NEFROPATÍA POR
IgA
Realizado por Griselda Santillán Álvarez
(1298993)
¿Qué es?
La mnefropatía por IgA es una glomerulopatía primaria,
que consiste en el depósito de complejos inmunitarios de
IgA en el glomérulo
Fisiología
El glomérulo se encarga de filtrar la sangre para formar la orina, por medio
de una barrera de filración compuesta por:
Un endotelio capilar el cual permite el paso de agua y solutos de menor
tamaño, mientras que impide el paso de eritrocitos y leucocitos.
La membrana basal glomerular actúa como un filtro físico y de carga
negativa, evitando el paso de la albúmina a la orina.
Los podocitos ayudan a filtrar sustancias en la sangre.
Mecanismo de filtración
Primeramente, la sangre llega al glomérulo a través de la
arteriola aferente y sale por la arteriola eferente.
La presión dentro del glomérulo hace que pase el plasma hacia la
cápsula de Bowman.
Lo que se filtra es el ultrafiltrado glomerular, el cual es líquido
que se forma cuando la sangre pasa por el glomérulo y algunos
componentes atraviesan el filtro renal.
Fisiopatología
La nefropatía por IgA se debe a una alteración en la producción y eliminación de la
IgA, lo que causa que se deposite en el mesangio glomerular.
Primeramente hay una aumento de los
Posteriormente se forman
niveles séricos de IgA1 deficiente en
inmunocomplejos
galactosa.
TEORÍA DE LOS 4 GOLPES
Se activa el sistema de
Los inmunocomplejos se
complemento, generando
depositan dentro del mesangio
inflamación
Histopatología
Microscopicamente
Hay un aumento en el número de células mesangiales
Se presenta expansión de la matriz mesangial debido
al depósito excesivo de material extracelular
En casos más severos se puede observar esclerosis
glomerular y atrofia tubular
Síntomas
Hematuria
Proteinuria
Ocasionada por la inflamación y
proliferación mesangial, los cuales dañan
los capilares glomerulares, permitiendo
que los eritrocitos salgan junto con la
orina.
Debido al daño en la membrana basal y los
podocitos, se da la pérdida de proteínas,
en especial la albúmina
Hipertensión arterial
Insuficiencia renal progresiva
Se explica gracias a que la inflamación y el
daño glomerular activan el sistema
renina-angiotensina-aldosterona, lo que
causa vasoconstricción y retención de
sodio y agua
La esclerosis glomerular y la fibrosis
instersticial reducen la filtración
glomerular, lo cual puede llevar a
enfermedad renal crónica
REFERENCIAS
Alejandro. (2025, 17 marzo). Nefropatía por IgA: de la Fisiopatología de los
Cuatro Golpes a las Nuevas Terapias Emergentes. Ibero-Latino América.
https://ila.glomcon.org/nefropatiaiga-terapiasemergentes/
Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2020). Robbins y Cotran. Patología
estructural y funcional (10ª ed.). Elsevier.
Silva, F. G., & Rennke, H. G. (2019). Renal Pathophysiology: The Essentials
(5th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.