation) - 記錄階段
11
此階段是系統化地記錄所有計畫過程與成果，以供參考、檢討與未來改進。
1. 詳實記錄： 詳細記錄評估資料、規劃目標、活動內容、執行過程、評值
結果及任何調整。
2. 建立學習歷程： 為陳阿嬤提供學習歷程紀錄，包含活動照片、參與心
得、成果作品等，讓她回憶參與課程的美好，也能與家人朋友增進話
題。
3. 報告撰寫： 撰寫個案報告，呈現計畫目的、方法、結果、討論與結論，
作為後續方案優化、推廣模式建議的參考。
4. 檔案管理： 建立標準化的檔案管理系統，確保資料的完整性、可追溯性
與隱私保護。
5. 循環優化： 將本次計畫的反思結果記錄下來，作為下一輪行動研究循環
的基礎，持續改進娛樂療癒的具體方案。
這份計畫期望能透過「娛樂療癒」與「綠色照顧」的多元介入，幫助陳阿嬤享
受更健康、有活力、有連結的晚年生活。
12
階段
內容
生理： 活動能力、體適能、慢性病史、感官功能
心理： 孤獨感、憂鬱、焦慮、記憶力、專注力
A — 評估
社會： 社交網絡、參與意願
(Assessment)
靈性/智性： 休閒興趣（園藝、烘焙、文化）、價值觀、文
化認同
環境： 居住環境安全性、社區綠色照顧資源
總體目標： 提升身心靈健康、生活品質與意義感
具體目標：
P — 規劃
(Planning)
• 生理：3 個月內每週 2 次運動，提升肌力與心肺功能
• 心理：每月參與靜心/藝術活動，表達情緒
• 社會：每週至少 1 次共餐或社區活動，建立人際連結
• 靈性/智性：6 個月內參與在地文化或食農教育課程
活動設計：
• 綠飲食：共餐菜園、食譜設計與教學 • 綠療育：園藝療
癒、烘焙、打擊樂、社區劇場、手作課程
• 綠陪伴：定期關懷訪視、物資包、居家療育
• 娛樂療癒：瑜珈、推拿、靜心、藝術療癒、文化導覽、養
生遊程
特色： 在地文化結合、科技輔助（聊天機器人健康提醒）
• 提供安全、友善、無障礙的場地
• 由專業人員（綠照員、講師、醫師等）帶領活動
I — 執行
• 運用遊戲化機制（徽章、等級、排名）激勵參與
(Implementation) • 彈性調整活動難度，確保適宜性
• 鼓勵同儕互動，建立社區歸屬感
• 注重安全（暖身、緩和運動、專業評估）
定期檢視： 每月或每季回顧目標進展
量化追蹤：
E — 評值
(Evaluation)
• 生理：InBody 數據、體適能測驗
• 心理：情緒量表、幸福感問卷
• 社會：活動參與次數、互動頻率
• 智性：新技能學習成果
質性回饋： 訪談阿嬤、家屬、帶領者；觀察參與度與人際互
動
研究驗證： 前後測調查、質量化並行
• 詳實記錄評估、目標、活動、成效
(Documentation) • 建立個人學習歷程（照片、心得、作品）
D — 記錄
13
階段
內容
• 撰寫個案報告，供檢討與模式推廣 • 標準化檔案管理，
確保隱私與追溯性
• 持續反思與優化，形成行動研究循環
14
好的，這是一份為「陳阿嬤」設計的為期兩個月的娛樂療癒計畫，採用 APIED
模式，並結合來源中「娛樂療癒」與「綠色照顧」計畫的理念與活動項目。由
於來源中沒有關於陳阿嬤的具體資訊，以下計畫將以一般高齡者可能面臨的身
心社會靈性需求、興趣與價值觀、行為動機、痛點與挑戰為基礎進行設定。
人物誌：陳阿嬤 (Grandma Chen)
•
姓名： 陳阿嬤
•
年齡： 80 歲 (假設)
•
背景： 陳阿嬤是一位居住在美濃地區的退休長者。她可能對當地豐富的
•
自然環境與客家文化仍保有興趣，但因年齡增長，身體機能可能有所衰
退（如輕微行動不便、肌力或平衡感下降），偶感生活單調、孤獨或失
去意義感，渴望更多有意義的活動與人際連結。她需要適當的支持和引
導來參與活動，並有機會學習新事物。
痛點與挑戰： 輕微行動受限、潛在的孤獨感與無聊、生活意義感降
低、對新活動的嘗試顧慮、慢性病（例如高血壓或輕微關節炎）的潛在
風險。
行為動機： 渴望社交互動、對大自然與在地文化保有興趣、追求生活樂
趣與意義、提升自我價值感、維持健康與獨立性。
•
娛樂療癒計畫：APIED 模式
娛樂療癒（Therapeutic Recreation）是一種有目的性的介入方式，旨在利用休閒
或特定活動來提升個案的身心靈健康，特別針對有特殊需求或挑戰的人群。此
計畫將依循評估（Assessment）、規劃（Planning）、執行（Implementation）、
評值（Evaluation）、記錄（Documentation）的 APIED 流程。
A (Assessment) - 評估階段 (第一週)
此階段旨在全面了解陳阿嬤的當前狀態、需求、興趣、能力及潛在限制。
1. 目標與目的:
o 超越疾病，聚焦整體福祉及休閒生活型態： 除了評估陳阿嬤的
身體功能、認知能力、情緒狀態和社交互動，還要深入了解其生
活品質、對美好生活的感知，以及其在休閒、精神和職業面向的
健康狀況。特別關注她對美濃在地文化與自然環境的連結程度。
15
o
識別個人化健康旅遊動機與休閒需求： 了解陳阿嬤對「健康」
的定義及對健康旅遊的動機和期望（例如：追求放鬆、深化人際
連結、學習新技能、增強自我效能或尋求轉型經驗）。評估她在
休閒參與中遇到的障礙（如缺乏規劃時間、對新情境的恐懼、社
交技能不足）。
o 文化與環境敏感性： 評估陳阿嬤的客家文化背景、價值觀及與
地方的連結，確保評估方法具備文化安全性。
2. 關鍵考量與方法 (評估項目):
o 對應目標與需求、興趣與價值觀、痛點與挑戰：
§ 生理功能評估： 簡易體適能測試（肌力、柔軟度、平衡
感）、日常活動能力（行走、彎腰）、感官功能（視力、
聽力）。了解是否有慢性病史（如高血壓、關節炎），並
參考高齡者運動前評估問卷，確保活動安全性。
§ 心理情緒評估： 透過訪談或簡式情緒量表（如老人憂鬱
量表 GDS）了解孤獨感、憂鬱、焦慮、生活滿意度與意義
感。
§ 社會互動評估： 社交網絡、與家人朋友互動頻率、參與
社區活動意願。
§ 智性/認知評估： 專注力、記憶力、學習意願。
§ 靈性評估： 對生活意義的看法、價值觀、與大自然的連
結。
o 興趣與價值觀： 透過深度訪談 了解陳阿嬤過去及現在的興趣
（如園藝、烹飪、在地文化活動、歌唱、手作）。
o 行為動機與痛點： 訪談中探究影響其參與活動的障礙（如體力
不足、害怕嘗試、缺乏同伴、交通不便、生活無聊感）。評估其
「知覺自由」、「內在動機」、「自我效能」及「心流」等影響
休閒滿意度的關鍵因素。
o 評估工具： 可使用「休閒能力評估量表 (Leisure Competence
Measure, LCM)」，其涵蓋休閒意識、態度、技能、文化/社會行
為、人際技能、社區整合技能、社交接觸和社區參與等八個子量
表，能客觀衡量客戶功能隨時間的變化，並幫助設定以客戶為中
心的目標。或簡化版幸福感/生活滿意度量表。
P (Planning) - 規劃階段 (第二週)
根據評估結果，為陳阿嬤設定具體、可衡量、可達成、相關且有時限
（SMART）的目標，並設計個人化的介入計畫。
1. 總體目標:
16
在兩個月內，透過整合性的娛樂療癒與遊憩療癒活動，提升陳阿
嬤的身心靈整體和諧健康狀態，增進生活品質與意義感，並強化
其休閒知識、技能和參與能力，以促進獨立且滿意的休閒生活型
態。同時，透過參與活動，培養陳阿嬤的內在動機、自決性、自
我效能和對「心流」的追求。
2. 具體 SMART 目標 (針對兩個月):
o 生理方面： 在兩個月內，每週參與至少 2 次輕中度身體活動
（如慢走、太極、園藝輕農事），提升肌力與平衡感，並將每日
步數從目前基準增加 500-1000 步。
o 心理情緒方面： 在兩個月內，每週至少參與 1 次有目的性的放
鬆或創意活動（如靜心、手作或音樂分享），表達情緒，並主觀
報告壓力感降低 10%。
o 社會互動方面： 在兩個月內，每週至少參與 1 次社區共餐或團
體活動，主動與至少 2 位新朋友交流，減少孤獨感，提升社會連
結。
o 智性/靈性方面： 在兩個月內，參與至少 2 項在地文化或食農教
育課程，學習新知識並體驗在地文化，提升生活意義感。
3. 活動選擇與設計 (參考娛樂療癒與綠色照顧):
o 原則： 採循序漸進、個人化調整，強調在地化與文化安全性，
並注重陪伴與連結。介入方案將整合功能介入、休閒教育和休閒
o
參與三個服務領域。
o
月計畫 - 第一個月 (第 3-6 週)：
§
功能介入 (Functional Intervention) & 休閒教育 (Leisure
Education):
§
身體活動：
§
高齡者友善體適能課程 (每週 2 次，每次 30
分鐘)： 輕度伸展、太極拳或高齡瑜珈（由
§
§
專業老師指導），重點在穩定性與關節活動
度。搭配步行訓練，目標每日增加步數。
園藝療癒入門 (每週 1 次，每次 1 小時)：
在社區共享菜園進行高架花台蔬菜種植、簡
易採收，活動量較低，著重手眼協調與感官
刺激。
心理/靈性療癒：
§ 靜心與放鬆練習 (每週 1 次，每次 30 分
鐘)： 引導簡單冥想、正念呼吸或舞動靜
心。
17
§
§
手作藝品課程 (每週 1 次，每次 1.5 小時)：
如在地植物染、手工皂製作等，提升專注力
與成就感。
§ 休閒教育講座 (每月 1 次，1 小時)： 介紹美濃在
地文化故事、健康飲食概念。
休閒參與 (Recreation Participation):
§
社區共餐 (每週 1 次)： 鼓勵陳阿嬤與社區長者一
§
同用餐，分享生活。
輕度自然步道體驗 (每月 1 次)： 在美濃在地環境
（如水圳旁、田園步道）進行 30-45 分鐘的慢走，
強調五感體驗自然。
o 月計畫 - 第二個月 (第 7-10 週)：
§ 功能介入 & 休閒教育：
§ 身體活動：
§ 進階體適能課程 (每週 2 次，每次 45 分
鐘)： 增加太極或瑜珈的難度與時間，引入
§
§
更多平衡訓練（單腳站立、8 字走），持續
追蹤步數目標。
食農教育實作 (每週 1 次，每次 1.5 小時)：
參與在地食材的烹飪教學（如客家傳統料
理），學習健康食譜設計。
心理/靈性療癒：
§ 創意表達工作坊 (每週 1 次，每次 1 小時)：
如輕烘焙、打擊樂或簡易藝術創作，鼓勵情
§
§
緒表達與人際互動。
在地文化導覽與故事分享 (每月 1 次，1.5
小時)： 安排美濃夥房參訪、客家山歌或八
音欣賞，並鼓勵陳阿嬤分享自身經驗。
§ 休閒教育討論： 討論如何將所學融入日常，鼓勵
自主規劃休閒活動，並提供聊天機器人作為輔助工
具 紀錄日常活動、提供健康飲食建議、提醒活動時
間。
休閒參與：
§ 社區團體活動 (每週 1 次)： 如社區讀書會、歌唱
§
班，促進更深入的社會參與。
大地安康遊程體驗 (每月 1 次)： 安排半日「鄉村
養生資源探索」或「大地娛樂療癒處方」，結合在
地景點與健康活動，提供沉浸式體驗。
18
I (Implementation) - 執行階段 (第 3-10 週)
此階段是將規劃好的活動付諸實踐，並強調在過程中保持彈性與支持。
1. 建立支持性環境: 確保所有活動場地安全、友善、無障礙，並提供必要
的輔助設備。
2. 專業人員帶領: 所有活動由具備安康理念與專業知識、在地文化與環境
連結能力、旅遊服務與導覽技能、社會互動與關係建立、整合與轉化能
力的指導員帶領，例如：屏東大學/高師大教授團隊（余嬪、黃露鋒、卓
紋君、林瑞興、陳意玲、林育志、Sharon），或經培訓的在地綠照員、
志工。指導員應能引導參與者從體驗中獲得啟發與成長。
3. 鼓勵積極參與: 運用遊戲化、正向回饋、成就徽章等方式，激勵陳阿嬤
持續參與，增強成就感和自我效能。
4. 個體化調整: 帶領者需密切觀察陳阿嬤的反應（身體疲勞、情緒變化、
參與度），隨時調整活動的強度、難度、形式，確保活動的適宜性和趣
味性。這包括進行活動任務分析與調整以適應其個別能力、文化背景和
需求。
5. 強調陪伴與連結: 鼓勵陳阿嬤與其他參與者、指導員、在地居民互動交
流，建立有意義的社會關係與歸屬感。
6. 安全注意事項: 各項活動務必包括暖身和緩和運動。若涉及推拿等身體
接觸，需由專業醫療人員評估。應有應急預案，並確保指導員具備安全
管理與風險應變能力。
7. 反思與轉化 (Debriefing): 活動後，引導陳阿嬤反思其經驗、處理情緒、
連結活動對其生活及福祉的意義。
E (Evaluation) - 評值階段 (第 5 週、第 10 週及第 3 個月追蹤)
此階段為持續追蹤和評估計畫的成效，判斷是否達成預設目標。
1. 定期檢視目標: 在第一個月結束時（第 5 週）進行中期評估，並在兩個
月計畫結束時（第 10 週）進行結案評估，回顧原訂目標達成情況，評估
陳阿嬤在生理、心理、社會、靈性/智性各方面的進步程度。
2. 量化指標追蹤:
o 生理方面： 記錄活動參與頻率、持續時間、步數變化。若有
InBody，可追蹤身體組成數據或體適能分數變化。
o 心理情緒方面： 透過簡化版情緒量表或幸福感問卷進行前後
測，觀察情緒穩定性、壓力減輕程度。
o 社會方面： 記錄參與團體活動次數、主動交流次數。
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o
智性/靈性方面： 評估對在地文化知識的學習成果、手作作品完
成度、對生活意義的主觀感受。
o 休閒能力評估： 再次使用 LCM 或相關休閒態度/滿意度量表進行
前後測，評估休閒能力提升。
3. 質性回饋收集:
o 透過深度訪談陳阿嬤本人、家屬及活動帶領者，了解其主觀感
受、活動體驗、生活改變以及對在地文化的連結。
o 觀察陳阿嬤在活動中的參與度、情緒表達、人際互動、自我覺察
與轉化等行為變化。
4. 研究驗證: 如有條件，可將此計畫納入實證研究，設計質性與量化並行
的前後測調查與追蹤訪談，以驗證娛樂療癒計畫的成效，並將量化發現
與質性洞見進行整合解釋。
5. 優缺點分析與建議: 分析遊程/活動的優缺點，提出改進建議，作為知識
體系更新與後續規劃的依據。
D (Documentation) - 記錄階段 (整個兩個月期間)
此階段是系統化地記錄所有計畫過程與成果，以供參考、檢討與未來改進。
1. 詳實記錄: 詳細記錄所有評估資料、規劃目標、活動內容、執行過程中
的觀察、陳阿嬤的即時反應、評值結果及任何調整。
2. 建立學習歷程: 為陳阿嬤提供個人化學習歷程紀錄，包含活動照片、參
與心得、成果作品（如手作品、食譜），增強成就感，也作為與家人朋
友分享的材料。
3. 個案報告撰寫: 撰寫個案報告，呈現計畫目的、方法、個案進展、結
果、討論與結論，作為後續方案優化和模式推廣的參考。
4. 檔案管理: 建立標準化的檔案管理系統，確保資料的完整性、可追溯性
與隱私保護。可考慮使用電子健康紀錄或數位記錄工具。
5. 循環優化: 將本次計畫的反思結果記錄下來，作為下一輪行動研究循環
的基礎，持續改進娛樂療癒的具體方案。
這份計畫期望透過「娛樂療癒」與「綠色照顧」的多元介入，幫助陳阿嬤享受
更健康、有活力、有連結的晚年生活，並在兩個月內看到身心靈健康的具體改
善。
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